Сухость и раздражение в интимной зоне при климаксе

Обновлено: 27.04.2024

Сухость в интимной зоне – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются по разным причинам многие женщины. Подобный симптом часто встречается в период менопаузы и связан с атрофией стенок влагалища. Однако нередки случаи появления сухости слизистой оболочки и кожного покрова влагалища и в репродуктивном периоде.

Практикующие гинекологи сталкиваются с тем, что многие женщины мало осведомлены о причинах вагинальной сухости и зачастую не считают ее заслуживающим внимания явлением. В результате этого они игнорируют ее проявления, что может привести к усилению сухости и присоединению к ней дополнительных неприятных симптомов.

Сухость влагалища

Сухость половых органов может присутствовать как моносимптом или сопровождаться другими неприятными признаками: жжением, в том числе во время мочеиспускания, зудом, болевыми ощущениями при половом акте и после, покраснением и припухлостью наружных половых органов, а также выделениями, отличающимися по цвету и запаху от нормальных.

Причины сухости половых губ

Появление вагинального дискомфорта преимущественно связано с гормональными изменениями в организме.

Так дефицит женских половых гормонов эстрогенов ведет к снижению выработки естественного секрета и нарушению уровня кислотности слизистой оболочки.

Сухость и жжение в интимной зоне при ношении брюк

Наиболее частые ситуации, когда женщина сталкивается с такой проблемой:

• Беременность и послеродовой период. Период вынашивания плода характеризуется существенными изменениями гормонального фона, что сказывается на микрофлоре влагалища. Появление сухости и зуда половых губ при беременности чревато расчесыванием и образованием ссадин, в которые могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Это особенно опасно, учитывая положение женщины и возможность инфицирования плода. Поэтому если сильная сухость половых губ и влагалища возникает во время беременности обязательно нужно рассказать об этих симптомах врачу;
• Прием некоторых медикаментов, снижающих продукцию эстрогенов (антигистаминные препараты, оральные контрацептивы, средства для понижения артериального давления и др.); Вагинальный дискомфорт в период климакса у женщин также связан с гормональной перестройкой. Дефицит эстрогенов ведет к изменению слизистой и потере её эластичности, снижается местный иммунитет.

Среди причин вагинальной сухости также:

• Использование средств, неподходящих для ежедневной интимной гигиены (обычные гели для душа, мыло). Моющие гели для интимного ухода, как правило, имеют уровень pH, соответствующий физиологическому кислотно-щелочному уровню половых органов, что позволяет поддерживать естественный баланс микрофлоры влагалища;
• Лейкоплакия (Leucoplakia). Это заболевание, которое характеризуется изменением верхнего слоя эпителия шейки матки (уплотнением или ороговением) и сопровождается зудом, сухостью и жжением в районе влагалища;
• Частые спринцевания. Данная процедура может привести к дисбактериозу, к сухости, покраснению и шелушению половых губ;
• Курение и злоупотребление алкоголем. Алкоголь и табак влияют на выработку гормонов, что может привести к появлению сухости и раздражению больших и малых половых губ.
• Оперативные вмешательства;
• Стрессы и депрессивные состояния. Неразрешенные стрессовые ситуации и затяжные депрессии приводят к увеличению выработки гормона кортизола.

Как можно избавиться от неприятных ощущений в интимной зоне и чем мазать половые губы при сухости? Для решения этой проблемы хорошо подходит Интимный гель ГИНОКОМФОРТ увлажняющий. Он разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и используется для устранения вагинального дискомфорта, вызванного гормональными изменениями. Данное средство прошло клинические исследования, проведенные на кафедре дерматовенерологии с клиникой ПСПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Апробация средства показала, что оно обладает мягким и деликатным воздействием на слизистую, восполняет недостаток естественной смазки. Натуральные компоненты геля помогают снять воспаление, оказывают заживляющее действие и препятствуют возникновению микротрещин и ссадин. Средство имеет необходимые документы и сертификаты качества.

Сухость в интимной зоне при климаксе

Существуют достаточно эффективные народные средства лечения такого недуга - различные травяные настои и ванночки. Но, главное помнить, что любой тревожный симптом – повод посетить специалиста. Только после осмотра и изучения анализов возможно диагностировать причину и назначить адекватное лечение.

Неприятные ощущения в интимных зонах, видео

Гинеколог Ирина Гаряева о сухости во влагалище. Источник - КВД - кожно-венерологический диспансер

1. ТЕРАПИЯ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ ДЕФИЦИТОМ ЭСТРОГЕНОВ. Серов В.Н. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2010. – №1. – С. 21-35.
2. ПРОБЛЕМЫ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ДИСТРОФИИ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО И ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТОВ. Карахалис Л.Ю. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2007.

Особенности урогенитальных нарушений в перименопаузе. Балан В. Е., Анкирская А. С., Муравьева В. В., Тихомирова Е. В. // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». - 2003. - С. 290.

The overeractive bladder. Bulmer P., Abrams P. // Rev Contemp Pharmocother. – 2000. - № 11. Р. 1–11.

Характеристика приливов у женщин разных возрастных групп. Карахалис Л. Ю., Федорович О. К. // АГ-инфо. - 2006. - № 2. - С. 26–31.

Популярные вопросы

Беспокоит сухость, небольшой зуд во влагалище. Какой Гинокомфорт лучше использовать успокаивающий или восстанавливающий? Для устранения сухости, зуда лучше подойдет гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы увлажняющий. Гель применяется по 1 дозе 1 раз в день 7- 14 дней.

Уже полгода у меня сухость вульвы, белые густые выделения, как кефир, с горьким или кислым запахом, и недостаток смазки по время секса. Вроде бы, все симптомы молочницы, но мазки у меня чистые. Сдавала неоднократно. Слизистая по утрам стала очень чувствительная. Даже если смазывать гелем Гинокомфорт, то горит вся поверхность. Как будто там расцарапали. С марта по январь принимала КОК Ярина+, но потом прекратила, т.к. думала, что это побочный эффект. Скажите, пожалуйста, как можно выяснить причину этого состояния?

Вам необходимо провести более расширенный комплекс обследований: ПЦР к ИППП ( например фемофлор- скрининг), посев на неспецифическую микрофлору, анализ мазка на онкоцитологию. Результаты помогут не только оценить баланс микрофлоры, но и степень гормональной насыщенность, что так же важно в обеспечении увлажненности и эластичности слизистых.

Добрый день! Врач назначила «Гинокомфорт» из-за сухости влагалища (принимаю ОК длительное время), пользуюсь гелем с экстрактом мальвы. При применении испытываю боль, жжение и зуд, по прошествии небольшого промежутка времени все приходит в норму, ощущения хорошие. Но применяю я его уже не одну неделю, а зуд и жжение на месте. А у моего молодого человека после использовании геля в качестве смазки появился творожистый налёт и покраснение. Что это может быть? Анализы на молочницу, ИППП и ВПЧ отрицательные. Есть вагинит, провожу курс «Генферона» (5 дней в течение 3-х циклов после месячных), но «Гинокомфорт» применяю отдельно от него. Нормальны ли боли и жжение при применении этого геля? Нужно ли мне прекращать применение «Гинокомфорта»? Здравствуйте! Если описываемые Вами жалобы быстро прекращаются и далее не доставляют неудобств, то следует продолжать применение геля. Это реакция слизистых на начало действия геля. Партнеру после контакта следует проводить гигиенические мероприятия, так как белый налет это результат взаимодействия геля с содержимым половых путей.

Добрый день! Чувствую сухость, жжение и зуд во влагалище, до этого пролечилась от молочницы. Мне 44 года, эпителий 8 мм, миома матки. Здравствуйте! После проведения противовоспалительной терапии важным этапом является восстановление рН среды в половых путях и лактофлоры, что поддерживает эластичность слизистых и увлажнение. Порекомендую воспользоваться на протяжении 7-10 дней гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день.

Увлажнение слизистой влагалища

В нормальных условиях слизистая оболочка влагалища всегда увлажнена: в сутки через нее выделяется около 2-5 мл вагинального секрета. Однако в некоторых случаях синтез естественной смазки уменьшается, и женщина начинает испытывать дискомфорт. Чтобы избавиться от него, рекомендуется использовать специальные средства для увлажнения влагалища – гели, кремы, свечи, мази.

Из нашей статьи вы узнаете, в чем причины появления вагинальной сухости, какие существуют методы борьбы с этой проблемой, как увлажнить влагалище без вреда для женского здоровья.

Сухость влагалища: как она проявляется и в чем ее причины?

Среди предпосылок, вызывающих сухость в интимной зоне, выделяют:

• Сокращение количества гормонов эстрогенов. Оно может быть связано с наступлением менопаузы и возрастной атрофией стенок влагалища, с фазой менструального цикла или гормональными нарушениями.
• Дисбактериоз влагалища.
• Воспалительные процессы, локализующиеся в уретре и вагине.
• Эндометриоз.
• Прием некоторых медицинских препаратов (антигистаминных, антидепрессантов, средств для понижения АД), прохождение курса химиотерапии.
• Общее снижение защитных сил организма, ухудшение местного влагалищного иммунитета.
• Использование определенных средств контрацепции (некоторых оральных контрацептивов, латексных презервативов).
• Недостаточная или излишне тщательная гигиена половых органов, применение неподходящих средств для интимной гигиены.
• Стрессовые ситуации, депрессивные состояния.
• Нарушения функций вегетативной нервной системы.
• Курение.
• Хирургические операции, связанные с женской половой сферой – например, удаление яичников.
• Беременность, кормление грудью, послеродовой период.
• Аллергическая реакция на отдушки и красители, входящие в состав туалетной бумаги, порошков для стирки.
• Купание в сильно хлорированной воде (в бассейне).

Увлажнение влагалища позволяет устранить неприятные симптомы, вызванные его чрезмерной сухостью. К ним относятся жжение и зуд, боли во время мочеиспускания, появление микротрещин на стенках, болезненные ощущения во время полового акта. Подобные проявления сухости не только причиняют беспокойство самой женщине, но и затрагивают ее полового партнера: из-за неприятных ощущений во время секса женщина может и вовсе отказываться от интимной близости.

Важно понимать, что сухость влагалища может спровоцировать микротравмы и расчесы слизистой, которые являются входными воротами для инфекции. Чтобы не допустить этого, необходимо эффективное увлажнение влагалища.

Увлажнение влагалища

Средства и препараты для увлажнения слизистой влагалища

Существует ряд интравагинальных средств для умеренного и сильного увлажнения слизистой влагалища. Если причиной чрезмерной сухости является дисгормональные нарушения, лечение не должно строиться исключительно на использовании местных средств: в таких случаях внешнее увлажнение влагалища должно дополняться приемом гормональных препаратов. В любом случае перед началом лечения нужно посоветоваться с врачом.

Гель, крем, мазь и свечи для увлажнения влагалища

Увлажняющий гель для влагалища

Одно из чаще всего назначаемых средств, действие которых направлено на устранение вагинальной сухости – это увлажняющий гель для влагалища – лубрикант. Качественные гели-лубриканты имеют легкую гидрофильную основу и pH, близкий к уровню кислотности слизистой, они легко наносятся и быстро впитываются.

В некоторых случаях использование гелей может быть заменено применением подходящего крема для увлажнения влагалища. Подобный выбор обычно обусловлен отличиями количества действующего вещества в этих средствах.

В состав мазей обычно входят жиры и растительные масла, которые медленно впитываются, поэтому они не так удобны в использовании, как увлажняющие кремы и гели для влагалища. Однако в некоторых случаях разумнее использовать именно эту форму лекарственного препарата: мази создают на поверхности слизистой тонкую пленку, которая обеспечивает дополнительную защиту. Следует помнить, что основа данных средств разрушает латекс, что снижает контрацептивный эффект.

Среди средств для увлажнения слизистой влагалища важное место занимают вагинальные свечи. Обычно они имеют в составе гормоны, влияющие на выработку естественной смазки для увлажнения влагалища.

Увлажнение влагалища при помощи лубрикантов, видео

Интервью врача гинеколога Пермякова Артемия Сергеевича о сухости интимной зоны. Источник - Medgel - Всё об эстетической медицине

Увлажнение влагалища при климаксе

как увлажнить влагалище

Во время менопаузы и пременопаузы количество эстрогена сокращается что влечет к снижению выработки гликогена в эпителиальных клетках слизистой половых путей, уменьшению числа лактобактерий, за счет чего происходит атрофия и истончение слизистой влагалища, образование на ней микротрещин и ранок. Также может ухудшиться местный иммунитет, что приводит к проникновению болезнетворных микроорганизмов, бактерий и грибковых инфекций.

Как можно увлажнить влагалище при климаксе? Для этой цели используются те же препараты, что были описаны выше – гели, кремы, свечи и мази. Также врач может порекомендовать пройти курс гормональной терапии (местной или системной) при отсутствии противопоказаний.

Сухость половых путей способна существенно снизить качество интимной жизни женщины. Для решения этой проблемы существуют лубриканты на водной, силиконовой или масляной основе. Данные средства могут использоваться не только для восполнения дефицита естественного вагинального секрета во время занятий сексом, но и для выполнения дополнительных задач – разогрева, притупления болевых ощущений и пр.

Гель «Гинокомфорт» с экстрактом мальвы – ваш надежный помощник в борьбе с сухостью!

Специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС разработали Интимный увлажняющий гель «Гинокомфорт» с экстрактом мальвы, который не только устраняет проявления сухости, но и оказывает противовоспалительный эффект, регенерируя поврежденные участки слизистой. Также он подходит для увлажнения влагалища при половом акте. Средство прошло клинические исследования и хорошо зарекомендовало себя как среди акушеров-гинекологов, так и среди их пациенток. Гель имеет все необходимые документы и сертификаты качества.

1. МЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ СИНДРОМ. Доброхотова Ю.Э. // Лечебное дело. – 2004. – №1. – С. 3-8.
2. ТЕРАПИЯ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ ДЕФИЦИТОМ ЭСТРОГЕНОВ. Серов В.Н. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2010. – №1. – С. 21-35.

Комплексное лечение и профилактика эстрогензависимых урогенитальных расстройств: клинические аспекты и фармакоэкономический анализ. Ледина А.В., Куликов А.Ю. // Фармакоэкономика. – 2009. - 1: С. 13-18.

Терапия эстрогендефицитных состояний в климактерическом периоде. Лихачев А.В., Галянская Е.Г., Шевлягина Л.С., Полянская И.Б. // Акушерство, гинекология и репродукция — ОРЖИН. – 2008. – 1. – С. 4-6.

Лечение атрофических вульвовагинитов у женщин в постменопаузе. Ледина А.В., Прилепская В.Н., Костава М.Н., Назарова Н.М. // Гинекология. – 2010. - 12(4). С. 14-17.

Популярные вопросы

У меня такой вопрос. У меня дисбактериоз влагалища постоянно рецидивирует. Беспокоит зуд. ИППП - отрицательные. Сдала анализы на гормоны, в итоге - гиперпролактинемия и низкий прогестерон. Может ли из-за изменения баланса этих гормонов происходить изменение в микрофлоре?В составе свечей антисептический препарат мирамистин, обладающий широким спектром противомикробного действия. Появление болей с их использованием не связано. Это, вероятнее всего, прогрессирование воспалительного процесса. Вам необходимо повторно обратиться на прием к специалисту.

Здравствуйте! Вчера приобрела средство для подмывания и восстанавливающий гель. Печь не перестало. Еще мало времени или они мне не подходят? Здравствуйте! Гели линейки Гинокомфорт используются для достижения эффекта на протяжении 7-10 дней.

Здравствуйте! Какую лучше выбрать смазку для увлажнения в интимной близости при беременности на 9 месяце? Здравствуйте! После 32 недели беременности рекомендуют воздерживаться от половых контактов, так как это может спровоцировать преждевременные роды. Уточните у акушера-гинеколога женской консультации возможно ли в Вашей ситуации продолжать интимные отношения. С целью увлажнения подойдет гель для интимной гигиены линейки Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Сухость влагалища возникает не только в период менопаузы, с этой проблемой сталкиваются женщины разных возрастов.

Снижение влажности и эластичности стенок влагалища провоцируют генитальный зуд, жжение, половой акт сопровождается болевыми ощущениями. Такое состояние не только нарушает нормальную половую жизнь, но и вызывает боль при мочеиспускании.

Основной показатель патологии — болезненный, неприятный половой акт. Почти половина из женщин в возрасте от 40 до 60 лет страдают от этого симптома, что отрицательно влияет на самочувствие и отношения с партнером.

Что вызывает сухость влагалища?

• Эмоциональные проблемы. Состояние, когда женщина подавлена различными стрессовыми ситуациями, требует психологической помощи. Например женщинам, которым по медицинским показаниям искусственно вызвали менопаузу, очень трудно принять такие изменения, как физически, так и психологически. Им нужна поддержка со стороны родственников или консультцация психолога.
• Ингредиенты локально используемых гигиенических средств. Они входят в состав ароматизированного мыла и гелей, не предназначенных для интимного ухода. Воздействие таких средств нарушает нормальный химический баланс вагинальной среды.
• Снижение уровня эстрогена в организме. Причины недостатка эстрогена у молодых женщин 18 — 35 лет обусловлены увлечением диетами, влекущими ощутимую потерю веса, скудным питанием в целом, нехваткой витаминов С и группы В. Другая причина снижения уровня эстрогенов — использование медикаментов для лечения эндометриоза или миомы матки, которые уменьшают количество половых гормонов. Однако чаще всего эти проблемы возникают у женщин в период менопаузы, когда прекращаются месячные. Количество эстрогенов в организме уменьшается из-за истощения яичников.
• Диабет. Из-за колебаний уровня глюкозы в крови, диабет провоцирует появление сухости.
• Кандидоз. Инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами Candida, уничтожает полезную микрофлору влагалища, вызывая сухость.
• Половые инфекции.

Проблемы, связанные с менопаузой

Существует три типа менопаузы:

• ранняя менопауза;
• своевременная (естественная) менопауза;
• искусственная менопауза.
  

Ранняя менопауза

О ранней менопаузе говорят, когда менструации прекращаются у женщин в возрасте до 40 лет. Это редкое явление часто носит наследственный характер.

Ранняя менструация может также быть сигналом различных проблем со здоровьем, таких как аутоиммунные заболевания, нарушения пищевого поведения, хроническая усталость или чрезмерная физическая активность. Ученые обнаружили, что ранняя менопауза имеет связь с пристрастием к курению и наличием ожирения.

Своевременная менопауза

Естественная менопауза обусловлена ​​возрастными изменениями в производстве половых гормонов. У большинства женщин эти изменения происходят в возрасте от 45 до 60 лет. Период менопаузы длится от 2 до 6 лет. Функция яичников в это время функция угасает.

Искусственная менопауза

Искусственная менопауза — результат хирургических вмешательств, химиотерапии или лучевой терапии. Иногда женщины проходят две операции оофорэктомии, чтобы защитить себя от распространения опухолевого процесса или по другим причинам.

Для женщин с цервикальной, маточной, ректальной и другой злокачественной локализацией органов малого таза радикальная лучевая терапия является одним из основных методов лечения. В спектр лечебного облучения часто включает яичники и влагалище.

У молодых пациенток ранняя менопауза развивается после удаления или лучевой терапии яичников и матки, потому что больше не вырабатываются женские половые гормоны эстрогены. Этому сопутствует уменьшение сексуального желания, может ощущаться дискомфорт во время интимных отношений.

Женщины жалуются на вспышки раздражения и повышенную нервозность, усталость, бессонницу, приливы, повышенное потоотделение или сухость слизистой оболочки влагалища. Когда производство эстрогенов уменьшается, кожа становится тонкой, количество вагинальной слизи уменьшается, развивается сухость влагалища, часто диагностируется вагинальная атрофия.

Довольно часто причиной искусственной менопаузы является химиотерапия для лечения больных раком молочной железы. Использование различных химиотерапевтических средств для лечения рака молочной железы может затруднить функцию яичников в течение короткого или длительного времени и вызвать тем самым симптомы менопаузы.

Что происходит при недостатке эстрогенов

Влагалищные рецепторы стимулируются эстрогенами, благодаря им поддерживается соответствующий уровень вагинального эпителиального коллагена. Сохранение толщины стенки и эластичности стенки влагалища обеспечивается достаточным кровотоком. При недостаточном уровне эстрогена истончается и высыхает стенка влагалища, может развиться воспаление слизистой оболочки.

Такое состояние иначе называется — атрофическое вагинальное воспаление или вагинальная атрофия.

Как определяется степень сухости влагалища

Гинеколог с помощью специальной линзы оценивает вагинальный цвет тканей, их эластичность, болевые ощущения при контактах и влажность слизистой. Чтобы выявить истинную причину этого состояния, нужно будет сдать анализы на гормоны, в частности на эстроген.

Методы лечения

Сейчас эта проблема не считается неразрешимой. Лечение, в зависимости от причин, вызвавших патологию, может быть местным или инъекционным.

Пациенты с атрофией или раздражением влагалища после химиотерапии, гормонального лечения или симптомов менопаузы могут иметь очень различную восприимчивость к медицинскому вагинальному лечению. В этих случаях рекомендуется использовать негормональные вагинальные мази или ирригационные гели, которые помогают поддерживать оптимальную влажность слизистой оболочки и уменьшают симптомы атрофии слизистой оболочки.

Например существует специальный увлажняющий гель,созданный на основе воды и глицерина. Он образует тонкую пленку на стенках влагалища, увлажняя слизистые оболочки. Для пациенток с атрофическими симптомами гель безопасен, поскольку он не содержит парабенов, консервантов и гормонов. Смазка держится несколько дней, что является фактором полноты интимной жизни и комфортного самочувствия.

Но, конечно, наиболее оптимально пройти гормональное лечение, подразумевающее прием препаратов, содержащих эстроген или стимулирующих его выработку. Такая терапия называется гормонозаместительной и применяется во всех европейских странах на стадии вступления женщин в климактерический период. Особенно эффективно такое лечение для женщин с ранним климаксом.

Применение гормонов помогает избежать не только проблемы сухости влагалища, но и снимает многие неприятные симптомы: приливы, ухудшение настроения. Главное, что гормонотерапия продлевает женскую молодость на долгие годы. При этом правильно подобранная дозировка гормонов абсолютно безвредна для пациенток любого возраста.

Где лечат сухость влагалища и другие симптомы недостаточности эстрогена в Санкт-Петербурге

Обратиться для диагностики и лечения этого состояния вы можете в специализированную клинику «Диана». Здесь можно недорого сдать все диагностические тесты, в частности мазки на инфекцию, анализ на сахар и биохимию, пройти экспертное УЗИ и получить консультацию опытного гинеколога-эндокринолога.

Вагинальная атрофия (атрофический вагинит) — это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища из-за того, что в организме вырабатывается меньше женского гормона — эстрогена. Вагинальная атрофия возникает чаще всего после менопаузы.

Прием гинеколога с высшей категорией	1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ	500 руб.
Расширенная кольпоскопия	1500 руб.
Амино-тест на бактериальный вагиноз	300 руб.
Медикаментозный аборт (все включено)	4500

Для многих женщин вагинальная атрофия не только делает половой акт болезненным, но также приводит к расстройству мочеиспускания. Из-за взаимосвязанной природы вагинальных и мочеполовых симптомов этого состояния, эксперты сходятся во мнении, что более точный термин для вагинальной атрофии и сопровождающих ее симптомов — «мочеполовой синдром менопаузы».

Простые, эффективные методы лечения мочеполового синдрома менопаузы — вагинальной атрофии и ее мочевых симптомов — доступны. Снижение уровня эстрогена приводит к изменениям в организме, но это не означает, что женщина должна жить с дискомфортом.

Симптомы вагинальной атрофии

При умеренном или тяжелом мочеполовом синдроме менопаузы наблюдаются следующие признаки и симптомы:

• сухость влагалища;
• вагинальное жжение;
• выделения из влагалища;
• генитальный зуд;
• жжение при мочеиспускании;
• инфекции мочевыводящих путей;
• недержание мочи;
• легкое кровотечение после полового акта;
• дискомфорт при половом акте;
• снижение количества вагинальной смазки во время полового акта;
• укорочение и стягивание влагалищного канала.

Когда обратиться к врачу

По некоторым оценкам, почти половина женщин в постменопаузе испытывает мочеполовой синдром менопаузы, хотя обращаются за лечением немногие. Женщины смиряются с симптомами или стесняются обсуждать их с гинекологом. А зря! Эта патология устраняется без хирургического вмешательства.

Запишитесь на прием к специалисту, если вы испытываете болезненные симптомы при половом акте, которые не разрешаются с помощью вагинального увлажнителя или смазки на водной основе. Также вам нужен гинеколог, если присутствуют вагинальные симптомы, такие как необычное кровотечение, выделения, жжение или болезненность.

Причины атрофического вагинита

Мочеполовой синдром менопаузы вызван снижением производства эстрогена. Уменьшение эстрогена делает влагалищные ткани более тонкими, сухими, менее эластичными и более хрупкими.

Упадок уровня эстрогена происходит:

• после менопаузы;
• в течение нескольких лет, предшествующих менопаузе (перименопаузе);
• после хирургического удаления обоих яичников (хирургическая менопауза);
• после тазовой лучевой терапии рака;
• после химиотерапии по поводу рака;
• в качестве побочного эффекта гормонального лечения рака молочной железы.

Признаки и симптомы мочеполового синдрома менопаузы могут начать беспокоить в течение многих лет, предшествующих менопаузе, или могут не стать проблемой, пока не наступит менопауза.

Хотя это частое заболевание, не все женщины в период менопаузы испытывают мочеполовой синдром менопаузы. Некоторым помогают сохранить здоровые ткани влагалища регулярные сексуальные отношения с партнером.

Факторы риска

Определенные факторы могут способствовать возникновению мочеполового синдрома менопаузы. В этот круг входит:

• Курение . Курение сигарет влияет на кровообращение, в результате чего влагалище и другие ткани не получают достаточного количества кислорода. Курение также уменьшает воздействие естественных эстрогенов в организме. Кроме того, курящие женщины обычно испытывают более раннюю менопаузу.
• Отсутствие вагинальных родов. Исследователи отмечают, что женщины, которые никогда не рожали естественным путем, более склонны к развитию мочеполового синдрома менопаузы, чем женщины, у которых были вагинальные роды.
• Отсутствие сексуальной активности. Сексуальная активность с партнером увеличивает кровоток и делает влагалищные ткани более эластичными.

Осложнения

Увеличивают риски развития следующих проблем со здоровьем:

• Вагинальные инфекции. Изменения кислотного баланса влагалища делают развитие вагинитов более вероятным событием.
• Мочевые проблемы . Изменения в мочеиспускании, связанные с менопаузой, способствовуют увеличению частоты или срочности мочеиспускания, появлению жжения при мочеиспускании, также чаще возникают инфекции мочевыводящих путей или недержание мочи.

Профилактика

Помогут предотвратить мочеполовой синдром менопаузы регулярные половые контакты с партнером. Сексуальная активность увеличивает приток крови к влагалищу, что помогает поддерживать здоровье тканей органа.

Диагностика

Диагностика атрофического вагинита может включать в себя:

• Пальпация органов малого таза. Гинеколог прощупывает и визуально исследует наружные половые органы, влагалище и шейку матки. Во время осмотра врач также проверяет наличие признаков выпадения тазовых органов, о чем свидетельствуют выпуклости в стенках влагалища от органов малого таза: мочевого пузыря, прямой кишки, или растяжение опорных тканей матки.
• Анализ мочи , который включает сбор и анализ мочи, если присутствуют симптомы проблем с мочеиспусканием.
• Тест на кислотный баланс . Включает в себя взятие образца вагинальной жидкости или размещение бумажной индикаторной полоски во влагалище для проверки ее кислотного баланса.
• Анализ на эстрогены . Гинеколог должен видеть, каков уровень гормонов ворганизме и только после этого назначить лечение.

Лечение

Для лечения мочеполового синдрома менопаузы с легкими симптомами гинеколог может сначала дать рекомендации:

• Попробовать вагинальный увлажнитель , чтобы восстановить влажность в вагинальной области. Возможно, придется применять увлажняющий крем каждые два-три дня. Действие увлажняющего средства обычно длится немного дольше, чем действие смазки.
• Использовать смазку на водной основе , чтобы уменьшить дискомфорт во время полового акта. Выбирайте средства, которые не содержат глицерин, потому что женщины, чувствительные к этому химическому веществу, могут испытывать жжение и раздражение. Избегайте вазелина или других продуктов на основе нефти для смазывания, если вы также используете презервативы. Нефть может портить латексные презервативы при контакте.

Беспокоящие симптомы, которые не улучшаются при безрецептурном лечении лечатся следующими методами:

• Актуальные (вагинальные) эстрогены . Вагинальный эстроген обладает тем преимуществом, что он эффективен в более низких дозах и ограничивает общее воздействие эстрогена, потому что меньше попадает в кровь. Он может обеспечить лучшее прямое облегчение симптомов, чем оральный эстроген.
• Оральный эстроген. Эстроген, принятый через рот, проникает в весь организм. Важно попросить гинеколога объяснить риски и преимущества перорального эстрогена.

Актуальные эстрогены

Вагинальная эстрогенная терапия бывает в нескольких формах. Поскольку все они работают одинаково хорошо, лечащий врач может решить, какой из них лучше.

• Вагинальный эстрогенный крем . Вводится непосредственно во влагалище с помощью аппликатора, обычно перед сном. Гинеколог, получив результаты анализов, сообщает, сколько крема использовать и как часто его наносить. Обычно женщины используют его ежедневно в течение одной-трех недель, а затем один-три раза в неделю. Хотя кремы могут предложить более быстрое облегчение, чем другие формы влагалищного эстрогена, они могут содержать в составе лишние нежелательные элементы.
• Вагинальное эстрогенное кольцо. Лечащий врач вставляет мягкое, гибкое кольцо в верхнюю часть влагалища. Кольцо высвобождает постоянную дозу эстрогена на месте и требует замены каждые три месяца. Многим женщинам нравится удобство, которое это предлагает. Другое кольцо с более высокой дозой считается системным, а не местным лечением.
• Вагинальные таблетки с эстрогеном . Используется одноразовый аппликатор, чтобы поместить вагинальную таблетку эстрогена во влагалище. Гинеколог сообщит, как часто нужно вставлять аппликатор. Например, можно использовать его ежедневно в течение первых двух недель, а затем два раза в неделю.

Системная терапия эстрогенами

Если сухость влагалища связана с другими симптомами менопаузы, такими как умеренные или сильные приливы, гинеколог предложить таблетки эстрогена, пластыри или гель, или эстрогенное кольцо с более высокой дозой.

Вместе с эстрогеном, если не удалена матка (гистерэктомия), назначается прогестин. Часто предпочтительным является оральный прогестерон, который химически идентичен гормону, который вырабатывает организм (биоидентичный). Также неплохо работают комбинации с эстроген-прогестиновыми пластырями.

Если отсутствует матка, можно использовать только эстроген. Поговорите с гинекологом, чтобы решить, является ли гормональное лечение подходящим, принимая во внимание любые медицинские проблемы и семейную историю болезни.

Другие методы лечения

Ученые работают над разработкой других методов лечения мочеполового синдрома менопаузы из-за опасений по поводу долгосрочного потенциала даже небольших доз эстрогена для увеличения риска рака молочной железы и эндометрии.

Если ранее был рак молочной железы

Если в анамнезе присутствует рак молочной железы, важно сообщить об этом лечащему врачу и рассмотреть следующие вопросы:

• Негормональное лечение. Попробуйте увлажнители и смазки в качестве первого выбора.
• Вагинальный эстроген. В консультации со специалистом по раку (онкологом) врач может порекомендовать низкие дозы вагинального эстрогена, если негормональное лечение не помогает. Тем не менее, есть некоторые опасения, что вагинальный эстроген может увеличить риск возникновения рака, особенно если рак молочной железы был гормонально чувствительным.
• Системная терапия эстрогенами . Системное лечение эстрогенами обычно не рекомендуется, особенно если рак молочной железы был гормонально чувствительным.
  

Образ жизни и домашние средства

Если женщина испытывает сухость или раздражение влагалища, она может почувствовать облегчение, если:

• Попробует увлажняющий крем. Это может восстановить некоторое количество влаги в вагинальной области.
• Использует безрецептурную смазку на водной основе. Это может уменьшить дискомфорт во время полового акта.
• Во время полового акта также может потребоваться больше времени. Влагалищная смазка, возникающая в результате сексуального возбуждения, может помочь уменьшить симптомы сухости или жжения.
  

Альтернативная медицина

Некоторые альтернативные лекарства используются для лечения сухости и раздражения влагалища, связанных с менопаузой, но лишь немногие подходы подтверждаются данными клинических испытаний.

Интерес к комплементарной и альтернативной медицине растет, и ученые работают, чтобы определить преимущества и риски различных альтернативных методов лечения атрофического вагинита. Но прежде чем принимать какие-либо травяные или диетические добавки для симптомов перименопаузы или менопаузы, необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом.

Вы должны понимать, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами не регулирует продажу растительных добавок, и некоторые из них могут быть опасными или взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимались ранее, подвергая риску здоровье.

Подготовка к встрече с гинекологом

Что нужно сделать, чтобы как следует подготовиться к консультации:

• Составить список признаков и симптомов , которые вы испытываете. Включите даже те, которые могут показаться не связанными с гинекологией.
• Записать ключевую личную информацию. Включить любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составить список всех лекарств, которые принимаете . Нужно включить рецептурные и безрецептурные препараты, витамины и добавки и записать дозы. Многие препараты запрещены при гормональном лечении.

Вот некоторые основные вопросы, которые можно задать лечащему врачу:

• Какова вероятная причина неприятных симптомов?
• Каковы другие возможные причины этих симптомов?
• Какие анализы нужно сдать обязательно?
• Это неприятное состояние временное или хроническое?
• Какой лучший курс действий выбрать?
• Какие альтернативы первичному (безрецептурному) подходу рекомендуются?
• У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как совместить лечение?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должна следовать?
• Нужно ли обратиться ещё к какому-то специалисту?

Что можно ожидать от врача?

Лечащий врач задаст вопросы о ваших симптомах и сможет оценить гормональный статус. Вопросы, которые может задать врач, включают следующий перечень:

• Какие вагинальные симптомы вы испытываете?
• Как долго вы испытывали эти симптомы?
• У вас продолжаются менструации?
• Какое беспокойство вызывают ваши симптомы?
• Вы сексуально активны?
• Ограничивает ли это состояние вашу сексуальную активность?
• Вы лечились от рака?
• Вы используете ароматизированное мыло или ванну с пеной?
• Вы принимаете душ или используете спрей для женской гигиены?
• Какие лекарства, витамины или другие добавки принимаете?
• Вы пробовали какие-либо продаваемые без рецепта увлажняющие средства или смазки?

После беседы с гинекологом и сдачи анализов нужно строго выполнять все рекомендации врача, и тогда вагинальная атрофия обязательно отступит.

Жжение половых губ у женщин – деликатная проблема, с которой сталкивается большое количество пациенток разных возрастов. Иногда этот симптом не связан с патологией и развивается на фоне нарушения гигиены и нормальных физиологических процессов в организме. Однако чаще жжение больших и малых половых губ – тревожный симптом, указывающий на заболевание. При его появлении следует обязательно обратиться к врачу.

Лечение должно назначаться гинекологом, только после определения причины сухости и жжения в области половых губ. Провести комплексную диагностику и избавиться от дискомфорта помогут специалисты современной клиники «Диана» в Санкт-Петербурге.

Причины жжения половых губ

Определить причину появления генитального дискомфорта очень важно, поскольку от этого зависит схема лечения пациентки. Симптом может появляться на фоне таких патологических и физиологических состояний женщины.

Несоблюдение правил личной гигиены

Одна из самых распространенных причин появления зуда и жжения половых губ – пренебрежение нормами интимной гигиены. Чистота половых органов определяет ощущения женщины. Несоблюдение гигиены приводит к раздражению кожи и слизистых оболочек. Также это способствует росту и размножению условно-патогенных бактерий и грибков.

Несоблюдение правил личной гигиены это:

• нерегулярное подмывание наружных половых органов;
• несвоевременная замена прокладок, тампонов;
• ношение несвежего белья;
• ведение беспорядочной половой жизни.

Проблема в этом случае довольно быстро решается, путем коррекции образа жизни пациентки.

Аллергическая реакция

В этом случае зуд, жжение и покраснение половых губ – это реакция гиперчувствительности тканей на раздражитель. Вызывать аллергические реакции могут различные вещества, включая сперму полового партнера. Однако чаще всего симптомы появляются в ответ на контакт с агрессивным веществом.

• мыло, гель для душа, средства интимной гигиены (прокладки, тампоны);
• туалетная бумага, пропитанная лосьонами;
• презервативы, лубриканты, интимные игрушки;
• медицинские препараты;
• некоторые продукты питания;
• стиральные порошки;
• синтетические ткани нижнего белья.

Отличить аллергический дискомфорт от инфекционного помогает отсутствие патологических выделений из влагалища.

Гормональные изменения

Жжение половых губ и влагалища – один из характерных симптомов климакса. Дело в том, что наступление менопаузы сопровождается резким снижением синтеза эстрогенов в организме. При этом в несколько раз уменьшается количество влагалищного секрета, а также прекращается менструальный цикл. Это приводит к пересыханию слизистых оболочек половых органов.

Сухая слизистая оболочка более чувствительна к внешним воздействиям, легче травмируется. В результате при ношении белья, после полового акта или применения агрессивных косметических средств на поверхности слизистой образуются микротрещины. В эти ранки проникает моча, мыло, сперма, инфекции. Все эти факторы вызывают раздражение наружных половых органов женщины.

Кроме климакса, подобные симптомы вызывают гормональные сбои при нарушении работы органов внутренней секреции. Дискомфорт может возникать в период полового созревания, после родов, абортов, выкидышей.

Более 30% женщин отмечают появление жжения половых губ перед месячными. Это связано с активным синтезом гормона гестагена, который подавляет выработку эстрогена. Результат – сухость гениталий, боль и дискомфорт в области слизистых оболочек.

Половые инфекции

Заражение многими инфекциями, передающимися половым путем, приводит к развитию воспаления половых органов. В том числе развивается отек, покраснение, зуд вульвы. Это опасная группа заболеваний, несвоевременное лечение которых может привести к бесплодию и другим тяжелым последствиям.

Жжение и патологические выделения на половых губах могут быть симптомами таких ЗППП:

Эти инфекции, проникая в организм, длительное время не дают заметных симптомов. Дискомфорт в гениталиях часто становится единственным тревожным признаком.

Иногда воспаление и раздражение вульвы вызывают микроорганизмы нормальной микрофлоры половых путей женщины. Такие бактерии и грибки называют условно-патогенными. Самая распространенная патология, вызывающая жжение и белый налет на половых губах – молочница (кандидоз). Заболевание вызывают грибы рода «кандида».

Если неприятные симптомы вызывают другие условно-патогенные микроорганизмы, состояние называют бактериальный вагиноз.

Не гинекологические заболевания

Любой дискомфорт в области наружных половых органов, женщины обычно связывают с гинекологическими болезнями. Однако существует ряд негинекологических заболеваний, которые вызывают подобные признаки. Среди таких болезней:

• Сахарный диабет. Зуд, боль и жжение в промежности особенно часто возникают у пациенток, страдающих сахарным диабетом второго типа. Симптом развивается в результате гиперсекреции гликогена половыми органами. Это вещество становится благоприятной питательной средой для развития патогенных микроорганизмов.
• Лобковые вши. Заражение лобковым педикулезом причиняет сильный дискомфорт женщине. Чтобы избавиться от вшей необходимо сбривать лобковые волосы, регулярно обрабатывать кожу и слизистые оболочки гениталий специальными мазями, растворами, шампунями.
• Гельминтоз. Паразитарная инвазия может вызывать жжение не только ануса, но и половых губ. Подтвердить диагноз позволяет анализ кала или крови на яйца гельминтов. Болезнь требует консультации паразитолога.
• Болезни пищеварительной системы. Дисбактериоз, геморрой, анальные трещины вызывают воспалительный процесс кишечника, в который нередко вовлекаются ткани наружных половых органов. Это становится причиной зуда, покраснения, дискомфорта в области гениталий.
• Урологические болезни. Запущенный цистит и уретрит также сопровождаются зудом и жжением в области половых губ. Распознать эти болезни несложно, поскольку комплекс симптомов включает нарушения мочеиспускания.
• Онкология. Лейкемия, а также опухоли вульвы также могут вызывать зуд и жжение половых губ. В этом случае от своевременности лечения зависит не только здоровье, но и жизнь пациентки.

Каждое из этих заболеваний требует направленной терапии. Только устранение причины избавляет от неприятных симптомов.

Внешние факторы

Иногда генитальный дискомфорт вызывают негативные факторы внешней среды. Неприятные ощущения в этом случае становятся реакцией организма на воздействия извне. К таким факторам относят:

• перегрев или переохлаждение организма, изменение климата;
• ношение неудобного, сдавливающего, синтетического нижнего белья;
• использование некачественных косметических средств;
• прием медицинских препаратов (антибиотики, гормоны, транквилизаторы);
• необоснованные медицинскими показаниями спринцевания;
• стрессы, переутомления.

Если отек половых губ, зуд и жжение вызваны внешними факторами, избавиться от дискомфорта несложно. Достаточно исключить воздействие раздражителя на слизистые оболочки вульвы.

Беременность

Во время беременности жжение половых губ появляется довольно часто. Это связано с естественными изменениями в организме женщины, вынашивающей ребенка. В первую очередь этот симптом связан со снижением иммунитета, что часто провоцирует развитие инфекций. Еще один фактор – изменение гормонального фона будущей мамы.

Диагностика

Чтобы избавиться от дискомфорта в области гениталий, нужно в первую очередь установить причину его возникновения. Врач-гинеколог назначит женщине такие диагностические процедуры:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• исследование мазка из половых путей на флору;
• бактериологический посев на питательную среду;
• ПЦР-диагностика;
• аллергопробы;
• исследование гормонального профиля;
• мазок Папаниколау;
• общий анализ крови.

Только после постановки диагноза следует приступать к лечению. Самостоятельный прием препаратов недопустим.

Лечение жжения половых губ

Подход к лечению зависит от причины развития патологической реакции. Врачи используют такие методы терапии:

• При климаксе. Если причиной появления неприятных симптомов становится климакс, пациенткам назначают гормональные препараты для коррекции эндокринного баланса. Это позволяет избавиться от сухости и жжения в области больших половых губ и вернуть пациентке радость полноценной сексуальной жизни.
• При беременности. Если с проблемой сталкивается беременная женщина, применяют местные средства лечения – гели, растворы, мази. Эти препараты обеспечивают достаточное увлажнение кожи и слизистых оболочек, не всасываясь при этом в кровь. Такой подход исключает опасность для плода.
• При нарушениях правил интимной гигиены. Когда у женщины появляется жжение половых губ без выделений, врач может заподозрить пренебрежение правилами личной гигиены. В этом случае гинеколог даст рекомендации по коррекции образа жизни, посоветует безопасные средства интимной гигиены. Для избавления от дискомфорта назначаются антибактериальные препараты.
• При аллергии. Если неприятные ощущения имеют аллергическую природу, необходима консультация врача-аллерголога. Главная задача специалиста – установить аллерген и исключить контакт пациентки с раздражающим фактором. Для снятия воспаления и раздражения назначают прием антигистаминных препаратов.
• При ЗППП. Когда результаты анализов показывают наличие инфекции, необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Чтобы лечение было эффективным, нужно предварительно проверить чувствительность инфекции к препаратам. В связи с тем, что антибиотики пагубно воздействуют не только на патогенную, но и на нормальную микрофлору организма, после лечения назначают препараты для ее восстановления.
• При воспалении. Если диагностирован воспалительный процесс вульвы, влагалища, уретры, врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лекарства применяют как в форме таблеток, так и в виде составов для местного нанесения.

Вне зависимости от причины жжения в области вульвы, врачи дают общий комплекс рекомендаций всем пациенткам.

Соблюдение этих правил помогает быстрее избавиться от неприятных признаков:

• Сбалансированное питание . Рацион, богатый белком, жирными омега-3 кислотами, витаминами, способствует нормализации работы желез в области гениталий.
• Ответственный подход к половой жизни. Желательно вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером. Частая смена партнеров оказывает негативное влияние на женскую микрофлору. Кроме того, чтобы избежать сухости слизистых оболочек рекомендуется использовать гипоаллергенные лубриканты и презервативы.
• Соблюдение правил интимной гигиены. Важно выбирать щадящие средства интимной гигиены или отказаться от их применения полностью. Во время лечения желательно подмываться минимум два раза в день теплой чистой водой.
• Укрепление иммунитета. Рост и размножение колоний условно-патогенных микроорганизмов происходит на фоне снижения иммунной защиты организма. Чтобы избежать дискомфорта в области промежности, необходимо избегать переохлаждений, перегревов, стресса, частого перенесения ОРЗ и т.д. Поддержать иммунитет помогает здоровый образ жизни, а также прием иммуностимулирующих препаратов.
• Отказ от частых родов и абортов. Частые роды и операции на органах малого таза – один из факторов риска для развития неприятных ощущений в области гениталий.

Пройти комплексное обследование, найти причину и избавиться от жжения и покраснения половых губ помогут специалисты медицинского центра «Диана». Современное оборудование и высокая квалификация врачей – гарантия эффективной медицинской помощи каждой пациентке.

Читайте также:

  
• Что если появился прыщ на вене
  
• Что такое верлибр под кожу
  
• Метиленовая синь при герпетической ангине
  
• Что такое эндоскопическое удаление липомы
  
• Какой сорбент лучше для кожи