Может ли ломаться ноготь из-за грибка ногтей

Обновлено: 01.05.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Утолщение ногтей: причины, диагностика и способы лечения.

Описание

Красивые и ухоженные ногти, кожа, волосы и зубы – основные внешние показатели здоровья человека. Одним из распространенных симптомов поражения ногтей является их утолщение. Многие пренебрегают данным симптомом, хотя подобные изменения ногтей приносят существенный дискомфорт: появляется слоистость ногтевой пластины, ее ломкость и отталкивающий внешний вид.

Разновидности утолщения ногтей

В зависимости от причины утолщения ногтей можно выделить два вида:

Наследственные утолщения ногтей, которые проявляются с раннего детства и сложно поддаются коррекции.
Приобретенные утолщения ногтей, которые возникают при развитии различных заболеваний или в результате внешнего воздействия.

Грибковые заболевания ногтей (онихомикозы) – самая частая причина утолщения ногтевой пластины. В зависимости от вида грибка и его способности разрушать структуру ногтя различается локализация грибка. Наиболее благоприятным местом для роста грибов является область сочленения ногтевой пластины и ногтевого ложа, то есть сбоку ногтя у кожных валиков. Внедрению грибков способствуют травмы ногтя и окружающей кожи (заусенцы, царапины и т.д.).

утолщение ногтя;
изменение цвета ногтя или его прозрачности;
разрушение ногтя (слоение, крошение, истончение ногтевой пластины);
подногтевой гиперкератоз (усиленное деление клеток рогового слоя эпидермиса);
воспаление окружающих тканей (покраснение, припухлость, болезненность).

К факторам риска заражения грибком относятся:

эндокринные заболевания (сахарный диабет);
сосудистые заболевания;
плоскостопие;
использование обуви, перчаток и полотенец человека, больного онихомикозом;
обморожения;
чрезмерная потливость кожи конечностей или, наоборот, ее сухость.

К группе заболеваний, приводящих к нарушению кровообращения тканей нижних конечностей, относятся атеросклероз и хроническая венозная недостаточность.

Атеросклероз – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, проявляющееся очаговым утолщением внутреннего слоя артерий из-за отложения липидов и реактивного разрастания соединительной ткани.

Травмы ногтевой пластины и окружающих тканей чреваты нарушением нормальных процессов роста ногтей и нередко их утолщением, а также изменением цвета ногтевой пластины.
Утолщение ногтей может быть следствием воспалительных поражений ногтя и окружающих тканей. При повреждении зоны матрикса ногтя нарушаются нормальные процессы роста и формирования ногтевой пластины. Изменения могут происходить как в сторону утолщения, так и истончения.
Сахарный диабет характеризуется сенсомоторной нейропатией и нарушением кровообращения в дистальных (крайних) отделах конечностей. Образуются участки гипоксии, которые приводят к формированию зон гиперкератоза и утолщению ногтей. В результате нарушения чувствительности нижних конечностей человек не замечает мелкие травмы.

Неправильно подобранная обувь меняет нормальное положение стопы и пальцев, что ведет к их сдавливанию и нарушению кровообращения ногтевой пластины и окружающих тканей.

К каким врачам обращаться при утолщении ногтей

Если проблема утолщения ногтей сохраняется длительное время и не связана с травмой ногтя, а также есть другие патологические симптомы, то не следует идти к мастеру ногтевого сервиса с целью коррекции внешнего вида ногтя, а нужно обратиться к дерматологу или терапевту для выяснения возможной причины появления симптомов. Может потребоваться консультация других узких специалистов: ревматолога, сосудистого хирурга, кардиолога, эндокринолога.

Самодиагностика и самолечение в данной ситуации могут привести не только к потере красоты ногтей, но и к более серьезным проблемам.

Диагностика и обследование при утолщении ногтей

После проведения первичного осмотра врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики для установления причин появления симптомов и уточнения диагноза.

Грибковые инфекции кожи, волос и ногтей относят к группе поверхностных микозов. Онихомикозы - это антропонозная инфекция. Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным или опосредовано - через предметы, которыми он пользовался. Инфицирование мо.

Онихомикоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтя, при котором наблюдается изменение его цвета, толщины и отделение от ногтевого ложа. Онихомикоз - часто встречающееся заболевание ногтевого аппарата (не менее 50% всех заболеваний ногтей), которым болеет около 5,5% людей во всем мире. Взрослые болеют чаще, чем дети, поскольку распространенность онихомикозов увеличивается с возрастом (поражение ногтевых пластинок грибком встречается почти у 50% лиц старше 70 лет).

Причины возникновения онихомикоза

Онихомикоз могут вызывать грибы-дерматофиты, дрожжевые грибы и плесневые грибы-недерматофиты.

Дерматофиты становятся причиной заболевания в 60-70% случаев, при этом до 50% приходится на Тrichophyton rubrum. Плесневые грибы-недерматофиты вызывают около 20% всех онихомикозов, а дрожжевые грибы, в том числе Candida spp., - 10-20%.

Достаточно часто обнаруживается ассоциированное поражение грибами и бактериями, а также одновременное инфицирование ногтевой пластинки двумя и более грибами.

Развитию онихомикоза способствуют травмы опорно-двигательного аппарата, нарушение кровоснабжения конечностей (например, вследствие сердечной недостаточности, облитерирующего эндартериита или варикозного расширения вен), сахарный диабет, ожирение, плоскостопие, деформация стоп, курение, псориаз, иммунодефициты. К другим предрасполагающим факторам относят ношение тесной обуви, повышенную потливость, травмы ногтей. Высокий риск приобрести грибок есть у тех, кто участвует в спортивных мероприятиях, посещает общественные бани и бассейны, проживает с родственниками, у которых диагностирован грибок, или у тех, кто уже болел онихомикозом ранее.

Ногти на ногах поражаются чаще, чем на руках, что, вероятно, связано с их более медленным ростом, худшим кровоснабжением и с тем, что ношение тесной обуви создает среду, благоприятную для размножения грибка.

Заражение патогенными грибками может происходить при непосредственном контакте с больным онихомикозом, а также через обувь, одежду, предметы обихода (коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности и др.). В условиях повышенной влажности (в бассейнах, банях, душевых) грибы длительное время сохраняются и размножаются, особенно на неокрашенных деревянных поверхностях.

При заражении возбудитель проникает в ногтевую пластинку, ложе, матрикс и проксимальный валик ногтя. Ноготь не обладает эффективным клеточным иммунитетом, поэтому очень восприимчив к инфекции. Грибы производят ферменты, разрушающие ногтевую пластину, что облегчает их проникновение вглубь.

Частые очаги онихомикоза - подошвы и межпальцевые промежутки. Обычно грибы поражают ногтевую пластинку, начиная со свободного края, таким образом основные патологические процессы протекают не в самой пластинке, а под ней - в ложе ногтя.

Классификация онихомикоза

Различают нормотрофический, гипертрофический и онихолитический (атрофический) онихомикоз.

При нормотрофической форме пораженный ноготь сохраняет свою толщину и блеск, но меняет цвет.

При гипертрофической форме помимо изменения цвета наблюдается нарастающий подногтевой гиперкератоз. Ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза (утолщения и искривления ногтя наподобие когтя мифической птицы грифона), частично разрушается, особенно с боков, нередко пациенты испытывают боль при ходьбе.

Для онихолитической формы характерна тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа - обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями; в то же время проксимальная часть ногтя долго остается без существенных изменений.

Кроме того, применяют классификацию, основанную на локализации поражения ногтя: выделяют дистальный онихомикоз (с поражением ногтя у свободного края), латеральный (с поражением боковых сторон), проксимальный (с поражением заднего валика) и тотальный (с поражением всего ногтя).

Симптомы онихомикоза

Основное проявление онихомикоза – изменение цвета ногтевой пластинки: она белеет или становится желто-коричневой, может приобретать фиолетовый, зеленоватый или черный цвет. К другим клиническим проявлениям относят утолщение и зуд кожи в области ногтевых валиков (подногтевой гиперкератоз), отслоение ногтя от ногтевого ложа (онихолизис) и утолщение ногтевой пластинки (онихауксис). Для грибкового поражения ногтя характерен такой признак как дерматофитома - продольная полоса желтовато-белого или коричневатого цвета, локализующаяся в глубине ногтевой пластинки.

Ногти пальцев ног поражаются в 7-10 раз чаще, чем рук, причем чаще всего поражаются большие пальцы. Как правило, грибок одновременно присутствует на нескольких ногтях, нередко у больных онихомикозом выявляется также микоз стоп.

Диагностика онихомикоза

Диагностика онихомикоза основывается на данных клинической картины и результатах лабораторных исследований.

Исследование используется в диагностике грибковых заболеваний кожи и ногтей. Особенности инфекции. Грибковые заболевания (микозы) кожи и ногтей – заразные заболевания, передающиеся от человека к человеку. Передача инфекции может произойти при непосредственном контакте с активным о.

Ломкость ногтей - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Красивые ухоженные ногти – показатель здоровья и благополучия. Ломкость ногтей доставляет существенный дискомфорт, особенно прекрасной половине человечества.

Несмотря на то, что существует множество процедур – от укрепления ногтевой пластины до ее восстановления, – не всегда косметические мероприятия помогают избавиться от проблемы.

Ломкость ногтей – это нарушение целостности ногтевой пластины, которое проявляется расслоением, трещинами, сколами ногтя.

Также частой жалобой женщин является трудность нанесения и непродолжительное сохранение лакового покрытия на ногтях. Ослабленные ногтевые пластины травмируются даже при незначительном физическом воздействии.

Прежде чем мы разберем причины ломкости ногтей, необходимо вспомнить, как устроен ноготь, и какие функции он выполняет.

Ногтевая пластина состоит из множества слоев ороговевших клеток, расположенных на богатом сосудами ногтевом ложе. Прозрачность ногтевой пластины и хороший кровоток в капиллярах под ней придают ногтям здоровый розовый цвет. В основании ногтевой пластины располагается ростковая зона ногтя, или матрикс. Матрикс – это очень нежная и чувствительная к воздействию структура ногтя. Именно здесь происходит наиболее интенсивное деление клеток, которые в процессе кератинизации (накопления кератина – особого белка) становятся плотными и крепкими. Повреждения матрикса приводят к нарушению формирования и роста ногтевой пластины. Однако природа предусмотрела защиту этого нежного образования и создала кутикулу – кожный валик у основания ногтя, защищающий матрикс от травм и проникновения микроорганизмов. В норме кутикула равномерно и плотно прилегает к ногтю.

Исходя из особенностей строения ногтя, можно понять, что травматизация и воспаление основания ногтевой пластины – первая причина ломкости. Травмы ногтя и матрикса могут возникать при нарушении техники выполнения маникюра, после хирургических вмешательств (например, вскрытие панариция), при игре на музыкальных инструментах.

Еще одной распространенной причиной ломкости ногтей является изменение гормонального фона. Уровень гормонов, особенно в организме женщины, подвержен колебаниям, особенно в определенные моменты. Что же это за периоды?

Беременность. Женский организм во время вынашивания ребенка направляет максимум сил на растущий организм.

Поэтому главной причиной нарушения роста ногтей в этот период является недостаток железа. Ногти становятся ломкими, слоятся, а в запущенных случаях могут менять свою форму с выпуклой на вогнутую.

Первая группа болезней, приводящих к ломкости ногтей, – хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. При этих патологиях часто снижается всасывательная функция тонкого кишечника. Недостаток витаминов, микроэлементов, белка ведет к нарушению формирования новых клеток ногтевой пластины и процесса кератинизации. Развивается хрупкость ногтей.

Сопутствующими симптомами патологий ЖКТ могут быть изменения аппетита, боли в области живота, кровоточивость десен, заеды в уголках рта.

В эту же группу причин возникновения ломкости ногтей можно включить пищевую недостаточность при нарушении принципов рационального питания.

Для здоровья ногтей необходимо сбалансированное питание, основанное на оптимальном соотношении питательных веществ.

По литературным данным, около трети подростков с нарушенным режимом питания имеют ломкие ногти (симптом недостаточности питания).

Вторая группа причин ломкости ногтей – постоянный контакт с химическими веществами. Между клетками ногтевой пластины есть небольшие промежутки. Химические вещества (кислоты, щелочи, в том числе компоненты лаков и средств для снятия лака) попадают в межклеточное пространство и вызывают повреждения.

Перенесенные ожоги и обморожения также могут быть причиной изменения структуры матрикса, нарушения образования новых клеток, и, следовательно, ломкости ногтей.

Грибок ногтей (онихомикоз) – один из главных страхов всех маникюрных салонов, общественных бань, душевых, бассейнов, спортзалов. При развитии онихомикоза ногти становятся не только хрупкими и ломкими, но и меняют цвет, форму и структуру.

Вероятность заражения грибком ногтей возрастает при наличии эндокринных (сахарный диабет) и сердечно-сосудистых заболеваний. Грибковому поражению способствует чрезмерная потливость или сухость кожи ног. Грибок можно получить при контакте с больным онихомикозом, а также при пользовании одним полотенцем или общей обувью.

Различные кожные заболевания могут стать причиной поражения ногтей. Так, около половины людей, страдающих псориазом, отмечают структурные изменения ногтевых пластин, а красный плоский лишай сопровождается ребристостью и продольными бороздами, что способствует ломкости ногтей.

Если проблема ломкости ногтей сохраняется длительное время, к ней присоединяются другие симптомы (усталость, снижение аппетита, раздражительность, изменения кожи и волос), то следует обратиться к дерматологу или терапевту для выяснения возможной причины. Может потребоваться консультация узких специалистов: гастроэнтеролога , эндокринолога . Самолечение в данной ситуации не избавит от дефектов, а напротив, может привести к ухудшению состояния ногтей.

После проведения первичного осмотра врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных исследований для выяснения причин появления симптомов и уточнения диагноза. Перечень исследований может включать:

микроскопию и посев на паразитарные грибы с ногтевых пластин;

Онихолизисом называется состояние, при котором ноготь отделяется от ногтевого ложа. При этом болевые ощущения отсутствуют.

Обычно это не одномоментное событие, ослабление происходит постепенно – под воздействием повторяющегося или длительно действующего фактора.

Если ноготь отошел от ногтевого ложа, то обратно он уже не пристанет. Эффект ослабления связи ногтя с ногтевым ложем развивается от дистального края (кончика ногтя) к его основанию (корню ногтя). И, наоборот, нормализация ситуации связана с ростом здорового ногтя от ногтевого валика к дистальному краю. Чаще всего онихолизис наблюдается у женщин.

Причины онихолизиса

Причиной может быть механическое повреждение, например, травма. Постоянное постукивание длинными ногтями при работе с клавиатурой компьютера или калькулятором – типичная ситуация. Ноготь может быть повреждён при маникюре: неправильное подпиливание ногтей также может ослабить ногти и со временем отделить их от ногтевого ложа. Ещё один способ получить онихолизис – сушить лак для ногтей феном.

Если под ноготь забился какой-нибудь мусор, он может стать благоприятной средой для развития инфекции. Инфекция (бактерия, грибки, вирусы) – это ещё одна причина отслоения ногтей. Развитию инфекции способствует нарушения естественной защиты кожных покровов, что часто происходит при работе, связанной с погружением рук в воду или использованием различных химических веществ, таких как растворители или чистящие средства.

Онихолизис может быть побочным эффектом от приёма некоторых медицинских препаратов (при длительном лечении). Подобный риск описан для следующих групп медикаментов: тетрациклины, псоралены, фторхинолоновые антибиотики, хлорпромазин и даже оральные контрацептивы.

Онихолизис также часто оказывается симптомом различных заболеваний. Он может быть проявлением как кожной болезни (псориаза, дерматита, вульгарной пузырчатки, поздней кожной порфирии), так и заболеваний внутренних органов и системных заболеваний (таких, как амилоидоз, множественная миелома, анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, нарушение периферического кровообращения, пеллагра, псориатический артрит, синдром Рейтера, саркоидоз – список неполный).

Симптомы онихолизиса

Отделение ногтя заметно и легко устанавливается: розовая часть ногтя становится меньше. При прикосновении к ногтю он может заметно отодвигаться от ногтевого ложа. Если в процессе участвует инфекция, ноготь может стать белым, зеленым или желтым. В некоторых случаях кожа под краями ногтя может утолщаться. Само ногтевое ложе может деформироваться – могут появиться вмятины или выступы. Болевые ощущения обычно отсутствуют, наличие боли говорит об активном воспалении (инфекции).

Лечение онихолизиса

При появлении первых признаков онихолизиса следует повысить внимание, уделяемое здоровью ногтей и обеспечить максимально бережное к ним отношение. Если причина онихолизиса – физическое повреждение, то при правильном обращении с ногтями усугубления ситуации можно избежать.

В случае инфекции необходимо обратиться к врачу-дерматологу для проведения лечения. При значительном отслоении ногтя от ногтевого ножа, скорее всего, потребуется его удаление. Коррекцию ногтя в этом случае может выполнить врач-хирург. Если онихолизис развился на нескольких ногтях или является частой проблемой, следует пройти комплексное обследование и установить причину – заболевание, проявлением которого является ослабление и отслоение ногтей.

Все мы понимаем, что грибок ногтей, или онихомикоз , — это серьезное заболевание, которое необходимо лечить. Однако, несмотря на все доводы разума, большинство людей при первых подозрениях на грибок не стремится бежать к врачу, сдавать анализы и начинать лечение. Распространенная отговорка: ноготь нечаянно деформировался и поменял цвет, скоро это пройдет. Правы они или ошибаются? С чем можно спутать грибок ногтей, обязательно ли заниматься лечением грибка и возможно ли самостоятельно поставить диагноз? Попробуем найти ответы на эти вопросы вместе.

С чем можно перепутать онихомикоз ногтей ?

Скорее всего, Вам известны симптомы онихомикоза: изменение цвета ногтевой пластины, утолщение ногтя, появление белых точек, отхождение ногтя от ногтевого ложа, покраснение и набухание кожи вокруг ногтя. Некоторые из этих симптомов могут появляться не только при грибке ногтей (например, изменение цвета и утолщение ногтя).

Причины появления отклонений:

возрастная или наследственная деформация ногтей;
травма или воспаление ногтевого ложа;
неправильное питание;
постоянное ношение тесной обуви;
болезни, которые нарушают кровообращение в кончиках пальцев (ревматизм, подагра, атеросклероз).

Из приведенного списка особое внимание следует уделить таким, на первый взгляд незначительным, причинам изменения ногтей, как травма или ношение неудобной обуви. Эти причины могут стать факторами, которые в дальнейшем спровоцируют появление грибка ногтей.

Почему нужно сдавать анализы при первых подозрениях на онихомикоз ?

Многие люди считают, что онихомикоз — это проблема эстетического характера. Особенно быстро на начальных стадиях заболевания с грибком «справляются» женщины. Они покрывают пораженные участки ногтевой пластины лаком и думают, что проблема решена, а если лак перестает выполнять функции маскировки, прибегают к процедуре наращивания ногтей.

В результате грибок не только продвигается еще дальше по больному ногтю, но и распространяется на здоровые ногтевые пластины. Когда же женщина, наконец, приходит к врачу, выясняется, что без приема вредных для организма противогрибковых таблеток уже никак не обойтись. Получается, что попытка забыть о грибке приводит к еще большим проблемам.

Но это еще не все возможные осложнения. Грибок выделяет в организм человека вредные токсины, которые влияют на снижение иммунитета, провоцируют заболевания внутренних органов, способствуют развитию аллергических реакций и дерматитов. Он практически отравляет организм больного, поэтому с грибком ногтей надо бороться на начальной стадии, не затягивая и не пряча проблему под красивым покрытием.

Возможно ли самостоятельно поставить диагноз онихомикоз ?

Ответ на этот вопрос простой — нет! Можно по сто раз пересматривать фото с разными стадиями грибка и сравнивать их с видом своих ногтей, но поставить диагноз самостоятельно невозможно. Также практически нереально самостоятельно вылечить онихомикоз, так как в природе существует более 50 видов грибка. Это значит, что подобрать лекарство, которое будет эффективно воздействовать именно на Ваш грибок, без предварительного обследования нельзя.

Есть ли универсальное средство лечения онихомикоза ?

Несмотря на всю сложность борьбы с грибковыми заболеваниями, универсальное средство, которое помогает при любом виде грибка ногтей, существует — метод PACT Med. Этот способ избавления от онихомикоза изобрели немецкие ученые. Метод работает следующим образом: с помощью специального аппарата на пораженные участки ногтя воздействуют световыми волнами; при этом клетки гриба, предварительно обработанные специальным гелем, погибают, а здоровые клетки организма остаются целыми и невредимыми.

PACT Med помогает при всех видах грибка. Если онихомикоз ногтей еще в начальной стадии, то достаточно трех сеансов. В запущенных случаях количество сеансов определяет врач-миколог.

Если сейчас Вы подозреваете, что у Вас развивается онихомикоз ногтей , не пытайтесь забыть о проблеме и не занимайтесь самолечением. Сдайте соскоб на грибок — и Вы точно узнаете, есть у Вас болезнь или нет. Зная врага в лицо, Вы быстрее избавитесь от него, а если Ваши предположения не подтвердятся, Вы вздохнете свободно и перестанете мучиться от надуманных страхов.

Читайте также: