Как ухаживать за швами после лапароскопии чтобы не было рубцов

Обновлено: 05.05.2024

После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии вы откроете глаза в отделение интенсивной терапии, где проведете ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем вас переведут в палату, где вы начнете получать назначенное послеоперационное лечение.

Рекомендации специалистов в ранний послеоперационный период

В течение первых 4-6 часов после операции нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл. Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможнее ортостатический коллапс — обморок).

На следующий день после операции можно свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости. В первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жареной пищи. Питание пациента в первые дни после лапароскопической холецистэктомии может включать кисломолочные продукты: обезжиренные творог, кефир, йогурт; каши на воде (овсяную, гречневую); бананы, печеные яблоки; картофельное пюре, овощные супы; отварное мясо: нежирная говядина или куриная грудка.

При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.

Пациенты молодого возраста, после операции по поводу хронического калькулезного холецистита могут быть отпущены домой на следующий день после операции, остальные пациенты обычно находятся в стационаре в течение 2 дней. При выписке вам выдадут больничный лист (если он вам необходим) и выписку из карты стационарного больного, где будет изложен ваш диагноз и особенности проведения операции, а также рекомендации по режиму питания, физических нагрузок и медикаментозного лечения. Больничный лист выдается на время пребывания пациента в стационаре и на 3 дня после выписки, после чего необходимо его продления у хирурга поликлиники.

Уход за послеоперационными швами

В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках «Тегадерм» (они выглядят как прозрачная пленка) возможно принимать душ, наклейки «Медипор» (пластырь белого цвета) перед приемом душа нужно снять. Душ можно принимать начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой. После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до снятия швов и в течение 5 дней после снятия швов.

Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра, процедура является безболезненной.

Послеоперационный период — первый месяц после операции

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются — соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

Соблюдение режима физической нагрузки

Любое оперативное вмешательство сопровождается наркозом и травмой тканей, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.

После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.

Диета

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение

После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.

У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.

Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.

Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

как убрать рубцы после лапароскопии

Лапароскопию относят к малотравматичным хирургическим вмешательствам. Операция на внутренние органы выполняется через небольшие разрезы (не более 1,5 см). Это помогает сократить сроки восстановления кожных тканей и сделать реабилитационный период короче. Но даже после такой щадящей операции остаются шрамы. Если пациент пренебрегает уходом и не соблюдает рекомендации врача, а также при возникновении осложнений, аккуратный шрам может превратиться в грубый патологический рубец.

Что может стать причиной формирования шрама? Как убрать рубцы после лапароскопии в домашних условиях? И как правильно ухаживать за поврежденным участком кожи? Рассказывает практикующий врач Светлана Огородникова.

Причины появления осложнений

шрамы после лапароскопии

На течение реабилитационного периода и сроки заживления влияет множество факторов. Предпосылками формирования патологической рубцовой ткани могут стать:

  • пожилой возраст — процессы регенерации работают значительно хуже, так как существенно снижен синтез коллагена;
  • слабый иммунитет — чем он крепче, тем меньше вероятность проявления воспалительного процесса;
  • истощение или нехватка витаминов и минералов — заживление протекает медленно;
  • наличие хронических и онкологических заболеваний — обменные процессы в организме нарушены;
  • употребление стероидных препаратов или прочих медикаментов, влияющих на гормональный фон;
  • низкое качество шовного материала.

Помимо этого, причиной появления осложнений может стать и само хирургическое вмешательство, сделанное с нарушениями. Лапароскопия — сложная операция, которая выполняется в условиях ограниченного диапазона движения и обзора. Хирургу приходится использовать только инструменты и рассчитывать силу воздействия на ткань, основываясь на своих знаниях и опыте. Именно поэтому так важно выбрать грамотного специалиста. Хирург — это прежде всего руки и уже потом навороченная техника.

Какие могут быть осложнения?

шрамы от лапароскопии

  • Повреждение троакаром кишечника или кровеносных сосудов — травмы происходят редко и им подвержены в основном пациенты с дефицитом массы тела. Таким людям стоит обратить особое внимание на дооперационное обследование и четко следовать рекомендациям врача в реабилитационный период, чтобы диагностировать проблемы как можно раньше.
  • Ожоги тканей электродами — результатом может стать перитонит. Риски минимизируются постоянным мониторингом работы хирурга и контролем уровня применяемых электродов.
  • Перитонеальная травма и гипотермия — возникает из-за длительного воздействия сухих газов.
  • Образование келоидного или гипертрофического шрама чаще всего связано с индивидуальными особенностями организма.
  • Развитие грыж и фиброза в местах ран — требует хирургической коррекции в дальнейшем.

Даже если вам удалось избежать серьезных осложнений, важно понимать, как ухаживать за швом и в каких случаях обращаться к врачу. Гематома в районе надреза рассосется самостоятельно в течение одной или двух недель. Но если кожа вокруг раны покраснела или уплотнилась, то это может быть признаком воспаления и свидетельствовать о начале формирования гипертрофического рубца. Тянуть с визитом к специалисту не стоит.

Профилактика образования шрамов от лапароскопии

рубцы после лапароскопии

Постреабилитационная терапия и продолжительность восстановительного периода зависят от индивидуальных особенностей организма и четкого соблюдения рекомендаций лечащего врача. Нарушение режима, диеты или ненадлежащий уход за раной могут привести к увеличению рубцовой ткани на месте разреза.

Первые 30 дней после хирургического вмешательства — самые важные. В этот период происходит восстановление состояния организма и необходимых функций. Основные направления реабилитационных мероприятий после лапароскопии — это уход за поврежденным участком кожи, диета, отказ от физических нагрузок, пребывания на солнце, походов в бассейн и сауну, а также медикаментозное лечение.

Способы ухода и удаления рубцов от лапароскопии

В зависимости от индивидуальных противопоказаний, типа шрама, а также срока, прошедшего после операции, выбирают оптимальный метод избавления от рубца после лапароскопии. В некоторых случаях достаточно использовать заживляющие средства после операции и хорошо обрабатывать раны, в других — использовать противорубцовые аптечные препараты или обратиться за помощью к дерматологу.

Косметологические процедуры

Подобные методы избавления от шрама считаются дорогостоящими, потому что в большинстве случаев требуют проведения нескольких сеансов. Еще один важный нюанс — подходят они не всем, так как имеют внушительный список противопоказаний. Самостоятельно назначать себе косметологические процедуры не стоит, так как многие из них предполагают весьма агрессивные способы воздействия на кожу, поэтому консультация врача обязательна.

Среди косметологических методов коррекции рубцовой ткани можно выделить следующие:

  • Шлифовка лазером — один из способов, который разрушает патологические ткани с использованием специального луча. Процедура болезненная, но эффективная в руках грамотного специалиста. Возможно появление рецидивов (при келоидных рубцах и ожогах лазеров). Шлифовка противопоказана беременным и во время лактации.
  • Криометодика — используется жидкий азот. Рубцовая ткань подвергается сильному обморожению и деградирует при низких температурах. Не устраняет проблему за одну процедуру, хорошо работает в комплексной терапии. Например, в сочетании с глюкокортикостероидами.
  • Глюкокортикостероиды — внутриочаговые инъекции гормонов. Проводятся раз в месяц. Дают положительную динамику в комплексной терапии, угнетают рубцовую ткань. Довольно болезненный способ и, к сожалению, часто дает лишь временный эффект. Противопоказан во время беременности и лактации.
  • Микронидлинг — рубцовую ткань подвергают множественным проколам игл, чтобы стимулировать синтез коллагена и эластина. Это основной строительный материал нашей кожи. Способ уникален возможностью доставлять активное средство в глубокие слои кожи, дает очень хорошие результаты при грамотно подобранной терапии.
  • Инъекции гиалуронидазы — фермента, который отвечает за разрушение избыточной гиалуроновой кислоты. Актуально при гипертрофических и келоидных рубцах в комплексной терапии. Требуется курс из нескольких процедур для видимого результата.
  • Дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Болезненный и травматичный способ, который хорошо работает на атрофических рубцах. После процедуры требуется длительный период реабилитации. Продолжительность сеанса и их количество определяет косметолог. Дермабразия довольно старый метод коррекции рубцов, сейчас есть более щадящие и не менее эффективные способы борьбы со шрамами.

Каждый из этих способов имеет ряд противопоказаний, поэтому консультация специалиста обязательна. Не занимайтесь самолечением малоэффективными народными средствами и не применяйте сомнительные рекомендации. От лопуха или повязки из капусты шрам после лапароскопии не рассосется. Помните, что шрам в принципе не способен исчезнуть самостоятельно, нужно ему в этом помочь. Сейчас есть безопасные и эффективные противорубцовые средства в форме геля, которые способны воздействовать даже на очень старые шрамы.

Светлана Викторовна Огородникова

Уход за послеоперационными ранами в домашних условиях

Швы после лапароскопии обычно снимают на 10-й день после операции. И с этого момента важно правильно ухаживать за заживающим кожным покровом. В качестве восстановления поврежденных участков и ускорения процесса регенерации можно использовать физиотерапию. Процедура не требует посещение врача. Ее удобно проводить дома самостоятельно. Для этого достаточно приобрести комплект от рубцов, в который входит аппарат Невотон и специальный гель Ферменкол.

rubcy-posle-laparoskopii-5

Проведение физиотерапевтических мероприятий способствуют размягчению грубой соединительной ткани и ускорению процесса регенерации. В результате болевой синдром исчезает, шрам после лапароскопии становится более эластичным, мягким, а со временем практически неразличимым на коже.

Все дело в геле Ферменкол, который устраняет патологический коллаген и выравнивает рельеф и цвет кожи благодаря 9 ферментам коллагеназы, входящим в состав препарата. Ферменкол можно применять беременным, кормящим и детям с 0 лет. Это связано с экологичным составом препарата и тем, что он действует местно, не всасываясь в общий кровоток. Конечно, находясь в положении, стоит избегать физиотерапевтических процедур с Ферменкол и отдать предпочтение простым аппликациям с гелем. Они не менее эффективно работают на свежих рубцах.

остаются ли шрамы после лапароскопии

Закажите Ферменкол сегодня и получите гладкую кожу без рубцов после лапароскопии уже через месяц! Выше фото до/после применения Ферменкол на рубцах после операции.

как избавиться от келоидных рубцов

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Чаще всего келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей.

Причины появления келоидных рубцов

Есть люди, генетически предрасположенные к рубцам: это связано с повышенным синтезом коллагена при травмировании кожи. В месте заживления раны коллагеновых волокон образуется слишком много, поэтому быстро растет выпуклый рубец. Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще других имеют склонность к образованию келоидных рубцов.

Некоторые специалисты считают, что кожа, склонная к келоидным рубцам, чаще встречается у людей, имеющих определенные пищевые привычки. Потребление мяса большими порциями и протеина (спортивное питание) способствует активной выработке коллагена.

Чтобы уберечь себя от образования келоидного рубца, важно знать несколько важных правил.

Рассмотрим факторы, которые влияют на заживление раны, а значит, и на формирование шрама. Они бывают локальные и общие.

  • Кровоснабжение. Чем лучше кровь поступает к поврежденным тканям, тем быстрее идет процесс заживления.
  • Направление раны. Если разрез располагается параллельно частым движениям конечностей (например, рана на лодыжке неизбежно задевается при ходьбе), то риск образования келоида увеличивается.
  • Попадание грязи или инфекции.
  • Гематома.
  • Количество и качество хирургической нити, с помощью которой накладывались швы.
  • Возраст. В детстве и юности организм вырабатывает достаточно коллагена и эластина, чтобы раны затягивались быстро и практически без следов. В зрелые годы необходимые вещества вырабатываются с нарушениями в сторону дефицита либо переизбытка, последнее фактически означает склонность к образованию рубцов.
  • Иммунитет. При травме иммунная система уничтожает инородные микроорганизмы. Слабая защита способствует инфицированию поврежденного участка.
  • Истощение и дефицит витаминов приводят к нарушению обменных процессов и затрудняют нормальное заживление ран, так как организму требуются источники энергии и материал для формирования новых тканей. Кожа, склонная к образованию рубцов, как правило, заметно истощена либо отличается повышенной жирностью и угревыми высыпаниями.
  • Ряд заболеваний, например, сахарный диабет и почечная недостаточность. При них нарушается углеводный обмен в тканях, снижается иммунитет, и вследствие этого появляется предрасположенность к келоидным рубцам.
  • Онкологические заболевания, гормональные нарушения и необходимость проведения химиотерапии или лучевой терапии.

Виды келоидных рубцов

Келоиды — самые трудные в лечении шрамы. Они отличаются патологически высокой выработкой коллагена и способностью разрастаться со временем, поражая здоровые участки кожи.

Выделяют несколько типов келоидов:

  • Истинные (спонтанные). Видимых причин для их возникновения, как правило, нет. Специалисты считают, что склонность к рубцам возникает из-за микротравм. Чаще всего истинные келоиды наблюдаются на лице и груди. Шрамы имеют причудливую форму с ветвящимися отростками, отходящими от основного шрама.
  • Ложные (рубцовые). Ложный келоид образуется после операций, порезов, ожогов, фурункулеза и акне. Линейный, может появиться на любом участке тела. Такой рубец может образоваться после выдавливания воспалительного элемента (прыщика) и даже от небольшой царапины.
  • Келоидные акне. Обычно встречаются у мужчин. Представляет собой фолликулярный дерматит волосистой части головы. Высыпания (папулы и пустулы) обычно располагаются на затылке.

Также по времени и развитию рубцы классифицируются на активные (растущие) и неактивные.

Активный келоид увеличивается и вызывает зуд, боль, онемение, гиперемию.

Неактивный не беспокоит и находится в стабильном состоянии.

Келоиды классифицируют и по возрасту. Молодым рубцам менее 5 лет, они имеют красный цвет и блестящую поверхность. Старые рубцы образовались более 5 лет назад, их окраска приближается к цвету кожи, а поверхность неровная.

Светлана Викторовна Огородникова

Профилактика келоидных рубцов

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, за счет давления на поврежденную область они препятствуют росту рубцовой ткани. Данный метод эффективен только в начале формирования рубца (первые полгода). Силиконовые средства улучшают гидратацию в рубцово-измененной коже и создают кислородное голодание, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

как убрать келоидный рубец

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

гели и мази против келоидного рубца

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

  • содержат интерферон;
  • кортикостероиды;
  • ферменты или ферментосодержащие препараты.

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения – 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту – основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

прессотерапия против келоидных рубцов

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

  • хлопчатобумажное белье и специальные бандажи (рекомендовано носить полгода, делаются по индивидуальным меркам);
  • силиконовые и гелевые давящие пластины;
  • жидкости на основе геля — коллодий с полисиликоном или силиконом.

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

  1. обработка шрама антисептиком;
  2. нанесение препарата, разрушающего рубец;
  3. подключение прибора, воздействие на рубец током;
  4. удаление оставшегося лекарства салфеткой.

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

  • обостренные вирусные заболевания;
  • плохая свертываемость крови;
  • патологии с сердцем;
  • обострение хронических заболеваний;
  • неврологические отклонения от нормы.

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением, иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

  • шрамы на лице, шее и груди;
  • онкология;
  • заболевания почек;
  • нарушенное кровообращение.

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

удаление келоидного рубца лазером

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

  • во время первого сеанса исчезает до 70% шрама, что говорит о быстром видимом результате;
  • длительность терапии от 20 минут до полутора часов, в зависимости от сложности проблемы.

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

косметология против келоидных рубцов

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

  • дермабразия;
  • пилинг;
  • мезотерапия.

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

  1. небольшой надрез скальпелем на шраме под местным наркозом;
  2. края рубца сшиваются косметическими стежками для лучшего срастания надреза;
  3. после рассасывания швов — гормональные инъекции и ферментативная терапия.

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Лечение с Ферменколом

Ферменкол против келоидных рубцов

Вся продукция линейки Ферменкол содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы — вещества, расщепляющего избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту до простейших элементов.

Ферменкол используют в виде аппликаций (просто мазать), а также в сочетании с физиотерапией. Так, гель Ферменкол подходит для процедур фонофореза, а Ферменкол в виде раствора — для электрофореза.

Чем быстрее вы начнете лечение келоидного рубца, тем проще и дешевле от него будет избавиться! Не упускайте возможность вернуть красивую кожу, как можно скорее.

Получить бесплатную консультацию по своей проблеме можно, задав вопрос специалисту. Вам ответят в ближайшие два дня и подскажут оптимальный метод коррекции келоидного рубца.

Помните! Молодые рубцы быстрее и проще поддаются коррекции, чем застарелые. Не упускайте время, начните заботиться о себе уже сегодня!

Как убрать шрам после операции

Шрамы после операций часто приносят дискомфорт, особенно, если находятся на видном месте. Прежде людям оставалось только смириться с их существованием, но сейчас избавиться от дефектов кожи стало возможно. Давайте разберемся, как это сделать.

Виды послеоперационных шрамов

Перед тем, как убрать шрам, оставшийся от операции, сначала нужно понять, какого он вида. На формирование рубца влияют условия заживления раны. Процесс проходит в несколько этапов, при которых сначала вырабатываются белки коллагена, а затем расщепляются его излишки.
Выделяют:

    нормотрофический — самый здоровый вид шрама. Он образуется при нормальных условиях заживления, фактически не заметен: имеет схожий с остальной кожей цвет, безболезненный на ощупь.

нормотрофический шрам после операции

гипертрофический шрам после операции

келоидный шрам после операции

К образованию атрофических, гипертрофических и келоидных шрамов приводят осложнения в виде ожогов, нагноений, специфической реакции иммунитета, наследственных предрасположенностей или неправильной стыковки ткани.

Способы удаления шрамов

В зависимости от вида шрама, его возраста и размера определяют способ удаления. Рассмотрим основные методы и их особенности.

Салонные процедуры

удаление послеоперационных рубцов


Салонные процедуры считаются наиболее эффективным, но дорогостоящим вариантом. Разнообразие услуг растет с каждым днем. Среди самых распространенных:

  • инъекции стероидов и мезоинъекции — вкалывание препаратов, расщепляющих или стимулирующих выработку коллагена. Прямое воздействие на белки рубцовой ткани приводит к быстрому выравниванию кожи, однако имеет ряд противопоказаний.
  • пластическая хирургия — пересадка кожи или экспандерная дермотензия – использование силиконовых баллонов для растяжения кожи. Подходит для обширных рубцов.
  • дермабразия — механическая шлифовка кожи, при которой удаляется один или несколько слоев эпидермиса. Применяется для лечения всех видов рубцов и из-за своей травматичности приравнивается к хирургическому вмешательству
  • лазерная терапия — в зависимости от вида лазера на кожу воздействуют по разному, но, в любом случае, это связано с выработкой или расщеплением коллагена.

Массаж

удаление рубцов после операции


Массаж наиболее эффективен в ранние периоды появления рубцов. Его применяют для сохранения эластичности ткани и обеспечения притока крови. Массаж чаще используется в комплексной терапии или для избавления от маленьких, свежих шрамов.

В лечении рубцов, в основном, используют аппаратный массаж, в частности эндермологический — особый массаж, который применяется даже для работы с келоидным видом. Во время процедуры на пациента в специальном костюме воздействуют вакуумными роллерами. Такой массаж обеспечивает разбивание и отток жировых клеток, что провоцирует рост необходимых для заживления веществ.

Классический ручной массаж тоже окажет положительное влияние, но используется он, в основном, в комплексной терапии.

Народная медицина

удаление рубцов после операции народными средствами


Для борьбы со свежими и небольшими шрамами часто прибегают к народной медицине.

Для компрессов, масок, примочек, домашних кремов и скрабов используют различные лекарственные составы. В них включают:

  • травы — ромашку, шалфей, зверобой, тысячелистник и т.д.
  • мед
  • барсучий или медвежий жир
  • эфирные масла и многое другое.

Такой способ требует продолжительного времени, а для лечения келоидных рубцов малоэффективен без применения других методов.

Гели, мази

удаление рубцов после операции аптечными средствами


В противопоставление домашним средствам применяют различные аптечные гели, мази и кремы. Их преимущество заключается в проверенном составе, ведь перед выпуском лекарство проходит множество клинических испытаний.

При выборе гелей и мазей стоит обращать внимание на вещества в составе. Положительное воздействие оказывают силиконовые компоненты, эфирные масла, витамины и минеральные соединения.

Компоненты в составе делятся на:

  • Заживляющие, обеспечивающие ускоренное восстановление кожных покровов
  • Противовоспалительные, оказывающие антибактериальное воздействие и успокаивающие кожу
  • Стимулирующие образование коллагена и эластина.

В зависимости от давности шрама, его вида и величины выбирается состав мази или геля.

Когда не стоит бороться со шрамами в домашних условиях?

Перед началом любого лечения, в том числе избавления от шрамов, необходимо проконсультироваться с врачом. Он поможет определить наиболее эффективный способ борьбы в вашем случае.

Однозначно не рекомендуется использовать в домашних условиях травмоопасные или ненадежные средства.

От лечения в домашних условиях стоит полностью отказаться, если в области рубца

  • замечено покраснение, раздражение, отек кожи
  • обнаружилась экзема, герпес или другие кожные заболевания
  • проявились сосуды, резко изменился цвет дефекта

Ферменкол

Серия Ферменкол — еще один способ коррекции шрамов. В состав средств входит 9 ферментов коллагеназы. Они комплексно воздействуют на рубцовую ткань, разрушая основные патологические компоненты и возвращая коже здоровый вид.

В зависимости от возраста, вида и размера дефекта проводят процедуры фонофореза, аппликации или электрофорез. Осуществлять процедуры можно самостоятельно в домашних условиях, а первый видимый эффект появляется уже через 1 месяц.

Светлана Викторовна Огородникова

Средства из серии эффективны в профилактике и борьбе с любыми видами шрамов. Ферменкол безопасен, не содержит токсинов и тяжелых металлов и может применяться беременными женщинами и кормящими мамами.

Сделать первый шаг в борьбе против шрамов и приобрести Ферменкол можно в ближайшей аптеке или заказать на сайте.

Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.

Полный комплекс оказываемых услуг

В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.

Лапароскопия – это малотравматичный метод операционного вмешательства или исследования органов брюшной полости. Этот метод имеет массу достоинств. Во-первых, она малотравматична, после операции больной быстро восстанавливается. Вместо огромного рубца у пациента остаются едва заметные точки от швов. Как правило, данная операция не требует назначения анальгетиков и болеутоляющих в послеоперационный период.

Схема проведения лапароскопии

Врач в операционной проводит процедуру, применяя общий наркоз. При этом делаются разрезы на коже (от 1,5 см), затем они углубляются зондом. Разрезы делаются по всему периметру живота, в зависимости от характера операции – до 4-х штук. Через специальные трубки хирург вводит свои инструменты, предварительно проведя процедуру стерилизации. Тем же путем осуществляется введение в живот углекислого газа. За счет видеокамеры врач видит изображение внутренних органов на экране.

Он проводит необходимые манипуляции (например, удаление эмбриона при внематочной беременности). После этого врач накладывает швы после лапароскопии.

Хромотрубация

В тех случаях, когда лапароскопия проводится с целью определения причин, по которым женщина не может забеременеть, или с целью диагностики проходимости маточных труб, может проводится хромотурбация. Она заключается в введении в полость матки особого пигментно окрашивающего вещества. Если трубы проходимы, то раствор начинает вытекать в область малого таза. Если нет – он не вытекает.

Преимущества лапароскопии

У лапароскопии есть множество преимуществ:

•Нежные ткани брюшной полости и малого таза намного меньше травмируются при этом виде операции, нежели при полосных операциях.

•Пациент быстро восстанавливается после операции.

•Намного меньше риск расхождения швов и появления спаек.

•Практически полное отсутствие шрамов.

При помощи этого метода врач может лечить эндометриоз, поликистоз. Могут производиться различные обследования: наличия кисты в яичниках, обнаружение внематочного кровотечения и т.д.

Подготовка к операции

Надо помнить, что до операции категорически нельзя есть и пить в течение как минимум 8 часов, мужчинам следует выбрить живот, и иногда может понадобиться клизма. Следует рассказать лечащему врачу и хирургу про все препараты, которые вы используете для лечения и других болезней. Дело в том, что некоторые лекарства влияют на свертываемость крови и могут быть противопоказаны.

Осложнения после операции

Обычно реабилитация после процедуры проходит легко, швы после лапароскопии заживают быстро и в целом пациент чувство себя прекрасно. Однако же, при некоторых признаках следует немедленно обратиться к врачу:

•При лихорадке и повышенной температуре;

•Если вы неожиданно потеряли сознание;

• Тошнота и рвота, боли в брюшной полости;

• Отек и раны на месте швов;

• Затрудненность при мочеиспускании;

• Расстройство деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем и т.д.

Восстановление после операции

Если операция проводилась грамотным врачом, заживление ран и общее восстановление обычно происходят очень быстро, единственное могут иметь место:

• вздутие в области живота, которое быстро проходит.

Швы после лапароскопии

В целом, лапароскопия, как уже было сказано выше – малотравматичная операция, и пациенты обычно переносят ее легко. Нечастые случаи осложнений могут быть последствиями неопытности хирургов. В первый день следует придерживаться постельного режима. После операции следует ограничить количество потребляемой острой, соленой, копченой пищи, газированных напитков. Следует воздержаться от алкоголя. Принятие ванны следует заменить на душ. Швы следует обрабатывать йодом или зеленкой. Физическая активность показана по прошествии 3-х и более недель.

Чтобы избежать каких-либо осложнений после лапароскопии, чтобы процедура была максимально информативной (в случае, если она проводится в диагностических целях), и максимально эффективной (в лечебных целях), ее следует делать в нашем медицинском центре. В нашем арсенале имеются первоклассные врачи, которые имеют богатый опыт проведения операций, и современное оборудование, позволяющее максимально точно поставить правильный диагноз и соответственно, назначить грамотное, эффективное лечение. Берегите свое здоровье, и если лапароскопия неизбежна, строго следуйте указаниям врачей!

Читайте также: