Можно ли лечить фурункул линиментом синтомицина

Обновлено: 25.04.2024

Одна туба (40 г) содержит: действующих веществ: дёгтя берёзового – 1,2 г, ксероформа – 1,2 г; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, масло касторовое.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Лекарственное средство обладает антисептическими свойствами. Оказывает слабое раздражающее действие на рецепторы тканей, способствует ускорению процесса регенерации, улучшая ее у эпидермиса, нормализуя кровообращение тканей, усиливая процессы ороговения.
Фармакокинетика
Не изучена.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Применяют наружно у взрослых. Наносят 2–3 раза в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи или накладывают на протяжении срока, определенного тяжестью протекания процесса и переносимостью препарата.
В случае применения под повязкой перед ее накладыванием рану очищают от некротических тканей, раскрывают пузыри, промывают антисептическим раствором. Накладывают повязку в 5–6 слоев марли с препаратом, фиксируют. Повязку меняют 1 раз на 2–3 дня. Курс лечения составляет 10–12 суток.

Побочные действия

При продолжительном применении возможно раздражение кожи в виде покраснения, отека, зуда на месте нанесения лекарственного средства.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые гнойные заболевания кожи и мягких тканей (в т.ч. абсцедирующий фурункул, карбункул, флегмона, абсцесс, гидраденит, лимфаденит, нагноившаяся атерома, липома, парапроктит, эмпиема плевры).

Передозировка

При длительном применении возможны проявления местной аллергической реакции (высыпания, зуд), что требует проведения десенсибилизирующей терапии.

Меры предосторожности

Линимент предназначен только для наружного применения. Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки, особенно в глаза! В случае попа-дания промыть большим количеством воды.
Руки после нанесения линимента необходимо тщательно вымыть для предотвращения попадания остатков препарата в глаза, нос, рот.
Деготь берёзовый, входящий в состав линимента бальзамического, способен повышать чувствительность к солнечному свету, поэтому следует избегать пребывания на солнце во время лечения препаратом. Следует с осторожностью применять препарат лицам с повышенной чувствительностью к фенолу и его производным.

Беременность и лактация

Применение при беременности и лактации допускается только по назначению врача, с учетом соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода/ребенка.

Абсцесс – ограниченное капсулой скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге (нередко с перифокальным отеком). Абсцессы кожи и подкожной клетчатки: фурункул, карбункул. Чаще всего возбудителем является Staphylococcus aureus.

Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Наиболее часто наблюдается на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Вызывается чаще Staphylococcus aureus, реже Staphylococcus pyogenes albus.

Фурункулез – это хроническое заболевание, при котором на различных участках кожи возникают множественные фурункулы.

Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с образованием обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Карбункул чаще развивается на задней поверхности шеи, межлопаточной и лопаточной областях, на пояснице, ягодицах, реже на конечностях. Возбудители – Staphylococcus aureus или стафилострептококковая инфекция, реже стрептококк.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Код(ы) МКБ-10:

МКБ-10
Код	Название
L 02	Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

Дата разработки/пересмотра протокола: 2014 год (пересмотр 2018 г.)

Сокращения, используемые в протоколе:

УЗИ	–	ультразвуковое исследование
ЭКГ	–	электрокардиография
СОЭ	–	скорость оседания эритроцитов
ПМСП	–	первичная медико-санитарная помощь
АО	–	акционерное общество

Пользователи протокола: хирурги, врачи/фельдшеры скорой медицинской помощи.

Категория пациентов: взрослые.

Шкала уровня доказательности:

А	Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В	Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортных или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С	Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D	Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP	Наилучшая фармацевтическая практика.

Диагностика

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ

Жалобы:
Жалобы на болезненную припухлость и покраснение кожи, чувство жара, распирания в очаге поражения.
Наиболее частая локализация – места, подвергающиеся загрязнению (лицо) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодицы, задняя поверхность бедер)

повышение общей температуры тела;
тошнота и рвота;
потеря аппетита;
сильная головная боль;
бессонница;
локальная боль и температура.

Инкубационный период от 3 до 5 дней.

Абсцесс:
─ в начальной стадии определяется разлитой болезненный инфильтрат горячей на ощупь гиперемированной кожи и подкожной клетчатки;
─ через 3 - 4 дня в центре его появляется флюктуация, кожа в центре инфильтрата становится более тонкая и темная, а границы его – более четкие;
─ на 4 - 7 сутки происходит вскрытие абсцесса, как правило, в центре участка флюктуации и отторжение жидкого гноя. При этом болезненность уменьшается, гиперемия приобретает синюшные или буроватые оттенки, а инфильтрат – четкие границы (формируется пиогенная мембрана);
─ после заживления остается втянутый рубец.

Фурункул:
─ стадия серозного инфильтрата - на 1 – 2 сутки заболевания формируется болезненный конусовидный инфильтрат на фоне интенсивной гиперемии 1 – 2 см в диаметре с нечеткими границами;
─ гнойно-некротическая стадия – на 3 – 4 сутки на вершине инфильтрата появляется пустула с некротической вершиной («некротический стержень») в центре;
─ стадия отторжения некротического стержня – на 4-6 сутки происходит гнойное расплавление инфильтрата и некротизированные ткани в виде стержня отторгаются, оставляя после себя кратерообразную рану. Боли, отек и гиперемия уменьшаются. Кожа вокруг раны приобретает синюшные или буроватые оттенки.
─ после заживления на месте фурункула остается втянутый рубец.

Карбункул – в целом стадийность кожного процесса аналогична таковой при фурункуле, однако при карбункуле инфильтрат крупнее за счет формирования нескольких сгруппированных гнойно-некротических стержней. После их отторжения остается обширная медленно заживающая язва неправильной формы с неровным дном. Рубец на месте язвы крупный грубый втянутый, имеет «мозаичный» вид.
· Волосы и ногти не поражены.
· Общие симптомы – лихорадка, лимфаденопатия.
· Осложнения: лимфаденит, тромбоз венозных синусов твердой мозговой оболочки, менингит, сепсис

Физикальное обследование:
Фурункул: болезненный конусовидный инфильтрат с формирующимся гнойным стержнем, на вершине инфильтрата отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой (некроз) в центре. Пустула обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки инфильтрат гнойно расплавляется и некротизированные ткани в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем.
Карбункул: вначале появляется небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой, который быстро увеличивается в размере. Напряжение тканей приводит к возникновению резких болей при пальпации, а также распирающей, рвущей, самостоятельной боли. Кожа в области инфильтрата приобретает базовый оттенок,напряжена, отечна. Эпидермис над очагом некроза прорывается в нескольких местах, образуется несколько отверстий ("сито"), из которых выделяется густой зеленовато-серый гной. В отверстиях видны некротизированные ткани. Отдельные отверстия сливаются, образуя большой дефект в коже, через который вытекает много гноя и отторгаются некротические ткани.
Абсцесс: на коже заметно образование, заполненное жидким содержимым. Отмечается флуктуация. Кожа гиперемирована, выражен отек и болезненность. Могут отмечаться увеличение регионарных лимфатических узлов.

В зимнее время часто обостряются экземы, дерматиты, а в летний сезон трудно уберечься от солнечного влияния. Метилурациловая мазь смягчает кожу и приводит к ее здоровому виду. Основная задача — усиление регенерации поврежденных тканей. Благодаря активизации клеточного обмена, она способствует быстрому заживлению. Многие женщины используют метилурацил вместо омолаживающего крема. Активный компонент стимулирует также выработку эластина и коллагена. Но врачи не рекомендуют использовать мазь на постоянной основе. Известно, что функцию полноценного омоложения она не несет.

Состав

Метилурацил — главный компонент. Относится к анаболикам.

Вазелин — защищает на 100% от сухости, особенно при экземах, обезвоженной и чувствительной коже.

Ланолин — жир животного происхождения. Природный эмульгатор. Он удерживает влагу. Вещество всегда использовали для защиты сухой, чувствительной и поврежденной кожи. Ланолин рекомендуют кормящим мамам от трещин на сосках, т. к. он способствует еще и заживлению.

Свойства метилурациловой мази

Ее особенность в быстром затягивании ран, трещин, незаменима в зимний период. Мазь часто используют вместо защитного крема. Она:

обладает фотопротекторными свойствами, поэтому препятствует повреждению от солнечного влияния;

смягчает при покраснениях после ультрафиолета;

защищает от мороза;

благотворно действует на обветренные участки;

оказывает противовоспалительное действие;

быстро заживляет трещины на губах.

Активность основного вещества не причиняет ущерба другим участкам тела. Крем действует лишь локально и не проникает внутрь тканей, поэтому в кровь не поступает, по внутренним органам не разносится.

В связи с появлением на фармацевтическом рынке множества медикаментов, метилурациловый кремнезаслуженно потерял свою былую популярность. Но многие поклонники не спешат отказывать от эффективного средства защиты. При высокой действенности цена по отношению к другим препаратам невысокая, а результат всегда положительный.

Метилурацил мазь для чего применяется

Ее рекомендуют, когда на теле:

Благодаря высокой результативности ее используют при лечении:

Она справляется и со многими кожными проблемами.

Часто крем используют в качестве лечебного бальзама для губ. Метилурацил быстро все заживляет, снимает неприятные ощущения: зуд, жжение. Она незаменима при обработке отдельных участков на теле.

Для пяток. Если мазь наносят толстым слоем и заматывают пленкой, то самые глубокие и кровавые трещины быстро заживают и затягиваются. Если каждый день пятки намазывать метилурацилом, то они всегда будут гладкими и мягкими.

При порезах, царапинах и ссадинах. Если рана сильно воспалилась либо на коже образовался гнойник, то используют Левомеколь, где основу составляет то же действующее вещество. Лишь дополнительный компонент — антибиотик — оказывает усиленное противомикробное действие.

Мази на основе метилурацила — защищающее средство для всей семьи и даже для домашних питомцев.

Иные применения

Универсальное воздействие мази позволяет лечить гинекологические болезни. Врачи часто рекомендуют препарат для заживления при разрывах, затягивании швов.

1. Его практикуют при геморроидальных шишках. Средство:

восстанавливает поврежденные участки;

Мазь используют дважды в день. Ее наносят на бугры, намазывают кожу вокруг.

2. Для лечения акне. Мазь обладает ранозаживляющим эффектом, ее можно использовать для лечения различных высыпаний, нагноений. Это обычные прыщи на лице. Довольно часто проявляются у подростков. Крем не гарантирует абсолютного оздоровления, но общее состояние кожи может значительно улучшить. Единственный недочет — жирная смесь. Наносят ее обычно вечером либо когда не планируется выход на улицу. Мазью обрабатывают проблемные зоны 3 недели, и синюшные истонченные пятна исчезают.

3. Для профилактики возрастных изъянов, растяжек. Хорошо действует как в чистом виде, так и в комбинации с молочком для тела. Метилурацил помогает восстановлению дефектных тканей и клеток. Им обрабатывают лицо, шею, руки, чтобы выровнять мелкие морщины. При нанесении могут возникнуть неприятные ощущения, т. к. она жирная. Через некоторое время ее остатки можно промокнуть салфеткой. Обычно проводят курсы по 7 дней с недельными перерывами.

4. Крем великолепно справляется с сухостью кожи на локтях. Лекарство снимает зуд, удаляет шелушение, смягчает дерму локтевой зоны.

Прочие лекарственные формы

Препарат выпускают еще в виде:

таблеток — способствует синтезу необходимых компонентов клетки и накапливанию белка, т. е. ускоряет анаболический процесс.

суппозиториев — в гинекологической практике нередко предлагают использовать свечи, выпускаемые для ректального применения, но при женских осложнениях доктора часто советуют подобный способ.

Побочные явления

Вероятность аллергической реакции невысока.

Может возникнуть жжение в области нанесения.

Противопоказания

при высокой чувствительности к действующему веществу;

детям до 3 до 12 лет;

Когда наступает беременность, советуют точно следовать назначениям и соблюдать режим дозирования. От свечей могут появиться:

Период лактации — крайне ответственный промежуток времени. От этого зависит физиологическое развитие малыша, и лучше прислушиваться к советам доктора, даже по отношению к такому безопасному препарату, как метилурацил.

Общие правила использования

Крем тонко наносят слоем каждый день в течение месяца или двух недель. Перед употреблением с болезненного участка удаляют поврежденные ткани, затем обрабатывают антисептиком. Метилурациловая мазь хорошо сочетается с антибактериальными средствами для наружного использования. Наносят тампоном. Курс лечения определяет врач.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Препарат относится к антибактериальным средствам с широким спектром действия. Синтомициновая мазь обладает специфическим запахом, линимент окрашен в белый цвет. Лечение проходит только по назначению врача, с расчетом длительности процедур.

Компонентные составляющие Синтомициновой мази

Ингредиенты препарата представлены:

смесью моно– и диэфиров диглицерина и стеариновой кислоты;

сухим полимерным сорбентом - кармеллозой натрия;

Лекарство изготавливается в форме раствора, линимента с новокаином, вагинальных свечей, 1, 5, 10% мази.

Активные компоненты Синтомициновой мази подавляют жизнедеятельность возбудителей, провоцирующих гнойные и воспалительные процессы в раневых поверхностях. Антибиотик нарушает продуцирование в них белков, обеззараживает и ускоряет заживление ожогов, трофических язв.

Антибактериальное средство уничтожает большинство штаммов патогенной микрофлоры, включая разновидности, не реагирующие на пенициллины, тетрациклины, сульфаниламиды. Инструкция указывает, что уровень системного влияния на кожу после терапевтических процедур до конца не изучен.

Показания к приему и противопоказания

Аннотация рекомендует использование Синтомициновой мази для пациентов:

с ранами без некроза и гнойных процессов;

продолжительно незаживающими трофическими язвами;

ожогами второй или третьей степени;

Линимент не назначается:

при индивидуальной непереносимости компонентного состава;

острой порфии (интермиттирующей);

угнетении кроветворения в костном мозге;

недостаточности почек или печени;

псориазе, экземе, грибковых поражениях кожного покрова.

Синтомициновая мазь противопоказана беременным и кормящим женщинам. Лекарство не используется при отечности тканей, скопившемся в ране гное, некрозе и болезненных ощущениях в зоне повреждения.

Правила приема

Средство наносится на раневые поверхности после хирургической обработки ожогов, мест нарушения целостности дермы. Сверху на пораженные участки накладывается стерильная марлевая повязка.

Тампоны, смоченные в составе, закладывают в полости ран с гноем, после окончания очистки. Марлевые турунды с Синтомициновой мазью вводятся в свищевые ходы. Терапевтические процедуры для ожоговых и раневых поверхностей на второй фазе проводятся каждые 24-72 часа. Частота зависит от скорости их заживления.

Побочные реакции и передозировка

Инструкция заостряет внимание, что лечение препаратом может стать причиной возникновения:

аллергий – с дерматологической сыпью, покраснениями, навязчивым зудом;

отека Квинке, снижения в крови концентрации тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;

угнетения функциональности красного костного мозга, проблем с кроветворением.

При превышении рекомендуемых дозировок могут усиливаться признаки побочных эффектов на лечение. Отклонение требует проведения симптоматической терапии.

Указания от производителя

Перед началом терапии необходимо сообщить врачу, проходит ли параллельный прием других лекарственных средств. Инструкция обращает внимание на следующие нюансы:

у Эритромицина, Линкомицина, Клиндамицина возможно снижение эффективности при сочетании с Синтомициновой мазью;

снижение бактериального эффекта наблюдается при взаимодействии линимента с пенициллинами, цефалоспоринами;

запрещается одновременное применение препарата и сульфаниламидов, цитостатиков, барбитуратов, этанола, производных пиразолона.

Препарат не оказывает влияние на скорость реакции, при процедурах можно водить автомобиль и работать с движущимися сложными механизмами. Аннотация указывает на отдельные меры предосторожности:

во время терапии больной должен регулярно сдавать анализы крови – на содержание элементов в крови;

совмещение с этаноловым спиртом и нанесением мази на обширные раневые поверхности может привести к появлению нестандартных реакций: ускоренной ЧСС, рвоты с тошнотой, судорожному синдрому, рефлекторному кашлю;

при использовании линимента необходимо избегать попадания его в глаза;

запрещается самостоятельно пользоваться Синтомициновой мазью для оказания помощи детям – назначением занимается только педиатр.

Антибиотики местного применения способны провоцировать сенсибилизацию кожного покрова с последующим развитием гиперчувствительности. Особая осторожность требуется при терапевтических процедурах у пациентов, проходивших ранее лечение с цитостатиками или облучение на фоне онкологических патологий.

Правила хранения и продажи

Лекарство сохраняет свои свойства в затемненных помещениях, недоступных для прямых солнечных лучей. Синтомициновая мазь годна в течение 2 лет, после завершения срока утилизируется вместе с отходами.

Препарат отпускается из аптек без рецепта. Купить линимент можно по цене от 25 рублей за банку. Итоговая стоимость зависит от формы выпуска средства и производителя.

Отзывы

На форумах большинство мнений о мази положительные. Пациенты пишут, что смогли быстро избавиться от воспаления и проблем с дермой. Первые эффекты от лечения были получены через несколько суток от начала применения. Многие пользовались Синтомициновой мазью для терапии проблемной кожи и отметили хорошие результаты после процедур.

Уникальное комбинированное средство, которое известно под названием мазь Вишневского, является линиментом. Эта лекарственная форма представляет собой студенистую массу, которая плавится при температуре тела. Создателем эффективного лекарственного препарата является военный хирург Александр Васильевич Вишневский. Оно было разработано ученым на базе простых компонентов с целью лечения инфицированных ран.

Мазь Вишневского: состав и форма выпуска

Мазь Вишневского, инструкция по применению подтверждает это, создана на основе березового дегтя, ксероформа и касторового масла. Линимент может быть разных оттенков: от светло-желтого до зелено-коричневого. Характерной особенностью средства является характерный запах.

Активные вещества оказывают мощное заживляющее воздействие, благодаря своим свойствам, так:

Березовый деготь с выраженным узнаваемым запахом является сильным природным антисептиком широкого спектра действия. Он способен уничтожать вредоносные микроорганизмы и активизировать кровообращение, что ускоряет процессы заживления и восстановления тканей.

Ксероформ – это синтетический анисептик, который обладает направленным разрушающим воздействием на структуру бактерий. Он усиливает воздействие березового дегтя и ускоряет регенерацию тканей.

Касторовое масло обладает слабыми ранозаживляющими свойствами, а также оказывает подсушивающий и смягчающий эффект. Благодаря ему усиливается проникновение других компонентов вглубь тканей, и снимаются негативные реакции организма, такие как боль и зуд.

Дополнительным компонентом в составе мази является кремния диоксид коллоидный, который относится к энтерсорбентам. Вещество ускоряет процессы регенерации тканей.

Приобрести мазь Вишневского можно в банках из темного стекла или алюминиевых тубах. Дозировка средства может быть разной: от 15 до 30 мг.

Мазь Вишневского: показания

Мазь Вишневского, состав которой очень простой, показана для лечения различных повреждений кожи и мягких тканей. Наиболее часто назначают линимент для лечения:

Угрей и нарывов различной этиологии.

Язв, спровоцированных диабетом или возникших на фоне варикозного расширения вен.

Инфицированных гнойных ран.

Ожогов и обширных ссадин.

Особенности применения

Мазь Вишневского, инструкция по применению подтверждает это, применяется по разным схемам. Эффективными являются повязки, тампоны, компрессы. При лечении прыщей допускается простое намазывание проблемных участков кожи тонким слоем. Также можно использовать средство точечно с помощью ватной палочки. При обширных высыпаниях применяются примочки.

В любом случае какие-либо процедуры с использованием мази Вишневского легко можно проводить в домашних условиях. Важно перед нанесением мази обработать поверхность кожи спиртовым раствором.

Для лечения раневых поверхностей, ожогов или геморроидальных наружных узлов марлевая повязка из 5-6 слоев пропитывается средством и накладывается на место повреждения. Также можно подобным образом выполнять компрессы, используя хлопчатобумажную салфетку. Перевязки выполняются 3 раза в день до полного очищения раневой поверхности и появления признаков заживления. При применении линимента удается предотвратить появление некрасивых рубцов.

Кроме того применяется мазь Вишневского и при лечении различных гинекологических заболеваний воспалительного характера. Для этого используются тампоны смоченные средством. Как правило, длительность лечения составляет 10 дней.

Мазь Вишневского: противопоказания и побочные эффекты

Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав препарата. Не назначают линимент в следующих случаях:

При поражениях кожных покровов, которые занимают большую площадь.

Для лечения проктитов, атеромы, липомы.

При нарушениях в работе почек.

При опухолевых процессах.

Безопасность использования мази Вишневского в период беременности не была подтверждена тестированием. Поэтому средство рекомендуется использовать с повышенной осторожностью. Как правило, доктор назначает линимент только после оценки его пользы для здоровья матери. Необходимость в этом возникает при варикозе нижних конечностей, когда требуются снизить болевые ощущения и степень выпячивания вен. Также назначают средство для лечения геморроя, который часто развивается в период вынашивания ребенка у женщин в связи с увеличением нагрузок.

Не рекомендуется использовать линимент для лечения детей. В силу особенностей процессов в развивающемся организме увеличивается развития аллергических реакций.

С осторожностью необходимо применять мазь Вишневского на открытых участках летом и весной. Такие рекомендации связаны с тем, что березовый деготь способен повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Поэтому это может привести к возникновению ожогов.

Побочные эффекты при применении линимента в соответствии с инструкцией производителя возникают редко. Негативные аллергические реакции в виде зуда, покраснения и сыпи проявляются при передозировке или длительном лечении. После отказа от мази они исчезают.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами в инструкции по применению не описано. Поэтому следует соблюдать осторожность при любом сочетании с различными препаратами. При появлении любых негативных реакций организма следует проконсультироваться с доктором с целью изменения схемы лечения.

Срок и условия хранения

Мазь Вишневского – это безрецептурный препарат, который можно приобрести по доступной цене. Хранить лекарство следует при температуре ниже +25°С в месте защищенном от света и недоступном для детей.

Срок годности лекарственного средства – 5 года. Использовать просроченный линимент запрещено.

Читайте также: