Эрбиевая шлифовка рубцов что это

Обновлено: 04.05.2024

В косметологии для устранения возрастных изменений кожи применяется эрбиевый лазерный пилинг. Процедура имеет противопоказания и особенности, о которых важно знать перед ее проведением.

Как действует эрбиевый лазер

Принцип работы эрбиевого лазера основан на физическом воздействии, называемом абляция. Его суть — послойное испарение воды в ткани в том месте, куда направлен луч. На обработанном участке фибробласты начинают синтезировать коллаген и эластин. Воздействие излучения при использовании эрбия щадящее, т. е. не приводит к появлению ожогов и повреждений сосудов. Поэтому процедура шлифовки выполняется без анестезии.

Как и в других лазерных устройствах, импульсная лампа эрбиевого лазера возбуждает источник излучения, что вызывает лавинообразное испускание фотонов и генерацию луча с длиной волны 2940 нм. Она совпадает с максимумом спектра поглощения жидкости. Аккуратное воздействие на ткани объясняется краткой длительностью импульсов излучения, при которой вода в ткани скачкообразно переходит из жидкого состояния в пар. Это сопровождается резким, но кратковременным увеличением давления.

Шлифовка эрбиевым лазером не требует специальной подготовки. В отдельных случаях можно сделать местное обезболивание, а также обработать жирную кожу антисептиком, а для сухой провести процедуру аппаратного увлажнения. Перед воздействием излучения глаза нужно защитить очками.

Процедура выполняется в несколько проходов, количество которых зависит от решаемой проблемы и размера зоны воздействия. Сила лазерного излучения подбирается индивидуально.

После шлифовки кожу обрабатывают раствором антисептика и наносят финиш крем.

От чего помогает шлифовка

Шлифовка корректирует возрастные изменения кожи, нормализует жирность и помогает устранить поствоспалительные процессы. Лазерный луч способствует выработке коллагена и эластина. При этом убираются мелкие морщины, следы от воздействия ультрафиолета.

Шлифовка с использованием эрбиевого лазера также помогает:

Сузить поры, сделать кожу упругой и менее рыхлой;
Убрать шрамы и растяжки;
Избавиться рубцов после угревой сыпи.

После такой обработки кожа омолаживается, становится здоровой, приобретает шелковистый и ровный оттенок.

Есть ли противопоказания

Разрешена процедура не всем. Противопоказаниями к использованию эрбиевого лазера являются:

Келоидные рубцы;
Повреждения, воспаления на коже;
Герпес;
Плохая способность кожи к восстановлению;
Эритема;
Беременность и период кормления малыша грудью;
Хронические заболевания в стадии обострения.

Ограничения относятся и к тем, кто принимает препараты с ретиноидами. Шлифовку эрбиевым лазером можно проводить через полгода после завершения курса приема таких лекарств.

Обвисшую и обезвоженную кожу предварительно стоит подготовить, после чего через 3 месяца шлифовать все дефекты.

Отзывы косметологов и клиентов о процедуре

Отзывы об эрбиевом лазере часто положительные. Косметологи отмечают, что в большинстве лазерных установок наблюдается бесконтрольное сокращение мощности излучения. Оно приводит к уменьшению энергии импульса и эффективности прибора. Поэтому необходимо своевременно делать ТО лазерного оборудования.

Косметологи называют следующие преимущества использования лазера в своей работе:

Хорошие технические параметры;
Отсутствие повреждений прилежащих тканей;
Послойное испарение жидкости в тканях;
Надежность устройства — замена его частей осуществляется в специализированных центрах, но при правильной эксплуатации срок работы лазерного аппарата составляет 4-5 лет.

Клиенты косметологических клиник обычно довольны эффектом от процедуры и оставляют положительные отзывы об эрбиевом пилинге лица. При описании своего опыта они отмечают такие плюсы лазерного устройства:

Высокая точность — в сравнении с CO₂ шлифовкой при использовании эрбиевого лазера выполняется фракционная обработка, позволяющая специалисту контролировать длительность, мощность и силу воздействия луча на проблемном участке кожи;
Отсутствие боли — так как луч действует на ткани направленно, то исключается их повреждение и тепло не проникает в структуру кожи, не вызывает ожог;
Быстрая реабилитация — после процедуры можно работать в привычном режиме, негативных последствий обычно нет, а через неделю кожа полностью восстанавливается.

Отрицательные отзывы об использовании эрбиевого лазера от рубцов встречаются редко. Клиентам косметологов не нравятся покраснение и отечность в месте воздействия. Но эти негативные проявления уходят в течение недели. В результате обработки кожа становится матовой и гладкой, выравнивается ее цвет. Видимых границ между нетронутыми и обработанными участками нет, что хорошо заметно на фото до и после лазерной шлифовки эрбиевым лазером.

Некоторым не нравится необходимость повторной обработки кожи со временем и болезненность процедуры. Вторая проблема решается местным обезболиванием.

Стоимость процедуры в разных регионах салонах и клиниках отличается. Также она зависит от ряда других факторов. Например, часто предлагаются сезонные скидки. Обычно цена ставится за 1 проход лица, можно купить 1 сеанс или полный курс.

Наименьшую цену (порядка 4 тысяч рублей) имеет процедура для устранения растяжек и шрамов. Примерно на 2 тысячи больше будет стоить обработка век. Сложные участки кожи оцениваются еще дороже. Так, за шлифовку шеи придется заплатить 13 тысяч рублей, кистей и зоны декольте — чуть более 20 тысяч рублей.

Лазерная шлифовка эрбиевым лазером — хороший способ восстановления привлекательности кожи. Так как при воздействии такого типа лазера отсутствует сильный нагрев тканей, процедуру часто называют холодной. Она имеет немного противопоказаний, о которых нельзя забывать.

Большинство клиентов косметологов удовлетворены тем, как была выполнена лазерная шлифовка эрбиевым лазером, отзывы о результатах процедуры оставляют хорошие.

Эрбиевые лазеры применяются в современной косметологии преимущественно для оздоровления и омоложения кожи лица, поскольку луч избирательно и очень осторожно воздействует на проблемные ткани эпидермиса, не затрагивая других клеток. Чтобы лучше понимать, как происходит это воздействие, нужно знать принцип работы эрбиевого лазера.

Принцип работы эрбиевого лазера

Неглубокое и деликатное эрбиевое излучение с длиной волны 2.94 мкм воздействует на определенный участок кожи, мгновенно нагревая влагу, содержащуюся внутри ее клеток, вызывая испарение воды и вытесняя имеющиеся загрязнения из пор. В верхней части эпидермиса от нагрева повышается давление, которое отделяет отмершие частицы кожи, тем самым провоцируя рост новых, здоровых клеток. Этому же способствует и практически полное очищение кожи, ведь закупоренные поры мешали запуску процесса регенерации, и освобожденные от загрязнений дает возможность организму начать естественное обновление клеток.

Для каких процедур используется эрбиевый лазер

Как уже говорилось выше, эрбиевым лазером в основном проводится деликатная шлифовка лица и тела для омоложения и оздоровления кожи. Однако его возможности этим не ограничены. Вот еще несколько проблем, с которыми очень успешно справляется эрбий.

Морщины. Поверхностные и глубокие, на разных участках кожи, в том числе вокруг глаз и рта, где кожа крайне чувствительна.
Акне и постакне.
Шрамы и рубцы различного происхождения.
Гиперпигментация и татуировки.
Дряблость и растяжки кожи.
Небольшие бородавки и иные доброкачественные кожные новообразования.

Кому не рекомендованы процедуры с использованием эрбиевого лазера

Несмотря на всю деликатность воздействия эрбиевого лазера на кожу, для некоторых категорий людей его применение для лазерной шлифовки лица и тела крайне нежелательно. К ним относятся пациенты со следующими проблемами:

воспалительные процессы на коже;
эритема;
герпетические высыпания;
слабая регенеративная способность тканей;
дефицит пигмента или гиперпигментация кожи;
сахарный диабет;
гиперфункция щитовидной железы;
острые простудные и хронические заболевания;
период беременности и лактации.

Как проводится процедура

Шлифовка лица эрбиевым лазером проводится в несколько этапов. Сначала кожа подготавливается к процедуре, очищается и обрабатывается антисептическим составом. Затем наносится обезболивающее средство. Когда анестетик начинает действовать – как правило, это происходит через 10-20 минут после нанесения, начинается непосредственно процедура. И специалист, и пациент при этом обязательно должны быть в темных очках для защиты сетчатки глаз от лазерного излучения. В зависимости от обрабатываемой зоны и типа процедуры, время ее проведения варьируется от 10-15 минут до полутора часов. После окончания шлифовки, кожа на обработанных участках краснеет и у пациента может возникнуть легкое жжение. Для снижения неприятных ощущений и защиты кожи от возможного инфицирования, используют специальные средства с заживляющим эффектом.

Когда эффект процедуры становится заметен

Шлифовка лица эрбиевым лазером для омоложения кожи не дает мгновенного эффекта. Напротив, легкое покраснение и небольшая отечность могут быть заметными еще на протяжении нескольких дней. И это нормальное явление, которого пугаться не следует. Лазер запустил естественные процессы регенерации, и организм какое-то время должен поработать над обновлением клеток самостоятельно. Первые результаты, как правило, становятся заметны примерно через 7-10 дней, а полностью оценить эффективность этой деликатной процедуры вы сможете примерно через месяц.

Создание первого лазера навсегда изменило мир. Открытие абляционных лазерных технологий навсегда изменило рынок аппаратной косметологии, облегчив проведение безоперационных коррекций косметологических дефектов кожи.

Аналитики прогнозируют рост случаев коррекции рубцов и омоложения с помощью лазерных шлифовок. Среднегодовой темп составит 10,29 % в 2020–2026 гг. и достигнет 29,5 млрд долларов США к 2026 году.

В настоящее время на рынке преобладают два вида аблятивных лазеров – CO₂ и Er:YAG, и сказать сразу, какая лазерная система лучше, очень сложно.

Лазер на двуокиси углерода (CO₂) был разработан в 1964 году, поэтому нашел широкое применение в хирургии, дерматологии, косметологии, урологии, проктологии, отоларингологии, гинекологии. Лазер на Er:YAG появился в 1987 году и в настоящее время используется в дерматологии, косметологии и гинекологии.

Проведение лазерного омоложения по сплошной методике (сплошная абляция) позволяет генерировать точно контролируемое излучение для хирургических целей (вапоризация) с четким контролем термального повреждения и относительного гемостаза, а также для применения в дерматологических и эстетических целях с возможностью гибкого контроля нагрева ткани при проведении процедур.

Разделение луча на фракции позволило создать метод «фракционная шлифовка», которая навсегда вытеснила метод «сплошной абляции» с его недостатками (длительный период реабилитации, высокий риск инфицирования и появление дисхромии кожи).

Прежде чем перейти к сравнению этих двух лазерных аппаратов, рассмотрим эффекты, которые реализуются в коже за счет поглощения энергии через ее трансформации в тепловую. Поглощенное хромофорами излучение вызывает локальное повышение температуры, которое в свою очередь может привести к необратимым изменениям.

С ростом интенсивности воздействия происходит увеличение температуры нагрева ткани, сопровождающееся следующими процессами:

Cтимуляция внутри клеточных процессов (37,5 – 39 °С)
Денатурация белка и разрушение мембран (при 40 – 45 °С)
Коагуляция и некроз (60 °С)
Обезвоживание (100 °С)
Карбонизация (150 °С)
Вапоризация (свыше 300 °С)

Рис. 1. Кривая абсорбции.

Стоит также подчеркнуть, что различные тепловые эффекты воздействия лазерного излучения на ткань никогда не наблюдаются по отдельности и присутствуют всегда, однако размер этих зон зависит от длины волны лазерной системы.

Рис. 2. Зоны абляции и зона термического эффекта (коагуляции): с левой стороны – Er:YAG, с правой стороны – CO₂.

CO₂ лазерные системы имеют длину волны в 10 600 нм, в то время как эрбиевые лазерные системы – 2940 нм, при этом коэффициент поглощения энергии хромофором (молекулы воды) у данной лазерной системы равен 12000 cm -1 , у CO₂ лазера – 800 cm -1 . Это говорит о том, что излучаемая эрбиевым лазером длина волны поглощается в 12–15 раз выше, чем у CO₂. Это ведет к разнице в термическом эффекте, а именно в размере зоны коагуляции.

Рис. 3. Зона коагуляции на CO₂ лазере составляет 100-160 мкм (в зависимости от выставленных параметров), ширина коагуляции на эрбиевом лазере не превышает 30 мкм.

Незначительная зона коагуляции ткани Er:YAG позволяет минимизировать период реабилитации при хорошем клиническом эффекте.

В зарубежных исследованиях 1998–2010 гг. проводились сравнения двух лазерных систем на больших группах испытуемых. Так, например, в одном из исследований были отобраны пациенты в возрасте от 18 до 88 лет с периоральными и периорбитальными рубцами и инволютивными изменениями кожи. Одна половина лица обрабатывалась CO₂ лазером, другая – Er:YAG. Метод обработки – сплошная абляция. Эффект оценивался спустя 1 день, 7 дней, 6 месяцев после процедуры.

Рис. 4. Пациент на 1-й день после проведенной лазерной шлифовки. Правая сторона – CO₂, левая – Er:YAG. Данный пациент не мог открыть правый глаз в течение 24 часов после процедуры вследствие отека!

Рис. 5. Этот же пациент спустя 7 дней после проведенной лазерной шлифовки. На стороне, обработанной CO₂ лазером (справа), по-прежнему сохранялись эритема и отек, в отличие от стороны, обработанной эрбиевым лазером.

Рис. 6. Другой пациент спустя 7 дней после проведенной лазерной шлифовки. Наблюдаются более выраженный отек и гиперемия кожи на стороне, обработанной CO₂ (справа), в отличие от левой стороны, обработанной Er:YAG.

Рис. 7. Биоптат кожи (метод сплошной лазерной шлифовки): Слева – Er:YAG, справа – CO₂.

Рис. 8. Периорбитальные морщины. Левая половина лица – Er:YAG, правая половина лица – CO₂. Правое фото – результат спустя 6 месяцев после процедуры.

Рис. 9. Пероральные морщины. Левая половина лица – Er:YAG, правая половина лица – CO₂. Правое фото – результат спустя 6 месяцев после процедуры.

У группы пациентов с инволютивными морщинами периорбитальных и пероральных зон (возраст 65–80 лет) отмечалась положительная динамика на обеих половинах лица, однако лифтинг-эффект глубоких морщин кожи был выражен лучше на стороне, обработанной CO₂ лазерной системой.

Но как быть, когда речь касается атрофических рубцов кожи?

Ведь атрофические рубцы возникают в результате сниженной реакции соединительной ткани на травму, вследствие чего образуется недостаточно коллагена. В исследованиях Tay, Kwok (2008) участвовало 150 добровольцев с тремя видами атрофических рубцов: V-образные, М-образные, U-образные, сравнивалась эффективность CO₂ и эрбиевой шлифовки при работе с ними. У пациентов, которым была проведена шлифовка на эрбиевом лазере, отмечалось улучшение U-образных рубцов – в 52,9 % случаев, М-образных – в 43,1 % случаев, V-образных – в 25,9 % случаев, в то время как у CO₂ лазера наблюдалось улучшение U-образных типов – 23,3%, М-образных – в 15 %, V-образных – в 17,7 %, и в настоящее время эрбиевый лазер является стандартом в лечении атрофических рубцов кожи.

В своей врачебной практике я применяю две лазерные системы:

Eraser C-RF (CO₂ лазер, 10 600 нм)
Lotus II (Er:YAG лазер, 2940 нм)

В CO₂ лазерной системе Eraser C-RF широкий выбор параметров, это позволяет создать индивидуальные протоколы под каждого пациента. Возможность дополнительного подключения гинекологических и ЛОР-манипул, без «апгрейда» аппарата и без переключений сканеров. Трубка Когерент (металлическая, двоякозаваренная и вакуумная) делает лазерную систему бессрочной. Уникальная возможность работы в стековом режиме (до 50 стеков), формирование в режиме «дождь» хаотичной подачей в стабильном режиме упорядоченную фракционную зону. Данная функция позволяет мягко обрабатывать зону без использования аппликационной анестезии.

Видео процедуры CO₂-лазерной шлифовки на аппарате Eraser-C-RF

Современная эрбиевая лазерная система Lotus II (компания LaserOptek, Южная Корея) позволяет проводить как «холодные и ультрахолодные», так и «горячие» лазерные шлифовки, приближенные к CO₂ лазерным системам. Все это возможно благодаря наличию выбора длительности импульса от ультракороткого – 40 мкс («холодные» шлифовки), практически без периода десоциализации и реабилитации («шлифовки выходного дня»), до ультрадлинного импульса длительностью 5000 мкс («горячие шлифовки»). Более того, аппарат Lotus II помимо регистрационного удостоверения Росздравнадзора имеет одобрение FDA, что доказывает его широкое применение на рынке США и Европы. Аппарат имеет ряд преимуществ:

Термокомпенсатор линз
Плоский профиль луча
Ресурс лампы 10 млн импульсов
Наличие нескольких насадок для удаления новообразований, проведение фракционных шлифовок, набор гинекологических насадок

Видео процедуры лечения рубцов при помощи лазерной системы Lotus II

Клинические случаи

Рис. 10. Омоложение и устранение рубцов постакне при помощи аппарата CO₂ Eraser C-RF.

Рис. 11. Устранение стрий и атрофических рубцов на аппарате Lotus II Er:YAG.

Заключение

Из-за разности длин волн у CO₂ лазера (10 600 нм) и Er:YAG (2 940 нм) различается и степень поглощения лазерной энергии хромофором воды. Излучаемая эрбиевым лазером энергия поглощается хромофором воды в 12-15 раз больше, чем у CO₂ лазерной системы, благодаря чему мы видим совершенно разные клинические эффекты. CO₂ лазер справляется с выраженными гипертрофическими рубцами, глубокими инволютивными морщинами, однако практически всегда имеет длительный период десоциализации и реабилитации для пациента, в то время как эрбиевый лазер прекрасно справляется с нормо- и атрофическими рубцами кожи, «подтяжкой лица», возрастными изменениями кожи с коротким периодом реабилитации.

В своей практике я использую обе лазерные системы (Eraser-C-RF и Lotus II), поскольку они не исключают, а дополняют друг друга и открывают широкие возможности для решения многих эстетических задач!

За последнее десятилетие спрос на процедуры шлифовки и омоложения кожи значительно вырос, что стало стимулом к разработке новых технологий, обеспечивающих быстрый результат при минимальном количестве побочных эффектов и коротком восстановительном периоде. Новые аппаратные методики и процедуры позволяют врачам проводить терапию более широкого круга проблем кожи и ее типов.

Рассмотрим самые современные и многообещающие технологии и процедуры шлифовки, которые уже сегодня применяются в косметологии или станут доступны в скором времени.

Всплеск интереса потребителей к медицинским и эстетическим процедурам для кожи, произошедший за последние 10 лет, в большей степени обусловлен возросшим числом диагностированных раковых заболеваний кожи и модой на омоложение. Например, в США в 2013 году дерматохирурги выполнили более 9,5 миллионов различных процедур, что на 22% больше, чем годом ранее. Среди них 2,25 млн. лазерных/световых/электрических аппаратных процедур, 1,1 млн. процедур химического пилинга и 974 тыс. процедур микродермабразии. Выбор же методики или процедуры, оптимальной для типа кожи пациента и требующей решения проблемы, является одним из слагаемых успешной и эффективной шлифовки.

Аблятивные лазеры

Лазерные технологии в эстетической медицине начали применять в начале 60-х годов прошлого века. Тогда же лазер стал популярным методом устранения морщин на лице, рубцов, новообразований и несовершенств кожи. Воздействие лазера на ткани зависит от следующих параметров: длина волны лазера, интенсивность излучения, длительность импульса, тип хромофора-мишени. Ставшие популярными в 1980-х процедуры шлифовки углекислотными лазерами с непрерывным излучением давали хороший результат, но сопровождались целым рядом ожидаемых побочных эффектов, в том числе, депигментацией, рубцами, эритемами, сыпью, инфекциями, высокой болезненностью, дискомфортом и продолжительным периодом реабилитации. В основе всех этих явлений лежали значительные температурные повреждения кожи ввиду непрерывности излучения CO2-лазеров.

Позднее разработанные пульсирующие углекислотные и эрбиевые лазеры вызывали уже значительно меньшие повреждения. Связано это с более точной абляцией направленного воздействия, не повреждающей окружающие ткани. Эволюцию аблятивных лазеров продолжает Er:YSGG лазер, обеспечивающий еще большую точность температурного воздействия.

В начале 2000-х появились аблятивные фракционные лазеры. Их действие заключается в создании до тысячи микроперфораций на одном квадратном сантиметре кожи, что является стимуляцией выработки коллагена и эластина. Уникальность этого метода состоит в том, что многочисленные микротермальные зоны, образовавшиеся под действием лазера, остаются окруженными неповрежденным участками кожи. Благодаря этому, регенерация происходит быстрее. В целом же процедуры с использованием фракционных лазеров обладают рядом неоспоримых преимуществ перед обработкой кожи аблятивными лазерами с непрерывным излучением.

За последнее десятилетие появились еще несколько различных методик лазерной шлифовки кожи. Многие из них представляют собой сочетанное воздействие фракционных или аблятивных лазеров и иных способов терапии.

Лазер в сочетании с радиочастотной терапией

Радиочастотная терапия, задействующая более низкие, чем лазер, температуры и направленная на ткани дермы, стала популярным и эффективным способом сокращения морщин и подтяжки кожи. Импульс радиоволн воздействует избирательно и нагревает необходимые участки кожи, вызывая немедленное сокращение имеющихся волокон коллагена и выработку новых. Радиочастотная терапия также применяется для устранения рубцов постакне, келоидных рубцов, розацеа и акне. Поскольку действие радиоволн не зависит от типа хромофоров, радиочастотная терапия подходит для всех типов кожи.

В последнее время стали появляться устройства комбинированной терапии, задействующие аблятивные лазеры и радиоволны. Например, в одном из исследований описаны результаты терапии травматических и рубцов постакне при помощи устройства SmartXide2 DOT+RF, обеспечивающего одновременное действие СО2-лазера и радиочастот. Пациенты прошли 2 процедуры на SmartXide2 DOT+RF с интервалом в месяц. Значительные улучшения отмечены уже после последней процедуры у 73,3% пациентов, спустя 12 месяцев после нее – у 100%.

Радиочастотная аблятивная терапия

Абляционное воздействие этой аппаратной методики заключается в передаче радиочастотной энергии в микроскопические проколы, производимые специальной насадкой. Моментальный нагрев волокон коллагена и эластина приводит к их сокращению и значительному эффекту подтяжки кожи. Радиочастотная аблятивная терапия подходит для кожи типов I-IV и может применяться для борьбы с уменьшением тургора кожи, морщинами, увеличенными порами, пигментацией, акне, телеангиэктазией и рубцами после травм или акне. По продолжительности периода реабилитации и числу побочных эффектов эта аппаратная методика превосходит аблятивные лазеры.

Сегодня на рынке представлено несколько аппаратов радиочастотной аблятивной терапии. Среди них Matrix RF, Fractora и EndyMed PRO. В целом, по результатам клинических испытаний, процедуры с использованием подобных устройств признаны безопасными, почти безболезненными и эффективными для улучшения тонуса кожи, повышения ее тургора и устранения морщин.

Плазменная шлифовка

Это аппаратная методика, заключающаяся в инициации процесса регенерации кожи путем воздействия на нее ионизированным газом. Направленное действие плазмы приводит к нагреву дермы и эпидермиса, что помимо стимуляции выработки коллагена и эластина, приводит к повышению активности фибробластов, которая, по некоторым данным, может сохраняться до года после процедуры плазменной шлифовки. В течение нескольких дней после процедуры обработанный плазмой эпидермис сходит, обнажая новый ремоделированный слой.

Плазменная шлифовка подходит для кожи всех типов и терапии признаков фотостарения, рубцов постакне, морщин, дисхромии, сниженного тургора кожи, актинического и себорейного кератоза. В отличие от процедур с использованием аблятивных лазеров, плазменная шлифовка крайне редко приводит к побочным эффектам, таким как постоянная гипопигментация, рубцы или длительная эритема.

Несмотря на наличие клинических свидетельств эффективности аппаратной плазменной шлифовки кожи, такие параметры, как результативность множественных процедур и продолжительность их клинической эффективности, требуют дальнейшего изучения.

Мезороллинг

Микроигольчатая терапия, или чрескожная стимуляция синтеза коллагена, - процедура, заключающаяся в обновлении кожи посредством множественных проколов. Такие микроповреждения приводят к формированию новых волокон коллагена, эластина и васкуляризации дермы и последующему сокращению видимых морщин и рубцов, повышению тургора кожи. Кроме простого механического прибора – мезороллера, доступного для использования в домашних условиях, существует также аппаратная методика мезороллинга.

Такой способ обновления кожи считается более безопасным и менее травматичным, чем лазерная абляция. Более того, мезороллинг гораздо реже приводит к гиперпигментации или образованию рубцов, благодаря чему становится оптимальным выбором для пациентов с тонкой, чувствительной кожей. Множественные исследования доказывают, что микроигольчатая терапия является эффективным способом устранения рубцов различного происхождения и морщин.

Мезороллинг зачастую применяется в сочетании с наружными косметическими средствами. Тысячи мелких проколов кожи, образуемых в ходе процедуры, являются эффективным путем доставки активных веществ в глубокие слои эпидермиса.

Бескристальная микродермабразия

С момента своего появления в середине 1980-х микродермабразия остается популярным способом шлифовки и омоложения кожи. Суть методики заключается в механической эксфолиации верхнего слоя эпидермиса при помощи распыления на кожу микрокристаллов, например, оксида алюминия. Микродермабразию применяли для устранения незначительных рубцов, депигментированных участков кожи, расширенных пор, растяжек и морщин. Несмотря на относительную эффективность, эта аппаратная методика рекомендована не всем и с осторожностью применяется для пациентов с типами кожи IV-VI по Фицпатрику, розацеа или чувствительной кожей. При минимуме побочных эффектов процедуры пациенты после нее часто жалуются на сухость и фоточувствительность кожи. К новейшим способам микродермабразии относят бескристальные методики: алмазную и гидродермабразию.

Алмазная микродермабразия выполняется при помощи насадки с алмазным наконечником и используется для терапии кожи разных типов и толщины. Методика заключается в шлифовке кожи путем удаления ороговевшего слоя. Преимуществом алмазной микродермабразии является возможность ее применения вокруг глаз и рта, где, например, традиционная микродермабразия не используется из-за опасности возможных повреждений, вызванных микрокристаллами, или их случайного проглатывания. Кроме того, алмазная насадка позволяет более эффективно очищать кожу, что значительно сокращает время процедуры. Показания и противопоказания к алмазной микродермабразии такие же, как у традиционной процедуры с использованием микрокристаллов.

Гидродермабразия действует по принципу микродермабразии, только вместо микрокристаллов на кожу распыляют водно-кислородный раствор. Особая насадка, используемая для гидродермабразии, обеспечивает раскрытие пор и наиболее тщательное очищение кожи, а также ее одновременное увлажнение. Последний фактор значительно сокращает вероятность раздражения, снижает дискомфорт во время процедуры и ускоряет восстановление. Гидродермабразия зачастую сопровождается одновременным нанесением различных сывороток в зависимости от имеющихся проблем кожи. Эта аппаратная методика подходит для всех типов кожи, в том числе, смуглой, стареющей, чувствительной, жирной и сухой.

Учитывая преимущества гидродермабразии – увлажнение, насыщение кислородом и антиоксидантами очищенной кожи, есть все основания считать эту аппаратную методику достойной альтернативой традиционной микродермабразии.

Лазерная шлифовка кожи эрбиевым лазером – процедура, которая популярна в косметологической сфере. Универсальность и высокая эффективность стала причиной широкого распространения.

Для чего применяется эрбиев лазер в косметологии

Эрбиевый лазер в косметологии применяется для работы с различными кожными дефектами, начиная с мелких и малозначительных, заканчивая рубцами постакне.

Хорошо удаляются шрамы , заметен существенный эффект и при воздействии лазера на растяжки кожи.

Суть лазерной шлифовки

Эрбиевый лазер в косметологии – это фракционный лазер, который не нарушает барьерные функции кожи. Лазерный луч, который существенно тоньше волоса человека, воздействует на тысячи микрозон, находящихся в проекции работы.

Луч нагревает кожный покров, в процессе разрушается коллаген. После травматизации и разрушения старого коллагена запускается процесс регенерации. Образуется новые волокна эластина и коллагена, происходит обновление кожи.

Аппараты

Оборудование, которое часто применяется в косметологических клиниках, работающее на основе эрбиева лазера:

Beauty ErYag;
Lotus II;
Toplaser;
MCL 30 Dermablate;
Fotona (Er:YAG).

Также популярен аналог на основе CO2. В этом случае используется следующая аппаратура:

GrandeVIVA;
CAPELLO Grande;
СО2 MIXEL;
Dermaxel.

Фото и описание оборудования с характеристиками: длина волны , вес, интерфейс и других показателей доступно на сайтах компаний.

Как проводится процедура омоложения

Отзывы о лазерной шлифовке эрбиевым лазером позволяют понять, как проводится процедура в определенной клинике. В среднем косметологи действую по следующему алгоритму:

Врач консультирует и осматривает кожу пациента;
Подписывается информационное согласие;
Обработка рабочей зоны хлоргексидином;
Нанесение анестезии и экспозиция, для максимального комфорта во время процедуры;
Лазерное воздействие на выбранный участок кожи;
Нанесение финиш крема.

Первичный прием обычно занимает около часа, последующие сокращаются до 30-40 минут.

Процедура практически безболезненна. Многие пациенты сообщают о пощипываниях и покалываниях, которые не доставляют особого дискомфорта.

Процесс восстановления

Эрбиевый лазер применяется в косметологии от устранения рубцов на коже, отзывы о процедуре сообщают, что реабилитация длится не более двух недель, часто проблемный участок восстанавливается в течение трех дней.

Серьезных повреждений на коже после процедуры нет. Но могут быть покраснения, отёки, в редких случаях гематомы.

Для ускорения процесса заживления кожи после лазеротерапии косметологи советуют использовать «Бепантен» мазь или «Д-Пантенол».

Но при серьезных негативных последствиях срочно обращайтесь к врачу.

Что ожидать

Процедура воздействия лазера на кожу помогает:

Сузить поры;
Избавиться от пигментации;
Подтянуть кожу;
Убрать «гусиные лапки»;
Улучшить цвет кожи;
Избавиться от сосудистых звездочек;
Растяжек и рубцов.

Чем отличается шлифовка эрбиевым лазером от СО2 лазерного омоложения

CO2 лазерное омоложение – альтернатива описываемому ранее варианту. Это более глубокое и грубое воздействие на кожу, которое имеет главное преимущество – низкая стоимость. Углекислотный лазер дешевле эрбиевого.

Также CO2 появился значительно раньше, поэтому чаще косметологи предлагают лечение с помощью этой процедуры. Найти специалистов по эрбиевому аналогу сложнее.

Но эрбиевый лазер (Эрбиус, Фраксель, Топлазер, Фотона или другой) – это безопасность.

Лазерная шлифовка CO2 имеет существенный недостаток в виде долгого процесса реабилитации от 3-4 недель и более.

Какой метод лазерного омоложения лучше

Какой метод лазерного омоложения подойдёт именно Вам, решает врач на консультации. Надо помнить, что всё индивидуально! Нет метода, который подойдёт всем и каждому. Плюс есть ряд нюансов и ограничений. В любом случае л азеры CO2 и эрбиевый — это два отличных варианта омоложения.

CO2 лазер это глубокое воздействие с долгим периодом реабилитации. А эрбиевый лазер воздействует более поверхностно. Поэтому терапия осуществляется на глубине всего 1 мкм, что позволяет косметологу проводить вапоризацию тонкого слоя, не подвергая основную часть кожи термическому повреждению. Из-за этого эрбиевый лазер называется «холодным».

Некоторые косметологи уверены, что повреждаемый лазером CO2 коллаген, который как раз и способствует омолаживающему эффекту, показывает результат уже после второй процедуры.

Главный минус лазера CO2 – грубые повреждения. В плане защиты кожи от серьезных дефектов при лечении нет ничего лучше, чем шлифовка.

Доказано, что воздействие на кожу эрбиевым лазером позволяет сократить период эпителизации, а осложнения практически не возникают.

Для клиентов косметологических клиник важно оставаться красивыми, поэтому CO2 явно проигрывает, когда речь идет об омоложении. Он не может быть таким же бережным, как эрбиевый лазер.

Более подробная информация о разнице между эрбиевым и СО2 лазерами содержится в статье Эрбиевый лазер или CO2 лазер: что лучше.

Противопоказания к омоложению лица лазером

Основные противопоказания для процедуры омоложения лица лазерным оборудованием:

Период лактации;
Беременность;
Злокачественные опухоли;
Хронические воспалительные процессы;
Герпес в активной стадии;
Плохая кровяная свертываемость;
Приступы эпилепсии;
Нарушение целостности кожного покрова в проекции работы;
Психические расстройства;
Загар, приобретённый менее 14 дней назад;
Синдром иммунодефицита.

Узнать о том, насколько актуальная для пациента проблема может помешать проведению лазерной процедуры, можно на первичном приеме в косметологическом центре.

Специалист расскажет о рисках или сразу предложит альтернативу, к которой относится контурная пластика лица.

Отзывы о лазерной шлифовке эрбиевым лазером и омоложении СО2

Лазерное омоложение лица с помощью аппарата на CO2 имеет такие отзывы :

«Перед процедурой я ознакомилась с ценами на подобные услуги во многих косметологических центрах. В одном из них она была существенно ниже. Я поинтересовалась, почему так, на что администраторы сказали, что используется не эрбиев лазер . Позже я уже узнала о CO2. Результатом довольна, все зажило быстро».

Об эрбиевом аналоге высказываются так:

«Меня мучали проблемы с гинекологией , точных деталей раскрывать не буду, но они касались, скажем так, внешнего вида. Мне подсказал косметолог, что нужен эрбиевый лазер, он самый безопасный. Я решила попробовать. Все прошло отлично, боли практически не было, последствий тоже никаких не заметила. Денег не жалко на такое».

Эрбиевый лазер – это современное и безопасное средство для борьбы с кожными дефектами.

Глубокое лазерное омоложение кожи лица и шеи Piano; , результаты, отзывы;
4D омоложение лазером Fotona: этапы, эффект, отзывы.

Читайте также: