Родинка на запястье с внутренней стороны что это

Обновлено: 04.05.2024

У любого взрослого человека на теле есть родинки. Все они выглядят по-разному и, иногда, бывает сложно разобраться - какие из них опасны для здоровья, а какие - нет. В этой статье я постараюсь простым человеческим языком рассказать об основных видах родинок. Прочитайте этот текст до конца и Вы сможете с высокой вероятностью поставить себе предварительный диагноз самостоятельно.

Важно понимать, что слово "родинка" не является диагнозом в медицинском смысле этого слова. Обычно так обозначают всё, что выступает над кожей. Ниже приведены наиболее часто встречающиеся доброкачественные образования.

Пигментный невус (родинка, родимое пятно, пигментное пятно)

Представляет собой скопление клеток, продуцирующих пигмент (меланоцитов или невусных клеток)

Внешний вид:

Форма: может иметь форму пятна, узелка или бляшки на широком основании, выступающего над уровнем кожи.
Поверхность: гладкая или напоминающая цветную капусту. Иногда сохраняется кожный рисунок.
Консистенция: чаще всего - эластическая или мягкая.
Цвет: в большинстве случаев коричневый. Если в образовании есть даже самые незначительные оттенки коричневого, скорее всего это, пигментный невус.
Опасность для здоровья: травматизация и солнечные ожоги могут приводить к превращению невуса в меланому или рак кожи.
Возможные изменения, НЕ говорящие о злокачественном перерождении : может увеличиваться на 1-2 мм в год, может становиться выпуклым.
Как отличить от других родинок: самые характерные признаки для невуса – коричневый цвет (от светло-коричневого до коричнево-чёрного) и широкое основание, прилежащее к коже

Папиллома (висячая родинка)

Доброкачественная опухоль кожи, вызываемая вирусом папилломы человека.

Внешний вид: частые места расположения папиллом - веки, шея, подмышечные впадины, область под молочными железами, промежность. В других местах папилломы встречаются очень редко.

Форма: отличительная особенность папиллом - наличие тонкого основания ("ножки" толщиной 1-2 мм), на котором располагается более крупный узелок. Также форма папилломы может быть цилиндрической или конусовидной, но в любом случае, высота образования будет преобладать над шириной.
Поверхность: гладкая или напоминающая цветную капусту
Консистенция: чаще всего мягкая, в редких случаях - плотная
Цвет: телесный или коричневый
Опасность для здоровья: не представляет. Случаи развития опухолей из папиллом не описаны.
Возможные изменения, НЕ говорящие о злокачественном перерождении: может значительно увеличиваться в размерах с сохранением ножки, число папиллом также может сильно возрастать.
Как отличить от других родинок: самый характерный для папиллом признак – тонкая «ножка»

Доброкачественная опухоль кожи, вызываемая вирусом папилломы человека.

Внешний вид:

Форма: зависит от расположения. На кистях, чаще всего, они представлены плоскими бляшками на широком основании. На подошвенных поверхностях стоп - они выглядят, как уплотнения в коже (чаще болезненные) с шелушением на поверхности. В околоногтевой области бородавки также проявляются как участок шелушения вокруг ногтя.
Поверхность: может быть гладкой или напоминать "цветную капусту", иногда на поверхности бородавки можно отметить тёмные точки.
Консистенция: чаще плотная
Цвет: только телесный
Опасность для здоровья: не представляет
Возможные изменения, НЕ говорящие о злокачественном перерождении: бородавки могут появляться достаточно быстро и также быстро могут увеличиваться. Их число может расти, т.к. они вызываются вирусом папилломы человека, который может передаваться с одного участка кожи на другой.
Как отличить от других родинок: телесный цвет в сочетании с шелушением и мельчайшими чёрными точками на поверхности.

Кератома (старческая бородавка, сенильный кератоз, себорейный кератоз)

Разрастание и уплотнение поверхностного слоя кожи – эпидермиса.

Внешний вид:

Форма: плоская бляшка на широком основании.
Поверхность: шероховатая, часто потрескавшаяся.
Консистенция: от плотной до очень плотной (роговой)
Цвет: коричневый или серый
Опасность для здоровья: не представляет
Возможные изменения, НЕ говорящие о злокачественном перерождении: кератомы могут в буквальном смысле крошиться - от них могут отваливаться ороговевшие фрагменты. Их число и размер могут увеличиваться с возрастом.
Как отличить от других родинок: характерная особенность кератом – сухая, плотная поверхность, покрытая трещинами в сочетании с серым или коричневым цветом.

Появляется из-за закупорки выводного протока кожной сальной железы.

Внешний вид:

Форма: чаще всего представлена в виде полусферы
Поверхность: ровная, гладкая
Консистенция: эластическая
Цвет: телесный, при воспалении - красноватый
Опасность для здоровья: не представляет
Возможные изменения, НЕ говорящие о злокачественном перерождении: атерома может увеличиваться в размерах не более чем на 2-3 мм в год. При воспалении краснеет, увеличивается, становится болезненной. Эта ситуация требует хирургического лечения.
Как отличить от других родинок: сочетание телесного цвета и мягкой консистенции.

Гемангиома (красная родинка)

Представляет собой аномалию развития сосудов.

Внешний вид:

Форма: в виде пятна или узелка, выступающего над кожей
Поверхность: ровная, гладкая
Консистенция: эластическая
Цвет: от светло-красного до насыщенного тёмно-красного или чёрно-синего
Опасность для здоровья: не представляет, но может сильно кровоточить при травматизации
Возможные изменения, НЕ говорящие о злокачественном перерождении: появление новых и рост имеющихся гемангиом возможны с возрастом.
Как отличить от других родинок: гемангиомы отличаются сочетанием эластической или мягкой консистенции с красным цветом (вплоть до тёмно-красного). После надавливания могут ненадолго посветлеть, но через несколько секунд красный цвет возвращается.

Перечисленные новообразования кожи являются доброкачественными и не несут опасности для здоровья. Все они могу быть легко удалены современным радиоволновым методом. Теперь Вы имеете представление о наиболее часто встречающихся доброкачественных образованиях кожи.

В случае, если даже после прочтения этого текста у Вас остались вопросы по поводу Ваших родинок - Вы всегда можете задать их, используя форму для онлайн-консультации в верхней части страницы или в правом-нижнем углу.

Родинки на кистях, если они достигают крупных размеров, часто доставляют пациенту определенный дискомфорт.

Они также могут нести риски для здоровья.

Связано это с особенностью расположения.

Соответственно, если располагается родинка на правой кисти, она постоянно подвергается механическому воздействию.

С одной стороны, это ведет к её травматизации, воспалению, болевым ощущениям.

То есть, родинка попросту мешает человеку выполнять физическую работу.

С другой стороны, травмирующий фактор несет в себе риск злокачественного перерождения.

Даже если располагается родинка на тыльной стороне кисти, риски и неудобства всё равно присутствуют.

Образование постоянно подвергается воздействию: химическому, механическому, термическому.

Человек погружает руки то в холодную, то в горячую воду.

Он использует различные химические вещества (например, для мытья посуды).

Постоянно продолжается механическое раздражение.

Всё это увеличивает риск малигнизации.

Даже в теплое время года большинства частей тела человека закрыты от солнечного света.

Но это не касается кистей рук.

Они всегда открыты.

Поэтому в результате пребывания на солнце получают дозу ультрафиолета.

Вместе с тем инсоляция является одним из наиболее весомых факторов риска трансформации родинки на левой кисти в злокачественную опухоль.

Виды родинок

Традиционно любые образования на коже, отличающиеся по цвету или рельефу от окружающих тканей, люди называют родинками.

Но в медицине такой термин не используется.

В основном родинками называют пигментные невусы.

Это небольшие доброкачественные кожные образования, представляющие собой скопление клеток с высоким содержанием пигмента меланина.

Существуют и другие разновидности:

красные родинки – образуются из кровеносных сосудов;
висячая родинка обычно оказывается папилломой (образованием вирусного происхождения);
кератомы – очаги гиперкератинизации кожи, часто возникают у пожилых людей;
веснушки – пигментные пятна, появляющиеся или усиливающие пигментацию под действием инсоляции.

Когда родинки на кистях опасны?

Часто люди желают избавиться от родинок на кистях.

Причин тому может быть несколько:

эстетика – часто родинки выглядят непривлекательно, особенно если их много;
физический дискомфорт – возможен зуд или боль в родинке при её постоянном раздражении механическими или другими факторами;
психологический дискомфорт – человек может испытывать страх перед злокачественным перерождением родинки (недостаток её расположения на кисти в том, что она постоянно перед глазами);
риск озлокачествления – при изменении формы, размера, цвета, структуры родинки возможно её злокачественное перерождение.

Наибольшую опасность несет трансформация образования в рак.

Самая опасная опухоль кожи – это меланома.

Она возникает не так часто.

В общей структуре рака кожи занимает лишь около 10%.

Но данное новообразование отличается высокой степенью злокачественности.

Летальность при ней очень высокая.

Медиана выживаемости низкая.

Это означает, что продолжительность жизни человека после установления диагноза минимальная.

Несмотря на невысокую встречаемость заболевания, именно меланома обусловливает 80% всех летальных исходов в результате рака кожи.

Когда нужно удалить родинку?

Каждый человек должен постоянно следить за своими родинками.

Особенно это касается следующих категорий людей:

много родинок на теле;
случаи рака кожи среди родственников;
частая или длительная инсоляция;
светлый тип кожи.

Опасения должно вызывать любое изменение внешнего вида невуса.

Например:

появление вкраплений или точки внутри родинки;
возникновение неровных контуров;
появление боли или других субъективных ощущений;
наличие выделений;
неровность рельефа;
неоднородность структуры и цвета;
выпадение волос в зоне расположения родинки;
изъязвления на поверхности.

При обнаружении любых изменений стоит обратиться к врачу как можно быстрее.

В случае выявления меланомы на стадии горизонтального роста прогноз благоприятный.

Своевременное удаление образования позволяет добиться безрецидивной десятилетней выживаемости у 90% пациентов, что фактически означает полное излечение болезни.

К сожалению, большинство людей слишком затягивают с обращением к специалисту.

В случае озлокачествления родинки на кисти это может стать причиной летального исхода, так как меланома очень рано метастазирует.

Родинки на кистях: что сделает врач?

Доктор осмотрит образование.

Это базовое исследование, позволяющее обнаружить подозрительные новообразования кожи.

Оно не дает возможности точно констатировать злокачественное перерождение, равно как и исключить его.

Но признаки озлокачествления могут быть выявлены, после чего может быть принято решение о необходимости проведения дополнительных диагностических процедур или удаления невуса.

Дерматоскопия – это изучение участка кожи при помощи специального прибора.

Он обеспечивает увеличение.

Современные дерматоскопы также оснащены цифровыми камерами, которые делают снимки.

Они позволяют документировать результаты исследований и оценивать изменение подозрительного образования в динамике.

Преимущества исследования:

неинвазивно (не вызывает травмы кожи);
безболезненно;
безопасно (нет риска занесения инфекции или других осложнений);
быстро проводится – около 10 минут.

По каждой подозрительной родинке на кисти оценивается вероятность озлокачествления.

Для консультации дерматолога и проведения дерматоскопии пациенты обычно обращаются по таким причинам:

много родинок на теле;
изменение существующей родинки на кисти;
появление новой родинки.

Часть пациентов не имеют признаков патологии.

Они обращаются исключительно с профилактической целью.

Бывает так, что при дерматоскопии обнаруживаются злокачественные новообразования.

Чаще всего это базальноклеточный рак кожи.

Случается также, что выявляются и меланомы.

При профилактическом обследовании приблизительно у 2 людей из 3 фиксируется новообразование, которое не было замечено самим пациентом.

Диспластические родинки или невусы

Нередко доктор обнаруживает на коже кистей диспластические невусы.

Это такие родинки, риск перерождения которых значительно выше.

Их клинические критерии:

значительно большие размеры, обычно от полусантиметра и больше;
неправильная или овальная форма (в то время как большинство обычных невусов круглые);
неровные края;
отсутствие четких границ (невус переходит в неизмененную кожу постепенно);
плоская поверхность;
неоднородный цвет (на одном участке родинка может быть коричневая, на другом – рыжеватая или иссиня-черная).

Кисти рук – одна из частых локализаций диспластических невусов.

При их обнаружении в ходе дерматоскопии требуется дополнительное обследование пациента.

Оно проводится с целью выявления лабораторных признаков озлокачествления.

В дальнейшем принимается решение о необходимости удаления образования.

Если его не удаляют, то за пациентом ведут динамическое наблюдение.

Диспластический невус является предшественником меланомы.

Поэтому у пациента берут анализы: это соскоб для цитологического исследования или биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Установлено, что гораздо большие риски возникновения меланомы из диспластических невусов присутствуют у женщин.

У них вероятность заболевания возрастает в 30 раз.

В то время как мужчины с диспластическими невусами болеют меланомой всего в 2 раза чаще пациентов, у которых на теле нет подобных образований.

Показания к удалению родинок

Удаление родинок на кистях рук – несложная, неопасная и безболезненная процедура.

Поэтому она может выполняться как по медицинским показаниям, так и по желанию пациента.

Такое желание может возникнуть, если:

родинка некрасиво выглядит;
мешает человеку;
вызывает у него физический или психологический дискомфорт.

По медицинским показаниям невус может быть удален, если имеются признаки озлокачествления, либо его риск оценивается как высокий.

Таковым он может быть, если:

родинка постоянно травмируется, воспаляется;
она меняет свой цвет, размер, форму;
среди родственников есть случаи рака кожи;
человек часто загорает на солнце или посещает солярий, поэтому невус постоянно получает большую дозу ультрафиолета.

Следует учесть, что на кистях рук родинка часто получает немало ультрафиолета, даже если человек не любитель пляжного отдыха.

При частом пребывании на открытом пространстве руки всегда находятся под солнечным светом.

Чтобы избежать в будущем медицинских проблем, лучше сделать профилактическое удаление невуса.

В том числе в случаях, когда нет признаков патологического процесса, и атипичные клетки не обнаружены в ходе лабораторного исследования.

Перечисленные ситуации требуют удаления родинки в плановом порядке.

Существуют также показания к немедленному иссечению образования.

Таковыми являются:

появление эрозий, кровоточивость;
воспаление;
зуд;
регрессия (уменьшение размеров, осветление);
возникновение венчика вокруг родинки;
появление рядом более мелких родинок.

Невусы обязательно удаляются полностью.

В противном случае они могут рецидивировать.

Методы удаления родинок

Родинки на кистях удаляют буквально за несколько минут.

Для этого используются различные методики:

лазерная вапоризация;
электрокоагуляция;
радиоволновое удаление;
хирургическое иссечение.

В каждой ситуации выбирается тот или иной метод.

К удалению родинки скальпелем в последние годы прибегают редко.

Такая операция имеет ряд недостатков:

хуже эстетический эффект;
больше риск формирования рубца, особенно при наличии крупной родинки на кисти;
дольше проходит заживление;
выше риск инфекционных осложнений из-за непосредственного контакта хирургического инструмента с кожей.

Подобные операции применяются в основном в таких случаях:

большой размер невуса – от 2 до 5 см;
нет оборудования для проведения лазерных или радиоволновых процедур;
нет персонала, обученного удалению родинок лазером.

В основном родинки удаляют физическими методами при помощи специальных аппаратов.

На них воздействуют лазером, радиоволной или тепловой энергией.

В ходе проведения процедуры родинка либо разрушается, либо отделяется от тела.

При её разрушении не сохраняется материала для гистологического исследования.

Поэтому в ходе процедуры обычно проводят биопсию.

После её выполнения невус разрушают при помощи лазера или другой энергии.

Преимущества такого удаления:

нет риска инфицирования, потому что нет прямого контакта инструмента с раной;
минимальная инвазивность;
максимально точные и тонкие разрезы;
меньше риск образования гипертрофического рубца;
ускоряется заживление раны;
нет кровотечений, потому что в ходе деструкции образования происходит коагуляция (запаивание) сосудов.

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием дерматоонколога	900.00 руб.
Прием дерматоонколога, профессора, доктора медицинских наук	3000.00 руб.

Заживление родинок на кистях

Непосредственно после удаления родинки на кисти образуется корочка.

Она отходит через 1-2 недели.

Полное заживление продолжается 1-3 недели.

Это зависит от ряда факторов:

размера удаленной родинки;
способа удаления;
возраста пациента;
наличия сопутствующих заболеваний (например, при сахарном диабете заживление длится дольше);
качества ухода за ранкой.

Чтобы обеспечить полноценное и быстрое заживление при отсутствии осложнений, необходимо:

не мочить корочку в первые 1-2 дня;
ни в коем случае не сдирать её – она должна отойти самостоятельно;
не допускать загрязнения, воздействия раздражающих веществ, травматизации;
не контактировать слишком долго с водой до момента отхождения корки.

После того как она отходит, открывается молодая розовая кожа.

Она выравнивается по цвету с окружающими кожными покровами в течение нескольких месяцев.

В первый месяц после удаления не рекомендуется долго бывать на солнце.

Потому что в этом случае возможна гиперпигментация на месте удаленной родинки.

Лечение в случае перерождения в меланому

Иногда человек обращается с изменившейся в размерах родинкой, и у него обнаруживают меланому.

В таком случае лечение проводится по-разному, в зависимости от стадии, на которой выявлено новообразование.

На стадии 0 проводится поверхностное его удаление.

Но в отличие от обычной родинки требуется отступление от здоровой ткани на 5-10 мм.

На 1 стадии проводят более радикальную операцию.

Новообразование удаляют, отступая от его края до 2 см.

Часто приходится удалять и расположенные в зоне меланомы лимфатические узлы.

При этом образуются значительные дефекты кожи.

Возможно их замещение кожными лоскутами, взятыми с других участков.

При расположении новообразования на кистях рук может применяться изолированная артериальная перфузия.

Это разновидность химиотерапии, при которой проводится введение препаратов через артериальную систему непосредственно туда, где располагается кожное новообразование.

Используется также системная химиотерапия, если в ней есть необходимость.

Начиная с 3 стадии, вероятность излечения заболевания маловероятна.

Хотя хирургическое лечение и химиотерапия проводятся.

Они позволяют продлить жизнь пациенту.

На 4 стадии операцию делают не всем пациентам.

Хирургическое лечение возможно с паллиативными целями.

В случае рецидива меланомы после её удаления на любой стадии эффективность дальнейшего лечения снижается.

Для увеличения продолжительности жизни могут быть использованы химиотерапия и иммунотерапия.

Как предотвратить родинку-меланому?

Очевидно, что для того, чтобы не допустить развитие злокачественной опухоли или хотя бы вылечить её на ранней стадии, нужна врачебная помощь.

Необходимо время от времени показываться специалисту.

В том числе при отсутствии настораживающих симптомов, с профилактической целью.

Это необходимо при наличии на теле множественных родинок большого размера, выступающих над поверхностью тела.

Показанием для обследования может стать их травматизация или воспалительные процессы.

Все образования, которые несут в себе риск злокачественного перерождения, должны быть удалены.

Обычно на теле человека всего 1-2 подобных родинок.

Реже их бывает до 5 или больше.

Эти образования удаляются быстрыми и безопасными методами.

Потратив всего 1 час своего времени на визит к врачу и удаление невусов, вы значительно уменьшите риск развития злокачественных новообразований кожи.

Родинки на кистях: куда обратиться?

Вы можете обратиться в нашу клинику, если:

у вас много родинок;
появились изменения в одной из них;
образовались новые родинки на кистях рук или любых других участках тела.

Мы также приглашаем всех тех, кто просто хочет провериться с профилактической целью.

Ведь в двух случаях из трех, как показывает медицинская статистика, сам человек не замечает признаков озлокачествления.

Это основная причина поздней обращаемости и неблагоприятных исходов злокачественных заболеваний кожи.

дерматоскопия;
соскобы с цитологическим исследованием;
биопсия и гистологическое исследование подозрительных образований;
удаление родинок современными методами.

В нашей клинике удаление родинок – полностью безболезненная процедура.

Она проводится с использованием местной аппликационной или инфильтрационной анестезии.

Удаление проводится наиболее эффективными и безопасными методами.

Поэтому после выполнения процедуры не наблюдается осложнений или рецидивов (повторного появления) невусов.

Для осмотра и удаления родинок на кистях обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.

Клетки, содержащие пигмент, отвечающие за цвет кожи и ее защиту от воздействия УФ-лучей называются меланоцитами. Ограниченное скопление нормальных клеток этой ткани в медицине называется невусом, от латинского «naevus», а в народе – родинкой.

Среднее количество – от 12 до 22 по всему телу. Наследственная предрасположенность может влиять на это «среднее» число. Считается, что эти выпуклые пятнышки даны человеку с рождения, однако это не всегда так. Родинки могут появляться и исчезать. Светлая кожа повышает вероятность появления приобретенных родинок.

Причины их возникновения:

Наследственность (врожденные),
Изменение гормонального фона (пубертатный период, прием гормональных препаратов, беременность, менопауза),
Соляризация (воздействие ультрафиолетовых лучей).

Чем может угрожать родинка?

Рост перерожденных меланоцитов вызывает самую агрессивную злокачественная опухоль – меланому. Может появляться на коже и слизистой. Очень часто болеют молодые.

Основные факторы риска:

Наследственная предрасположенность,
Механическое травматическое повреждение,
Солнечные ожоги,
Величина пигментного пятна (6 и более мм).

Меланома способна развиться сама по себе, но наличие, количество, расположение родинок увеличивают эту вероятность.

Какие родинки опасны, а какие не должны вас беспокоить?

Невусы могут быть плоскими или выпуклыми, как горошинки. Цвет зависит от содержания меланина – чем больше, тем темнее. Бывает, что пигмента нет, в этом случае узелок белый или розоватый. Интенсивно окрашенные невусы, залегающие в глубоких кожных слоях, снаружи выглядят голубоватыми.

Невусы, имеющие признаки изменения – нечеткий контур, пятнистый, неравномерный окрас, неправильную форму – называют атипичными. Отвечая на вопрос, какие родинки опасны, надо отметить, что множественные атипичные новообразования требуют наблюдения. Особенно, если в анамнезе генетических родственников были какие-либо злокачественные кожные заболевания.

Иногда за невус принимают внешне очень похожую на него бородавку. Бородавки (папилломы) могут быть вирусного происхождения (ВПЧ). Сами по себе виды этого типа наростов не озлокачествляются. Исключения: перианальная область, половые органы, молочные железы. Появление бородавок не связано с наличием паразитов или наличием раковых клеток.

Специалисты делят невусы на неопасные и меланомоопасные

Меланомоопасные невусы

Какие родинки опасные и вызывают меланому?

Внутридермальный пигментный невус (озлокачествляется в 10% случаев)

Ограниченный предраковый меланоз (Хатчинсона, Дюбрея)

Неопасные невусы:

«Монгольское пятно», так называемый Halo-невус (невус Сеттона)

За всеми новообразованиями необходимо наблюдать. Если родинка внезапно поменяла цвет, начала расти, изменились края или очертания, появился зуд – нужен врач-дерматолог.

Наличие меланомоопасных невусов, а также неудобное расположение невуса, делающее недоступным самоконтроль, постоянное повреждение (например, одеждой или украшениями) – показания к удалению.

Видео «Тайны родинок»

Какие родинки могут стать причиной рака кожи? Что опаснее: удалить невус или оставить? Лучше выжигать лазером или вырезать скальпелем?

Можно ли самостоятельно определить опасные родинки?

Для того, чтобы самостоятельно определить, какие родинки опасны, разработаны несколько методов самоосмотра (английское правило Фридмана ABCDE, русский вариант ФИГАРО). Наиболее известная диагностика на «озлокачествление», называется АКОРД.

К – край, кайма. Должна быть ровной, четкой, без размытия

О – окрашенность. Равномерная, без вкраплений

Р – размер. Любое новообразование имеет риск перерождения, но у крупных он выше

Д – динамика. Любые изменения должны насторожить.

Что делать, если появились сомнения о «доброкачественности» новообразования?

При обнаружении любого из признаков, перечисленных выше необходимо обратиться к врачу. В клинических условиях, помимо внешнего осмотра, для диагностики используют аппаратные методы.

Авторская публикация:
НАЖМУДИНОВ РУСТАМ АСУЛЬДИНОВИЧ
кандидат наук, онколог НИИ онкологии им Н.Н. Петрова

Красные образования — плоские или выпуклые, округлой или неправильной формы есть на коже почти у каждого человека. В просторечье их называют красными родинками. Кто-то не обращает на них внимание, кто-то панически боится. Кто же они такие — красные родинки на теле?

Гемангиомы — образования из кровеносных сосудов. Исследования доказали, это нечто среднее между пороком развития и опухолью. Образования могут встречаться не только на коже, но и на любом органе или кости.

Виды кожных гемангиом

Они могут быть врожденными или появляться в течение жизни.

Врожденные

Существуют с момента рождения, бывают довольно крупных размеров – занимать до 10% площади кожи младенца, имеют неправильную форму. Они «растут» вместе с ребенком.

Некоторые виды врожденных гемангиом самостоятельно излечиваются, другие необходимо удалять.

Приобретенные – появляются в течение жизни

Это небольшие образования на коже различной формы.

Виды приобретенных красных родинок на теле

Простая (капиллярная). Разрастание новообразованных капилляров, мелких венозных, артериальных сосудов. Выглядит как красное пятно.

Кавернозная. Губчатая полость с кровью — красный или синюшный узел. Часто образовывается под кожей.

Ветвистая (рацелюзная). Сплетение извилистых расширенных капиллярных стволов. Они пульсируют, определяются шумы и дрожание. Встречается редко, возникает на конечностях или лице. При травмировании возможно опасное для жизни кровотечение.

Причины появления красных родинок на теле

Они различны и не всегда могут быть точно установлены. Но определенные закономерности все-таки есть.

токсическое повреждение сосудов, например, при отравлении, заболевании, протекающем с интоксикацией (ОРВИ, грипп и другие инфекционные болезни);
травматизация кожи внешними факторами.

Опасны ли красные родинки?

Сами по себе эти образования неопасны, предраками не являются.

Если у Вас на теле появилось много красных родинок, то причиной может быть серьезное заболевание печени или поджелудочной железы. Обратите на это внимание – это повод к обследованию.

Проблемы могут возникнуть в случае травматизации гемангиом. Обильным кровотечением, которое непросто остановить, угрожают даже довольно мелкие образования.

Клинический случай

Пациетка Л, 26 лет обратилась с травмированным образованием подмышечной области. По ее словам, она содрала выпуклую гемнагиому краем жесткого корсета свадебного платья практически за несколько минут до начала торжественной церемонии бракосочетания. Гемангиома очень сильно закровила и на белом платье появилось большое пятно от крови. Ей пришлось поверх свадебного платья надеть пиджак свидетеля. Вот в таком странном наряде и проходила свадьба.

Лечение

Лечение заключается в их удалении, возможны различные варианты:

лазеродеструкция,
электрокоагуляция,
радионож,
хирургическое иссечение и др.

Когда необходимо удаление красной родинки?

При высокой вероятность ее травматизации, либо, если она — косметический дефект.

Авторская публикация:
ТРЕФИЛОВА МАРИЯ ЛЕОНИДОВНА
врач-дерматовенеролог, врач-онколог

Что вам необходимо сделать

Если вы хотите узнать побольше о бесплатных возможностях ФБГУ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России, получить очную или заочную консультацию по диагностике и лечению, записаться на приём, ознакомьтесь с информацией на официальном сайте.
Если вы хотите общаться с нами через социальные сети, обратите внимание на аккаунты в ВКонтакте и Одноклассники.
Если вам понравилась статья:
- оставьте комментарий ниже;
- поделитесь в социальных сетях через удобные кнопки:

Публикации по теме:

Хорошая на мой взгляд статья, доходчиво объясняющая основные моменты связанные с красными родинками(Невусами/Гемангиомами).

Мария Леонидовна, спасибо за статью. Интересно было бы узнать, когда впервые выявили и заговорили о гемангиомах, в других странах их называют «strawberry birthmark», с 80-х точно, но, возможно, и раньше.
У меня такой вопрос: может ли появление гемангиом у малыша быть связано с прививками (как токсическое повреждение сосудов)? У ребенка при рождении ничего не было (на УЗИ плода тоже), а на 2-3 день стали расти гемангиомы, и после очередной прививки от гепатита рост значительно усилился, особенно подкожная, малышу было 3 месяца. На коже пришлось удалять лазером в СПб, а под кожей оставили без лечения, сейчас ребенку 2.5 года, гемангиома все еще есть, но уменьшается. Прививки больше не делали по мед.отводу от детского онколога, новых гемангиом не появилось.
Я состою в международной группе родителей детей с гемангиомами, случаев очень-очень много, много страшных, больших гемангиом, часто малыши повреждают кожу, в западных странах в основном лечат Пропранололом и Гемангиолом.
Буду благодарна Вам за ответ.

Меланома кожи, от древнегреческого «melas» (черный) и «oma» (опухоль), агрессивное злокачественное образование, развивающееся в результате необратимого генетического перерождения меланобластов и меланоцитов. Данные клетки продуцируют пигмент меланин и отвечают за цвет кожи, способность к загару и образование невусов (родинок). На протяжении последних десятилетий наблюдается неуклонный рост заболеваемости. Эту тенденцию чаще всего объясняют возросшим воздействием ультрафиолетовых лучей и модой на загар.

Меланома, что это такое?

Меланоциты синтезируют пигменты, отвечающие за окрашивание кожи, цвет глаз, волос. Пигментированные образования, переполненные меланином, называются родинками и могут проявляться в течение всей жизни. Определенные причинные факторы экзогенного (от греч. «exo» — внешнего) и эндогенного («endo» — внутреннего) характера способны вызвать озлокачествление невусов. Вследствие этого, риску развития меланомы подвергаются участки тела, где имеются врожденные или приобретенные невусы: кожа, реже слизистые оболочки и сетчатка глаза. Измененные клетки способны бесконтрольно размножаться и расти, формируя опухоль, метастазируя. Чаще всего, среди доброкачественных «собратьев», обнаруживают одиночное злокачественное новообразование.

Клиническая картина разнообразна. Размеры, очертание, поверхность, пигментация, плотность опухоли варьируются в широких пределах. Любые изменения, происходящие с родинкой, должны насторожить.

Характерные черты

Опухоль меланома, развивающаяся из невуса, отличается продолжительным нарастанием изменений (вплоть до нескольких лет) и последующей агрессивной трансформацией (1-2 месяца). Ранняя самодиагностика и своевременный осмотр у специалиста помогут выявить симптомы меланомы:

Гладкая зеркальная поверхность, с исчезновением кожных борозд.
Увеличение размеров, рост по поверхности.
Неприятные ощущения в области родинки: зуд, покалывание, жжение.
Сухость, шелушение.
Изъязвление, кровотечение.
Признаки воспалительного процесса в области родинки и окружающих ее тканей.
Появление дочерних образований.

Внезапное появление подкожных уплотнений и узелков также может свидетельствовать о развивающемся заболевании.

Клиническая классификация. Виды меланомы

Меланома проявляется в различных формах, выделяют 3 основных типа:

Опухоль меланоцитарного происхождения. Наиболее часто встречающееся заболевание (от 70 до 75% случаев) среди людей европеоидной расы, среднего возраста. Сравнительно небольшая, сложной формы с неровными краями. Окрас неравномерный, рыже-бурый или бурый, с мелкими вкраплениями синюшного оттенка. Новообразование имеет тенденцию к дефекту ткани, сопровождающемуся выделениями (чаще кровянистыми). Рост возможен как по поверхности, так и вглубь. Переход к фазе вертикального роста может занимать месяцы и даже годы.

Как выглядит меланома на фото?

Нодулярное (уменьшительное от лат. «nodus» — узел) образование встречается реже (14-30%). Наиболее агрессивная форма. Рак меланома характеризуется быстрым ростом (от 4 месяцев до 2 лет). Развивается на объективно неизмененной коже без видимых повреждений или из пигментного невуса. Рост вертикальный. Окрас равномерный, темно-синий или черный. В редких случаях подобная опухоль, имеющая сходство с узелком или папулой может быть не пигментированной.

Заболеванию подвержены лица пожилого возраста (после 60 лет) и выявляется в 5-10% случаев. Открытые участки кожного покрова (лицо, шею, руки) захватывают узелки темно-синего, темно- или светло-коричневого цвета диаметром до 3мм. Медленный радиальный рост опухоли в верхних отделах кожи (20 лет и дольше до вертикальной инвазии в глубокие слои дермы) может захватывать волосяные фоликулы.

Первые признаки меланомы

Меланома – это приобретение клетками неблагоприятных признаков малигнизации (свойств озлокачествления), выраженное различными симптомами.

Для удобства запоминания признаков меланомы используют правило «ФИГАРО»:

Форма – вздутая над поверхностью;

Изменения – ускоренный рост;

Границы – ажурные, неправильные, изрезанные;

Асимметрия – отсутствие зеркальной схожести двух половинок образования;

Размер – критической величиной считается образование диаметром более, чем 6 мм;

Окраска – неравномерность цвета, включение беспорядочных пятен черного, синего, розового, красного цвета.

В широкой практике также популярен англоязычный вариант, суммирующий основные, наиболее типичные признаки – «правило ABCDE»:

Asymmetry – асимметричность, при которой, если провести воображаемую черту, делящую образование пополам, одна половина не будет похожа на другую.

Border irregularity – край неровный, фестончатый.

Color – цвет, отличный от других пигментных образований. Возможны вкрапления участков синего, белого, красного цветов.

Diameter – диаметр. Любое образование более 6 мм требует дополнительного наблюдения.

Evolution – изменчивость, развитие: плотности, структуры, размера.

Без специальных исследований сложно определить тип невуса, но вовремя замеченные изменения в характере пятна помогут обнаружить озлокачествление.

Диагностика

Визуальный метод. Осмотр кожных покровов, с использованием «правила злокачественности».
Физический метод. Пальпация доступных групп лимфоузлов.
Дерматоскопия. Оптическое неинвазивное поверхностное исследование эпидермиса при помощи специальных приборов, дающих 10-40-кратное увеличение.
Сиаскопия. Аппаратный спектрофотометрический анализ, заключающийся в интракутантном (глубинном) сканировании образования.

Рентген.
УЗИ внутренних органов и регионарных лимфоузлов.
Биопсия. Возможен как забор образования целиком, так и его части (эксцизионная или инцизионная).

Стадии меланомы

Опухоль имеет несколько стадий развития.

При нулевой и первой – клетки опухоли располагаются во внешнем слое дермы (локально);
На второй и третьей – развитие изъязвлений в поражении, распространением на ближайшие лимфоузлы (локально-регионально);
На четвертой – поражение лимфоузлов, органов, других участков кожи человека (отдаленное метастазирование).

Лечение

Лечение локальных местных повреждений состоит в своевременном выявлении и хирургическом вмешательстве. Удаление чаще всего проводится под инфильтрационной анестезией. Для иссечения образований большого размера возможно применение общего обезболивания. Помимо злокачественных образований, существует ряд предмеланомных заболеваний, в которых показан хирургический метод.
Локально-регионарные повреждения. Лечение включает в себя иссечение с увеличенным захватом площади и лимфодиссекцию пораженных лимфатических узлов. Разновидности нерезектабельных, транзиторно метастазирующих опухолей подвергают изолированной регионарной химиоперфузии. В определенных случаях отлично зарекомендовал себя комбинированный подход, с проведением дополнительной терапии, стимулирующей иммунитет.
Лечение отдаленных метастазов выполняется монорежимной химиотерапией. Определенные виды мутаций подвергаются воздействию прицельных таргетных препаратов.

Меланома. Прогноз выживаемости

Толщина новообразования, глубина инвазии, локализация, наличие изъязвлений и радикальность вмешательства при лечении болезни имеет важное прогностическое значение.

Радикальное воздействие на поверхностные меланомы обеспечивает пятилетнюю выживаемость в 95 процентах заболеваемости. Опухоль с поражением лимфатических узлов снижает этот процент до 40.

Противопоказания

Принадлежность человека к светочувствительному фототипу, большое количество невусов, атипичные родинки, наличие наследственной предрасположенности, иммунных и эндокринных нарушений – дополнительные факторы в пользу внимательного отношения к кожным новообразованиям. Противопоказано:

Травматизация
Самодеятельное удаление родинок
Длительное пребывание под УФ-излучением без средств защиты кожи

Лечение после операции

При локальных стадиях наблюдение проводится в течение 5 лет. 10 лет – при других формах. Этот срок считается достаточным для обнаружения появления рецидива заболевания. Пациент инструктируется о применении соответствующих средств защиты от УФ лучей, в условиях естественного и искусственного излучения.

Авторская публикация:
ГАФТОН ИВАН ГЕОРГИЕВИЧ
врач-онколог
НМИЦ онкологии им Н.Н. Петрова

Фотографии из личного архива:
РАДЖАБОВА ЗАМИРА АХМЕДОВНА
врач-онколог, заведующий хирургическим отделением опухолей головы и шеи
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Читайте также: