Может ли рак кожи передаваться по наследству

Обновлено: 02.05.2024

К немеланомным относятся все типы злокачественных новообразований кожи, которые развиваются не из меланоцитов. Несмотря на многообразие видов, эти опухоли объединяет общий подход к диагностике и лечению.

Передается ли рак кожи по наследству?

По наследству могут передаваться синдромы, которые повышают риск развития рака. В статье речь пойдет о синдроме Горлина-Гольца, синдроме Базекса, пигментной ксеродерме, буллезном эпидермолизе и альбинизме.

Методы диагностики рака кожи

Инвазивные методы помогают понять, является ли новообразование злокачественным, а неинвазивные — какие органы и ткани вовлечены в опухолевый процесс.

Когда необходима биопсия?

Биопсия это простая, но необходимая процедура при подозрении на рак кожи. С ее помощью можно подтвердить диагноз, а иногда даже полность вылечить некоторые образования кожи.

Зачем проводится гистологическое исследование?

Гистологическое исследование — исследование кусочков тканей/органов, взятых у пациента в ходе биопсии/после операции, под микроскопом. Это единственный способ установк окончательного диагноза «Рак кожи».

От чего зависит выбор лечения рака кожи?

На выбор лечения при раке кожи влияет стадия заболевания, гистологический подтип рака, факторы риска, состояние пациента и возможные последствия лечения.

Методы лечения базалиомы и плоскоклеточного рака кожи

Для лечения базалиомы и плоскоклеточного рака кожи применяют хирургические методы, лучевую терапию и лекарственную терапию. Выбор тактики лечения зависит от гистологического типа опухоли, ее расположения, состояния пациента и других факторов.

Методы хирургического лечения

Основной метод лечения пациентов с базальноклеточным и плоскоклеточным раком кожи — полное хирургическое удаление опухоли. В некоторых ситуациях допустимо применение электро- или криодеструкции, фотодинамической или местной лекарственной терапии.

Осложнения хирургического лечения

Риск осложнений при хирургическом лечении опухолей кожи невелик. Чаще всего осложнения не зависят от типа опухоли, ее расположения и качества проведенной операции.

Показания к лучевой терапии

Лучевая терапия (радиотерапия) может быть альтернативой или дополнением к хирургическому лечению при раке кожи. В то же время она имеет свои недостатки.

Методы лучевой терапии

Существуют различные методы лучевой терапии рака кожи, показавшие высокую эффективность и безопасность. Для большинства пациентов предпочтительными являются близкофокусная рентгенотерапия и дистанционная лучевая терапия.

Осложнения лучевой терапии

Большинство побочных эффектов лучевой терапии связаны с повреждением кожи, окружающей опухоль. Осложнения лучевой терапии встречаются редко и обусловлены повреждением здоровых органов и тканей.

Методы медикаментозного лечения

При невозможности хирургического и лучевого лечения немеланомных опухолей кожи единственный возможный вариант лечения — лекарственная терапия. Для каждого типа рака кожи лекарственное лечения имеет свои особенности.

От чего зависит выбор медикаментозной терапии?

При лечении неоперабельного рака кожи используют таргетную, иммуно- и химиотерапию. Выбор зависит от типа опухоли, предшествующего лечения и состояния пациента.

Побочные эффекты лекарственного лечения немеланомных опухолей

Лекарственное лечение базалиомы и плоскоклеточного рака может сопровождаться нежелательными явлениями. Что это за явления и как их лечить?

Наблюдение после лечения плоскоклеточного рака кожи и базалиомы

После завершения лечения необходимо периодически проходить осмотр онколога и контрольные обследования. Периодичность зависит от стадии и гистологического типа заболевания.

Что делать, если произошел рецидив?

Немеланомные опухоли кожи в большинстве случаев поддаются полному излечению, но часть пациентов в течение жизни могут столкнуться с возвращением заболевания. Лечение зависит от типа рецидива, объема поражения и терапии, проведенной ранее.

Помочь фонду «Не напрасно» прямо сейчас

На собранные средства мы разработаем новые разделы «OncoWiki », напишем сотни статей и сделаем жизнь сотен тысяч онкологических пациентов легче. А тысячам из них мы попросту спасем жизнь этим сервисом, и это не преувеличение. Каждый ваш рубль будет работать сотни и тысячи раз. Любая сумма приблизит проект к цели — охватить настоящим, качественным образованием ВСЕХ русскоязычных пациентов. А вместе с твердыми знаниями у пациентов появится и голос.

Злокачественные опухоли не наследуются, как цвет глаз, группа крови или такие генетические заболевания, как некоторые формы гемофилии. Поэтому если рассматривать вопрос «передается ли рак по наследству» в бытовом, общеупотребительном смысле, то короткий ответ здесь — «нет».

Однако генетика играет свою роль в вероятности возникновения онкологической патологии. О том, что это за роль и насколько сильное значение имеют наследственные факторы, расскажем в данной статье.

Какова вероятность заболеть раком, если им болели родственники

Какова вероятность заболеть раком, если им болели родственники

Для всех онкологических заболеваний назвать какую-то конкретную цифру в целом не получится. Да, можно с определенной достоверностью утверждать, что если в семейной истории болезни были эпизоды онкологических патологий, то и у вас риск их появления выше, чем у людей без такой наследственности.

Однако как утверждают специалисты Национального института рака США, около 95-97% случаев онкологических заболеваний — это так называемые спорадические, то есть случайные патологии. Основную роль в их возникновении играют внешние факторы:

  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • воздействие химических, физических и биологических канцерогенов;
  • излишняя масса тела и т.д.

Лишь для 3-5% злокачественных опухолей получается обнаружить специфическую связь с наследственностью. Тем не менее такие ситуации имеют место, поэтому рассмотрим их подробнее.

Хотите мы вам перезвоним?

Какие злокачественные опухоли наследуются

Специалисты-онкологи выделяют ряд генетических нарушений, которые могут передаваться по наследству и связаны с высоким риском развития опухоли. Их объединяют общим названием «синдромы семейного рака». К ним относятся:

  • анемия Фанкони;
  • семейный аденоматозный полипоз;
  • наследственный рак яичников и/или молочной железы;
  • наследственный неполипозный рак толстой кишки;
  • наследственная феохромоцитома;
  • синдром Ли-Фраумени;
  • болезнь вон Хиппеля-Линдау;
  • пигментная ксеродермия;
  • полипоз, ассоциированный с мутацией гена MUTYH;
  • невоидная базальноклеточная карцинома и др.

Всего выделяют более 50 патологий, при которых можно говорить, что предрасположенность к онкологии передается по наследству. Однако такие генетические заболевания довольно редки. Согласно статистике ВОЗ, носители всех известных подобных хромосомных поломок составляют не более 0,3% населения планеты.

Как выявляют неблагоприятную наследственность

Как выявляют неблагоприятную наследственность

Для этого существуют два довольно надежных способа:

По сути, это составление истории болезни семьи. Если у кого-то из родственников было обнаружено одно из вышеперечисленных нарушений, то с определенной точностью можно рассчитать вероятность его «наследования» вами или вашими детьми.
Важно помнить, что одну общую цифру для всех синдромов семейного рака назвать нельзя. Они связаны с разными генетическими поломками, а потому и наследоваться могут очень по-разному, например, в зависимости от пола человека.

Это молекулярно-генетический анализ, в ходе которого проверяют целостность хромосомного материала. Ведь раз вышеперечисленные заболевания наследуются, это означает, что причина их — в каком-то специфическом изменении одного или нескольких генов. Такие изменения вполне можно обнаружить современными методами лабораторной диагностики.

Как снизить вероятность заболеть раком при неблагоприятной наследственности

Хоть сам рак и не передается по наследству от матери или отца, повышенная вероятность возникновения новообразования может быть связана с генетическими дефектами. А значит люди, чьи родственники имеют такие семейные «прецеденты», находятся в группе риска. Следовательно, им необходимо принимать специальные меры профилактики, чтобы свести риск развития опухоли к минимуму.

В первую очередь, придется точно определить, какое именно наследственное заболевание присутствует в семье. Это могут сделать генетики, составив карту наследственности. Во-вторых, методом исследования генетического материала можно определить, унаследовали вы это нарушение или нет. Кстати, вполне может оказаться, что та мутация, которая дает повышенный риск развития рака и имеется у родственника, отсутствует у вас.

Если же вы окажетесь носителем данного хромосомного изменения, это должно стать поводом к более внимательному отношению к своему здоровью. Профилактические обследования нужно будет проходить чаще и начинать делать это намного раньше — фактически сразу после выявления генетической предрасположенности вне зависимости от возраста.

Скрининговые обследования единственный способ выявить онкологическое заболевание на самой ранней стадии развития, когда шансы на излечение максимальны.

Злокачественная опухоль — это серьезная патология, которая напрямую угрожает жизни пациента и не всегда успешно поддается лечению.

Поэтому опасения и переживания людей, чьи знакомые или родственники заболели раком, совершенно понятны. Нередко среди многих из них закономерно возникает вопрос: а не заразна ли онкология? Возможно ли каким-то образом по аналогии с инфекционными болезнями «подхватить» злокачественную опухоль? Предлагаем подробнее разобраться далее в статье.

Как возникает рак

Можно ли заразиться онкологией

Злокачественная опухоль может развиться всего из одной клетки, которая приобрела возможность бесконтрольно размножаться, но утратила способность к апоптозу (запланированной гибели). Такие нарушения в клетке обусловлены изменением ее генетического материала. То есть причина появления опухоли всегда одна — мутация.

Поэтому коротким ответом на вопрос «как можно заразиться раком» будет — совершенно никак. Онкологические заболевания не распространяются теми же путями, что и инфекционные патологии. Даже если взять злокачественные клетки и пересадить их другому человеку, максимум, что ему грозит — временный очаг воспаления в месте имплантации.

Можно ли заразиться раком от больного человека через кровь или через слюну? Тоже нет. Подтверждением этому служит статистическое исследование, которое проводилось шведскими врачами в 2007 году. Они проанализировали 350 тысяч случаев переливания крови и выяснили, что у 3% доноров на тот момент уже имелось недиагностированное онкологическое заболевание. Однако ни у кого из тех, кому эту кровь переливали, не возник рак, который можно было связать с процедурой.

Здесь остается один важный нюанс: среди факторов, которые могут спровоцировать клеточные мутации, инфекционные болезни занимают заметное место. По последним данным Всемирной организации здравоохранения, 16,1% всех злокачественных опухолей так или иначе связаны с инфекцией. А вот уже патогенные микроорганизмы способны вполне успешно передаваться от человека к человеку. Но тут следует помнить, что получение инфекции от другого лица еще совершенно не означает, что у вас обязательно возникнет онкологическое заболевание.

Хотите мы вам перезвоним?

Микроорганизмы, способствующие развитию рака:

Helicobacter pylori и другие бактерии.

Helicobacter pylori считается одной из главных причин развития воспалений желудка и двенадцатиперстной кишки — гастритов и дуоденитов. Однако многие исследователи отмечают ее роль и в возникновении злокачественных опухолей этих органов.
Передается бактерия с пищей и водой, а также через поцелуи. Хеликобактер имеется у 2/3 населения Земли, но лечения требует только в случае воспаления слизистой ЖКТ. Основа терапии здесь — различные комбинации антибиотиков.

В журнале The Lancet была опубликована статья, в которой высказаны предположения о том, что в развитии онкопатологий могут иметь значение следующие бактерии:

  1. для рака желчного пузыря — Salmonella typhi, вызывающая брюшной тиф;
  2. для рака толстой и прямой кишки — Streptococcus bovis, который ассоциируется с инфекциями мочевыводящих путей, эндокардитом и сепсисом;
  3. для рака легкого — Chlamydia pneumoniae, вызывающая воспаления дыхательных путей и атипичные формы пневмонии, а также Mycobacterium tuberculosis, вызывающая туберкулез.

Вирус папилломы человека (ВПЧ).

Можно ли заразиться онкологией от больного человека

Наличие этого вируса в организме женщины увеличивает риск появления рака шейки матки, и рака влагалища. У мужчин он иногда провоцирует развитие опухолей пениса. В совсем редких случаях с его присутствием связывают злокачественные заболевания анальной зоны, а также ротовой полости и мягких тканей головы и шеи. Передается ВПЧ преимущественно при половых контактах, но может переходить от матери к ребенку или попадать в организм бытовыми путями (например, при прикосновениях через микротрещины в коже). Хорошим способом профилактики являются вакцины против папилломавируса. Они защищают от наиболее онкогенных его штаммов.

Вирус Эпштейна-Барр.

Представитель многочисленного семейства герпес-вирусов, герпес-вирус 4 типа. Основная причина развития инфекционного мононуклеоза. Кроме того, он увеличивает риск развития опухолей лимфатической ткани, а также рака носоглотки. Инфекция передается воздушно-капельным, а также бытовым путем (через посуду). Носителями вируса Эпштейна-Барр является большинство населения планеты. Однако ни эффективного лечения, ни вакцины против него пока не разработано. Некоторые надежды ученые возлагают на генную терапию.

Вирусы гепатитов B и C.

Как следует из названия, они вызывают воспалительное поражение печени. На фоне воспаления может развиваться и злокачественная опухоль данного органа. Вирусы передаются половым путем, а также через кровь при многократном использовании шприцов, через стоматологические или маникюрные инструменты. На сегодняшний день уже создана эффективная вакцина от гепатита В, а также ряд специфических препаратов, предназначенных для лечения гепатитов В и С.

Герпес-вирус 8 типа.

Этот вирус изредка, но всегда в связке с ВИЧ провоцирует саркому Капоши с поражением кожи, лимфатических узлов и т. д. Не следует путать эту саркому с онкологическими патологиями кожных покровов (меланомой, базальноклеточной опухолью и т. д.), поскольку на вопрос заразен ли рак кожи для окружающих, можно с уверенностью дать отрицательный ответ. Герпес-вирус 8 типа передается при половых контактах, а также через кровь и слюну. Вакцины и лечения не существует, однако показаны антиретровирусные препараты для подавления активности ВИЧ.

T-лимфотропный вирус человека.

Вызывает злокачественные новообразования лимфоидной и кроветворной ткани: Т-клеточный лейкоз и Т-клеточную лимфому. Вирус встречается очень редко, а потому против него пока созданы только экспериментальные вакцины.

Рак кожи — обобщенное название злокачественных кожных новообразований. Это самая распространенная раковая патология в мире, на нее приходится около половины онкологических болезней. В РФ рак кожи занимает первое место по распространенности (14% всех раковых заболеваний).

Причины и виды рака кожи

Незаживающие ранки, увеличивающиеся в размерах родинки, родимые пятна — это возможные проявления злокачественного новообразования. Для получения квалифицированной помощи следует обратиться к онкологу-дерматологу. Специалисты Онкоцентра «СМ-Клиника» выявят патологию и проведут эффективное лечение.

Наиболее распространенная причина возникновения рака кожи (90% всех случаев) — чрезмерная доза ультрафиолетового облучения в результате длительного пребывания на солнце или частого посещения солярия. В зоне риска — люди со светлой кожей, чувствительной к ультрафиолету. Кроме того, вызвать рак могут ионизирующее излучение и химические канцерогены.

  • Базальноклеточный (базалиома). Наименее злокачественный вид рака кожи. Редко образует метастазы. Опухоль может выглядеть как небольшой узелок на коже (узелковая форма), кровоточащая язвочка (язвенная форма) или пятно более темного оттенка по сравнению с цветом кожи (пигментная форма).
  • Плоскоклеточный рак. Злокачественная опухоль, представляющая серьезную опасность для организма. Образуется на месте различных повреждений кожи (псориаз, рубцы, трофические язвы). Формой может напоминать гриб, цветную капусту, узелок размером с вишневую косточку. Новообразование кровоточит, покрывается язвочками, корками, быстро разрастается и поражает лимфоузлы.
  • Меланома. Агрессивная опухоль, которая образуется из пигментированных клеток кожи — чаще всего на месте родинок-невусов. Быстрый рост новообразования сопровождается кровоточивостью, зудом, жжением, поражением лимфоузлов.

Факторы риска появления злокачественных новообразований кожи

рак кожи текст.jpg

Факторы, которые наиболее часто повреждают ДНК клеток кожи, приводя к их опухолевому перерождению – это:

  • Интенсивная инсоляция. Солнечное излучение является самым значимым фактором внешней среды, который увеличивает риск появления рака. Главную роль при этом играют ультрафиолетовые волны, имеющие длину от 280 до 315 нм (так называемое УФ-Б излучение).
  • Наследственная предрасположенность. Ряд исследований последнего времени свидетельствует о повышенном риске развития рака кожи у людей с мутациями 1, 6, 7, 9, 10, 11 и 22 хромосом.
  • Наличие невусов-предшественников.
  • Воздействие химических канцерогенов, контактирующих с кожей.
  • Курение.
  • Прием препаратов, подавляющих иммунный ответ (иммуносупрессоров).
  • Вирус папилломы человека.

Симптомы опухолей кожи

  • Базально-клеточная карцинома выглядит, как пятно другого оттенка, на поверхности которого нередко видны кровеносные сосуды. Кроме того, ткань этой опухоли обладает некоторой прозрачностью, напоминая стекловолокно телесного цвета.
  • Плоскоклеточный рак резко отличается от окружающей кожи и обычно выглядит, как красноватый нарост выпуклой, грибовидной формы. Нередко опухоль может быть покрыта сверху корками или чешуйками.
  • Меланома также имеет отличающийся от окружающей кожи оттенок. Причем он может быть разным в разных частях опухоли. Вдобавок это новообразование обладает несимметричной формой, расплывчатыми границами, довольно большими размерами и склонностью быстро изменяться.

Как понять, что начинается онкологическое заболевание?

Для того чтобы на максимально ранней стадии диагностировать рак кожи, в онкологии существует правило: покажитесь специалисту при любых изменениях на теле.

  • появление необычных новообразований или пятен;
  • появление участков поверхностной эрозии верхнего слоя кожи;
  • внезапное увеличение размеров или формы уже имеющихся родинок;
  • беспричинное появление изъязвлений, кровоточивости, боли или других неприятных ощущений.

Диагностика рака кожи

Для успешного излечения онкозаболевания крайне важна не только точность диагностики, но и ее своевременность. Болезнь, обнаруженная на начальном этапе, намного лучше поддается терапии, а значит, пациент получает максимальные шансы на полное выздоровление.

  1. Самоосмотр. Кожные новообразования доступны для прямого визуального обнаружения. А значит, о своевременном их выявлении может позаботиться сам человек. Для этого необходимо раз в месяц проводить самообследования и, при выявлении любого из первых признаков рака кожи, немедленно обращаться к специалистам.
  2. Дерматоскопия. Это основа диагностики кожного рака. Врачи Онкологического центра применяют современные цифровые дерматоскопы, обеспечивающие точные и достоверные результаты. Используя дерматоскопию, наши специалисты формируют так называемую «индивидуальную карту родинок» для каждого конкретного пациента. Имея ее, можно с легкостью отслеживать все их изменения, а также фиксировать появление новых элементов.
  3. Гистологические исследования В диагностике рака кожи хирургическое удаление родинок играет не только лечебную роль. Подозрительное кожное образование иссекают вместе с подлежащим слоем ткани, после чего отправляют его на цитогистологическое обследование под микроскопом. Это «золотой стандарт» современной дерматоонкологии. Такой анализ дает однозначный ответ – является ли данное новообразование злокачественным или нет.
  4. Генетические исследования Зачастую меланома бывает связана с генетическими мутациями под названием BRAF и C-KIT. В нашей клинике проводят исследования генетического материала пациентов. Если в его ходе выявляются данные мутации, то это открывает возможность применения дополнительной терапии таргетными препаратами.

Стадии разных типов рака

  • Стадия 0. Это начальный этап, на котором вся опухоль целиком располагается в поверхностном, эпидермальном слое кожи.
  • Стадия 1. На этом этапе опухолевый очаг уже занимает всю толщину эпидермиса и достигает границы следующего, сосочкового слоя – так называемой базальной мембраны, но не прорастает сквозь нее.
  • Стадия 2. Данный этап характеризуется тем, что опухоль прорастает сквозь базальную мембрану и проникает в сосочковый слой дермы.
  • Стадия 3. На этом этапе опухоль уже имеет большую толщину и начинает распространяться в окружающие лимфатические узлы.
  • Стадия 4. В этом периоде рак кожи активно метастазирует, и вторичные опухоли обнаруживаются уже не только в окружающих, но и в отдаленных лимфоузлах и других органах.

Лечение кожного рака

Специалисты Онкологического центра всегда разрабатывают схему лечения рака кожи с учетом симптомов, вида опухоли и общего состояния здоровья каждого конкретного пациента. Но определяющим параметром зачастую становится стадия заболевания.

  • Стадия 0 На нулевой стадии для полного излечения обычно достаточно простой операции по широкому иссечению самого опухолевого очага, а также небольшого «кольца» окружающей его здоровой ткани. Иногда также дополнительно назначают локальные лучевые воздействия или крем с имиквимодом.
  • Стадия I Здесь также используют широкое иссечение опухоли с окружающей ее здоровой тканью. Если новообразование уже имеет существенную толщину, то имеет смысл выполнить биопсическое исследование сторожевых лимфоузлов. Это те узлы, которые располагаются в непосредственной близости, а значит именно в них опухоль будет метастазировать в первую очередь. В случае, если в лимфоузле будет обнаружен вторичный очаг, то стадию опухоли повышают до третьей и удаляют все соседние лимфоузлы.
  • Стадия II Хирургическое удаление по описанным выше правилам будет наиболее оптимальным и в этом случае. Кроме того, по окончании операционного лечения пациенту в обязательном порядке назначают дополнительную химио- или лучевую терапию.
  • Стадия III Операционное вмешательство с удалением первичного очага, окружающей его здоровой ткани и пораженных лимфоузлов и в этом случае будет наиболее эффективным лечебным подходом. После операции обязательно применяют лучевые воздействия, а также фармакологическое лечение с использованием иммунотерапии, химиотерапии, таргетных препаратов и т.д.
  • Стадия IV На этой стадии сама опухоль и все выявленные метастатические очаги подлежат полному удалению, если имеется такая возможность. Успешность этой операции определяется числом метастазов и их расположением. При невозможности хирургического удаления вторичных очагов используются все имеющиеся консервативные методы лечения.

Прогноз заболевания

Важную роль здесь играет локализация первичной опухоли. Прогноз будет более благоприятным, если новообразование находится на коже предплечий или голеней. Но самое большое значение для выживаемости пациентов имеет стадия заболевания.

Так, рак кожи на начальных стадиях (0, 1 и 2) обычно успешно излечивается при помощи хирургического вмешательства и минимальной консервативной терапии в более чем 96% случаев.

На четвертой стадии в некоторых случаях, интенсивная терапия позволяет существенно, на годы, увеличивать срок жизни больного.

Специалисты нашей клиники также рекомендуют каждому пациенту, закончившему курс лечения, проходить регулярные профилактические осмотры. Длительность такого наблюдения должна составлять не менее 3 лет после избавления от первичной опухоли. Этот период является наиболее опасным в плане возникновения рецидивов.

Профилактика рака кожи

Для того чтобы свести вероятность появления таких опухолей к минимуму, необходимо:

  • защищать кожные покровы от чрезмерного воздействия ультрафиолета;
  • использовать защитные средства на вредном производстве;
  • отказаться от курения;
  • внимательно следить за изменениями на своей коже;
  • проходить профилактические осмотры у дерматолога.

Если вы хотите обратиться в наш Онкологический центр для лечения рака кожи в Москве, то вам нужно просто позвонить нам по телефону.

  • Alam, Murad, et al. "Guidelines of Care for the Management of Cutaneous Squamous Cell Carcinoma." J Am Acad Dermatol 2017: 1-18.
  • American Society of Clinical Oncology. "Skin Cancer: Symptoms and Signs." June 2015.
  • Bichakjian, Christopher, et al. "Guidelines of Care for the Management of Basal Cell Carcinoma." J Am Acad Dermatol 2017: 1-19.
  • Алиев М.Д., Бахьян Д.Ю., Демидов М.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных меланомой кожи. Москва, 2014.
  • Гилязутдинов И.Н., Хасанов Р. Н., Сафин И. С., Моисеев В.А. Злокачественные опухоли мягких тканей и меланома кожи. Практическая Медицина. 2010.
  • Зайцев В. Ф., Жидков С. А., Корик В. Е. Рак кожи: Методические рекомендации. Минск: БГМУ, 2007.
  • Онкология. Национальное руководство. Александрова Л. М., Чиссов В. И., Давыдов М.И. ГЭОТАР-Медиа, 2013 г.
  • Опухоли кожи. Руководство для врачей общей практики. М., 2015.

Наши специалисты

Существуют наследственные синдромы, которые повышают риск развития рака кожи. Встречаются они с разной частотой: от единичных случаев до рисков 1:17000. К возникновению базальноклеточного рака кожи могут привести синдром Горлина-Гольца или синдром Базекса. При альбинизме, пигментной ксеродерме, буллезном эпидермолизе может возникнуть плоскоклеточный рак кожи.

Синдром Горлина-Гольца — наследственное заболевание, при котором возникают аномалии строения и неврологические проблемы. Встречается с частотой от 1:56000 до 1:164000. У пациентов с этим синдромом обычно есть врожденные пороки развития (расщелина губы, сращение пальцев рук), аномалии скелета, множественные кисты (полости) в челюсти. Обычно такие изменения заметны с рождения. Очень важно диагностировать этот синдром как можно раньше, так как в 10% случаев у пациентов в молодом возрасте возникает базально-клеточный рак кожи.

Синдром Базекса — очень редкий наследственный синдром (описано около 20 случаев по всему миру), при котором у пациентов возникают такие признаки: гипотрихоз (уменьшение количества волос на коже), гипогидроз (снижение потоотделения), фолликулярная атрофодермия (кожное заболевание в виде множества небольших круглых углублений). У пациентов с этим синдромом могут развиваться множественные базалиомы.

Организм умеет восстанавливать повреждения клеток кожи, которые вызываются ультрафиолетовым излучением. При пигментной ксеродерме эта способность организма нарушается. Встречается заболевание с частотой 1 к 250 000. У пациентов с пигментной ксеродермой рак кожи в возрасте до 20 лет возникает примерно в 1000 раз чаще, чем у пациентов без ксеродермы. Таким людям обязательно нужно защищаться от воздействия солнечного излучения для снижения рисков.

Буллезный эпидермолиз — это наследственное заболевание, при котором образуются пузыри на коже и слизистых оболочках. Частота заболевания — 1:50000. Оно встречается в каждой расовой и этнической группе во всем мире и в равной степени поражает как мужчин, так и женщин. У пациентов с буллезным эпидермолизом с подросткового возраста повышен риск развития плоскоклеточного рака кожи (7,5% в 20 лет и 90% в 55 лет).

Альбинизм — общее название для не менее 10 наследственных кожных заболеваний. При альбинизме снижается пигментация кожи, глаз и волос. Это связано с нарушением работы меланоцитов (особых клеток, расположенных в коже и слизистых). Меланоциты в норме вырабатывают пигмент меланин, который защищает кожу от ультрафиолетового излучения. Альбинизм встречается с частотой 1:17000. У альбиносов выше распространенность онкологических заболеваний кожи, чем у людей с обычной пигментацией. Например, распространенность плоскоклеточного и базальноклеточного рака кожи среди альбиносов составляет около 25%.

Читайте также: