Как избавиться от бородавки на голове в волосах в домашних условиях

Обновлено: 02.05.2024

Бородавки — это кожные новообразования, вызванные папилломавирусом человека. Прежде чем решить, как избавиться от бородавок, необходимо определить их вид. На сегодня выделяют пять основных видов бородавок:

Обыкновенные или вульгарные. Небольшие твердые сухие наросты, образующиеся чаще всего на руках.

Подошвенные (шипицы). Во-первых, образования чаще появляются в местах давления обуви. Во-вторых, подошвенные бородавки довольно болезненны, что в некоторых случаях может снизить мобильность и трудоспособность пациента.

Старческие (возрастные кератомы). Представляют собой серые, коричневые или черные образования. Чаще всего появляются на лице, шее или теле. Такие бородавки являются результатом преждевременного (фотостарения) или естественного старения кожи.

Плоские. Небольшие плоские круглые новообразования светлого оттенка. Как правило, появляются на руках, ногах, лице и шее детей и подростков.

Нитевидные (акрохорды). Узкие и длинные новообразования. Чаще всего появляются на лице, губах, веках или шее.

Остроконечные кондиломы. Обычно располагаются на половых органах, слизистых глотки, в протоках молочных желез. Выглядят как розовые узелочки на мягкой ножке.

Причины появления

Чаще всего бородавки передаются через контакт с больным или через использование общих вещей: полотенце, домашние тапочки и т.д.

Кроме того, известны предрасполагающие для появления бородавок факторы:

Повышенная потливость ног и кистей.

Ухудшение защитных свойств организма.

Так как быстро избавиться от бородавки можно только при посещении специалиста, легче предупредить их появления. Для этого нужно придерживаться определенных профилактических предписаний. Главное правило — соблюдение правил гигиены: часто мыть руки, по возможности избегать использования чужими или общими предметами обихода (полотенца, мочалки и т.д.), от походов в общественные бани, сауны или бассейны лучше отказаться, а если это невозможно, то всегда необходимо использовать личные предметы обихода, включая обувь.

Важны также физическая форма и стабильное эмоциональное состояние. Так как бородавки часто проявляются в связи с ослабленным иммунитетом, нужно поддерживать защитные функции в надлежащем состоянии: правильно питаться, употреблять продукты, богатые витаминами. Хорошей мерой также будет ограничение физических контактов с людьми, имеющими бородавки. Дополнительной мерой считается использование удобных и не натирающих тело одежды и обуви.

Способы лечения

Сегодня вариантов как избавиться от бородавок открыто очень много. Среди них есть как отлично работающие, так и откровенно вредные. Самым оптимальным вариантом будет записаться на консультацию к специалисту. После осмотра врач сможет посоветовать, как быстро избавиться от бородавки, расскажет обо всех нюансах процедуры и как к ним подготовиться.

Полностью удаляют бородавки следующими способами:

Хирургическое вмешательство. Бородавка удаляется с помощью скальпеля под местным наркозом. Если образование имело большие размеры, то после операции хирург может наложить швы на место удаления. На сегодня такой метод считается устаревшим и практически не используется, кроме тех случаев, когда другие методы будут неэффективны или невозможны.

Прижигание жидким азотом. В этом случае врач обрабатывает бородавку веществом, охлажденным до очень низких температур. Чаще всего это жидкий азот, но применяются и другие составы: диметиловый эфир, хлорэтан и т.д. Этот метод безболезненный и не занимает много времени. Однако имеет существенный недостаток: контролировать глубину обработки довольно тяжело, поэтому есть риск либо удалить здоровые клетки, либо удалить корень бородавки не полностью.

Электрокоагуляция — послойное удаление образования с помощью электротока. Как и после вышеперечисленных методов, после такой процедуры возможны шрамы. К тому же место обработки нуждается в обезболивании.

Лазерное удаление. Бородавка удаляется при помощи лазерного луча. Такой метод считается наиболее оптимальным и прогрессивным, так как обладает рядом преимуществ:

Стерильность. Лазерный луч не только удаляет новообразования, но и стерилизует место операции.

Безопасность. Мощность луча может настраиваться под любые типы кожи и удаляемых бородавок.

Время процедуры. Один сеанс в среднем занимает около 20–45 минут. Небольшую бородавку в большинстве случаев удается удалить в течение минуты.

Эффективность. Вероятность появления бородавки на том же месте практически равна нулю. К тому же лазер не оставляет шрамов и рубцов.

Реабилитационный период. Лазерное удаление не предполагает никаких ограничений и времени для восстановления, как, например, при хирургическом вмешательстве. Вернуться к привычному образу жизни можно сразу после окончания сеанса.

Чего делать нельзя

К сожалению, некоторые люди в поисках ответа на вопрос «как можно быстро избавиться от бородавки» обращаются к нетрадиционной медицине и народным советам, что может быть опасно для здоровья. Помните, что только человек, имеющий соответствующее образование, знает, как избавиться от бородавок максимально эффективно, безболезненно и без вреда здоровью. Часто можно встретить следующие опасные "советы":

Натереть образование соком чистотела (или препаратом на его основе). Опасность этого метода в том, что сок чистотела может вызвать ожог кожи. Клетки бородавки при этом сильно повреждаются, что может грозить развитием рака. Иногда такой же "совет" встречается и немного измененным: предлагается использовать вместо сока чистотела йод. Но йод агрессивнее воздействует на кожу, а потому представляет еще большую опасность. К тому же, если злоупотреблять прижиганиями йодом, можно получить рубцы на коже.

Обработка уксусной кислотой. Опасность примерно такая же, как и в случае с соком чистотела и йодом, а эффективность — сомнительная.

Самостоятельное физическое удаление. Любое повреждение целостности бородавки, не говоря уже о попытках удаления, способно спровоцировать ее ускоренный рост.

Здесь представлены только наиболее распространенные опасные методы избавления от бородавок. Помните, что если ищите способ как избавиться от бородавки без последствий, то искать его нужно в специализированных учреждениях у квалифицированных врачей, а не на интернет-форумах.

Где удалить бородавку

В клинике «Лазерный Доктор» вы можете записаться на лазерное удаление бородавок. В учреждении используется только оригинальное современное оборудование.

Перед процедурой квалифицированный врач-дерматовенеролог проведет консультацию, ответит на все вопросы, касающиеся образований на коже и их профилактике, посоветует, как быстро избавиться от бородавки при помощи лекарств, если это возможно. А также даст рекомендации по уходу за прооперированным участком кожи.

Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»

Подпишитесь на акции и получайте эксклюзивные скидки каждый месяц и дополнительную скидку в день рождения

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Другие статьи

Болезнь глаз халязион

Так как халязион появляется на веках, его часто путают с ячменем. Однако это разные заболевания, хотя, например, халязион может развиться из невылеченного ячменя.

Что такое папилломы

Довольно большая часть новообразований на коже человека вызвана деятельностью папилломавируса человека (ВПЧ). При этом папилломы — одни из самых распространенных из них.

Что такое кератома

Если кожа чистая, гладкая и имеет ровный естественный оттенок, то это здоровая кожа. Наличие же новообразований может говорить о том, что в тканях присутствует какая-то патология.

Что такое моллюск на коже

«Подцепить» вирусную инфекцию можно в любом возрасте представителям обоих полов. При этом вирусы поражают не только внутренние органы, но и кожу, в результате чего на ее поверхности могут появиться различные новообразования.

Атерома волосистой части головы

Будем честны: от появления атеромы никто не застрахован, так как образоваться она может вообще у каждого. Но бояться ее не стоит: атерома волосистой части головы легко и быстро удаляется в современных косметологических клиниках.

Плазмотерапия волосистой части головы

Мало что украшает девушку так, как красивые, ухоженные и здоровые волосы. Однако поддерживать здоровье волос в настоящее время не так уж и легко, особенно в крупных городах: низкое качество воды, некачественная косметика для волос, неудовлетворительная экологическая обстановка и другие факторы негативно сказываются на состоянии кожи головы и, соответственно, волос.

Как вывести татуаж с глаз

Как только перманентный макияж появился в числе услуг косметологических клиник, мало кто задумался, как убрать татуаж бровей, когда он надоест.

Расслабляющий массаж для тела

Пожалуй, нет ничего более расслабляющего, чем массаж, сделанный руками профессионального массажиста. Такая процедура поможет снять напряжение в конце рабочего дня или по завершении рабочей недели. В этой статье мы расскажем, что такое общий расслабляющий массаж, как и для чего он проводится.

Аппарат Эндосфера

Технический прогресс не стоит на месте, день ото дня улучшая нашу с вами жизнь. Это относится не только к бытовой сфере, но и косметологической.

Лазерный пилинг: подготовка и уход после процедуры

Как известно, каждая процедура имеет свои показания и противопоказания. Однако после некоторых процедур предусмотрен еще и уход за кожей, так как во время обработки она может быть подвергнута интенсивному воздействию.

Сегодня удалить различные новообразования с поверхности кожи головы не представляет никакой сложности — процедура эта, можно сказать, простая и длится недолго. Особенно если обращаться к опытным врачам в зарекомендовавшую себя клинику.

Сегодня мы расскажем об одном из видов новообразований — бородавках на голове, причинах их появления и как от них можно быстро избавиться.

Итак, бородавка на голове (как, впрочем, и в любом другом месте на теле) — это доброкачественное кожное новообразование, внешне напоминающее сосочек или узелок. Чаще всего виной бородавки является вирус папилломы человека (ВПЧ). Кроме того, существуют факторы, которые могут поспособствовать появлению бородавок на коже:

снижение иммунной защиты;

Подхватить бородавку можно от другого человека простым физическим контактом. Например, если бородавка будет на руке, то через рукопожатие можно «подцепить» ВПЧ. К тому же вирус может прожить некоторое время и без человека. Бородавки на голове, само собой, не являются исключением. Впрочем, заполучить бородавку на голову от другого человека будет посложнее простого рукопожатия, однако вероятность все же есть. Больше всего вопросов вызывают бородавки на голове под волосами. Однако даже такие бородавки не представляют сложности для врачей.

Виды бородавок на голове:

Вульгарные. Наиболее распространенный вид бородавок. Представляет собой сухие кожные возвышения из ороговевшей кожи. Размеры бородавки могут быть как с булавочную головку, так и с горошину. Чаще всего вульгарные бородавки располагаются на руках, но и могут появиться и на голове.

Старческие бородавки. Такие бородавки не связаны с деятельностью вирусов. Возникают такие бородавки, как понятно из названия, с возрастом. Старческие бородавки представляют собой бляшки, которые пропитаны кожным салом. Цвет обычно коричневый, серый или черный.

Сегодня лечение бородавок на голове часто проводят посредством лазерного удаления. Эта процедура позволяет быстро и безопасно избавиться от нежелательных новообразований (см. удаление новообразований кожи головы). При этом здоровые клетки не затрагиваются. В клинике «Лазерный Доктор» используются только оригинальные углекислотные лазерные аппараты «Ланцет». Высокий профессионализм врачей, тонкая настройка и современная аппликационная анестезия позволяют провести процедуру максимально комфортно для пациента. Даже удаление бородавки на виске не вызовет сильного дискомфорта, а ведь кожа там довольно тонкая.

После процедуры на коже остается небольшая ранка, которая в течение очень короткого времени зарастает корочкой. Корочку и место вокруг нее следует обрабатывать специальным средством. Также надлежит защищать обработанный участок от воздействия высоких температур и ультрафиолета, поэтому примерно на две недели придется отказаться от солярия, бани, сауны и солнечных ванн. В остальном пациенту можно вести привычный образ жизни. Внимание! Корочку, закрывающую ранку, ни в коем случае нельзя отрывать самостоятельно, она должна отпасть сама. Этот процесс можно ускорить, применяя средства с подсушивающим эффектом.

Папиллома — это общее название доброкачественных новообразований на слизистой или на коже человека. Появляются папилломы из-за деятельности папилломавируса человека (ВПЧ), поэтому иногда проскакивающее мнение о том, что папилломы — это рак, ошибочно. Появиться новообразование может практические в любом месте на слизистой или коже человека, включая даже голову. Поэтому в этой статье мы расскажем о том, как избавиться от папилломы на голове в волосах.

Папиллома на голове опознается довольно легко: небольшое новообразование возвышается над здоровым кожным покровом и, как правило, отличается от него цветом. Многие виды папиллом могут иметь относительно длинную ножку. Но, конечно, папиллома папилломе — рознь. А потому отдельные виды могут иметь и разный внешний вид.

Папилломы на голове могут быть следующих видов:

Плоские бородавки. Обычные небольшие бородавки, которые возвышаются над здоровой кожей примерно на 1-2 мм. Чаще всего появляются у детей и подростков, благодаря чему иногда называются юношескими.

Остроконечные кондиломы. Вообще, конечно, этот вид папиллом обычно располагается в области половых органов, но может появиться и во рту. Поэтому, думается, их указать также нужно. По внешнему виду напоминают гребень петуха. Цвет, как правило, имеют более светлый, чем здоровая кожа: беловатый или светло-розовый.

Акрохорды. Как правило, это небольшие бородавки (около 3-5мм), которые имеют нитевидную форму. Также могут представлять собой округлое новообразование на тоненькой ножке. Появляются акрохорды чаще всего у людей старше 35 лет. На голове могут располагаться на лице, в области шеи и особенно на веках.

Это три основных вида папиллом, которые могут встретиться на голове. Папиллома на голове так же, как и другие виды папиллом, может быть устранена с помощью лазера, скальпеля, жидкого азота или другими методами. Но сегодня именно лазерное удаление новообразований кожи головы считается одним из наиболее эффективных и быстрых методов. Связано это с рядом преимуществ такого вида лечения. Во-первых, к сеансу не нужно как-то особенно готовиться — процедуру можно провести даже в день обращения. Даже папиллома на голове в волосах не требует похода в парикмахерскую. Во-вторых, за один сеанс можно избавиться сразу от нескольких новообразований. В-третьих, лазер дополнительно обеззараживает кожу, поэтому риск попадания инфекции фактически исключен. В-четвертых, у процедуры нет побочных действий. Также после лазерного удаления на коже не остается ни шрамов, ни рубцов. В-пятых, после удаления новообразований лазером рецидив фактически невозможен.

Себорейные папилломы — это папулезные новообразования кожи, которые могут появиться где угодно на теле. Хотя их внешний вид очень характерен, их путают с другими поражениями кожи, например, часто принимают за рак или обычные бородавки, ставшие следствием заражения ВПЧ.

Как выглядят себорейные бородавки? Каковы причины их образования? Как лечить и как убрать эти неприглядные кожные наросты?

Что такое себорейная бородавка

Себорейные папилломы (базально-клеточные папилломы) представляют собой легкие поражения кожи. Они могут появляться в любом месте тела, но чаще всего такие бородавки обнаруживаются на коже туловища, верхних конечностей, лица (включая веки ) и головы.

Себорейные папилломы округлые, и имеют характер кератинизирующих разрастаний.

Себорейные бородавки — причины образования

Причины образования себорейных бородавок неизвестны. Но достоверно ясно, что они не связаны с вирусом папилломы ВПЧ, хотя на это и указывает их название. Таким образом, себорейная бородавка не имеет ничего общего с таким эпидермальным поражением, как истинные кондиломы, папилломы и бородавки.

Тем не менее, есть некоторые факторы, которые предрасполагают к развитию себорейных бородавок:

Возраст . Бородавки чаще всего появляются у людей старше 35 лет. У многих людей их можно насчитать более десятка;
Генетическая предрасположенность . Наличие себорейных бородавок или других эпидермальных невусов у ближайших членов семьи;
Состояния, связанные с актиническим кератозом или нарушенной продукцией кожного сала.

Как выглядит себорейная бородавка?

Себорейные папилломы — характерные высыпания на коже, похожие на грибы. Тем не менее, такую бородавку можно спутать с другими поражениями кожи, например, с актиническим кератозом или некоторыми злокачественными новообразованиями, главным образом, с меланомой кожи. Бывает и наоборот, когда рак кожи принимают за безобидное себорейное образование.

Поэтому диагностику и лечение любых новообразований нужно проводить строго у опытного дерматолога. Самостоятельно ставить себе диагнозы и тем более удалять новообразования в домашних условиях категорически запрещается.

Вот особенности, которые отличают себорейную бородавку от других повреждений кожи:

Себорейная папиллома хорошо отграничена от здоровой кожи. Создается впечатление ее наложения на поверхность
Размер образования колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
На поверхности соска имеются многочисленные углубления, содержащие скопившуюся массу каллусных эпидермальных клеток и кожного сала.
В зависимости от стадии развития цвет соска варьируется от цвета, похожего на здоровую кожу, до темно-черного, что не является признаком меланомы.

Себорейные бородавки не сопровождаются такими симптомами, как: боль, зуд, жжение. Исключением является механическое раздражение, например, при смене одежды.

Важно

Себорейные бородавки — это доброкачественные поражения кожи. Это означает, что они не могут превратиться в раковые клетки и быть опасными для здоровья. Себорейные бородавки — это только эстетическая проблема. Особенно, когда они находятся на коже лица.

Исключение составляют случаи, когда такое новообразование находится в месте постоянного трения или другого травматического фактора. В этом случае возможно инфицирование кожи. Закончиться это может серьезным воспалением и даже заражением крови.

Себорейные бородавки — лечение. Как удалить себорейную бородавку?

Если себорейные бородавки не вызывают никаких проблем, они не требуют лечения. Однако по эстетическим соображениям их можно удалить и противопоказаний к этому нет.

Особенно часто обращаются для удаления бородавок к дерматологу женщины, ведь вид любого новообразования, тем более с таким неприглядным внешним видом, у многих вызывает отвращение.

Себорейная папиллома и криотерапия

Одним из методов удаления себорейных бородавок является криотерапия, то есть замораживание поражений кожи жидким азотом. Бородавка отмирает в результате воздействия очень низкой температуры.

Криотерапия

После обработки жидким азотом, буквально через несколько дней после процедуры, цвет бородавки меняется на черный, а поражение кожи принимает вид струпа (корочки), который через месяц отпадает с поверхности.

К сожалению, процедура несет в себе риск появления неприглядного рубца, поэтому криотерапия не подходит для удаления бородавок на лице.

Себорейная бородавка и IPL лазер

Еще один метод удаления себорейных бородавок — это использование лазера IPL, который полностью сжигает повреждения кожи, оставляя небольшую вогнутую лунку.

Лечение IPL лазером

В течение нескольких дней после процедуры образуется струп, который отпадает через 2-3 недели. После лечения может также остаться шрам, но он, в отличие от предыдущего варианта, практически незаметен. Поэтому бородавки на лице удаляют именно лазером. Близкий эффект дает и радионож — ещё один современный инструмент, предназначенный для удаления родинок и бородавок практически любого типа.

Себорейная бородавка — хирургическое лечение

Удаление кожных повреждений хирургическим скальпелем включает удаление бородавки на уровне эпидермиса. Этот метод подходит для больших образований на теле.

Хирургическое лечение

Важно понимать, что выбор метода удаления себорейной папилломы должен осуществляться дерматологом. Некоторые новообразования могут вызывать сомнения в своем происхождении, поэтому важно сохранить удаленную ткань для анализа. В этом случае врач выберет хирургический метод, так как лазер и жидкий азот удаляют пораженную ткань полностью, поэтому на анализ будет нечего взять.

Что такое папилломавирусная инфекция (ВПЧ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисовой Элины Вячеславовны, гинеколога со стажем в 35 лет.

Над статьей доктора Борисовой Элины Вячеславовны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]

ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.

Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
подавленное состояние иммунитета во время беременности;
раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
многократные роды и аборты;
тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
низкий уровень развития медицины в регионе проживания.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы папилломавирусной инфекции

Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.

И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:

появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);

отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
дискомфорт во время полового акта.

Наиболее тревожными признаками заболевания являются:

постоянные боли в области спины и таза;
слабость;
беспричинная потеря веса;
опухание одной или обеих ног.

Патогенез папилломавирусной инфекции

Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.

Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).

В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]

Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.

Классификация и стадии развития папилломавирусной инфекции

По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]

неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).

Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]

латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.

Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции:

кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.

Разновидности поражений:

экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.

Осложнения папилломавирусной инфекции

Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:

Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Основные цели диагностических мероприятий: [3]

ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
решение вопроса о целесообразности вакцинации.

Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:

Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.

Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.

Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.

Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.

Лечение папилломавирусной инфекции

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
иммуномодулирующую терапию;
противовирусную терапию;
лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как "Солкодерм", "Колломак", "Ферезол" и др.;
физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

Прогноз. Профилактика

В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.

В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.

От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]

Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.

Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.

Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.

Читайте также: