Заеды в уголках рта заразно ли это

Обновлено: 26.04.2024

Врач-терапевт медицинской компании «Инвитро» Екатерина Терентьева рассказала об опасности трещин в углах рта, которые часто появляются у многих людей в холодное время года. По словам специалиста, такие повреждения могут означать начало грибковой или бактериальной инфекции. Подробности — в материале «Известий».

Почему они появляются

Как указала врач, в научной литературе подобные расстройства именуются ангулярным хейлитом, ангулитом или угловым стоматитом. Причины возникновения могут быть разнообразны: иногда это бактериальная инфекция, в других случаях грибковое поражение. Но главное, что способствует возникновению заедов любого происхождения, — снижение иммунитета. Именно это обычно и случается со многими из нас осенью. Сниженный иммунитет дает зеленый свет размножению патогенной микрофлоры, чаще всего это стрептококки и грибки рода кандида. Симптоматика такого заболевания хорошо знакома почти всем.

«Как правило, заеды начинаются с шелушения, покраснения кожи в уголках рта, затем развиваются кровоточащие трещинки. Часто заеды сопровождаются жжением при зевоте, при приеме пищи, при разговоре, и помимо эстетических неудобств заеды становятся входными воротами для проникновения в организм различных инфекций», — пояснила Терентьева.

О чем свидетельствуют повреждения губ

Врач призвала быть особо внимательными к состоянию своих губ тех, кто пользуется зубными протезами, часто кусает губы или вынужден пренебрегать гигиеной рта. Также сыграть роковую роль может резкая смена климатических условий. При поражении губ стрептококком ощущения неприятные и болезненные.

«Покраснение сменяется пузырьками с гнойным содержимым, которые затем лопаются, и на их месте образуются долго заживающие трещинки. Пациентов, как правило, беспокоят сильный зуд, невозможность безболезненно открыть рот, слюнотечение», — рассказала о симптоматике такого заболевания врач.

Однако, если на губах и в углах рта просто появился безболезненный белый налет, повода успокаиваться нет. Напротив, именно такое на первый взгляд безобидное внешнее проявление свидетельствует о наличии в организме грибковой инфекции, которая в свою очередь может быть симптомом тяжелейших заболеваний.

«Ангулярный хейлит часто возникает после курсов антибактериальной гормональной цитостатической терапии. Заеды в уголках рта могут появиться при некоторых заболеваниях — например, железодефицитная анемия, сахарный диабет, патология желудочно-кишечного тракта, недостаток витамина А, витаминов группы B, иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ-инфекция», — предупредила Терентьева.

Как сохранить иммунитет

Таким образом, безобидные на первый взгляд заеды могут быть признаком серьезных патологических расстройств. Врач рекомендует при обнаружении симптоматики, не мешкая, обратиться к врачу за консультацией. В ожидании приема, разумеется, стоит самостоятельно принять определенные, доступные каждому меры.

«При появлении хейлита в первую очередь следует скорректировать питание, отказаться от слишком соленой пищи, от острых и жгучих приправ, от продуктов, которые вызывают раздражение кожи и слизистых, например ананаса. Кроме того, следует прекратить воздействие травмирующего фактора, будь то косметика или зубная паста, а также необходимо помнить о ежедневной гигиене полости рта», — советует специалист.

Простейшее первоначальное средство сохранения иммунитета — оптимизация питания. Врач-диетолог, член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов Наталья Круглова обращает особое внимание на опасность переедания, особенно в осенне-зимний период. Дело в том, что избыточное потребление продуктов питания значительно увеличивает нагрузку на пищеварительную систему, что приводит к нарушению усвоения питательных веществ. Непосредственным следствием переедания становится и ожирение, которое само по себе ведет к снижению иммунитета.

Многолетний эксперимент показал, что жирные молочные продукты могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний

«При ожирении снижается иммунный ответ, снижается выработка тех составляющих, которые помогают бороться с инфекционными агентами. И есть такое понятие, как «системная воспалительная реакция». Она характерна для людей с ожирением, с метаболическими нарушениями, такими как сахарный диабет 2-го типа», — сказала Круглова.

При этом Круглова предостерегла от чересчур ретивого подхода к похудению. По словам врача, слишком резкое ограничение себя в пище приводит к уничтожению не жира, а мышечной ткани и впоследствии выливается еще в больший набор массы тела. Врачи подчеркивают, что для обеспечения правильного сбалансированного питания и поддержания иммунитета в осенне-зимний период необходимо помнить о витаминах. Так, аллерголог-иммунолог, заведующая отделением аллергологии и иммунологии ЦКБ РАН, ассистент кафедры иммунологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Евгения Паршина обращает особое внимание на пользу овощей и фруктов, в том числе быстрозамороженных.

«Это касается и всеми любимого витамина С (аскорбиновая кислота), который в достаточном количестве содержится в таких продуктах, как шиповник, сладкий перец, смородина, облепиха, зелень (петрушка, укроп), капуста брюссельская, белокочанная или цветная, яблоки, ананасы, цитрусовые и так далее», — уточнила врач.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Заедами принято называть трещины в уголках рта, возникающие при поражении слизистых оболочек полости рта и губ и переходящие на кожу. Заеды – это разговорный термин, в медицинской среде подобные нарушения целостности кожи и слизистых называются ангулярным хейлитом, ангулитом, ангулярным стоматитом, угловым стоматитом, щелевидным импетиго.

Заеды вначале проявляются покраснением кожи в уголках рта, шелушением, после чего возникают трещинки и кровоточивость. В особенно запущенных случаях могут появляться язвочки и пузыри. Для заед характерна болезненность, зуд или жжение в уголках губ при попытке широко открыть рот (например, при зевоте), разговоре и даже приеме пищи.

У многих пациентов заеды становятся хроническими или рецидивирующими. Главная опасность ангулярного стоматита в том, что заеды являются воротами для проникновения в организм различных инфекций.

Разновидности заед

Кандидозные заеды – грибковое поражение кожи уголков губ.

Стрептококковые заеды – бактериальное поражение кожи уголков губ.

Заеды смешанной этиологии – одновременное грибковое и бактериальное поражение кожи уголков губ.

По течению различают:

Острые заеды – обычно являются дерматологическим дефектом кожи, а не симптомом другого заболевания, хорошо поддаются лечению, не рецидивируют.

Хронические заеды имеют длительное, рецидивирующее течение с формированием глубоких трещин. Могут сигнализировать о снижении иммунитета.

Заеды могут быть с одной или с обеих сторон рта.

Возможные причины заед в углах рта

Самая частая причина неприятных трещинок в углах рта - размножение условно-патогенной микрофлоры полости рта при снижении иммунитета в осенне-весенний период. Главными возбудителями являются стрептококки и грибы Candida.

В норме эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют на коже, но при сниженном иммунитете в сочетании с микротравмами и недостаточной личной гигиеной они проникают в кожу, вызывая воспалительный процесс. К факторам, способствующим прогрессированию воспаления, относят сахарный диабет, различные заболевания кожи, резкую смену климата, посещение общественных бань, использование чужих полотенец и других средств личной гигиены, травмирование кожи вокруг рта путем выдавливания прыщей, расчесов, порезов во время бритья, ношение съемного зубного протеза.

Если причиной заед являются стрептококки, то после появления красноты образуются пузыри с гнойным содержимым (фликтены), которые быстро лопаются и оставляют за собой щелевидные трещины. Заживают они долго с образованием корочек. Пациентов беспокоит сильный зуд, невозможность безболезненно открыть рот, слюнотечение. Заболевание может сопровождаться длительным насморком.

В случае грибкового (кандидозного) поражения в уголках рта появляются эрозии и трещины, окруженные беловатыми точками (слущенными клетками эпителия). Иногда трещина покрыта беловатым налетом, который легко и безболезненно отделяется. Пузыри с гнойным содержимым и корки не образуются.

Распространены случаи возникновения ангулярного хейлита после длительного курса антибактериальной, цитостатической терапии или лечения глюкокортикостероидными гормонами.

При каких заболеваниях могут появиться заеды в уголках рта?

Заеды в углах рта могут возникать при железодефицитной анемии, кожных патологиях (псориазе, атопическом дерматите, стрептококковых поражениях кожи), сахарном диабете, недостатке витамина А и витаминов группы В, аллергических реакциях на косметические средства или средства личной гигиены (например, зубные пасты), иммунодефицитных состояниях (в том числе ВИЧ-инфекции), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите, геморрое.

Ангулярный стоматит следует дифференцировать с сифилисом и туберкулезом, которые могут быть схожи по своим симптомам на одном из этапов развития инфекции. При сифилисе формируется эрозия, покрытая серовато-белым налетом, часто она безболезненная и имеет уплотнение в своем основании. У больных туберкулезом общее состояние тяжелое, язва болезненная, ее края подрыты.

К каким врачам обращаться при появлении заед?

Важно помнить, что заеды, особенно хронические и рецидивирующие, могут быть симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.

С ангулярным стоматитом можно обратиться к врачу-терапевту , педиатру, дерматологу , стоматологу.

Диагностика и обследование

Для постановки точного диагноза необходимо обследование, которое обычно включает:

Определение ДНК Streptococcus species в соскобе эпителиальных клеток со слизистой оболочки ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Стрептококки могут вызывать различные по локализации и степени тяжести инфекции у человека. Они.

Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Разновидности заед

Кандидозные заеды – грибковое поражение кожи уголков губ.

Стрептококковые заеды – бактериальное поражение кожи уголков губ.

Заеды смешанной этиологии – одновременное грибковое и бактериальное поражение кожи уголков губ.

По течению различают:

Заеды могут быть с одной или с обеих сторон рта.

Возможные причины заед в углах рта

К каким врачам обращаться при появлении заед?

С ангулярным стоматитом можно обратиться к врачу-терапевту , педиатру, дерматологу , стоматологу.

Медицинское название заедов – ангулит (ангулярный стоматит), проявляется в уголках губ и слизистой в виде трещинок и гнойничков. Как правило, эти поражения чувствительной кожи вызывают не только болевые ощущения, но и оставляют косметический дефект. Раны часто кровоточат и покрываются желтоватыми корками, а кожа вокруг отекает и краснеет. Они приносят болезненные ощущения во время разговора, при зевоте и приеме пищи. Появление ангулита не зависит ни от возраста, ни от времени года.

Причины появления заедов
Обычно появление заболевания провоцируют стафилококки и стрептококки, а также грибки вида Кандида.Но бактерии и грибки, отнюдь не основная причина возникновения болезни, к факторам, способствующим развитию ангулита, относят:

• Перегрев и переохлаждение организма

• Сахарный диабет, ВИЧ—инфекция

Причин появления заедов очень много: кариес и неправильно установленные зубные протезы, сбои в работе внутренних органов могут отразиться на здоровье губ. Часто бывает, что заеды – симптом другой болезни. Они схожи с вирусом герпеса, поэтому их часто можно перепутать. Но они имеют принципиальные различия. Герпес проявляется в виде водянистых пузырьков, заеды – трещинами и язвочками в уголках губ.

Как вылечить заеды
Для постановки правильного диагноза и устранения первопричины заболевания проводится диагностика, которая включает в себя лабораторный соскоб и анализ крови. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и причины его возникновения. Лечебный процесс может быть разным, начиная с медикаментозного лечения (общего и местного) и заканчивая народными средствами. Витаминотерапия играет не последнюю роль в лечении недуга, так как железодефицит, нехватка витамина А и В могут быть причиной появления заедов. Если заеды появились из-за грибковой инфекции, то в лечении помогут противогрибковые препараты.

Как правило, выздоровление наступает в течение двух - трех дней. В случае, когда болезнь игнорируется, то ангулит может перейти в хроническую форму.

Профилактика заедов
Всегда проще предупредить проблему, чем заниматься ее лечением. Чтобы обезопасить себя необходимо включить в свой рацион продукты, обогащенные железом и витаминами А, Е, В2 (морковь, грецкий орех, молочные продукты, зеленый лук, арахис, мясо и рыба и пр.). Они содержатся и в комплексных витаминах, которые продаются в любой аптеке.

Вредные привычки, как пример, облизывание губ, курение должны навсегда исчезнуть из жизни. Грибковые заеды – бактериальная инфекция, поэтому они передаются через губную помаду, посуду, поцелуи. Если болезнь вызвана грибами, то из рациона необходимо исключить сладкие, острые и кислые продукты.

Общее укрепление организма, здоровый образ жизни и правильное питание не только поможет избавиться от ангулита, но и укрепит общее состояние организма.

Заеды или ангулярный хейлит/стоматит – синонимы, в некоторых источниках их еще называют угловым хейлитом/стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки, поэтому его называют стоматитом, и красной каймы губ в уголках рта — поэтому хейлитом. В зависимости от степени тяжести, воспаление может распространяться дальше на кожу.

Заеды в уголках рта: симптомы

Ангулярный стоматит/хейлит – это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие, симптом иной болезни. Воспаление развивается постепенно.

Первоначально в уголках рта справа или слева (реже одновременно) появляется покраснения. Быстро нарастает отек, жжение и зуд в уголках рта. На фоне сухости кожи появляются трещины, покрывающиеся корочкой. Пациенты жалуются на затрудненное открывание рта из-за повреждения образовавшихся корок и болезненных ощущений.

Обычно симптомы воспаления не выходят за пределы уголков рта, но, при отсутствии лечения, поражение может распространиться в полость рта или кожу щек.

Причины заедов в уголках рта

Если вы часто облизываете губы, красная кайма осушается, и это предрасполагает к раздражению и воспалению. В этой области формируются трещины, которые могут кровоточить. Тогда может присоединиться вторичная инфекция.

Чаще причиной воспаления являются дрожжеподобные грибки, но не исключены бактериальные инфекции, например, действие стафилококков, стрептококков. Иногда на фоне грибкового воспаления присоединяется бактериальное, спровоцированное стафилококком.

В некоторых случаях невозможно установить точную причину воспаления. Это называется идиопатический ангулярный хейлит.

Предрасполагающие факторы для развития заедов

Существует множество факторов для развития воспаления. И при детальном изучении истории болезни, у пациентов, страдающих от заедов, обнаруживается хотя бы один из предрасполагающих факторов. И на первое место выходит диабет. Поэтому, при частом появлении симптомов назначается обследование для исключения или подтверждения сахарного диабета.

Это заболевание подрывает работу иммунитета, активирует дрожжеподобные грибки и, как следствие, вызывает воспаление. Диабет предрасполагает к развитию многочисленных болезней полости рта: множественной формы кариеса, болезней пародонта и др.

Есть и другие предрасполагающие факторы, к их числу можно отнести:

вредные привычки, а именно облизывание губ;
анатомические особенности: известно, что у людей, чья верхняя губа нависает над нижней, чаще всего регистрируются заеды в уголках рта. Кстати, нависать губа может из-за патологий прикуса;
иммунодефициты, например, из-за ВИЧ-инфекции, прохождения химиотерапии по поводу лечения онкопатологий, а также других болезней;
некоторые генетические заболевания, например, синдрома Дауна и др.;
дефицитные состояния. При неполноценном питании часто формируются гиповитаминозы из-за которых организм становится более предрасположенным к инфекциям и другим болезням;
болезни полости рта, например, множественная форма кариеса, наличие зубных протезов/коронок, приводящих к хроническому раздражению слизистой, завышающих прикус;
герпетическая инфекция;
сухая красная кайма губ, что можно объяснить множеством причин, в том числе и дефицитом витаминов. Сухие корки, формирование трещин предрасполагает к проникновению вирусов, бактерий и грибков, что приводит к воспалению.

Как лечить

Лечение зависит от выраженности симптомов и причины воспаления. После осмотра врач расписывает курс симптоматической (устранение симптомов), патогенетической (вмешательство в механизм развития болезни) и общеукрепляющей терапии. В соответствии с этим можно выделить следующие рекомендации:

Коррекция питания и образа жизни.
Полноценное питание, прием поливитаминов, отказ от вредных привычек и строгое соблюдение питьевого режима – основа не только лечения, но и профилактики заедов в полости рта.
Медикаментозное лечение.

Учитывая, что чаще всего причиной является диабет, нужно контролировать уровень сахара в крови. Сделать это можно путем коррекции питания, а также приема лекарственных препаратов. Курс поливитаминов помогает контролировать дефицитные состояния и предотвратить другие осложнения. Если заеды в уголках рта были спровоцированы грибками или бактериями, назначаются соответствующие лекарства: противогрибковые, антибиотики и др.

Это одно из главных условий, которое поможет не только избавиться от симптомов, купировать воспаление, но и предотвратить их повторное образование.

Она довольно чувствительна к действию ультрафиолетовых лучей, ветру и другим раздражающим факторам. Поэтому нужно использовать гигиенические помады и гели, которые помогут уменьшить сухость и защитить красную кайму от раздражающего фактора слюны. В некоторых случаях могут быть рекомендованы лекарственные средства, которые стимулируют заживление.

Некоторые особенности губ, их расположение предрасполагают к развитию заедов в уголках рта. Чтобы снизить частоту симптомов и предрасположенность к их развитию, врач может проводить коррекцию формы губ. Филлеры вводятся при помощи инъекций, помогают убрать нависающие края губ.

Тревожные симптомы

Обычно заеды в уголках рта легко поддаются лечению, которое может проводиться в домашних условиях. Но главное – строго следовать рекомендациям врача, который подберет лечение исходя из поставленного диагноза и причины воспаления.

При появлении красных пятен нужно проконсультироваться с врачом. Тревожными симптомами можно считать боль, жжение и сухость губ. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче пройдет лечение, и прогноз будет более благоприятным.

Профилактика

Заеды в уголках рта сами по себе не опасны, но могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому всегда заслуживают внимания.

Обычно симптомы улучшаются в течение нескольких дней после начала лечения. Но если не устранить провоцирующий фактор, то высока вероятность повторного возникновения симптомов. В группе риска: люди с сахарным диабетом, иммунодефицитами, а также некоторыми особенностями анатомии губ.
Что нужно делать:

отказаться от привычки облизывать губы;
лечить и контролировать метаболические или болезни внутренних органов;
постоянно использовать защитную косметику, которая поддерживает нормальный уровень увлажнения и защищает губы от раздражающих факторов окружающей среды;
строго соблюдать правила гигиены полости рта.

При обследовании у врача нужно выяснить причину воспаления, и какие меры принять, что снизить вероятность их возникновения.

Читайте также: