Делают ли подтяжку только нижнее части лица

Обновлено: 16.04.2024

В борьбе за красоту и молодость стоит узнать, что такое брыли, от чего появляются эти несовершенства, как убрать их и подтянуть овал лица у женщин в домашних условиях или салоне: в статье мы разберем фото примеров до и после проведения процедур, чем они эффективны и как быстро избавиться от дефекта. Ведь, если не принять меры, очень скоро опущение кожных покровов добавит несколько лишних лет к визуальному образу.

Определение

Уменьшение тургора приводит к тому, что кожа начинает обвисать в нижней части щек, формируя неестественной, неправильный овал лица. Выглядит это совсем не эстетично, указывая не только на возрастные изменения, но и на многие пагубные привычки, а также отсутствие своевременного и эффективного ухода.

От чего появляются брыли

Причин возникновения таких дефектов много, среди них: Генетика. Если у родственников была подобная проблема, следует как можно раньше начинать профилактические меры.

Отсутствие достаточного количества отдыха. Недостаток сна влияет на состояние кожных покровов. Также врачи-косметологи не рекомендуют спать на животе.
Вредные привычки пагубно влияют не весь организм человека.
Резкое похудение. Уменьшение подкожно-жирового слоя способствует обвисанию кожи — растянутая дерма не успевает восстановиться при сильном скачке веса.
Стресс. Старайтесь соблюдать спокойное состояние, пользоваться успокоительными средствами и обращаться к специалистам в моменты особенного психоэмоционального напряжения.
Возрастной фактор. У некоторых людей проявления могут быть уже к 25-30 годам, а у других появляются к 50-60.
Избыточный вес.
УФ-излучение. Фотостарение — главная причина образования кожных дефектов. Процесс снижает эластичность, приводит к дегидратации.
Сжимание челюстей. Когда человек сильно сжимает зубы, происходит перенапряжение мышцы, которая со временем растягивается, не может удержать вес кожи.
Неправильная осанка. Приводит к тому, что нарушается естественная геометрия туловища, что сказывается на всем теле.
Недостаток коллагена и эластина. Может быть как следствием гормональных заболеваний, так и возрастных, генетических и других причин.
Анатомические особенности. Маленький подбородок сам по себе является первопричиной образования брылей уже в молодом возрасте. Поэтому для людей, озабоченных этой проблемой, рекомендовано оперативное вмешательство с установкой специальных поддерживающих имплантов.

Это только основные факторы, не считая негативного воздействия окружающей среды, аллергических реакций на косметику и химические вещества и другие процессы, способные нарушить естественные механизмы биологической работы клеток кожи, приводящих к потере тургора.

Исправление ситуации при помощи косметологов

Самыми эффективными консервативными методиками устранения данного дефекта является посещение косметологического кабинета. Врач сможет определить первопричину, степень запущенности проблемы, а также выбрать комплекс процедур, которые помогут в борьбе за красоту и молодость кожи. Среди существующих средств:

аппаратная косметология;
инъекции;
безинъекционные препараты;
косметические средства;
массаж и физиопроцедуры.

При совокупности всех этих подходов можно добиться не только визуального уменьшения недостатка, но и полностью убрать его или значительно замедлить провисание. Все методы должны быть направлены на то, чтобы улучшить тургор, стимулировать собственный синтез коллагена и эластина в тканях, уменьшить количество поврежденных неработоспособных клеток, их обновление.

Как убрать брыли на лице в домашних условиях

Самый действенный способ может быть только в случае, если человек имеет избыточную массу тела. При правильном похудении жир уйдет со щек, а кожа при дополнительном уходе быстро подтянется и создаст гармоничный овал лица. Однако нельзя допускать резкого снижения веса, которое только сильнее усугубит проблему. Оптимальный вариант — потеря 4-5 кг в месяц под строгим контролем диетолога и эндокринолога.

Если проблема еще не зашла далеко и лишь начинает проявляться, используйте в качестве корректировки или предупреждения массажи, маски, упражнения.

Можно ли бороться с брылями консервативными методами

Единственный действенный способ — это пластическая операция, нити и другие вмешательства, которые полностью устранят нежелательный дефект. Все остальные варианты помогут в случаях, когда недостатки только начали образовываться. Они позволят немного подтянуть овал, и не допустить быстрого прогрессирования обвисания кожи.

Если изменения критичны, то вернуть тургор помогут лишь оперативные способы. В дальнейшем можно использовать консервативные для продления эффекта. При недостаточном уходе даже после пластической операции проблема может вновь вернуться, что потребует уже более дорогостоящих и кардинальных вмешательств для возвращения красоты и молодости.

Массаж от брылей

Достаточно эффективное средство. После нанесения косметики следует выполнять движения специальными массажными валиками или руками по направлению от подбородка, в стороны и вверх к ушам. Массирование также можно проводить мягким полотенцем, смоченным в соляном растворе. После окончания соль обязательно смывается, а на кожу наносится увлажняющий или антивозрастной крем.

Убираем брыли на лице лифтинговыми масками

Подойдут как аптечные, так и домашние рецепты. В случае народных средств помогут алоэ, мед, эфирные масла апельсина, кедра, чайного дерева, арганы. Среди магазинных продуктов стоит выбрать те, в которых на этикетке будут значиться: пантенол, аллантоин, морской коллаген, гиалуроновая кислота, витамин Е, муцин улитки и другие.

Упражнения от брылей

Красивая и подтянутая кожа на любом участке тела немыслима без сильных мышц. Лицо не является исключением из правил. Рассмотрим специальный комплекс упражнений, позволяющий держать мышечные волокна в тонусе:

Необходимо сильно надуть щеки. Затем в течение 30 секунд перекатывать воздух из одной стороны в другую.
Представьте перед собой свечу, сложите губы трубочкой и резко задувайте воображаемый огонь не менее 50-60 раз.
Прижмите указательные пальцы к щекам, а затем попробуйте улыбнуться. Держите руки достаточно крепко, чтобы было заметно прикладывание усилий при этом процессе.
Попеременно отводите губы в одну и другую сторону. Морщины и прочие неровности на напряженной части лица должны разглаживаться.
Расслабьте губы. Они должны оставаться в таком положении до конца упражнения. Высуньте язык максимально далеко, и поднимите кончик вверх. Повторяйте движение в течение минуты.

Фейсфитнес поможет продлить молодость и подтянуть нечеткие контуры лица. Достаточно уделять процедурам 15-30 минут в день. Хорошо совмещать их с массажем, лифтинг-масками и другими средствами ухода, улучшающими тургор.

Космецевтика

Симбиоз косметологических препаратов и нутрицевтики хорошо зарекомендовал себя в борьбе с косметическими дефектами. Такие составы оказывают как уходовый эффект, так и осуществляют оздоровительное действие на кожу. Редкие экстракты растений, запатентованные эффективные витаминные и белковые комплексы позволяют стимулировать синтез коллагена и эластина в тканях, восстанавливать водно-жировой баланс.

Косметика от корпорации RHANA содержит необходимые белки, витамины, микро- и макрокомпоненты, факторы роста, нужные для обновления и оздоровления клеток:

Моделирующая 3-D маска с гидролизатом плаценты и коэнзимом Q10 . Выравнивает тон, способствует клеточному обновлению, устраняет морщины и подтягивает овал.

GHC Placental Cosmetic - лосьон-концентрат для интенсивного омоложения . Служит профилактикой развития воспалений, защищает клетки кожного покрова от свободных радикалов, а также восстанавливает естественный однородный цвет.

Как подтянуть брыли на лице хирургически

Самым эффективным, но и радикальным, методом исправления ситуации является хирургия. Стоит помнить, что любое вмешательство в организм человека сопровождается рисками. Поэтому прежде чем обращаться к хирургу, необходимо пройти полное обследование у лечащего врача.

На сегодняшний день есть малые щадящие методики, позволяющие вернуть тургор с минимальным вмешательством и повреждением тканей. Эти задачи должны быть первоочередными в решении проблем эстетической медицины.

Также врачи рекомендуют перед операцией обратиться в медицинское учреждение, чтобы найти первопричину опущения. Если, конечно, они не очевидны (лишний вес, генетика, возраст старше 50 лет). В этом случае можно гарантировать долговременный эффект после применения процедур.

Контурная пластика брылей

Один из самых простых методов, который хорошо зарекомендовал себя в плане борьбы с опущением кожи. Методика основывается на инъекциях специального геля или филлера в глубокие слои дермы. Проколы делаются на достаточной глубине, чтобы не образовывать видимых бугорков. В основе таких препаратов лежит гиалуроновая кислота. Она быстро всасывается клетками, но при этом стимулирует выработку коллагена и эластина в тканях, увлажняет, препятствует обезвоживанию. Данный способ относится к малоинвазивным и малотравматичным, поэтому может применяться даже без предварительной консультации с терапевтом. Составы в зависимости от бренда отличаются, однако в основном содержат:

гиалуроновую кислоту как основу;
витаминно-белковые комплексы для питания;
лидокаин, чтобы сделать процесс максимально безболезненным;
буферы для предотвращения риска развития воспалений.

Как видно, в составах нет ничего опасного, наоборот, все эти вещества необходимы для нормального функционирования клеток дермы, но часто их не хватает. Инвазивный метод позволяет сразу доставить вещества в большом количестве в глубокие слои дермы, запуская синтез коллагена, эластина и обновления клеточной структуры.

Возрастные изменения корректируются с помощью современных хирургических методов с очень долговременным результатом. Эти методики малотравматичны. Важно правильно подобрать технику воздействия и довериться хирургу.

Что узнать у пластического хирурга на консультации по подтяжке лица? На что обратить внимание?

что действительно надо делать с лицом, чтобы скорректировать возрастные изменения именно в Вашем случае. Какие зоны будут затронуты при подтяжке лица.
что действительно надо делать с лицом, чтобы скорректировать возрастные изменения именно в Вашем случае. Какие зоны будут затронуты при подтяжке лица.
когда сможете приступить к работе после операции
расспросить о возможных последствиях операции

Возможные осложнения при подтяжке лица?

Как при любой операции. В опытных руках операции идут стабильно. Нужно помнить, что будет восстановительный период. Ощущения, будто вы переболели гриппом. Мелкие нюансы, зависящие от ваших индивидуальных особенностей узнайте на консультации.

Рекомендации по уходу после подтяжке лица?

После эндоскопической подтяжки голову нельзя мыть 5 дней после лифтинга с выполнением разрезов 6-7 дней. Воздержаться от занятий спортом 1-1,5 месяца.

Как долго держаться синяки и отеки?

После эндоскопической подтяжки синяки видны только в области век , активный отек держится несколько дней. Восстановительный период зависит от общего состояния организма, Ваших вредных привычки и пр. Конечно, курение не является противопоказанием при подтяжке лица, но может влиять на продолжительность восстановительного периода. После лифтинга с выполнением разрезов синяки сходят через 2-3 недели, отек через 3, 4 дня. Забудете об операции через 1,5 - 2 месяца.

Противопоказания при подтяжке лица?

Воспалительные заболевания в области лица и шеи
инфаркт миокарда
онкология
обострение кожных болезней
нелеченая гипертоническая болезнь
инфаркт миокарда

На сколько болезненна подтяжка лица?

Подтяжка лица - не болезненная процедура. В основном пациенты жалуются на некоторую стянутость, скованность в течении 2 недель. Обезболивающее после подтяжки лица принимают 1-2 дня

Сколько времени обычно проходит от подтяжки лица до видимого результата?

Это зависит от объема операции. Например, при сочетании лобно-височного лифтинга, подтяжки век и лифтинга средний зоны лица одномоментно, приличный вид - через 3 недели. При трансконъюктивальной блефаропластике - уже через 1 неделю не видно следов от процедуры.

Когда лучше запланировать операцию?

Все зависит от ваших желаний. Время года не имеет значения.

Что взять с собой на операцию?

Это вам объяснит администратор той клиники, где Вы будете оперироваться.

Как подготовиться к операции?

Важно доверять хирургу. Что бы для Вас не было неожиданностей после операции нужно на консультации прояснить у пластического хирурга все интересующие вопросы. Как только развеяли все сомнения сдавайте анализы и приходите на операцию.

Сочетаются ли подтяжки лица с другими операциями?

Да. Одновременно можно сделать практически любую пластическую операцию: от пластики носа, до подтяжки груди и липосакции.

Как долго будет держаться результат от подтяжки лица?

Результаты подтяжки лица долговременны. Если Вы в 36 - 40 лет сделали подтяжку верхней и средней зон лица (так называемое «переднее»лицо), результат будет держаться долго. Однако, после 45-50 лет кожа теряет эластичность, начинает подвисать. Происходят изменения другого рода. Изменения касаются линии нижней челюсти, подподбородочной области, шеи. Тут необходим иной вид подтяжек - подтяжки лица для женщин после 45 - 50 лет.

Можно ли достичь похожего эффекта с помощью косметических процедур ?

Нет конечно.
Косметология это прежде всего уход за качеством кожи. Лифтинги (подтяжки лица) в обычной косметологи, в аппаратной косметологии имеют кратковременное действие.
Крайне малоэффективны и все ниточные технологии.
Липофилинг имеет смысл делать для крайне ограниченных зон. По эффективности он не сопоставим с подтяжками лица.
Суть в том, что при подтяжке лица пластический хирург сначала отделяет (мобилизует) от подлежащих тканей часть кожи. Участок, получивший подвижность перемещаем и фиксируем в положении лифтинга (в положении необходимом для подтяжки), таким образом и осуществляется полноценная подтяжка лица.

В течении какого времени необходимо наблюдение?

Обычно проходят 3 перевязки в течении 10-14 дней. При пластике век швы снимаются раньше - на 4-5 день. После снятия швов через 2 недели на осмотре у пластического хирурга даются рекомендации по дальнейшему послеоперационному периоду. В случае отъезда можно получить консультацию по телефону, интернету.

Нужно ли делать моделирование перед подтяжкой лица?

Выполнение моделирования возможно по Вашему желанию. Но ведь моделирование это всего лишь анимация. Лучше посмотреть на результаты «до – после» пациентов прошедших подтяжку лица.

Описанное в статье - это общая концепция подхода к возрастным изменениям лица. Естественно каждый раз необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. Запомните основной принцип подтяжки: пока ткани не мобилизованы, не отделены, осуществить их лифтинг невозможно. Все быстро вернётся в исходное положение.

Виды подтяжки лица делятся на два основных направления - хирургический и безоперационный методы.

Каждый из этих видов подразделяется на разновидности, в которых легко запутаться, поскольку медицинские технологии быстро развиваются, и уследить за ними не просто. Попробуем разобраться в них.

Хирургические виды подтяжки: классическая круговая подтяжка (ридектомия), SMAS-подтяжка, эндоскопическая подтяжка, хирургическая подтяжка нитями.
Безоперационные виды подтяжки:аппаратные, инъекционные, нитевые.

Хирургические виды подтяжки лица

В настоящее время чаще всего используются четыре вида хирургических операций по подтяжке лица: классическая круговая подтяжка (ридектомия), SMAS-подтяжка, эндоскопическая подтяжка, подтяжка нитями (последняя может быть двух видов – операционной и безоперационной).

Ридектомия — это основной хирургический метод лифтинга, самый распространенный и востребованный в Москве. Суть этого вида заключается в том, что пластический хирург осуществляет небольшой разрез, который проходит от висков к затылку. Кожу аккуратно сдвигают в нужном направлении и фиксируют швами, а излишки кожного покрова удаляют.

Круговая подтяжка лица — сложная пластическая операция, она проходит с применением общего наркоза, её длительность 2–3 часа. Видимый результат от операции продлится до 10 лет.

SMAS-подтяжка (спейслифтинг) – довольно сложная операция, поскольку пластический хирург работает с подкожным мышечно-апоневротическим слоем. Технология проведения операции отличается от круговой подтяжки, поскольку хирург работает не только с поверхностным кожным покровом, но и с более глубоким мышечным слоем. Эта пластическая операция довольно трудоёмка, она длится до 4 часов, но её итогами вы сможете наслаждаться до 15 лет.

Эндоскопическая подтяжка лица. Эта методика является наиболее щадящей, чаще всего используется для подтяжки верхней трети лица. Используя метод эндоскопической подтяжки лица, пластический хирург производит небольшие разрезы в волосистой части головы, через них вводит специальные приспособления, с помощью которых кожные ткани подтягиваются и закрепляются.Продолжительность результата пластической операции - до 15 лет.

Хирургическая нитевая подтяжка. Делая операцию по этой методике, хирург производит на лице разрезы, через которые прикрепляет лифтинговые нити к надкостнице. Плюсы данного вида подтяжки – в маленьких размерах шва, который будет спрятан за ухом или за линией роста волос. Общий наркоз при этом виде не используется.

Осложнения подтяжки лица и ее прогноз

Осложнения подтяжки лица и пластики верхней трети лица:
• Гематома (1-7%)
• Повреждение чувствительных нервов (7%)
• Повреждение двигательных нервов (0,5-2,6%)
• Аллопеция (1 -2%)
• Инфекция (менее 0,2%)
• Плохое заживление рубца
• Дефект в виде «уха эльфа»
• Некроз кожи

б) Повреждение двигательных нервов (о,5-2,6%) лица при подтяжке. Повреждение двигательных нервов встречается редко, чаще всего повреждается краевая нижнечелюстная ветвь лицевого нерва. Этот нерв делает петлю вокруг края нижней челюсти, а затем вновь поднимается в медиальном направлении, чтобы иннервировать мышцу, опускающую угол рта. Повреждение нерва приводит к тому, что во время улыбки пациент не может повернуть нижнюю губу. Травма бывает либо непосредственной, либо полученной во время липосакции в области латеральной поднижечелюстной области. Повреждение височной ветви лицевого нерва происходит при отслойке в верхних отделах лица при фейслифте или при отсепаровке тканей височной области при подтяжке верхней трети лица.

Во избежание повреждения нерва отслойку следует проводить в правильном слое: под височно-теменной фасцией в области выше скуловой дуги и над SMAS/височно-теменной фасцией во время фейслифтинга. Щечную ветвь лицевого нерва можно повредить при отслойке кпереди при проведении глубокой подтяжки, либо при проведении подтяжки средней зоны лица. Даже при работе в нужном слое повредить нервы можно чрезмерным натяжением, сжатием или использованием коагуляции; последней лучше избегать, потому что попытка добиться гемостаза может обернуться травмой нерва.

Если пересечение нерва было диагностировано интраоперационно, необходимо выполнить микроскопическое ушивание культей нерва 7-0 нейлоновыми швами без натяжения. В результате удастся восстановить тонус мышцы и определенный объем активных движений (неполный). Если признаки пареза замечены уже в послеоперационном периоде, нужно немного выждать для того, чтобы прошло действие местного анестетика. Даже если парез сохраняется, следует помнить, что в большинстве случаев его причиной является тупая травма или тракция нерва, поэтому чаще всего парез разрешается самостоятельно. Затем нужно еще несколько раз оценить состояние мимической мускулатуры, для мониторинга полезно использовать электрическую стимуляцию.
При отсутствии электрической активности показана ревизия раны с ушиванием нерва. По показаниям проводятся симптоматические мероприятия (золотые грузики на веко, лубриканты для глаз).

в) Повреждение чувствительных нервов (7%) лица при подтяжке. Чаще всего повреждается большой ушной нерв, в 7% всех операций. После выхода из точки Эрба нерв проходит под платизмой кзади от внутренней яремной вены. Чаще всего она повреждается при отсепаровке тканей книзу во время подтяжки лица. Результатом травмы большого ушного нерва является потеря чувствительности мочки и нижней части ушной раковины. И хотя полное пересечение надблокового или надглазничного нервов встречается редко, после эндоскопического лифтинга верхней трети лица пациенты иногда могут отмечать потерю чувствительности на отдельных участках лба и волосистой части кожи головы. Обычно площадь этих участков невелика (менее 1 см).
Иногда потеря чувствительности может стать постоянной, но в большинстве случаев со временем несколько восстанавливается.

а - Ранняя гематома перед ушной раковиной после проведения подтяжки лица (стрелки).
б - Умеренная слабость правой верхней губы — признак повреждения щечной ветви лицевого нерва.
в - Коррекция гипертрофического рубца осложняется неправильным местом его размещения.

г) Выпадение волос после подтяжки - алопеция. Развитие аллопеции после омолаживающих операций на лице обычно бывает временным, но крайне неприятным для пациента осложнением. Причиной выпадения волос является травма волосяных фолликулов (телогеновая аллопеция). Восстановление занимает 3-4 месяца. Более тяжелым осложнением является постоянная аллопеция.

После операций по подтяжке лица выпадение волос отмечается у 1-2% пациентов. Для того, чтобы предотвратить повреждение фолликулов, при выполнении разрезов на волосистой части кожи головы скальпель должен быть направлен параллельно росту волосяного стержня. Все кожные лоскуты нужно аккуратно возвращать на место их анатомического расположения, при этом должна быть восстановлена целостность линии роста волос. Ушивание выполняется без чрезмерного натяжения. Широкие рубцы, даже расположенные в нужных местах, очевидно, приведут к потере части волос. При появлении небольших участков аллопеции можно применять микрофолликулярные трансплантаты волос. Более обширные участки требуют иссечения и пластики при помощи лоскутов.

Особенности развития аллопеции после подтяжки верхней трети лица зависят от конкретной операции. Наименее благоприятной является аллопеция после подтяжки венечным доступом. Поэтому, при ее выполнении важно держать скальпель под углом, параллельным росту волосяных фолликулов, чтобы уменьшить повреждение корней и сохранить максимальную плотность роста волос. Также аллопеция может возникнуть на месте разрезов при проведении эндоскопической подтяжки; раньше, она достаточно часто возникала при использовании чрескожных фиксирующих скоб (6-10%), но внедрение кожных фиксаторов позволило значительно снизить вероятность этого осложнения (1-3%).

д) Грубые рубцы после подтяжки лица. Слишком широкие или гипертрофические рубцы будут явно бросаться в глаза. Чаще всего они развиваются в заушной области, а наилучшей профилактикой будет закрытие кожной раны без натяжения (после фиксации SMAS). Послойное ушивание также позволяет уменьшить натяжение. Правильный выбор места расположения будущего шрама крайне важен для его маскировки. При гипертрофических рубцах применяется введение кортикостероидов в толщу рубца, также можно использовать повязки с силиконовым гелем. Если рядом с широким рубцом имеется избыток кожи, рубец можно иссечь, а рану ушить. Смещение кожного лоскута книзу может деформировать мочку, поскольку место ее крепления также будет смещено вниз.

В результате нормальная, округлая форма мочки окажется нарушенной. Снизить риск появления деформации по типу «уха эльфа», характерного осложнения подтяжки лица, можно путем подшивания дермы нижнего кожного лоскута к надхрящнице чаши ушной раковины, а также обеспечением надежной фиксации SMAS.

е) Некроз кожных лоскутов после подтяжки лица. В ходе операций по подтяжке лица формируются два больших лоскута с медиальным основанием на каждой стороне лица. Дистальная часть лоскута расположена на месте ушивания кожной раны, кпереди от ушной раковины. Именно в этом месте кровоснабжение наиболее скудное. Пациенты с нарушениями микроциркуляции наиболее подвержены риску некроза лоскута в этой области. Главным фактором риска является табакокурение. Пациенты, которым планируется выполнение подтяжки лица, должны прекратить употреблять никотин как минимум за шесть недель до операции для того, чтобы избежать влияния его сосудосуживающего эффекта.

Если хирург подозревает, что пациент продолжал курить, можно выполнить анализ мочи на котинин, метаболит никотина. При наличии признаков недавнего употребления никотина операцию нужно отложить. Кроме того, нарушить кровоснабжение лоскута и стать причиной его некроза может формирование гематомы (или другого скопления жидкости). Если имеются подозрения на то, что у пациента есть определенные проблемы с микроциркуляцией, желательно выполнение глубокой подтяжки лица, поскольку образующийся в данном случае лоскут является более жизнеспособным. Лечение при некрозе лоскута консервативное, выполняется туалет раны и тщательное удаление всего отделяемого.
В случае заживления возрастает вероятность развития гипертрофических рубцов. После полного заживления участков некроза, хирург должен задуматься о проведении операции по коррекции рубцов.

ж) Прогноз подтяжки лица - фейслифтинга. Устойчивость результата операции зависит не только от выбранной методики и навыков хирурга, но также и от ряда факторов со стороны пациента: способности тканей к заживлению, ухода за кожей, привычек (например, курения), возраста.

Эффект операций по подтяжке верхней трети лица сохраняется дольше в том случае, если было нейтрализовано действие мышц, опускающих брови (сморщивающая бровь, опускающая бровь, гордецов, глазничная порция круговой мышцы глаза), либо путем их рассечения, либо регулярным применением ботулотоксина А. В то же время, операции по подтяжке бровей повторять приходится редко, потому что в их результате достигается стойкий косметический эффект.

Операции по омоложению средней зоны лица, которые выполняются поднадкостнично, основаны на повторном сопоставлении надкостницы и кости. Формирующаяся между ними новая связь является очень прочной, поэтому эффект подтяжки сохраняется долгое время. Тем не менее, если у пациента имеется атрофия жировой клетчатки, для придания чертам лица гладких контуров может потребоваться проведение дополнительных операций (аутотрансплантация жира, введение филлеров).

Операции подтяжки, основанные на образовании связей между мягкими тканями, имеют менее длительный эффект, потому что со временем образовавшаяся рубцовая ткань растягивается и размягчается. Как правило, «глубокие» операции имеют более стойкий эффект, чем «поверхностные». Эффект подкожной подтяжки может сохраняться лишь около 1-2 лет, в то время как эффект SMAS-лифтинг сохраняется 7-10 лет у более молодых пациентов и 5-7 у пациентов старшего возраста.

(а) до и (б) после SMAS-лифтинга.

з) Ключевые моменты:
• Как правило, при проведении операций по омоложению верхней трети лица, чем выше нужно сместить ткани, тем дистальнее от брови должна располагаться точка фиксации.
• Современные операции по подтяжке лица для обеспечения долговременного результата основаны на воздействии на SMAS.
• Чаще всего в ходе операции повреждается большой ушной нерв. Из двигательных нервов риску наиболее подвержены краевая нижнечелюстная и височная ветви лицевого нерва.
• Височная ветвь лицевого нерва проходит в толще височно-теменной фасции. Для уменьшения риска повреждения нервов отслойку тканей нужно проводить под фасцией.
• Подъем бровей при проведении их эндоскопической подтяжки основан на достаточном рассечении мышц, опускающих брови.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Хорошо очерченные углы нижней челюсти и ее ровная линия всегда были в моде. Вспомните Нефертити, которая могла похвастаться безупречным овалом и чёткими линиями лица. Часто коррекцию линий нижней челюсти называют лифтингом Нефертити.

С возрастом чёткость линии челюсти нарушается, лицо опускается, образуются:

брыли;
линии скорби;
подбородок "отступает" от лицевой линии вглубь.
"стачивается" угол челюсти.

Причинами являются растяжение связок и оползание жировых пакетов лица под действием силы тяжести.

Коррекция нижней линии челюсти способна обернуть время вспять. Работая с нижней третью лица, грамотный специалист уделит внимание не только линии челюсти и углам, но и подбородку!

Бьютификация линии нижней челюсти у пациентов до 30-35 лет

В молодом возрасте к коррекции нижней трети лица прибегают исключительно в эстетических целях - нет задачи исправлять возрастные изменения.

Процедура проводиться исключительно методами контурной пластики: введение филлеров при помощи иглы или канюли. Если у возрастных пациентов может потребоваться операция, то в молодом возрасте такой необходимости нет.

Часто коррекции линии и угла нижней челюсти проводятся одновременно с увеличением скул - так называемая процедура " профиль Джоли".

Выбор филлера осуществляется из плотных препаратов, хорошо держащих форму.

Очень важен выбор доктора, который проводит процедуру! Категорически нельзя инъецировать препарат в жевательную мышцу - это приводит к его миграции и появлению шишек и неровностей!

Количество препарата рассчитывается на очной консультации. Для естественной гармонизации лица необходимо около 1-1,5 мл на одну сторону.

Особенности бьютификации возрастных пациентов старше 35-40 лет

С возрастом происходит изменение как мягких тканей (об этом мы писали выше), так и черепа - так называемая костная резорбция.

Потеря костной массы наблюдается у каждого пациента в возрасте 45+. Что начинает происходить в этом возрасте:

увеличиваются глазницы;
уменьшается размер черепа;
уплощаются скуловые кости;
стирается угол нижней челюсти.

Если изменения не достигли 3-4 стадии (см. шкалу возрастных изменений выше), скорректировать проблемы позволит комплексная гармонизация лица плотными филлерами - супрапериостально, т.е. не в кожу, а на кость.

Если возрастные изменения достигли 3 или 4 стадии, то в этом случае кардинально решить проблему может только пластическая операция.

Особое внимание при коррекции уделяется пред- и послебрыльной зоне, а также углам нижней челюсти.

Нитевой лифтинг и коррекция линии нижней челюсти

К сожалению, нитевые методы никак не позволяют скорректировать чёткость линии нижней челюсти. Подтянуть брыли возможно, но как только нити рассасываются (40-60 дней), процесс опущения начинает проявляться вновь.

Аппаратный лифтинг и коррекция нижней челюсти

Аппаратный УЗ лифтинг поможет при начальных проявлениях проблемы, однако нужно понимать, что область воздействия не должна ограничиваться только линиями челюсти - необходимо прорабатывать всё лицо и область шеи!

Читайте также: