Какое масло использовать при розацеа

Обновлено: 29.04.2024

В США действует Национальное общество розацеа, по данным которого от этого заболевания страдает около 16 миллионов американцев. Кто-то столкнулся с покраснением кожи и приливами к ней крови, другие же люди почувствовали на себе и прочие проявления розацеа.


К симптомам можно отнести бугорки, напоминающие прыщи, раздражение кожи и ее утолщение, покраснение. Пока наука не смогла выявить конкретные причины заболевания, но методы ее лечения постепенно улучшаются. Чтобы облегчить свое состояние при розацеа, нужно следовать некоторым правилам.

Избегайте потенциальных возбудителей

К ним можно отнести острую еду, алкоголь, очень высокие и очень низкие температуры, стресс, а также некоторые уходовые средства. Как же определить, какой именно возбудитель вызывает обострение именно у вас? Специалисты в таком случае советуют вести журнал, в котором стоит отмечать изменение состояния, а также то, что на него повлияло.

К сожалению, не всех триггеров можно избежать. Снять обострение может умывание прохладной водой с использованием специальных очищающих средств против розацеа. Скрабом лучше не пользоваться, так как он может усугубить положение.

Увлажнение


Люди, болеющие розацеа, должны иметь в своем уходовым арсенале увлажняющее средство. Дерматологи советуют использовать его ежедневно, так как увлажнение помогает поставить блокирующий барьер, который не даёт симптомам заболевания и раздражению проявляться.

Однако, стоит со всей серьезностью отнестись к выбору крема, так как неподходящее средство может ухудшить положение. При выборе нужно обратить внимание на состав: в нем не должно быть масел и отдушек, а на упаковке стоит найти маркировку "гипоаллергенно". По словам специалистов, чем меньше в составе пунктов - тем лучше.

Используйте мягкое очищающее средство

Очищающее средство, как и увлажняющий крем, способно влиять на протекание болезни. При розацеа нужно отказаться от агрессивных лосьонов и гелей, способных ухудшить состояние кожи. Не стоит покупать жесткое средство для сужения пор.

Порой болезнь проявляется в виде прыщей, однако некоторые средства против них могут усугубить положение и спровоцировать раздражение кожи. Стоит отказаться от использования средств, в составе которых присутствуют ретиноиды или салициловая кислота. Очищающее средство также , как и крем, должно быть гипоаллергенно и не иметь отдушек. Стоит помнить что кожа, склонная к розацеа, не должна подвергаться скрабированию.

Никаких косметических процедур

К сожалению, вся прелесть косметических процедур может обратиться против вас, вызвав обострение заболевания. Для человека с нормальной кожей химические пилинги, микрошлифовка кожи и другие процедуры пойдут только на пользу. Поэтому, стоит проконсультироваться с дерматологи перед тем, как идти в салон, например, на чистку. Агрессивные салонные процедуры могут вызвать серьезное раздражение, так как при розацеа кожа очень чувствительна.

Косметика


Покраснение хочется скрыть, и на помощь приходят различные косметические средства. Чтобы не ухудшить ситуацию, нужно покупать косметику на минеральной основе, не содержащую отдушек. Эти средства не раздражают кожу так сильно, как это делают другие продукты. Также специалисты считают, что тональное средство лучше заменить компактной пудрой, так как первое может забивать поры и вызывать тем самым обострение розацеа.

Защита от солнца

Исследования Национального общества розацеа показали, что на обострение розацеа в большей степени влияет солнце. Более 80 процентов опрошенных сказали, что солнце действительно ухудшает протекание болезни. Поэтому, если вы собираетесь выходить на улицу, стоит нанести солнцезащитный крем, надеть шляпу с широкими полями и стараться находиться в тени.

Кожа человека, больного розацеа, очень чувствительна, и раздражать ее могут даже средства для защиты от солнца. Поэтому стоит отдавать предпочтения санскринам с физическим фильтром. Это может быть цинк или титан. Подходить к выбору средство стоит с не меньшей ответственностью, чем к выбору крема и очищающего лосьона. Уф-защиту стоит обновлять и наносить, не жалея средства.

Снятие покраснения

Чтобы снять воспаление и минимизировать покраснение, можно прикладывать к лицу лёд. Также успокаивающими свойствами обладает зелёный чай. На лицо нельзя наносить горячие смеси и маски, чтобы не ухудшить положение. За течением заболевания стоит следить вместе с дерматологом, который подскажет, как поступать в конкретной ситуации и пропишет специальные уходовые средства.

Докопаться до сути проблемы

Хоть на данный момент нет возможности полностью излечиться от розацеа, лечение заболевания становится все прогрессивнее. Сейчас врач может подобрать терапию, соответствующую симптомам конкретного человека. Комплекс мер включает в себя прием лекарств и использование топических кремов, гелей и лосьонов. Если розацеа проявляется ещё и обильной сыпью из прыщиков и бугорков, к лечению добавляются антибиотики. Люди, чьи кровеносные сосуды расширены, а покраснение на носу и щеках носит постоянный характер, могут обратиться за помощью к хирургу. Например, действенной может быть лазерная терапия или методы пульсирующей световой медицины.

Масло лаванды, ромашки, чайного дерева — известные антисептики, которые неплохо успокаивают кожу и восстанавливают повреждения. Мы нашли тюбики, которые помогут тебе в борьбе с такой неприятностью как розацеа.

Розацеа или розовые угри — это заболевание кожи лица, из-за которого появляются покраснения, сыпь, пустулы, отёки. Такая кожа склонна к покраснению и может реагировать на изменения в температуре, горячий душ, даже алкоголь и специи. Не стоит путать розацеа с акне — они по-разному проявляются, но, к сожалению, могут идти в паре. Чтобы узнать больше о лечении высыпаний и как избавиться от акне читай на beauty.ua.

Лечением розацеа занимается дерматолог, уход также лучше подбирать с врачом. Так что бери на вооружение масла в нашей подборке, но перед покупкой обязательно обсуди их состав с дерматологом или косметологом.

Некоторые виды масел действительно хорошо работают для профилактики обострения при розацеа, если их использовать с умом. А некоторых лучше избегать или использовать в очень малых дозах, так как они могут вызвать раздражение у чувствительной кожи. Например, масла на основе мяты и цитрусовых не подходят. А вот лавандовое или чайного дерева — как раз то, что нужно. В любом случае эфирные масла нельзя применять в чистом виде — разбавляй их в базовом масле.

Масло герани

Помогает снять воспаление, ускорить заживление ран и борется с бактериями. У масла герани хорошие антиоксидантные свойства, оно прекрасно подходит для успокаивающих ванн с кокосовым или овсяным молоком.

Vitruvi Geranium Essential Oil

Vitruvi Geranium Essential Oil, цена: ок. 490 грн

Масло чайного дерева

Одно из немногих эфирных масел, которое можно наносить неразбавленным на высыпания. При розацеа масло чайного дерева можно добавлять в увлажняющий крем и использовать его на ночь. У него отличные антибактериальные и противовоспалительные свойства — то, что нужно при этом заболевании.

Tea Tree Therapy

Tea Tree Therapy, цена: ок. 220 грн

Розовое масло

Исследование, которое провел Национальный институт здравоохранения США подробнее можно прочитать здесь, показало, что именно розовое масло — одно из лучших в мире, когда дело доходит до лечения кожи. Именно поэтому роза часто встречается в наших любимых тониках и других продуктах для ухода. Чтобы не переживать из-за правильной концентрации, выбирай готовые варианты для чувствительной кожи. Например, в сочетании с натуральным растительным глицерином или в составе тонеров.

Heritage Store Rosewater & Glycerin Spray

Heritage Store Rosewater & Glycerin Spray, цена: ок. 280 грн

Масло бессмертника

Helichrysum in Jojoba Oil Aura Cacia

Helichrysum in Jojoba Oil Aura Cacia, цена: ок. 320 грн

Масло кипариса

И снова в том же исследовании говорилось о менее популярном масле кипариса как успокаивающем средстве для кожи с розацеа. Ещё, как оказалось, кипарис хорошо работает с сыпью, прыщами, закупоренными порами.

Ere Perez Australian Blue Cypress Face Nectar

Ere Perez Australian Blue Cypress Face Nectar, цена: ок. 860 грн

Масло лаванды

Лаванда успокаивает кожу, борется с воспалениями и в целом улучшает состояние кожи. Косметологи часто прописывают лаванду в сочетании с другими маслами и витамином Е.

100% Lavender Cococare

100% Lavender Cococare, цена: ок. 180 грн

Масло ромашки

Ромашка хороша не только в виде отвара перед сном, её суперуспокаивающие свойства работают и для кожи. Даже если просто прикладывать влажный чайный пакетик к лицу, коже уже становится легче :) Ищи ромашку в тониках, маслах и средствах для умывания — при розацеа она делает всё, что нужно.

German Chamomile in Jojoba Oil Aura Cacia

German Chamomile in Jojoba Oil Aura Cacia, цена: 220 грн

Романенкова Анастасия Алексеевна, дерматолог - Краснодар

В поликлинику № 12 г. Краснодар обратилась пациентка 45 лет с жалобами на высыпания и красноту кожи лица, не проходящие полностью в течение 1,5 лет.

Жалобы

Высыпания и стойкая краснота кожи лица сопровождалась неприятными ощущениями зуда, покалывания, "горения", которые проявлялись преимущественно днём, а также во время работы.

Пациентка замечала увеличение интенсивности и количества высыпаний после приёма алкоголя, длительного пребывания на работе (работает поваром), появление неприятных ощущений, чувства жжения и покалывания кожи лица при длительном пребывании на улице.

Анамнез

Впервые высыпания и краснота лица возникли 1,5 года назад летом после отдыха на море. Самостоятельно не лечилась, к врачам не обращалась. Через месяц после выхода на работу отметила повторное появление высыпаний на коже лица, уже сопровождающееся покалыванием и жжением. Использовала наружно крем "Бепантен", улучшений не отмечала. Со слов пациентки к врачу не обращалась за неимением времени. Высыпания приобрели постоянный характер, с течением времени появилась тенденция увеличения их количества, а также интенсивности красноты кожи лица. Субъективно ощущала зуд, жжение, покалывание в области кожи щёк.

Росла и развивалась соответственно возрасту. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Семейный анамнез по заболеванию Розацеа не отягощён.

Обследование

Кожный патологический процесс носит ограниченный характер, расположен на коже центральной области лица, лба, щёк, подбородка, представлен стойкой эритемой, многочисленными телеангиэктазиями, единичными папулопустулами. Комедоны отсутствуют. Субъективно: чувство жжения, "горения кожи" лица.

ОАК: лимфоциты 38 %. БАК: норма. Соскоб с кожи на Demodex folliculorum: abs. ИФА крови на АТ к Helicobacter pylory: > 1,3 ЕД/мл — положительно.

Диагноз

Лечение

Избегание инсоляции, перепадов температуры, посещения бань, саун и соляриев, тепловых процедур, стрессовых ситуаций, приёма острой, горячей пищи и напитков, алкоголя, ванили, агрессивных косметологических процедур (глубоких пилингов, скрабов,УЗ чисток). Внутрь: "Гинкго билоба" (аскорутин) по 1 таблетке в день в течение одного месяца; "Лактофильтрум" по 2 пакетика 3 раза в день на протяжении 14 дней (за час до еды). Наружно: крем "Солантра" 1 раз в день на чистую сухую кожу до 3-4 месяцев; гель-пенка "Setaphil dermacontrol" вечером — длительно; лосьон "Setaphil" физиологический 1-2 раза в день — длительно; спрей "Laroshe Posay Anthelios XL" SPF с 50+ — ежедневно в дневные часы перед выходом на улицу, длительно.

Динамика кожного патологического процесса через 1,5 месяца лечения положительная. Новых высыпаний пациентка не отмечала, старые регрессируют, на коже щёк и лба сохранялась эритема и многочисленные телеангиэктазии. Иногда отмечала ощущение покалывания кожи в области щёк. При явке к врачу на контроль через 3,5 месяца лечения динамика кожного патологического процесса оставалась положительной, новых высыпаний не было, старые регрессировали, остались телеангиэктазии. Субъективных ощущений пациентка не предъявила. Принято решение продолжить поддерживающую наружную терапию в виде 1% крема "Солантра" 1 раз в 3-4 дня. Ежедневное применение фотозащитного крема с SPF 50+ ("Bioderma") днём.

Курс лечения ивермектином 1% (крем "Солантра") комплексно с системными ангипротекторами и наружной уходовой терапией позволил через 3,5 месяца добиться полного регресса высыпаний, неприятных ощущений и, следовательно, ремиссии "капризного" заболевания Розацеа.

Заключение

Приверженность к терапии адекватная (тандем врач-пациент): системная наружная терапия дали возможность пациентке улыбаться, видя своё отражение в зеркале. Женщина довольна результатом, терапию перенесла без осложнений. Так как Розацеа — заболевание хроническое, склонное к рецидивам, рекомендовано наблюдение в динамике: посещение дерматолога 1 раз в 2 месяца, продолжение использования рекомендованных врачом наружных средств.

Что такое купероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тюлис Галины Геннадьевны, дерматолога со стажем в 27 лет.

Над статьей доктора Тюлис Галины Геннадьевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Динар Сафин и шеф-редактор Лада Родчанина

Тюлис Галина Геннадьевна, дерматолог - Уфа

Определение болезни. Причины заболевания

Купероз — это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий — сосудистых звёздочек или сеточек [1] .

Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.

Изменение капилляров при куперозе

Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренние факторы:

    — основная причина развития купероза;
  • физиологические гормональные изменения — в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
  • заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
  • заместительная терапия эндокринной патологии [5] ;
  • сердечно-сосудистые заболевания ( артериальная гипертензия и атеросклероз );
  • заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника , болезни печени и поджелудочной железы); и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа — Вебера, синдром Луи — Бар, болезнь Рандю — Ослера).

При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.

Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.

При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.

Внешние факторы :

  • вредные привычки ( курение , злоупотребление алкоголем);
  • неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
  • перепады температуры;
  • ультрафиолетовое облучение.

Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды — это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.

Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.

Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы купероза

Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще — на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9] . Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.

Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).

Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.

На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.

Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.

Признаки прогрессирования купероза

Патогенез купероза

Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая — в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов — соединений между кровеносными сосудами [2] .

Сосудистая сеть кожи

Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2] . Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз — покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон — их диаметр увеличивается в 10 раз.

Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.

Поверхностные (слева) и глубокие сосудистые звёздочки (справа)

Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление — это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.

Капиллярная петля

Классификация и стадии развития купероза

В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:

  • I стадия — начало болезни. Отмечается периодические ощущения "приливов". Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6] . На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
  • II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
  • III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
  • IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.

Стадии купероза, связанные с розацеа

Осложнения купероза

Единственное осложнение купероза — преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8] . В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.

Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.

Диагностика купероза

Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.

При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3] .

Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.

Дерматоскопия

Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза :

  • общий анализ мочи (ОАМ) — делается для определения функции почек;
  • общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой — позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
  • биохимический анализ крови — также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
  • анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон — обнаруживает гормональные нарушения;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ органов брюшной полости.

УЗИ щитовидной железы

Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.

Лечение купероза

Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.

В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.

На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин ), таблеток Аскорутин , а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5] .

На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10] .

  • Электрокоагуляция — удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
  • Фототерапия — восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
  • Лазеротерапия — сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4] . Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы "запаивает" сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
  • Озонотерапия — введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.

Фото- и лазеротерапия

Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1] . Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.

Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11] .

Прогноз. Профилактика

Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.

Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.

Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:

  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться правильного питания;
  • пересмотреть свой образ жизни;
  • правильно ухаживать за кожей;
  • избегать прямых солнечных лучей;
  • использовать кремы с солнцезащитным фактором;
  • летом с 12:00 до 17:00 не находиться на солнце;
  • зимой использовать питательные кремы, которые противостоят воздействию внешних неблагоприятных факторов [5] .

При очищении кожи лица рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства, которые предохраняют кожу от обезвоживания. Пользоваться мыльными пенками и мылом не желательно, так как они разрушают липидный слой, который защищает кожу от испарения молекул воды. Также нужно отказаться от использования губки, спонжа, щёточек, кисточек, пилингов, скрабов и средств, содержащих спирт. Они будут раздражать и сушить кожу [10] .

Умываться нужно только тёплой водой. Для снятия декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальные сливки или молочко. В их составе содержатся масла, которые питают и увлажняют кожу.

Крема, в которых есть ланолиновая кислота, витамины группы С, К, Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно обработать кожу успокаивающей сывороткой.

Немаловажную роль в профилактике купероза играет питание. Еда должна быть богата витаминами:

  • витамин Р содержится в моркови, гречке, красном болгарском перце, спарже и петрушке;
  • витамин К — в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика;
  • витамин С — в луке, цитрусовых, чёрной смородине и квашеной капусте;
  • витамин D — в молочных продуктах;
  • Омега-3 — в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.

Пищу желательно готовить на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть негазированной, так как газированная вода усиливает кислотность слизистой желудка и рефлекторное расширение сосудов лица. То же самое происходит и при употреблении острой, солёной пищи, кофе и шоколада [10] .

В данном разделе мы будем рассматривать питание для пациентов с розацеа, какие напитки можно употреблять пациентам, а какие нет, общий питьевой режим. Влияние солнца на кожу пациентов с данной патологией, а также какое воздействие на кожу оказывает морская вода и как правильно пациентам вести себя на море в летний период времени.

Алкоголь при розацеа

Первый вопрос, который беспокоит наших пациентов, это алкоголь при розацеа. Неужели пациентам с розацеа больше никогда в жизни нельзя пить алкогольные напитки? Наши пациенты буквально сокрушаются над этим запретом, про который они прочли в интернете.

Действительно, во всех печатных рекомендациях указано, что пациентам с розацеа категорически запрещены алкогольные напитки. В практической деятельности мы наблюдаем разные тенденции. При наличии обострения основного заболевания и прогрессировании всех клинических признаков розацеа, мы рекомендуем нашим пациентам во время курса лечения полностью отказаться от алкоголя. В острой стадии не стоит экспериментировать. Лучше полностью убрать алкоголь.

В подострой стадии заболевания, (когда стихло обострение и прошли основные симптомы) мы даем небольшие послабления в приеме алкогольных напитков.

Употребление алкоголя при розовых угрях должно носить ограниченный характер. Мы разрешаем в небольших дозах принимать не красящий крепкий алкоголь, например текилу. В период ремиссии допустимо потребление алкогольных напитков в разумных пределах.

Если пациент принимает алкогольные напитки мы рекомендуем принимать одну столовую ложку сорбентов (например Энтерос гель). Пациент принимает сорбенты непосредственно после приема алкогольных напитков, а также на следующий день в утренние часы. Данная тактика позволяет минимизировать негативное воздействие алкоголя на организм, на кожу в частности. Нивелируется токсическое воздействие на кожу, что препятствует развитию воспалительной реакции и обострению розацеа.

Существует ряд алкогольных напитков, которые мы не рекомендуем употреблять пациентам с розацеа даже в период ремиссии. К данным напиткам относятся все игристые вина, в том числе и шампанское. Шампанское моментально активирует выработку провоспалительных цитокинов, которые индуцируют развитие розацеа и усугубляет клиническую картину. Пациенты, которые пренебрегли нашими рекомендациями, отмечают, что после новогодних праздников, либо даже после однократного приема бокала шампанского на следующий день появляется зуд на коже и все признаки воспалительного процесса, которые характерны для пациентов с розацеа.

Алкоголь при розацеа возможен только в период ремиссии в ограниченных дозировках под прикрытием сорбентов.

Питание при розацеа

Питание при розацеа на лице должно носить рациональный и сбалансированный характер. Я не сторонник, чтобы пациенты, даже в период обострения, сидели на жёсткой диете. Пациент должен есть правильную и сбалансированную пищу постоянно. Жёсткие диеты приводит к срыву в питании у пациентов.

Что нельзя кушать при розацеа: в первую очередь это переработанные мясные продукты (копченые колбасы, сосиски). Стоит исключить из своего рациона майонез и кетчуп, химические соусы и добавки. Меню при розацеа должно включать блюда домашнего приготовления. Это очень важный момент. Если вы едите в ресторанах на постоянной основе, то необходимо употреблять еду простую в производстве, с минимальным количеством обжарки.

Меню при розацеа на лице должно включать супы. Супы могут быть овощными, либо на бульоне. Предпочтение отдаем белому мясу птицы, либо рыбы. Мы рекомендуем уменьшить употребление красного мяса, либо полностью исключить его из рациона, в зависимости от традиций пациента. Красную рыбу мы рекомендуем есть не чаще, чем один раз в 2 недели.

Продукты при розацеа должны быть максимально натуральными, без химической консервации. Поэтому все полуфабрикаты мы исключаем из списка рекомендуемых продуктов.

Творог при розацеа употреблять можно, но в ограниченных количествах. Молоко мы рекомендуем полностью исключить из рациона питания наших пациентов.

Если пациенты не сильно привязаны к молочным продуктам, то мы исключаем из рациона питания молоко, ряженку, кефир и йогурты. Если пациент не мыслит свою жизнь без молочных продуктов, то мы уменьшаем количеству употребления обозначенных молочных продуктов.

Сыр мы оставляем в рационе питания пациента, но уменьшаем количество его употребления.

Итак, подведём итог, что нельзя есть при розацеа: мы исключаем сосиски, колбасы, кетчупы, майонез, свинину, фастфуд, сухомятку, полуфабрикаты, кремообразные торты, молоко.

Что можно есть при розацеа: белую рыбу, супы, овощи, крупы, хлебцы, белое мясо птицы, фрукты.

Ограничиваем прием молочных продуктов, красной рыбы и сыров.

Какие напитки можно пить при розацеа?

Всем пациентам с розацеа мы рекомендуем пить травяные чаи каждый день. Чай при розацеа должен содержать больше травяных компонентов и минимум химических веществ. Если пациент любит чёрный чай, то мы рекомендуем заваривать чай не из пакетиков, а в чайнике, использовать листовой чай. Если пациент любит листовой чёрный чай, то мы рекомендуем пить не крепкий черный чай.

Зелёному чаю мы отдаем предпочтение относительно чёрного чая. Хорошо себя зарекомендовала заваренная ромашка, мята и чабрец. Можно покупать алтайские травяные сборы заваривать их и пить. При отсутствии аллергии на ягоды можно в термосе заваривать плоды малины, облепихи, чёрной смородины и брусники. Ягодный сбор обогащен витаминами, повышает иммунитет, общие адаптивные свойства человека, обладает антиоксидантным действием и благотворно сказывается на коже.

В практической деятельности мы не выявили выраженных ограничений в использовании меда для пациентов с розацеа. Если у пациента нет аллергии и повышенной чувствительности к меду, то мы не запрещаем данный продукт в использовании.

Обсудили какие напитки можно пить при розацеа. Стоит помнить, что мы рекомендуем категорически исключить все газированные напитки, в частности: Пепси–Колу, Фанту, Кока-Колу, Спрайт. Данные напитки нужно жёстко и безоговорочно исключить из своего меню и ни при каких обстоятельствах их не пить.

Исключением является минеральная газированная вода, которую пациент может пить по назначению гастроэнтереолога. Негазированная минеральная вода не противопоказана для пациентов с розацеа.

Розацеа и морская вода

Если раньше пациенты ездили на море отдыхать в основном в летний период времени, то сейчас, в связи с развитием туризма, пациенты ездят отдыхать на море, в пространство солнечной активности круглый год — и летом, и зимой. Причём, если в летний период времени перепад температуры с курортной зоной является незначительным, то в зимний период времени перепад температуры составляет до 70 градусов и выше, что негативно сказывается на коже для пациентов с розацеа.

Розацеа и морская вода — вещи мало совместимые. В данной статье я дам рекомендации, которые позволят минимизировать негативное воздействие солёной воды на чувствительную и уязвленную кожу у пациентов с розацеа. Данные рекомендации позволят снизить риски развития обострения и прогрессирования данного заболевания.

Прилетая на курорт, мы рекомендуем, в первую очередь, приобрести панамки, либо кепки, которые буду защищать кожу лица от прямых солнечных лучей. Лучше покупки выполнить до отлета, заранее. Вдруг в курортной зоне не окажется необходимых шляп с широкими полями, которые требуются именно Вам.

Физическая защита кожи от солнца является важным моментом и стоит отнестись к нему серьезно. Мужчинам желательно покупать панамку с широкими полями, а женщинам шляпу с удлиненными полями, которые закрывают и плечи.

Солнечные очки должны быть широкими, максимально закрывающими щечную и скуловые области лица.

Нанесение солнцезащитного крема является обязательной рекомендацией для наших пациентов по умолчанию. Причём важно применять качественные космецевтические кремы с солнцезащитным фактором, где солнцезащитный фильтр удовлетворяет и соответствует требованиям изделия медицинского назначения.

Морская вода обладает выраженным раздражающим действием на кожу любого человека, а пациенту с розацеа в особенности. Если пациент погрузился в морскую воду с лицом, либо вода попала на кожу лица, то при высыхании на лице остаются микрокристаллы соли. При попадании солнца на кристаллы соли солнечные лучи приобретают агрессивный характер и оказывают повреждающее действие на кожу лица.

Поэтому после купания в морской воде очень важно умыть лицо в пресной воде и нанести солнцезащитный крем.

Ответственные и дисциплинированные пациенты не снимают панамку при водных процедурах и купаются в море, не снимая головной убор. Загорать под открытыми солнечными лучами пациентам с розацеа мы категорически не рекомендуем. Общая инсоляция активируют выработку воспалительных медиаторов и запускает перекисное окисление липидов. После активной инсоляции пациент отмечает выраженное обострение основного заболевания и прогрессирование розацеа.

Иногда создается иллюзия, когда у пациента на море кожа пребывает в хорошем состоянии, а по возвращению домой появляются множественные воспалительные элементы, зуд, дискомфорт и гиперкератоз. Пациент говорит, что климат в Москве и в средней полосе России ему не подходит, а на море подходит. Это иллюзия. На море высокая влажность, не более.

Морская вода и солнечные лучи запускают воспалительный процесс, дополнительно формируется гиперкератоз и выраженная сухость кожи. Пациент не чувствует дискомфорта на коже из-за высокой влажности воздуха, но повреждение кожи при этом уже произошло. По возвращению домой пациент видит все повреждения кожи и резвившуюся клиническую картину на его лице. На самом деле, кожа была повреждена на море, а не в средней полосе России.

Форма записи

Вам подберут удобное для Вас время, опытный врач косметолог выполнит процедуру грамотно и максимально комфортно, проведет лечение розацеа, основываясь на патогенетических аспектах заболевания, а не на симптоматике.

Процедуру проводит доктор, кандидат медицинских наук, дерматолог, косметолог Перевалова Елена Геннадьевна.

Читайте также: