Чешется поясница при беременности на ранних сроках

Обновлено: 23.04.2024

Зуд при беременности — это патологическое состояние, которое является симптомом различных заболеваний, возникших или обострившихся во время гестации. Проявляется ощущением болезненно-щекочущего раздражения кожи и слизистых, которое вызывает рефлекс чесания. Возможно наличие сыпи, других кожных симптомов, признаков поражения различных органов и систем. Диагностируется при помощи биохимических, иммунологических, гормональных, аллергологических, микробиологических исследований, ПЦР, РИФ, ИФА, УЗИ. Для патогенетического и симптоматического лечения зуда используют антигистаминные препараты, кортикостероиды, эмоленты, седативные фитосредства.

МКБ-10

Зуд при беременности

Общие сведения

Зуд при беременности

Причины

Специалисты в сферах акушерства называют множество факторов, способных спровоцировать возникновение зудящих ощущений у беременных. Зудом могут проявляться болезни, обострившиеся или возникшие в гестационном периоде, системные ответы организма на действие экзогенных агентов и эндогенных метаболитов. Наиболее распространенными причинами расстройства считаются:

  • Кожные и грибковые заболевания. Зуд наблюдается при атопическом и контактном дерматите, дерматофитии, простом хроническом лишае, псориазе, себорее, экземе. Зудящие ощущения характерны для паразитарного поражения кожи — головного и лобкового педикулеза, чесотки. В холодное время года зуд сопровождает развитие ксероза. У многих пациенток эти расстройства выявляются еще до беременности, хотя заражение кожными паразитами или манифестация патологии возможны и в период гестации.
  • Системные процессы. Зудом сопровождается эндогенная интоксикация естественными и патологическими метаболитами при некоторых формах онкопатологии (лимфоме Ходжкина, истинной полицитемии), болезнях печени с холестазом (вирусных гепатитах, желчнокаменной болезни, гепатозах), эндокринопатиях (сахарном диабете, гипертиреозе, гипотиреозе), железодефицитной анемии, терминальной почечной недостаточности при гломерулонефрите, пиелонефрите, гидронефрозе, нефролитиазе.
  • Генитальные инфекции. Зачастую проявляются не кожным, а интимным зудом, возникающим из-за раздражения токсинами, и патологическими выделениями (белями). Симптом ярче выражен при кандидозе, генитальном герпесе, гарднереллезе, хламидиозе, гонорее. Снижение иммунитета и гормональная перестройка, характерные для беременности, часто приводят к развитию бактериального вагиноза, одним из признаков которого становится зуд в области гениталий.
  • Урологические и проктологические болезни. Зуд в промежности вызывают не только интенсивные влагалищные бели, но и раздражение мочой при частом мочеиспускании у беременных с уретритом, циститом, пиелонефритом, патологические изменения, характерные для геморроя, анальных трещин, локальных перианальных дерматитов. Одной из причин анального зуда является энтеробиоз — глистная инвазия, при которой часть жизненного цикла паразита связана с поражением кожи возле ануса.
  • Экзогенные воздействия. Влияние патологического агента может быть внешним (через кожу и слизистые оболочки) и внутренним (после всасывания в желудочно-кишечном тракте). В обоих случаях возможно развитие аллергической или токсической системной реакции с зудом разной интенсивности. Провоцирующими факторами чаще всего становятся лекарственные препараты (аспирин, антибиотики, анестетики), пищевые продукты, пыльца растений, шерсть животных, пыль, укусы насекомых.
  • Неврологические и психические расстройства. Покалывание, парестезии, непостоянный интенсивный зуд, вызванные изменениями в периферической нервной системе, могут являться ранними признаками рассеянного склероза, предшествующими основной неврологической симптоматике. Нейрогенный зуд может быть последствием стресса, признаком постгерпетической невралгии, опухолей головного мозга. В редких случаях зудение проявляется в рамках тактильного галлюциноза.
  • Дерматозы беременных. У 1,5-3,0% пациенток, как правило, имеющих наследственную предрасположенность, физиологические изменения при беременности (растяжение кожи с повреждением соединительной ткани, гиперэстрогения, перестройка иммунитета) провоцируют аллергическую реакцию или внутрипеченочный застой желчи. В результате развивается один из специфических гестационных зудящих дерматозов — атопический дерматит, пемфигоид, холестаз беременных.

Вероятными предпосылками для более частого появления зуда при различных болезнях у беременных являются повышение сухости кожи как следствие влияния прогестерона, физиологическое снижение иммунитета, направленное на сохранение гестации, растяжение и разрывы соединительнотканных волокон кожи с образованием аутоантигенов, нарушение естественной микрофлоры влагалища. Беременность также служит триггером для развития ряда заболеваний, сопровождающихся зудом, — гестационного диабета, послеродового аутоиммунного тиреоидита и др. Дополнительными факторами риска считаются ожирение, ношение синтетической одежды и белья, использование ароматизированных прокладок и раздражающих щелочных средств для ухода за кожей и гениталиями, несоблюдение правил личной гигиены, употребление острой пищи с приправами, специями.

Патогенез

Механизм возникновения зуда при беременности зависит от вызвавших его причин, однако ключевым звеном патогенеза во всех случаях является раздражение тех или иных участков афферентных путей, передающих нервные импульсы. Наиболее часто зуд возникает вследствие стимуляции периферических ноцирецепторов. Воздействие на рецепторный аппарат обычно оказывают медиаторы, образовавшиеся в ходе местной воспалительной, аллергической, аутоиммунной реакции, микробные токсины, метаболиты (желчные кислоты, азотистые соединения, глюкоза в высоких концентрациях), лекарственные препараты.

Возможно развитие зудящих ощущений вследствие повреждений, при которых воспалительная реакция носит вторичный характер, постоянных локальных воздействий (укусы насекомых, перемещение гельминтов, раздражение мочой, белями). Иногда патологическая афферентация, характерная для зуда, отмечается на фоне микроциркуляторных нарушений (например, при сахарном диабете), поражения чувствительных нервных волокон (при рассеянном склерозе). При объемных новообразованиях головного мозга, инсультах, невротических и психических расстройствах очаг патологической импульсации, субъективно воспринимаемой как зуд, локализуется в центральных отделах нервной системы.

Симптомы зуда при беременности

Основным признаком расстройства являются локальные или генерализованные зудящие ощущения различной интенсивности, от легкого покалывания и жжения до нестерпимого желания чесать или тереть кожу, слизистые. В зависимости от причин, на фоне которых возникло зудение, оно может быть постоянным или периодическим, служить единственным признаком заболевания или сопровождаться другими кожными проявлениями — покраснением, расчесами, макулезной, папулезной, везикулезной, пустулезной сыпью, шелушением. В целом клиническая картина отличается значительным полиморфизмом, определяется ведущей патологией, симптомом которой стал кожный или интимный зуд.

Осложнения

Болезни с интенсивным зудом могут осложняться вторичным инфицированием участков экскориаций. Вероятность развития акушерских осложнений зависит от влияния основного заболевания на беременность. Большинство кожных болезней, транзиторных аллергических реакций, дерматозов беременных вызывают дискомфорт и ухудшают качество жизни, но не представляют серьезной угрозы для женщины и плода. При тяжелом течении холестаза беременных, многих системных процессах повышается вероятность гестозов, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточности, задержки развития плода, аномалий родовой деятельности, коагулопатических кровотечений, ДВС-синдрома. Возможными осложнениями инфекционных болезней, протекающих с зудом, являются хориоамнионит, внутриутробное инфицирование плода, послеродовые эндометриты, акушерский перитонит.

Диагностика

Основной задачей диагностического поиска при жалобах пациентки на зуд кожи, гениталий, перианальной области становится выявление причины, вызвавшей расстройство. Для постановки диагноза используется широкий спектр методов лабораторной и инструментальной диагностики, позволяющих определить состояние разных органов, систем, обнаружить биохимические маркеры заболевания. Кроме гинекологического осмотра, общих анализов крови и мочи при беременности рекомендованы:

  • Биохимический анализ крови. Показательными для некоторых болезней являются данные об уровне глюкозы, желчных кислот, общего билирубина, холестерина, триглицеридов, сывороточного железа, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, ферментов (АлТ, АсТ, ЩФ), составе белковых фракций крови.
  • Гормональные исследования. Для исключения эндокринопатий, проявляющихся зудом кожи, слизистых используют индекс инсулинорезистентности, оценку содержания в крови инсулина, ТТГ, тироксина, трийодтиронина, тироксинсвязывающего глобулина. В ряде случаев определяют уровень половых гормонов.
  • Исследование иммунного и аллергического статуса. Подтверждением атопического характера заболевания служит повышенная концентрация в крови IgE, гистамина. При некоторых расстройствах выявляются специфические маркеры аутоиммунных процессов (антитела к коллагену, АТ-ТПО, АТ рТТГ).
  • Диагностика инфекций. Высокочувствительными методами выявления инфекционных болезней являются полимеразная цепная реакция, РИФ, ИФА. С их помощью можно обнаружить признаки генитального герпеса, кандидоза, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, других урогинекологических заболеваний.
  • Посев отделяемого урогенитального тракта. Микробиологическое исследование позволяет не только определить возбудителя инфекционной болезни, но и оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Метод особенно показан пациенткам с зудом вульвы, влагалища, мочеиспускательного канала.

При наличии элементов сыпи проводится анализ соскоба или отделяемого кожи. Для оценки морфологического состояния различных органов используют безопасную для плода ультразвуковую диагностику — УЗИ почек, печени, желчного пузыря, малого таза. В качестве дополнительных методов могут быть рекомендованы химико-токсикологические анализы, гистологическое исследование биоптатов, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов. Дифференциальная диагностика обычно осуществляется между заболеваниями, при которых в период беременности возникает зуд. Кроме акушера-гинеколога и дерматолога по показаниям пациентку консультируют венеролог, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог и уролог.

Лечение зуда при беременности

При разработке тактики ведения пациентки с жалобами на зудящие ощущения учитывают влияние основного заболевания на гестацию. В большинстве случаев возможна пролонгация беременности до срока физиологических родов. Схема лечения определяется протоколом для соответствующего расстройства, может включать антибиотики, гормоны, противогрибковые, гормональные, антиконвульсивные препараты, средства из других фармакотерапевтических групп с учетом их возможного влияния на развитие плода. Для уменьшения или устранения зуда эффективна неспецифическая патогенетическая и симптоматическая терапия:

  • Антигистаминные препараты. За счет блокады гистаминовых рецепторов уменьшается передача возбуждения по чувствительным С-волокнам, снижается выброс медиаторов тучными клетками. Подавление аллергической реакции позволяет существенно снизить интенсивность зуда или полностью его прекратить.
  • Глюкокортикоиды. Локальное нанесение кортикостероидных мазей, кремов, эмульсий оказывает выраженный противозудный эффект. Местное лечение более результативно при ограниченных дерматитах и дерматозах. С учетом возможного воздействия на плод системные кортикостероиды при гестации применяют ограниченно.
  • Эмоленты. Поскольку при беременности кожа становится более сухой, что усиливает зуд, ее увлажнение и смягчение оказывают положительный терапевтический эффект. Средства этой группы также позволяют ускорить восстановление поврежденного эпидермиса и липидных межклеточных структур кожи.
  • Седативные фитопрепараты. Из-за взаимного влияния зуда и эмоциональных расстройств (плохого настроения, раздражительности), назначение успокоительных сборов дает возможность уменьшить интенсивность восприятия дискомфортных ощущений на уровне ЦНС. Седативная терапия также способствует нормализации нарушенного сна.

Пациентке советуют исключить из рациона продукты, усиливающие раздражение или способные вызывать аллергию, нормализовать питьевой режим, достаточно отдыхать, избегать стрессов. Обычно беременным с зудом рекомендуется естественное родоразрешение. Кесарево сечение выполняется лишь при наличии акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

При отсутствии системных заболеваний исход беременности у женщин с зудом обычно благоприятный. Прогноз ухудшается при выявлении серьезных соматических болезней, эндокринопатий. С профилактической целью пациенткам, страдающим кожной и другой патологией, при планировании беременности необходимо учитывать рекомендации дерматолога и профильных специалистов. Беременным без сопутствующей патологии рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от синтетического белья, увлажнять кожу натуральными средствами, избегать ситуаций, в которых резко усиливается потоотделение — пребывания в душных помещениях, перегрева на солнце. Для стирки белья и одежды лучше применять бесфосфатные нейтральные стиральные порошки.

3. Некоторые особенности дерматозов беременных/ Кочергин Н., Никитина Е., Цыкин А.// Врач. – 2010 - №1.

4. Особенности клиники,диагностики и терапии кожных заболеваний у беременных: Автореферат диссертации / Никитина Е.А. – 2013.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, у вас повышена щелочная фосфатаза. Учитывая ваши симптомы и анализов можно подозревать на застой желчи (Холестаз). Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и с результатом консультироваться с гастроэнтерологом

фотография пользователя

У вас повышена щелочная фосфатаза. Учитывая ваши симптомы и анализов можно подозревать на застой желчи (Холестаз). Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и с результатом консультироваться с гастроэнтерологом

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

По анализу есть повышен е холестерина и ггт, что может говорить о застое желчи, вам следует сделать УЗИ органов брюшной полости

фотография пользователя

Здравствуйте Алена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата полисорб, адсорбент, который свяжет вещества в кишечнике, вызывающие зуд и конечно нужна консультация дерматолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

фотография пользователя

Здравствуйте! У Вас признаки внутрипеченочного холестаза, это состояние, возникающее во время беременности, Вам необходимо на консультацию к своём доктору акушеру-гинекологу, который ведёт Вас по беременности! И не затягивайте!

Елена, только сегодня была на консультации. Сказали, что отклонения не значительные. Снова - антигистаминное и направили опять к терапевту " может что-то ещё назначат" .

фотография пользователя

Вам необходим приём урсодезоксихолевой кислоты или хофитола , узи органов брюшной полости и наблюдение терапевта.

фотография пользователя

Здравствуйте Алена.
Похоже, что у Вас Внутрипеченочный холестаз беременных.
Целью лечения является снижение уровня желчных кислот в сыворотке крови и устранение кожного зуда. Для облегчения кожного зуда возможно использование урсодезоксихолевой кислоты, при их применении не наблюдаются побочных эффектов и влияния на исход беременности. Можно применять Урсосан 250мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 1 месяца.
Антигистаминные препараты не помогут. Использовать Полисорб, который чего-то там должен связать. вообще идиотизм.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый день.
Это может быть проявлением инфекции во влагалище.
Для этого не всегда необходимы половые контакты.
Вам необходимо в первую очередь сдать мазок на флору и бак посев из влагалища.

фотография пользователя

Алексей, здравствуйте. Подскажите пожалуйста в продолжение вопроса. Сходила на приём взяли мазок, ждать результат до 10 дней, при осмотре сказали молочница, в карте написали кольпит, выписали свечи тержинан. Как вы считаете правильно ли лечение. а то мнение врачей разделились. Сдала ещё анализы на сахар, мочу- анализы в норме. Давление тоже.

фотография пользователя

Конечно желательно дождаться анализа, а потом назначать лечение .
Так долго обычный мазок на флору не делается.
Сдайте мазок на флору в частной лаборатории.

фотография пользователя

Марина, добрый вечер!Помимо нарушений микрофлоры во влагалище, зуд без выделений и запаха может быть в некоторых случаях. У Вас не выявлен ГСД?Делали глюкозотолерантный тест на сроке беременности 24-28 недель?
Также зуд при беременности может быть симптомом гепатоза беременных (вид гестоза), необходимо посмотреть биохимию крови (в основном такие показатели как АЛТ и АСТ) и сдать мочу на белок.

фотография пользователя

Марина, мазок + бакпосев отделяемого из влагалища, для диагностики нарушений микрофлоры. Лечение по результату анализов.

Эльвира, почитала про гестоз . Мочу сдала неделю назад была в норме. Завтра ещё один результат будет. Заволновалась пошла поверила давление на одно аппарате 110 на 70 на другом 130 на 80, не знаю какому верить. Белок в крови чуть ниже нормы был. Обычное давление 110 на 70 или 120 на 80 реже

фотография пользователя

На фоне волнения после прочитанного в интернете может быть повышение давления, переживать не стоит. Спокойно дождитесь завтрашнего анализа мочи. Для повышения белка в крови ешьте больше белого мяса и творога. Следите за отёками и давлением.

Эльвира, здравствуйте. В дополнение вчерашнего вопроса, моча пришла нормальная. Сахар поверили 3.6, давление 120 на 80. Присутствуют небольшие отёки на ногах. Взяли мазок, визуально сказали что есть молочница, и назначили тержинан 10 дней. Подскажите пожалуйста можно ли визуально увидеть молочницу?

Эльвира, ещё 4 дня был зуд. а вчера решила спать лечь без нижнего белья и сегодня не беспокоит, пока что.

фотография пользователя

Марина, добрый день! Рада, что по Вашим анализам все хорошо! Да, кандидоз иногда можно увидеть даже невооруженным глазом. Попробуйте свечи Пимафуцин 6 дней на ночь вагинально, носите хлопчатобумажное белье, по возможности избегайте использования ежедневных прокладок. Если зуд беспокоит не только внутри, но и снаружи, смазывайте наружные половые органы кремом Пимафуцин.
Что касается отеков, нужно исключить из рациона соленое, можно попить чай бруснивер (Завариваете 2 пакетика на 200 мл кипятка и делите на 3-4 приема в день).

Самое интересное в первой неделе беременности — то, что их (недель) две. Первая акушерская неделя начинается в первый день менструации, первая эмбриональная отсчитывается с момента оплодотворения яйцеклетки. Всем будущим мамам важно помнить об этой разнице и уточнять, о какой неделе говорит доктор, ведущий беременность.

  • 1. Первая акушерская неделя беременности
  • 2. 1 неделя: что происходит в организме женщины
  • 3. Ощущения женщины и признаки беременности на 1 акушерской неделе
  • 4. Признаки беременности
  • 5. 1 неделя: что происходит с плодом, диагностика беременности
  • 6. Полезные советы и рекомендации

1-я неделя беременности

Первая неделя менструации может превратиться в первую неделю беременности, если в этом менструальном цикле произойдет оплодотворение яйцеклетки и имплантация плодного яйца. Если в данном цикле беременность не наступила, в следующем цикле отсчет начинается заново.

Акушерская 1 неделя беременности начинается в 1 день последней менструации, а 1 эмбриональная отсчитывается с момента оплодотворения яйцеклетки. То есть 1 неделя беременности по акушерскому сроку предшествует овуляции и оплодотворению. Зачатие обычно происходит между 2 и 3 акушерскими неделями.

1 неделя: что происходит в организме женщины

Как уже было сказано, фактическая беременность на этом сроке еще отсутствует. Все изменения, происходящие в женском организме, соответствуют обычному менструальному циклу. Итак, 1 неделя беременности начинается с того, что в 1 день менструаций гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), под воздействием которого на яичнике начинает развиваться фолликул. В крови женщины снижается концентрация гормонов эстрогена и прогестерона и повышается количество простагландина — вещества, вызывающего сокращения матки. Благодаря им поверхность матки становится рыхлой, слой эндометрия отслаивается и выходит с менструальным кровотечением.

После завершения менструации гормональный фон опять меняется. В конце первой недели беременности растущий фолликул стимулирует выработку эстрогена. Под его воздействием в матке начинает расти новый эндометрий. Примерно через десять дней он будет готов принять плодное яйцо.


Если есть необходимость сделать УЗИ, его назначают на конец первой недели беременности (обычно на 5 или 6 день цикла), когда менструальное кровотечение уже прекратилось. Врач увидит растущий фолликул и сможет достаточно точно предсказать дату овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула). Половой акт накануне овуляции и в этот день повышает шансы забеременеть, поэтому результаты УЗИ будут полезны для пар, планирующих малыша.

Другим способом вычисления даты овуляции является измерение базальной температуры. В день овуляции она резко повысится, разница может составить до половины градуса. Дальнейшее измерение температуры поможет определить дату имплантации и факт наличия беременности.

Планируя беременность, обратите внимание на следующий интересный момент. Сперматозоиды, которые являются носителями хромосомы «девочки», достаточно живучие: они могут ждать яйцеклетку вплоть до 7 дней. Сперматозоиды-«мальчики» живут не так долго — от нескольких часов до 1–2 дней. Если вы хотите попытаться зачать девочку, пробовать стоит где-то за три и более дня до овуляции. Если мальчика — день зачатия должен выпасть непосредственно на период овуляции.

Ощущения женщины и признаки беременности на 1 акушерской неделе

В первые недели беременности до задержки Ничего необычного и нового для себя будущая мама на этом сроке беременности не почувствует. Все ощущения на ранних сроках будут для нее привычными, соответствующими состоянию во время менструации, ведь первая неделя беременности начинается в первый день месячных.

Для каждой женщины эти ощущения индивидуальны, но у большинства, как правило, тянет живот на первых неделях беременности, наблюдается ноющая боль в пояснице, грудь становится болезненной. Характерны общее недомогание и резкие перепады настроения. Если на первой недели беременности сильно болит живот, женщине следует обратиться к врачу.


Часто во время менструации у женщины так болит низ живота, что она вынуждена принимать обезболивающие лекарства. Если пара планирует в этом цикле беременность, будущей маме лучше отказаться от таких таблеток.

В каких случаях стоит проконсультироваться со специалистом? Например, если во время менструаций настолько сильно болит живот, что женщина теряет трудоспособность. Если боль непрерывно мучает больше двух дней, выделения стали очень обильными и не прекращаются даже на 5 или 7 день менструации.

Признаки беременности

Если брать во внимание акушерский срок, то первые признаки в 1 неделю отсутствуют. Организм женщины в первый день только начал подготовку к овуляции и возможному зачатию. Поэтому, разумеется, типичные симптомы беременности, такие как токсикоз, утренняя тошнота, болезненность груди и изменения в фигуре, на этом сроке не беспокоят женщину. Будущая мама может столкнуться с ними начиная примерно с 5 акушерской недели. Но здесь тоже все очень индивидуально: у одних женщин симптомы беременности отсутствуют достаточно долго, а у других проявляются уже в первый день после зачатия.

1 неделя: что происходит с плодом, диагностика беременности

На данном этапе возникают лишь предпосылки для появления плода, а успешное оплодотворение, которое может произойти примерно через две недели, зависит от множества факторов. Соответственно, УЗИ плода на этом сроке не делается. Надо отметить, что и в первые дни беременности (имеется в виду эмбриональный срок) надежных способов подтвердить успешное зачатие нет.


С помощью УЗИ на первых неделях беременности в 1, 2, 3 и 4 день задержки определить наличие эмбриона, скорее всего, не получится. Плод при данном исследовании можно увидеть примерно на 5 или 7 день задержки менструации. Уровень гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина), который вырабатывается в организме женщины при беременности, на ранних сроках не повышается, поэтому в первый день задержки тест тоже может не показать две заветные полоски. Положительные результаты можно обнаружить лишь с 12–14 дня после зачатия ребенка.

Полезные советы и рекомендации

Будущим родителям очень важно соблюдать здоровый образ жизни, ведь в их организме уже зреют яйцеклетка и сперматозоид — две клеточки, которые образуют будущего ребенка.

Если кто-то из супругов проходит лечение, принимает лекарственные препараты или делает какие-то процедуры, обязательно уточните у лечащего врача, допустимо ли планировать беременность в этом менструальном цикле, как это может повлиять на развитие ребенка. Также для малыша опасен рентген.

Будущей маме рекомендуется избегать неблагоприятных условий труда и высокой физической нагрузки. Любые стрессовые ситуации тоже следует исключить.

Избегайте больших скоплений людей, тщательно соблюдайте правила гигиены, чтобы не заразиться вирусной инфекцией.

Разнообразное сбалансированное питание будущей мамы должно включать мясо, рыбу, молочные продукты, сложные углеводы и свежие фрукты и овощи. Не стоит злоупотреблять продуктами, которые могут вызывать аллергию (цитрусовые, мед и т. д.).

Прием мультивитаминов для беременных лучше согласовать с врачом-гинекологом, он поможет подобрать препарат с учетом особенностей здоровья и места проживания (в некоторых регионах в воде недостаточно йода, фтора или других микроэлементов, и врач поможет учесть эти факторы).

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит обеспечить правильное и полноценное развитие плода с самого первого дня. Помните, что здоровый образ жизни маме следует вести не только в первые недели беременности, но и на протяжении всего периода вынашивания ребенка в животе.

Наблюдайте, как меняется рост и вес ребенка и сравнивайте его развитие с нормами.

40 неделя беременности — на финишной прямой

Позади почти 9 месяцев волнительного ожидания, и теперь до встречи с чудом остались считанные дни! За 40 недель беременности женщина пережила множество.

2-я неделя беременности

Вторая неделя беременности – это особое время. Зародыша в организме женщины еще нет, так как акушеры рассчитывают гестационный период не от зачатия, время.

3 недели беременности

Календарь беременности начинает отсчитывать время с момента, когда закончились последние месячные и начала созревать яйцеклетка, которая затем дает жизнь.

Мы контролируем ситуацию и продолжаем поставки детского питания в магазины. Если у вас есть вопросы, обращайтесь на нашу горячую линию.

Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным питанием для младенцев, и всецело поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Также мы признаем, что грудное вскармливание не всегда может быть доступно для родителей. Какой бы вариант кормления вы ни выбрали, клуб Nestlé Baby&me всегда готов предоставить новейшую научно обоснованную информацию, чтобы вы чувствовали поддержку и были уверены в том, что даете своему ребенку лучшее питание.

с помощью электронной почты или телефона

Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!

Введите электронную почту или телефон.

Ссылка для авторизации выслана на e-mail.

pagespeed.lazyLoadImages.overrideAttributeFunctions();

ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев и полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма вместе с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.

Мы также понимаем, что грудное вскармливание не всегда возможно для родителей, поэтому рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом о том, как кормить ребенка, и получить совет о том, когда вводить прикорм. Если вы решите не кормить грудью, помните, что такое решение может быть трудно отменить и оно имеет социальные и финансовые последствия. Введение частичного кормления из бутылочки сократит количество грудного молока. Детскую смесь всегда следует готовить, использовать и хранить как указано на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.

Ранняя диагностика беременности важна как для будущей матери, так и для врача. Женщине важно знать, что внутри развивается ребенок – чтобы подстроить свой образ жизни под происходящие перемены. С медицинской точки зрения нужно помнить: беременность влияет на организм, меняет гормональный фон и в ряде случаев запускает обострение некоторых заболеваний.

Первые признаки беременности: как узнать, что вы ждете ребенка

Беременным нельзя принимать многие лекарственные препараты, иногда – нужно соблюдать диету и почти всегда – отказываться от тяжелой и вредной работы. Поэтому важно знать, как и когда появляются первые признаки беременности, чтобы сохранить здоровье – свое и ребенка.

Прежде чем говорить о симптомах беременности, стоит разобраться, как происходит зачатие ребенка.

xtest

Если все пройдет благополучно, и эмбрион закрепится в матке, он продолжит свое развитие.

С момента имплантации его оболочка начнет вырабатывать особый гормон, которого раньше не было в организме женщины – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Именно его уровень определяют в крови и моче женщины, чтобы узнать о наступившей беременности.

Повышение уровня ХГЧ – верный признак случившейся беременности. ХГЧ провоцирует рост эстрогенов, а больше всего – эстриола. Одновременно с этим увеличивается уровень прогестерона, а также гормонов надпочечников (кортизола)1. Все эти изменения неизбежно сказываются на функционировании внутренних органов и систем – и приводят к появлению характерных признаков, которые и принято называть симптомами беременности.

Многие признаки беременности похожи на симптомы других состояний, в том числе некоторых заболеваний. Поэтому невозможно выставить диагноз на основании одних лишь жалоб женщины и субъективных ощущений. Нужно убедиться в том, что те или иные симптомы действительно связаны с зачатием ребенка – а для этого следует обратиться к врачу-гинекологу и пройти обследование.

Признаки беременности до задержки месячных

До предполагаемой задержки менструации проходит всего две недели с момента зачатия ребенка. В этот период большинство женщин не замечают перемен в своем самочувствии.

Иногда могут быть такие симптомы беременности до задержки:

  • Резкие перепады настроения – от смеха к плачу;
  • Нарушения сна: чаще сонливость, реже бессонница;
  • Снижение или повышение аппетита;
  • Изменение вкусовых пристрастий, тяга к необычной пище или даже несъедобным вещам;
  • Усиление обоняния и непереносимость некоторых запахов;
  • Головокружение.

Это самые первые признаки беременности, но они неспецифичны. Например, снижение аппетита и извращение вкуса может указывать на заболевание желудка, а головокружение – быть признаком железодефицитной анемии. Без консультации врача здесь не обойтись.

Многие женщины до месячных отмечают увеличение и болезненность молочных желез. Но такой симптом встречается и вне беременности – за несколько дней до предполагаемой менструации.

Первые признаки беременности после задержки менструации

Задержка менструации – это и есть один из самых ранних признаков беременности. Но он актуален только для женщин с регулярными месячными. Если в ожидаемый день цикла менструация не началась – стоит в первую очередь исключить беременность. Допускается задержка до трех дней – так бывает даже у совершенно здоровых женщин на фоне стресса, смены климата, переезда, после перенесенного гриппа или ОРВИ. Но если месячных нет три дня и более, нужно сделать тест.

Задержка менструации бывает не только при беременности. Она встречается при кистах и опухолях яичников, заболеваниях щитовидной железы, на фоне длительного стресса, после резкого снижения веса и при других состояниях. Не занимайтесь самодиагностикой – обращайтесь к врачу сразу после задержки месячных, не упускайте время.

После задержки менструации у многих женщин появляются первые признаки, характерные для беременности на ранних стадиях:

Тошнота и рвота. Это – проявление токсикоза. По данным медицинской статистики, тошнота и рвота отмечаются у каждой третьей беременной женщины. В 90% случаев это вариант нормы и только в 10% рассматривается как осложнение. При физиологической беременности рвота возникает не чаще трех раз в сутки, обычно утром и натощак, не нарушает общего состояния женщины. У большинства женщин токсикоз проходит самостоятельно на 16-20-й неделе и не влияет на ее исход 2 3 .

Боль в груди. Возникает у большинства женщин в первом триместре беременности на фоне отека тканей молочных желез в результате гормональных изменений. Проходит самостоятельно и является нормой 2 .

Боль внизу живота. Возникает при натяжении связок таза в результате роста матки и считается нормальным явлением. Но если тянет низ живота очень часто, боль усиливается и сопровождается кровянистыми выделениями, следует обратиться к врачу – такие симптомы бывают при выкидыше 2 .

Запоры. Наблюдаются у 30-40% беременных женщин на фоне повышения уровня прогестерона и снижения мотилина, а также изменения кровоснабжения кишечника. О запоре говорят в том случае, если стул бывает реже трех раз в неделю. Сопровождаются тяжестью в животе, нередко метеоризмом Могут развиваться с ранних сроков, но чаще беспокоят во второй половине гестации 2 .

Влагалищные выделения. Обильные, прозрачные или слегка мутноватые, без зуда, жжения, боли и резкого запаха возникают с ранних сроков и являются нормальным явлением во время беременности.

Признаки беременности в первом триместре

Возникают и другие симптомы 1 :

  • Пигментация кожи на лице, в области сосков на груди и вдоль белой линии живота.
  • Появление растяжек на коже живота, бедер, ягодиц.
  • Увеличение живота и бедер в объеме в связи с отложением жировой ткани.

Матка растет, но еще находится в полости таза и не выходит за его пределы. Еще не заметно округление живота, и многим женщинам удается скрывать беременность от посторонних.

Как правило, в первом триместре врач проводит первый осмотр будущей мамы. Он может отметить характерные первые признаки беременности 1 :

  • Увеличение матки с 5-6-й недели;
  • Размягчение матки, особенно в области перешейка;
  • Значительная подвижность шейки матки;
  • Асимметрия матки: в той части, где произошла имплантация, ощущается выпячивание;
  • Цианоз (синюшность) видимой части шейки матки с 6-8 недель.

Все эти симптомы помогают врачу предположить беременность и определиться с дальнейшей тактикой.

Признаки беременности во втором триместре

После 14 недель многие привычные симптомы беременности исчезают. Стихает токсикоз – уходит тошнота и рвота, улучшается общее состояние. Обычно проходит сонливость – напротив, во втором триместре многие женщины отмечают прилив сил. Может сохраняться головокружение, запоры, умеренная тянущая боль внизу живота. Влагалищные выделения остаются обильными. Как правило, уменьшается болезненность и напряжение в молочных железах.

Многих женщин интересует, на каком месяце беременности появляется живот. Это зависит от комплекции. В среднем живот становится заметен после 16 недель, но его еще можно скрыть под просторной одеждой. После 24 недель он заметно округляется. У худеньких будущих мам изменения фигуры становятся видны раньше, у полных – несколько позже.

К несомненным признакам беременности во втором и третьем триместре относятся 1 :

Увеличение живота в размерах не считается достоверным и тем более ранним признаком беременности! Такой симптом встречается при ожирении, миоме матки, опухоли яичников, асците и других состояниях.

Диагностика беременности

Ответим на самые частые вопросы, возникающие у будущих мам.

Как определить беременность до задержки менструации?

Можно сделать аптечный тест. Он показывает беременность за день до месячных, иногда – за 2-3 дня (при высокой чувствительности системы). Но лучше делать тест уже после задержки – через 2-3 дня: так его точность будет выше.

Как определить беременность без теста?

Можно сдать кровь на ХГЧ. Он повышается в крови женщины после имплантации плодного яйца в стенку матки и показывает беременность еще до задержки менструации. Если есть сомнения, для определения беременности стоит пересдать анализ крови через день. После зачатия ребенка ХГЧ будет неизменно расти.

Как определить беременность на ранних стадиях по УЗИ?

Ультразвуковое исследование проводится с 3-4-й недели трансвагинально (через влагалище) и с 5-6-й недели трансабдоминально (через живот). На ранних сроках беременность диагностируют по выявлению в полости матки плодного яйца и эмбриона. С 6-й недели можно услышать сердцебиение малыша.

Узнав о беременности, следует обратиться к гинекологу. Врач проведет обследование, разработает индивидуальный план ведения и поможет прожить этот интересный период осложнений, а если возникнут проблемы – окажет всю необходимую помощь.

Читайте также: