Может ли быть крапивница в паху

Обновлено: 19.04.2024

Одним из самых распространенных аллергических заболеваний является крапивница.

Эта патология представлена гиперергической кожной реакцией в ответ на контактирование с тем или иным экзогенным фактором-аллергеном.

Или же в связи с какими-либо аутоиммунными реакциями.

Механизм развития аллергии основывается на патологическом изменении (дегрануляции) базофилов – клеток крови, участвующих в процессах иммунной регуляции организма.

Довольно часто крапивница возникает в паху.

Крапивница в паху: как это выглядит?

Крапивница, или уртикария, представлена в виде волдырей различного диаметра, розоватого цвета, их отличительной чертой является безболезненность.

Манифестация заболевания знаменуется кожным зудом, после чего происходит образование волдырей.

Кожные проявления могут иметь одно- или двусторонний характер, быть симметричными или возникать асимметрично (чаще всего).

Эти клинические проявления могут исчезать в течение суток, если контакт с аллергеном был исключен или были предприняты лечебные меры.

В других случаях уртикария сохраняется на протяжении длительного времени и может переходить в хроническую форму.

Какие причины могут провоцировать появление крапивницы в паху?

Довольно часто возникновение уртикарных волдырей связано с воздействием неаллергенных, а физических факторов, в частности, с трением одежды, давлением ее швов на кожу.

В таких случаях появление высыпаний обусловлено дегрануляцией базофилов, не связанной с гипериммунной реакцией организма.

Причины крапивницы в паху

Крапивница в паху может возникать вследствие реакции гиперчувствительности к:

косметическим (гель для душа или интимной гигиены)
или бытовым моющим (стиральный порошок, мыло) средствам, пищевым продуктам,
пыльце растений,
теплу или холоду,
ультрафиолетовому облучению и т.д.

Как у женщин, так и у мужчин, крапивница в паху диагностируется врачом-аллергологом или иммунологом.

Для этого проводится физикальный осмотр пациента, исследование кожи, слизистых, лимфатических узлов.

Крапивница в паху представлена локальными или диффузными высыпаниями.

В виде красных, слегка возвышающихся над поверхностью кожи, волдырей, отличающихся безболезненностью.

При выявлении болевых ощущений делается вывод о неаллергенном генезе патологии.

Обязательно проводятся лабораторные исследования – аллергические пробы, анализ крови на содержание IgE.

Определение в крови уровня эозинофилов в таких случаях хоть и информативно, однако не играет главной диагностической роли. Так как этот показатель при острых аллергических реакциях повышен не всегда.

И лишь при хронизации гипериммунного процесса может незначительно повышаться.

Лечение крапивницы в паху

осуществляется согласно комплексной схеме терапии.

Она включает, в первую очередь, абсолютное исключение контакта больного с аллергеном.

В качестве системной терапии назначаются антигистаминные препараты второго (супрастин, лоратадин) и третьего (левоцетиризин) поколения.

При хронизации аллергии больным назначают прием Н-1-блокаторов и антагонистов ионов кальция.

При необходимости проводится иммунокоррекция с помощью иммуномодулирующих средств.

Если возникновение крапивницы обусловлено каким-либо основным заболеванием, то лечение должно быть направлено, прежде всего, на его устранение.

Важную роль играет соблюдение лечебной диеты, предполагающей отказ от употребления потенциальных аллергопровоцирующих пищевых продуктов.

Крайне важно вовремя обратиться к компетентному врачу, который поставит правильный диагноз и определит точную причину крапивницы.

Это поможет своевременно, на ранних стадиях, устранить причину патологии и избежать ее перехода в тяжелоизлечимую хроническую форму.

При подозрении на крапивницу обращайтесь к автору этой статьи – аллергологу, иммунологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Покраснения, пятна и зуд в паху у мужчин – достаточно распространенное явление.

Причиной их возникновения могут быть разные факторы – от инфекционных до незаразных.

Рассмотрим их подробней.

Красные пятна в паху у мужчин могут появляться

в следующих случаях:

I. Контактный дерматит. Такое воспаление кожи может возникать как следствие аллергической реакции на химические синтетические средства, которые используют для стирки нижнего белья. Аллергия может возникать также на прием каких-либо лекарственных препаратов при индивидуальной непереносимости каких-либо их компонентов. Аллергический дерматит проявляется очаговым или диффузным покраснением кожи в области паха, зудом, иногда появлением волдырей в местах расчесов. Реакция непереносимости чаще всего возникает через 1-3 дня после контакта с аллергеном.

II. Красные пятна в области паха у мужчин могут появляться в жару при ношении тесного синтетического белья. Реакция воспаления тканей возникает в ответ на избыточную мацерацию кожи из-за потения на фоне присутствия условно-патогенной микрофлоры. Способствуют появлению зуда и красноты избыточный вес и повышенная потливость.

III. Красные пятна в паху у мужчин нередко появляются в связи с таким заболеванием, как паховая эпидермофития. Возбудителем его является грибок. Проявляется болезнь появлением на коже в области паха, бедер, промежности мошонки обширных красных пятен кольцевидной формы. Кожа при этом сильно чешется и издает резкий неприятный запах.

IV. Паховая эритразма – грибковое заболевание кожи, которое также проявляется появлением красных пятен в паху и области промежности. Сопровождается сильным зудом и образованием гнойничков при расчесах. На более поздних стадиях кожа начинает шелушиться, пятна становятся темными.

V. Красные пятна в паху могут появляться при чесотке – паразитарном заболевании, которое вызывает чесоточный подкожный клещ. Заражение происходит при половом контакте или бытовым путем – при использовании общих банных принадлежностей, полотенец, постельного белья и одежды. В области паха, живота, между пальцами рук и в других местах с тонкой кожей появляются пятна, которые сильно чешутся. Зуд особенно усиливается в ночное время.

VI. Такие симптомы, как зуд и краснота в области паха, могут возникать при лобковом педикулезе – паразитарном заболевании, вызываемом вшами. Заражение ими происходит при половом контакте, а также контактно-бытовым путем. Болезнь проявляется возникновением в паху мелкой красной сыпи в виде пятнышек, сильным зудом и жжением кожи.
VII. Красные пятна в паху без зуда могут быть признаком вторичного сифилиса – серьезного венерического заболевания. Пятна в виде розеол могут возникать во вторичный период развития болезни. Их появление сопровождается образованием специфических папул и увеличением паховых лимфатических узлов.
VIII. В некоторых случаях очаговое покраснение кожи, ее шелушение и зуд могут быть проявлением псориаза – неинфекционного дерматологического заболевания.

Краснота в паху у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Микроскопическое исследование соскобов кожи	2 д.	600.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.

Пятна в паху у мужчин при аллергии

Довольно часто пятна в паху у мужчин возникают из-за аллергической реакции.

Причиной становится попадание пищевого аллергена в организм человека.

Аллергия может сформироваться на любой продукт.

Поэтому для его обнаружения необходимо пересмотреть все продукты питания, которые употребляет в своем рационе мужчина.

Пятна в паху могут образоваться и при аллергии на:

моющие средства
бытовую химию
средства контрацепции
нижнее белье

Основными заболеваниями, которые относят к аллергическим, являются дерматит и крапивница.

Паховый дерматит и крапивница характеризуются тем, что в паху у мужчин появляются красные пятна, которые сопровождаются сильным зудом.

При расчесывании покраснений, возможно травмирование кожного покрова, в результате чего появляются трещины, раны и гнойники.

Лечение паховой аллергии у мужчин

Чтобы аллергические покраснения в области паха исчезли, необходимо выявить аллерген.

Только после его устранения, дискомфорт в области половых органов постепенно начнет исчезать.

Терапия должна сопровождаться приемом антигистаминных препаратов.

Можно протирать пораженные участки антисептическим раствором.

Не следует забывать про правила личной гигиены – подмываться нужно 2 раза в день.

Можно пользоваться детской присыпкой для удаления избыточной влаги.

Внимание! Если данная терапия не помогла – необходимо незамедлительно обратиться к дерматовенерологу.

Пятна в паху у мужчин при грибке

Грибок поражает не только паховую область, но и мошонку, яички, бедра, задний проход.

Паховый грибок быстро паразитирует на поверхности человеческого тела.

В области гениталий благоприятная температура и влажность для распространения грибка.

Визуально грибок выглядит, как небольшие покраснения с окантовкой.

Данные образования могут шелушиться.

Если грибок не лечить, присоединяется бактериальная флора.

Появляются гнойнички, которые легко травмируются.

Передается грибок контактно-бытовым путем.

К группе риска относят мужчин:

в возрасте 40 лет и более
имеющих ослабленный иммунитет
с избыточным весом и обильно потеющих

Повышен риск инфицирования при посещении общественных мест: бани, бассейны.

Способствует грибковым заболеванием ношение синтетической одежды.

Часто грибковая инфекция манифестирует после долгого курса приема антибактериальных препаратов.

На ранней стадии грибок у мужчины поддается лечению с помощью наружных противовоспалительных и противогрибковых мазей.

Врач назначает курс противогрибковых и антигистаминных препаратов.

Рекомендуется пропить курс медикаментов для поддержания иммунной системы.

Необходимо соблюдать правила личной гигиены и подмываться противогрибковым шампунем.

Пятна в паху у мужчин при псориазе

Появление красных пятен в паху – частое следствие обычного псориаза.

Это хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии.

Паховый псориаз тяжело лечится и склонен к рецидивам.

К основным причинам появления пахового псориаза относят:

наследственную предрасположенность
травмирование кожного покрова при бритье
несоблюдение правил гигиены
излишняя потливость

Если псориаз проявил себя на коже коленей, локтей или туловища, он может переместиться и в паховую область.

Паховый псориаз имеет следующую симптоматику:

красноватые высыпания
высыпания покрыты чешуйками серого цвета
возможно сливание высыпаний в бляшки диаметра более 20 мм
высыпания болезненны
пятна имеют четкую окантовку

Важно! Не всегда паховый псориаз сопровождается зудом.

Паховый псориаз: лечение

На ранних сроках паховый псориаз можно лечить местно, негормональными мазями и кремами.

Хорошим средством для такого лечения будет салициловая или цинковая мазь.

В случае, когда их использование не дало результата, назначаются гормональные препараты.

Помните! Назначать лекарственное средство должен врач.

Самолечение опасно и может привести к распространению процесса.

Пятна при псориазе легко спутать с инфекцией.

В комплекс лечения пахового псориаза войдут препараты для поддержания иммунной системы, прием витамина D, принятие сидящих ванночек с солевыми растворами.

Не исключено лечение народными средствами, но данная терапия должна быть одобрена лечащим врачом.

Пятна в паху у мужчин при опрелости

Опрелость в паху может развиваться в результате трения.

Благоприятным фактором для образования паховой опрелости у мужчин являются:

излишняя потливость
неполное вытирание тела после купания, принятия душа
ходьба в жаркую погоду
травмы кожных покровов при бритье

Часто формируется опрелости у пациентов с избыточным весом или определенным строение бедер.

Жаркое время года способствует распространению процесса.

Проявляется опрелость:

пятнами в паху
гнойниками
волдырями
трещинами
слишком сухой кожей

Опрелость сопровождается зудом и дискомфортом.

При игнорировании возникновения опрелости в паховой области, возможно инфицирование грибками и бактериями.

Лечение паховой опрелости на начальном этапе сводиться к промыванию покраснений антисептиком и присыпанию.

Важно после промывания, насухо, аккуратно вытереть паховую область.

Чаще устраивать воздушные ванны,

При необходимости стоит использовать противовоспалительные мази.

Для профилактики рекомендуется тальк или обычные детские присыпки.

Врач пропишет пациенту: дезинфицирующие растворы; мази, которые подсушивают высыпания; противовоспалительные крема, мази с цинком.

Пятна в паху у мужчин при экземе

Причина появления паховой экземы у мужчин – инфицирование грибком Epidernophyton floccosum.

Проникновение грибка возможно по следующим причинам:

1. повреждение кожных покровов
2. обильное потоотделение
3. при ослабленном иммунитете
4. если имеется лишний вес
5. не соблюдаются правила личной гигиены

Способствует развитию процесса сдавливающее синтетическое нижнее белье.

Путь передачи грибка – контактно-бытовой.

Симптомы паховой экземы — это высыпания в области лобка, мошонки, бедер, ануса.

Появляются красные пятна, которые со временем начинают шелушиться.

Можно наблюдать отек возле покраснений, пятна могут быть покрыты коркой или чешуйками

Высыпания могут сливаться, образуя покраснения диаметром больше 20 мм.

Курс назначенного лечения экземы у мужчины назначает врач.

Обычно применяют следующие средства:

противогрибковые гели, мази, крема
антигистаминные препараты
нередко назначаются антибиотики
антисептики
детские присыпки

Самостоятельно принимать решение о приеме лекарственных средств не рекомендуется.

Пятна в паху у мужчин при сахарном диабете

При диабете меняется скорость обмена веществ, возникает избыточный вес и потливость.

В жаркую погоду, у людей с обильным потоотделением и наличием сахарного диабета, опрелость появляется часто.

Кожа у диабетиков сухая, эластичность снижена, наблюдаются шелушения.

Нарушение работы потовых желез приводит к возникновению красных пятен, высыпаний, опрелостей.

Необходимо тщательно следить за состоянием кожи, устраивать воздушные ванны, избегать грубых тканей, хорошо высушивать тело после купания.

Пятна в паху у мужчин при сифилисе

Появление красных пятен в паху у мужчин, может быть связано с наличием инфекции, которая передается половым путем, например, сифилис.

Возникновение пятен в области паха характерно для вторичного сифилиса.

Высыпания имеют различную морфологическую форму – это могут быть бляшки, покраснения или узелки.

Сыпь может появляться и исчезать.

Сопровождаются высыпания повышением температуры тела.

Для подтверждения диагноза, необходимо сдать дополнительные анализы.

Чаще всего, пациенту назначается скрининговый тест, ПЦР или ИФА.

Если сифилис обнаружен – необходимо незамедлительное лечение.

При обнаружении на теле и в паху пятен, шелушения кожи и зуда, следует немедленно обратиться к дерматовенерологу.

Только опытный врач сможет установить точную

причину пятен в паху у мужчин,

поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Попытки самостоятельного лечения не помогут вам избавиться от болезни.

Но, и с большой долей вероятности приведут к усугублению заболевания, переходу его в хроническую форму и развитию более серьезных осложнений.

В нашем платном КВД вы сможете сдать все необходимые анализы.

И пройти комплексный курс эффективного лечения.

При возникновении любых пятен в паху, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Появление высыпаний на коже в области паха является следствием развития патологического воспалительного процесса.

Это достаточно частое явление, которое с одинаковой частотой может поражать мужчин и женщин.

Выделяют несколько групп этиологических (причинных) факторов, которые провоцируют высыпания.

Они включают инфекции, раздражение кожи и аллергические реакции.

Инфекционные причины высыпаний в паху

Высыпания в паху может провоцировать инфекционный процесс, вызванный различными болезнетворными микроорганизмами.

Условно выделяют несколько групп инфекций, к которым относятся:

Половые инфекции, как причина высыпания в паху.

Их развитие вызывают специфические микроорганизмы, которые передаются преимущественно половым путем.

Высыпания в паху провоцирует вирус простого герпеса.

При этом на коже промежности и слизистых оболочках наружных половых органов формируются небольшие красные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы).

Неспецифическая бактериальная инфекция.

Некоторые условно-патогенные бактерии могут приводить к развитию инфекционного процесса (бактериальный дерматит) с высыпаниями, которые имеют вид красных болезненных точек (папулы).

Затем они превращаются в небольшие пузырьки, заполненные гноем (пустулы).

Наиболее частым возбудителем данной группы инфекций является стрептококк.

Высыпания представляют собой патологическую сыпь, которая образуется вследствие различных воспалительных процессов.

Сыпь в области паха
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Candida albicans	1 д.	300.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.
Посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков	7 д.	940.00 руб.

Грибковые инфекции.

Вызывают появление сыпи красного цвета и выраженного зуда.

Чаще развитие грибковой инфекции в паху наблюдается при ношении синтетического нижнего белья, провоцирующего высокую влажность кожи.

Развитию таких высыпаний способствует недостаточная гигиена половых органов.

Отличительной особенностью высыпаний, развитие которых вызвано инфекционным процессом, является постепенное увеличение площади поражения.

Высыпания в паху при раздражении кожи

Высыпания в области паха, вызванные раздражением кожи, встречаются чаще летом в жаркую погоду.

Это связанно с повышенной продукцией пота, а также трением кожи в области промежности и внутренней поверхности бедер.

Сыпь обычно имеет вид крупных красных пятен.

Для нее характерно выраженное жжение.

Провоцировать такое высыпание может ношение тесного белья из синтетической ткани и полнота (подкожная жировая клетчатка приводит к увеличению объема бедер с трением кожи их внутренней поверхности в области промежности).

Раздражение кожи области промежности приводит к появлению микротравм с последующим инфицированием и развитием бактериальной или грибковой инфекции.

Высыпания в паху при аллергии

Аллергические реакции развиваются не у всех.

Они имеют место у людей с нарушением функциональной активности иммунной системы с ее сенсибилизацией (повышенная чувствительность) к определенным чужеродным химическим соединениям.

Аллергическая сыпь обычно является результатом развития реакции на некоторые средства гигиены (мыло, гель для душа).

Сыпь обычно имеет вид красных пятен на коже различной формы и размеров.

Ее развитие сопровождается выраженным зудом кожи.

Она обычно не имеет тенденцию к распространению на новые участки кожи.

Красные высыпания в паху требуют консультации дерматолога.

Особенно, если они имеют тенденцию к распространению.

На основании осмотра области паха специалист делает первичное заключение в отношении природы сыпи.

Назначает дополнительное исследование (ПЦР, бактериологическое исследование, определение сенсибилизации организма к аллергенам).

После чего можно будет приступить к целенаправленному лечению.

При любых высыпаниях в паху, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Что такое крапивница? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Меркуловой Ирины Юрьевны, аллерголога со стажем в 12 лет.

Над статьей доктора Меркуловой Ирины Юрьевны работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Крапивница — одно из распространённых заболеваний в мире, характеризующееся кожными высыпаниями в виде волдырей. Иногда крапивница сопровождается ангионевротическим отёком (отёком Квинке — частным случаем крапивницы, т. н. гигантская крапивница). [1] Крапивница — самостоятельное заболевание, и её следует отличать от тех случаев, когда волдыри могут служить только симптомом других состояний, которые к ней не относятся: острой анафилактической реакции, при проведении кожных скарификационных проб и т. д . [2]

Причинами возникновения крапивницы могут служить:

лекарственные препараты (антибиотики, витамины, НПВС, иАПФ, рентгеноконтрастные вещества);
продукты питания (рыба, ракообразные, орехи, молоко, мёд, пищевые добавки, фрукты, специи при перекрёстной аллергии у пациентов с сезонными и круглогодичными аллергическими ринитами, аллергией на латекс);
укусы насекомых;
паразиты (простейшие, гельминты);
аэроаллергены (пыльца деревьев и трав, шерсть и выделения животных, бытовая или книжная пыль, плесень),
вирусные, бактериальные, грибковые инфекции (ЛОР-органов, мочеполовой системы, пищеварительной системы, в т.ч. хеликобактерная);
химические вещества (соли, краски, строительные и ремонтные смеси, косметика);
латекс (часто у медицинских работников, а также тех, кто вынужден часто пользоваться изделиями из латекса по роду своей деятельности);
психогенные факторы;
физическая нагрузка (в т.ч. профессиональный спорт);
аутоиммунные заболевания (если есть системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит и т. д.);
новообразования;
генетические факторы;
УФ-излучение;
температура (высокая и низкая);
давление (при сдавлении кожи тугой одеждой, сумками/ранцами, ремнями, в т. ч. у профессиональных спортсменов);
вибрация (часто у тех, кто по профессиональной необходимости вынужден иметь дело с вибрацией);
обычная вода. [2]

Если причина не может быть идентифицирована даже после детального сбора анамнеза и проведения аллергологических тестов, то такую крапивницу называют идиопатической. Хроническая идиопатическая крапивница может быть связана с заболеваниями щитовидной железы, гормональным дисбалансом и в очень редких случаях с раковой опухолью. Даже если крапивница хроническая, она, скорее всего, пройдёт со временем.

Что такое нервная крапивница

Психогенные факторы, такие как стресс и яркие эмоции, могут провоцировать развитие острой крапивницы. Также они могут приводить к обострению хронической формы заболевания.

При таком многообразии провоцирующих факторов у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными. Это связано с несовершенством диагностических возможностей и является предметом научного поиска для учёных по всему миру. [1]

Заразна ли крапивница

Крапивница не заразна и от человека к человеку не передаётся.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы крапивницы

Основные симптомы крапивницы:

кожный зуд;
высыпания на коже в виде волдырей.

Зуд кожи бывает разной интенсивности — от незначительного зуда до нестерпимого, особенно вечером и ночью. Волдыри могут быть различной формы, сливаться между собой, быть абсолютно любого диаметра (от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров), и появляться на любом участке кожи и иногда слизистых. Чаще бледные в центре с покраснением по периферии. В местах скопления большого количества рыхлой подкожно-жировой клетчатки (веки, уши, губы, пальцы, половые органы) крапивница может проявляться в своей гигантской форме — в виде отека Квинке. [2]

Главное отличие высыпаний — это их мономорфность, т. е. сыпь на коже при крапивнице всегда представлена только волдырём. Волдырь — это локальный отёк кожи (мини-отёк Квинке), который бледнеет при надавливании на него. Следующая отличительная черта высыпаний при крапивнице — это то, что волдыри бесследно исчезают в течение 1-2 суток. Это главные отличительные диагностические черты, которые не позволяют перепутать крапивницу с любыми другими заболеваниями, сопровождающимися высыпаниями на коже. Редко интенсивные высыпания могут сопровождаться незначительным повышением температуры тела, снижением давления, слабостью, болями в области эпигастрия или живота схваткообразного характера, жидким стулом. [1]

Крапивница у детей

По приблизительным данным, заболевание встречается у 0,3 − 7 % детей [11] . Симптомы крапивницы у них одинаковы со взрослыми.

Патогенез крапивницы

В основе любой крапивницы лежит активация тучных клеток с их дальнейшей дегрануляцией и высвобождением медиаторов.

К активации тучных клеток приводят различные механизмы:

1. иммунные (с участием иммунной системы) с вовлечением медиаторов — гистамина, лейкотриенов, брадикинина, простогландинов, ФАТ и т. д. В зависимости от антигена (провоцирующего фактора) развивается крапивница:

аллергическая (атопическая) при контакте с пищевыми и аэроаллергенами;
инфекционно-аллергическая при наличии вирусной, грибковой или бактериальной инфекции;
аутоиммунная при наличии аутоиммунного тиреоидита, системных заболеваний.

2. псевдоаллергические, неиммунные (реализуемые без участия иммунной системы) под влиянием лекарственных препаратов, продуктов-гистаминлибераторов (шоколад, кофе, клубника, копчёности), физического воздействия (высокие и низкие температуры, давление, инсоляция, вибрация и т. д.), ядов насекомых, химических веществ, воды и т. д. [2]

Тучных клеток, т. е. тех, которые реализуют клинические проявления болезни, при хронической крапивнице в организме больного человека в 10 раз больше по сравнению со здоровым. И они чересчур «отзывчивы» к провоцирующему фактору даже при его минимальной активности. Это состояние называется «феномен преходящей гиперреактивности» тучных клеток. [1]

Классификация и стадии развития крапивницы

Выделяют иммунные (в т. ч. IgE-опосредованные), неиммунные, аутоиммунные и смешанные механизмы развития крапивницы.

IgE-опосредованная крапивница связана с выработкой иммуноглобулинов, специфических к аллергену. Такой механизм характерен для острой аллергической крапивницы и встречается чаще всего.

Не-IgE-опосредованная крапивница возникает без выработки специфических иммуноглобулинов. Предполагается, что при этом происходит стимуляция Т-лимфоцитов (клеток иммунной системы) и выработка цитокинов — сигнальных белков, усиливающих иммунный ответ и воспалительную реакцию.

Механизм развития крапивницы при воздействии физических факторов, например тепловых, связан с нарушением нейроиммунной регуляции.

Виды крапивницы по длительности течения:

острая крапивница (менее 6 недель);
острая рецидивирующая (длительность ремиссии больше длительности обострения, длительность обострения менее 6 недель);
хроническая крапивница (более 6 недель). [2]

По степени активности крапивница бывает: [2]

Кроме того, крапивница может быть проявлением ряда заболеваний: наследственного ангионевротического отёка, уртикарного васкулита, пигментной крапивницы (мастоцитоз), семейной холодовой крапивницы (васкулита) и т. д. [2]

Осложнения крапивницы

отёк Кивнке, или ангионевротический отёк в области гортани с риском развития асфиксии;
анафилактический шок и другие варианты анафилактической реакции;
тяжёлые формы крапивницы и ангионевротического отёка, устойчивые к лечению в амбулаторных условиях. [1]

Диагностика крапивницы

Чтобы диагностировать крапивницу, не требуется специфической лабораторной диагностики, в то время как выявление причин заболевания может этого потребовать. [3]

В первую очередь нужно как можно раньше обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Если на время визита высыпаний нет — постараться предоставить врачу фотографии высыпаний/отёков для наибольшей информативности (при условии, что клинические проявления не были тяжёлыми и не требовали экстренной помощи во время фотофиксации).

Врач аллерголог-иммунолог во время приёма соберет подробный анамнез заболевания, анамнез жизни, аллергоанамнез, проведёт физикальное обследование (осмотр, измерение АД, ЧСС, ЧДД, температуры тела, послушает сердце и лёгкие, пропальпирует периферические лимфоузлы, живот). В большинстве случаев этого комплекса диагностики будет достаточно для постановки диагноза и подбора терапии. [2]

Более чем в 90% случаев острая крапивница купируется в течение двух недель и не требует специального обследования, за исключением тех случаев, когда провоцирующий агент установлен. [1]

Какие анализы сдают при крапивнице

Если наблюдаются частые рецидивы острой крапивницы или есть хроническое заболевание, потребуются:

общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и подсчётом СОЭ;
исследование некоторых биохимических показателей крови;
обследование на наличие вирусных гепатитов В, С;
проведение провокационных тестов (кубик льда при подозрении на холодовую крапивницу, горячая грелка при тепловой, водный компресс при аквагенной, тест с физической нагрузкой при подозрении на холинергическую крапивницу и т. д.);
определение показателей антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину с проведением внутрикожной пробы с аутологичной сывороткой;
скарификационные пробы с неинфекционными аллергенами и/или наличие специфического иммуноглобулина Е в крови к какому-либо аллергену. [2]

При необходимости дальнейшего диагностического поиска будет целесообразным проведение:

УЗИ внутренних органов (щитовидная железа, брюшная полость, малый таз);
ФГДС или рентгеноскопии желудка;
рентгенологического исследования органов грудной клетки и придаточных пазух носа;
вирусологического или бактериологического обследования на наличие инфекционных агентов;
анализа уровня антител к белку Cag A хеликобактера, лямблиям, гельминтам;
ревмопробы (АНФ, АТ к ДНК, СРБ);
исследования компонентов комплемента С3, С4 и т. д. [3]

Важным диагностическим тестом у пациентов с крапивницей являются кожные пробы. [9] Они информативны у пациентов с атопической крапивницей и отрицательны у пациентов с псевдоаллергической (при соблюдении сроков проведения тестов и сопутствующей подготовки к тестированию). [5] Также информативен билирубиновый тест на фоне элиминационной пробы (проводят в стационаре, назначается лечебный голод с приёмом только воды, душем и очистительными клизмами). При положительном результате элиминации, уменьшении или купировании симптомов подтверждают аллергический генез крапивницы. У пациентов с аллергической крапивницей уровень билирубина снижен или в пределах нормы, у пациентов с псевдоаллергической крапивницей — повышен. [4]

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы состоит из нескольких этапов:

Элиминация или устранение провоцирующих факторов, триггеров (отменить или заменить лекарственные препараты, избегать перегрева, переохлаждения, инсоляции, отказаться от тесной одежды и не носить тяжести, минимизировать физическую нагрузку и т. п.);
Выявление и лечение очагов хронической инфекции у профильного специалиста;
Соблюдение гипоаллергенной диеты (при устранении продукта-аллергена улучшение наступает через 1-2 суток при атопической крапивнице и через 2-3 недели при псевдоаллергической);
Медикаментозное лечение крапивницы в соответствии с четырьмя линиями терапии в зависимости от эффекта (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, антилейкотриеновые препараты, анти-IgE-препараты, и т. д.); [10] Лекарства назначает лечащий врач в зависимости от симптомов пациента. Антигистаминные средства бывают двух поколений:
препараты первого поколения для лечения крапивницы не используются;
препараты второго поколения — основный метод лечения крапивницы, к ним относятся, например, дезлоратадин и левоцетиризин;
препараты третьего поколения не существуют, упоминание о них — это маркетинговый ход.
Вспомогательная терапия, при неэффективности классической — блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антидепрессанты, стабилизаторы мембран тучных клеток, системные ГКС, иммунодепрессанты, фотодесенсибилизаторы, гистаглобулин, плазмаферез и т. д.; [6]
Глюкокортикоиды применяют при тяжёлом течении крапивницы. Например при развитии ангионевротического отёка может быть назначен преднизолон.
Аллерген-специфическая иммунотерапия при подтверждённом аллергическом генезе крапивницы — наиболее эффективный метод лечения;
Если развивается асфиксия на фоне ангионевротического отёка гортани, может потребоваться экстренная интубация или трахеостомия. [3]
Энтеросорбенты — убедительных данных об их эффективности при крапивнице нет, в клинических рекомендациях и международных стандартах они не упоминаются.

Стоит помнить, что любая местная терапия в виде крема или мази при крапивнице неэффективна и применяться не должна.

Как снять зуд от крапивницы

Уменьшить зуд можно при помощи антигистаминных препаратов второго поколения, антилейкотриеновых и анксиолитических средств, например "Атаракса". Все препараты применяют только по назначению врача и по рекомендованным схемам. Лечение крапивницы народными средствами бесполезно и опасно.

Нужно ли при крапивнице вызывать скорую помощь

Немедленная медицинская помощь и госпитализация потребуются:

При тяжёлых формах острой крапивницы и ангионевротического отёка в области гортани с риском удушья. В таких случаях пациент теряет голос, его дыхание становится свистящим и прерывистым.
При развитии анафилаксии — острой, угрожающей жизни аллергической реакции. Её симптомы включают хрипы, одышку и снижение артериального давления.

Также госпитализация необходима при обострениях хронической крапивницы и ангионевротического отёка, устойчивых к амбулаторному лечению.

Неотложная помощь при отёке Квинке

При отёке Квинке следует:

немедленно прекратить контакт с предполагаемым провоцирующим агентом;
вызвать скорую;
принять одну таблетку антигистаминного препарата второго поколения.

Особенности питания и образа жизни при хронической крапивнице

Рекомендуется не употреблять подтверждённые и предполагаемые аллергены, пищевые добавки и неизвестные ароматизаторы.

Больным с доказанной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты следует исключить приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Остальным пациентам с крапивницей нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту и НПВП при обострении заболевания.

Рекомендуется отказаться от тесной одежды и подъёма тяжестей, избегать длительных пеших походов.

Также важно исключить факторы, способствующие переохлаждению: одежду не по сезону, холодные пищу и напитки, длительное пребывание на морозе.

При солнечной крапивнице нужно избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды и отказаться от отдыха в южных регионах.

Можно ли принимать ванную или душ при крапивнице

Ограничений на водные гигиенические процедуры при крапивнице нет.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при острой крапивнице, как правило, благоприятный. На исход заболевания влияют такие факторы как возраст, пол, длительность болезни, сочетание с ангионевротическими отёками, наличие провоцирующих факторов, ответ на медикаментозную терапию и элиминационные мероприятия. [8] При осложнении крапивницы асфиксией, вызванной отёком гортани, тяжёлыми анафилактическими реакциями, устойчивостью тяжёлых форм крапивницы и ангионевротического отёка к терапии прогноз может быть неблагоприятным (вплоть до смертельного исхода). Это особенно опасно, если медицинская помощь недоступна, невозможно быстро начать экстренные лечебные мероприятия и т. д. [4]

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 6 недель острая крапивница купируется более чем у 75 % пациентов. В хроническую форму болезнь переходит у четверти пациентов [7] . Такая форма крапивницы длится дольше 6 недель, иногда несколько лет, с периодами ремиссии или без них.

С целью профилактики неблагоприятных исходов крапивницы (при наличии соответствующих симптомов) необходимо:

незамедлительно обратиться к врачу (первичного звена, врачу аллергологу-иммунологу, в экстренных ситуациях — вызвать скорую помощь);
соблюдать рекомендации по диете, организации быта, образу жизни;
неукоснительно соблюдать рекомендации врача по лечению, не бросать принимать препараты при первых признаках улучшения, не менять схему, кратность и дозу препаратов, рекомендованных врачом;
иметь в домашней и автомобильной аптечке, в сумочке препараты для экстренного купирования симптомов, особенно если крапивница сопровождается ангионевротическим отёком, приобрела тяжёлую форму, не получается полностью исключить провоцирующий фактор;
предупредить родственников/близких/друзей о вашем заболевании и принципах помощи, пока скорая будет спешить на помощь. [2]

Можно ли делать прививки, если у ребёнка крапивница

Хроническая крапивница — не причина отказываться от прививок. При её обострении и острой форме болезни следует дождаться ослабления симптомов и потом вакцинироваться.

Кожа является самым большим органом человека и самым чувствительным к изменениям в организме. При сбоях в работе внутренних органов или при неблагоприятном воздействии на организм кожа реагирует высыпаниями. Относиться к такому симптому надо серьезно. Следует, не откладывая посетить врача.

Важно узнать, имеет ли сыпь инфекционную или аллергическую природу. То и другое требует своевременного лечения, а иногда и изоляции больного, если болезнь заразна. Наша клиника предлагает услуги опытных специалистов, а также достаточную базу для современных, точных лабораторных и диагностических исследований.

К какому врачу необходимо обратиться при кожной сыпи?
Заразна ли кожная сыпь?
Какая диета необходима при кожной сыпи?
Какая необходима диагностика при кожной сыпи?
Чем опасна кожная сыпь?
Почему необходимо сдавать анализы при кожной сыпи?
О каких заболеваниях говорит кожная сыпь?
Какое обследование необходимо при кожной сыпи?
Какая кожная сыпь является опасной?
Как отличить аллергическую сыпь от инфекционной
Как избавиться от сыпи на коже?
Как избавиться от зуда при кожной сыпи?
Какие органы поражаются при кожной сыпи?
Как подготовиться к приему дерматолога?
Как провериться на кожные заболевания?
Какие болезни лечит дерматолог?
Какие анализы необходимо сдать у дерматолога?
Какую диагностику может провести дерматолог в клинике?
Куда обратиться с кожным заболеванием?

Виды аллергической сыпи

Аллергическая реакция появляется на попадание в организм какого-либо внешнего или внутреннего аллергена. Обычно выражается в виде высыпаний и зуда. Организм человека бросает все силы на нейтрализацию аллергена. Сосуды расширяются, кожа краснеет и воспаляется, появляется отек. Надо немедленно вызывать скорую помощь.

Иногда аллергия протекает в более легкой форме. Основные виды аллергических высыпаний:

Крапивница. Она может выражаться в виде средних и больших волдырей. Они иногда сливаются друг с другом. Волдыри матового цвета, а по краям розовая каемка.
Атопический дерматит. Кожа зудит, сухая и раздраженная. Это реакция на растения, животных, некоторые виды пищи, на духи и дезодоранты, бытовую химию, крема и пыль, на лекарственные препараты.
Контактный дерматит. Появляются пузырьки на теле, кожа краснеет, зудит. Высыпания локализуются там, куда попал аллерген, как реакция на косметику, синтетическую одежду, медикаменты.
Экзема. Она чаще локализуется на руках и на лице. Это многочисленные точечные высыпания с серозной жидкостью. Вызывают сильный зуд. Это может быть из-за стресса, нарушения эндокринной системы, обмена веществ, реакция на пищу, косметику, бытовую химию.

Есть еще токсикодермия, нейродермит, синдром Лейелла и так далее. Опытный врач-дерматолог или аллерголог помогут определить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Высыпания на коже
Вызов дерматолога на дом
Зуд в уретре
Кожный зуд
Кожная сыпь
Профилактика случайных половых связей
Новообразования кожи
Пиодермия
Розовый лишай
Стрептодермия
Чесотка
Шелушение кожи
Грибковые инфекции
Кожная инфекция
Гной на коже
Пузыри на коже
Папилломы на крайней плоти
Венерические болезни
Строение кожи

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Сыпь при инфекционных заболеваниях сопровождается увеличением лимфоузлов, слабостью, утомляемостью, тошнотой и диареей, высокой температурой. Форма и локализация высыпаний зависит от вида инфекции, вызвавшей эту сыпь.

Болезни, сопровождающиеся кожными высыпаниями:

Корь. Высыпания в виде папул появляются на 3-4 сутки за ушами, в области переносицы. И очень быстро сыпь распространяется на все лицо. Затем она переходит на верх спины, грудь, в последнюю очередь – на стопы и кисти рук.
Краснуха. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розовая. Локализуется на коже ягодиц в сгибах локтей и колен. На вторые сутки покрывает поверхность тела и конечностей.
Скарлатина. Высыпания сплошные в виде покраснения из точек красного цвета. Сначала сыпь яркая, потом бледнеет и затем становится коричневатой. Сначала покрывается лицо, потом шея, грудь, верх спины. А потом – на бедрах и предплечьях.
Ветряная оспа. Очень заразное заболевание с появлением везикул на волосистой части головы, в паховой области, на по всему телу, кроме ладоней и стоп.
Герпес. Сыпь мелкая с жидкостью внутри. Очень болезненная. Образуется чаще на слизистой губ, на носу, половых органах. Сопровождается зудом и жжением.

Есть много других инфекционных заболеваний с сыпью на теле. Среди них менингит, мононуклеоз, пневмония. Протекает болезнь с явными симптомами общей интоксикации организма.

Диагностика кожных заболеваний
Диагностика кожных заболеваний на дому
Диагностика аллергических заболеваний кожи
Диагностика бактериальных заболеваний кожи
Диагностика вирусных заболеваний кожи
Диагностика заболеваний волос
Диагностика заболеваний ногтей
Диагностика новообразований на коже
Соскоб с кожи
Пузыри на коже
Дерматоскопия
Анализы на демодекс
Диагностика половых инфекций
Анализы на грибы
Соскоб с кожи

Главные отличия аллергической и инфекционной сыпи

При внешней схожести аллергическая сыпь и инфекционная имеют свои особенности.

Аллергическая сыпь появляется на лице и руках, редко по всему телу. Инфекционная – на любой поверхности тела.

Сыпь при аллергии возникает внезапно, когда попадает аллерген. Инфекционная сыпь появляется поэтапно, сначала в одном, потом в другом месте.

У аллергических высыпаний нет четкой формы, края размыты. Инфекционная сыпь чаще имеет четкие формы.

Инфекционная сыпь, как правило, проявится, спустя время и у кого-то из членов семьи, так как она заразна. Аллергия не заразна.

Лечение сыпи на коже
Сыпь у женщин
Сыпь у мужчин
Сыпь у подростков
Сыпь при беременности
Диагностика кожной сыпи

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Абаева Юлиана Генриховна

Стоимость приема - 2700 р.

Абакарова Севиля Абакаровна

Стоимость приема - 2000 р.

Абачева Маида Ферезуллаевна

Стоимость приема - 2600 р.

Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна

Стоимость приема - 13164 р.

Абдурахмонова Гульчехра Баротовна

Стоимость приема - 1900 р.

Абрамова Екатерина Игоревна

Стоимость приема - 2000 р.

Абрамова Светлана Николаевна

Стоимость приема - 3320 р.

Абросимова Валерия Сергеевна

Стоимость приема - 1534 р.

Авакян Назели Аваговна

Стоимость приема - 2000 р.

Аванесян Гаяне Юрьевна

Стоимость приема - 2000 р.

Читайте также: