Чем отличается экзема от аллергического дерматита

Обновлено: 27.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Утолщение кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гиперкератоз – это аномальное утолщение верхнего слоя кожи (эпидермиса) в результате избыточной инсоляции, воздействия химических веществ, частого трения или давления. Кроме того, гиперкератоз может возникать на фоне некоторых заболеваний.

Утолщение кожи происходит в роговом слое эпидермиса, который является конечной точкой процесса дифференцировки кератиноцитов - клеток, содержащих белок кератин. Именно в роговом слое кератиноциты теряют воду и ядро и превращаются в чешуйки рогового слоя – корнеоциты.

При гиперкератозе происходит ускоренная дифференцировка кератиноцитов, а физиологическое слущивание роговых чешуек с поверхности кожи, наоборот, замедляется.

Разновидности гиперкератоза

В зависимости от происхождения выделяют приобретенный и наследственный гиперкератоз.

По клиническим проявлениям.

Мозоли – часто встречающаяся разновидность гиперкератоза. Различают несколько видов мозолей, но все они появляются вследствие утолщения кожи в местах, наиболее подверженных механическому воздействию. Причем такое изменение кожи может быть связано как с усиленными физическими нагрузками, так и с различными хроническими заболеваниями, что характерно для пожилых пациентов.
Роговая (тилотическая) экзема проявляется гиперкератозом ладоней и подошв.
Псориаз - аутоиммунное воспалительное заболевание, при котором на коже формируются гиперкератотические чешуйчатые бляшки.

Актинический кератоз обычно представлен небольшими красноватыми чешуйчатыми выпуклостями, которые появляются после избыточной инсоляции. Актинический кератоз – серьезное состояние с высокой вероятностью озлокачествления и требует обязательной консультации врача.

Себорейный кератоз характеризуется маленькими коричневыми или черными пятнами, обычно локализующимися на лице, шее, плечах и спине. Это одно из наиболее распространенных доброкачественных новообразований кожи у взрослых.
Фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа») характеризуется закупоркой устьев фолликулов ороговевшими клетками эпидермиса.
Эпидермолитический гиперкератоз - редкое наследственное заболевание, которое проявляется сразу при рождении. Новорожденные имеют красноватую кожу, иногда покрытую небольшими волдырями.

Гиперкератоз кожи может возникнуть у людей, которые пренебрегают регулярными процедурами по уходу за кожей, в результате чего отмершие клетки рогового слоя скапливают и формируют кератомы – доброкачественные новообразования.

Наша кожа постоянно подвергается воздействию неблагоприятных внешних факторов, таких как хлорированная вода и моющие средства, УФ-излучение. В результате повреждается защитный липидный слой кожи, и влага начинает интенсивно испаряться с ее поверхности, а корнеоциты теряют способность к физиологическому слущиванию.

При сахарном диабете гиперкератоз становится следствием нарушения обмена веществ и ухудшения микроциркуляции кожи.

Ношение тесной или неудобной обуви, особенно при плоскостопии, врожденных патологиях стоп, ожирении, может стать причиной утолщение кожи на стопах.

Развитию гиперкератоза шейки матки (лейкоплакии) способствует вирус папилломы человека.

Причиной гиперкератоза может стать хроническое грибковое поражение, а также опоясывающий лишай.

Считается, что симптомы утолщения и сухости кожи могут быть вызваны дефицитом витаминов А, Е, D и С.

Гиперкератоз нередко становится следствием недостатка гормона эстрогена у женщин в период менопаузы.

Заболевания и состояния, при которых развивается гиперкератоз

Сахарный диабет.
Ожирение.
Плоскостопие.
Ихтиоз.
Псориаз.
Экзема.
Менопауза.
Грибковое поражение кожи.
Опоясывающий лишай.
Эритродермия.
Атопический дерматит.
Себорейный кератоз.

Чаще всего за первой консультацией по поводу утолщения кожи обращаются к врачу-дерматологу. После тщательного осмотра, сбора жалоб, выяснения медицинской и семейной истории пациента, проведения лабораторных и инструментальных исследований может потребоваться консультация врача-эндокринолога , врача-онколога , врача-инфекциониста.

Диагностика и обследования при утолщении кожи

Тщательный сбор анамнеза с учетом всех жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных методов диагностики помогут установить причину гиперкератоза.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.

Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:

эффективно снимает жжение и зуд;
купирует острые и хронические воспалительные процессы;
увлажняет кожу;
снижает выраженность болевых ощущений;
препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).

Какими негормональными мазями можно лечить дерматит

Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.

Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:

Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.

Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:

Бепантен,
Пантенол,
Цинковая мазь,
Радевит,
Видестим,
Левосин,
Фенистил,
Топикрем.

Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.

Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.

Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:

могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.

То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.

Гормональные мази

Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.

В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:

слабые,
средние,
сильные,
очень сильные.

Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:

Гидрокортизоновая,
Целестодерм,
Акридерм,
Адвантан,
Элоком,
Дермовейт,
Фуцикорт.

Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:

Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.

венерические заболевания;
туберкулез;
беременность и лактацию;
герпес;
бактериальные или грибковые поражения кожи.

Какую же мазь использовать

Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.

В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.

Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.

Многие кожные заболевания похожи между собой и нуждаются в дифференциальной диагностике специалистом. Одинаковая симптоматика может быть у дерматита и экземы, но все-таки у двух дерматологических заболеваний есть различия, которые влияют на постановку диагноза.

Дерматит — воспаление кожи, которое возникает при контакте с неблагоприятными факторами внешней среды, химическими веществами, средствами ухода и косметикой. Классический пример — профессиональный контактный дерматит, который появляется из-за постоянного контакта человека с некоторыми химическими веществами в ходе трудовой деятельности.

Для дерматита характерны следующие симптомы:

сухость;
шелушение;
покраснение кожи;
трещины;
высыпания, пузырьки;
зуд, ощущение покалывания.

Экзема — заболевание, которое часто проходит в хронической форме, периодически сопровождается обострениями, протекает с формированием очень сухих или мокнущих участков кожи, отека, шелушения, ухудшает качество жизни из-за жжения и зуда.

То есть симптомы и экземы, и дерматита очень похожи. Но в формировании экземы важную роль играет склонность организма определенным образом реагировать на раздражитель, то есть атопия. Поэтому экзему еще называют атопическим дерматитом.

Чем отличается экзема от дерматита

Экзема — частный случай дерматита. Вот чем обусловлены похожие симптомы воспаления. Но только у экземы наблюдается специфический механизм формирования, который не свойственен для всех дерматитов в целом.

Экзема имеет сложный механизм формирования, в котором принимают участие генетическая предрасположенность, иммунологическая дисфункция, нарушения эпидермального барьера. Главный симптом экземы — зуд. Он тоже возникает не при всех дерматитах. Больные атопическим дерматитом имеют мутации в гене, который кодирует филагрин, поэтому очень часто экзема трудно поддается лечению и периодически обостряется. Дерматит может возникнуть внезапно и также внезапно исчезнуть, не появляясь больше никогда, а экзема может годами докучать человеку, периодически обостряясь.

При экземе повышается иммуноглобулин Е в крови, что говорит об аллергическом компоненте заболевания, что нельзя назвать характерным признаком для всех дерматитов. Болезнь у человека, склонного к атопическим реакциям, могут спровоцировать:

продукты питания, например, молоко, яйца, арахис;
специфические аллергены, такие как пылевые клещи;
некоторые косметические средства, духи;
повышенное потоотделение;
некоторые ткани с грубой текстурой;
Staphylococcus aureus, которые колонизируют активно кожу из-за недостатка антимикробных пептидов.

Обычный дерматит не может возникнуть, если человек съест аллергенный для него продукт, например, арахис, а экзема вполне может появиться из-за погрешностей в питании. То есть сбой происходит во всем организме, но отражается это именно на коже в виде экземе. Привести к экземе могут патологии желудочно-кишечного тракта, застой желчи, д искинезия желчевыводящих путей.

Атопия, характерная для экземы, — предрасположенность к нетипичным, чрезмерным реакциям кожи, поэтому экзема возникает у определенного типа людей с конституциональными особенностями. Дерматит может возникнуть у каждого, например, при контакте с агрессивной бытовой химией, при этом у человека не будет наблюдаться признаков аллергической реакции.

Экзема на ногах может проявляться по-разному, все зависит от ее вида и причины развития. Это заболевания развивается на фоне наследственной предрасположенности и воздействия комплекса внешних и внутренних факторов. Точно установить все причины заболевания всегда проблематично, но все же это нужно делать, так как устранение причин лежит в основе успешного лечения. Отлично умеют лечить экзему в московской клинике Парамита.

Почему на нижних конечностях развивается экзема

Сейчас уже точно известно, что большую роль в развитии этой болезни играет наследственность, то есть, особенности реагирования организма на те или иные внешние и внутренние факторы. Это определенные отклонения в обмене веществ, работе нервной и эндокринной систем. Все это приводит к тому, что иммунная система дает неадекватно высокую (аллергическую) реакцию на те или иные внешние и внутренние воздействия.

К внешним факторам, провоцирующим развитие экземы на ногах, относятся:

любые длительно протекающие кожные заболевания; особенно часто причиной является грибок пальцев и стоп ног;
повышенная потливость стоп и ношение тесной обуви;
частые поверхностные травмы ног (ссадины, трещины, раны), особенно, коленей (например, у футболистов);
длительное раздражение кожи ног при контакте с различными веществами (известь, краски у строителей и т.д.);
постоянное переохлаждение или перегревание ног;
злоупотребление алкоголем, частое курение – способствует стойкому сужению периферических сосудов и нарушению обменных процессов в коже;
укусы насекомых.

К внутренним факторам относятся:

нарушение периферического кровообращения; у женщин это чаще связано с варикозным расширением вен, у мужчин – в облитерирующим эндартериитом;
хронические заболевания органов пищеварения – гастриты, энтероколиты, панкреатиты, холециститы;
хронические очаги инфекции в организме – тонзиллиты, синуситы, кариозные зубы и т.д.;
аллергические заболевания;
эндокринные заболевания и нарушения гормонального фона.

Экзема любой локализации может распространиться по всему телу, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Стадии протекания и первые симптомы экземы на ногах

Типичные проявления острой экземы на ногах или обострения ее хронического течения – это ряд последовательных стадий мокнущей экземы:

Покраснение кожи в виде небольшого пятна, превращающееся в папулу (возвышение над кожей).
На поверхности папул образуются пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым.
Пузырьки лопаются, пораженная поверхность мокнет, так как на месте пузырьков образуются серозные колодцы, через которые на поверхность вытекает воспалительная жидкость.
Жидкость засыхает, образуя корочки; одновременно появляются новые пузырьки, которые тут же лопаются, мокнут и создают пеструю картину пораженной кожи.
Постепенно воспаление проходит, корочки отпадают, на их месте образуются обесцвеченные или темные пятна. Со временем они также проходят.

Красные пятна на коже после стресса

Диагностика кожных заболевания

При очередном обострении все стадии повторяются, но чем дольше протекает заболевание, тем менее выраженный характер носят его симптомы. В зависимости от причины развития выделяют три основных вида экземы: истинную, микробную и профессиональную.

Истинная экзема на ногах

Истинная экзема может проявляться в виде описанных выше типичных поэтапных мокнущих высыпаний. Самой частой локализацией высыпаний является кожа в области коленей и голеней. Обострения заболевания связаны со стрессами, переохлаждениями и нарушениями диеты. Часто к такому процессу присоединяется инфекция, что приводит к появлению гноя, желтых корочек, усилению мокнутия, и длительному обострению.

Дисгидротическая и мозолевидная форма

Эта форма заболевания развивается в области подошв стоп. Кожа здесь грубая, поэтому болезнь в этой области проявляется несколько по-другому и носит название дисгидротической. Внешне на подошвах можно увидеть плоские пузыри с прозрачным содержимым диаметром около 5 мм. Покраснение кожи незначительное. Пузыри могут претерпевать следующие изменения:

сливаться между собой, образуя большие «озера»;
разрываться с образованием эрозий и язв;
присыхать с образованием плотных корочек.

Постепенно увеличиваясь, очаг поражения может распространяться на тыл стопы, где течение приобретает типичный поэтапный характер. Хроническое течение дисгидротической формы является причиной повышенного ороговения кожи с образованием на ней грубых кожных наростов – сухая экзема.

Микробная экзема на ногах

Причиной микробной экземы являются различные повреждения кожи и кожные инфекции. Характерна вторичная экзематизация бактериальных и грибковых поражений кожи. Из бактериальных поражений таким превращениям чаще всего подвергаются стрептококковые инфекции, развивающиеся на коже в области ран, ссадин и трофических язв.

В области стоп причиной экзематизации чаще бывают грибковые инфекции, поэтому некоторые специалисты выделяют отдельно грибковую экзему. Протекает она длительно, иногда после устранения грибковой инфекции переходит в истинный вид. Выделяют несколько форм микробной экземы на ногах.

Паратравматическая

Симптомы экземы появляются вокруг инфицированных ран, ссадин, ожогов. Аллергические кожные реакции усиливают все проявления инфекции, что является причиной длительного заживления раны. Затем на месте раны образуется экзематозный очаг с постоянным рецидивированием.

Варикозная экзема на ногах

При варикозе нарушается питание кожных покровов, это является причиной образования трофических язв и их инфицирования. При наследственной предрасположенности к аллергизации на этом фоне развиваются экзематозные высыпания, болезнь имеет тенденцию к длительному рецидивирующему течению.

Основные принципы лечения

Лечение должно быть длительным и комплексным. Так как причины и лечение экземы на ногах взаимосвязаны, в первую очередь стараются выявить и исключить все факторы, способствующие развитию заболевания. Комплексная терапия включает в себя:

соблюдение диеты, здоровый образ жизни;
медикаментозную терапию, устраняющую симптомы заболевания;
немедикаментозные методики лечения, оказывающие общее оздоравливающее воздействие на организм.

Медикаментозная терапия

Когда экзема на ногах обостряется, дерматологи часто начинают лечение с назначения лекарств, устраняющих неприятные симптомы. Но специалисты прекрасно понимают, что это не выход из положения: многие лекарства, подавляющие воспаление и аллергию, снимающие зуд, имеют значительные побочные эффекты. Так, самые эффективные препараты этого ряда – мази и кремы с глюкокортикостероидными гормонами (ГКС) вызывают:

быстрое привыкание с угасанием лечебного эффекта;
снижение местного иммунитета и активизацию инфекции;
склонность к хронизации острого процесса.

Поэтому все средства для наружного (мази, кремы, спреи) и внутреннего (таблетки) применения назначают, как правило, короткими курсами, делая акцент на немедикаментозных методах лечения.

Лечение экземы на ногах без кремов, мазей и таблеток

Немедикаментозным методам лечения экземы на ногах сегодня отдается предпочтение во всем мире, так как эти методики направлены на активизацию собственных защитных сил организма и подавление процессов, лежащих в основе аллергических реакций. К современным западным и традиционным восточным методам лечения относятся:

– восстанавливает нормальное кровообращение в коже, устраняет воспаление; – восстанавливает нормальное соотношение между сном и бодрствованием, устраняет последствия стрессов.

– воздействие иглами на особые точки на теле (акупунктурные точки – АТ), рефлекторно связанные с отдельными органами и тканями; – прижигание АТ полынными сигаретами; активизация обменных процессов происходит за счет глубокого прогревания точек; – китайский массаж АТ, при помощи которого можно, как активизировать, так и подавить какой-то процесс в организме.

Как лечат экзему ног в клинике Парамита

Московская клиника Парамита специализируется на лечении хронических кожных заболеваний. Врачи-дерматологи клиники применяют комплекс индивидуально подобранных европейских и восточных методик. Соответствующее обучение они прошли в лучших мировых центрах и с успехом применяют свои знания и навыки на практике. Проведенные курсы лечения позволяют быстро устранить острые проявления заболевания и предупредить появление рецидивов без каких-либо побочных эффектов. Пациенты клиники, страдающие экземой, регулярно проводят противорецидивные курсы терапии, позволяющие полностью устранить все проявления болезни.

Экзема на ногах – это не приговор. При правильном образе жизни и регулярном противорецидивном лечении можно забыть о ее существовании. Чем лечить экзему на ногах в том или ином случае, решает только врач.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Диета и здоровый образ жизни

Из пищевого рациона больных людей должны быть исключены продукты, вызывающие аллергические реакции. Это молоко, яйца, мясо птицы, цитрусовые, острые, жареные, консервированные продукты. Ограничить также нужно сладости и сдобу.

Большое значение имеет подвижный образ жизни, посильные занятия спортом. Есть подтвержденные данные, что это улучшает обменные процессы и оздоравливает иммунитет, подавляя чрезмерно сильные реакции на различные воздействия.

Что делать при обострении?

При появлении первых признаков рецидива болезни лучше сразу же обращаться к врачу. Самостоятельно лечить это заболевание проблематично: можно сильно навредить, вызвав затяжной аллергический воспалительный процесс. Особенно опасно использовать самостоятельно при обострении народные средства, так как их подбор должен точно соответствовать симптоматике болезни, а это может сделать только врач.

Профилактика экземы ног

Для профилактики у лиц с отягощенной наследственностью (болеют близкие родственники) стоит соблюдать ряд правил. Этих же правил следует придерживаться для предупреждения рецидивов уже имеющегося заболевания:

Эти болезни могут иметь похожее проявления, но специалист сможет отличить один процесс от другого. Трудно отличить только себорейный экзематозный процесс от проявлений псориаза на волосистой части головы. На остальных же частях тела симптомы этих заболеваний разные. Основные отличия:

В основе экземы лежит аллергический воспалительный кожный процесс, тогда как в основе псориаза – аутоиммунный, то есть аллергия к собственным тканям организма. Аутоаллергия носит системный характер и может поражать любые внутренние органы и ткани. При этом оба заболевания имеют генетическую предрасположенность и практически одинаковые пусковые моменты (стрессы, хронические заболевания, механические и химические воздействия, и т.д.), но патологический процесс протекает по-разному.
При экземе воспаление начинается с появления покраснения и пузырьков. Последние лопаются с развитием мокнущих эрозий. При псориазе происходит слишком быстрое созревание и отслоение поверхностных клеток кожи, поэтому поверхность сухая, шелушащаяся, покрытая характерными чешуйками. Если поскоблить чешуйки, шелушение сначала усилится, затем под ним под ними будет видна прозрачная пленка. Если еще поскоблить, появляются капельки крови – это характерные признаки псориаза. Экзематозные участки могут не иметь четких границ, тогда как при псориазе очаги поражения четко отграничены от здоровой кожи. Экзема – это чисто кожное заболевание, а псориаз – системное: патологический процесс может распространяться на другие органы и ткани; особенно часто поражаются суставы.
Себорейный экзематозный процесс от псориаза волосистой части головы специалист также отличит. Даже если процесс имеет сухой характер, при экземе кожа будет покрыта серо-желтыми жирными слоями перхоти из-за повышенного выделения густого кожного сала, а при псориазе чешуйки белые и сухие.

Заразна ли экзема? Передается ли от человека к человеку?

Истинный вид этого заболевания не заразен и от человека к человеку не передается, но к нему может присоединяться бактериальная или грибковая инфекция. В таком случае при близком контакте возможна передача инфекции, но не аллергического экзематозного процесса.

То же самое касается другого вида – микробного. Патологический процесс начинается с кожной инфекции, а затем к нему присоединяется экзематозный. Инфекция может передаваться, аллергический экзематозный процесс – нет.

Чем отличается экзема от дерматита (аллергии)?

Дерматит – это воспалительное заболевание кожи, возникающее на месте непосредственного воздействия какого-либо фактора (ожоги, обморожения, химические вещества, в том числе содержащиеся в растениях и т.д.). Экзема возникает от какого-то общего воздействия на организм при наличии генетической предрасположенности.

Дерматиты могут быть простыми (физическое, химическое раздражение) с мгновенным развитием воспаления и аллергическими с отсроченными проявлениями воспалительной реакции. Симптомы дерматита схожи с симптомами экзематозного процесса.

При длительном воздействии раздражающих факторов развивается хронический дерматит. Если дерматит носит аллергический характер, то он может перейти в экзематозный. При этом очаги появляются уже не только в местах воздействия, но и на других участках кожи, а рецидивы заболевания возникают без воздействия аллергенов.

Берут ли в армию с экземой?

Все зависит от характера течения заболевания. Если обострений не было в течение последних пяти лет, то призыв в армию неизбежен. Берут на службу также с локализацией заболевания в области наружного слухового прохода.

Если болезнь дает частые обострения или носит генерализованный (распространенный) характер, то призыв в армию возможен только во время общей мобилизации.

Что можно, что нельзя есть при экземе?

При этом заболевании нарушается обмен веществ в клетках кожи, поэтому питание должно быть полноценным с исключением продуктов, способных поддерживать и усиливать аллергическую реакцию. Во время обострения диета должна быть жесткой, при ремиссии – более мягкой. Из рациона должны быть исключены продукты, способные вызывать аллергические реакции (щадящая гипоаллергенная диета), а также продукты, к которым у больного выявлена аллергия.

Что нельзя есть:

овощи, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета;
грибы и грибные бульоны;
цитрусовые, гранаты, черную смородину;
мед, шоколад, какао;
пресное молоко, яйца;
крепкие мясные бульоны;
жирное мясо, морепродукты;
копченые, соленые, консервированные продукты, острые приправы;
жареные, жирные блюда;
сладости, сдобу, сладкие газированные напитки, спиртные напитки.

все овощи, фрукты и ягоды, кроме запрещенных;
отварное нежирное мясо, отварную рыбу;
гречневую, рисовую, овсяную кашу на воде;
кисломолочные продукты;
супы на овощном бульоне; вне обострения – на вторичном мясном бульоне.

Необходимо также соблюдать режим питания: принимать пищу не менее 4-х раз в день в одно и то же время.

Чем опасна экзема? Что будет если не лечить?

Лечить заболевание нужно как можно раньше. Если этого не сделать, то возможны следующие осложнения:

переход острого течения в подострое и хроническое, лечить которые значительно труднее;
присоединение бактериальной или грибковой инфекции; инфекция может распространяться на лимфатическую систему (лимфаденит, лимфангит) и внутренние органы; это значительно усложнит дальнейшее лечение;
распространение процесса на большие участки тела, в том числе развитие эритродермии – тяжелого осложнения, угрожающего жизни больного из-за токсико-аллергического воздействия на весь организм.

Можно ли вылечить экзему навсегда?

Острый патологический процесс хорошо поддается лечению. При подостром течении, когда заболевание продолжается до полугода, это сделать труднее, но также возможно. При хроническом течении заболевания специалист не может дать гарантию полного излечения, но вполне может гарантировать, что при соблюдении пациентом всех требований врача заболевание будет находиться под контролем. В таком случае обострение развивается только при нарушении правил или при воздействии непредвиденных обстоятельств.

Многие пациенты интересуются, чем эффективно лечить экзематозный процесс. Врачи считают, что лечение должно быть индивидуально подобранным и комплексным. Только в этом случае оно будет эффективным.

Чем мазать высыпания? Можно ли мазать зеленкой?

Самостоятельно высыпания лучше ничем не мазать. Все наружные средства может назначать только врач. Можно ли мазать экзему зеленкой? Это зависит от вида и проявлений заболевания. Микробный вид иногда действительно можно мазать зеленкой, но только по назначению врача.

При остром воспалительном процессе для устранения отека и мокнутия применяют гормональные средства, действующими веществами в которых являются глюкокортикоидные гормоны (ГКС). Но это чисто симптоматическое средство, направленное на устранение тяжелых симптомов. ГКС назначают короткими курсами, так как они быстро теряют эффективность и подавляют местный иммунитет (возрастает риск присоединения инфекции).

Гораздо эффективнее действуют современные европейские и традиционные восточные методы лечения. После такого лечения можно надолго забыть об обострениях. Все существующие методики лечения экземы широко применяются специалистами московской клиники Парамита.

Как снять зуд при экземе?

Зуд может быть очень сильным. Снимать его лучше всего лекарственными средствами общего (системного) действия. Это антигистаминные препараты (Фенистил, Кларитин и др.). Если зуд усиливается ночью, то лучше принимать на ночь антигистаминные средства первого поколения, которые обладают также снотворным действием – Супрастин, Тавегил и др.

Из наружных средств хорошо снимает зуд гель Фенистил, а также глюкокортикоидные средства (растворы и кремы). Но последние нельзя применять длительно.

Можно ли мочить участки кожи пораженные экземой?

Мочить пораженные участки кожи, посещать баню или сауну во время обострения нельзя. Рекомендуется проводить гигиенические процедуры в виде обтираний здоровых участков кожи. В период ремиссии можно:

ежедневно принимать теплый душ, пользуясь гипоаллергенными гигиеническими гелями;
с разрешения врача пользоваться бассейном, если вода в нем не обрабатывается хлором;
с разрешения врача посещать сауну или баню, но не пользоваться жесткими мочалками и веником.

Какой врач лечит экзему?

Лечением этого заболевания занимается дерматолог. Но в процессе выявления причин болезни могут потребоваться консультации других специалистов: аллерголога-иммунолога, терапевта, гастроэнтеролога, невролога и др. Выявление и устранение причин заболевания, скрыто протекающих хронических болезней, очагов инфекции очень важно для лечения.

Все нюансы лечения этой болезни хорошо известны специалистам московской клиники Парамита. Врачи клиники подходят к каждому пациенту строго индивидуально, подбирая нужные методики и корректируя их применение во время курса лечения, добиваясь высокой эффективности и длительной ремиссии.

Читайте также: