Если папиллома проник в матку
Обновлено: 01.05.2024
Довольно распространенной ситуацией при прохождении гинекологического осмотра является обнаружение такого образования, как папиллома шейки матки.
Иначе цервикальная папиллома.
Причиной возникновения данного образования служит вирус папилломы человека (ВПЧ).
Его специфической особенностью является способность поражать эпителиальные клетки слизистых и кожных покровов.
Огромное число известных на настоящий момент представителей ВПЧ принято выделять в три группы:
- неонкогенные папилломавирусы – провоцируют бородавки плоские, вульгарные, подошвенные
- низкой онкогенности – причина кондилом остроконечных (иначе бородавок аногенитальных), эпидермоплазии бородавчатой, папилломатоза ларингеального
- высокой онкогенности – обуславливают злокачественные изменения, дисплазию, являются причиной рака шейки матки
Какие ВПЧ вызывают поражения шейки матки?
Видимые папилломы на шейке матки, иначе называемые аногенитальными бородавками, провоцируются именно представителями 2й группы.
То есть имеют риск развития онкологии очень незначительный.
Примерно 90% эпизодов аногенитальных бородавок обусловлено вирусами 6 и 11 типов.
В то же время рак шейки матки вызывается в 93% случаев папилломавирусом высокой онкогенности, среди которых 70% приходится на долю вирусов 16 и 18 типа.
Особенностью именно папиллом шейки матки оказывается то, что их вызывают вирусы низкого онкогенного риска.
Они более склонны к озлокачествлению, нежели кондиломы иных локализаций.
Каковы особенности течения папилломавирусной инфекции и чем опасно заражение?
Инфицированность папилломавирусами среди взрослых, согласно данным ВОЗ, достигает 80%.
При этом какие-либо проявления болезни отмечаются не более чем у 10% инфицированных.
После заражения в ряде случаев в течение пары лет происходит самоизлечение.
Вот почему зачастую рекомендуют некоторое время не проводить активного лечения, придерживаясь выжидательной тактики.
Папилломавирусы проникают в эпителий, особенно затрагивая область перехода плоского эпителия в цилиндрический.
При этом вирус может находиться просто в клетке, а может встраиваться в геном, провоцируя мутации.
Если мутантные клетки размножаются, то появляется опухоль.
Вирусная инфекция может протекать в следующих формах:
- скрытое течение, когда клинические проявления отсутствуют, а вирус выявляется только методом ПЦР
- появление папиллом, бородавок, когда вирус провоцирует разрастание клеток
- развитие дисплазии (неопластических изменений), когда вирус вызывает изменение клеточной структуры
- развитие карциномы, когда появляется большое количество атипичных клеток, соответствующих злокачественности процесса
Каковы пути инфицирования и заразность?
Передается ВПЧ преимущественно половым путем.
Дети могут заражаться от матерей в процессе родов.
Допускается вероятность контактно-бытового пути заражения, однако пока нет достаточного количества подтверждающих этот факт данных.
Какие бывают папилломы шейки матки и как они проявляются?
Кондиломы (папилломы) шейки матки представляют собой характерные образования, выявляемые при осмотре.
Они обычно сочетаются с аногенитальными бородавками (остроконечными кондиломами).
Более часто диагностируются такие образования у беременных.
Существует два типа кондилом маточной шейки:
- экзофитные – по виду и проявлениями схожи с аногенитальными бородавками
- эндофитные (плоские и инвертированные кондиломы)
Признаки экзофитных кондилом:
- опухолевидное образование, покрытое плоским эпителием, с пестрым рисунком
- образование, похожее на кочешок цветной капусты или гребешок
- гиперкератоз – утолщение рогового эпидермального слоя
- болезненность при сексуальных контактах при выраженном разрастании
- редко – выделения, зуд и жжение
Осложнения остроконечных кондилом включают травмирование, появление болезненных трещин и кровоточивости.
Плоская папиллома шейки размещается в толще эпителиального слоя, не видна невооруженным взглядом.
Примерно в 4 – 10% случаев такие образования озлокачествляются в течение двух лет после появления.
На начальных стадиях симптомы у эндофитных папиллом отсутствуют.
Но при осмотре врач может обнаружить гипертрофические изменения и уплотнение шейки матки.
Обычно кондиломы на маточной шейке сливаются в светло-желтые либо белые бляшки, занимая практически всю поверхность маточного отверстия.
При переходе папиллом в рак на поздних стадиях могут проявляться (но не всегда):
- кровотечения периодические, между менструациями или после сексуального контакта
- появление выделений с выраженным неприятным запахом
- дискомфортные ощущения во влагалище
- тазовые боли, боли в ногах, спине
- потеря веса
- упорная слабость, утомляемость
- отек одной из нижних конечностей
Зачастую при обнаружении папилломы на шейке матки выявляется и сопутствующая эрозия – смещение от нормального положения границы между цилиндрическим и плоским эпителием.
Примерно каждая четвертая женщина имеет врожденную эрозию (иначе эктопию), не требующую терапии.
Истинная же эрозия, для которой характерно заметное повреждение плоского эпителия, вызывается травмой либо воспалением.
В подобной ситуации помимо папилломы шейки могут наблюдаться и выделения: розоватые, гнойные, кровянистые и т.п.
При наличии таких признаков обязательно следует показаться доктору, провести соответствующие диагностические исследования и лечение.
Довольно часто, а у женщин репродуктивного возраста почти в половине всех случаев заболевания, плоская кондилома маточной шейки сочетается с дисплазией легкой степени, реже – тяжелой.
В 5% эпизодов диагностируется и преинвазивная карцинома.
Женщины, у которых в шейке матки выявляется ВПЧ, имеют риск развития рака в 65 раз больший, чем те, у которых нет этого вируса.
А у женщин от 30-ти лет с инфицированием ВПЧ высокой онкогенности риск увеличивается в 130 раз.
Папилломавирусная инфекция сегодня является наиболее распространенным заболеванием с преимущественной передачей половым путем.
Возбудитель инфекции – вирус папилломы человека, сокращенно ВПЧ.
Наибольший риск заражения ВПЧ имеют молодые женщины возраста 20-35 лет.
Хотя в большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно и склонна к самоизлечению, иногда папилломавирусы становятся причиной серьезных состояний.
Особый интерес у женщин репродуктивного возраста вызывает ответ на вопрос о том, влияет ли ВПЧ на беременность?
Дело в том, что во время беременности происходящие изменения в гормональном фоне и иммунной системе организма способствуют «удержанию» ВПЧ, увеличивают риск заражения женщины инфекцией и передачи вируса партнеру.
Кроме того, любая инфекция в организме матери может оказать воздействие на здоровье будущего ребенка.
Что собой представляет инфекция ВПЧ?
Специфической особенностью ВПЧ является его склонность к поражению клеток эпителия кожи и слизистых.
Несколько десятков известных типов вирусов папилломы человека объединяются в три группы по их способности провоцировать онкологические заболевания.
При этом различают:
- неонкогенные, примером которых являются типы 1,2,28, 41 и др., ответственные за появление кожных бородавок (подошвенных, вульгарных и пр.);
- с низким риском развития онкопатологии, такие как типы 6,11, 15, 25, 43 и пр., заражение которыми может проявляться в виде аногенитальных бородавок (иначе остроконечных кондилом) и сопровождаться развитием злокачественных преобразований только в исключительно редких случаях;
- с высоким риском, в том числе типы 16, 18, 33, 52 и др., с инфицированием которыми связывают предраковые/раковые изменения шейки матки, а также такое заболевание, как бовеноидный папуллез.
Как происходит заражение ВПЧ?
Папилломавирусы способны передаваться только от человека к человеку.
Так как некоторые типы могут в течение определенного времени сохраняться в отшелушивающихся клетках кожи, то они могут обуславливать риск контактно-бытового заражения.
Такой вариант характерен для неонкогенной группы, например, вероятно заражение с образованием подошвенных бородавок при наличии микроповреждений кожи стоп.
Низко- и высокоонкогенные вирусы передаются половым путем, включая различные варианты сексуальных контактов.
Изредка встречается заражение новорожденных детей больными матерями.
Интересно, что женщины с диабетом, при хорошо контролируемом уровне глюкозы, не имеют повышенного риска инфицирования ВПЧ.
Инкубационный период довольно продолжителен и может варьироваться от трех месяцев до нескольких лет.
Как проявляется инфекция?
Симптомы инфекции определяются типом вируса и видом вызванного им заболевания.
ВПЧ может находиться как вне клеточных хромосом, т. н. доброкачественная форма болезни, так и встраиваться в ДНК, злокачественная форма.
Для папилломавирусной инфекции характерны следующие варианты развития:
- латентное течение – без изменения клеток, без симптомов;
- образование бородавок, кондилом, папиллом, когда вирус воздействует на клетки, провоцируя их разрастание;
- неопластические изменения (дисплазия) – изменение клеточной структуры под влиянием вируса;
- образование карциномы – появление многочисленных атипичных клеток, характерных для раковой опухоли.
Важной особенностью ВПЧ-инфекции является ее способность к самоизлечению.
В 90% всех эпизодов заражения в течение двух лет вирус уничтожается организмом.
Клинические проявления инфекции довольно характерны.
Так, вульгарные бородавки имеют вид серовато-бурых бородавчатых узелков, которые обычно размещаются на пальцах рук и тыльной стороне кистей.
Плоские бородавки поражают лицо и кисти, обычно проявляются в подростковом возрасте.
Подошвенные бородавки появляются в области трения кожи обувью, представляют собой характерные утолщения, болезненные при надавливании.
Остроконечные кондиломы напоминают по форме гребень петуха или кочешок цветной капусты, имеют тонкую ножку и более широкую головку.
У женщин такие образования обычно размещаются у входа во влагалище, в области половых губ и заднего прохода. Множественные плоские папулы, как проявление инфекции, вызванной ВПЧ низкого онкогенного риска, называются бородавчатой эпидермодисплазией.
При ларингеальном папилломатозе типичные выросты выявляются в области гортани.
Куполообразные и плоские гладкие, бархатистые папулы на гениталиях служат характерным проявлением бовеноидного папулеза.
Причиной которого является преимущественно ВПЧ-16 (представитель группы высокого онкогенного риска).
Озлокачествление подобных образований наблюдается примерно в 3% эпизодов.
Дисплазия (неоплазия) шейки матки – это процесс атипичного изменения эпителиальных клеток в зоне перехода плоского эпителия в цилиндрический.
Такое состояние относится к предраковым.
В зависимости от выраженности изменения клеток выделяют разные степени дисплазии и собственно рак (плоскоклеточную карциному).
Способствуют развитию дисплазий:
- многократные беременности и роды в возрасте до 20-ти лет;
- раннее начало половой жизни;
- беспорядочные половые связи;
- хроническое воспаление маточной шейки;
- поражение остроконечными кондиломами;
- курение и пр.
Каковы последствия ВПЧ при беременности?
На сегодняшний день нет достоверных доказательств выраженного негативного воздействия инфекции на течение беременности.
Такие характерные для иных половых инфекций патологии беременности, как невынашивание, преждевременные роды и т. п., не нашли безусловного подтверждения связи с ВПЧ.
Тем не менее, если первичное инфицирование женщины произошло именно в период беременности, риск развития различных осложнений присутствует.
Некоторые последствия для плода при беременности имеют аногенитальные бородавки у матери, вызванные ВПЧ 6 и 11 типа, с локализацией в области малых половых губ и преддверия влагалища.
Такие остроконечные кондиломы несут небольшой риск заражения плода в родах, приводя к развитию у последнего респираторного папилломатоза.
Респираторный, или иначе ларингеальный, папилломатоз (также называемый папилломатозом гортани) чаще всего развивается у детей 2-х – 3-х лет.
В результате заражения от больной матери еще в период беременности последней или непосредственно при рождении.
Путь передачи во время беременности через плаценту, в ходе родов или непосредственно после них, пока не вполне ясен.
Основными симптомами заболевания являются осиплость, вплоть до полного исчезновения голоса, и затруднения глотания.
По мере прогрессирования болезни появляются отдышка, кашель.
В тяжелых ситуациях возможно перекрывание верхних дыхательных путей, асфиксия, особенно в случае образований с длинной тонкой ножкой.
В процессе осмотра посредством ларингоскопа (иногда применяется и бронхоскоп) на слизистой гортани обнаруживаются типичные разрастания – кондиломы.
Такая патология отличается довольно агрессивным течением: после удаления образований часто происходят рецидивы, требующие повторных хирургических вмешательств.
Если наступает беременность при инфицировании папилломавирусами высокой онкогенности (особенно ВПЧ 16, 18), женщина должна обязательно сообщить о наличии инфекции своему акушеру-гинекологу.
Дело в том, что изменения в организме беременной женщины могут спровоцировать более интенсивное преобразование клеток.
Собственно, на течение самой беременности, на ребенка такие вирусы не оказывают влияния, но создают определенную угрозу здоровью женщины.
В ситуации, когда инфекции в прошлом выявлено не было, при постановке на учет среди прочих берется и цитологический мазок по Папаниколау (ПАП-тест).
Если анализ показывает отклонения, то врач назначает дополнительные исследования (например, кольпоскопию).
Также особого внимания требуют ситуации, когда беременность наступает у женщин с эрозией.
Обязательно проводится ПЦР-диагностика для исключения инфицирования ВПЧ высокого онкогенного риска.
Как правило, в рутинной практике акушера-гинеколога специально не исследуется такое сочетание, как ВПЧ и беременность.
Анализы на вирус рекомендуются только при обнаружении патологических отклонений.
В то же время существуют исследовательские работы, демонстрирующие влияние вируса на наступление беременности.
Так, было показано, что инфицирование женщин ВПЧ несколько снижает вероятность приживания эмбриона, а у мужчин уменьшает подвижность сперматозоидов.
А поскольку в семейной паре, как правило, инфицированными оказываются оба партнера, то наступление беременности сопряжено с некоторыми трудностями.
В результате при планировании беременности на фоне инфекции, вызванной ВПЧ, планировании процедуры ЭКО следует учитывать и этот фактор.
Как диагностируется ВПЧ у беременных?
В первую очередь диагностика инфекции начинается с клинического осмотра.
Остроконечные кондиломы, как и другие виды образований, легко выявляются по внешнему виду.
При наличии кондилом обязателен осмотр и шейки матки.
В большинстве случаев инфицирование ВПЧ диагностируется на основании ПАП-теста, являющегося первичным скринингом предраковых изменений и рака шейки матки, спровоцированных действием вируса.
Цитологическое исследование по Папаниколау представляет собой вариант микроскопического исследования с применением различных групп красителей.
Существуют характерные признаки изменения клеток, обнаруживаемые в ходе данного исследования, которые свидетельствуют в пользу инфицирования вирусом папилломы.
К таким признакам относятся:
- койлоцитоз – изменение формы и окраски ядра, увеличение количества ядер, появление вакуолей в клетке;
- появление дискерацитов – мелких клеток с окрашенными ядрами и измененной цитоплазмой.
Еще один анализ на ВПЧ при беременности – это типирование папилломавирусов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Однако, такое исследование из-за высокой чувствительности часто приводит к гипердиагностике заболеваний, так как в большинстве случаев инфицирование носит кратковременный характер.
Данный метод имеет значение, когда ВПЧ обнаруживается на фоне характерной клинической картины.
В результате мировые медицинские руководства не рекомендуют использовать ПЦР в качестве прогностического анализа женщинам до 30-ти лет.
В старшем же возрасте подобное исследование, особенно в случае определения групповой принадлежности вируса, является более значимым.
При необходимости дополнительно прибегают к инструментальным методам диагностики, таким как кольпоскопия и уретроскопия.
Кольпоскопия и биопсия с гистологическим исследованием проводятся всем женщинам с выявленными в ходе ПАП-теста неоплазиями.
При кольпоскопии также осуществляется тест с уксусной кислотой и раствором Люголя.
Кольпоскопический признак ВПЧ-инфекции – неравномерное окрашивание йодным раствором, побледнение участков после обработки кислотой.
Как проводится лечение ВПЧ инфекции при беременности?
При инфицировании ВПЧ беременность и роды имеют некоторую специфику.
Так, у некоторых женщин с ВПЧ-инфекцией при наступлении беременности могут усиливаться проявления заболевания, такие как изменения клеток шейки матки, остроконечные кондиломы.
Тем не менее, врачи обычно не торопятся с назначением лечения.
Поскольку последнее может спровоцировать преждевременные роды, к тому же, после родов проявления инфекции могут заметно уменьшиться сами по себе.
Поэтому рекомендуется по возможности придерживаться выжидательной тактики и динамического наблюдения за беременной.
Однако случаются ситуации, когда генитальные бородавки заметно разрастаются, увеличивается их количество.
Они сливаются в гигантские образования.
Женщины при этом могут испытывать болезненность при ходьбе, затруднения при дефекации и мочеиспускании.
В родах – травматизацию образований, кровотечение, проблемы с прохождением плода по родовым путям, разрывы влагалищных стенок.
В подобных случаях необходимо удалить кондиломы до родов.
Если же устранение образований не получилось провести вовремя, врач может принять решение о родоразрешении пациентки посредством кесарева сечения.
В рутинной практике эта мера для профилактики инфицирования плода не применяется.
Поскольку нет достоверных данных, подтверждающих, что кесарево сечение препятствует развитию у детей больных матерей респираторного папилломатоза.
Если во время беременности были обнаружены аномальные изменения клеток, то спустя несколько недель после родов следует провести повторное исследование мазка по Папаниколау.
Зачастую после родов и генитальные бородавки, и клеточные изменения сами по себе исчезают.
Соответственно, не требуется и лечение таких состояний.
В иных ситуациях проводят определенные терапевтические процедуры.
У беременных удаление кондилом можно проводить посредством криотерапии, с помощью углекислотного лазера, электрокоагуляции, сургитрона.
При крупных, легкотравмируемых образованиях рекомендуют удалять их хирургическим путем после первого триместра до 36-й недели беременности.
Использование таких препаратов, как подофиллин, 5-фторурацил, а также применение внутриочагового введения интерферона не допускается во время беременности.
Как предотвратить заражение ВПЧ инфекцией?
На сегодняшний день профилактика инфицирования вирусом папилломы проводится посредством введения бивалентной или квадривалентной вакцины.
Квадривалентная еще и от вирусов низкой онкогенности 6-го и 11-го типа (основной причины аногенитальных кондилом).
Подобная вакцинация эффективна при ее применении у неинфицированных женщин, то есть до начала последними половой жизни.
Поэтому в некоторых странах она включена в график прививок для девочек до 12-ти лет (в разных странах возраст бесплатной вакцинации отличается).
Прививка может назначаться и женщинам до 26-ти лет при условии наличия у них инфицирования только одним или двумя вирусами.
Вакцинация не исключает необходимости ежегодного скрининга на рак шейки матки, так как она предотвращает только эпизоды заболевания, обусловленные именно ВПЧ.
Вакцинация проводится и неинфицированным мужчинам с целью профилактики рака полового члена.
Что касается использования презерватива при половом контакте, то этот метод немного уменьшает риск инфицирования папилломавирусом, но не исключает его полностью.
Так как возбудитель может находиться в областях, не защищенных материалом контрацептивного средства, и передаваться при контакте кожных покровов.
Для диагностики и лечения ВПЧ при планировании беременности обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра в Москве.
В сегодняшней статье мы поговорим о заболевании, вирус которого можно включать в себя сотню других штаммов.
Этот опасный недуг носит ВПЧ – вирус папилломы человека.
Инкубационный период данного заболевания при попадании его в организм, может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев, а иногда и даже лет.
Попав в организм, вирус уходит в процесс анабиоза или же спячки.
Можно ли заниматься сексом при ВПЧ и когда?
Защищает ли презерватив от заражения?
Проявление вируса носит часто острый характер: это высыпания на коже и слизистых в виде различных папиллом.
Такие папилломы чем-то напоминают сосочкобразные образования, имеющие различную структуру.
Может быть рыхлой, иметь ножку.
Часто выступает над эпителием.
Папилломы, в зависимости от времени появления, имеют разнообразный цвет.
Например, недавно появившиеся, молодые папилломы имеют розовый или слегка красноватый цвет, практически ничем не отличающийся от телесного.
Более поздние папилломы часто имеют коричневатый или темно-коричневатый цвет.
Пути заражения ВПЧ
Не вдаваясь в подробности, различают несколько путей заражения вирусом папилломы человека, а именно:
- Самый распространённый путь передачи данного вируса – половой. Данный вирус проникает непосредственно от инфицированного человека к здоровому во время самого полового акта или различных травм. Также помимо самого сексуального контакта различают путь заражения непосредственно при петтинге или оральном сексе.
- Второй по распространённости путь передачи папилломавируса это бытовой, когда заражение происходит при использовании бытовых принадлежностей зараженного человека или при непосредственном контакте с ним, например, при рукопожатии или при поцелуях. Как известно, самым распространённым органом переноса различных болезнетворных паразитов являются наши руки. Всего лишь стоит поздороваться и затем потереть или почесать глаза после инфицированного человека и на 90% можете быть уверены, что вы уже заразились.
- Еще один путь передачи вируса – вертикальный, от матери к ребенку. Но заражение происходит не в утробе матери, а при прохождении ребенка через родовые пути.
Инфекция вируса папилломы человека практически есть у трети населения земного шара.
У кого-то вирус находится в «спящем» режиме, редко просыпается и переходит в активную форму.
Чтобы ВПЧ перешел в активную фазу, этому должны способствовать множество факторов, о которых мы сейчас и поговорим:
- Вредные экологические факторы, самыми распространёнными являются радиация, различные вредные выбросы от предприятий, большой избыток ультрафиолета.
- Курение кальяна, табакокурение, злоупотребление спиртным.
- Патологическая работа эндокринной железы, избыточная масса тела, в том числе ожирение.
- Хронические заболевания и их обострение.
- Нарушение в работе иммунной системы, снижение защитных свойств организма.
- Приём пациентом различных гормональных препаратов.
- Различные стрессы, нервные расстройства, переутомления, эмоциональные сдвиги.
Сама папиллома как таковая не опасна для человека и выглядит как разросшееся клетки.
Гораздо опаснее патологическая формы или мутации, вызванные различными негативными факторами.
Типы ВПЧ
На сегодняшний день различают множество типов вируса папилломы человека: их насчитывается свыше 150 типов и подгрупп.
Мы затронем один из самых опасных типов – вирус папилломы человека 16 типа.
ВПЧ 16 занимает особое место в возникновении злокачественных опухолей (онкогенный тип ВПЧ).
Помимо 16 типа также различают 18, 45 и 56 тип, которые также относятся к типу с высоким риска возникновения онкологии.
ВПЧ 16 типа может стать причиной развития онкологии шейки матки и вульвы.
У мужчин может развиться онкология пениса, ануса, орофарингеальной областей, тканей промежности.
При ВПЧ 16 незащищенный секс опасен.
К какому врачу обратиться при папилломатозе, зависит от самого места локализации папиллом.
Они могут «вылезти» практически где угодно.
На самой поверхности эпителия, в интимной зоне, могут локализоваться вплоть до внутренних стенок влагалища у женщин.
При первых признаках подозрительных образований на коже лучше всего обратиться к дерматовенерологу.
Врач осмотрит внешнюю структуру данных образований.
Если будет необходимость в услугах узких специалистов, направит к гинекологу, офтальмологу, стоматологу, хирургу.
Или же к онкологу, когда речь уже может заходить об онкологических новообразованиях.
Диагностика данного заболевания проводится многочисленными методами:
- Гистологические и цитологические методы
- Анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция)
- У женщин – соскоб слизистой влагалища (у гинеколога), кольпоскопия, биопсия тканей шейки матки, если есть подозрения на раковые образования
Вирус папилломы и интимная жизнь
Многие пациенты задают один и тот же вопрос, а можно ли заниматься сексом при ВПЧ?
Специалисты, занимающиеся данным видом заболевания, отвечают: да, заниматься сексом при ВПЧ можно.
Заниматься или вообще исключить секс при ВПЧ, это человек сам решает для себя.
Необходимо учитывать, что при активной интимной жизни, проблема ВПЧ является уже более серьезной.
Но бывают моменты рецидивов, повторных вспышек папилломатоза, и пациент при этом обращается к врачу снова и снова.
Секс во время лечения ВПЧ
Специалисты, к которым обращаются пациенты с папилломами, рекомендуют удалять эти новообразования.
Пока они не мутировали и не привели к раковым новообразованиям.
Направление в этом случае врач может дать после полного обследования.
Для лечения ВПЧ применяют медикаментозный и хирургический методы:
- 1. Медикаментозный метод – терапия, направленная на восстановление защитных свойств организма (восстановление иммунной системы), нейтрализация вируса папилломы человека, снижение его патогенного свойства. Обычно применяется, когда ВПЧ находится в начальной фазе. Парам, у которых подтвердили наличие ВПЧ, не противопоказана интимная жизнь при условии использования презерватива.
- 2. Хирургический метод удаления папиллом – после него секс вообще противопоказан в различных его проявлениях: анальный, вагинальный, оральный. Ткани после удаления папиллом травмированы, необходимо время для полного заживления. Поэтому секс, какой бы он безопасный ни был, не рекомендуется.
Заниматься сексом не только при ВПЧ, но и всегда желательно в презервативе.
Это ещё больше обезопасит как постоянного партнёра, так и нового, если таковой имеет место быть.
Насколько защищает презерватив от повторного заражения ВПЧ?
Тут нет однозначного ответа, можно лишь сказать одно, что на 70% точно защищает, если его качество соответствует международному стандарту.
По наблюдениям многих врачей, большинство людей вообще понятия не имеют, что такое ВПЧ или папилломатоз.
При его возникновении встаёт важный вопрос: когда и какие анализы сдать после секса с больным ВПЧ, если такой имел место быть?
Инфекция ВПЧ (вирус папилломы человека) очень коварна и заразна.
От полового контакта с больным ВПЧ, даже с презервативом, всё же стоит воздержаться до его излечения.
Лечение вируса папилломы человека, повторимся, направлено на погружение ВПЧ в «спячку» или же анабиоз.
Полное излечение от него невозможно.
Если говорить об анализах, которые необходимо сдать после непосредственной близости с больным человеком, то их назначает врач с целью определить их тип ВПЧ.
В большинстве случаев назначают анализ ПЦР.
Помимо ВПЧ, сдают анализы и на другие ИППП.
В идеале желательно до самого секса проверять своих партнёром на венерические заболевания.
К сожалению, большинство этого никогда не делает, предпочитая при заражении бегать по врачам.
Папилломы ещё носят название кондиломы, и умение правильно их отличать способствует лучшему излечиванию.
Чтобы отличить их, нужно сдать анализ на ПЦР, который выявит различие в типе самого вируса.
Как отличить папиллому от кондиломы
Отличить папиллому от кондиломы можно не только с помощью ПЦР, но и визуально.
Они имеют ряд видимых отличий:
- Папилломы имеют однородную структуру, когда как кондиломы имеют вид мелкого сосочкового образования.
- Папилломы могут быть слегка гиперемированы, тогда как кондиломы могут иметь слегка розоватый оттенок, схожий с цветом кожи или слизистых оболочек.
- ВПЧ способен передаваться бытовым путем, хотя половой путь передачи тоже возможен, кондиломы – только при незащищенном половом акте.
- Кондиломы способны воспаляться. Тогда как папилломы могут болеть, краснеть, увеличиваться в размерах и то при наличии травмирующего на них воздействия.
- Форме папиллом чаще круглая или овальная, располагаются отдельно друг от друга, кондиломы же наоборот имеют нечёткие формы и способны располагаться гроздьями, плотно прилегающими друг к другу.
- При анализе ПЦР выясняется их отношение к разному типу штаммов вируса.
- Кондиломы, в отличие от папиллом, могут образовываться в основании и головке полового члена и при надевании презерватива это может вызвать массу неудобств.
Важно знать эти отличия папиллом и кондилом друг от друга.
При таких наростах на половых органах и с их слизистых, они подвергаются обязательному удалению хирургическим методом.
При занятии сексом с больным, у которого имеются кондиломы, нужно придерживаться нескольких правил:
- В лучшем случае при наличии кондилом у человека нужно воздержаться от полового контакта, в худшем, при наличии травмирующего эффекта, при бурном сексе, велика вероятность травмировать кондиломы, что может вызвать кровотечение. Это опасно и может сказаться на здоровье человека.
- Предохранение с помощью презерватива не даёт стопроцентный результат того, что вы не заразитесь ВПЧ, так как презерватив не способен полностью защитить гениталии человека.
Как защитить себя от ВПЧ: вакцинопрофилактика
На сегодняшний день вакцинация против ВПЧ очень широко распространена во многих странах и широко применяется.
Самыми распространёнными на сегодняшний день являются Гардасил и Церварикс.
Широкое применение вакцин не только в РФ, но также в Израиле – 5 лет, Германии – 12 лет, Франции – 15 лет, показало хорошие результаты при лечении вируса папилломы человека.
Возможен ли секс после применения вакцины от ВПЧ с больным?
Его лучше избежать до излечивания пациента, дабы не вызвать пагубные последствия
Повышает ли ВПЧ риск заражения другими ЗППП в том числе ВИЧ
Рис заражения ВИЧ-инфекцией повышается, когда человек уже болен папилломавирусом.
Особенно, если затягивать с лечением проявлений ВПЧ: микротрещины при травмировании кондилом создают благоприятную почву для проникновения ВИЧ.
Чем опасен ВПЧ при беременности
Беременность – это гормональный сдвиг в организме женщины.
Из-за этого защитная реакция иммунитета на проникновение различного рода инфекции, в том числе ВПЧ, снижается.
Наличие ВПЧ у женщины никак не влияет на детородную функцию женщины, но об этом всё же необходимо сообщить акушеру-гинекологу.
Папилломы у женщины могут представлять опасность для ребенка при прохождении им родовых путей.
Влияние ВПЧ на бесплодие научно не доказано.
При появлении признаков ВПЧ обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Что такое вирус папилломы человека?
Чем опасен вирус папилломы человека для женщин?
Есть ли риск развития онкологии из-за ВПЧ?
Причины развития папилломатоза шейки матки
Симптомы папилломы шейки матки
Диагностика папилломы шейки матки
Лечение папилломатоза шейки матки
Удаление папиллом на шейке матки
Профилактика папилломатоза шейки матки
Часто задаваемые вопросы
Папиллома шейки матки – это доброкачественное заболевание, которое проявляется в виде множественных наростов небольшого размера. В редких случаях они перерождаются в злокачественные опухоли. Основная причина болезни – инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Что такое вирус папилломы человека?
Согласно статистическим данным, ВПЧ инфицированы от 50 до 80% мужчин и женщин, но у многих вирус никак не проявляется. Это зависит от типа ВПЧ, состояния иммунной системы и наличия или отсутствия провоцирующих факторов.
Заражение происходит не только половым путем, но и бытовым при использовании общих полотенец и средств гигиены, посещении бассейнов, бань и т.д. Также инфекция нередко передается от матери к ребенку.
Чем опасен вирус папилломы человека для женщин?
Основная опасность, которую несет ВПЧ для женщин и в чуть меньшей степени для мужчин – это риск развития рака, хотя это не единственное осложнение. У женщин ВПЧ может спровоцировать:
рак шейки матки.
Опасность заболевания зависит от типа ВПЧ. Некоторые оказывают минимальное влияние на здоровье и быстро уничтожаются иммунной системой, тогда как другие ведут себя более агрессивно и требуют незамедлительного лечения. Определить тип ВПЧ можно с помощью лабораторных анализов.
Есть ли риск развития онкологии из-за ВПЧ?
Вирус папилломы человека действительно может вызвать рак. По данным Всемирной организации здравоохранения, ВПЧ 16 и 18 типов являются причиной злокачественных опухолей шейки матки и предраковых состояний в 70% случаев. Кроме того, подтверждена связь вируса с раком вульвы, влагалища, ануса, полового члена у мужчин и ротоглотки.
Специалисты "Оксфорд Медикал" рассказывают, что потенциально опасными в плане онкологии являются около 30 типов ВПЧ, которые передаются половым путем. К группе высокого онкогенного риска относят ВПЧ 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68 и 70 типов, а среднего – 30, 35, 45, 52, 53, 56 и 58 типов. Остальные ассоциированы с низким риском рака. В частности, к их числу относят ВПЧ 6 и 11 типа, которые чаще всего провоцируют развитие генитальных бородавок.
Причины развития папилломатоза шейки матки
Причина развития папилломы шейки матки – заражение соответствующим типом ВПЧ. Инфекция может передаться при:
половом контакте с инфицированным партнером;
посещении общественных мест (бассейн, баня, солярий и пр.);
использовании общих полотенец, нестерильных медицинских инструментов и т.д.;
внутриутробном развитии плода через общую с матерью кровеносную систему или при прохождении через родовые пути и непосредственное соприкосновение с инфицированными тканями.
При этом нужно учитывать, что заражение ВПЧ может пройти незаметно и никак не сказаться на самочувствии. Многие типы вируса годами остаются в организме и не вызывают развития заболевания. Спровоцировать его могут:
воспалительные, инфекционные заболевания мочеполовой системы;
повреждения (царапины, ожоги) слизистой оболочки половых органов;
нарушение баланса влагалищной микрофлоры;
изменение гормонального фона;
прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов;
употребление алкоголя и пр.
Симптомы папилломы шейки матки
Большинство типов ВПЧ могут существовать в организме человека бессимптомно. Что касается папилломатоза шейки матки, то основное его проявление – это изменение структуры эпителия и образование на нем большого количества мелких бородавок. Обнаружить их может только врач во время проведения осмотра. При этом визуально не всегда удается правильно поставить диагноз. Для этого рекомендуют при каждом осмотре проводить цитологический анализ – ПАП-тест.
Папилломы могут иметь разную форму – остроконечную и плоскую. Первые растут вверх и выглядят как объемные образования на тонкой ножке. Вторые – лишь слегка возвышаются над эпителием. Остроконечные папилломы чаще всего говорят об острой фазе развития инфекционного процесса, тогда как плоские – о хроническом.
При папилломатозе шейки матки бородавки могут образовываться не только на ней, но и на других участках половых органов. Появление любых новообразований – повод незамедлительно обратиться к врачу.
Кроме этого, у некоторых женщин на фоне болезни появляются такие симптомы, как:
изменение влагалищных выделений;
неприятный запах выделений;
дискомфорт и болезненность во время полового акта;
кровянистые выделения после полового акта.
Диагностика папилломы шейки матки
Очень часто папилломы шейки матки развиваются практически бессимптомно, поэтому диагностируют их случайно во время профилактических осмотров или обращения женщины к гинекологу по другому вопросу.
При подозрении на поражение шейки матки вирусом папилломы человека женщине назначают:
гинекологический осмотр с зеркалами – позволяет врачу выявить наиболее явные отклонения, новообразования, признаки воспаления;
расширенную кольпоскопию – осмотр шейки матки через кольпоскоп и проведение пробы с помощью раствора йода или уксуса, что позволяет выявить дисплазию и определить ее границы;
ПАП-тест – цитологический анализ образца (соскоба) эпителия шейки матки;
анализ влагалищной микрофлоры на урогенитальные инфекции;
УЗИ органов малого таза.
При наличии образований на шейке матки большое значение имеет дифференциальная диагностика. Они могут быть вызваны не только ВПЧ, но и эрозией, лейомиомой или нарушением целостности эпителия в результате механического или химического воздействия (использования внутриматочной спирали, тампонов, проведения спринцеваний).
Точно подтвердить или опровергнуть диагноз позволяют только лабораторные анализы. Чаще всего проводят исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), что позволяет не только выявить ВПЧ, но и установить его тип. Последнее имеет особое значение для выбора тактики лечения.
Лечение папилломатоза шейки матки
Лечение ВПЧ проводят не всегда. Если у пациентки отсутствуют какие-либо симптомы заболевания и нет изменений на эпителии шейки матки, лабораторное выявление вируса не является причиной для терапии, особенно при обнаружении типов с низкой онкогенностью. В таком случае женщине рекомендуют регулярно проходить обследования у гинеколога и тщательно следить за своим здоровьем.
Наличие папиллом на шейке матки, наоборот, свидетельствует о необходимости лечения. Сначала проводят поэтапную диагностику, чтобы подтвердить наличие инфекции, выяснить тип ВПЧ и вероятные причины развития заболевания. По результатам обследований врач разрабатывает комплексную программу лечения. Она может включать:
медикаментозное лечение инфекции;
коррекцию гормонального фона (при наличии нарушений).
Все компоненты лечения являются одинаково важными. Новообразования на шейке матки обязательно нужно удалить, чтобы они не разрастались и не переросли в рак. Но только этого недостаточно – также надо провести противовирусную терапию, укрепить иммунитет и устранить другие факторы риска, чтобы снизить вероятность рецидива заболевания. При этом полностью ее исключить нельзя. Даже после лечения женщина может остаться пассивным носителем ВПЧ.
Удаление папиллом на шейке матки
Сегодня используют несколько методов удаления папиллом на шейке матки. Отличаются они преимущественно способом воздействия на измененные клетки.
Удаление папиллом проводят с помощью:
Радиоволновой технологии – это наиболее новая и эффективная процедура, особенностью которой является бесконтактное воздействие на эпителий. Радиоволновое излучение влияет только на клетки папиллом, провоцируя их нагревание изнутри и, как следствие, разрушение. Такая методика наименее травматичная и сопровождается коротким и легким реабилитационным периодом.
Лазерной деструкции – это процедура, во время которой на измененные клетки направляют световую энергию, которая их сильно нагревает и как бы выпаривает.
Диатермокоагуляции – это метод прижигания папиллом с помощью электрического тока.
Криодеструкции – метод основан на использовании жидкого азота, охлажденного до очень низких температур. Он обеспечивает замораживание папиллом, после чего они постепенно разрушаются.
Процедуры проводят, как правило, в амбулаторных условиях под местной анестезией, то есть без госпитализации. Пациентке достаточно провести в клинике всего несколько часов.
Выбор методики зависит от размера и количества папиллом и других показаний. Но нередко определяющим фактором является наличие соответствующего оборудования в клинике. Поэтому лучше заранее изучить плюсы и минусы разных процедур и выбрать клинику, лечение в которой будет наиболее эффективным.
Кроме перечисленных методик, для удаления папиллом иногда используют медикаментозные средства. Основной причиной для этого может стать наличие противопоказаний к малоинвазивной операции. В таких случаях назначают цитостатические препараты, которые замедляют рост папиллом и вызывают их разрушение, или проводят химическую деструкцию, используя препараты на основе агрессивных кислот. Недостаток таких методик – достаточно низкая эффективность и вероятность повторного развития новообразований.
Профилактика папилломатоза шейки матки
Защититься от наиболее распространенных и опасных типов ВПЧ можно с помощью вакцинации. Для этого применяют инактивированные вакцины от 2-х, 4-х или 9-и типов ВПЧ. Они прошли тщательное тестирование и имеют подтвержденную эффективность и безопасность. Используемые сыворотки не содержат живые вирусы, благодаря чему заражение исключено.
ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию в детском возрасте – с 9 до 14 лет. Но при желании как женщины, так и мужчины могут сделать прививку позже – оптимально до 26 лет. По статистике, потом целесообразность вакцинации значительно уменьшается.
Вакцинацию от ВПЧ проводят в 3 этапа. Вторую порцию вакцины вводят через 1-2 месяца после первой, а третью – через 2-4 месяца после второй. Точный график определяет специалист, учитывая особенности выбранной вакцины и состояние здоровья пациента.
Кроме вакцинации, есть и другие методы профилактики, которые называют вторичными. Они направлены на снижение риска инфицирования, а также рецидива заболевания.
Для профилактики ВПЧ рекомендуют:
использовать контактные методы контрацепции (однако они не гарантируют 100% защиту);
иметь постоянного полового партнера;
1 раз в 6-12 месяцев проходить осмотр у гинеколога с кольпоскопией и делать ПАП-тест;
отказаться от курения и употребления алкоголя.
Пациентам, инфицированным опасными типами ВПЧ, врач может рекомендовать индивидуальную программу профилактики. Наиболее важным в этом случае является регулярное проведение осмотров шейки матки и соответствующих анализов.
Часто задаваемые вопросы:
Можно ли забеременеть при папилломе шейки матки?
При папилломатозе шейки матки возможно естественное зачатие и беременность, но гинекологи рекомендуют сначала провести лечение, чтобы исключить риск осложнений.
Можно ли делать прививку от ВПЧ, если уже болен?
Вакцинацию от ВПЧ проводят, если пациент не инфицирован. Во втором случае применяют другие методы профилактики.
Можно ли полностью вылечить папилломавирусную инфекцию?
Эффективность лечения зависит от типа ВПЧ, которым инфицирована женщина, и правильного подбора терапии. В большинстве случаев болезнь хорошо поддается лечению и при соблюдении профилактических рекомендаций повторно не развивается. Однако полностью устранить вирус из организма человека крайне сложно – после терапии он остается пассивным носителем.
Наиболее распространенные мифы о папилломавирусе человека.
Миф 1
Вирус ВПЧ распространен в африканских странах, где низкий уровень жизни.
Папилломавирус человека не выбирает континент или страну. Он может заразить любого сексуально активного человека в любой части мира. Сегодня это один из наиболее распространенных патогенов, передающихся через половой контакт или кожу и слизистые оболочки. Даже четыре из пяти сексуально активных людей заражаются этим вирусом хотя бы раз в жизни.
Миф 2
ВПЧ инфицируются только женщины.
Вирусом ВПЧ может быть заражен любой сексуально активный человек, даже имея только одного партнера. Мужчины сталкиваются с тем же или более высоким риском заражения ВПЧ и могут стать носителями и распространителями вируса.
В течение своей жизни 4 из 5 сексуально активных людей заражаются ВПЧ на определенном этапе своей жизни. Хотя организм большинства инфицированных людей самостоятельно избавляется от этого вируса, вероятность повторного заражения этим или другим вирусом остается на всю жизнь. Если человеческое тело не удаляет вирус, и он остается в клетках, повышается риск развития шейки матки, влагалища, вульвы, ануса, пениса, рта, глотки, гортани, корня языка. Длительная инфекция ВПЧ с низким риском вызывает бородавки этих органов.
Миф 3
Среди моих друзей я единственный, кому этот вирус был диагностирован, поэтому я не считаю, что он настолько распространен.
Подавляющее Большинство не осведомлены о вирусе. Неудивительно, что они могут просто не знать о своем заболевании. Согласно исследованиям, каждая четвертая женщина репродуктивного возраста инфицирована ВПЧ, и даже четверо из пяти сексуально активных людей заражаются ВПЧ на протяжении всей своей жизни. Этот вирус может исчезнуть из организма сам по себе, поэтому женщина порой не знает о возможной инфекции ВПЧ, если она не проверялась на этом этапе жизни, тем более что временная инфекция не вызывает никаких симптомов заболевания. Мужчины, как правило, не тестируются на инфекцию ВПЧ, хотя они могут переносить и распространять вирус.
Миф 4
ВПЧ передается только во время случайного полового акта или при многих сексуальных связях.
Верно, что передача ИППП выше, когда существует несколько сексуальных партнеров, но убеждение, что инфекция грозит только тем, у кого много легкомысленных связей, по своей сути является ошибочным.
Фактически, ВПЧ угрожает и тем, кто связан с одним постоянным партнером долгосрочными отношениями.
Даже если ваш сексуальный партнер является первым и единственным, вы все равно можете заразиться ВПЧ, если в прошлом он имел контакт с ВПЧ-инфицированным и стал носителем.
Миф 5
Если мне поставили диагноз ВПЧ, значит мой партнер был неверен мне.
Диагноз ВПЧ не означает неверности партнера. Этот миф вызывает гнев, замешательство, беспокойство и страх.
Вирус таится в латентном, бессимптомном состоянии в теле больного недели, месяцы и годы. Тогда говорят о хронической инфекции. Очевидные симптомы порой требуют времени (месяцев, лет).
Если у вас подтвердилось наличие вируса при одном постоянном партнере, это означает, что ваш друг мог иметь половой акт с кем-то, кто был инфицирован ВПЧ, на определенном этапе своей жизни до вас.
Миф 6
Все типы ВПЧ вызывают рак.
Не верно. ВПЧ классифицируются на типы высокого и низкого риска (генотипы). Рак вызван генотипами ВПЧ высокого риска. Международное агентство по изучению рака подтвердило: большой риск развития онкологии у папилломавируса 14-го типа. Онкогенность других вирусов изучается. Самый высокий онкогенный риск у 16 и 18 типов ВПЧ.
Низкие уровни ВПЧ, например 6 и 11, не вызывают онкологию.
Миф 7
Генитальные бородавки сразу станут раком.
Бородавки, локализованные в области гениталий, почти во всех случаях являются доброкачественными. Не зря эти типы ВПЧ называют «низким уровнем риска». Типы ВПЧ низкого риска могут вызвать временные изменения в цитологии шейки матки, однако, эти изменения не являются злокачественными. Если вы обнаружили цитологические изменения, вы должны убедиться, что отсутствуют высокорисковые вирусы папилломы человека, которые являются самым большим фактором развития рака шейки матки.
Миф 8
Если заражусь ВПЧ, я почувствую некоторые признаки инфекции.
Большинство людей, инфицированных ВПЧ, не чувствуют никаких симптомов. Временная инфекция вряд ли вызовет бородавки или рак. У девяти из десяти инфицированных людей эта инфекция исчезает через два года. Хотя они не чувствуют никаких симптомов, они могут инфицировать своих сексуальных партнеров.
Миф 9
«Аномальное» цитологическое изменение шейки матки относится к раку.
Цитологические изменения шейки вызывают не только ВПЧ-инфекции. Эти клеточные изменения могут произойти из-за микроповреждения, бактериальной инфекции, типа ВПЧ низкого риска, или даже из-за неадекватных сбора тканей и оценки результатов исследований. По этим причинам, повторив тест через несколько месяцев, как правило, невозможно обнаружить цитологических изменений.
Врач, скорее всего, рекомендует выполнить кольпоскопию, взять биопсию ткани, может предложить оценить тип ВПЧ инфекции на степень высокого риска, и только тогда будет в состоянии сказать, действительно ли эти изменения предраковые и должны ли они быть обработаны в настоящее время, или можно наблюдать пока, возможно, они не исчезнут сами по себе.
Во всех случаях женщины должны нести ответственность за собственное здоровье и проверяться с периодичностью рекомендованной специалистами здравоохранения.
Миф 10
Если мне поставили диагноз ВПЧ, болезнь снова и снова повторится.
В некоторых случаях, если инфекция ВПЧ сохраняется в организме в течение длительного времени, и иммунная система человека слаба, бородавки или предраковые генитальные изменения могут появляться несколько раз за определенный период жизни. Хорошей новостью является то, что у большинства людей после двух лет инфекция не обнаруживается. Плохое известие — каждый пятый сексуально активный человек может заражаться одним и тем же вирусом ВПЧ каждый год.
Человеческая иммунная система ослаблена хроническими заболеваниями, некоторыми лекарствами, травмами, стрессом, анемией, различными инфекциями и другими факторами. Как долго будет ВПЧ инфекция в теле мы не можем определить. Каждый отдельный случай индивидуален.
Миф 11
Для пожилых женщин цитологическое исследование шейки матки не требуется.
Раковые изменения требуют времени. Это может занять год, десять и более лет. Если инфицирование ВПЧ произошло в пожилом возрасте, вирус высвобождается из организма медленнее, и чем дольше он находится в теле человека, тем выше риск предраковых изменений и рака. В более старшем возрасте скрытая инфекция может снова активироваться.
Решение не проверяться может быть фатальным: каждая четвертая женщина, у которой диагностирован рак шейки матки, достигла возраста 65 лет и старше. Более 40% смертей от рака шейки матки также регистрируется у женщин этого возраста.
Миф 12
Если я вылечу бородавки, я больше не буду нести угрозу для партнера.
Удаление бородавок не означает, что инфекция ВПЧ полностью исчезает.
Видимые бородавки обычно обрабатывают препаратами или удаляют хирургическим путем. Риск передачи бородавок после лечения ВПЧ, вероятно, будет уменьшен путем разрушения клеток, в которых был обнаружен вирус. Тем не менее, вирус может также оставаться в окружающих клетках, которые не показывают каких-либо видимых глазу изменений, поэтому возможна передача инфекции.
Миф 13
Я могу не опасаться ВПЧ, потому что у моего партнера нет генитальных бородавок.
Отсутствие бородавок на гениталиях не обязательно означает, что ваш партнер не является носителем ВПЧ. Часто вирус ВПЧ физически невидим, поэтому вы не можете определить на глаз, есть ли у вашего партнера инфекция.
Миф 14
Если у женщины диагностированы патологические поражения шейки матки, ее партнер должен пройти тестирование на инфекцию ВПЧ.
Сегодня общепризнано, что, если обнаружены женские шейные поражения, нет необходимости в выявлении передачи ВПЧ инфекции половым путем. У партнера, вероятно, была инфекция ВПЧ в течение некоторого времени его жизни, хотя никаких признаков инфекции не было диагностировано или наоборот.
Несомненно, если женщине диагностируют генитальные бородавки, ее партнеру также рекомендуется провериться, потому что большинство людей даже не замечают очень маленьких бородавок в области их гениталий.
Миф 15
У меня нет риска заражения ВПЧ, потому что пользуюсь презервативами.
При использовании презервативов вероятность заражения ВПЧ снижается, но использование презерватива иногда может помочь лишь «быстрее избавиться» от уже существующих ВПЧ-инфекций.
Надлежащее и своевременное использование презервативов может предотвратить заболевания, которые передаются через жидкости организма (гонорею, трихомониаз и др.), В то время как вирус папилломы человека, инфекция герпеса распространяются при контакте кожи и слизистых оболочек. Презерватив не покрывает всю оболочку промежности, поэтому вульва, анальная, перианальная области, основание пениса, мошонка остаются открытыми для контакта и передачи ВПЧ.
Миф 16
У меня нет секса, поэтому я не могу получить ВПЧ.
ВПЧ-вирусы могут передаваться во время любых сексуальных отношений, а также при непосредственном контакте с кожей или слизистыми оболочками. ВПЧ-инфекция может передаваться новорожденному от матери.
Миф 17
ВПЧ можно излечить.
Может быть излечен рак, вызванный бородавками или предраковым заболеванием, но нет вакцины или препарата от всех типов вируса.
У каждого организма есть возможность самостоятельно уничтожить этот вирус. Спонтанное исчезновение вируса зависит от силы иммунной системы организма, агрессивности и количества вируса. Также верно, что иммунная система человека может подавлять агрессивность вируса, так что он не ставит под угрозу здоровье до своего полного исчезновения.
Миф 18
ВПЧ-инфекция может вызывать бесплодие.
ВПЧ-инфекция не влияет на плодовитость женщин. Если женщина беременна и инфицирована ВПЧ, у нее могут возникнуть бородавки или предраковые изменения, но регулярные осмотры помогают реагировать своевременно. Однако женщины могут передавать инфекцию ВПЧ новорожденным во время родов.
Читайте также: