Могут ли в сосках у мужчин быть жировики

Обновлено: 26.04.2024

Липомастия — избыточное отложение жира в груди у мужчин. Проявляется увеличением объема грудных желез, смещением соска и ареолы вниз. Субъективные жалобы отсутствуют. В диагностике используют УЗИ груди и лабораторные методы исследований. Для коррекции расстройства обычно достаточно снижения калорийности диеты и повышения физических нагрузок. При значительной выраженности жировых отложений назначают препараты, ускоряющие обмен веществ и уменьшающие всасывание жира в кишечнике. В крайних случаях и при настойчивом желании пациента применяют оперативное лечение (липосакцию, мастопексию).

Общие сведения

Липомастия (ложная, или жировая, гинекомастия, псевдогинекомастия) — достаточно распространенное проявление нарушений жирового обмена, которое не представляет угрозы здоровью мужчины, но может способствовать возникновению психологических проблем. Такое отложение жира возникает у мужчин разного возраста, от подростков до пожилых людей. «Чистая» липомастия наблюдается преимущественно у пациентов в возрасте 20-50 лет, в то время как при половом созревании и инволюции патология обычно сочетается с признаками гинекомастии. Значимость правильной диагностики при увеличении грудных желез у мужчин обусловлена наличием в числе провоцирующих факторов достаточно серьезных соматических заболеваний и эндокринопатий.

Причины липомастии

К избыточному накоплению жира в грудных железах у мужчин обычно приводит общее ожирение, при котором отмечается пропорциональное изменение объемов других участков тела — в области живота, бедер. Крайне редко подобное отложение жира выявляют у пациентов с нормальным или сниженным весом. Предрасполагающими факторами к развитию ожирения с липомастией являются:

Наследственная предрасположенность. Конституционально-экзогенный тип ожирения часто возникает на фоне генетически обусловленной лептиновой недостаточности. У таких больных рецепторы гипоталамо-гипофизарной области менее чувствительны к гормону лептину, регулирующему жировой обмен.
Высококалорийная диета. Избыток калорий, поступающих с едой, аккумулируется организмом в жировых депо. Повышение калоража бывает абсолютным, возникающим вследствие потребления больших количеств калорийных продуктов, и относительным, к которому чаще приводит низкая двигательная активность.
Злоупотребление алкоголем. При крайне низкой пищевой ценности спиртное имеет высокую калорийность. Употребление алкоголя приводит к нарушению утилизации эстрогенов в печени и накоплению жира по «женскому» типу. Ситуация усугубляется у пациентов, злоупотребляющих пивом, в котором содержатся фитоэстрогены.
Гормональные нарушения. Жировой обмен нарушается при некоторых заболеваниях надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез, употреблении гормональных препаратов, в первую очередь кортикостероидов. Дисбаланс гормонов замедляет основной обмен и способствует отложению избыточного жира.

У ряда мужчин липомастия сочетается с гинекомастией. Такие нарушения обычно вызывает дисбаланс половых гормонов, который наблюдается у мальчиков-подростков в период полового созревания и у пациентов старше 50 лет во время угасания эндокринной функции яичек. Избыток эстрогенов у этих пациентов провоцирует разрастание как жировой, так и железистой ткани молочных желез.

Патогенез

По данным исследований в области маммологии, ключевое звено патогенеза липомастии — увеличение объема, а у некоторых больных и количества жировых клеток в местах отложения жира. Дополнительным фактором становится относительное повышение уровня эстрогенов, возникающее у таких мужчин за счет действия фермента ароматазы, который содержится в жировой ткани и отвечает за превращение тестостерона в эстроген. Повышенная концентрация женских половых гормонов приводит к специфическому гиноидному распределению жира с преимущественным накоплением в области бедер, ягодиц и грудных желез.

Симптомы липомастии

Избыток жировой ткани в груди не сопровождается какими-либо болезненными ощущениями и представляет собой эстетический дефект. Зрительно молочные железы увеличены в размерах, на ощупь безболезненные, мягкие, без уплотнений. Увеличение может быть как небольшим, локализованным в области соска, так и значительным, заметным даже под одеждой. Сосково-ареолярный комплекс при выраженной липомастии часто смещен вниз, однако сосок имеет обычные размеры и цвет, усиления пигментации ареолы не наблюдается. Выделения из соска при надавливании на грудь отсутствуют. Обычно такие нарушения являются двухсторонними и сопровождаются признаками ожирения (увеличенным весом, жировыми отложениями в других зонах).

Осложнения

Как косметический дефект липомастия не представляет какого-либо риска для здоровья мужчины. Однако в ряде случаев она способствует возникновению эмоциональных расстройств. Разрушение целостного образа себя как представителя мужского пола вызывает стыд, стеснение и неуверенность, снижает самооценку. Это может спровоцировать развитие невротических состояний со склонностью субдепрессивному реагированию и привести к ухудшению качества жизни пациента. В наиболее серьезных случаях липомастии возможны нервная анорексия, дисморфофобия, депрессия с суицидальными мыслями, тревожность, ипохондрия, канцерофобия.

Диагностика

Правильность постановки диагноза у мужчин с увеличенными грудными железами влияет на выбор оптимальной врачебной тактики. Основными задачами диагностического обследования при предполагаемой липомастии являются исключение патологических изменений в грудных железах и выявление причин, приведших к разрастанию жировой ткани. Обычно в таких случаях рекомендованы:

УЗИ груди. Молочные железы отличаются пониженной эхогенностью, очаговые изменения отсутствуют. Паренхиматозная ткань не выявляется. Регионарные лимфоузлы не изменены.
Определение уровня половых гормонов. Содержание свободного и связанного тестостерона, эстрадиола обычно не изменено. У ряда пациентов наблюдается относительная гиперэстрогения.

Чтобы уточнить причины, способствовавшие развитию липомастии, при необходимости исследуют функции печени (концентрацию билирубина и его фракций, АЛТ, АСТ и др.), щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников. При подозрении на истинную или смешанную гинекомастию, рак груди проводят маммографию, пункционную биопсию молочной железы с цитологическим исследованием полученного материала. В сомнительных случаях пациента консультируют эндокринолог, онколог, уролог, гастроэнтеролог, пластический хирург, психиатр.

Лечение липомастии

Обычно объем жировых отложений в области грудных желез уменьшается по мере снижения веса, поэтому мужчинам с липомастией рекомендуют изменить питание и увеличить двигательные нагрузки. Пациентам с выраженным ожирением может понадобиться консультация диетолога и врача ЛФК. При значительном увеличении грудных желез и возникновении психологического дискомфорта применяют:

Корректоры обмена веществ. При липомастии эффективны средства для повышения основного обмена и снижения всасывания жиров. Такие препараты позволяют уменьшить отложения жира в подкожной клетчатки и ускорить его сжигание.
Хирургические методы. Лазерную или обычную липосакцию рекомендуют для удаления мягкого жира при отсутствии грубых соединительнотканных перегородок. В остальных случаях липосакцию сочетают с мастопексией (подтяжкой кожи груди).

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Нормализация веса позволяет избавиться от признаков липомастии или существенно уменьшить их проявления. После оперативного удаления избытка жира рецидивы возможны только при продолжении действия провоцирующих факторов. В профилактических целях рекомендованы двигательная активность, рациональное питание с употреблением достаточного количества овощей и фруктов, ограничением жирных и сладких продуктов, отказом от злоупотребления спиртными напитками. При выявлении заболеваний, способствующих развитию липомастии, необходимо регулярно обследоваться у профильного специалиста и принимать поддерживающее лечение.

Липома молочной железы — доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования. Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике. Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.

Общие сведения

Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди. Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений. У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см). У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.

Причины липомы молочной железы

Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований. Основными из них являются:

Генетическая. Доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе может быть проявлением наследственной патологии, возникающей при дефекте гена HMG I-C и некоторых других участков хромосом. Обычно в таких случаях липомы являются множественными и служат одним из клинических проявлений наследуемых липоматозов: синдромов Вернея-Потена, Грама, Деркума, Роша-Лери.
Гормональная. Поскольку заболевание чаще выявляют у женщин старше 40-45 лет, некоторые авторы с вязывают его происхождение с гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом возрасте. Образование липомы может стать результатом сбоя процессов естественной инволюции молочной железы или метаболического менопаузального синдрома.
Обменная. У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Плохо проникая через эндотелий сосудов, такие жиры накапливаются в тканях и инкапсулируются. Уровень ЛПНП повышается при гиподинамии, избыточном потреблении продуктов животного происхождения, дефектах ферментных систем.
Экзогенная. Физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. К их сбою и локальному накоплению жира в молочных железах могут привести местные повреждающие факторы: травмы груди, термические воздействия (ожоги, отморожения), разрезы при пластических операциях, ношение неудобного белья.

Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин. Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи. Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.

Патогенез

Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток. По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция. Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.

Классификация

При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:

Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).
Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.
Фибролипомы, в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.
Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.
Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.
Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.

Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы. Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными. Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:

По степени отграничения:

Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.
Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.

Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.
Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.
Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.

Симптомы липомы молочной железы

Обычно медленный рост липом не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, поэтому новообразование случайно самостоятельно выявляется женщиной при достижении размеров 1,5-2 см или обнаруживается во время профилактического обследования груди. Крайне редко неоплазия вызывает косметический дефект за счет достижения больших размеров — до 5 и более см в поперечнике. Наибольшая из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила около 500 г. Боль возникает только при глубоких объемных образованиях, которые могут прорастать в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Зачастую липомы расположены подкожно в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.

При прощупывании жировая опухоль безболезненная, имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры, мягко-эластическую консистенцию. Если в составе неоплазии присутствуют слизь и сосуды, она пальпируется как тестообразный или желеобразный узел. Липофибромы и фибролипомы являются более плотными. При дольчатой структуре новообразования кожа над ним может растягиваться, за счет чего возникает небольшой рельеф в виде вдавливаний (углублений). Подкожные виды липом хорошо смещаются по отношению к тканям молочной железы, интрамаммарные менее подвижны, глубокие и диффузные опухоли прощупать практически не удается.

Осложнения

Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому. Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям. Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения. Одним из редких осложнений липом является их нагноение или некроз вследствие нарушения кровоснабжения.

Диагностика

Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования. С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение. Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику. Для постановки диагноза наиболее информативны:

УЗИ молочных желез. Образование имеет четкие контуры, является изо- или гиперэхогенным. Повышенная плотность тканей характерна для неоплазий с фиброзным компонентом.
Маммография. На снимке липома представлена рентгенопрозрачным (серым) образованием с четким контуром и рентгеноконтрастной капсулой. Диффузные опухоли таким методом выявить сложно.
Пункционная биопсия груди. Наиболее достоверный способ, позволяющий точно определить состав неоплазии. Обычно материал для цитологического исследования получают аспирационным методом.

Дифференциальная диагностика липомы выполняется с узловыми формами мастопатии, фиброаденомами и другими доброкачественными опухолями молочных желез, раком груди, липосаркомой, инволюцией грудных желез по липо-фиброзному или фиброзно-кистозному типу. При необходимости дополнительно назначают МРТ, КТ, исследование уровня онкомаркеров крови (гликопротеина CA 15-3 и др.). К постановке диагноза может привлекаться онколог-маммолог.

Лечение липомы молочной железы

В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана. Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено. При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:

Энуклеация опухоли с капсулой. Показана при узловых новообразованиях. Вылущивание неоплазии с окружающей ее оболочкой позволяет предотвратить рецидив. Вмешательство выполняется традиционным способом при помощи скальпеля, с использованием лазерного или радиоволнового аппарата.
Аспирация содержимого опухоли. Жировая ткань удаляется через прокол кожи молочной железы и капсулы новообразования. Рубцов после такого вмешательства не остается. Недостатком метода является невозможность удалить оболочку липомы. В последующем это может привести к рецидиву опухолевого процесса.
Секторальная резекция груди. Операция показана при диффузных формах липомы, больших опухолях и подозрении на злокачественный характер новообразования. Неоплазия иссекается в пределах здоровых тканей груди по нанесенным под УЗИ-контролем контурам.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию. Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений. Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание. Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.

Рак грудной железы у мужчин – злокачественное новообразование, развивающееся из ткани молочной железы. Часто возникает на фоне гиперэстрогенемии. На начальных стадиях проявляется увеличением груди. Возможны выделения из соска. При прогрессировании заболевания увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляются боли, обусловленные прорастанием опухоли в окружающие ткани. Отмечаются снижение веса и признаки общей интоксикации. При отдаленном метастазировании наблюдается нарушение функций пораженных органов. Диагноз выставляется с учетом симптомов и данных дополнительных исследований. Лечение – операции, радиотерапия, химиотерапия, гормонотерапия.

Общие сведения

Рак грудной железы у мужчин – редкая злокачественная опухоль эпителиального происхождения, развивающаяся из клеток рудиментарных молочных желез. Обычно располагается в субареолярной области. Диагностируется в 100 раз реже, чем рак молочной железы у женщин. Страдают преимущественно пожилые мужчины, средний возраст пациентов составляет 59 лет. Вместе с тем, в литературе упоминаются случаи рака молочной железы у мальчиков и стариков (самому молодому больному было 6 лет, самому старому – 91 год).

От 30 до 70% случаев рака грудной железы у мужчин диагностируются на фоне гиперэстрогенемии и увеличения молочных желез. Риск малигнизации повышается при узловой форме гинекомастии. Из-за необычной локализации рака и отсутствия подозрений на наличие злокачественного новообразования больные поздно обращаются за медицинской помощью, что ухудшает прогноз. Средний временной отрезок между появлением первых признаков болезни и постановкой диагноза составляет более полутора лет. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии, маммологии и эндокринологии.

Причины рака грудной железы у мужчин

Этиология заболевания точно не выяснена, однако, установлен ряд факторов, увеличивающих риск ее появления. Ведущую роль в возникновении рака молочной железы играют гормональные нарушения, обуславливающие «сдвиг» естественного для мужчин равновесия между мужскими и женскими половыми гормонами. Высокий уровень эстрогенов стимулирует рост рудиментарной ткани грудных желез, что повышает вероятность злокачественного перерождения тканей.

Причиной гиперэстрогенемии, провоцирующей рак грудной железы у мужчин, может стать возрастное снижение уровня тестостерона или прием гормональных препаратов. Уровень эстрогена также повышается при некоторых эндокринопатиях, в частности – при синдроме Клайнфельтера (редком наследственном заболевании, обусловленном избыточным количеством Х-хромосом), синдроме Рейфенштейна (неполном мужском псевдогермафродитизме), тестикулярной феминизации, гипотиреозе, кастрации в результате травмы или заболевания, новообразованиях яичек, опухолях надпочечников и гипофиза.

Гормональные нарушения, способствующие развитию рака грудной железы у мужчин, могут возникать при злоупотреблении алкоголем, который негативно влияет на способность печени регулировать уровень эстрогена в организме. Аналогичная картина наблюдается при циррозе печени и других тяжелых болезнях печени. Из-за гормональной активности жировых клеток повышение уровня эстрогенов в организме выявляется при ожирении. В последнем случае истинное увеличение молочных желез сочетается с ложной гинекомастией (отложением жира в области груди), что затрудняет раннее выявление рака грудной железы у мужчин.

Гиперэстрогенемия может обнаруживаться у спортсменов при резком уменьшении физических нагрузок, увеличении количества острых и хронических психологических стрессов. Наиболее высокая вероятность возникновения подобных ситуаций наступает при уходе из большого спорта. В числе других неблагоприятных обстоятельств исследователи указывают наличие рака груди у мужчин в семейном анамнезе, а также носительство генов BRCA 1 и BRCA 2.

Классификация рака грудной железы у мужчин

С учетом особенностей строения и происхождения различают следующие виды рака груди у мужчин:

Протоковая карцинома. Возникает в протоках молочной железы, не распространяется на окружающие ткани (рак in situ).
Инвазивная протоковая карцинома. Развивается при распространении злокачественных клеток за пределы протоков.
Инвазивный очаговый рак грудной железы у мужчин. Возникает в дольках органа, распространяется на окружающие ткани.
Воспалительный рак груди. Редкая разновидность, отличается агрессивным местным ростом и ранним метастазированием. По клиническим проявлениям сходна с воспалительными заболеваниями.
Болезнь Педжета. Поражает сосок или околососковую зону.

Самыми распространенными видами рака грудной железы у мужчин являются инвазивная очаговая карцинома и инвазивный очаговый рак. С учетом распространенности процесса выделяют четыре стадии заболевания:

1 стадия – диаметр новообразования не превышает 2 см, регионарные лимфоузлы не задействованы.
2 стадия – диаметр опухоли более 5 см, имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах либо диаметр опухоли превышает 5 см, но регионарные лимфоузлы остаются интактными.
3 стадия – диаметр новообразования более 5 см, выявляются метастазы в регионарных лимфоузлах.
4 стадия – определяются отдаленные метастазы в различных органах.

Симптомы рака грудной железы у мужчин

Обычно болезнь поражает одну грудную железу, двухсторонние новообразования выявляются всего у 2% больных. На начальных стадиях в области груди возникает безболезненное опухолевидное образование. У трети больных отмечается локальное утолщение и втяжение кожи в области узла. При прогрессировании болезни опухоль увеличивается в размере, возможно изъязвление. У 10% пациентов появляются сукровичные выделения из соска. При инфицировании выделения могут приобретать гнойный характер. При прорастании ребер, плевры и средостения развивается болевой синдром.

Рак грудной железы у мужчин способен к лимфогенному и гематогенному метастазированию. В первую очередь обычно возникают метастазы в подмышечных лимфоузлах. Затем поражаются передние грудные, надключичные и подключичные лимфатические узлы. Реже страдают окологрудинные лимфоузлы. При раке грудной железы у мужчин лимфогенные метастазы появляются быстрее, чем у женщин. Отдаленные гематогенные метастазы обычно обнаруживаются в легких, костях, печени, почках и спинном мозге. Возможно метастазирование в другие органы. Прогрессирование болезни сопровождается слабостью, одышкой, повышением температуры, анемией, потерей веса и аппетита вплоть до раковой кахексии.

Диагностика и лечение рака грудной железы у мужчин

Поздняя диагностика рака груди у мужчин обычно не представляет затруднений. На ранних стадиях диагноз выставляют с учетом анамнеза, данных внешнего осмотра, результатов маммографии, УЗИ молочной железы, цитологического исследования выделений из соска и биопсии молочной железы с последующим гистологическим исследованием. Любые узлы в области грудной железы у мужчин подлежат хирургическому иссечению, поэтому биопсия обычно бывает тотальной. Дифференциальную диагностику проводят с липомой, атеромой, другими доброкачественными новообразованиями, актиномикозом, туберкулезом и третичным сифилисом.

Лечение рака грудной железы у мужчин осуществляют по тем же принципам, что и у женщин. Применяют комбинированную терапию, включающую в себя хирургические вмешательства, химиотерапию, радиотерапию и гормонотерапию. При операбельных новообразованиях обычно выполняют радикальную мастэктомию по Холстеду. Ткань железы удаляют вместе с лимфатическими узлами, окружающей клетчаткой, большой и малой грудными мышцами. В пред- и послеоперационном периоде проводят лучевую терапию.

При гормонозависимом раке грудной железы у мужчин назначают тамоксифен. При метастатических поражениях иногда осуществляют операции на железах внутренней секреции: гипофизэктомию, адреналэктомию и орхиэктомию. Химиотерапия показана при неоперабельных новообразованиях и тяжелых соматических заболеваниях, являющихся противопоказанием для хирургического вмешательства. Прогноз определяется стадией онкологического поражения, возрастом и общим состоянием больного, резистентностью опухоли к гормональной терапии и другими факторами. В целом выживаемость при раке грудной железы у мужчин ниже, чем у женщин, однако в случае ранней постановки диагноза продолжительность жизни после радикального лечения опухоли может составлять 10 и более лет.

Уплотнение в груди, шарик в соске у мужчин – это разрастание ткани, которое может пугать и вызывать беспокойство. Большинство новообразований неопасны, но важно обратиться к врачу, чтобы своевременно выяснить их причину.

Уплотнение в груди может напоминать шарик размером с горошину или фасолину и может быть признаком рака молочной железы, но часто оно не связано с онкологией.

Комок, шарик в соске у мужчин – что это?

Когда парень проходит период полового созревания, в его теле происходят всевозможные изменения. У некоторых парней в одной или обеих грудях появляется небольшое уплотнение, которое может быть болезненным. Это называется гинекомастия, и это нормально.

На самом деле примерно у половины всех мальчиков гинекомастия развивается в период полового созревания. Обычно это проходит, когда у парня заканчивается половое созревание.

У мужчин также может развиться гинекомастия. Мужская грудь становится увеличенной, иногда под соском может образоваться уплотнение или шарик. Это состояние может быть связано с гормональным дисбалансом или побочным эффектом лекарств, хотя для определения причины может потребоваться дополнительное обследование.

Какие причины появления шарика в соске мужчины

Уплотнения в груди возникают по многим причинам

Уплотнения в груди могут возникнуть в результате:

изменения в ткани молочной железы (фиброзно-кистозные изменения) – крошечные, заполненные жидкостью мешочки и фиброзная ткань на ощупь напоминают уплотнения
кисты молочной железы – наполненные жидкостью мешочки образуются, когда жидкость попадает в молочные протоки. Но кисты часто встречаются у женщин в пременопаузе
инфекция и травмы – серьезное повреждение ткани молочной железы или близлежащих нервов может привести к образованию уплотнения, шишек в молочной железе. Врачи описывают это состояние как жировой некроз. Скопление инфицированной жидкости (абсцесс) в тканях молочной железы также может вызвать уплотнение, которое часто связано с локализованной болью в груди и воспалением кожи – безболезненное, твердое, неправильной формы уплотнение молочной железы, отличающееся от окружающих тканей молочной железы, может быть раком

Как лечат уплотнения в груди

Лечение уплотнения в молочной железе у мужчин зависит от причины. Некоторые шарики и шишки не требуют никакого лечения.

Врач может рекомендовать:

антибиотики при грудной инфекции.
дренаж жидкости при кисте молочной железы (если она большая или болезненная).
эксцизионная биопсия для удаления массы (при подозрении на рак)
лечение онкологии, если новообразование является раком груди, подтвержденным биопсией. Лечение рака может включать лампэктомию, мастэктомию, химиотерапию и лучевую терапию.

Когда следует обратиться к врачу по поводу шарика в груди?

Лечение уплотнения в груди зависит от причины образования

Ткань молочной железы по своей природе бугристая. Если припухлость похожа на остальную часть груди или на другую грудь, человеку не о чем беспокоиться. Обратиться к врачу следует, если замечены следующие явления:

необычный шарик в соске или масса в груди, которые кажутся более твердыми, чем остальная часть груди, или отличаются с одной стороны по сравнению с другой
другие изменения молочной железы, включая инверсию сосков (поворот внутрь), ямочки на коже или кровянистые/прозрачные выделения из сосков
покраснение, боль или очаговая болезненность в груди
изменения сосков, такие как раздражение или шелушение

Появление комков в груди у мужчин может быть по разным причинам. В большинстве случаев это не рак. Если мужчина чувствует уплотнение в груди или шарика в соске, нужно проконсультироваться с врачом.

Отправьте запрос в Букинг Клиник

Оставьте свой телефон и получите официальный ответ клиники на ваш вопрос. Максимум через 2 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.

Отправьте запрос

Оставьте свой телефон и получите официальный ответ на ваш вопрос. Максимум через 2 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте.
Это милиум(доброкачественное образование по типу кисты, содержащая креатин и кожное сало).
Как правило милиумы опорожняются самостоятельно. Для ускорения процесса созревания мазь Левомеколь 2р.д под повязку 7дн.
Если увеличивается можно обратиться к хирургу или дерматологу и удалить.
В целом, милиумы абсолютно не опасны.

Здравствуйте!Это кистозное образование,лучше не заниматься самолечением(так как кисты имеют тенденцию к рецидивам) и обратится очно к хирургу для ее удаления.

ЗДРАВСТВУЙТЕ,ЕЛЕНА !
Это поверхностная киста сальной железы , по типу атеромы ,в народе её называют просянкой. Но при атероме проток закупоривается
чуть глубже, потому увеличиваясь она уходит вглубь, а при просянке закупорка поверхностная и потому выпячивается только самый поверхностный тонкий слой кожи , - эпидермис !
Опасно ли это ?
Нет не опасно , угрозы нет никакой ! Бывают случаи её нагноения , но и тогда они не опасны , просто прорываются в наружу и заживают потихоньку !
Что делать ?
Некоторые люди удаляют её сами , дома : после обработки спиртом инъекционной иглой вскрывают тонкий эпидермис, в идеальном случае ,цепляют кончиком иглы за капсулу и и вытаскивают всю просянку целиком, а в неидеальном случае она выходит не целиком , фрагментируется и приходится повозиться чуть дольше , удалить все фрагменты !
Значит ли это , что я Вам рекомендую сделать это дома ?
Нет конечно , я Вам рекомендую подобрать удобное для себя время, обратиться к дерматологу и он сделает всё то , что я написал выше !
Повода для тревоги нет никакого !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Страшного ничего нет. Это просянка или милиум. Торопиться и бежать никуда не стоит. По хорошему да к дерматологу на прием очно в плановом порядке вскрыть иголочкой образование и вычистить малоинвазивно и безболезненно практически. Будьте здоровы

Читайте также: