Помогает ли гистан при дерматите

Обновлено: 07.05.2024

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Целестодерм ® -В

Крем для наружного применения 0.1% белого цвета, мягкой консистенции, однородный, не содержит видимых частиц.

1 г
бетаметазона валерат1.22 мг,
что соответствует содержанию бетаметазона1 мг

Вспомогательные вещества: парафин мягкий белый - 150 мг, цетостеариловый спирт - 72 мг, парафин жидкий - 60 мг, макрогола цетостеариловый эфир - 22.5 мг, фосфорная кислота и натрия гидроксид - q.s. (в виде 5% растворов в количестве, необходимом для установления pH), натрия дигидрофосфата дигидрат - 3.39 мг (соответствует 3 мг натрия дигидрофосфата моногидрата), хлорокрезол - 1 мг, вода очищенная - q.s. до 1 г.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Мазь для наружного применения 0.1% от почти белого до белого цвета, однородная, полупрозрачная, мягкой консистенции, не содержащая видимых частиц.

1 г
бетаметазона валерат1.22 мг,
что соответствует содержанию бетаметазона1 мг

Вспомогательные вещества: парафин жидкий - 100 мг, парафин мягкий белый - 898.78 мг.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бетаметазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие посредством торможения высвобождения цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшения метаболизма арахидоновой кислоты, индуцирования образования липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижения проницаемости сосудов.

Микродисперсия этого глюкокортикостероида (ГКС) в нежирной, не имеющей запаха, не оставляющей следов на одежде, легко смывающейся мазевой или кремовой основе обеспечивает эффективное проникновение в кожу и быстрое начало действия.

Показания препарата Целестодерм ® -В

Воспалительные заболевания кожи, поддающиеся глюкокортикостероидной (ГКС) терапии:

  • экзема (атоническая, детская, монетовидная);
  • контактный дерматит;
  • себорейный дерматит;
  • нейродермит;
  • солнечный дерматит;
  • эксфолиативный дерматит;
  • лучевой дерматит;
  • интертригинозный дерматит;
  • псориаз;
  • аногенитальный и старческий зуд.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L21 Себорейный дерматит
L23 Аллергический контактный дерматит
L24 Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L26 Эксфолиативный дерматит
L28.0 Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
L29.3 Аногенитальный зуд неуточненный
L29.8 Другой зуд
L30.0 Монетовидная экзема
L30.4 Эритематозная опрелость
L40 Псориаз
L56.2 Фотоконтактный дерматит [berloque dermatitis]
L58 Радиационный дерматит лучевой

Режим дозирования

Целестодерм-В следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза/сут, в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта бывает достаточным нанесение 1-2 раза/сут.

Побочное действие

При применении ГКС местного действия наблюдались следующие нежелательные явления: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, нейтральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
  • беременность (применение высоких доз, длительное лечение);
  • период лактации;
  • детский возраст до 6 мес.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не установлена, назначение препаратов этого класса в период беременности оправдано только в том случае, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы не должны применяться у беременных в больших дозах или в течение длительного времени.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует прекратить грудное вскармливание или применение препарата, учитывая, насколько его применение необходимо для матери.

Применение у детей

Целестодерм-В может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении препарата отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции следует назначить соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия при этом быстрого положительного эффекта, применение ГКС должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.

Любые побочные эффекты системных ГКС, в т.ч. угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, особенно у детей.

Системная абсорбция местных ГКС повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании закрывающих повязок, а также у детей.

Целестодерм-В показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Применение в педиатрической практике

Целестодерм-В может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 мес.

Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела.

У детей, получавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Передозировка

Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Гистан: лучшая помощь при аллергических реакциях

Гистан - это безопасный препарат, используемый для наружного применения. Он помогает бороться с кожными высыпаниями при аллергии. Его назначают при экземе и псориазе на первых этапах развития заболеваний. Крем и мазь быстро убирают следы повреждений при укусах насекомых и воздействии раздражающего сока некоторых растений.

В продажу препарат поступает в картонной упаковке, в ней есть туба с белым средством и инструкция по применению. На 1 грамм препарата приходится 1 миллиграмм активного компонента. Пациенты после применения отмечают положительное и эффективное действие, ведь даже симптомы псориаза устраняются.

Что в составе

Препарат состоит из натуральных компонентов:

Череда, почки берёзы, софоры японской.

Это одни из лучших природных компонентов, помогающих бороться с аллергическими высыпаниями. Эфирные масла в составе уникальны, одно из которых – масло ландыша, позволяющее достичь быстрого антигистаминного эффекта. Такие составляющие, как череда, фиалка и календула, снимают воспаление и раздражение. Берёзовые почки и молочай убирают зуд, а диметикон помогает крему быстро начать действовать. Основные характеристики Гистана:

Быстродействующий наружный препарат.

Не содержит гормонов.

Тройной эффект – снимает зуд, убирает воспаление, борется с аллергенами.

Внешне крем – однородная масса белого цвета. Является глюкокортикостероидом, используется наружно. Необходимо понимать, целесообразна ли терапия этим лекарственным средством.

Фармакология

Основное действие направлено на снятие воспаления, ликвидацию зуда и купирование аллергии. После применения в течение недели наблюдается хорошая динамика. Воспалительные процессы уменьшаются, тормозится миграция макрофагов в воспалительный очаг, что приходит к снижению процессов инфильтрации и грануляции.

Нанесение крема стоит осуществлять на неповреждённую кожу, чтобы концентрация не превысила норму. Если не получается осуществить такую процедуру, то процент обнаружения Гистан-Н увеличивается. Не стоит самостоятельно применять препарат, лучше получить консультацию у врача.

В каких случаях назначают

Когда требуется лечение, представленных ниже заболеваний:

Аллергические высыпания различной сложности.

Воспаления на поверхности тела.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным компонентам.

Высыпания на лице и теле.

Инфекции кожи разной этиологии.

Период беременности и кормления грудью.

Ограничение по возрасту до 2 лет.

Для женщин, вынашивающих детей, и кормящих матерей не были произведены клинические исследования. По этой причине воздействие на плод не известно, использование доступно, если вред аллергии на здоровье матери выше, чем воздействие на ребёнка. В связи с тем, что Гистан проникает через плаценту, не разрешается долго его использовать и за один раз употреблять большие дозы.

На месте нанесения состава могут возникать следующие реакции: покраснение, зуд, высыпания, дерматит, угревые проявления, инфицирование. Такое происходит чаще, если на поверхности тела имеются открытые раны, воспаление. Если функция почек и печени снижена, использование Гистана нужно производить под контролем медика.

Со стороны нервной системы может возникнуть поражение вестибулярного нерва. У каждого человека организм индивидуален, поэтому могут наблюдаться и другие нежелательные проявления.

Как использовать препарат

Гистан создан только для наружного применения. Крем размером с горошину тонко растирается по поражённой поверхности тела 1 раз в день. Для получения результата требуется лечение на протяжении нескольких недель. При проявлении побочных эффектов необходимо прекратить нанесение препарата и обратиться к врачу.

В процессе лечения каждый должен внимательно наблюдать за состоянием кожи, если после Гистана возникает надпочечная недостаточность, препарат отменяют - нужно восстановить нарушенные процессы в организме. При использовании в комплексной терапии не выявлено побочных реакций и конфликта препаратов.

Особые указания

Лечение Гистаном прекращается, если после 7 дней использования нет нужного эффекта. Необходимо проверить и уточнить диагноз. Нанесение большого количества крема в течение длительного времени приводит к формированию системного действия ГКС. При попадании препарата на слизистые оболочки, их нужно тщательно промыть.

В составе имеется пропиленгликоль, а из-за него на месте применения появляется раздражение. Из-за возникновения таких проблем, лечение запрещается полностью и начинают восстанавливать поражённый участок. Если крем используется более 14 дней, то может начаться обратный процесс. Когда диагноз ещё не установлен, то применение Гистана может ухудшить процесс. Если курс лечения закончен, то сразу же нельзя полностью прекращать нанесение препарата, нужно делать это постепенно.

В педиатрии также эффективно используется Гистан. Не стоит начинать лечение без контроля, потому что у детского организма защитная система работает иначе, ведь у них соотношение площади поверхности и массы тела выше чем у взрослых людей. Крема местного воздействия часто нарушают у детей нормальную работу почек.

Исследования проходят не во всех возрастных отрезках, а также неизвестны данные по длительному использованию крема в течение более 20 дней. Перед лечением детей делается тест на реакцию в районе локтя.

Применение Гистана не сказывается на организме таким образом, чтобы нельзя было управлять транспортным средством.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Синафлан: эффективен для устранения аллергии и воспалений

Местный препарат на основе глюкокортикоидного гормона помогает избавиться от мучительного кожного зуда, раздражения и других признаков аллергических реакций. Производится в нескольких фармацевтических формах, удобных для нанесения.

Лекарственная форма, состав

Действующий компонент медикаментозного средства — флуоцинолона ацетонид. Синафлан выпускается в нескольких видах для наружного применения:

линимент: желтоватая вязкая субстанция с содержанием 0,25 мг активного вещества на 1 г;

гель: прозрачно-желтая масса с аналогичными содержанием флуоцинолона ацетонида;

крем: однородная маслянистая субстанция.

Среди формообразующих соединений и стабилизаторов средства: глицерин, парафин, вазелиновое масло, ланолин, церезин, пропиленгликоль, очищенная вода и другие компоненты.

Все лекарственные формы препарата фасуются в тубы объемом 10 или 15 мл и картонные коробки, снабженные инструкцией по его использованию.

Для чего предназначен Синафлан

Препарат снижает проявление воспалительных реакций кожных покровов при аутоиммунных процессах, воздействии токсинов, биологических и химических аллергенов. Флуоцинолон связывается с клеточными цитоплазмами, угнетает выработку фермента фосфолипазы A2, провоцирующего негативные симптомы раздражения. В результате применения Синафлана:

уменьшается концентрация лейкоцитов и макрофагов в очаге воспаления;

улучшается отток жидкости;

нормализуются обменные процессы внутри клеток: усвоение глюкозы, ионов калия, кальция, натрия;

регулируется выработка арахидоновой кислоты, — одного из провокаторов воспалений.

Синафлан сдерживает активность клеточного иммунитета: снижает скопление Т-лимфоцитов, благодаря чему устраняются факторы аллергических проявлений. Вещества препарата быстро действуют непосредственно в местах нанесения, поэтому мазь зарекомендовала себя с лучшей стороны при лечении сыпи и других поверхностных образований на коже.

Флуоцинолон легко проникает в роговые слои, накапливается в них по мере продолжения терапии и сохраняется до 15–20 суток с момента прекращения нанесения, оказывая терапевтическое действие. В системный кровоток компоненты препарата проникают в мизерной концентрации, неопасной для здоровья. Трансформируются в печени и выводятся из организма полностью.

При каких заболеваниях показан Синафлан

Препарат разрешен к использованию при воспалениях кожных покровов, не связанных с инфекционными процессами:

экзема тела и волосистой части головы;

плоский красный лишай;

поверхностные ожоги кожи;

зуд невыясненного происхождения;

кожные реакции на укусы насекомых.

Перед началом использования важно выяснить природу симптомов. Применение Синафлана при инфекционных или смешанных проявлениях может осложнить физическое состояние.

Противопоказания

Синафлан нельзя применять при следующих кожных патологиях:

при механических повреждениях покровов: ранах, ссадинах, язвенных процессах;

при поражении тканей вирусами, грибками, бактериями, герпесом и другими инфекционными агентами;

при туберкулезе кожи;

доброкачественных и злокачественных новообразованиях: в том числе на поверхности родимых пятен и родинок.

Гормональную мазь не следует использовать для нанесения на слизистые глаз, рта, ореолы сосков. Нежелательно лечить ей сформировавшиеся псориатические бляшки с явно нарушенной структурой эпителия. Не следует также применять этот препарат при угревой сыпи и воспалительных узелках невыясненного происхождения, демодекозе. Глюкокортикоид в его составе может спровоцировать дальнейшее поражение кожи, усугубив клиническую картину.

Исключить по парковке придется также в период беременности и лактации, так как гормон может стать причиной нежелательных реакций в организме ребенка.

Как применять Синафлан

Препарат разрешен для использования с возраста 2 лет.

Крем, гель или мазь наносят на чистые участки кожи тонким слоем, легкими втирающими движениями распределяя массу по поверхности. Чтобы средство не пачкало одежду, можно закрывать места нанесения воздухопроницаемой повязкой.

Повторять процедуру можно 2–4 раза в сутки, в зависимости от степени поражения. Детям рекомендуется применять средство не чаще 1 раза в сутки. Курс лечения кожи лица составляет не более 1 дня. Максимальная продолжительность терапии других частей тела — 2 недели.

Возможные побочные реакции

На фоне использования препарата Синафлан изредка вероятны:

усиление зуда, шелушение, сухость кожи;

отеки, покраснение, жжение.

При длительном использовании отмечаются единичные случаи нарушения углеводного обмена, повышения артериального давления, снижение иммунитета. Риск появления побочных эффектов выше при сочетании Синафлана с другими гормональными мазями, приеме системных глюкокортикоидных препаратов.

Аналоги и стоимость

Сходные с Синафланом механизм действия и показания у нескольких препаратов наружного применения: Флуцинар, Кутивейт, Бетаметазон, Адвантан, Целестодерм. При выборе важно изучать их состав и другие особенности средств.

Купить Синафлан можно, в среднем, за 40–75 рублей. Цены в аптечных сетях варьируются в зависимости от фармацевтических формах и объема: от 15 до 90 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Видестим: мазь для лечения кожи

Лекарственное средство на основе витамина А предназначено для устранения дерматологических воспалительных заболеваний и восстановления здоровой структуры кожного покрова. Видестим зарекомендовал себя, как эффективный препарат, он редко вызывает побочные эффекты, хорошо переносится детьми и взрослыми.

Лекарственная форма, состав препарата

Активное вещество мази — ретинола пальмитат, форма витамина А, оказывающая быстрое направленное терапевтическое действие. По эффективности это соединение сравнимо с глюкокортикоидными гормонами, так как участвует в большинстве восстановительных процессов. Видестим содержит 0,5% чистого ретинола пальмитата, эмульсионный воск, этиловый спирт, глицерин, вазелиновое масло, воду, стабилизирующие добавки.

Препарат представляет собой однородную густую массу кремового или светло-желтого цвета. Легко распределяется по коже и впитывается. Видестим фасуется в тубы весом по 10 и 35 г. и картонные коробки с вложенной инструкцией.

Механизм действия лекарства

Витамин А обладает противовоспалительным и регенерирующим действием, предотвращает избыточное нарастание эпителиальной ткани кожи и слизистых, улучшает питание клеток, ускоряет заживление повреждений, регулирует слущивание и окислительно-восстановительные процессы. Большая часть витамина поступает с пищей и депонируется в жировой ткани. Благодаря выраженным лечебным свойствам ретиноидов на их основе производятся системные и местные медикаментозные средства.

Мазь Видестим содержит пальмитат ретинола, который связывается с клетками тканей с помощью особых рецепторов и прямо воздействует на них. В результате применения поверхность покровов выравнивается, уменьшаются воспаления и раздражения. Активное вещество быстро проникает в глубокие слои, часть его всасывается через капилляры в общий кровоток. На поверхности кожи мазь образует защитную пленку, ограждающую воспаленные участки от воздействия внешних негативных факторов.

Действие препарата сохраняется около 8–12 часов: уменьшаются боли, покраснения, постепенно слущиваются пораженные ткани, предотвращается развитие гиперкератоза, образование рубцов . Эффективность усиливается в течение всего курса терапии. Проникая внутрь организма ретинол действует аналогично другим формам витамина А: принимает участие в обменных процессах, депонируется и метаболизируется в печени.

Показания к применению

Видестим используют местно при поражениях кожных покровов:

при угревой сыпи;

дерматитах, экземах, дерматозах;

трещинах и повреждениях;

при избыточном ороговении и его последствиях.

По отзывам Видестим помогает устранять признаки раннего старения и возрастных изменений кожи лица: снимает сухость, обезвоживание, восстанавливает тургор, разглаживает морщины. У кормящих матерей мазь предотвращает развитие и способствует заживлению трещин сосков. У подростков — стимулирует процессы обновления клеток, снижает кожное салоотделение, борется с воспалительными элементами. Видестим благотворно влияет на покровы при фурункулезе.

Побочные эффекты и противопоказания

На фоне лечения мазью Видестим в некоторых случаях возможно усиление раздражения, появление зуда и покраснений кожи. Обычно такие симптомы возникают в первые несколько дней, затем постепенно проходят. Эта особенность объясняется свойством ретинола активизировать обменные процессы в тканях.

Отказаться от использования лекарственного средства необходимо при аллергической реакции: усиливающемся жжении, отеках, сыпи в местах нанесения.

Применять Видестим не рекомендуется при открытых кровоточащих повреждениях, злокачественных новообразований, инфекционных воспалительных процессах.

Беременным женщинам использовать мазь разрешено по индивидуальным показаниям, если польза средства превышает вероятный риск для здоровья ребенка.

Применение препарата может быть опасно при гипервитаминозе А. Это достаточно редкое, но угрожающее интоксикацией состояние, поэтому важно его исключить.

Как применять Видестим: инструкция

Мазь следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи, очищенные от загрязнений и выделений. Рекомендуется использовать препарат дважды в сутки: утром и вечером. При необходимости после нанесения кожу можно укрывать повязками. Перед применением каждой новой дозы необходимо принимать душ либо обрабатывать области поражения антисептиками. Тюбик с мазью нужно хранить в холодильнике, при температуре не выше +8 и не ниже +2°С, иначе препарат быстро теряет лечебные свойства.

Продолжительность лечения зависит от вида заболевания. В среднем, курс составляет 4–12 недель. В период лечения желательно избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей, посещения солярия. В противном случае вероятно появление пигментации. По той же причине нельзя сочетать Видестим с другими препаратами витамина А и антибиотиками тетрациклиновой группы.

Аналоги и стоимость

Схожим составом и действием обладают медикаменты: Ретиноевая мазь, Ретин А, Ретинола ацетат, Локацид, Изотрексин, Адапален, Третиноин, Адаклин.

Купить мазь Видестим в аптеках можно по умеренным ценам. Тюбик весом 10 г. обойдется в 100–130 рублей, за упаковку в 35 г. необходимо заплатить от 290 до 370 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гистан-Н

Крем для наружного применения белого цвета, однородный.

1 г
мометазона фуроат1 мг

Вспомогательные вещества: воск эмульсионный - 0.095 г, натрия цитрат - 0.001 г, парафин жидкий - 0.03566 г, парафин мягкий белый - 0.18564 г, пропиленгликоль - 0.06 г, хлорокрезол - 0.001 г, цетомакрогол - 0.002 г, вода - до 1 г.

5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мометазон - синтетический глюкокортикостероид (ГКС). Оказывает противовоспалительное, противозудное и антиэкссудативное действие. ГКС индуцирует выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А 2 и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, путем торможения высвобождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.

Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

При ежедневной аппликации крема детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами, терапевтический эффект проявляется за 3 недели.

Фармакокинетика

Абсорбция крема Гистан-Н низкая. Через 8 часов после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0.4% дозы. При воспалении и повреждении кожи абсорбция увеличивается.

Показания препарата Гистан-Н

  • воспаление и зуд кожи при дерматозах (в том числе псориазе, атопическом дерматите, себорейном дерматите), при которых показана терапия ГКС.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L21 Себорейный дерматит
L23 Аллергический контактный дерматит
L24 Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L28.0 Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
L29 Зуд
L40 Псориаз

Режим дозирования

Тонкий слой препарата наносят на пораженные участки кожи один раз в день.

Продолжительность лечения: 7-28 дней, определяется эффективностью терапии, а также переносимостью препарата пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.

Побочное действие

Местные реакции: жжение, зуд, парестезии, фолликулит, угревая сыпь, атрофия кожи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, стрии, потница.

Вероятность возникновения перечисленных нежелательных явлений увеличивается при применении окклюзионных повязок.

Системное действие: при применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или для лечения больших участков кожи (общая площадь нанесения больше площади ладони пациента), или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков, могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Иценко-Кушинга.

Противопоказания к применению

  • розовые угри, периоральный дерматит;
  • бактериальная, вирусная (Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster) или грибковая инфекция кожи;
  • туберкулез, сифилис;
  • поствакцинальные реакции;
  • беременность (лечение обширных участков кожи, длительное лечение);
  • период лактации (применение в больших дозах или/и в течение длительного времени);
  • детский возраст до 2-х лет;
  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата или к другим ГКС.

С осторожностью: нанесение на кожу лица и интертригинозную поверхность кожи, применение окклюзионных повязок, а также лечение больших участков кожи и/или длительное лечение (особенно у детей).

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения мометазона фуроата во время беременности и в период лактации не изучена.

ГКС проникает через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негативного действия на развитие плода.

ГКС выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Иценко-Кушинга при применении любых ГКС местного действия. Длительное лечение детей ГКС может привести к нарушению их роста и развития. Применение препарата у детей в течение более 3 недель не изучались.

Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.

Особые указания

При отсутствии эффекта в течение 2 недель терапии препаратом следует уточнить диагноз.

При нанесении на большие участки кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно развитие системного действия ГКС.

Учитывая это, необходимо контролировать функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Следует избегать попадания препарата в глаза.

Пропиленгликоль, входящий в состав, может вызвать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата и назначить соответствующее лечение.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявление некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует проводить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Использование в педиатрии

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Иценко-Кушинга при применении любых ГКС местного действия. Длительное лечение детей ГКС может привести к нарушению их роста и развития. Применение препарата у детей в течение более 3 недель не изучались.

Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.

Передозировка

Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (в т.ч. вторичная надпочечниковая недостаточность).

Лечение: симптоматическое. При необходимости - коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии - постепенная отмена).

Читайте также: