Как выглядит кожа после снятия гипса

Обновлено: 01.05.2024

Полимерный, или пластиковый гипс – это современный синтетический материал, который используют для фиксации частей тела при травмах, переломах, вывихах в травматологии. Изготавливают такие медицинские повязки из особого материала – полимерной или стекловолоконной сетки, пропитанной полиуретановыми смолами. Изделие подходит для длительной носки, надежно обездвиживает травмированную структуру, при этом выглядит максимально аккуратно, не приносит дискомфорта и не боится воды. Наложение полимерной повязки возможно сразу после травмы опорно-двигательного аппарата, так и спустя некоторое время в качестве замены классического гипса.

Преимущества пластикового гипса в сравнении с традиционным

Быстрая фиксация. Поменять и зафиксировать полимерный бинт можно за 20-30 минут в домашней обстановке.
Простое моделирование. Повязка приобретает необходимую форму, благодаря чему подходит для фиксации даже труднодоступных частей тела, суставов.
Прочное крепление. Материал обеспечивает иммобилизацию травмированной конечности на протяжении всего периода восстановления.
Водостойкость. Бинт можно мочить: полноценно принимать ванную или душ, плавать.
Безопасность. Изделие не вызывает раздражения, высыпаний, кожных воспалений, опрелостей.
Пропускная способность. Его не нужно удалять, чтобы сделать контрольную рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Широкий выбор цветов. Полимерный бинт доступен в разных цветовых решениях, что особенно актуально, когда его накладывают детям.

Наложение пластикового гипса

Наложить пластиковый гипс на руку, ногу, голеностоп и другие части тела взрослому или ребенку можно дома. Для этого потребуются:

Полимерная повязка. Может быть разной жесткости и вида. Подобрать конкретный тип и ширину изделия должен врач.
Подкладка под гипс. Может быть чулочной или рулонной ватой. Первую используют при повреждениях конечностей. Вторую – в случаях, когда нельзя использовать чулочную подкладку. Допускается их комбинация.
Резиновые перчатки. При наложении пропитка повязки не должна попадать на кожу.
Теплая вода. Температура – около 20-25 градусов по Цельсию.

Чтобы зафиксировать синтетический гипс, необходимо придерживаться алгоритма:

Надеть перчатки и достать подкладку из упаковки

Через 3-5 минут гипс зафиксируется. На протяжении этого времени материал можно моделировать. В обычных условиях полностью полимерные материалы затвердеют через 20-25 минут.

Как снять пластиковый гипс дома

Замена и удаление полимерной повязки требуют использования специальной вибропилы. Инструмент хорошо разрезает полимерное вещество, но при этом совершенно не опасен для кожи. Выполнять такую процедуру должен врач.

Восстановление двигательных функций после перелома – это длительный процесс, который требует комплексного подхода и активного участия как самого пациента, так и узкопрофильных врачей. Комплекс реабилитационный процедур позволяет нормализовать кровоснабжение тканей, ускорить регенерацию поврежденных структур, повысить тонус мышц и вернуть свободу движений.

Чтобы лечение переломов дома принесло результат, крайне важно придерживаться рекомендаций врачей, использовать назначенные средства и методы восстановления. Процесс реабилитации должен проходить под контролем специалистов, а самолечение приводит к опасным последствиям – артриту, артрозу, ограниченной подвижности и сохранению болевого синдрома.

Этапы восстановления после перелома

Чтобы не усугубить ситуацию и не нанести еще больший вред организму, лечить перелом дома нужно в соответствии с четкой последовательной схемой. Она предусматривает такие основные восстановительные этапы:

Первый этап начинается сразу после снятия гипса. В это время поврежденную область нужно растирать, массажировать. Практически сразу приступать к упражнениям и массажу, однако они должны быть легкими и не перегружать еще слабые мышцы. Для стимуляции восстановительных процессов можно наносить на область местные препараты в виде геля, крема, но только согласно назначению врача.
Второй этап начинается, когда мышцы, связки и другие структуры немного окрепнут. Для повышения тонуса и двигательной активности приступают к ЛФК, физиотерапии, выполнению более сложных и интенсивных упражнений.
Третий этап – завершающий. В этот период уже можно увеличивать активность, выходить на продолжительные пешие прогулки. Врач может дать направление на лечение в санатории, оздоровительном центре.

Какой врач помогает в реабилитации

Чтобы процесс реабилитации после перелома на дому прошел максимально эффективно, к нему необходимо привлечь ряд узкопрофильных специалистов. Восстановительную программу и базовые назначения предоставляет травматолог-реабилитолог, можно также обратиться к терапевту при наличии сопутствующих жалоб. Среди других специалистов, которые помогут избежать опасных последствий травмы – массажист, диетолог, физиотерапевт, невролог, ортопед, инструктор по лечебной физкультуре.

Вспомогательные приспособления и дополнительные занятия

Повысить комфорт пациента в период восстановления после перелома ноги помогут простые дополнительные средства, которые можно использовать дома:

Ортопедические стельки. Помогают не перегружать поврежденную конечность, снимают нагрузку с костей, суставов.
Ремень. Специальные ремни прикрепляют к кровати, благодаря чему пациент получает дополнительную поддержку, когда садится или приподнимается. Особенно в таком приспособлении нуждаются пациенты с переломом бедра.
Костыли или трость. В зависимости от степени тяжести повреждения, в раннем восстановительном периоде больному может требоваться помощь во время ходьбы. Вспомогательные опоры снимут чрезмерную нагрузку с конечностей и придадут пациенту уверенности во время движений.

Реабилитационные меры предусматривают равномерное наращивание нагрузки на организм. Изначально врач назначает пациенту простые дыхательные упражнения, которые помогают насытить организм кислородом, разработать дыхательную систему. После добавляется зарядка, которая направлена на разработку общей подвижности тела. Примерно через месяц физические упражнения расширяют и разделяют на две группы:

общие – направлены на оздоровление всего организма;
специальные – восстанавливают поврежденный участок.

Грамотно подобранная гимнастика и курс лечебной физкультуры восстанавливают кровообращение, укрепляют мышцы, возобновляют двигательную активность и предотвращают осложнения.

Восстановление в лежачем положении

При переломах конечностей восстановление нужно начинать еще когда пациент находится в лежачем положении и не может стоять. Только раннее начало реабилитации позволяет достичь максимального результата. В противном случае мышцы бездействуют и ослабевают, в результате чего кости срастаются неправильно.

Комплекс лечебной гимнастики для лежачего пациента включает:

подъемы плечевого пояса;
приподнимания на предплечьях;
вращения руками;
сгибания, разгибания, подтягивания к груди здоровой ноги;
сокращение, расслабление мышц ног и рук;
поднятие, отведение, приведение поврежденной конечности к туловищу.

На начальном этапе эти упражнения нужно выполнять под наблюдением специалиста и с его помощью. Со временем пациент сможет самостоятельно выполнять гимнастику.

Работа с походкой

В рамках реабилитации после травмы ног необходимо работать над восстановлением походки. Один из самых эффективных вариантов – это занятия на велотренажере, к которым пациента должен допустить врач при отсутствии противопоказаний.

Помимо занятий на тренажере, важно также выполнять специальные упражнения:

захватывать пальцами ног маленький предмет и удерживать его на весу;
катать мячик стопой поврежденной конечности;
перекатываться с носков на пятки и обратно;
ходить назад, боком.

Занятия нужно продолжать до тех пор, пока у пациента полностью не восстановятся двигательные функции, уйдут отеки и боли.

Наружные средства

После снятия гипса пациента еще долго могут беспокоить болевые ощущения, отечность. Чтобы избавиться от этих неприятных проявлений травмы, врач может назначать мази и гели, которые снимают дискомфорт. Такие препараты обладают важными эффектами:

обезболивающий – снимает боль, улучшает двигательные возможности;
противовоспалительный – улучшает состояние тканей, снимает воспаление, покраснение, отек;
миорелаксирующий – способствует расслаблению мышц, снимает чрезмерный тонус, улучшает действие обезболивающих препаратов;
регенерирующий – стимулирует восстановительные процессы, активирует обмен веществ в поврежденных тканях.

Наружные препараты приносят гораздо меньший негативный эффект, чем лекарства для перорального приема. Поэтому многие врачи отдают предпочтение именно мазям и гелям с местным действием.

Питание

Восстановительный этап обязательно должен сопровождаться правильной диетой. Организму в этот период необходимо большее количество витаминов и питательных веществ, которые нужно получать не только из пищи, но и с дополнительных витаминных добавок.

В период активного восстановления нужно насытить рацион:

белком (содержится в птице, рыбе, мясе);
кальцием и кремнием (можно получать из творога, овсянки, свеклы, сыра, петрушки, кунжута);
витаминами B, C и D (в максимальном количестве содержатся в рыбьем жире, печени, бананах, бобовых, цитрусовых).

На время восстановления после перелома нужно отказаться от алкоголя, сладких газированных напитков, кофе, шоколада, жирной и соленой пищи.

Массаж

Лечебный массаж после переломов предусматривает использование специфических техник:

растирания – активные движения улучшают кровообращение и снижают боли;
разминания – восстанавливают тонус мышц, улучшают подвижность сухожилий;
поглаживания – легкие поглаживающие движения расслабляют мускулатуру, улучшают микроциркуляцию;
поколачивания – улучшают приток крови, повышают сокращаемость мышц.

Массажист подбирает лечебный курс с учетом особенностей травмы и точного расположения перелома. Курс лечебного массажа помогает избежать атрофии и слабости мышц, улучшить подвижность, снять отеки и боли.

Любая травма — очень неприятная штука. Происходит в считанные секунды, а выбивает из колеи на недели, а то и месяцы. И даже если лечение прошло хорошо, и кости правильно срослись, кто «ломался», знает — после снятия гипса страдания не заканчиваются — начинается период восстановления. Иногда для полного выздоровления нужно даже больше времени, чем заняло лечение. А так хочется ускорить этот процесс! Чтобы вернуть прежнюю форму находившимся в гипсе атрофированным мышцам и восстановить функции конечности в оптимальные сроки существует специальный профессиональный реабилитационный массаж.

Чтобы человек, сняв с ноги гипс, вскочил и тут же побежал или недавно сросшейся рукой начал рисовать и писать, как раньше, бывает очень редко. Вернее сказать, не бывает вообще. После того, как конечность была долгое время обездвижена, ее мышцы атрофируются, подвижность суставов становится ограниченной, нарушается трофика, в месте перелома ухудшается кровообращение. Отеки, боль, трудности со сгибанием и разгибанием конечности — неизменные спутники послегипсового периода.

Поэтому в большинстве случаев тем, кто перенес травму, необходимо восстановительное лечение (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

В руках профессионала

Реабилитационный массаж (не путать с обычным тонизирующим массажем) позволяет усилить лимфо- и кровоток, что особенно актуально при травмах нижних конечностей, когда нужно, чтобы уменьшилась их отечность.

В отличие от других видов массажа, с помощью реабилитационного массажа с разработкой можно вернуть тонус мышцам, устранить их спазм, снизить болевой синдром, а то и предупредить его появление.

И главное — разработать суставы после гипса и восстановить их двигательную функцию в оптимально короткие сроки. Безусловно, при условии, что такой массаж будет выполнять квалифицированный и опытный специалист.

Массаж и самомассаж

Специалист может начать сеансы массажа, когда конечность еще в гипсе.

"Самостоятельное восстановление после травмы возможно, но, как правило, происходит значительно дольше, — говорит специалист по реабилитационному массажу Мария Истифеева. — Иногда у пациента уходит на это полгода и даже год.

Пациенты, которые самостоятельно начинали разрабатывать сустав, обратившись за помощью и пройдя один сеанс профессионального реабилитационного массажа с разработкой, сразу отмечают положительный результат: конечность начинает двигаться намного лучше, боль утихает, уменьшается отёк.

Это происходит потому, что восстановление пациента проходит в тесном взаимодействии с врачом. Специалист по массажу обладает всей необходимой информацией об особенностях травмы, объеме возможной нагрузки на разных стадиях реабилитации, имеет возможность составить индивидуальную схему массажа и вместе с врачом отследить динамику восстановления».

После курса массажа специалист обязательно порекомендует комплекс упражнений для самостоятельного выполнения дома, которые помогут быстрее восстановиться.

Индивидуальный подход

"Многое зависит и от состояния связочно-мышечного аппарата человека, — отмечает Мария Истифеева. — Например, у детей связки более эластичные, поэтому при надлежащем лечении травмы реабилитационный период проходит быстрее, чем у большинства взрослых. То же можно сказать и о людях, занимающихся спортом и обладающих хорошей физической подготовкой. В основном бывает достаточно 15 сеансов, в некоторых случаях требуется 20 сеансов, максимум 25".

Количество сеансов массажа и их продолжительность подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, длительности иммобилизации конечности и, конечно, от характера травмы.

Основные этапы реабилитационного массажа:

1 этап: дренажный массаж для уменьшения отека выполняется в течение 2-3 дней.
2 этап: массаж, направленный на устранение мышечного спазма и улучшение кровообращения.
3 этап: воздействие на связки для улучшения их эластичности, как за счет массажа, так и за счет упражнений.

В ЦНМТ можно пройти реабилитацию после перелома костей плеча, предплечья, пальцев рук, перелома в запястье и локтевом суставе, отрыва вращательной манжеты, разрыва связок и мышц, после перелома бедра, костей голени и стопы.

Поскользнулся, упал, гипс? Как разработать руку после перелома?

В 1-2 дни после получения травмы наблюдается отек кисти руки, посинение пальцев и их похолодание, что свидетельствует о сдавливании гипсовой повязки и нарушении кровообращения. Продолжающиеся боли после наложения гипсовой повязки - плохой симптом, для выяснения причины этого необходимо обратится к травматологу, который после проверки и подтверждения, что сдавливания гипсовой лонгеты нет, должен назначить вам обезболивающие препараты.

Не спешите радоваться, если вы мужественно перенесли все трудности жизни с подвешенной на предплечье косынкой рукой и наступил долгожданный день снятия гипса. Для того чтобы сломанная рука вновь полноценно работала надо восстановить ее подвижность или разработать ее. В первые двое суток после снятия гипса ощущения самые неприятные, все движения рукой вызывают боль и дискомфорт.

Рука словно не своя! Писать, держать ложку, поправлять волосы, открывать двери, ковырять в носу и застегивать пуговицы вы им не сможете. Потребуется ни одна неделя, чтобы восстановить все эти функции. Теперь боль в руке станет для вас обычным явлением, так как любое усилие на руку сразу напрягает давно переставшие работать мышцы и вызывает боль.

Сколько времени будет болеть рука после гипса, зависит от скорости восстановления мышц. У взрослых оно может растянуться на несколько недель, а у детей нормально начинает работать рука через 3-5 дней после снятия гипса. Люди пожилого возраста жалуются на ноющиеся боли на месте сросшегося перелома при перемене погоды долгие годы.

Если случился открытый перелом костей руки или переломы костей плеча, локтевого сустава, то восстановление мышц и реабилитация должны включать лечебную физкультуру, УВЧ, электростимуляцию, массаж и физиопроцедуры. В тех случаях, когда перелом лечился только в мягкой косыночной повязке, восстановить функцию руки после снятия гипса можно разрабатывая руку с помощью специальных несложных упражнений. Эти упражнения поначалу могут причинять боль, поэтому заниматься ими надо осторожно, постепенно увеличивая нагрузку.

Боль должна стать ограничением к выполнению упражнений, ведь она является сигналом вашего организма не продолжать нагрузку на мышцы и связки. В кабинетах ЛФК при поликлиниках имеются специальные тренажеры для разработки суставов и мышц после травмы, в домашних условиях придется довольствоваться теннисным мячом, губкой и резиновым кистевым эспандером.

Начинайте упражнения с разминки руки. Сначала протирайте кисти так, чтобы они стали теплыми. Затем начинайте шевелить кистями в разные стороны до тех пор, пока не почувствуете небольшую боль. Дайте руке отдохнуть несколько минут и приступайте делать разжимания и сжимания различных предметов. Начинайте с резиновой губки, затем переходите на теннисный мячик и когда почувствуете, что кисть стала работать лучше, можно переходить на кистевой эспандер. Делайте сжимания-разжимания до тех пор, пока не почувствуете, что кисть устала.

Если после снятия гипса вам удалось быстро разработать пальцы и локоть, а вот управлять запястьем трудно, то выполняйте следующее упражнение: прижмите руки ладонями друг к другу перед собой и не размыкая их, наклоняйте кисти рук то в одну, то в другую сторону.

К запястью травмированной руки ладони опускайте очень осторожно. Если при этом почувствуете резкую боль, то прекратите занятия упражнениями. Через две недели регулярной разминки запястья усложняйте упражнение. Возьмите на руку гантель не более 2 кг весом и медленно разгибайте кисть под этой небольшой тяжестью. Чем чаще вы будете делать эти упражнения, тем быстрее сустав вернется в норму. Ведь именно движения формируют работу суставов.

Упражнения для разработки кисти рук лучше всего совмещать с тепловыми процедурами, чтобы ускорить процесс заживления тканей. Например, в тазике с теплой водой, а еще лучше добавить в эту воду морскую соль. Для устранения застойных явлений и улучшения кровообращения делайте под водой массаж руки. Разминание и поглаживания атрофированных мышц в теплой воде приводит к улучшению их питания и повышению их тонуса. Быстрому выздоровлению поврежденных тканей способствуют и прогревания парафином и озокеритом, а также растирания согревающими мазями.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

а) Терминология:

• Клиническое срастание: достаточный рост кости вокруг перелома независимо от рентгенологического закрытия линии просветления перелома с восстановлением исходной функции

• Рентгенологическое срастание: костная мозоль соединяет линию перелома, объединяя фрагменты; мозоль такой же плотности или почти такой же плотности, как и нормальная кость

• Несрастание: костные отломки не соединились за счет зрелой кости и процесс срастания остановился

• Замедленное срастание: отсутствие клинического или рентгенологического срастания в течение ожидаемого периода времени, но соответствующее лечение может привести к максимальному срастанию перелома

• Неправильное срастание: костные отломки срастаются под углом и/или с вращением поперечно перелому, с изменением длины конечности или неконгруэнтностью сустава, которая функционально или косметически неприемлема

Постепенное срастание кости.
А: Острый перелом сопровождается повреждением тканей; гематома наполняет щель, поднимает надкостницу и начинается воспалительная фаза.
Б: Грануляционная ткань превращается в незрелую костную (голубой) и хрящевую мозоль, соединяющую щель снаружи и внутри. Омертвевшая кость продолжает резорбироваться (этот процесс начался в фазе воспаления).
В: Происходит замещение незрелой мозоли зрелой костью и продолжается ремоделирование. Кость заполняет всю щель.

б) Визуализация:

• Расширение линии перелома, расплывчатость краев перелома являются основными рентгенологическими признаками срастания

• Частично вокруг и поперек перелома появляется кальцифицированная незрелая мозоль (первичная мозоль или мягкая мозоль)

• Дуга периферической мозоли должна протянуться поперечно линии перелома до центрального схватывания кости

• Гипертрофическое несрастание: образуется избыточная мозоль, не пересекающая линию перелома

• Атрофическое несрастание: значительная мозоль не образуется

• В случаях клинической и рентгенологической неопределенности относительно срастания/несрастания методом выбором для оценки перелома является КТ

(Слева) На рентгенограммах в заднепередней (слева) и латеральной проекции можно видеть запястье у мальчика 11 лет через месяц после перелома Салте-ра-Харриса II учевой кости в типичном месте. Линия перелома не совсем четкая и имеется незрелая мозоль пересекающая снаружи линию перелома. Репозиция перелома неполная .
(Справа) На рентгенограммах в заднепередней (слева) и латеральной проекции у этого же пациента через месяц определяется интенсивный рост мозоли и нечеткость линии перелома. Смещение все еще заметно, но уже не так выражено, несмотря на иммобилизацию в течение всего периода времени. (Слева) На рентгенограммах в заднепередней (слева) и латеральной проекции у этого же па -циента через месяц определяется почти полное закрытие линии перелома с ремоделированием мозоли. Мозоль уже напоминает здоровую кость. В этот момент перелом, вероятно, клинически стабилен.
(Справа) На рентгенограммах в заднепередней (слева) и латеральной проекциях у этого же пациента через девять месяцев можно видеть полное срастание перелома Салтера-Харриса II лучевой кости в типичном месте. Правильное положение восстановлено, несмотря на кажущееся значительное смещение на исходных снимках. У молодых пациентов переломы ремоделируются в большей степени, чем у пожилых пациентов. (Слева) На рентгенограммах в латеральной (слева) и заднепередней проекциях запястья у мальчика 14 лет после наложения гипсовой лонгеты при переломе обеих костей предплечья виден выступающий изгиб перелома как лучевой, так и локтевой кости.
(Справа) На рентгенограммах в латеральной (слева) и заднепередней проекциях в динамике у этого же пациента через шесть месяцев можно видеть полное срастание обеих переломов. Процесс ремоделирования уменьшил степень смещения обеих переломов. Учитывая возраст пациента, при дальнейшем ремоделировании, вероятно, через несколько лет перелом не будет заметен.

в) Диагностическая памятка:

• Нарушение фиксации металлоконструкции свидетельствует о несрастании или неполном срастании

• Ожидаемое время срастания зависит от возраста пациента и кости, в которой произошел перелом

Читайте также: