Если ребенок ударился лбом но шишки нет как это

Обновлено: 25.04.2024

Ушиб, растяжение, разрыв или перелом - как понять? Первая помощь

Признаки ушибов, растяжений, вывихов и переломов очень похожи между собой и поэтому многие теряют драгоценное время, пытаясь лечить разрывы связок и переломы в домашних условиях. Между тем, самостоятельно лечить, накладывая повязку или холодный компресс на больное место, можно только те травмы, если есть полная уверенность в том, что у пострадавшего нет перелома, разрыва или вывиха.

Ушибы - наиболее часто встречаемый вид повреждений, который может быть как самостоятельной травмой, так и сопутствующей другим более тяжелым, типа перелома, вывиха, повреждения внутренних органов и т.д. Обычно ушиб является следствием удара, нанесенного тяжелым предметом или падения с высоты. Чаще всего происходят ушибы кожи и подкожной клетчатки, однако встречаются и ушибы внутренних органов. Например, головного мозга, сердца, почек, печени и легких.

Основные симптомы ушиба - боль, припухлость, кровоизлияние в ткани, синяк и нарушение функции. Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, спустя несколько часов боль стихает. Время появления гематомы на месте ушиба зависит от ее глубины. При ушибе подкожной клетчатки и кожи кровоизлияние происходит сразу, синяк становится виден уже через несколько минут, а при более глубоких кровоизлияниях синяк может появиться лишь на 2-3 сутки.

Нарушение функции при ушибе обычно происходит по мере нарастания отека и гематомы. Способность двигать поврежденной частью тела также теряется постепенно. Например, человек не может сам согнуть поврежденную ногу или руку из-за резкой боли, но если ему это делать помогает другой, то конечность сгибается, хотя это тоже болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека.

Лечить ушибы можно и самостоятельно. Для уменьшения развития отека и гематомы сразу после травмы нужно наложить на поврежденное место холодный компресс и обеспечить ему покой. Можно ушибленное место поместить под холодную проточную воду, забинтовать мокрым полотенцем, приложить лед или бутылку с холодной водой. Для уменьшения движений в область суставов следует наложить давящую повязку, а затем конечность расположить на возвышенном положении.

Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, которые несвойственны ему или превышают его физиологический объем. Чаще всего встречаются повреждения связки суставов, например, голеностопного при подворачивании стопы. Признаки растяжений сильно напоминают симптомы ушиба в области сустава: гематома, припухлость и боль. Но нарушение функции при растяжениях выражено ярче, чем при ушибе.

Для лечения растяжения нужно так же, как при ушибах, наложить на больное место холод и давящую повязку. Чтобы ускорить выздоровление, полезно использовать различные противовоспалительные и обезболивающие мази, гели и настойки. Например, диклофенак-гель, фастум-гель, кетопрофен, индовазин и т.д. Все препараты наносятся на место повреждения 2-3 раза в сутки, курс лечения - 10 дней.

Разрывы связок могут быть как самостоятельной травмой, так и сопровождать переломы и вывихи. Наиболее часто разрывы связок происходят в области коленного и голеностопного сустава. При разрывах также возникает сильная боль, отек, гематома и заметное ограничение функции сустава. Если разрыв связок сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава, он становиться визуально опухшим и горячим на ощупь, а при нажатии на надколенник пальцами там чувствуется "пустота" глубиной 1-2 см, тогда как он должен сразу упираться в кость. Надколенник как бы "плавает" на поверхности жидкости, образовавшийся из излившей в сустав крови.

Разрывы мышц обычно происходят при сильной нагрузке: мощном ударе по сокращенной мышце или воздействии чрезмерной тяжести. При разрыве мышцы сразу же появляется резкая боль, а затем - припухлость и гематома, полная утрата функции. Например, при разрыве четырехглавой мышцы бедра пострадавший не может разогнуть ногу в колене, при разрыве бицепса плеча - ему не удается согнуть руку.

На практике чаще всего встречаются разрыв икроножной мышцы, четырехглавой мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча. При неполном разрыве мышцы появляется сильная боль в зоне повреждения и гематома, но функция мышцы частично сохраняться. При полном разрыве на месте травмы появляется "ямка", а функция мышцы полностью отсутствует.

При разрыве сухожилия боль умеренная, в зоне повреждения также отмечается припухлость, а сгибать и разгибать сустав самостоятельно невозможно, хотя пассивные движения сохраняются. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, невозможно согнуть палец, но это легко делать, если помогает другой человек или врач.

Переломы - это частичное или полное нарушение целостности кости, возникающие при травмах или заболеваниях, приводящих к нарушению структуры костной ткани. В зависимости от степени повреждения кожных покровов переломы могут быть закрытыми и открытыми. Симптомы перелома - резкая боль в месте повреждения, нарушение функции, отек и гематома. Если перелом открытый, то имеются раны и кровотечение.

Вывод: если у вас нет уверенности в том, что у вас или вашего близкого обычный ушиб или растяжение, накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и вызывайте скорую помощь, чтобы врач-травматолог осмотрел место повреждения и поставил точный диагноз.

Видео №1: Неотложная помощь при открытом переломе

Видео №2: Первая и неотложная помощь при закрытом переломе

- Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики "Травматология"

Дети редко избегают ушибов, синяков и ссадин, и рано или поздно каждый родитель сталкивается с необходимостью оказания первой помощи при различных повреждениях. Чаще всего в процессе познания мира малыши падают, получая незначительные травмы мягких тканей, и особого внимания у ребенка требуют ушибы головы.

Общая информация

Удары по голове потенциально опасны всегда, особенно у малышей старше 3–5 лет. Груднички более защищены от повреждения за счет наличия родничков и большого количества жидкости между костями черепа и мозгом.

Сильные ушибы лба, затылка и других частей головы у ребенка, а также скулы, бровей, щек и иных участков лица могут сопровождаться не только формированием шишек, синяков или гематом, но и крайне серьезными осложнениями в виде закрытой черепно-мозговой травмы. При таком повреждении нарушается целостность нервных волокон и кровеносных сосудов, что становится причиной неврологических расстройств и кровоизлияний в мозговые ткани. К счастью, для подобных травм нужны очень сильные удары, поэтому в большинстве случаев дети обходятся незначительными ушибами.

Причины ушибов головы

Чаще всего дети получают повреждения во время активных игр, сопровождающихся быстрым бегом, прыжками, поворотами и другими резкими движениями. Причинами ушибов могут стать:

падения в высоты своего роста, стула, лестницы, горки и других возвышенностей;
столкновения с другими детьми на бегу, крупными объектами (стеной, партой, деревом и т.д.);
дорожно-транспортные происшествия;
намеренные удары со стороны других людей, нанесенные в процессе драки, воспитательного процесса;
падения с велосипеда, самоката, мопеда и других средств передвижения.

Так как система координации у малышей развита недостаточно, маленькие дети могут удариться головой совершенно неожиданно для себя и окружающих, например, резко повернувшись на громкий звук или забравшись под стол.

Симптомы ушиба головы у детей

Наиболее распространенным признаком такой травмы является шишка. Она представляет собой плотное болезненное образование на мягких тканях головы, формирующееся в течение 3–10 минут после получения удара.

Другими симптомами ушиба являются:

покраснение кожи в месте повреждения;
кровоподтек, царапина в точке удара;
резкая, сильная боль в момент получения травмы.

Признаками серьезных повреждений, при которых обязательно нужен безотлагательный врачебный осмотр, выступают:

потеря сознания сразу после ушиба или в течение нескольких суток после травмы;
различающиеся по размеру зрачки глаз;
выделение крови из слуховых и носовых ходов;
нарушения координации;
появление синяков под глазами или за ушными раковинами;
тошнота, рвотные позывы или слишком частые срыгивания у грудных детей;
судороги;
снижение остроты зрения или слуха;
головокружение;
заторможенность;
бледность кожи;
несвойственная ребенку вялость, апатия, сонливость.

При одном или нескольких подобных симптомов необходимо как можно скорее доставить малыша в стационар или вызвать экстренную службу.

Первая помощь при ушибах головы и лба

Основное правило оказания доврачебной помощи – не паниковать. Крики, причитания, суетливые движения могут напугать и без того ошеломленного малыша еще больше, тем самым усугубив его состояние. Сразу после удара нужно уложить или усадить пострадавшего и тщательно осмотреть голову ребенка на предмет открытых ран, царапин и других видимых повреждений.

В случае, если следов травмы на коже нет, а ребенок чувствует себя удовлетворительно, необходимо:

приложить холод к месту удара минимум на 15 минут с повторением процедуры каждый час в течение следующих 4–6 часов;
внимательно следить за самочувствием малыша, фиксируя любые изменения в поведении;
не укладывать детей спать в течение 2–4 часов после травмы, чтобы у родителей была возможность оценить состояние (опасные симптомы могут появиться спустя несколько часов после ушиба).

Что делать, если ребенок ушиб голову до крови:

приложить к месту травмы холод на 15–20 минут, чтобы снизить вероятность формирования шишки;
обработать царапины, края ссадины и раны антисептическим средством (йодом, зеленкой, мирамистином или другим аналогичным препаратом);
при обильном выделении крови приложить к ране тампон из чистой ткани (марли) и держать его не менее 5 минут;
если кровь не остановилась и продолжает идти в течение 10 минут после получения травмы, вызвать врача или самостоятельно отвезти пострадавшего в ближайшую больницу.

Что делать в ситуации, когда ребенок очень сильно ушиб лоб, получил удар в височную долю или теменную область, у малыша имеются опасные признаки повреждений, описанные выше:

вызвать неотложную помощь, четко сообщив диспетчеру возраст ребенка, адрес и особенности травмы;
уложить ребенка в удобную ему позу или, если он находится без сознания, в устойчивое положение на боку;
при кровотечении приложить к ране марлю, бинт или другую чистую ткань;
контролировать дыхание и частоту сердечного ритма;
быть готовым немедленно начать реанимацию, если пропадет дыхание или пульс.

давать малышу еду, питье, какие-либо лекарственные препараты;
трясти, дергать малыша, хлопать его по щекам, если он потерял сознание;
ковыряться в ране, лить внутрь антисептики, воду или другую жидкость;
переворачивать и переносить ребенка, если имеется подозрение на травму шеи и позвоночника.

Если после удара все в порядке, поведение ребенка не вызывает опасений, все-равно не будет лишним в ближайшие дни обратиться к врачам для обследования.

Диагностика

Для уточнения характера полученных повреждений и выбора оптимальной тактики лечения при детских ушибах головы используются:

рентгенографическое исследование черепа;
КТ или МРТ головы;
нейросонография в случае, если родничок у малыша еще не закрылся.

К осмотру также привлекаются неврологи для оценки неврологического статуса, офтальмологи для изучения состояния глазного дна и другие профильные специалисты при необходимости.

Лечение ушибов головы у ребенка

Длительность и тактика терапии зависят от степени повреждений и общего состояния малыша. В отношении незначительных ушибов амбулаторно проводится симптоматическое лечение, направленное на ликвидацию шишки и стабилизацию самочувствия. В первые сутки после удара детям показан максимальный покой, прикладывание холода к месту травмы. При необходимости врачи назначают специальные мази и крема, способствующие рассасыванию гематомы или шишки.

При тяжелых состояниях может потребоваться госпитализация в профильный стационар.

Прогноз и профилактика

Легкие ушибы проходят самостоятельно в течение 2–5 суток. Значительные повреждения требует более длительного восстановления. Сроки полного выздоровления зависят от тяжести полученной травмы, наличия отягчающих обстоятельств (других повреждений, системных заболеваний и т.д.), скорости обращения за профессиональной помощью и ряда других факторов.

Снизить вероятность серьезных ушибов в детском возрасте можно, если соблюдать правила личной безопасности и обучать таковым своих детей. Родителям желательно:

не оставлять малышей без присмотра в потенциально опасных условиях (на пеленальном столике, на краю дивана, высокой горке и т.д.);
обеспечивать детям безопасное пространство для активных игр в доме/квартире и на свежем воздухе;
оснащать ребенка необходимой защитной экипировкой для езды на велосипеде и других средствах передвижения, для занятий опасными видами спорта.

Более подробно о мерах профилактики и правилах оказания первой помощи при различных детских травмах можно узнать на личной консультации со специалистами клиники «СМ-Доктор».

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

Ребенок ударился головой - когда стоит обратиться к врачу, а в каких случаях можно обойтись прикладыванием полотенца со льдом? Об этом и о тревожных симптомах у малышей после падений мы расскажем ниже.

Почему малыши чаще всего бьются именно головой?

Механические травмы черепа – одна из самых частых причин обращения перепуганных родителей в отделения травматологии. Это происходит отнюдь не из-за детской «шилопопости», а из-за особой детской анатомии.

Дело в том, что у малышей в возрасте до пяти лет голова весит около четверти массы всего тела. Соответственно, при падении она и ударяется в первую очередь. Поскольку инстинкта самосохранения пока нет и координация плохо развита, кроха не выставляет руки перед собой в полете, отсюда и повышенная вероятность сотрясения мозга и прочих неприятностей.

Спасают малышей от сильных травм головы при падении и не зарастающие до года «роднички», и большое количество спинномозговой жидкости в черепной коробке, способное смягчить падение.

К огромному счастью, большинство падений оборачиваются лишь испугом и синяками у детей и потраченными нервами родителей. И все-таки знать тревожные признаки, при которых необходимо оказать малышу первую помощь, должны все.

Как распознать опасность удара?

Травма лобной части головы

Если после падения или удара о препятствие у крохи вздулась огромная шишка на лбу, это вполне нормально. Сильная отечность обусловлена большим количеством лопающихся при механической травме кровеносных сосудов в мягких тканях черепа. Гематомы на лбу чаще всего круглой формы, они быстро спадают и перестают беспокоить непоседу и его родителей, в большинстве случаев не имеют тяжелых последствий.

Однако всё это справедливо для старших деток, падение и удары головой грудничка без внимания оставлять не стоит – покажите кроху педиатру, даже если вы считаете, что опасности нет. Опытный врач осмотрит младенца и успокоит родителей.

Травма затылочной части головы

Удар затылком – это серьезный повод обратиться в приемный покой детского отделения травматологии: часто такие травмы имеют довольно серьезные последствия. И чем малыш младше, тем скорее надо обратиться к доктору, промедление может стоить ребенку зрения, ведь в затылочной части черепа расположены нервные окончания, соединяющие зрительный центр мозга и глазные яблоки.

Помимо проблем со зрением, у ребенка может нарушиться координация движений, развиться тремор. Высока вероятность неврологических отклонений в развитии.

Первая помощь при механических травмах черепа

После падения не медлите, осмотрите ушибленное место и оцените степень тяжести травмы. Затем окажите первую помощь и, при необходимости, вызовите бригаду скорой помощи. Если шишка или порез на голове очень большие и выглядят устрашающе, сделайте фото раны на мобильный телефон для врача (отек мягких тканей на голове может очень быстро сойти).

Если на голове малыша появилась большая шишка или гематома

Успокойте кроху и приложите к месту ушиба холодный компресс либо просто бутылку с холодной водой, завернутую в тонкую ткань. Подержите компресс пять минут и снимите его на две-три минуты (для восстановления кровообращения). Это немного облегчит боль. Затем вновь приложите компресс на пять минут. Повторяйте эти действия около 20-30 минут – именно за это время происходит окончательное формирование гематомы.

Если на лбу или затылке кровоточащая ссадина

Стерильным ватным тампоном или куском бинта, смоченным перекисью водорода, обработайте ссадину, остановите кровь простым прижатием чистого сухого бинта к ране (давить нужно несильно, в течение трех-пяти минут).

Ребенку старше двух лет, который вытерпит легкое пощипывание, можно продезинфицировать ссадину медицинским спиртом, водкой или промыть ее с мылом.

Если кровь продолжает течь, несмотря на все манипуляции, вызывайте скорую помощь.

Если после падения вы не обнаружили повреждений

Ведите себя как обычно, успокойте кроху и приласкайте его. Неустанно наблюдайте за его поведением – любые странности должны вас насторожить. Ребенок может начать капризничать, жаловаться на головную боль и тошноту, быстро уставать и необычно долго спать – всё это тревожные звоночки, указывающие на возможное сотрясение мозга или неврологические проблемы.

Если ваш ребенок после удара головой ревет, жалуется на тошноту и мигрени, имеет рвоту, теряет сознание и дискоординирован, немедленно вызывайте скорую помощь.

Как вести себя, если есть незначительные подозрения на сотрясение?

Если малыш достаточно взрослый для того, чтобы объяснить родителям свое состояние (может сказать, где у него болит, что его тошнит или кружится голова), и вы не видите веских причин вести его к врачу, но сомнения остаются, просто наблюдайте.

Сразу после падения успокойте кроху и положите в кровать, займите его тихими играми и рассказами, почитайте книжку. Объясните, что всё в порядке, но сейчас нужно немного полежать спокойно.
Несколько часов наблюдайте за малышом на предмет появления тревожных симптомов. Минимум три-четыре часа не давайте уснуть: во сне можно пропустить ухудшение состояния при сотрясении.
Если ребенок совсем мал, будите его ночью и следите за координацией движений.
Наблюдайте за непоседой три-четыре дня: если в течение этого срока тревожных признаков замечено не было, то травма прошла без осложнений.

После ударов головы рекомендовано чаще бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение тихим играм и медленным прогулкам.

Плохие признаки при травме головы

Любой ушиб черепа требует тщательного продолжительного наблюдения родителей дома либо врачей в стационаре. Для перестраховки после травмы в случае, если вы решили оставить малыша дома, исключите его физическую и умственную нагрузку: запретите читать, смотреть телевизор или играть в компьютер. Исключение – тихая классическая музыка. В случае возникновения описанных ниже осложнений покажите малыша неврологу или другому профильному специалисту.

Тревожные симптомы после удара лобной части черепа

После удара лбом или падения лицом вниз у крохи могут возникнуть следующие симптомы, указывающие на опасные осложнения:

впадина (вмятина) на лбу вместо привычной шишки;
шишка ненормально большого размера;
рвота и тошнота;
головокружение, обмороки;
неконтролируемый плач, истерика;
тяжелое дыхание;
побледнение кожи лица;
синюшность носогубного треугольника;
увеличение зрачков, появление косоглазия;
вялость и заторможенность;
затруднение речи;
дискоординация, скованность движений;
кровотечение ушное или носовое.

Если у ребенка после удара головой выявлен хотя бы один из этих симптомов, срочно вызывайте бригаду скорой помощи!

Уложите малыша на диван или кровать на спину или на бок (для малышей, не способных самостоятельно перевернуться на бок в случае рвоты) и не давайте никаких медикаментов самостоятельно: это может сильно затруднить диагностику врачам.

Тревожные симптомы после удара затылком

Затылочные механические травмы могут вызвать все вышеперечисленные признаки, а также следующие симптомы:

онемение конечностей;
потерю памяти;
раздвоение изображения в глазах;
потерю сознания;
сильные головные боли и головокружение.

По статистике именно затылочные травмы черепа чаще всего приводят к сотрясению мозга, поэтому к ним нужно относиться со всей серьезностью.

Малыши падают назад во время начала самостоятельного передвижения, при легких толчках и потере равновесия, подростки же падают при драках, во время катания на роликовых или обычных коньках. Старших детей следует заставлять надевать шлем на голову для предотвращения травм.

Возможные последствия

Голова – одна из самых важных и уязвимых частей нашего тела, именно поэтому травмы черепа могут иметь необратимые последствия, доставляющие неприятности всю жизнь. После ударов головой за ребенком нужно наблюдать. Вполне возможно, что он станет плаксив, начнет плохо спать и хуже усваивать школьный материал.

Последствия травмы лобной части черепа

Травмы после удара лбом бывают нескольких видов:

Открытые – повреждены мягкие ткани и кости черепа, травма сопровождается кровотечением и потерей сознания, болевым шоком. В этих случаях необходима немедленная госпитализация.
Закрытые –мягкие ткани и кость целы. Бывают различной степени тяжести и требуют различных тактик лечения.

Ушиб головного мозга – тяжелое состояние, сопровождающееся обычно длительной потерей сознания, носовым или ушным кровотечением. Вокруг глаз появляются синяки, речь затруднена. Может быть задет один из лицевых нервов, отвечающих за мимику.
Сотрясение головного мозга – частое состояние, возникающее после сильной травмы черепной коробки. Для него характерны рвота и постоянная тошнота, головокружение, синюшность губ и бледность кожных покровов на лице. В некоторых случаях этих симптомов может не быть, но необычно плохой, беспокойный ночной сон непоседы –повод обратиться к доктору. При сотрясении положен недельный постельный режим с минимумом мозговой активности.
Гематома или шишка, сопровождающаяся отеком мягких тканей. Малыш недолго плачет, вскоре после устранения болевых ощущений он успокаивается и забывает о происшествии.

Последствия травмы затылочной части черепа

Помимо вышеперечисленных осложнений удары затылочной части могут дать следующие последствия:

Ушиб руки у ребенка – вид травмы верхней конечности, при которой происходит повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожи. Состояние сопровождается болью, отечностью, формированием гематом различной величины и другими симптомами. Лечением детских ушибов занимаются врачи-травматологи и ортопеды.

Общая информация

Всевозможные ушибы дети получают регулярно: несовершенная система координации, любознательность и порывистость малышей приводят к частым падениям, ударам, неловким столкновениям. Все это оборачивается травматическим повреждением, при котором кожа остается целой, но в мышечных слоях и подкожной жировой клетчатке образуются кровоизлияния. Внешне это проявляется в виде припухлости, покраснения и синяка.

Симптомы ушибов сразу после получения травмы нарастают, а спустя 1–3 дня начинают постепенно исчезать. В сложных ситуациях, когда сформировались обширные гематомы, имеются повреждения кровеносных сосудов, скорость восстановления замедляется, и может потребоваться дополнительная помощь.

Основная задача родителей и врачей при ушибах предплечий, плеча, кисти, запястья и других отделов руки у ребенка – исключение более опасных травм (переломов, вывихов, растяжений).

Причины ушибов руки в детском возрасте

Чаще всего ребенок получает травму в следующих ситуациях:

при падении с велосипедов и самокатов, горок, высоты своего роста;
во время спортивных игр и тренировок;
в процессе активного времяпровождения с друзьями;
в результате столкновения с другими людьми и неодушевленными предметами;
при физическом воздействии со стороны взрослых или других детей;
в результате дорожно-транспортных происшествий и чрезвычайных ситуаций.

Подвижность и физическая активность детей может обернуться повреждением руки в любой момент. Некоторые малыши умудряются стукнуться буквально на ровном месте, просто резко развернувшись или изменив направление движения. Нередко от ушибов страдают пальцы на руках, особенно большие и мизинцы, например, когда ребенок пытается поймать мяч или иной предмет, летящий на скорости.

Виды ушибов руки у детей

С учетом тяжести травмы специалисты выделяют:

легкую степень ушиба, при которой удар приводит к незначительным повреждениям мягких тканей, что отражается в виде небольшой припухлости и покраснения кожи;
среднюю степень, когда происходит травматизация мышечных волокон, что приводит к образованию объемных гематом и отеков;
тяжелую степень, которая характеризуется обширными повреждениями мягких тканей и выраженным ограничением подвижности.

Также травматологи различают травмы руки по локализации, выделяя таким образом ушибы отдельных отделов конечности (запястья, локтевого сустава, пальцев и т.д.).

Симптомы ушиба руки у детей

Первым признаком травмы является сильная, резкая боль в момент, когда ребенок ушиб руку. В течение 10–30 минут после удара появляются и другие симптомы, к которым относятся:

отек, припухлость кожи в области повреждения;
вынужденное ограничение подвижности конечности;
синяки и гематомы различного размера;
повышение местной температуры тела.

При сильных ударах могут наблюдаться различные повреждения кожного покрова – ссадины, царапины, порезы.

Ребенок с ушибом будет жаловаться на боль, дискомфорт, невозможность полноценно двигать рукой и совершать привычные движения. Могут наблюдаться трудности с захватом предметов при повреждении кисти, запястья и пальцев, сложности при поднимании и поворотах конечности, если травмирован локоть или плечевая область.

Первая помощь при ушибах руки у детей

Алгоритм действий при закрытых травмах верхних конечностей мало отличается от схемы помощи в аналогичных ситуациях с другими участками тела. Первым делом желательно успокоить ребенка, усадить или уложить его в удобную позу, внимательно осмотреть травмированное место на предмет деформации суставов, повреждения кожи и других признаков серьезной травмы.

зафиксировать руку или отдельный пострадавший участок с помощью косынки, эластичного бинта, специального ортеза;
обработать кожу при наличии царапин и ссадин местным антисептическим средством;
к месту ушиба приложить холод минимум на 15 минут;
дать малышу детский обезболивающий препарат в весовой дозировке, если боль очень сильная и не утихает.

В случае, если имеются подозрения на более обширные повреждения, чем простой ушиб, ребенка необходимо обязательно показать врачу. В ситуации, когда дети получили серьезные травмы не только руки, но и нижних конечностей, головы, живота, необходимо сразу вызвать экстренную службу или самостоятельно доставить пострадавшего в лечебное учреждение после оказания первой помощи.

Что делать категорически запрещается при сильных ушибах руки у ребенка:

греть каким-либо образом место повреждения;
наносить на кожу любые мази и крема без указания врача;
мять, массировать и растирать область травмы;
использовать методики народной медицины.

Подобными действиями можно нанести дополнительный вред, смазать симптоматику и усложнить работу специалистов.

Диагностика

Кроме физикального очного осмотра для уточнения характера и объема ушиба врачи-травматологи проводят:

рентгенографическое исследование руки для исключения переломов и других более серьезных травм;
ультразвуковое сканирование мягких тканей для оценки работы кровеносной системы;
компьютерную или магнитно-резонансную томографию для послойного изучения поврежденной области при обширных ушибах.

Врачу также необходимо рассказать об обстоятельствах получения травмы, особенностях здоровья ребенка, имеющихся хронических заболеваниях.

Лечение ушибов руки у детей

В большинстве случаев терапия проводится амбулаторно. Она предполагает:

обеспечение покоя травмированной области с помощью фиксирующих повязок и снижения физической активности;
нанесение на кожу обезболивающих и кроворассасывающих препаратов местного действия для ликвидации отека, синяков и снижения болезненности;
регулярное прикладывание холода к месту ушиба в течение первых 2–3 суток после удара, что способствует уменьшению боли и снятию отеков.

В дальнейшем для повышения эффективности лечения при ушибе руки ребенку подбирают курс физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры, которые помогут полностью восстановить функции конечности.

Прогноз и профилактика

При грамотно оказанной первой помощи и своевременном лечении даже в случае серьезных ушибов реабилитация займет не более 3–4 недель. Незначительные травмы проходят быстрее – в течение 7–14 суток.

Для снижения риска получения серьезных повреждений руки специалисты советуют:

учить ребенка избегать опасных ситуаций;
обучать детей правилам дорожного движения;
не разрешать малышам кататься на велосипедах, электрических и обычных самокатах без защитной экипировки;
оснащать детей необходимыми средствами защиты для занятий экстремальными или контактными видами спорта;
проводить адекватное, соразмерное возрасту малыша физическое воспитание.

Получить личную консультацию ведущих специалистов города по вопросам детского травматизма можно в клинике «СМ-Доктор». Запись на прием ведется круглосуточно без выходных и праздничных дней.

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Ушиб головы и сотрясение мозга. Первая помощь при травмах головы

Наш мозг защищен твердыми толстыми костями черепа, но даже эта прочная защита не всегда может предохранить его от повреждений. Согласно статистике, около 50% людей с тяжелой формой травмы головы умирают, а среди мужчин до 35 лет травма головы является одной из самых частых причин смерти.

Мозг может получить повреждение, даже если кости черепа не сломаны. Большинство травм головы связаны с внезапным ускорением, которое чаще всего вызывается сильным ударом по голове или неожиданной остановкой, например, при резком торможении машины при аварии. Симптомы травмы головы: головокружение, боль, тошнота, судороги, светобоязнь, потеря координации движения и слабость.

При получении травмы, которая привела к тяжелому повреждению мозга, может произойти потеря сознания, речи, слуха и памяти. При этом то, какая функция будет утеряна, зависит от того, какая часть головного мозга пострадала и насколько. От типа и тяжести нарушений также зависит и то, чем закончиться травма головы - полным выздоровлением, инвалидностью или смертью.

Все известные травмы головы принято условно разделить на два вида:
1. Ушиб головы, когда повреждены только мягкие ткани и кожные покровы.
2. Черепно-мозговые травмы, когда произошел перелом черепа, ушиб и ранение мозга.

Ушибы головы легкой степени встречаются чаще, чем тяжелые, когда уже требуется врачебная помощь. Легкий ушиб, сопровождающийся только гематомой, шишкой и болью на месте получения удара, можно вылечить и самостоятельно, приложив на место повреждения холод и обеспечив пострадавшему полный покой. Если же на месте ушиба имеется рана, наблюдается кровотечение, появляется сильная головная боль, головокружение, слабость, тошнота и рвота, надо срочно вызвать скорую помощь.

Черепно-мозговые травмы бывают открытой и закрытой формы. Открытая форма приводит к нарушению целостности черепа с образованием трещин, отверстий, вдавлений и осколков. Нередко при этом повреждаются артерии и вены, вследствие чего происходит кровотечения в пространства вокруг мозговых тканей.

Тяжелые формы открытого перелома черепа приводят к разрыву мозговых оболочек, вытеканию из уха и носа цереброспинальной жидкости, заполняющей пространство между головным мозгом и мозговыми оболочками. При таких травмах в полость черепа попадают бактерии, что вызывает воспаление и тяжелое повреждение головного мозга.

При закрытой черепно-мозговой травме повреждаются мягкие ткани головы, а нарушения целостности черепной коробки не наблюдается. Существует вероятность потери сознания продолжительностью несколько минут. Наличие таких ощущений, как постоянная головная боль, тошнота, рвота, головокружение свидетельствует о том, что произошло сотрясение мозга - состояние, когда травма головы привело к нарушению функций мозга без видимых внешних повреждений.

Сотрясение мозга не приводит к внешнему повреждению головы, но может вызывать кратковременную спутанность сознания, сонливость, нарушение памяти и концентрации внимания. Человеку, получившему сотрясение мозга, трудно учиться, работать и общаться с другими людьми. Такое состояние называют посттравматическим синдромом.

Зачастую симптомы посттравматического синдрома проходят в течение нескольких дней или недель. В любом случае сотрясение мозга требует посещения врача. Если он определит, что сотрясение не тяжелое, никакого специального лечения не требуется. Достаточно принимать лекарства от головной боли и не допускать "встряхиваний" черепной коробки. В случае, когда головные боли усиливаются, происходит спутанность сознания и увеличение сонливости, надо больного срочно отвезти в больницу, чтобы сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ), по результатам которого врач установит точный диагноз и назначит лечение.

Ушибы и ранения мозга более серьезны, чем сотрясения. В результате ушиба мозга может произойти разрыв мелких сосудов, что повлечет за собой образование небольших кровоизлияний. Если же произошел разрыв тканей головного мозга отломком черепа, возникает контузия. Симптомы контузии тяжелые - потеря памяти, способности говорить, посттравматическая эпилепсия, судорожные приступы и внезапная кома.

Кома может длиться до 3-х недель. Иногда она переходит в вегетативное состояние, когда происходят изменения в деятельности всех жизненно важных органов. Прогноз состояния больного и эффект лечения в этом случае во многом зависит от тяжести травмы мозга и возраста пострадавшего.

При оказании первой помощи людям, получившим сильную черепно-мозговую травму, нужно вести себя очень аккуратно. Нельзя впадать в панику, так как от того, как вы будете действовать в первые минуты после получения травмы головы может зависеть то, как пройдет процесс лечения и можно ли будет спасти жизнь пострадавшему. До момента приезда скорой помощи необходимо обеспечить полный покой, нельзя допускать лишних движения и надавливаний головы.

Рекомендуется под голову и плечевой корпус подложить небольшую подушку или любой валик из одежды. Если есть возможность, на место повреждения надо приложить холод или стерильную повязку, чтобы уменьшить кровотечение и подкожное кровоизлияние. При этом нельзя допускать занесения инфекции в головной мозг, потому что в этом случае к травме головы присоединится менингит или энцефалит, что усложнит лечение.

До приезда скорой помощи нельзя оставлять больного без присмотра, так как при черепно-мозговой травме часто происходит потеря сознания, и возникают трудности с дыханием, что может привести к остановке сердца. При остановке дыхания следует срочно приступать к сердечно-легочной реанимации, чтобы не допустить летального исхода.

Читайте также: