Синяк после пункции молочной железы что делать
Обновлено: 27.04.2024
Биопсия молочной железы – это забор участка ткани для определения злокачественной или доброкачественной природы клеток. Пункция проводится в том случае, если есть подозрение на наличие у пациентки рака молочной железы.
Показания к проведению биопсии груди
- Наличие плотного образования в молочной железе;
- Пятна на рентгеновских снимках груди;
- Выявление при УЗИ или маммографии подозрительных участков измененной ткани;
- Изменение цвета кожи груди, появление язв, пятен и сильных шелушений.
Расшифровка результатов биопсии позволяет определить: является ли новообразование или уплотнение в молочной железе злокачественным.
Однако, если вам назначили данную процедуру – не стоит паниковать. Маммологи могут назначить проведение пункции при подозрении на какие-либо отклонения, но это совершенно не значит, что у вас обнаружат злокачественную опухоль.
Как берут пункцию молочной железы и что вам ожидать
Особая подготовка перед пункцией молочной железы не требуется. Необходимо отказаться от приема медикаментозных средств, которые усугубляют свертываемость крови (предварительно данный вопрос требуется обсудить с вашим врачом).
Пункцию груди делают амбулаторно. В зависимости от локализации новообразования, его размеров, а также других параметров, врач подбирает подходящий способ проведения биопсии.
Перед процедурой пациентку располагают на кушетке в положении лёжа на боку, либо же на спине, в зависимости от локализации новообразования. Биопсия проводится под контролем УЗИ. Когда специалист при помощи аппаратуры определяет месторасположение поврежденной ткани, в грудь вводится игла и производится забор клеток.
Следует учитывать, что некоторые виды биопсии могут быть проведены с местным обезболивающим. Однако, если во время процедуры используется специализированная тонкая игла, то обезболивание не требуется.
Какие бывают виды биопсии молочной железы
Существует несколько видов:
Кор-биопсия
Кор-биопсия – это современный метод забора клеток. Этот вид пункции молочной железы проводится специальным аппаратом – пистолетом с иглой.
Процедура происходит под местной инфильтрацинной анестезией, а потому боли не ощущается. Забор тканей производится толстой иглой, благодаря которой получается изъять столбик ткани, который после отправляется на исследование в лабораторию. Полученные материал позволяет определить тип опухоли и некоторые ее характеристики.
Трепанобиопсия молочной железы (толстоигольная)
В данном случае применяются иглы большого диаметра, что позволяет забирать необходимое количество материала и получать точные результаты исследования.
Трепан-биопсию проводят в условиях операционной, с соблюдением правил асептики. В ряде случаем биопсия проводится под пальцевым контролем, особенно если опухоль располагается поверхностно. По времени биопсия длится до 20 минут.
Тонкоигольная пункция груди
Данный вид процедуры применяется наиболее часто. Пункция проводится амбулаторно, а для проведения используется специализированная тонкая игла, которая соединена со шприцем.
Малая толщина иглы позволяет сделать процедуры фактически безболезненной, а потому, в большинстве случаев, местное обезболивание не проводится. При необходимости врач может выполнить большее количество пункций одного образования для повышения точности результата.
Стереотаксическая
Объемные образования молочных желез, выявляемые пальпаторно, как правило, не представляют трудности для проведения тонкоигольной биопсии или же трепан-биопсии. Однако, если опухоль располагается глубоко в тканях, может быть назначена стереотаксическая биопсия.
В данном случае для направления иглы используют рентгеновские лучи, а для введения иглы на груди делают небольшой разрез. Процедура производится под местным обезболиванием.
Вакуумная
Самый современный и эффективный метод удаления доброкачественных новообразований молочной железы и ранней диагностики рака. С помощью вакуумной аспирационной биопсии можно удалить новообразования до 2-3 см через небольшие проколы 2 мм. Проводится под местным обезболивающим и контролем УЗИ.
Методика не требует длительной подготовки и госпитализации, проводится с применением местной анестезии в течение 30-40 минут.
Самые часто задаваемые вопросы о пункции молочной железы
- Вредна ли биопсия молочной железы?
Некоторые ошибочно полагают, что биопсия вредна для здоровья женщины, а потому опасаются её делать. Данная процедура является безопасной, а вот если её вовремя не произвести (по назначению врача), то можно запустить имеющееся заболевание, что впоследствии приведёт к осложнениям.
- Мне назначена биопсия груди – это больно?
Биопсия груди – это не страшно и, в большинстве случаев, не больно! В тех случаях, когда есть подозрение на рак груди, она может спасти вам жизнь, определив злокачественное образование на ранних стадиях.
- Биопсия проводится под общим или местным наркозом?
В большинстве случаев, биопсия проводится под местным наркозом, благодаря которому она не вызывает болевых ощущений.
- Сколько ждать результаты после пункции молочной железы?
Время подготовки результатов проведенной биопсии зависит от необходимого объёма исследования. Проверка может занять от нескольких дней до двух недель.
- Каково самочувствие пациенток после биопсии и как долго проходит гематома?
После пункции молочной железы женщина может ощущать незначительный дискомфорт в месте прокола, который, при отсутствии осложнений, длится не дольше 1-2 дней.
Гематома после проведения пункции образуется не всегда. Её появление зависит от того, какой именно метод проведения биопсии был выбран. В случае тонкоигольной биопсии гематома либо не появляется, либо проходит в течение 1-3 дней. При использовании других методов проведения процедуры гематома может проходить в течение 4-7 дней.
В большинстве случаев, шрамов не остаётся. Однако, если была проведена вакуумная биопсия, то может остаться небольшой, еле заметный шрам в месте прокола.
Что делать, если обнаружен рак молочной железы?
В том случае, если полученные результаты подтвердили диагноз “рак груди”, следует незамедлительно начинать лечение без какой-либо задержки. Данный диагноз выбивает из колеи фактически каждую женщину, однако, в этот момент важно взять себя в руки. Сегодня рак, в особенности на ранних стадиях, успешно лечится.
Получите нужную вам помощь в ближайшее время в лучшей подходящей вам клинике в выбранной вами стране.
Сеть работающих с нами лучших частных клиник располагается во многих странах: России, Украине, Израиле, Германии, Турции, Великобритании, Южной Корее и других. Это позволяет нам оперативно оказать пациентам необходимую помощь, даже в самых сложных ситуациях.
Ответьте на 7 вопросов о вашем состоянии и прошедших исследованиях, получите программу лечения и стоимость.
Эта информация поможет вам осуществлять уход за местом проведения биопсии после биопсии молочной железы с применением ультразвука, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или после стереотаксической биопсии молочной железы.
Уход за местом проведения биопсии
После прохождения процедуры выполняйте следующие рекомендации:
- Не снимайте повязку с места проведения биопсии до следующего дня после биопсии.
- Оставьте пластырь Steri-Strips ™ (тонкие полоски бумажного пластыря) на месте проведения биопсии. Если через 3 дня полоски не отпадут сами, их можно снять.
- Вы можете принять душ через 24 часа (1 сутки) после биопсии. Снимите повязку перед принятием душа, но не снимайте пластырь Steri-Strips. Пусть вода в душе льется прямо на место проведения биопсии. Аккуратно промокните его насухо чистым полотенцем. Вам не требуется накладывать другую повязку на место проведения биопсии после душа, если дренаж не выделяется. При наличии дренажа наложите на место проведения биопсии чистую повязку (Band-Aid ® ).
- После биопсии у вас могут появиться отек и синяк. Прикладывайте пакет со льдом к пораженному участку на 10–15 минут несколько раз в течение первых 24–48 часов (1–2 дней) после процедуры. Это поможет уменьшить отек. Синяки и отек должны исчезнуть сами примерно через неделю.
- Если в месте проведения биопсии возникло кровотечение, плотно прижмите к нему марлевую салфетку. Если кровотечение усиливается или не прекращается, позвоните своему медицинскому сотруднику.
- Носите плотно облегающий бюстгальтер, который будет поддерживать место проведения биопсии и позволит вам чувствовать себя более комфортно. Ваш радиолог уточнит, потребуется ли вам носить специальный тип бюстгальтера после биопсии.
- В течение 3 дней после биопсии:
- не поднимайте ничего тяжелее 5 фунтов (2,3 кг);
- не выполняйте интенсивные физические упражнения, такие как бег, в том числе трусцой;
- не принимайте ванну, не плавайте и не погружайте место проведения биопсии в воду. Вы можете принять душ через 24 часа после биопсии.
Прием лекарств
- Если вы испытываете боль после биопсии, вы можете принять acetaminophen (Tylenol ® ) в соответствии с указаниями своего медицинского сотрудника. Не принимайте такие нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs) для обезболивания, как ibuprofen (Advil ® , Motrin ® ) и naproxen (Aleve ® ). Они могут вызвать кровотечение.
- Если вы принимаете лекарства для разжижения крови (например, aspirin или другое разжижающее кровь лекарство), вы можете принимать их после процедуры в тот же день при условии, что в месте проведения биопсии не появился большой синяк и не возникло сильное кровотечение. Свяжитесь со своим медицинским сотрудником, если у вас возникли какие-либо вопросы.
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните своему медицинскому сотруднику, если:
- молочная железа увеличивается в размере;
- повысилась чувствительность молочной железы;
- у вас возникло кровотечение, которое вас беспокоит;
- у вас есть вопросы.
Дата последнего обновления
Если у вас появились вопросы, задайте их непосредственно сотруднику вашей медицинской бригады. Если вы являетесь пациентом центра MSK, и вам нужно обратиться к медицинскому сотруднику после 17:00 а также в выходные и праздничные дни звоните по номеру .
Если у вас появились вопросы, задайте их непосредственно сотруднику вашей медицинской бригады. Если вы являетесь пациентом центра MSK, и вам нужно обратиться к медицинскому сотруднику после 17:00 а также в выходные и праздничные дни звоните по номеру .
Эта информация поможет вам ухаживать за местом проведения биопсии после толстоигольной биопсии мягких тканей под ультразвуковым контролем.
Уход за местом проведения биопсии
- После биопсии у вас могут появиться отек и синяк. Прикладывайте пакет со льдом к месту проведения биопсии на 10–15 минут несколько раз в течение первых 24–48 часов после процедуры. Это поможет уменьшить отек. Отек и синяк должны исчезнуть примерно через 1 неделю.
- Не снимайте повязку с места проведения биопсии в течение 48 часов после процедуры. Через 48 часов вы можете снять повязку.
- Вы можете принять душ через 24 часа после биопсии. Помните, что повязка должна оставаться на месте. Пусть вода в душе льется прямо на нее. После душа наложите на место проведения биопсии чистую, сухую повязку.
- Если в месте проведения биопсии возникло кровотечение, слегка прижмите к нему марлевую салфетку. Если кровотечение усиливается или не останавливается, позвоните по телефону 212-639-2000 и попросите перевести вас на Отделение ультразвуковых исследований (Ultrasound Department).
Прием лекарств
- Если вы испытываете боль после биопсии, вы можете принять acetaminophen (Tylenol ® ) в соответствии с полученными указаниями.
- Если ранее у вас было обнаружено заболевание печени, проконсультируйтесь с вашим врачом перед приемом acetaminophen.
Результаты биопсии
- Результаты вашей биопсии будут готовы через 3–5 рабочих дней после проведения процедуры. Позвоните вашему врачу, чтобы узнать результаты.
- Радиолог передаст отчет вашему врачу. Результаты этой процедуры будут использоваться вместе с результатами других исследований при планировании ухода за вами.
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику
Позвоните медицинскому сотруднику, если у вас возникло что-либо из перечисленного ниже:
- температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
- новое или увеличившееся покраснение вокруг места проведения биопсии;
- отек и синяк, которые не исчезли через 1 неделю;
- усилившуюся боль или дискомфорт;
- кровотечение из места проведения биопсии, которое не остановилось после прижатия тампона.
Позвоните вашему врачу, если у вас есть какие-то вопросы. В вечернее время, в выходные и праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000 и спрашивайте дежурного специалиста-радиолога.
![]()
Пункция молочной железы – это забор клеток из измененного участка ткани молочной железы. Пункция молочной железы проходит под контролем УЗИ, полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Пункция молочной железы способствует своевременной диагностике рака молочной железы.
Новообразования молочной железы
Поводом для посещения маммолога служит появление уплотнения в железе. Узловое образование молочной железы может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Новообразования молочной железы представляют большую опасность для здоровья и жизни женщины. Образование в молочной железе может проявляться выделениями из соска, изменением окраса и шелушением кожи в области изменений тканей, болезненностью, появлением язвенных образований на коже.
Врач-маммолог пальпирует образование в молочной железе, определяет объем и плотность образования, затем направляет на обследование – маммографию. По итогам исследования пациентку направляют на пункцию молочной железы и гистологическое исследование для уточнения характера образования. Образование в молочной железе может быть дольковым, узловым, диффузным, различают образования по гистологической классификации.
Доброкачественные новообразования молочной железы: киста, гиперплазия, фиброаденома, внутрипротоковая папиллома, склеротический аденоз, доброкачественная листовидная опухоль, лимфоцитарный мастит, радиальные рубцы. К доброкачественным очаговым образованиям молочной железы относятся:
- Липома – опухоль из жировой ткани
- Мастопатия – патологическое состояние железы с появлением уплотнений и кист
- Киста – наполненная жидкостью капсула в тканях железы
- Фиброаденома – образование из фиброзных или железистых тканей железы
К злокачественным очаговым образованиям молочной железы относятся:
- Саркома – развивается из соединительной ткани
- Лимфома – поражает лимфатические ткани
- Злокачественное образование железистой ткани
Злокачественные образования молочной железы: протоковая карцинома in situ, дольковая карцинома in situ, инфильтрующая протоковая карцинома, инфильтрующая лобулярная карцинома, медуллярная карцинома.
В эффективном лечении злокачественных образований большую роль играет ранняя диагностика опухоли. В большинстве случаев злокачественные новообразования молочной железы не проявляются на ранних стадиях развития, даже на приеме у гинеколога опухоли выявляются не всегда. На наличие опухоли могут указать определенные симптомы, которые помогут врачу в диагностике. Уплотнения в молочной железы, любые выделения из соска, болезненность – должны насторожить женщину.
Существует ряд факторов, которые повышают вероятность развития новообразований молочной железы:
- Начало менструации раньше 12 лет
- Нарушение менструального цикла
- Поздний климакс
- Большое количество абортов, отказ от грудного вскармливания, отсутствие родов, бесплодие, поздняя беременность
- Заболевания яичников, фибромиомы матки, эндометриоз
- Мастопатия в анамнезе семьи
- Стресс
- Нарушение функции эндокринных органов
- Злоупотребление гормональными препаратами
Пункция молочной железы проводится с помощью тонкой иглы, которая вызывает минимальные повреждения тканей железы. Полученный с помощью пункции молочной железы образец изучается под микроскопом. УЗИ контроль при проведении пункции молочной железы нужен в следующих случаях:
- Используется толстоигольная пункция молочной железы, во время которой производится забор всего образца ткани сразу.
- Тонкоигольная пункция молочной железы (ТАБ) – используется игла маленького диаметра.
- Стереотаксическая пункция – проколы осуществляются несколько раз.
- Пункция кисты молочной железы – содержимое откачивается аспирационным пистолетом.
- Пункция фиброаденомы – производится забор ткани железы для диагностических целей.
Пункция кисты молочной железы
Киста молочной железы – это доброкачественное образование, которое представляет собой наполненную жидкостью полость в тканях железы. Киста – это одно из проявлений мастопатии, узловой или диффузной. Киста молочной железы чаще образуется в репродуктивном возрасте, после наступления менопаузы снижается риск развития образования. Если киста приобретает большие размеры, мешает, вызывает неприятные ощущения – ее высушивают.
Пункция кисты молочной железы проводится, если размер кисты более 2 см. Пункция кисты молочной железы осуществляется с помощью шприца (аспирационного пистолета), которым отбирают содержание полости кисты.
После пункции кисты молочной железы содержимое отправляется на гистологическое исследование. В случае, если содержимое показало, что это не киста – врач назначает дополнительное обследование.
Оперативное вмешательство по поводу лечения кисты возможно, если после пункции молочной железы улучшение не наступило, киста снова увеличилась в размерах, есть подозрение на опухоль.
После пункции молочной железы
После пункции молочной железы в первые минуты ощущается дискомфорт, некоторые женщины после пункции молочной железы испытывают болезненность. Иногда после пункции молочной железы на месте укола появляется гематома или кровоподтек, может появиться отек тканей. В этом случае можно использовать легкие обезболивающие.
В течении одного, двух дней после пункции молочной железы не рекомендуется заниматься спортом, поднимать тяжести. Если после пункции молочной железы поднялась высокая температура тела, появился сильный отек, выделения из места прокола, образовалась большая гематома – следует срочно обратиться за врачебной помощью. Пункция молочной железы, как и многие другие процедуры связанные с нарушением целости тканей, может привести к инфицированию тканей.
Клиника «Центр ЭКО» Волгограда предоставляет услуги по исследованию патологии тканей молочной железы, лечение и подготовку к экстракорпоральному оплодотворению.
Любая женщина, имеющая опухоль или подозрительное уплотнение в молочной железе, проходит по стандартному алгоритму, принятому у нас в маммологии и онкологии. Обязательным пунктом этого алгоритма является тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия, сокращенно ТАПБ. В просторечии эту манипуляцию называют пункцией.
![]()
Пункция молочной железы, а точнее, пункция опухоли или пункция кисты, преследует несколько целей. Во-первых, для того, чтобы мы имели хоть какое-то представление о новообразовании, нам необходимо получить материал для специального цитологического исследования (исследование под микроскопом). Результаты этого анализа во многом определяют дальнейшую тактику.
![]()
Во-вторых, если образование оказалось кистой, то пункция кисты и удаление кистозной жидкости приводит к спаданию стенок кисты и её ликвидации. Это происходит часто, но не всегда. То есть пункция кисты во многих случаях несет ещё и лечебный эффект.
В опытных руках пункция молочной железы является не сложной, не травматичной и не болезненной процедурой. Технически эта манипуляция выглядит следующим образом. Врач обычным шприцом стремительно производит прокол кожи и проникает в опухоль. Оттягивая поршень шприца, набирает материал и игла удаляется. Всё! На место прокола на 1 час накладывается спиртовой шарик.
![]()
Со стороны это выглядит, как банальный укол. Весь процесс занимает 1-2 минуты. Никакого обезболивания данная процедура не требует. Переносится всегда удовлетворительно. У многих женщин простота происходящего вызывает приятное недоумение, ведь в своих представлениях они рисовали душераздирающие сцены.
![]()
Некоторые женщины имеют священный ужас перед пункцией, основанный на суеверии о нежелательных последствиях. Многочисленные научные исследования, проведенные в течение многих десятилетий, не выявили никаких отрицательных эффектов.
Иногда в месте пункции бывают гематомы («синяки») в той или иной степени выраженности. Они не представляют угрозы и тревожить не должны. Проходят довольно быстро, ухода не требуют.
Многие специалисты наблюдают любопытное явление: часто после пункции опухоли начинают уменьшаться. Парадоксально, но такое явление наблюдается даже при злокачественных опухолях. У некоторых женщин появляется ложное чувство выздоровления, но это самообман и поддаваться этому чувству нельзя, в последующем размеры опухолей восстанавливаются.
![]()
В день нашими специалистами проводится от четырех до восьми пункций, две-три – под контролем УЗИ. Наш многолетний опыт позволяет констатировать: ПУНКЦИЯ – ЭТО НЕ СТРАШНО!
Читайте также:
