Опухли губы в интимной зоне при беременности

Обновлено: 02.05.2024

Боль в области половых губ наблюдается при неспецифических вульвите и вульвовагините, бартолините, кандидозе, гарднереллезе, ИППП, краурозе вульвы, вульводинии. Может быть постоянной или периодической. В большинстве случаев слабая или умеренная, имеет саднящий или жгучий характер, сочетается с зудом, патологическими выделениями. Реже сильная, дергающая, распирающая. Иногда дополняется слабостью, общей гипертермией. Причину симптома устанавливают по данным гинекологического осмотра, результатам лабораторных и аппаратных методик. Лечение включает общую и местную этиотропную терапию, физиопроцедуры, гормональные средства. Иногда показаны хирургические операции.

Общая характеристика

Боль в области половых губ чаще всего наблюдается при острых и хронических специфических и неспецифических инфекционных болезнях. Другими возможными причинами являются дегенеративные и атрофические изменения, аллергические реакции. При локальных воспалительных процессах существует опасность восходящего распространения инфекции с поражением влагалища, шейки и тела матки, яичников и фаллопиевых труб. Экзогенными факторами, способствующими развитию этой группы патологий, являются:

  • пренебрежение гигиеной;
  • механические травмы половых губ в процессе сексуальных контактов, при слишком продолжительном использовании прокладок, ношении грубой и тесной одежды;
  • химическое раздражение и повреждение кожи при применении неподходящих гигиенических средств, попытках самолечения;
  • злоупотребление антибиотиками, нерациональное использование гормональных контрацептивов, проведение лучевой терапии.

К числу эндогенных нарушений, создающих благоприятные условия для возникновения воспалительных и атрофических процессов в данной области, относятся:

  • обменные и гормональные расстройства: снижение уровня эстрогенов, сахарный диабет, ожирение, дефицит витаминов и минеральных веществ;
  • уретро-влагалищные, пузырно-влагалищные и ректовагинальные свищи;
  • кожные заболевания: псориаз, экзема промежности;
  • глистные инвазии, дисбактериоз кишечника.

Почему болят половые губы

Бактериальный вульвит

Острый вульвит проявляется болезненностью, усиливающейся при прикосновении, движениях, мочеиспускании. Наблюдаются зуд, жжение. Половые губы покрасневшие, отечные, иногда покрытые эрозиями и язвочками. При воспалении, вызванном стафилококком, выделения густые и желтоватые, кишечной палочкой – зеленоватые, водянистые, с неприятным запахом. Иногда наблюдается общая гипертермия, паховый лимфаденит. При вульвите у девочек возможны нарушения сна, повышенная нервная возбудимость.

При хроническом вульвите боли, отек и гиперемия выявляются на отдельных участках половых губ. Отмечаются зуд, жжение, скудные бели. Сальные железы области промежности гипертрофируются. Для патологии характерно волнообразное течение с частыми рецидивами. У девочек на фоне хронического воспаления и изъязвления могут формироваться синехии.

Бактериальный вульвовагинит

Чаще выявляется у женщин климактерического возраста и девочек до 10 лет. При острой форме, как в предыдущем случае, обнаруживаются зуд, жжение, болевые ощущения, отек и покраснение. Область промежности и внутренняя поверхность бедер нередко гиперемированные, мацерированные, покрытые расчесами. Вид белей определяется типом возбудителя. В тяжелых случаях возникают общеинфекционные симптомы, в зоне поражения появляются эрозии. При хроническом течении вульвовагинита признаки выражены менее ярко, преобладают зуд и патологические выделения.

Бартолинит

Может быть специфическим или неспецифическим. Вначале малая половая губа с одной стороны краснеет и отекает, в области протока бартолиновой железы образуется узелок. Затем нижняя треть большой половой губы также становится отечной, умеренно болезненной. Отмечаются зуд, незначительное недомогание. Температура тела иногда поднимается до субфебрильных цифр.

При развитии гнойного бартолинита односторонняя боль резко усиливается. Болевые ощущения приобретают дергающий, пульсирующий, разрывающий характер. Состояние ухудшается, наблюдаются лихорадка, признаки общей интоксикации. Симптоматика особенно ярко выражена при абсцессе бартолиновой железы.

Лабиальный герпес

Кандидоз

В течение жизни молочница хотя бы раз диагностируется у 75% женщин. Основными симптомами являются жжение и зуд в области вульвы в сочетании с обильными творожистыми молочно-белыми выделениями с дурным запахом. Неприятные ощущения усиливаются в ночные часы, после приема ванны и мочеиспускания, могут сочетаться с незначительной болезненностью. Во время сексуальных контактов боль и раздражение усиливаются.

Гарднереллез

Является наиболее распространенным бактериальным вагинозом. Наряду с жжением и зудом, женщину с гарднереллезом беспокоят отек и покраснение половых губ, обильные однородные пенистые, водянистые или пастообразные сероватые выделения с запахом гниющей рыбы. Болезненность половых губ незначительная, возникает или усиливается при сексуальных сношениях и мочеиспускании. Общее состояние не нарушено.

Как и при других инфекционных процессах, превалирующими признаками являются жжение, зуд, выделения из половых путей. Болевой синдром на начальных стадиях отсутствует или выражен незначительно. Усиливается при раздражении, мацерации, образовании эрозивных дефектов, развитии бартолинита.

  • Гонорея. Длительность инкубационного периода колеблется от 5 до 10 дней. Первым симптомом становятся обильные белые или желтоватые выделения, которые женщина нередко трактует, как признак неспецифического вагинита. На ИППП указывают уретрит, паховый лимфаденит. Возможен бартолинит, сопровождающийся резкой односторонней болезненностью, симптомами интоксикации.
  • Хламидиоз. Инкубационный период составляет около 3 недель. Отмечаются боли и жжение в зоне вульвы. Появляются рези во время мочеиспускания, моча становится мутной. Иногда наблюдается субфебрилитет. При обострении хронического процесса перечисленные симптомы дополняются признаками восходящей инфекции – болями внизу живота, паху и области поясницы.
  • Микоплазмоз. Симптомы, в среднем, манифестируют через 2 недели после заражения. Боли саднящие, неинтенсивные, дополняются необильными прозрачными выделениями. При распространении инфекции на соседние структуры отмечаются рези при мочеиспускании, болезненность в области живота, расстройства менструального цикла, межменструальные кровотечения.
  • Трихомониаз. Признаки возникают спустя 5-14 дней после инфицирования. Резь, боль и зуд распространяются на половые губы, уретру, влагалище. Вульва отечна. Наблюдаются зловонные зеленоватые или желтоватые обильные пенистые бели, иногда – с примесью крови. Возможны ухудшение самочувствия, субфебрилитет, боли в животе.

Эндофитный папилломатоз протекает скрыто, развернутая клиническая картина обнаруживается при экзофитных формах. Чаще поражаются малые половые губы, на которых возникают небольшие постепенно растущие «сосочки». Образования легко кровоточат. В дальнейшем разрастания краснеют, появляются боли, зуд, бели с неприятным запахом. При хронизации наблюдается чередование эпизодов обострений и ремиссий.

При генитальном герпесе боль, парестезии, зуд, дизурия и патологические выделения обнаруживаются еще на стадии продрома. При появлении высыпаний выраженность симптоматики несколько уменьшается. Затем пузырьки вскрываются, оставляя после себя болезненные язвы и эрозии. В периоде заживления область дефектов покрывается корочками и заживает, проявления постепенно исчезают.

Крауроз вульвы

Патология наблюдается преимущественно у пожилых женщин. Ведущим симптомом крауроза вульвы является невыносимый приступообразный зуд, усиливающийся в ночное время. Расчесывание половых органов становится причиной появления ссадин, трещин, кровоизлияний и очагов воспаления. Зуд дополняется болевым синдромом. Вначале половые губы отечные, гиперемированные, в последующем – сморщенные, сухие, шероховатые.

Вульводиния

Данное заболевание характеризуется хронической болью в области половых губ, клитора, преддверия влагалища. При собственно вульводинии болезненные ощущения постоянные, при вульварном вестибулите – приступообразные, провоцируемые давлением на зону преддверия. Патология развивается на фоне нейропатии полового нерва, аллергических реакций или индивидуальной повышенной чувствительности к раздражителям (синтетическое белье, гигиенические средства, оксалаты в моче и пр.).

Боль может быть тупой, острой, ноющей. Возникает или усиливается при движениях, введении тампонов, половых актах, ношении тугого или грубого белья. Возможны зуд и ощущение саднения. У одних женщин выявляются объективные изменения – отек, гиперемия, высыпания, белесоватые участки, язвы, эрозии. У других пациенток наружные половые органы выглядят нормально.

Диагностика

Определение характера патологии находится в ведении врача-гинеколога. Первичная диагностика ИППП производится в рамках базового обследования, при необходимости уточнения диагноза и назначения лечения пациентку направляют к венерологу. План диагностических мероприятий при болях в области половых губ может включать следующие процедуры:

  • Опрос. Специалист устанавливает характер и продолжительность боли, обстоятельства ее возникновения, другие симптомы. Для определения возможных причин болевого синдрома проводит подробный сбор анамнеза: особенности менструального цикла, количество беременностей и родов, наличие гинекологических, аллергических и соматических патологий.
  • Гинекологический осмотр. Врач оценивает состояние малых и больших половых губ, промежности, области ануса. Провоиздит осмотр в зеркалах и влагалищное исследование. Методика позволяет обнаружить отек, покраснение, атрофические изменения, язвочки, эрозии и другие признаки, указывающие на этиологию болевого синдрома.
  • Бактериоскопия. При исследовании мазка у пациенток с воспалительными заболеваниями выявляется большое количество лейкоцитов. Характер микрофлоры зависит от типа инфекции. При бактериальных вагинитах и вульвовагинитах чаще преобладают кокки. У больных кандидозом выявляются клетки грибов и нити мицелия.
  • Микробиологическое исследование. По результатам посева устанавливают особенности микрофлоры и чувствительность патогенных микробов к антибиотикам. Упорное рецидивирующее течение кандидоза рассматривается как показание к определению подвида грибков и их чувствительности к антимикотическим средствам.
  • ПЦР-анализ. Является точным высокоинформативным способом идентификации возбудителей ИППП. Преимуществом методики считается возможность выявлять любые микроорганизмы: бактерии, грибки, простейших, вирусы.
  • Биопсия вульвы. Рекомендована при язвах, эрозиях, зонах атрофии на половых губах. Осуществляется для исключения злокачественных новообразований. Полученный материал исследуют в ходе гистологического или цитологического анализа.
  • Кольпоскопия. Показана при неспецифических вульвовагинитах, восходящем распространении специфических инфекций. Позволяет визуализировать эрозии, воспалительные изменения.
  • Гинекологическое УЗИ. Дает возможность оценить состояние внутренних половых органов, диагностировать сопутствующие патологические процессы или установить причину развития воспаления половых губ (например, при раздражении выделениями на фоне сальпингоофорита).
  • Другие анализы. При признаках интоксикации назначают общий анализ крови для оценки выраженности воспалительных изменений. Всем пациенткам выполняют общий анализ мочи. При подозрении на раздражение вульвы вследствие паразитозов производят соскоб на энтеробиоз, исследование кала на яйца глист. При провоцирующих эндокринных и обменных нарушениях изучают показатели биохимического анализа крови.

Гинекологический осмотр

Лечение

Консервативная терапия

Перечень общих рекомендаций при большинстве патологий, сопровождающихся болью в области половых губ, предполагает изменение гигиенических привычек, половой покой, коррекцию режима и характера питания, отказ от использования синтетического белья, высокоаллергенных или раздражающих гигиенических средств. Терапевтические мероприятия при воспалительных и инфекционных процессах включают:

  • Антибактериальные средства. При бактериальных инфекциях назначают антибиотики для системного и местного (кремы, свечи, вагинальные таблетки) применения, подобранные с учетом антибиотикочувствительности.
  • Другие этиотропные медикаменты. При полимикробных вульвитах и вульвовагинитах используют комбинированные препараты с антибактериальным, антипротозойным и антимикотическим действием. При кандидозах эффективны антимикотики, при ВПЧ и папилломатозе – противовирусные лекарства.
  • Местные мероприятия. При вульвитах рекомендованы вагинальные свечи, спринцевания с растворами антисептиков и отварами трав, сидячие ванночки. При остром бартолините результативны СМТ, УВЧ и УФО, при хроническом – озокерит, парафин, инфракрасный лазер, грязевые аппликации.
  • Лечение фоновых патологий. По показаниям проводят коррекцию инсулинотерапии или дозы сахароснижающих средств при сахарном диабете, назначают противоаллергические препараты, осуществляют дегельминтизацию, санируют инфекционные очаги.

Пациенткам с вульводинией рекомендуют отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием оксалата кальция (сельдерея, земляники, шоколада), чтобы уменьшить количество этого соединения в моче. При неинтенсивных болях полезны упражнения для укрепления мышц тазового дна. Эффективны бальнеотерапия и физиотерапия. При наличии признаков атрофии используют свечи и кремы для стимуляции регенерации. При гипофунции яичников назначают гормональную терапию.

Больным с краурозом вульвы рекомендуют антигистаминные и седативные средства. При упорном зуде выполняют блокаду полового нерва. Местно применяют гормональные мази с эстрогенами, андрогенами, кортикостероидами и прогестероном. Тип лекарства подбирают с учетом возраста и эндокринного статуса. Эффективны бальнеопроцедуры, рефлексотерапия, лазеротерапия, фотодинамическая терапия, рентгенотерапия. Необходим прием биостимуляторов, иммунокорректоров и витаминных препаратов.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев боль в зоне половых губ устраняется консервативными методами. Операции могут потребоваться при наличии следующих патологий:

  • Бартолинит:марсупиализация, удаление кисты, удаление бартолиновой железы, вскрытие абсцесса.
  • Крауроз вульвы: криодеструкция, лазерная абляция или денервация вульвы, при подозрении на злокачественное перерождение тканей – вульвэктомия.
  • Кондиломатоз:радиочастотная абляция, лазерная вапоризация, криодеструкция, электрокоагуляция, резекция вульвы, вульвэктомия.

2. Гинекология. Национальное руководство/ под ред. Савельевой Г.М., Сухих Г.Т., Манухина И.Б. – 2013.

4. Вульводиния: современный взгляд на проблему/ Максимова М.Ю. и др.// Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика – 2021 – Т.13, №2.


Растет опухоль слева или справа на половой губе снизу, ближе к заднему проходу? Внезапно после секса появилось округлое образование, как куринное яйцо, отек и боль внутри большой половой губы между анусом и входом во влагалище? Вероятнее всего, это бартолинит - воспаление бартолиновой железы. У женщин данная патология встречается нередко, о причинах и способах борьбы с ней расскажем на этой странице.

Что такое бартолинит

✔ Бартолинит - это воспаление одной или обеих бартолиновых желез у женщин, которые расположены по одной с каждой стороны от отверстия влагалища, позади половых губ.

Очень часто оно возникает в результате нагноения кист Бартолина. И наоборот, острый бартолинит может также быть причиной появления такой кисты. Эта неприятность может произойти в любом взрослом возрасте, но чаще всего развивается у молодых и сексуально активных женщин 20-40 лет.

Каждая железа Бартолина размером с маленькую горошину и большинство людей совершенно не знают, что они существуют, так как в нормальном состоянии они незаметны. Каждая из них имеет короткую трубку, известную выводной проток (около 2,5 см длиной), который переносит слизистые выделения из глубин железы на поверхность, прямо перед девственной плевой и сразу за внутренней малой половой губой.

Как выглядит и где находится бартолинова железа

Еще около 30-40 лет назад большинство врачей считали, что функция желез Бартолина заключается в производстве всей жидкости, необходимой женщине для смазки во время секса. Работа американских исследователей Masters и Johnson показала, что это не так, и что выделение большинства женских смазок на самом деле происходит выше, внутри влагалища. Однако достоверно известно, что бартолиновы железы у женщины в ответ на сексуальное возбуждение производят некоторое количество вязкого прозрачного слизистого секрета, и что функция этой жидкости обеспечить смазку для половых губ.

Причины бартолинита

Учитывая анатомическое расположение бартолиновой железы (непосредственная близость к вагинальному входу и относительная - от заднего прохода), она может быть заражена микробами, которые находят путь по выводном протоку железы вверх, в железистую ткань. Бартолинит может быть вызван различными бактериями, включая бактерии, которые естественным образом присутствуют в организме или на теле человека. К ним относятся, например, кишечная палочка (в кишечнике) и золотистый стафилококк (на коже, в носу и т.д.).

Микробы, которые часто вызывают бартолинит у женщин:

  • Стафилококки золотистые;
  • Стрептококки пиогенные;
  • Кишечная палочка, которая является кишечным микробом;
  • Гонококки и хламидии трахоматис.

Иногда причиной бартолинита становятся болезнетворные (патогенные) бактерии, например, определенные возбудители ЗППП: хламидии, гонококки (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis), трихомонады, а также E.coli.

ФАКТОРЫ РИСКА:

  1. незащищенный секс с носителем инфекции;
  2. физическое закупоривание железы;
  3. попадание инфекции через кровь или лимфу;
  4. несоблюдение правил интимной гигиены (в частности, секс во время менструации);
  5. наличие мелких повреждений, которые являются результатом царапин или образуются после полового акта при слабой увлажненности влагалища;
  6. ношение очень плотного нижнего белья, что способствует нарушению нормального секреторного оттока, что приводит к его застою. В этом случае патогенные бактерии могут легко проникнуть в проток железы;
  7. наличие хронических заболеваний в организме (пиелонефрит, обычный кариес и т.п.);
  8. иммунные нарушения;
  9. переохлаждение, особенно в сочетании со стрессом;
  10. перенесенные операции (например, аборты).

Симптомы бартолинита

В зависимости от течения заболевания различают эти стадии бартолинита. Симптомы и причинные факторы развития воспалительного процесса в бартолиновой железе в разных случаях также будут отличаться.

Фото №1. Бартолинит у женщины (слева).

Бартолинит на фото

1. Острый бартолинит
развивается в одностороннем порядке, двигаясь от поражения инфекцией выводного протока железы к развитию очага острой стадии в самой железе. В начале заболевания кожа вокруг пораженной ткани слегка краснеет. Женщины жалуются на острые боли в зоне поражения, особенно при ходьбе или сидении. При пальпации можно обнаружить увеличенный проток железы, а также опухшие малые или большие половые губы в области инфекции. В результате накопления гнойных выделений в отделах железы у женщин можно обнаружить ложный абсцесс.

2. Подострый бартолинит
Опухоль на половой губе развивается после того, как острые проявления болезни стихли. Она имеет аналогичные, но менее выраженные симптомы, как общие, так и местные. При правильном подходе может в итоге привести к абсолютному выздоровлению пациента.

3. Хронический бартолинит.
Стадия может не проявляться месяцами или иметь очень приглушенные симптомы. Больные жалуются на незначительные боли во время полового акта. Форма входа во влагалище при заболевании может принимать форму полумесяца из-за его окклюзии инфильтратом.

4. Рецидивирующий тип.
Обострения бартолинита могут быть из-за менструации, переохлаждения, предыдущие различные операции и т. д.

6. Истинный абсцесс.
Характеризуется появлением капсулы, в которой присутствует гнойное содержимое. При истинном абсцессе можно выявить следующие общие симптомы: ухудшение общего состояния женщины, которое сопровождается высокой температурой тела (до 40 градусов). При этом у пациента имеются все признаки интоксикации; нарастающая, пульсирующая боль в больших или малых половых губах и нарастающая в размерах шивка возле влагалища.

Девушка подозревает у себя бартолинит

Хронический бартолинит

Хроническая форма бартолинита может длиться долгое время и незаметно для женщины. Она иногда жалуется на боль в области половых губ или дискомфорт во время секса. Наиболее распространенным результатом этой формы заболевания является образование кисты бартолиной железы с одной или двух сторон. Если она не очень большая, то не доставляет её владелице особого дискомфорта.

При воспалении же кисты появляются следующие симптомы бартолинита:

  • дискомфорт в области наружных половых органов;
  • болезненность пораженных тканей (слева, справа или с двух сторон);
  • покраснение участков кожи в зоне отека;
  • повышение температуры до 39-40 градусов;
  • головная боль, давление на глаза;
  • общая слабость, озноб, сухость во рту, головокружение;
  • отсутствие аппетита, депрессивное настроение.

Как лечить бартолинит

Несмотря на то, что абсцесс или киста бартолиновой железы вскрываются иногда сами по себе и шишка у входа во влагалища "сдувается" (что приводит к улучшению на некоторое время самочувствия женщины), не откладывайте визит к врачу. Дело в том, что абсцесс может открываться не наружу, давая гною выйти через выводной проток во внешнюю среду, а внутрь, что вызывает инфицирование и гнойное "расплавление" мягких тканей половых губ и промежности. Поэтому при первых симптомах бартолинита нужно обязательно записаться к хорошему гинекологу на прием!

Консервативная терапия

На ранней стадии бартолинит, когда опухоль у влагалища мягкая и небольшая, лечится консервативно. Применяются антибиотики, противовоспалительные и болеутоляющие средства, например, в виде мазей. Кроме того, при помощи сидячих ванн или примочек можно самостоятельно лечить легкий бартолинит в домашних условиях. Главное условие - строгое соблюдение медицинских предписаний. Иногда полезно также тепло (например, облучение красным светом): это приводит к тому, что точка воспаления отделяется от здоровой ткани.

Антибиотики при бартолините в острой стадии гинекологи назначают в обязательном порядке и это должны быть препараты широкого спектра действия. Смена препарата происходит только после получения результатов анализа ПЦР и бакпосева, полученного содержимого воспаленной бартолиновой железы. Данный анализ позволяет выявить чувствительность инфекции к определенным препаратам.

Женщина пришла на прием и осмотр к врачу гинекологу

Также назначаются средства, губительно действующие на анаэробную микробную флору, обитающую в закрытых полостях, свечи, а также препараты против высокой температуры и обезболивающие. Кроме того, долечить болезнь можно и нужно с помощью физиотерапевтических процедур. Это включает лазер, УВЧ-терапию, магнитотерапию и другие методы физиотерапии в гинекологии. Они являются вспомогательным инструментом, который используется врачом для устранения боли и остаточных явлений локального воспаления в бартолиновой железе.

Вскрытие бартолинита

Операция проводится в том случае, если консервативные методы либо неэффективны, либо по каким-либо причинам не могут быть использованы. Если в течение 2-3 дней от начала терапии антибиотиками улучшения не наступает, могут быть назначены процедуры, способствующие более быстрому абсцедированию. При появлении флюктуации и для снятия воспаления проводят операцию на бартолините. Вскрытие гнойников производят с внутренней стенки малой половой губы, во время которой гнойное содержимое полностью удаляется, а затем в полость бывшего абсцесса вводят раствор перекиси водорода 3% или другого антисептика. Для обеспечения оттока гнойных выделений в железу вводится специальная трубка, которая через несколько дней удаляется. Параллельно женщине назначают курсом антибиотики и свечи, мази (например, Вишневского или Левомеколь).

Если же, несмотря на вскрытие и лечение, бартолинит повторяется, периодически воспаление рецидивирует или остается долго не заживающий гнойный свищевой ход, необходима радикальная операция, экстирпация, т. е. удаление бартолиновой железы вместе с ее выводным протоком. Также хирургическому лечению с полным удалением капсулы железы подлежит ретенционная киста. При этом операцию целесообразно производить вне периода обострения.

Операция удаления кисты бартолиновой железы

Иногда бартолинова железа становится опухшей и содержит внутри себя с прозрачную жидкость (слизь), но не гной. Так как ее главный выводной проток находится между анусом и влагалищем и является довольно узким, то уже в самом начале воспалительного процесса (отека) он закрывается, содержимое функционирующей железы застаивается, канал расширяется, принимает овальную форму и возникает ложный абсцесс. Сама железа и окружающая соединительная ткань при этом остается здоровой. Опухоль при этом может быть довольно большой, достигая размера голубиного или куриного яйца, и это довольно неудобно. Никакого воспаления бартолиной железы при этом нет, и отек произошел просто потому, что проток железы заблокирован.

Как правило, для того, чтобы избавиться от кисты, специалисту гинекологу необходимо выполнить небольшую операцию - вскрытие бартолиной железы, чтобы выпустить жидкость и убедиться, что она не накапливается снова. Часто врач будет делать это путем проведения процедуры, которая называется "марсупиализация".

Это означает разрезание кисты и оставление ее открытой с оставленным дренажём на некоторое время, как своего рода крошечный "мешочек". Хотя это может показаться немного тревожным для Вас, на самом деле марсупилизация (вскрытие бартолинита) позволит уменьшиться опухоли половой губы, а самому процессу успокоиться в уже ближайшее время. Так что вскоре вы почувствуете себя хорошо и интимное место будет выглядеть нормально.

Молодая девушка на приеме у врача по поводу бартолинита

Стоимость услуг

Базовые услуги Цены
Прием гинеколога 2 500
Мазок на флору 450
ПЦР на скрытые инфекции 450
Анализ крови общий 950
Бакпосев отделяемого с подбором антибиотиков 1 750
Вскрытие бартолинита 22 000
Местная анестезия, имп. 1ед. 2 500
Послеоперационные обработки 1 500

Лечение бартолинита в домашних условиях

Когда характер течения заболевания не является острым, возможно предпринять некоторые меры в условиях дома. Лечащий врач должен знать обо всех мазях, лекарствах и мерах, которые принимает его пациент. Если у женщины есть народные средства, рецепты которых она нашла самостоятельно в интернете или получила от третьих лиц, возможность их применение следует предварительно обсудить с гинекологом. Это поможет определить, можно ли лечить бартолинит тем или иным "народным средством" и как это может повлиять на здоровье пациентки.

ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВА ПОСЛЕ БАРТОЛИНИТА

♦ поддержание и укрепление иммунитета;
♦ отказ от случайных и незащищенных половых связей;
♦ периодически (минимум - раз в год) посещение гинеколога;
♦ ношение не очень плотного белья из натуральных материалов;
♦ соблюдение правил интмной гигиены, в том числе при сексе;

Одним из путей предупреждения любых воспалительных процессов гениталий является тщательное соблюдение норм интимной гигиены. Как вариант, предлагаем произвести глубокое очищение вульвы и влагалища - узнайте больше, нажав на картинку-ссылку ниже ☟

Нередко беременные женщины сталкиваются с такой неприятностью как варикоз половых губ. Патология характеризуется увеличением и деформацией вен на наружных половых органах. Явление приносит женщинам массу неудобств. Многие будущие мамы переживают о том, можно ли рожать с такой патологией и как это может отразиться на родовой деятельности. Причины, симптомы и методы лечения варикоза в паху.

Варикоз вен

Варикоз преимущественно появляется на венах ног. Заболевание имеет характерные симптомы. При патологии пациенты отмечают повышенную утомляемость ног, отечность и вздутие вен. Однако при вынашивании младенца варикоз может поражать сосуды и вены в паховой области. Это происходит из-за нарушения кровообращения в области малого таза.

Варикоз на женском половом органе

Варикоз промежности при беременности доставляет будущим мамам немало переживаний и неприятных ощущений. Женщину преследуют боли, которые могут усиливаться при любом напряжении. Помимо болей варикозное расширение вен половых губ наносит серьезную психологическую травму, ведь внешне заболевание проявляется неприглядными узловатыми уплотнениями синего цвета в самой интимной зоне.

Стоит отметить, что варикоз в паховой области чаще всего наблюдается у тех женщин, кто уже страдает заболеванием вен ног. Нередко патология вен интимной зоны может пройти самостоятельно после рождения малыша, но если варикозные узлы продолжают увеличиваться, а боль не проходит, требуется серьезное лечение.

Причины патологии

Паховый варикоз у женщин появляется вследствие беременности. В этот период в организме женщины идут постоянные гормональные изменения. Растет уровень гормонов, отвечающих за вынашивание и развитие младенца.

В результате сосуды и вены женщины теряют свою эластичность.

Помимо гормональных причин есть и другие, которые также могут спровоцировать развитие данной патологии, а именно:

  • Нарушение кровообращения в области малого таза. По мере роста плода увеличивается давление на вены малого таза. Кровообращение нарушается, появляется застой крови и как результат варикоз вульвы.
  • Увеличение количества крови. Для полноценного развития младенца организм матери продуцирует больше крови. Это необходимо для того, чтобы плод мог получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Вены мамы переполняются, на их стенки оказывается повышенное давление, от чего они растягиваются и увеличиваются.
  • Если у женщины есть любые хронические заболевания половых органов, при беременности это неизбежно обернется варикозом половых губ.
  • Отсутствие физических нагрузок. Каждая беременная женщина должна получать адекватные физические нагрузки. Гинекологи советуют чаще гулять, заниматься гимнастикой и посещать специальные секции для будущих мам. Физическая активность не только препятствует застою крови, но и укрепляет стенки вен и сосудов, делая их более эластичными и прочными.
  • Лишний вес. Каждая женщина во время вынашивания малыша должна пристально следить за своим весом. Резкая прибавка массы тела дает дополнительную нагрузку на сосуды, чем вызывает варикоз половых губ.
  • Проблемы с кишечником. Практически каждая беременная женщина во время своего интересного положения сталкивается с запорами. Это явление неприятно само по себе, но еще и оказывает дополнительную нагрузку на сосуды малого таза.
  • Наследственные факторы. Варикоз часто появляется у тех женщин, которые имеют к развитию этой патологии наследственную предрасположенность. Если в вашей семье наблюдается варикоз вен, нужно более тщательно следить за своим здоровьем.
  • Тяжелый физический труд. Во время беременности нельзя заниматься тяжелой работой. Поднятие тяжестей может спровоцировать варикозное расширение вен в паху даже у тех женщин, у которых его ранее не наблюдалось.

Симптомы патологии

Варикоз половых губ во время беременности обладает ярко выраженными симптомами, которые трудно не заметить:

  • Сосуды на половых органах значительно увеличиваются и деформируются.
  • Кожа в интимном месте становится сухой.
  • При варикозе половых губ у беременных появляются сосудистые звездочки и узелки.
  • Женщина чувствует дискомфорт, боль и жжение в интимной зоне.
  • Половой акт не приносит удовольствия.
  • Боль в районе клитора.

Многие девушки, обнаружив у себя данные симптомы, могут испугаться не на шутку. Любые изменения в интимном месте заставляют женщину нервничать. Конечно, при любом дискомфорте нужно обратиться к гинекологу, но впадать в панику совсем не стоит. Дело в том, что варикоз при беременности в паху явление достаточно распространенное, с ним сталкиваются более 20% будущих мам.

Опасность патологии заключается в возможности разрыва вены при родах.

Лечение вам должен назначить врач и план терапии напрямую зависит от степени развития патологии. Если врачам не удастся улучшить состояние вен, и они продолжат расширяться, вам могут порекомендовать рожать оперативным путем.

Терапия

Варикоз половых губ при беременности лечат преимущественно при помощи склеротерапии. Если у вас серьезное нарушение вен, вам будет показана именно эта процедура. Суть ее заключается в ведении в поврежденную вену особого лекарства, которое предотвращает растягивание и расширение вены. Если ситуация не так критична, вам могут назначить мази и медикаменты, которые улучшают состояние сосудов, и делают вены более эластичными.

Чаще всего беременным женщинам назначают:

  • Гепариновая мазь.
  • Гель Лиотон.
  • Троксерутин.
  • Троксевазин и др.

Помимо местного лечения вен при беременности женщинам обычно прописывают курс витаминной терапии. В состав витаминного комплекса обязательно должны входить витамины С и Е.

Именно они отвечают за прочность и упругость стенок сосудов.

Народная медицина также может предложить несколько действенных методов лечения варикоза при вынашивании ребенка. Однако перед выбором средства нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение во время беременности категорически недопустимо!

Профилактика

Специалисты утверждают, что варикоз в паху у женщин легче предупредить, чем лечить. При малейших признаках отеках больших половых губ, нужно принимать меры, чтобы остановить развитие патологии. К мерам профилактики можно отнести следующие действия пациентки:

  • Адекватная физическая нагрузка. Рекомендуется посещение бассейна не реже 2 раз в неделю, гимнастика для беременных, частые прогулки на свежем воздухе.
  • Чтобы избежать варикоза половых органов при беременности нужно следить за своим весом и правильно питаться.
  • Проводить своевременное лечение при первых признаках отека половой губы.
  • Полный отказ от высоких каблуков.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Отказ от тяжелой физической работы.
  • Ношение специального бандажа.

После рождения крохи

Чаще всего варикоз на половых губах проходит самостоятельно после родов. Однако если болезнь прогрессирует, пациентке может быть назначено хирургическое лечение. Что делать, если после рождения младенца симптомы болезни не ослабевают? В первую очередь нужно посетить своего гинеколога. Он даст направление на обследование.

Если флеболог поставит диагноз прогрессирующий варикоз, потребуется хирургическая терапия.

Операционное лечение может проводиться одним из трех методов:

  • Флебэктомия – удаление варикозных узлов.
  • Коагуляция радиочастотная – разрушение узлов при помощи радиочастотного излучения.
  • Коагуляция лазерная – облучение стенок вен лазерным излучением. Процедура совершенно безболезненна.

Варикоз у будущих мам явление довольно частое и редко приводит к серьезным последствиям. Однако при малейших признаках болезни нужно срочно обратиться к врачу. Чаще всего гинекологи не ставят запрет на естественные роды, операция рекомендуется только в тяжелых случаях, когда патология грозит разрывом сосудов. Сегодня врачи утверждают, что соблюдение мер профилактики с первых недель беременности может уберечь любую женщину от данной патологии, даже при наличии факторов риска.


То, что во время беременности происходят изменения половых губ, - нормальное явление. Например, они приобретают более темный оттенок, и опытный гинеколог с первого взгляда понимает, что пациентка ждет ребенка. Но иногда во время беременности на половых губах появляются отеки, воспаления, зуд и болезненность. Не оставляйте такие симптомы без внимания: они приносят дискомфорт и могут быть признаком серьезных заболеваний.

Почему во время беременности болят половые губы?

При вынашивании ребенка в организме женщины меняется гормональный фон. Кровоснабжение в области малого таза усиливается, что облегчает родоразрешение. Именно поэтому во время беременности будущая мама ощущает, что половые губы увеличились в размерах и даже опухли. Чаще всего такая картина наблюдается на поздних сроках: своим весом плод давит на артерии, из-за чего циркуляция крови ухудшается.

Однако наряду с физиологичными проявлениями иногда возникают патологии. В частности, отек половых губ во время беременности может быть симптомом таких заболеваний, как:

  • молочница;
  • герпес половых органов;
  • варикоз паховых вен.

Первые две патологии обусловлены тем, что иммунитет будущей мамы ниже обычного.

Если во время беременности женщина ощущает раздражение и зуд половых губ, скорее всего, это грибковое заболевание – кандидоз, или молочница. Оно сопровождается творожистыми выделениями и неприятным кисловатым запахом.

Молочница – не безобидная болезнь. Она несет угрозу выкидыша и осложнений после родов. Кандидоз способен вызвать задержку развития плода, различные патологии, инфицирование опасными микроорганизмами.

Будущую маму должны насторожить прыщи на половых губах, которые появились во время беременности. К ним могут присоединиться:

  • гиперемия;
  • эрозия слизистых оболочек;
  • сильный зуд;
  • болезненность.

Перечисленные симптомы дают классическую картину генитального герпеса. Эта инфекционная болезнь оказывает тератогенное воздействие на плод. Среди ее последствий – внутриутробная гибель эмбриона, выкидыш, недоразвитие конечностей.

Чем опасен варикоз на половых губах во время беременности?

Иногда вены в области половых органов набухают настолько сильно, что женщина испытывает боль и сильный дискомфорт. Это проявления варикоза, который возник из-за нарушений кровоснабжения.

Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, продолжительном сидении и половом акте, поэтому качество жизни будущей мамы падает. Однако сосудистая патология несет еще более тяжкие последствия:

  • кровотечения;
  • варикозную язву;
  • разрыв промежности и так далее.

Как устранить дискомфорт?

Если беспокоят изменения половых губ, будущая мама может облегчить свое состояние. Необходимо:

  • исключить чрезмерные физические нагрузки;
  • отказаться от маринадов, солений, сладостей;
  • совершать ежедневные прогулки;
  • отдыхать лежа на боку;
  • носить нижнее белье из хлопка.

Однако если неприятные проявления приобрели ярко выраженный характер и к ним присоединились боль, зуд, выделения, пузырьки, следует срочно посетить врача. Специалисты клиники «Поликлиника+1» проведут осмотр и необходимые диагностические процедуры – мазок из влагалища, коагулограмму и так далее.

В качестве лечения мы предлагаем безвредные для беременных методы. Помогаем подобрать компрессионное белье, назначаем препараты местного действия – свечи, кремы, мази. В более тяжелых случаях подбираем адекватную, максимально щадящую терапию.


Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники "Поликлиника+1", дерматовенерологом, урологом, микологом

Фото

Нередко женщины «в положении» жалуются на дискомфортные ощущения в промежности. Состояние вызывается различными причинами, которые нельзя игнорировать в период вынашивания плода. Зуд во влагалище при беременности требует неотложного лечения, чтобы исключить угрозу для ребенка. После родов женщины тоже часто жалуются на дискомфорт. Зуд может распространяться на большие половые губы, сопровождаться отечностью и покраснением. Из-за расчесывания пораженной области появляются царапины, микротравмы кожных и слизистых покровов. Они провоцируют вторичную инфекцию, характеризующуюся трещинами и язвами.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Онлайн-консультация врача в Московской клинике

Причины зуда во влагалище при беременности

Примерно у 20 % женщин наблюдается зуд, стимулирующий рефлексы чесания. Симптом возникает как без очевидных причин, так и вследствие инфекционных заболеваний. Важно следить за состоянием кожных покровов всего тела и при первых признаках сыпи сразу же обращаться к доктору. Наиболее распространенной причиной зуда во влагалище при беременности является разбалансированность ЦНС. Нередко у пациентки выявляются дерматиты разной этиологии, чрезмерная сухость слизистой, растяжения кожи, многоплодная беременность, чрезмерный набор веса, скачки гормонального фона.

За 2 минуты с помощью онлайн-диагностики можно определить фактор, провоцирующий нездоровое состояние. Зуд бывает следствием:

Фото

  • экземы;
  • себореи;
  • холецистита;
  • кольпита;
  • герпеса;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • заболеваний печени;
  • переохлаждения или перегрева органов малого таза;
  • сниженной выработки эластина и коллагена;
  • нервного перенапряжения.

Поскольку зуд и жжение бывают проявлением инфекционных заболеваний, то откладывать посещение врача не стоит. При обнаружении воспаления или очага инфекции будет назначено соответствующее лечение. Без должной терапии болезни мочеполовой системы нередко приводят к патологиям развития плода.

Зуд во влагалище после родов

Если в процессе родовой деятельности у женщины произошли разрывы кожи промежности, стенок влагалища и других тканей, то врач накладывает швы. После операции наблюдаются боли, отечность. В данном случае основной причиной зуда во влагалище после родов считают процесс регенерации поврежденных тканей. Среди других факторов, провоцирующих дискомфорт, выделяют: аллергию на шовный материал, реакцию организма на перенесенные стресс и боль, гормональную перестройку.Если при родах произошли разрывы, то за швами необходимо тщательно ухаживать. Буквально круглосуточная гигиена и регулярная обработка специальными средствами предотвратят сильный зуд.

  • аллергию на шовный материал;
  • реакцию организма на перенесенные стресс и боль;
  • гормональную перестройку.

Диагностика

Чтобы определить причину зуда во влагалище во время беременности, необходимо пройти ряд исследований. Среди них такие методы диагностики:

Основные методы диагностики зуда во влагалище при беременности и после родов
Методика диагностики Время
Бактериоскопическое исследование 15-30 минут
Анализы на зппп 15 минут
Осмотр на предмет герпетических поражений, нехарактерных изменений слизистой 20 минут
Общий и биохимический анализы крови 10 минут
УЗИ брюшной полости 30 минут

Зуд во влагалище во время беременности легко поддается диагностике. В ряде случаев достаточно посетить гинеколога, который при визуальном осмотре определит причину дискомфортного состояния. Для уточнения диагноза назначают мазки. Стоимость обследования колеблется в пределах 350-2500 рублей.

К какому врачу обратиться?

Если во время беременности вы чувствуете зуд во влагалище, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Читайте также: