Можно ли колоть кокарбоксилазу подкожно
Обновлено: 28.04.2024
вспомогательные вещества - натрий углекислый (натрий карбонат).
Одна ампула растворителя содержит:
вода для инъекций – 2 мл
Описание
Лиофилизированный порошок или сухая пористая гигроскопичная масса белого цвета с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Витамин В1 и его комбинации с витаминами В6 и В12. Витамин В1.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Кокарбоксилаза быстро абсорбируется после внутримышечного введения.
Проникает в большинство тканей организма. Подвергается метаболическому разложению. Продукты разложения экскретируются преимущественно почками.
Фармакодинамика
Кокарбоксилаза – кофермент тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-кофермента А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Экзогенный витамин В1 (тиамин) для участия в этих процессах должен путем фосфорилирования метаболизироваться в кокарбоксилазу – готовую форму кофермента. Следует учесть, что свойства кокарбоксилазы лишь частично адекватны таковым у тиамина; кокарбоксилазу не используют для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.
Показания к применению
- комплексная терапия печеночной и почечной недостаточности;
- комплексная терапия диабетической прекомы и комы, диабетического кетоацидоза,
- комплексная терапия хронической сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма;
Детям препарат назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в комплексной терапии состояний, связанных с гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксии новорожденных, гипоксической энцефалопатии, недостаточности кровообращения, пневмонии, сепсиса и др.
Способ применения и дозы
Кокарбоксилазу вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Содержимое ампулы (0,05 г) растворяют непосредственно перед введением в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем доводят до 10-20 мл, при капельном введении до 200-400 мл, добавляя 0,9 % раствор натрия хлорида или раствор декстрозы (глюкозы).
При заболеваниях сердца назначают по 0,1-0,2 г в сутки в течение 15-30 дней.
При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 0,1 г.
При острой почечной и печеночной недостаточности вводят внутривенно струйно по 0,1- 0,15 г 3 раза в сутки или капельно (на 5 % растворе декстрозы) по 0,1-0,15 г в сутки.
При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 0,05-0,1 г в сутки в течение 1-1,5 мес.
Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики назначают от 0,025 до 0,050 г в сутки. Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 0,01 г на 1 кг массы тела один раз в сутки.
Побочные действия
Редко - аллергические реакции (крапивница, зуд)
- гиперемия, зуд, отек в месте инъекции (при внутримышечном введении).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату.
Лекарственные взаимодействия
Кокарбоксилаза усиливает эффект сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.
Особые указания
Беременность и период лактации
В связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности препарат не следует назначать беременным и кормящим грудью женщинам.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Передозировка
При применении в соответствии с назначением врача передозировки не возникает. Специфических антидотов нет. При осложнениях отменить прием препарата, проводить симптоматическую терапию.
Форма выпуска и упаковка
По 5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами воды для инъекций по 2 мл вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, а так же, при необходимости, ножом или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности
Условия отпуска из аптек
Производитель
ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России, Россия, 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская, д. 15, тел. (495) 710-37-87
Россия, 634040, Томская область, г. Томск, ул. Ивановского, д. 8.
Владелец регистрационного удостоверения
ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России, Российская Федерация
Адрес организации, принимающей претензии от потребителя по качеству препарата на территории Республики Казахстан: ИП «Нестеренко Н.А.», Республика Казахстан, 050000, г. Алматы, ул. Фурманова, д. 128, оф. 16,
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кокарбоксилаза
Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде порошка или сухой пористой гигроскопичной массы белого цвета с характерным запахом.
| 1 амп. | |
| кокарбоксилазы гидрохлорид | 50 мг |
Вспомогательные вещества: натрия карбонат - 8 мг.
50 мг - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
50 мг - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
50 мг - ампулы (5) в комплекте с растворителем 2 мл амп. 5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов.
Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.
Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.
Фармакокинетика
После парентерального введения хорошо всасывается, в организме не депонирует. Экскретируется с мочой.
Показания активных веществ препарата Кокарбоксилаза
В составе комплексной терапии: печеночная и почечная недостаточность, диабетическая прекома и кома, диабетический кетоацидоз, хроническая сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма, периферические невриты.
У детей в период новорожденности: в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в т.ч. асфиксия новорожденных, перинатальная гипоксическая энцефалопатия, недостаточность кровообращения, пневмония, сепсис.
Открыть список кодов МКБ-10| Код МКБ-10 | Показание |
| E10.0 | Инсулинзависимый сахарный диабет с комой |
| E10.1 | Инсулинозависимый сахарный диабет с кетоацидозом |
| E11.0 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с комой |
| E11.1 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с кетоацидозом |
| I49.9 | Нарушение сердечного ритма неуточненное |
| I50.0 | Застойная сердечная недостаточность |
| K72 | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия) |
| M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
| N18 | Хроническая болезнь почек |
| P21 | Асфиксия в родах |
| P23 | Врожденная пневмония |
| P29.0 | Сердечная недостаточность у новорожденного |
| P36 | Бактериальный сепсис новорожденного |
| P74.0 | Поздний метаболический ацидоз у новорожденного |
| P91.6 | Гипоксическая ишемическая энцефалопатия новорожденного |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют в/м или в/в (струйно или капельно). Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Новорожденным детям вводят в/в медленно, дозу устанавливают из расчета на массу тела.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции (крапивница, кожный зуд).
При в/м введении: гиперемия, зуд, отек в месте инъекции.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности кокарбоксилазы при применении у беременных женщин отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований не следует применять кокарбоксилазу при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах и схемах, при соблюдении рекомендуемого способа введения согласно показаниям и тяжести состояния.
Применение при нарушениях функции почек
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах и схемах, при соблюдении рекомендуемого способа введения согласно показаниям и тяжести состояния.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и схемах. Новорожденным детям вводят в/в медленно, дозу устанавливают из расчета на массу тела.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кокарбоксилаза
| Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения | 1 амп. |
| кокарбоксилазы гидрохлорид | 50 мг |
Растворитель: вода д/и - 2 мл.
50 мг - ампулы (5) в комплекте с растворителем (амп. - 5 шт.) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов.
Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.
Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.
Фармакокинетика
После парентерального введения хорошо всасывается, в организме не депонирует. Экскретируется с мочой.
Показания активных веществ препарата Кокарбоксилаза
В составе комплексной терапии: печеночная и почечная недостаточность, диабетическая прекома и кома, диабетический кетоацидоз, хроническая сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма, периферические невриты.
У детей в период новорожденности: в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в т.ч. асфиксия новорожденных, перинатальная гипоксическая энцефалопатия, недостаточность кровообращения, пневмония, сепсис.
Открыть список кодов МКБ-10| Код МКБ-10 | Показание |
| E10.0 | Инсулинзависимый сахарный диабет с комой |
| E10.1 | Инсулинозависимый сахарный диабет с кетоацидозом |
| E11.0 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с комой |
| E11.1 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с кетоацидозом |
| I49.9 | Нарушение сердечного ритма неуточненное |
| I50.0 | Застойная сердечная недостаточность |
| K72 | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия) |
| M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
| N18 | Хроническая болезнь почек |
| P21 | Асфиксия в родах |
| P23 | Врожденная пневмония |
| P29.0 | Сердечная недостаточность у новорожденного |
| P36 | Бактериальный сепсис новорожденного |
| P74.0 | Поздний метаболический ацидоз у новорожденного |
| P91.6 | Гипоксическая ишемическая энцефалопатия новорожденного |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют в/м или в/в (струйно или капельно). Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Новорожденным детям вводят в/в медленно, дозу устанавливают из расчета на массу тела.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции (крапивница, кожный зуд).
При в/м введении: гиперемия, зуд, отек в месте инъекции.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности кокарбоксилазы при применении у беременных женщин отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований не следует применять кокарбоксилазу при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах и схемах, при соблюдении рекомендуемого способа введения согласно показаниям и тяжести состояния.
Применение при нарушениях функции почек
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах и схемах, при соблюдении рекомендуемого способа введения согласно показаниям и тяжести состояния.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и схемах. Новорожденным детям вводят в/в медленно, дозу устанавливают из расчета на массу тела.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 50 мг: амп. 5, 10 или 20 шт. в компл. с растворителем или без
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кокарбоксилаза
| Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения | 1 амп. |
| кокарбоксилазы гидрохлорид | 50 мг |
Растворитель: вода д/и - 2 мл.
50 мг - ампулы (5) в комплекте с растворителем (амп. - 5 шт.) - пачки картонные.
50 мг - ампулы (10) в комплекте с растворителем (амп. - 10 шт.) - пачки картонные.
50 мг - ампулы (20) в комплекте с растворителем (амп. - 20 шт.) - пачки картонные.
50 мг - ампулы (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов.
Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.
Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.
Фармакокинетика
После парентерального введения хорошо всасывается, в организме не депонирует. Экскретируется с мочой.
Показания активных веществ препарата Кокарбоксилаза
В составе комплексной терапии: печеночная и почечная недостаточность, диабетическая прекома и кома, диабетический кетоацидоз, хроническая сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма, периферические невриты.
У детей в период новорожденности: в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в т.ч. асфиксия новорожденных, перинатальная гипоксическая энцефалопатия, недостаточность кровообращения, пневмония, сепсис.
Открыть список кодов МКБ-10| Код МКБ-10 | Показание |
| E10.0 | Инсулинзависимый сахарный диабет с комой |
| E10.1 | Инсулинозависимый сахарный диабет с кетоацидозом |
| E11.0 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с комой |
| E11.1 | Инсулиннезависимый сахарный диабет с кетоацидозом |
| I49.9 | Нарушение сердечного ритма неуточненное |
| I50.0 | Застойная сердечная недостаточность |
| K72 | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия) |
| M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
| N18 | Хроническая болезнь почек |
| P21 | Асфиксия в родах |
| P23 | Врожденная пневмония |
| P29.0 | Сердечная недостаточность у новорожденного |
| P36 | Бактериальный сепсис новорожденного |
| P74.0 | Поздний метаболический ацидоз у новорожденного |
| P91.6 | Гипоксическая ишемическая энцефалопатия новорожденного |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют в/м или в/в (струйно или капельно). Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Новорожденным детям вводят в/в медленно, дозу устанавливают из расчета на массу тела.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции (крапивница, кожный зуд).
При в/м введении: гиперемия, зуд, отек в месте инъекции.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности кокарбоксилазы при применении у беременных женщин отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований не следует применять кокарбоксилазу при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах и схемах, при соблюдении рекомендуемого способа введения согласно показаниям и тяжести состояния.
Применение при нарушениях функции почек
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах и схемах, при соблюдении рекомендуемого способа введения согласно показаниям и тяжести состояния.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и схемах. Новорожденным детям вводят в/в медленно, дозу устанавливают из расчета на массу тела.
Витамины группы В играют огромную роль в здоровом и полноценном функционировании организма человека. Не менее важны и их метаболиты – соединения, которые образуются в результате биохимических процессов. Их свойства не всегда совпадают со свойствами витаминов, но у каждого из них имеется собственное предназначение.
Витаминоподобные вещества, аминокислоты, ферменты и коферменты не могут заменить полноценного лечения, но в ряде случаев их назначают для приема в рамках поддерживающей и вспомогательной терапии. Кокарбоксилаза – вещество, которое применяют в медицине для поддержания организма при хронических патологиях.
Что за витамин – кокарбоксилаза?
Кокарбоксилаза является производным витамина В1 (тиамина). Она образуется в организме в результате его химических превращений. Кокарбоксилаза – это кофермент, отвечающий за многие функции углеводного обмена. Он не подходит для лечения гиповитаминозов В, но его активно используют в других ситуациях.
Для чего назначают кокарбоксилазу?
- углеводный обмен;
- окисление пировиноградной и альфа-кетоглютаровой кислот;
- распад и усвоение глюкозы;
- питание нервной ткани;
- регулирование уровня молочной кислоты в организме;
- синтез белков, липидов и нуклеиновых кислот;
- образование ацетил-коэнзима А;
- функционирование сердечно-сосудистой системы.
Недостаток кокарбоксилазы в организме ведет к повышению уровней пировиноградной и молочной кислоты, которое, в свою очередь, закисляет внутреннюю среду организма. Без кокарбоксилазы невозможна нормальная работа нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы.
Показания к применению кокарбоксилазы
Кокарбоксилаза выпускается в виде инъекций для струйного или капельного внутривенного введения. Раствор также можно вводить внутримышечно.
- почечная и печеночная недостаточность;
- тяжелые формы декомпенсированного сахарного диабета;
- диабетическая прекома и кома;
- диабетический кетоацидоз;
- сердечные аритмии;
- хроническая сердечная недостаточность;
- периферические невриты.
В любом из перечисленных случаев кокарбоксилаза не может выступать в качестве самостоятельного препарата, и применяется исключительно в составе комплексной терапии.
- гипоксии;
- ацидозах;
- асфиксии;
- гипоксической энцефалопатии (в том числе, спровоцированной родовыми травмами);
- нарушениях кровообращения;
- пневмониях;
- сепсисе.
В большинстве случаев новорожденным также требуется комплексная терапия, и введение кокарбоксилазы служит лишь ее частью.
С чем совмещать кокарбоксилазу?
Инъекции кокарбоксилазой совмещают с приемом других лекарств, в зависимости от показаний, индивидуальных особенностей, характера и типа патологии и ряда других субъективных факторов.
Людям с сердечно-сосудистыми патологиями рекомендуют применять кокарбоксилазу совместно с сердечными гликозидами. Вещество усиливает их кардиотоническое действие, повышает эффективность и улучшает переносимость.
Чем разводить кокарбоксилазу?
Стандартной формой выпуска кокарбоксилазы являются ампулы объемом в 50 мг. Содержимое растворяют в 2 мл воды для инъекций непосредственно перед введением. Внутривенное введение должно происходить в стационарных или амбулаторных условиях.
При внутривенных струйных инъекциях раствор вводят в количестве 10-20 мл (совместно с водой). Капельные инъекции требуют растворения кокарбоксилазы в 0,9% растворе хлорида натрия. Иногда препарат вводят совместно с глюкозой.
Прием кокарбоксилазы при беременности: особенности и целесообразность
Беременность не является противопоказанием к применению кокарбоксилазы, хотя точные данные относительно безопасности лечения отсутствуют. Но в некоторых случаях препарат может быть назначен, если потенциальная польза для матери выше возможных рисков для плода. Самовольное назначение инъекций в периоде гестации категорически недопустимо.
Врачи могут назначить курс кокарбоксилазы беременным женщинам, которые страдают почечными, печеночными, сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями. Также ее используют при тяжелых формах токсикоза беременных в составе комплексной терапии или в случае, если другие средства не помогают.
Нежелателен прием кокарбоксилазы и в период лактации. Если вам назначили препарат, грудное вскармливание следует прекратить на время лечения.
Противопоказания и побочные эффекты
Единственным абсолютным противопоказанием к применению кокарбоксилазы является ее индивидуальная непереносимость. Введение препарата хорошо переносится пациентами и не влечет тяжелых побочных действий.
Среди осложнений приема отмечают только аллергические реакции – крапивницу и кожный зуд. В случае внутримышечного введения возможно развитие реакций гиперчувствительности в зоне введения – боли, отечности, красноты, зуда.
Кокарбоксилаза – вещество, без которого невозможно слаженное и гармоничное функционирование внутренних органов и систем. Но в норме оно вырабатывается самостоятельно и не требует искусственного восполнения. Не следует применять кокарбоксилазу самостоятельно, без рекомендации врача.
Самолечение – в лучшем случае, бесполезный подход. В худшем, оно может спровоцировать нежелательные нарушения в организме, которые потребуют дополнительной коррекции.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Читайте также: