Фрост при пилинге тса

Обновлено: 28.04.2024

Гликолевые пилинги – наиболее распространенные и популярные поверхностные пилинги, которые могут выполняться как врачами, так и косметологами–эстетистами. Из всех АНА–кислот гликолевая кислота имеет самую короткую молекулу, содержит всего два углеродных атома, за счет чего глубоко проникает в кожу, приводит к эксфолиации, оказывает опосредованное антиоксидантное и увлажняющее действия. Для уменьшения агрессивности кислоты в состав пилинга вводится лактокин. Это единственное в своем роде активное вещество, которое содержит группу протеинов, выделенных из молока, и обладает мощным противовоспалительным действием.

Преимущества пилинга

  1. Малотравматичный и комфортный при проведении
  2. Не обладает системным воздействием
  3. Не развивается привыкания
  4. Минимальные сроки реабилитации
  5. Низкий процент осложнений
  6. Высокая эффективность
  7. Пилинг можно использовать для коррекции широкого круга эстетических проблем
    (оптимальное показание – возрастные изменения или профилактика старения)

Показания к проведению пилинга

  1. Увядание кожи
  2. Себорейная кожа
  3. Акне
  4. Гиперкератоз
  5. Гиперпигментация
  6. Фолликулярный гиперкератоз
  7. Синдром «вросший волос»
  8. Пилинг может проводиться в качестве подготовки к другим косметическим процедурам

Противопоказания

  1. Индивидуальная непереносимость ингредиентов пилингового состава
  2. Нарушение целостности кожных покровов
  3. Активный воспалительный процесс на коже
  4. Герпес в активной фазе
  5. Тяжелые соматические заболевания
  6. IV–V типы кожи по Фитцпатрику
  7. Беременность, лактация
  8. Длительное пребывание на солнце

Препараты для домашнего ухода

  • Увлажняющий крем Vegelip Mesaltera
  • Предпилинговый крем Prepeel Active MCP
  • Очищающий мусс Cleanser mousse Medic Control Peel (MCP)

Препараты, необходимые для проведения процедуры пилинга

  • Очищающий Cleanser mousse MCP
  • Гликолевый пилинг Glycoliсpeel 35%, 50% или 70% (pH 1,7)
  • Нейтрализатор
  • Антиоксидантная маска VC-IP Mask
  • Восстанавливающий крем Vegefarma MCP

Протокол проведения пилинга

I этап. Предпилинговая подготовка

В течение 14–21 дня на ночь на очищенную Cleanser mousse кожу лица, в зависимости от показаний, наносятся крем Prepeel Active. По утрам наносится солнцезащитный крем MediScreen с антиоксидантами.

II этап. Химический пилинг

1 шаг. Очищение. Нанести на кожу лица Cleanser mousse, распределить легкими массажными движениями и оставить на время от 2–3 минут до 20–30 секунд. Смыть водой.
2 шаг. Кисточкой нанести пилинговый гель на всю поверхность кожи лица в направлении от периферии к центру в следующей последовательности: лоб, виски, подбородок, веки. Сигналом к началу нейтрализации является появление признаков эритемы и субъективные ощущения пациента в виде жжения. Время экспозиции составляет в среднем от 30 секунд до 5 минут. При субъективном ощущении интенсивного жжения следует немедленно нейтрализовать пилинговый состав.
3 шаг. Другой кисточкой нанести на кожу нейтрализующий раствор в обратной последовательности. Оставить на 2–3 минуты, затем смыть водой. При необходимости нейтрализацию повторить.
4 шаг. Нанести антиоксидантную маску VC-IP Mask. Смыть через 10-15 минут. Кожу просушить.
5 шаг. Нанести на кожу крем Vegefarma.

III этап. Постпилинговый уход

В течение дня пациент должен использовать увлажняющий крем Vegelip, утром наносить солнцезащитный крем MediScreen, на ночь – крем Postpeel Light. В зависимости от показаний можно использовать кремы.

Ожидаемые реакции после пилинга

– Незначительная эритема, исчезающая в течение нескольких часов после процедуры.
– Умеренное шелушение кожи.

Программы выполнения пилинга

Базовый курс состоит из 5–10 процедур, которые выполняются с интервалом 7–14 дней.

  1. При возрастных изменениях кожи для профилактики биологического (естественного) старения процедура проводится 1 раз в 10–14 дней. Интенсивный курс включает 10 процедур 1–2 раза в год. Поддерживающий курс – 1 процедура в 1–1,5 месяца. На 1–3 сеансе используется 35%–50% гликолевая кислота, начиная с 4 сеанса – 70%. Время экспозиции пилингового раствора строго индивидуально.
  2. Для профилактики фотостарения пилинг проводится 1 раз в 7–10 дней. Интенсивный курс состоит из 6–10 процедур 1 раз в год. Поддерживающий курс – 1 процедура в 1–1,5 месяца. На 1–3 сеансе используется 35%–50% гликолевая кислота, начиная с 4 сеанса – 70%. Время экспозиции пилингового раствора строго индивидуально.
  3. При себорее выполняется пилинг с 35% и 50% гликолевой кислотой с частотой 1 раз в 7–10 дней. Курс подбирается индивидуально.
  4. При акне выполняется пилинг с 35% и 50% гликолевой кислотой с частотой 1 раз в 7–10 дней. Пилинг проводится при легкой степени акне (не более 7–10 воспалительных элементов). Курс лечения предпочтительнее начинать с проведения пилингов с салициловой или миндальной кислотами.
  5. При гиперкератозе применяются составы различной концентрации в зависимости от возраста пациента. Курс включает до 10–12 процедур.
  6. При гиперпигментации рекомендуется использовать пилинг Glycolicpeel Whitening в сочетании с депигментирующей терапией препаратом Medilight. Основное правило – осторожное воздействие на участки дисхромии!
  7. При подготовке к пластическим операциям назначается курс, состоящий из 5–6 процедур с 50% кислотой, затем 3–4 процедуры с 70% кислотой с интервалом в 10–14 дней.

Практические советы.

Данный пилинг не имеет возрастных ограничений и хорошо сочетается с другими видами пилингов. Желательно сочетание с сеансами мезотерапии или мезопилинга (введение коктейлей с гликолевой и гиалуроновой кислотами), которые проводятся через 7–10 дней после пилинга.

Какой пилинг выбрать от пигментных пятен зависит от самой пигментации, глубины ее залегания. Как верно подобрать пилинг, чтобы он был эффективным и не было обратного эффекта провокации усугубления пигментации читайте в статье.

Преимущества применения пилинга при пигментации

Ускоряют появление на поверхности кожи нормально окрашенных клеток, таким образом ускоряют процесс избавления от пигментации.

  • Ускоряет клеточное обновление и отшелушивание
  • Позволяет быстро избавиться от пигментных пятен
  • Правильный состав подавляет избыточную активность меланоцитов (осветляет проблемные участки кожи)

Лидирующее преимущество пилингов – нет необходимости ежедневно наносить отшелушивающий состав, достаточно посещать косметолога 1 раз в 2 недели. Если возможности посещения косметолога нет, необходимо воспользоваться средствами для домашнего пилинга.

Доступны бесплатные онлайн консультации ведущих косметологов Российского представительства DermaQuest / Circadia.

Какой пилинг выбрать от пигментных пятен

Выбор пилинга зависит от глубины залегания пигментных пятен.Выделяют 3 типа пигментации в зависимости от глубины залегания пигмента:

1. Эпидермальный тип или поверхностный

  • Самый распространенный тип
  • Начальная стадия пигментации, при фотостарении
  • Отличительные черты: располагается в верхних слоях кожи, имеет четкие границы, легче поддается коррекции

2. Дермальный тип или глубокий

  • Реже всего встречается, связан с врожденными нарушениями
  • Имеет размытые границы и сине-черный цвет

3. Смешанный тип (эпидермо-дермальный)

  • Второй по распространенности
  • Часто является продолжением эпидермального типа, давно существующие и трудно поддающиеся коррекции пятна
  • Отличительные черты: размытые границы пятен

Алгорит подбора осветляющего пилинга

На что обращать внимание при подборе пилинга:

Глубина залегания пигментации

Эпидермальный тип - поверхностные и поверхностно-срединные пилинги, не затрагивающие глубокие слои кожи;

Дермальный и смешанный тип - срединные пилинги – глубокие слои кожи.

Состав пилинга

Согласно данным Латиноамериканской академии пигментных расстройств Pigmentary Disorders Academy, рекомендовано: при легкой степени пигментации (самая начальная) – монотерапия (1 осветляющая субстанция);

В случае средней и средне-тяжелой, хронической пигментации – комбинированная терапия (осветляющие субстанции из разных групп, работающие на разные звенья цепи образования пигмента).

Каким пилингом убрать пигментные пятна

Важно! В состав пилинга должны входить осветляющие субстанции, а не только кислоты с отшелушивающим действием. Только тогда он будет работать на осветление.

Пилинг "МангоБрайт" DermaQuest

Специализированный пилинг "МангоБрайт" от DermaQuest – осветление пигментных пятен, возникших на фоне фотостарения (диффузная поверхностная пигментация). Дополнительно - пилинг "МангоБрайт" обладает активным увлажняющим действием за счет содержания гиалуроновой кислоты, а также восстанавливает и омолаживает кожу - антиоксиданты и стволовые клетки растений в составе делают свое дело!

Пилинг применяется для борьбы с пигментными пятнами с четко очерченными границами (поверхностные), профилактика пятен и антиоксидантная защита - подготовка кожи к лету, поддержание гладкости и увлажнения. Пилинг "МангоБрайт" совершенно атравматичный, благодаря чему входит в состав программ "перед выходом в Свет"

Преимущества пилинга "МангоБрайт"

  • Атравматичный – не вызывает красноты, шелушения, отсутствует период реабилитации
  • Комфортен при выполнении
  • Выполняется без отрыва от социальной жизни

Как работает пилинг "МангоБрайт" DermaQuest

  • Осветляет пигментные пятна и выравнивает тон кожи

Основа пилинга – мякоть Манго – источник ингредиентов осветляющего действия, в составе фитиковая и койевая кислоты – отбеливают, деликатно отшелушивают поверхностный слой ороговевших клеток.

  • Восстанавливает повреждения кожи – борьба с фотостарением

Содержит Стволовые клетки Сладкого апельсина и экстракт листьев зеленого чая – восстановление поврежденных структур коллагена и антиоксидантной системы защиты кожи от свободных радикалов.

  • Увлажняет кожу и восстанавливает барьеры, устраняя сухость и стянутость

В составе пилинга молочная 30% и гиалуроновая кислоты.

Пилинг "МангоБрайт" содержит карнозин – вещество, которое схватывает и выводит избыточные сахара, склеивающие волокна коллагена. Предотвращает гликацию – сладкое старение кожи.

Клинические результаты применения пилинга - уменьшение выраженности пигментных пятен:

1 процедура – снижение на 37%,

4 процедуры – на 87%.

КУРС ПИЛИНГА "МангоБрайт" составляет от 6 до 8 процедур 1 раз в 10 дней.

ВИДЕО процедуры вы можете увидеть по ссылке .

Пилинг СкинБрайт DermaQuest

Пилинг "СкинБрайт" DermaQuest – для борьбы с глубокоими застойными пигментными пятнами, не поддающимися классическим методам коррекции.

Состав кислот в пилинге "СкинБрайт"

Комбинация кислот, не требующая нейтрализации. Послойно лизирует эпидермис, блокирует меланогенез, осветляет кожу и предотвращает постпилинговую гиперпигментацию.

  • Молочная кислота 10% - разрыхление и увлажнение кожи;
  • Миндальная кислота 10% - деликатно отшелушивает, оказывает антисептическое действие, профилактика высыпаний полсе пилинга;
  • Салициловая кислота 10% - истинный кератолитик, равномерно отшелушивает эпидермис;
  • Фитиковая кислота 5% - мощный антиоксидант, обладает анти-тирозиназным действием;
  • Лимонная кислота 5% - блокатор тирозиназы (осветляет);

Преимущества пилинга "СкинБрайт"

  • Отбеливание пигментации как очаговой, так и диффузной, любого происхождения, в том числе глубокой и давно существующей;
  • Безопасен для всех фототипов, в том числе для темной кожи;
  • Наносится послойно, можно до появления фроста – статус срединного;
  • Омолаживает кожу – обладает стимулирующим действием на дерму, выравнивает рельеф и азглаживает морщины;

Курс составляет до 3-4 процедуры осеннью и весной.

Выполняется 1 раз в месяц при соответствующем домашнем уходе.

Результат применения – при четком соблюдении рекомендуемого алгоритма коррекции пигментации – гарантия ровной и однотонной кожи лица!

Ищите пилинг для проблемной кожи с акне? о том какой пилинг лучше для проблемной кожи - читайте здесь .

Миндальный пилинг с Азелаиновой кислотой и экстрактом Гибискуса DermaQuest

Отличается по составу и, соответственно, по функциональности от классических миндальных пилингов.

  • Миндальная кислота 10% - крупная молекула кислоты работает деликатно, устраняет гиперкератоз и не провоцирует выброс кожного сала. Обладает противовоспалительным действием, растворяет кожное сало, очищает поры от черных точек. Миндальная кислота оказывает противовоспалительное действие – профилактика возникновения прыщей на лице и пигментации после воспалений.
  • Азелаиновая кислота 2% - ключевой компонент пилинга, активность работы обусловлена нахождением в пилинг-системе:
    • Осветляет пигментные пятна – блокатор тирозиназы;
    • Снижает выработку кожного сала – себорегулирующее действие – уменьшает жирный блеск кожи;
    • Растворяет комедоны;

    Миндальный пилинг DermaQuest является обогащенным с расширенным списком показаний и деликатным воздействием на кожу.

    Какие преимущества Миндального пилинга с азелаиновой кислотой DermaQuest

    В чем отличия миндального пилинга DermaQuest от прочих?

    1. Многофункциональность – работает одновременно на обе проблемы – гиперпигментация и повышенная выработка кожного жира. Дополнительно оказывает профилактическое действие: предотвращает появление высыпаний на коже и, в дальнейшем, появления пигментации после разрешения.
    2. Клинически доказанные результаты: чистые поры, нормализация работы сальных желез, выравнивание тона кожи.
    3. Обогащенный состав и сбалансированная формула пилинга – период реабилитации отсутствует, нет покраснения, раздражения и шелушения и выпадения из социальной жизни.
    4. Пилинг может быть использован в качестве подготовки к более агрессивному – пилингу СкинБрайт DermaQuest – поверхностно-срединному, который работает на глубокую, выраженную пигментацию и сопровождается шелушением.

    Применение Миндального пилинга с азелаиновой кислотой

    Курс составляет 6 процедур с периодичностью 1 раз в неделю. Рекомендуется сочетать с препаратами домашнего ухода, направленными на коррекцию пигментации для жирного типа кожи.

    Вывод: ключевые моменты при подборе пилинга от пигментных пятенИспользовать пилинги в коррекции пигментации можно и нужно. Важно правильно определить глубину залегания пигментных пятен и выбрать соответствующий пилинг. Использовать комбинированные препараты – максимальная эффективность при наличии нескольких субстанций из разных групп в составе препарата.

    Побеление кожи во время пилинга – нежелательная и неожидаемая реакция. Однако, никто не застрахован от подобного осложнения. Что это: фрост или эпидермолиз? Довольно часто возникает путаница между этими понятиями даже среди косметологов.

    В этой статье мы внесем ясность и разберем эти два проявления на коже, возникающие после процедуры профессионального пилинга.


    Понятия фрост и эпидермолиз

    ФРОСТ – проявляется белым «инеем» на лице, в следствии денатурации белков. Возникает только на фоне проведения процедуры срединного пилинга.

    Доступны бесплатные онлайн консультации ведущих косметологов Российского представительства DermaQuest / Circadia.

    ЭПИДЕРМОЛИЗ – это химический «ожог» кожи, проявляющийся эрозиями с мокнутием и последующим образовании корочек, похожих на коросты. Причина возникновения эпидермолиза – «проваливание» пилинга до уровня блестящего или зернистого слоя эпидермиса.

    Возникает даже при выполнении поверхностных пилингов.

    Фрост-эффект: как выглядит, почему появляется и какие уровни бывают

    Фрост-эффект получил свое название от английского слова – «мороз», т.к. основным визуальным проявлением является появление пятен белесого цвета в ответ на нанесение состава пилинга. Как изморозь на коже.

    Иногда специалисты пропускают этот эффект, особенно на начальных стадиях, т.к. больше обращают внимание на общий эритематозный фон кожи.

    Появление фрост-эффекта на коже говорит о денатурации белков (клеток кожи) и свидетельствует о том, что пилинг имеет статус срединного с глубиной проникновения до уровня живых клеток вплоть до сосочкового слоя эпидермиса.


    Чаще всего фрост – это НЕ ошибка, а заведомо ожидаемый результат, определяющий глубину работы пилинга, когда необходимо выраженное отшелушивание кожи для выравнивания рельефа.

    Факторы, влияющие на появление фроста

    Характер проявлений фроста и скорость его появления на коже зависит от ряда факторов:

    • Состав пилинга и концентрация кислот. Истинный фрост возникает при воздействии кислот – кератолитиков (салициловая, ТСА, фитиновая), вызывающих именно сваривание (денатурацию) кератиноцитов, а не разрушение межклеточных связей.
    • Показатель рН. Чем ниже рН, тем быстрее возникает фрост-эффект.
    • Количество слоев нанесения пилинга. Именно благодаря тому, что ряд пилингов наносится в несколько слоев, возможен контроль глубины и выраженности фроста на коже.
    • Тип кожи. От толщины, плотности кожи и состоятельности барьеров кожи и зависит как глубоко проникнут кислоты.

    Время появления фроста

    С учетом всех выше перечисленных факторов и, в первую очередь, в зависимости от типа кожи фрост появляется

    • При жирной коже – примерно через 9 минут,
    • При нормальной – через 4 минуты,
    • При сухой – почти сразу, в течении 2 минут.

    Уровни фроста


    Рассматривают 4 уровня фроста кожи при нанесении срединного пилинга, которые должен знать специалист с целью визуальной оценки уровня воздействия пилинга внутри кожи.

    Пример срединного пилинга и его выполнения

    Пилинг СкинБрайт DermaQuest - уникальная комбинация кислот и осветляющих компонентов, работающих на все виды гиперпигментаций.

    • Имеет кислый рН равный 1,5;
    • Содержит кислоты-коагулянты, послойно денатурирующие слои эпидермиса, что позволяет контролировать глубину пилинга (салициловая, миндальная, лимонная и фитиковая кислоты);
    • Работает на все звенья патогенеза пигментации:
      • Блокаторы транспорта меланина в кератиноциты – Стволовые клетки Лилии белоснежной;
      • Ингибиторы тирозиназы (снижение активности меланогенеза) - экстракты шелковицы, толокнянки и красных водорослей, лимонная кислота;
      • Диспергирование пигмента и равномерное его распределение - экстракт корня солодки;
      • Редукция меланосом и угнетение синтеза меланина – Whitonyl;
      • Растительные экстракты оказывают антиоксидантное действие;


      Преимущества пилинга Скинбрайт

      • Контролируемая глубина пилинга и уровня эксфолиации эпидермиса;
      • Блокирует меланогенез в сочетании с отшелушиванием окрашенных кератиноцитов;
      • Обладает выраженным омолаживающим действием, стимулирует уплотнение кожи и разглаживание морщин;
      • При необходимости, может выполняться локально на очаг пигментации;

      Уникальный пилинг на осенне-зимний период против пигментации и возрастных изменений!

      Выполнение

      Пилинг является поверхностно-срединным, наносится до 3-х слоев (перерыв между нанесением слоев 5-10 минут для оценки состояния кожи), в зависимости от подготовленности и чувствительности кожи.

      Курс до 4 процедуры с частотой выполнения 1 раз в месяц.

      Эпидермолиз: как выглядит, почему появляется и как избежать

      Эпидермолиз представляет собой провалы состава пилинга «глубже, чем нужно» из-за превышения длительности экспозиции пилинга, указанной по протоколу. Вторая причина: эпидермолиз является следствием неравномерной толщины рогового слоя и провалов пилинга, локально произошедших в этих зонах.


      Эпидермолиз - это ошибка, косметолог нарушил протокол или «пропустил» момент вынужденной досрочной нейтрализации в зонах с истонченным роговым слоем.

      Как избежать эпидермолиза

      Чтобы избежать локальных провалов за 5-7 дней до пилинга необходимо исключить средства стимулирующие эксфолиацию и истончающие эпидермис:

      • Высокие концентрации АНА-кислот,
      • Бензоил пероксид,
      • Скрабы с грубым абразивом,
      • Ретинола ацетат 1%, Чистый Ретинол 1-2%

      Однако на 100% быть уверенным, что проваливания пилинга не будет, невозможно. Поэтому необходимо соблюдение ряда рекомендаций:

      Эпидермолиз невозможно спрогнозировать, поэтому следует:

      1. В ходе пилинга контролировать реакцию кожи. При необходимости, выполнить нейтрализацию, пусть даже досрочную.
      2. Следовать протоколу процедуры, соблюдая длительность экспозиции пилинга и не превышать рекомендуемых норм, в особенности в первые процедуры курса.
      3. Не пренебрегать обязательной консультацией клиента для сбора анамнеза и обсуждения домашнего ухода, даже если это ваш постоянный клиент.
      4. Не проводить мануальные чистки и прочие травмирующие манипуляции перед нанесением состава пилинга.

      Уверены, приведённый выше сравнительный анализ позволит правильно использовать термины и не допускать эпидермолиз при выполнении поверхностных пилингов.

      Что делать, если после пилинга возникло шелушение вследствие эпидермолиза читайте здесь .

      Салициловая кислота – 14%; молочная кислота – 10%; резорцин – 14%.

      Изделие медицинского назначения, материал для эксфолиации Salicylicpeel JS MCP – это комбинированный пилинг, аналог состава Джесснера, активность которого определяется входящими в его состав молочной и салициловой кислотами и резорцином. Обладает выраженным эксфолиирующим, комедонолитическим и депигментирующим действием. Это пилинг поверхностного действия, но при определенной технике нанесения (большем количестве слоев) полученные результаты могут сравниться с применением срединного пилинга. Интенсивность проявления постпилинговых реакций (гиперемия, отек, отшелушивание) также зависят от глубины воздействия.

      Преимущества пилинга Джесснера

      1. Хорошо контролируется
      2. Низкий риск развития осложнений
      3. Воспалительная реакция выражена очень слабо, поэтому после проведения данного пилинга пациент не прекращает социальной активности
      4. Может применяться на любом участке тела

      Показания к применению

      1. Увядающая кожа
      2. Мелкие морщины («кисет»)
      3. Себорея
      4. Нарушения микрорельефа кожи
      5. Гиперпигментация
      6. Солнечное и сенильное лентиго
      7. Актинический гиперкератоз
      8. Акне

      Противопоказания

      1. Повышенная чувствительность к компонентам материала
      2. Острые воспалительные высыпания (герпес, пиодермия и т.д.)
      3. Инфекционные заболевания кожи (трихофития, микроспория и т.д.)
      4. Нарушение целостности кожных покровов.
      5. Хронические дерматозы в стадии обострения.
      6. Избыточная инсоляция кожи.
      7. Беременность и лактация.

      Препараты, необходимые для проведения пилинга

      1. Очищающий мусс Cleanser Мousse
      2. Обезжиривающий лосьон Prepeel Lotion
      3. Материал для эксфолиации Salicylicpeel JS (Состав: резорцин; молочная кислота; салициловая кислота; спирт изопропиловый.)
      4. Крем Vegefarma

      Препараты для домашнего ухода

      1. Очищающий мусс Cleanser Mousse
      2. Предпилинговый крем Prepeel Active
      3. Восстанавливающий крем Vegefarma
      4. Солнцезащитный крем MediScreen

      Протокол проведения пилинга Джесснера Salicylicpeel JS Medic Control Peel

      I этап. Предпилинговая подготовка

      В течение 14–21 дня пациент должен наносить на предварительно очищенную CleanserМousse кожу крем Prepeel Active. Утром необходимо наносить солнцезащитный крем MediScreen.

      II этап. Химический пилинг

      1 шаг. Очищение. Нанести на кожу Cleanser Мousse, распределить легкими массажными движениями и оставить на 15–20 секунд. Смыть водой.
      2 шаг. Обезжирить кожу Prepeel Lotion.
      3 шаг. Ватными дисками быстрыми движениями нанести Salicylicpeel JS(ватный диск смачивают непосредственно из флакона) на всю кожу лица в следующей последовательности: лоб, виски, подбородок, щеки, нос, веки. Во время нанесения препарата пациент ощущает жжение. Через 2-3 минуты жидкая фракция испаряется и на коже появляется белый налет, образованный кристаллами салициловой кислоты. По однородности налета можно судить о равномерности нанесения пилингового состава на все обработанные зоны. Не смывать. Далее можно наносить последующий слой. Количество слоев определяется индивидуальными особенностями кожи пациента, показаниями, а также желаемой глубиной пенетрации. Оставить на 4 часа.
      4 шаг. Попросить пациента умыться. При выраженном агрессивном воздействии пилинговый состав можно смыть раньше.
      5 шаг. Нанести на кожу крем Vegefarma.

      III этап. Постпилинговый уход

      В течение 5-7 дней после процедуры пилинга Джесснера кожу необходимо увлажнять кремом Vegefarma и утром защищать от ультрафиолетового излучения нанесением солнцезащитного крема MediScreen.

      Ожидаемые реакции после пилинга

      Сразу после нанесения пилингового состава отмечается выраженное жжение, наблюдается эритема, на 2–4 день кожа становится пергаментной, на 3–4 начинается выраженное шелушение, которое продолжается до 6-7 дня. Через 2 дня после процедуры начинается десквамация, которая продолжается 5-7 дней. Необходимо предупредить пациента о недопустимости принудительного удаления появившихся корочек или пленки.

      Программы выполнения пилинга

      Базовый курс состоит из 5–6 процедур, которые проводятся с интервалом 2–3 недели. На первом сеансе желательно нанести только один- два слоя пилингового состава. На последующих сеансах количество наносимых слоев может быть постепенно увеличено до 6–8.

      Учебно-методический центр "Мартинекс" приглашает на курсы обучения по химическим пилингам врачей косметологов с высшим и средним образованием. Обучения проводятся в Москве, Санкт-Петербурге, городах России и Украины.

      Изделие медицинского назначения материал для эксфолиации для проведения поверхностных и срединных химических пилингов на основе трихлоруксусной кислоты.
      Принцип действия пилинга TCAPEEL 15% и TCAPEEL 25% основан на выраженном кератолитическом и стимулирующем действии трихлоруксусной кислоты. Глубина пенетрации пилингового состава обуславливается не только концентрацией материала, но и количеством слоев, наносимых на кожу. При прекращении нанесения новых слоев пилинга пенетрация прекращается, т.к. трихлоруксусная кислота быстро нейтрализуется по мере продвижения через слои кожи, вызывая коагуляцию белков. Благодаря контролируемой травме эпидермиса и раздражающему действию пилинга, обеспечивается обновление эпидермиса, стимуляция репаративных и метаболических процессов, что приводит к улучшению физиологического статуса дермы, способствует улучшению ее текстуры, коррекции дефектов лица и тела: морщин, посттравматических и послеоперационных рубцов, рубцов постакне и других нарушений рельефа кожи. Кислота не оказывает системного воздействия на организм. Процедура проводится косметологом в условиях клиники, косметического салона, процедурного кабинета или иного специализированного учреждения.

      Преимущества пилинга

      1. Пилинг применяется для коррекции широкого круга эстетических проблем
      2. В зависимости от количества нанесенных слоев и концентрации активного раствора пилинг может быть как поверхностным, так и срединным
      3. Это великолепная омолаживающая процедура для кожи с признаками старения
      4. Интенсивность воздействия материала хорошо контролируется
      5. Не оказывает системного действия

      Показания к проведению пилинга

      1. Увядающая кожа
      2. Морщины
      3. Нарушения микрорельефа и макрорельефа кожи
      4. Фотостарение
      5. Подготовка кожи к пластическим операциям
      6. Себорея

      Противопоказания

      1. Повышенная чувствительность к компонентам материала
      2. Инфекционные заболевания кожи (трихофития, микроспория и т.д.)
      3. Герпес в стадии обострения
      4. Нарушение целостности кожных покровов
      5. Хронические дерматозы в стадии обострения
      6. Избыточная инсоляция
      7. Беременность и лактация
      8. Склонность к образованию гиперпигментаций

      Препараты, необходимые для проведения пилинга

      1. Очищающий мусс Cleanser Мousse Medic Control Peel (MCP)
      2. Обезжиривающий лосьон Prepeel Lotion
      3. Материал для эксфолиации TCAРЕЕL 15% или TCAРЕЕL 25% Состав: трихлоруксусная кислота в концентрациях 15% или 25%
      4. Восстанавливающий крем Vegefarma MCP

      Препараты для домашнего ухода

      1. Очищающий мусс Cleanser Mousse MCP или Gentle Cleanser Mousse Mesaltera
      2. Предпилинговый крем Prepeel Active MCP
      3. Восстанавливающий крем Vegefarma MCP или Thriphalan MCP
      4. Солнцезащитный крем MediScreen MCP

      Протокол проведения пилинга

      I этап. Предпилинговая подготовка

      В течение 14–21 дня на ночь на предварительно очищенную Cleanser Mousse кожу пациент должен наносить Prepeel Active. Утром необходимо нанести солнцезащитный крем MediScreen.

      II этап. Химический пилинг

      1 шаг. Очищение. Нанести на кожу лица Cleanser Мousse, распределить легкими массажными движениями и оставить на 15–20 секунд. Смыть водой. Кожу просушить.

      2 шаг. Обезжирить кожу Prepeel Lotion.

      3 шаг. Нанести пилинговый материал TCAPEEL посредством марлевой салфетки или ватной палочки на кожу лица по направлению от периферии к центру в следующей последовательности: лоб, виски, щеки, нос, подбородок, веки. Возникает ощущение жжения и боли. На поверхности кожи появляется «фрост-эффект». По его интенсивности можно судить о глубине пенетрации, а по его однородности - о равномерности нанесения материала на все обработанные зоны. При неравномерном нанесении на отдельные участки можно провести их повторную обработку материалом. Количество наносимых слоев зависит как от концентрации используемого материала (15% или 25%), а так же от желаемой глубины пенентрации. Между повторными нанесениями необходимо выдержать 2-3 минуты. Не нужно добиваться выраженного «фрост–эффекта» на коже шеи, области декольте и кистях рук. После прекращения нанесения материала для пилинга, субъективные болевые ощущения прекращаются.

      4 шаг. После проведения пилинга нанести крем Vegefarma MCP или Thriphalan MCP.

      III этап. Постпилинговый уход

      Течение постпилингового периода зависит от глубины проведенного пилинга. Если для 1-2 слоев TCAPEEL 15% характерно отсутствие корочек и развитие процесса шелушения, которое продолжается 4-5 дней, то после пилинга TCAPEEL 25% отек и сильная эритема нарастают в течение 24-48 часов после процедуры. Происходит формирование пленок и корочек. В этот период пациент не должен мочить кожу лица. Пленки и корочки самопроизвольно отшелушиваются в течение 7-10 дней. Необходимо предупредить пациента о недопустимости их принудительного удаления. При использовании как TCAPEEL 15% , так и TCAPEEL 25% , с первого дня после процедуры пилинга и до полного окончания процесса эксфолиации, необходимо постоянно увлажнять кожу кремом Vegefarma или Thriphalan Balm и утром защищать от ультрафиолетового излучения нанесением солнцезащитного крема MediScreen.

      Программы выполнения пилинга

      TCAPEEL 15%: базовый курс составляет 3–5 процедур, которые выполняются с интервалом 2–4 недели.
      TCAPEEL 25%: 1 процедура в 4-6 месяцев.

      Ожидаемые реакции после пилинга

      В процессе процедуры происходит коагуляция белка, что проявляется виде «фрост-эффекта». По его интенсивности можно судить о глубине пенетрации, а по его однородности - о равномерности нанесения материала на все обработанные зоны. Через некоторое время, от нескольких минут до суток ( в зависимости от концентрации пилинга и количества слоев) «фрост–эффект» сменяется эритемой и отеком. Если для 1-2 слоев TCAPEEL 15% характерно отсутствие корочек и развитие процесса шелушения, которое продолжается 4-5 дней, то после пилинга TCAPEEL 25% отек и сильная эритема нарастают в течение 24-48 часов после процедуры. На следующий день после процедуры TCAPEEL 25% отмечается достаточно выраженный отек, эритема, формируются корочки и пленки. Кожа имеет вид «дубленой». Ко вторым суткам отек уменьшается, пленка начинает сильно стягивать кожу. Интенсивное шелушение начинается с 2–3 дня и заканчивается к 7–10 суткам. Кожа на кистях рук шелушится несколько дольше. После отторжения коагуляционной пленки кожа приобретает розовый цвет. Похожий цвет кожи бывает при
      солнечных ожогах. Еще через несколько дней кожа полностью восстанавливается.

      Осложнения

      Местные осложнения при использовании ТСА в концентрации менее 30% встречаются редко и довольно легко корригируются.

      Самым распространенным осложнением является постпилинговая гиперпигментация и чаще всего возникают у пациентов с темной кожей (III–VI типы по Фитцпатрику).
      Миллиумы, или маленькие поверхностные эпидермальные кисты белого цвета, очень часто возникают в первые 3–5 недель после процедуры. Они проходят сами по себе или, для их удаления применяется легкий поверхностный микрокристаллический пилинг. Другое осложнение – обострение герпеса. Поэтому если у пациента в анамнезе выявляется рецидивирующий герпес, целесообразно за неделе до процедуры провести профилактический курс специфическими противовирусными препаратами.

      Практические советы

      TCAPEEL - болезненная процедура, поэтому в процессе ее проведения, можно использовать вентилятор или веер для создания интенсивных потоков воздуха, облегчающих субъективные ощущения пациента.

      TCAPEEL 25% не приводит к увеличению площади телангиэктазии. Вместе с тем, из–за выраженного раздражающего действия трихлоруксусной кислоты, усиливается
      четкость сосудистого рисунка. Это явление обратимо и исчезает в течение 1- 2 месяцев после процедуры. В данном случае, после завершения процесса эксфолиации, целесообразно назначить крем Retioderm линии MedicControlPeel.

      Учебно-методический центр "Мартинекс" приглашает на курсы обучения по химическим пилингам врачей косметологов с высшим и средним образованием. Обучения проводятся в Москве, Санкт-Петербурге, городах России и Украины.

      Читайте также: