Что можно применять при высыпаниях на лице

Обновлено: 26.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Эритема: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Эритема – это специфическое покраснение кожи или слизистой оболочки, либо сыпь на определенном участке тела, которые провоцируются сильным приливом крови к капиллярным сосудам. Этот симптом возникает как при психоэмоциональных состояниях здорового человека, так и в результате различных проблем со здоровьем.

Если на гиперемированное пятно надавить пальцем, оно исчезнет, но по окончании давления появится вновь.

Эритема может рассматриваться как:

компонент клинического симптомокомплекса различных заболеваний кожи;
физиологическая реакция организма на различные внутренние и внешние раздражители (механические, биологические, лучевые, температурные, химические, интоксикационные, лекарственные, психогенные и др.);
симптом инфекционного поражения кожи, аллергической реакции, врожденной генетической патологии, токсического поражения, хронических заболеваний внутренних органов, системных аутоиммунных заболеваний;
самостоятельная патология.

Разновидности эритемы

Эритема манифестирует в результате расширения кровеносных сосудов сосочкового слоя дермы. Выделяют активный и пассивный процесс:

Активная эритема характерна для острой фазы воспалительного процесса. Активностью обладают и физиологические эритемы, но они кратковременные (то есть быстро проходят). Кожа в зоне активной эритемы горячая, ярко-красного цвета, может быть отечной. Эти изменения объясняются расширением сосудов кожи и усилением кровотока. Эритематозные пятна чаще имеют округлую форму, а при слиянии напоминают гирлянду.
Пассивная эритема связана с расширением венозных сосудов дермы и стазом крови, в результате чего кожа приобретает синюшно-красный цвет с цианотичным оттенком. Пассивная эритема распространяется диффузно и имеет нечеткие границы.

Возможные причины возникновения эритемы

Неинфекционные эритемы

Эмотивная эритема, как следует из названия, возникает на фоне сильных эмоций или стресса. Обычно локализуется на лице, шее и груди. Ярко-красный или пунцовый цвет пятен объясняется транзиторным (временным) расширением сосудов кожи.
Солнечная эритема – сосудистая реакция на повреждающее воздействие ультрафиолетовых лучей (вплоть до ожога 1-й степени).
Тепловая эритема возникает вследствие продолжительного либо регулярного теплового или инфракрасного воздействия (включая физиотерапевтические процедуры), которого недостаточно для полноценного ожога. Проявляется в виде красноватой сосудистой сетки. Локализация определяется зоной, на которую было оказано тепловое воздействие.

Холодовая эритема манифестирует под действием на кожу и слизистые оболочки низких температур. Проявляется сине-красной сыпью с локальными отеками и зудом.

К эритродермии относят атопический, контактный, себорейный дерматиты, псориаз, красный отрубевидный лишай, красный плоский лишай, розацеа, чесотку, лимфому кожи и т.д.

Симптоматическая эритема характеризуется гиперемированными пятнами неправильной формы, возвышающимися над кожей, и является аллергической реакцией на некоторые лекарства либо развивается на фоне полиартрита.
Стойкая возвышающая эритема – это признак аллергического васкулита.
Пальмарная эритема («печеночные» ладони) проявляется малиновыми пятнами на ладонях и кончиках пальцев у больных циррозом печени. Схожие пятна могут наблюдаться во время беременности, а также при полиартрите, патологиях легких, подостром бактериальном эндокардите и т.п.
Кольцевидная эритема представляет собой монетовидные, отечные пятна красного, ярко-розового или цианозного цвета на коже туловища и конечностей. Пятна могут увеличиваться в размере и сливать. Может наблюдаться повышение температуры тела. Выделяют несколько видов кольцевидной эритемы:

центробежная эритема Дарье – относится к инфекционно-аллергическим проявлениям и чаще встречается у мужчин среднего возраста;
маргинальная эритема (болезнь Лендорфф-Лейнера) – одно из проявлений острой ревматической лихорадки;
круговидная мигрирующая эритема Гаммела – представляет собой концентрические высыпания, похожие на древесные волокна и ассоциированные с различными видами онкологических процессов.

Возникают в результате попадания инфекции (бактерий, вирусов, простейших, гельминтов) в капилляры кожи. К группе инфекционных эритем относятся:

Пятнистая инфекционная эритема Розенберга – самостоятельное заболевание, которым болеют по большей части подростки и молодые люди до 25 лет. Проявляется асимметричной сыпью красного цвета на теле и слизистой оболочке полости рта, лихорадкой, сильной головной и суставной болью, бессонницей.
Инфекционной эритемой Чамера, как правило, болеют дети. Возбудителем является парвовирус В19. Характеризуется внезапным началом – на лице появляется мелкая сыпь, которая по мере прогрессирования заболевания сливается в эритематозное пятно («синдром пощечины») с пятнисто-папулезной сыпью на туловище и руках.
Узловатая эритема («красные шишки») характеризуется болезненными подкожными узелками красного или фиолетового цвета (отсюда и название), которые находятся преимущественно на передних поверхностях ног, на предплечьях и на бедрах. Узелки плотные и припухшие. Часто появляется на фоне тонзиллита, скарлатины, туберкулеза, сопровождает системные заболевания, включая стрептококковую инфекцию, ревматические заболевания, мононукулеоз, саркоидоз и воспалительное заболевание кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), болезни Бехчета, синдром Лефгрена. Провоцирующим фактором может стать прием противозачаточных и сульфаниламидных препаратов.
Экссудативная многоформная эритема характеризуется симметрично расположенными отечными красно-розовыми пятнами на коже, кайме губ, слизистой оболочке рта, гениталиях. Поражения имеют вид мишени или радуги с центральной папулой и четкими границами пятен. Папулы, наполненные серозным или кровянистым содержимым, лопаются с образованием язвочек. Провоцировать такую эритему могут пульпит, гайморит, корь, герпес, скарлатина, обезьянья оспа и др. инфекционные заболевания, а также прием некоторых лекарственных препаратов.
Синдром Стивенса-Джонсона – острое токсико-аллергическое заболевание, для которого характерно появление пузырей на слизистых оболочках рта, глаз, горла, половых органов. Заболевание обычно протекает хронически, с постоянными рецидивами.
Скарлатиноподобная рецидивирующая эритема Фереоля-Бенье – остро протекающее рецидивирующее заболевание кожи аллергического генеза. Характеризуется доброкачественным течением и благоприятным прогнозом. Нередко развивается после лекарственных интоксикаций, переохлаждения, стресса, на фоне гриппозной и другой инфекции. Высыпания, склонные к слиянию, появляются в виде ярко-красных пятен различной величины – от точечных до крупных. После исчезновения сыпи кожа шелушится, на ладонях и подошвах роговой слой отходит в виде «перчаток» и «чулок».
Мигрирующая эритема Липшютца – основное клиническое проявление начальной стадии болезни Лайма. Заболевание вызывает бактерия боррелия, которую переносят клещи. Эритема расположена по центру, окружена бледным кольцом и наружной воспаленной каймой.

Диагностику эритемы проводит врач-дерматолог, дерматовенеролог или аллерголог . Первичный прием может осуществить терапевт или врачу общей практики. Возможно, впоследствии понадобится консультация ревматолога, пульмонолога, эндокринолога , фтизиатра и инфекциониста. При появлении эритемы у ребенка следует обратиться к врачу-педиатру или детскому дерматологу.

Диагностика и обследования при эритеме

Диагноз обычно основывается на характерной клинической картине с учетом возраста пациента и прицельной дифференциальной диагностики с крапивницей, корью, краснухой, энтеровирусной экзантемой, сифилисом, лепрой и др. Для исключения прочих патологий подбираются методы комплексной диагностики, в том числе:

Синонимы: Общий анализ крови (ОАК); Гемограмма; КАК; Развернутый анализ крови. Full blood count; FBC; Complete Blood Count (CBC); Hemogram; CBC with White Blood Cell Differential Count; Peripheral Blood Smear; Blood Film Examination; Complete blood count (CBC) with differential white blood cell coun.

Акне: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Акне (аcne vulgaris) чаще называют угрями. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами, папулами, пустулами, кистами.

Комедоны - невоспалительные мелкие узелки белого или черного цвета, которые создают ощущение неровного рельефа кожи, проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.

Папулы (узелки) - бесполостные образования, выступающие над уровнем кожи, плотной или мягкой консистенции.

Пустулы - полостные элементы сыпи, возникающие в результате гнойного процесса.

Причины появления акне

Акне - один из самых распространенных дерматозов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет (юношеские угри), причем склонны к акне как юноши, так и девушки. Позднее акне (акне тарда) преобладает у женщин.

Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.

Триггером является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала (себума) возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).

Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.

Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.

Юношеские угри:

Угри взрослых:

Угри детского возраста:

Угри, вызванные экзогенными причинами.
Угри, вызванные механическими факторами.
Акнеформные высыпания.

легкие формы течения акне;
средние формы течения акне;
тяжелые формы течения акне.

Пациенты обычно предъявляют жалобы на сальность кожи, появление комедонов, папул, пустул, болезненность и зуд в месте высыпаний.

При папулопустулезных акне (самых распространенных высыпаниях) наблюдаются закрытые и открытые комедоны, папулы и пустулы. Закрытый комедон - это белесые папулы диаметром 1-2 мм, лучше всего заметные при растягивании кожи. При сдавливании такого комедона его содержимое выделяется с трудом. Закрытые комедоны часто воспаляются с образованием пустул. Открытые комедоны — это черные точки, размером 0,5-1,0 мм. Консистенция открытых комедонов плотная серовато-белая, форма - грушевидная.

У новорожденных акне возникают на фоне гормонального криза новорожденных и в большинстве случаев самостоятельно регрессируют без следа, проявляются единичными или множественными поверхностными папулами, пустулами, закрытыми и открытыми комедонами и милиумами (небольшими поверхностными кистами).

Детские акне наблюдаются редко, их появление связано с повышением андрогенов в организме на фоне врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолях.

Юношеские акне являются самым распространенным поражением кожи, чаще всего они локализуются в центральной части лица (на носу, лбу, подбородке).

Новые высыпания обычно перестают появляться после 22-23 лет, но в некоторых случаях формируется персистирующая форма акне (постъювенильные акне), поздние акне, или акне тарда.

Симптомы акне тяжелой степени (конглобатная, или узловая форма) - глубокие воспалительные узлы и кисты, которые могут сливаться, возвышаясь над кожей. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. После регресса на их месте формируются рубцы постакне.

Возникновение инверсных акне связывают с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью. Воспалительный процесс происходит в апокриновых потовых железах с возникновением и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области пупка и промежности, вокруг сосков с последующим формированием рубцовых изменений. Заболевание протекает хронически с частыми рецидивами.

Молниеносные акне регистрируют у лиц мужского пола. Для заболевания характерны боли в крупных суставах, повышение температуры тела, возникают крупные элементы с некротическими корками и кровянисто-гнойным отделяемым на фоне уже имеющихся акне.

Механические угри (аcne mechanica) считается проявлением истинной угревой болезни – высыпания становятся следствием длительного трения или давления на кожу твердыми головными уборами, лобными повязками, тугими воротничками, грубыми шарфами, одеждой из грубой ткани.

Летние акне (Майорка-акне) появляются на открытых солнцу участках лица и тел, а также в результате применения средств с УФ-фильтрами.

Косметические акне провоцируются и поддерживаются косметическими средствами ухода за кожей. Изопропилмиристат, масло какао, ланолин, бутилстеарат, стеариловый спирт и масляная кислота, которые входят в состав средств, обладают наибольшим комедогенным эффектом.

Диагностика акне

С целью уточнения причины возникновения акне могут быть рекомендованы следующие обследования:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

Разновидности прыщей на лице

В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.

Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

Возможные причины появления прыщей на лице

Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.

Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.

Неправильное питание и авитаминоз:

Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , аллерголога , психоневролога.

Диагностика и обследования при появлении прыщей

Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем. Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.

Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.

Прыщи - дефект эпителия, приводящий к воспалительному процессу, скоплению кожного сала и патогенных микроорганизмов в глубоких порах. Это приводит к такому понятию как акне, прыщи, угри. Существует множество факторов, провоцирующих угревую сыпь. Если выяснить, какие именно механизмы повреждения привели к ней, можно провести качественное лечение, исключающее риск рецидива.

Особенности терапии

Если лечение патологии только началось, рекомендуется предварительно воспользоваться местными средствами. Например, крема, мази, тоники, маски, лосьоны. Они действуют только местно, поэтому риск развития побочного эффекта снижается. С их помощью можно осуществить качественный уход, в процессе которого устраняется чрезмерная продукция кожного сала, забивание пор.

Если прыщики возникли из-за системных отклонений, местных средств будет недостаточно, поэтому понадобится использовать лекарственные препараты совместно с коррекцией диеты, правильным режимом и другими методами.

Пероральные препараты должны назначаться только врачом. Они имеют побочные эффекты, противопоказания, могут вызвать передозировку. Поэтому назначение терапии определяет косметолог, дерматолог, терапевт.

Чтобы устранить угревую сыпь, проводят анализы, общий осмотр. С их помощью выявляют потребность в использовании следующих препаратов:

антибактериальные средства;
гормоны;
ретиноиды;
сорбирующие вещества;
поливитаминные средства.

Перечисленные методы терапии можно использовать в единственном виде или комбинировать между собой. Все зависит от причины формирования прыщей.

Причины акне

Без выявления первопричины терапию начинать нельзя, иначе можно нанести вред или использовать патогенетическую терапию слишком поздно. В таблице указаны основные причины патологии, место локализации акне, рекомендованные методы терапии.

Повреждающий фактор	Локализация акне	Рекомендации по лечению
Гормональный дисбаланс	Все лицо	Гормоны
Дисфункция работы сальных желез	Крылья носа, лоб, подбородок	Подсушивающие средства
Патологии ЖКТ	Скулы, щеки	Сорбирующие вещества
Наступление подросткового возраста	Все лицо	Гормоны в комплексе с подсушивающими средствами
Гиповитаминоз	Все лицо в мелких высыпаниях	БАДы, витамины

Только по одной локализации прыщиков невозможно с точностью распознать первопричину патологии. Потребуется сбор анамнеза, выявление вредных привычек, лабораторно-инструментальные обследования. Только так можно с точностью определить повреждающий фактор.

Антибиотикотерапия

Антибиотики применяются не только целью купирования системной инфекции, но и для устранения воспалительных поражений кожных покровов, вызванных скоплением патогенной микрофлоры. В норме на эпидермисе всегда содержится условно-патогенная микрофлора. Но если дополнительно действует повреждающий фактор, бактерии начинают активно размножаться, выделять продукты интоксикация, закупоривать поры. Оптимальный курс терапии антибиотиками составляет 10 дней. Если эффект небольшой, максимально продлевают лечение до 14 дней. Но важно понимать, что антибиотики имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Внимание! Если пациент использует антибиотики, рекомендовано дополнительно применять щадящую диету, не употреблять алкоголь, иначе возникнет нагрузка на ЖКТ. Лекарство может не подействовать.

Эритромицин

Антибиотик широкого спектра действия рекомендовано использовать со следующими средствами:

Особым эффектом пользуется цинковая мазь, так как она обеззараживает, дополнительно подсушивает кожу, уменьшая размер акне. Рекомендации по употреблению эритромицина:

пьют по 1 таблетке 2 раза в сутки;
используют максимальный курс лечения в течение 7-10 дней;
запрещают прерывать курс терапии, чтобы не допустить привыкания бактерии к действующему веществу с последующим отсутствием эффекта от лечения.

Побочные эффекты:

кандидоз влагалища;
пищеварительные расстройства.

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов;
тяжелые воспалительные патологии печени;
дети до 9 лет;
вынашивание плода, кормление грудью.

Если пациент решил использовать эритромицин, рекомендовано уменьшить количество молочных продуктов в рационе. Молоко негативно влияет на активный компонент, замедляя его действие на организм.

Левомицетин

Антибиотик широкого спектра действия предназначен для лечения стойкой бактериальной инфекции, когда патогенные микроорганизмы могут иметь резистентность к другим лекарственным группам. Показания к применению:

небольшие акне с гнойным содержимым;
угревая сыпь;
фурункулы.

Проявляющиеся эффекты:

противовоспалительный;
антибактериальные.

Противопоказания:

тяжелые заболевания печени, почек;
беременность, лактация;
кандидоз;
индивидуальная непереносимость.

Из побочных эффектов выделяют аллергическую реакцию на коже и слизистых оболочках, нарушение формирования стула.

Пьют по 3 таблетки в сутки. Оптимальный курс терапии подбирает только врач, максимально длится до 14 дней. Если таблетку предварительно раздробить и добавить в маску, она будет обладать одновременно увлажняющим и антибактериальным эффектом, проникая в глубокие слои эпидермиса.

Метронидазол

Препарат обладает тройным действием:

устраняет угревую сыпь благодаря антибактериальному эффекту;
заживляет поврежденные ткани, не оставляя за собой рубцы;
снимает активный воспалительный процесс.

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
тяжелые повреждения нервной системы, печени;
вынашивание ребенка, кормление грудью.

Побочные эффекты:

аллергическая реакция;
головная боль, головокружение;
нарушение формирования стула.

При употреблении средства улучшается работа эндокринного фона, что помогает в устранении подростковых высыпаний. Для этого рекомендуется употреблять по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Тетрациклин

После употребления препарата антибиотик распространяется по системному кровотоку, влияя на устранение прыщей изнутри организма. Он уничтожает микробы, помогает бороться даже с фурункулами. Препарат употребляют по 250 мг 2 раза в сутки.

Противопоказания:

печеночные повреждения;
распространение грибка;
беременные, кормящие женщины.

Побочные эффекты:

продолжительная диарея со сниженным всасыванием питательных веществ в кровоток;
налет на зубах, провоцирующий неприятный запах и порчу эмали;
фотосенсибилизация, то есть негативное состояние кожи под влиянием солнечного света.

Препарат начинает разлагаться под влиянием солнечных лучей. Поэтому упаковку не рекомендовано хранить в солнечном месте.

Гормональная терапия

В подростковом возрасте часто появляются прыщи, так как происходит дисбаланс гормонального фона. Врачи рекомендуют использовать гормональные средства только в крайних случаях, когда другие лекарства не помогают. Для этого назначают гормональные контрацептивы, стабилизирующие показатели уровня гормонов.

Одни из самых популярных таблеток для предупреждения нежелательной беременности. Дополнительно они стабилизируют гормональный фон, поэтому устраняется повышенная выработка кожного сала, закупорка пор. Состояние кожи улучшается.

Диане-35

В составе содержится эстроген, относящийся к женским половым гормонам. Когда его уровень стабилизируется, устраняются воспалительные процессы на коже. Нормализуется процесс менструации, предупреждается нежелательная беременность.

Препарат может вызвать повышенное тромбообразование, увеличение концентрации фактора свертываемости. Поэтому периодически рекомендуется делать коагулограмму, чтобы не допустить осложнения.

Ярина

Таблетки быстро и качественно стабилизируют гормональный фон, помогают избавиться от небольших высыпаний, гнойных угрей. Нормализуется функция эндокринной системы, что помогает стабилизировать негативное психоэмоциональное состояние.

Ретиноиды

Препараты улучшают состояние кожных покровов, насыщая питательными веществами. Их разрешено использовать продолжительным курсом лечения.

Регулон

Средство подавляет выработку кожного сала, обладает повреждающим действием для патогенных микроорганизмов. Постепенно сальные протоки уменьшаются, поэтому жир выделяется в меньшей степени.

Капсулы рекомендуется употреблять в концентрации 0,5 или 1 мг на каждый килограмм массы тела. Оптимальной курс применения составляет 4 месяца.

Ретинола пальмитат

Выделяют следующее описание лекарственного средства:

отечественное производство;
выпуск в форме капсул;
небольшая цена, простота использования.

Если использовать средство продолжительным курсом, рекомендовано за одни сутки употреблять не менее 300.000 МЕ.

Изотретиноин

Средство используют при образовании кист, локализующихся в области лица. Препарат уничтожает бактерии, снимает воспаление. Его влияние на организм увеличивается при продолжительной терапии. Это помогает избавиться от прыщиков любого генеза и размера.

Противопоказания:

вынашивание ребенка, кормление грудью, дети до 12 лет;
повышенная концентрация витамина A;
тяжелые почечные, печеночные заболевания;
фотосенсибилизация;
повышенная чувствительность к компонентам.

Побочные реакции:

аллергия местного и системного типа;
повреждение участков опорно-двигательного аппарата, нервной, пищеварительной, зрительной системы;
пересушенный эпидермис.

По сравнению с другими системными препаратами ретиноиды имеют меньше побочных эффектов. Но это не значит, что их можно использовать бесконтрольно. Важно учитывать показания врача, чтобы не допустить негативных реакций.

Препараты для очищения кишечника

От состояния кожных покровов напрямую зависит качество пищеварительного тракта. Если нарушена кишечная микрофлора, может возникнуть дисбактериоз, приводящий к частой сыпи на лице. Его формирование вызывает сбой в нормальной микрофлоре на эпидермисе, что приводит к риску образования гнойников.

Если основная проблема заключается в функции ЖКТ, чаще прыщи локализуются на крыльях носа, подбородке, шее. Дополнительно выявляются другие симптомы в виде нарушения формирования стула, боли в животе, повышенного газообразования. В этом случае рекомендуется использовать не только пробиотики, но и сорбенты, устраняющие токсины из пищеварительного тракта.

Лактофильтрум

В составе препарата содержатся компоненты нормальной кишечной микрофлоры, населяющие ее после употребления. Пробиотики выводят токсины, продукты интоксикации, нормализуют собственную микрофлору организма. Постепенно уменьшается концентрация патогенных микроорганизмов, налаживается функция пищеварительного тракта.

Чтобы возник качественный эффект, требуется употреблять 3 таблетки за 1 прием. Их нужно пить 3 раза в сутки. Оптимальный курс лечения составляет 4 недели.

Бифиформ

В составе препарата содержится большое количество лактобацилл, улучшающих состояние кишечной микрофлоры. Основные активные вещества:

молочнокислые бактерии;
лактулоза, декстроза;
закваска.

Употребляют по 1 капсуле 3 раза в день в течение 1 месяца. Постепенно негативная симптоматика пройдет.

Линекс

В пробиотике присутствуют 2 основных вещества:

Компоненты угнетают и уничтожают патогенную микрофлору. Нормальная концентрация полезных веществ в кишечнике восстанавливается. Организм укрепляется, из ЖКТ устраняются токсичные компоненты. Пьют по 2 капсулы 3 раза в сутки на протяжении 3 недель.

Если применять сорбенты продолжительным курсом, через неделю стабилизируется формирование каловых масс. Пациент больше не чувствует боли и повышенного газообразования. Но кожа начнет восстанавливаться только через 1 месяц после лечения, это продолжительный процесс.

Эффективность сорбентов в комплексе с пробиотиками будет обнаружена только в случае, если причина развития акне вызвана нарушениями работы пищеварительного тракта.

Поливитаминные средства

Если в организме возникает нехватка витаминов, это влияет комплексно на все системы. Замедляется метаболизм, ухудшается регенерация поврежденных тканей, человек начинает часто болеть из-за влияния негативных факторов. Ухудшается качество кожи, активизируется выработка повышенных концентраций кожного сала. В этом случае требуется, чтобы в организм поступало достаточное количество питательных веществ, микроэлементов, витаминов, минералов.

Лома Люкс Акнемол

Натуральное, гомеопатическое средство, предназначенное для устранения патологий:

Препарат регулирует выработку кожного сала, устраняет воспалительные процессы, нормализует состояние проблемной кожи.

Пивные дрожжи

В таблетках сконцентрированы аминокислоты, железо, цинк и другие полезные вещества. Они регулируют выработку кожного сала, нормализуют обмен веществ, ускоряют обновление клеточного состава. Дополнительно обладают антисептическим эффектом, помогающим бороться с патогенными микроорганизмами на поверхности эпидермиса.

Цинктерал

Средство рекомендуется пациентам, у которых наблюдается дефицит цинка и других микроэлементов. При их активном поступлении в организм человека нормализуется эндокринный фон, выделение кожного сала. Постепенно размер прыщиков уменьшается, они полностью устраняются.

Терапия акне у девушек

Если поверхностное лечение прыщей не дает результатов, рекомендуется пройти комплексную проверку организма. С помощью лабораторных анализов можно выявить, почему в организме не хватает того или иного микроэлемента, активно работают сальные железа. Системное лечение помогает контролировать состояние эпидермиса, за короткие сроки устраняют даже самые крупные и распространенные прыщи.

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 23+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.

Запись опубликована: 27.05.2020
Reading time: 2 минут чтения

В среднем женщины вступают в менопаузу в возрасте 51 года, это означает, что большинство из них живут в постменопаузальном периоде около 30 лет.

Почему в период менопаузы возникает угревая сыпь

Изменения кожи во время менопаузы могут быть неожиданными и неприятными.

Гормональная перестройка, стресс, генетика – вот несколько возможных причин появления угревой сыпи в период менопаузы. Как правило, виновен круг причин, которые действуют в совокупности.

В большинстве случаев акне вызвано гормональным дисбалансом, при котором либо организм вырабатывает слишком много андрогенов (мужских половых гормонов), либо развивается повышенная чувствительность к нормальным уровням андрогенов на уровне рецепторов кожи. У некоторых женщин меняется голос, который становится более грубым, появляются волосы на лице (гирсутизм), а волосы на голове редеют и выпадают (андрогенная алопеция).

Изменение гормонального фона женщины средних лет вызывают не только андрогены, но и падение уровня эстрогенов. Эстроген – это мощный гормон. Он стимулирует развитие всех органов репродуктивной системы девушки в период полового созревания. Затем обеспечивает своевременные регулярные ежемесячные кровотечения, защищает от атеросклероза, помогает сохранить кости сильными. Именно эстроген стимулирует образование коллагена и регулирует работу сальных желез.

Падение содержания эстрогенов приводит к тому, что организм испытывает относительное усиление действия «мужских» гормонов, в первую очередь одного из самых сильных андрогенов – тестостерона. Когда уровень тестостерона повышается, сальные железы стимулируются, вырабатывая избыток кожного сала – маслянистого вещества, которое может блокировать поры.

Эта проблема еще более усугубляется замедленной регенерацией клеток в старой коже. По мере накопления избыточных клеток кожи они блокируют поры, уже забитые кожным салом, что приводит к воспалению и инфекции. Иммунный ответ организма вызывает накопление лейкоцитов в зараженной области, в результате чего появляются пятна или угри.

Лечение угревой сыпи у женщин в период менопаузы: самостоятельный уход за кожей

В домашних условиях и без рецепта варианты лечения акне у женщин включают:

Ежедневное очищение . Мойте лицо два раза в день с помощью мягкого, моющего средства, которое не сушит кожу, а затем нанесите легкое увлажняющее средство – крем или гель. Иногда можно использовать средства, содержащие салициловую кислоту, это помогает лучше очистить поры.
Мягкий подход к коже. Не применяйте жесткие скрабы и энергичную чистку. Эти способы очищения определенно не подходят для зрелой кожи, которая таким способом может быть легко раздражена или повреждена. Не выдавливайте угри, поскольку кожа, которая становится более хрупкой в период менопаузы, может более легко травмироваться.
Защита от солнца. Избегайте загара и наносите солнцезащитный крем на лицо, когда проводите время на свежем воздухе.
Смена косметики . Замените старую косметику, особенно если она на масляной основе, поскольку она усиливает жирность кожи и может усугубить развитие угревой сыпи. Ищите косметику на водной или минеральной основе, и будьте особенно осторожны в ее применении – по возможности не наносите яркий макияж и тщательно удаляйте его перед сном.

Лекарственные средства для лечения угревой сыпи

Варианты лечения акне у женщин в период менопаузы включают: антибактериальные наружные средства, витаминно-минеральные препараты для приема внутрь, ЗГТ.

Наружные средства для лечения угревой сыпи

Дерматологи часто рекомендуют безрецептурные местные препараты, такие как гель Базирон АС (бензоила пероксид 2,5 и 5%) и Эффезел (бензоила пероксид+адапален), которые оказывают кератолитическое и противомикробное действие.

Назначается также местный антимикробный гель, содержащий антибиотик эритромицин (бензамицин), для борьбы с вызывающими прыщи бактериями. Например, Акнемикс, который обладает антибактериальным действием и способствует очищению сальных желез.

Ретиноиды, производные витамина А, считаются еще одним эффективным классом местных препаратов, назначаемых для лечения угрей или небольших пятен. Например, Адаклин, содержащий метаболит ретиноида адапален, обладает противовоспалительным действием и растворяет комедоны. Используются также комбинированные средства – Клензит С (адапален+клиндамицин).

Ретиноиды повышает чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому необходимо ежедневное применение солнцезащитного крема при использовании этих продуктов.

Препараты для лечения акне для приема внутрь

В дополнение к местному лечению дерматологи могут также назначать таблетированные препараты, такие как антибиотики, низкодозированный изотретиноин (лекарство для лечения угрей, широко известное под торговой маркой Роаккутан или Акнекутан) или спиронолактон, антиандрогенный диуретик.

Но стоит понимать, что антибиотики лишь временно устраняют акне, так как проблема, вызывающая угри, остается. Поэтому при появлении угревой сыпи в менопаузе нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Лечение угревой сыпи

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Наиболее эффективным методом лечения акне у взрослых обычно является та или иная форма гормональной терапии. Для женщин в период менопаузы это означает назначение ЗГТ гинекологом или эндокринологом.

Женщины, которые принимают препараты в рамках заместительной гормональной терапии, отмечают не только исчезновение угрей, но и улучшение цвета лица. Дополнительный эстроген, обеспечиваемый при приеме гормонов, помогает коже сохранять упругость и мягкость, а также предотвращает появление пятен и угревой сыпи.

Важно знать, что гормональные препараты не применяются только для лечения дерматологических проблем. ЗГТ обычно назначается гинекологами для устранения всех симптомов менопаузы, и при отсутствии противопоказаний успешно с ними справляется.

Читайте также: