Что значат ожоги после углехождения

Обновлено: 26.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ожоги: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Ожоги - это травмы, возникающие в результате высокотемпературного, химического, электрического или радиационного воздействия, которое повреждает кожу и подлежащие ткани. Ингаляционной травмой называют повреждение слизистой оболочки дыхательных путей и/или легочной ткани за счет воздействия термических и/или токсикохимических факторов.

Причины появления ожогов

К наиболее частым относят термические ожоги, которые связаны с воздействием высоких температур. Обычно это ожоги горячими жидкостями и паром, реже – открытым пламенем. Контактные термические ожоги развиваются при контакте с горячими предметами или веществами, например, раскаленным металлом, горячей смолой, битумом, асфальтом и т.д.

Химические ожоги возникают вследствие агрессивного воздействия на кожу или слизистые оболочки химических веществ. Кроме ожогов эти вещества вызывают и другие поражения кожи - контактные дерматиты и экземы.

Электротравма (травма в результате действия на организм электрического тока) также может привести к ожогу и сопровождаться местной и общей реакцией. У взрослых электротравмы, как правило, связаны с профессиональной деятельностью, у детей - с использованием домашних электроприборов.

Поражения молнией встречаются с одинаковой частотой у лиц всех возрастных групп, чаще это происходит за городом у жителей сельской местности.

Лучевые ожоги вызывает ультрафиолетовое, инфракрасное и ионизирующее излучение. Солнечные ожоги кожи знакомы многим, они обусловленные чрезмерным воздействием на нее солнечных лучей. Ионизирующее излучение приводит как к местным, так и к общим изменениям в организме, получившим название «лучевая болезнь».

Ингаляционные травмы происходят при вдыхании горячего воздуха, пара и/или под действием токсичных химических соединений (продуктов горения), попадающих в дыхательные пути вместе с дымом.

Классификация ожогов

По этиологии (причинам) формирования:

Термические ожоги (пламенем, кипятком, контактные).
Электрические ожоги.
Химические ожоги.
Лучевые ожоги.
Смешанные ожоги.
Ингаляционные травмы:
- термические (термоингаляционное поражение дыхательных путей);
- токсикохимические (острые ингаляционные отравления продуктами горения);
- термохимические (смешанные).
- I степень – ожоги на уровне верхних слоев эпидермиса.
- II степень – поражение на всю глубину эпидермиса.
- III степень – некроз (омертвление) поверхностных и/или глубоких слоев кожи, включая дерму.
- IV степень – некроз всех слоев тканей (обугливание).
По площади повреждения ожоги делятся на ограниченные (локальные) и обширные.

Симптомы ожогов

Клиническая картина ожоговых состояний зависит от глубины и площади поражения и включает местные и общие проявления. Для поверхностных ожогов, площадь которых составляет менее 10% поверхности тела, характерны только местные проявления. Ожоги I степени проявляются отечностью, гиперемией (покраснением) кожи, выраженной болезненностью. При II степени образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Для ожогов III и IV степени характерно появление пузырей с геморрагическим (кровянистым) содержимым, обугливание кожи, подкожной жировой клетчатки и подлежащих тканей вплоть до костей; болевая и тактильная чувствительность отсутствуют.

При поражении органов зрения больной жалуется на сильную резь в глазах, светобоязнь, отек и покраснение век и конъюнктивы.

При ингаляционных ожогах отмечается осиплость голоса, кашель со скудной вязкой, возможно, черной мокротой (копотью). Часто сопровождаются ожогами лица, шеи, передней поверхности грудной клетки.

Распространенные поверхностные ожоги (более 30% поверхности тела у взрослых) и глубокие ожоги (более 10% поверхности тела у взрослых), а также ожоги меньшей площади и глубины у детей и пожилых людей или у лиц с хроническими заболеваниями сопровождаются развитием ожоговой болезни.

Выделяют несколько стадий этого состояния.

Ожоговый шок продолжается от 12 до 72 часов и связан с нарушением кровообращения и водно-солевого баланса. Сразу после травмы пострадавший возбужден, у него может повышаться давление, учащаться пульс и дыхание, через 1-2 часа возбуждение сменяется заторможенностью, наблюдаются озноб, мышечная дрожь, повторяющаяся рвота, температура тела может как повышаться, так и снижаться. Отмечается уменьшение количества мочи, при этом моча приобретает темный цвет.

Следующая стадия – острая токсемия, которая развивается вследствие всасывания в кровь продуктов распада поврежденных тканей и длится до 10-15 дней. Эта стадия проявляется самыми разнообразными нарушениями психики (возбуждением, спутанностью сознания, галлюцинациями, нарушениями сна), а также поражением внутренних органов (сердца, легких, органов желудочно-кишечного тракта), поэтому у пациента наблюдаются перебои в работе сердца, кашель, одышка, боль в животе. Третий период – септикотоксемия, продолжающаяся от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Проявления связаны с гнойными осложнениями (обильным гнойным отделяемым из раны, плохо заживающей раной), пациент испытывает вялость, отсутствие аппетита, снижается вес.

Прогноз в каждом конкретном случае определяется распространенностью поражения, исходным состоянием здоровья пострадавшего и адекватностью проводимого лечения.

Диагностика ожогов

Постановка диагноза, как правило, затруднений не вызывает. Для определения тактики лечения врач оценивает выраженность болевого синдрома, площадь и глубину ожогов, наличие признаков сочетанной травмы, поражения дыхательных путей, ожогового шока.

Поскольку при обширных, глубоких ожогах в той или иной степени страдают все органы и системы организма, проводится расширенная лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторная диагностика может включать самый разнообразный спектр анализов.
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Рекомендую Вам следующее :обработайте водным раствором хлоргексидина, далее обильно мазь офломелид или Левомеколь, сверху сеточка Бранолинд или воскопран, далее стерильная салфетка. Перевязки 2р.д (утро, вечер), меняем только верхнюю салфетку и накладыаем мазь, сеточку укладываем на сутки.
Корочку с раны не отрывайте, под ней идут процессы регенерации, она сама прстепенно начнет отходить.

Также необходимо пропить антибиотик, поскольку судя по фото рана инфицированная, перифокально гиперемия и отек. Амоксиклав 1000мг 2р.д 7дн.

Для снятия воспаления :-нимесил 1п 2р.д до 5дн с омепразолом 20мг 2 р д.

Также, если Вы не прививались от столбняка в течение последних 5лет, то Вам показана вакцинация. Для этого необходимо обратиться в травмпункт.

Ольга, не совсем поняла, менять только салфетку и не промывать рану? Корочка повреждается, когда я двигаюсь и прилипает к бинту

Утро:обработать хлоргексидином, мазь, сеточка, стерильная салфетка. Вечер:обработать хлоргексидином поверх сеточки, мазь, стерильная салфетка.
Т. Е на сл. Утро сеточку кладем новую.
Сеточка будет защищать от травмы, рана не будет прилипать

Ольга, спасибо, про сеточку первый раз слышу, поищу по аптекам, начну утром, на ночь можно забинтовать, чтобы не повредить лишний раз?

Вера, бинтовать обязательно надо и утром и вечером. Там где я пищу сверху стерильная салфетка, это бинтовать. Рана должна быть под повязкой.

Поняла Вас, но Пантенол и солкосерил не подойдут на данном этапе.
Рекомендации по лечению выше в силе.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Вера !
Ожог у Вас не глубокий (3"А" ст.), это означает , что он заживёт , закроется окончательно через 3 недели, одна из которой уже прошла !
То ,что через неделю после получения ожога почувствовали ухудшение , это не говорит об осложнении , это просто очередная фаза заживления ! Ранее не было корочки , а теперь появилась корочка , которая стягивает края раны вызывая боль и под корочкой островками , там и тут собирается воспалительная жидкость !
Как лечить ?
В первую очередь нужно добиваться снятия корочки с поверхности раны !
Как это сделать ?
Механическое удаление быстро , но это болезненно , если сделать даже не в один день , а поэтапно , за 2 - 3 дня !
Другой способ удаления корочки это наложение повязки с 2% САЛИЦИЛОВОЙ МАЗЬЮ ! Достаточно будет перевязки сделать с этой мазью 1 раз в день в течение 2 - х суток , как во время снятия очередной повязки корочка целиком оторвётся сама и останется на повязке и никакой боли при этом !
Салициловая мазь Вам нужна только 2 суток, до ухода корочки ! А далее Вы перейдёте на перевязки с Левомеколевой мазью до конца заживления !
На бедре повязки фиксируются не очень удачно и если просто перебинтовать, то в течение дня при ходьбе повязка будет сползать вниз ! Потому Вам нужно либо после наложения салфеток с мазью сначала крепить салфетки клейкой лентой , а поверх этого ещё забинтовать либо просто после наложения салфеток можно будет крепить надеванием трубчатого бинта , если конечно в аптеке найдёте большой размер такого бинта для фиксации на бедре ! Короткую видеоинструкцию применения трубчатого бинта можете посмотреть по следующей ссылке , только в видео бинт небольшого размера , применяется на руку , а Вам нужно так же надевать на ногу , - на бедро :

Нужно подумать и о профилактике столбняка тоже ! Если после последней прививки прошло не более 5 лет , то вводить ничего не нужно и обращаться не нужно , а если прошло больше , то нужно обратиться !
Удачи Вам
Возникнут вопросы, - напишите !

Владислав, спасибо большое тогда куплю антибиотик и мазь . А прививку думаете надо , я боюсь ещё темп 37,1. может быть осложнения ?

Владислав, здравствуйте поставила прививку 2 ночь Бессоница до утра , повышается давление и стук в ушах , легкие поддёргивание и болит место укола , что это может быть ? У какого врача мне можно взять больничный лист , с понедельника мне нужно выходить на работу и на сколько его можно взять ?

Здравствуйте, возможна побочная реакция на введение, возможно просто совпадение. Пейте достаточно воды, таблетку Лоратадин 10 мг утром. Дискомофрт в отрасли укола обычное дело, должен пройти.

Больничный или у хирурга или у травматолога в поликлинике, но до понедельника ( так понимаю следующего ) рана значительно уменьшиться.

Здравствуйте. Врач вам правильно порекомендовал антибиотик. Обязательно пропейте. Рана большая, ожог это уже и так некротическая ткань, а к ней легко присоединяется инфекция. В остальном, обработка раны, обезболивающее при необходимости. Пузыри прокладывать только стерильной иглой, хотя они и без этого лопнут.

Вам нужно хотя-бы дня 3 делать перевязку так: обработать хлоргексидином, затем Светочка бранолинд, сверху мазь левомеколь, сверху стерильная повязка, так 1 раз в день. Затем как рана подсохнет просто мазать мазью типа аргосульфан или дермазин. Антибиотик конечно пить дней 5 минимум, далее в зависимости от состояния раны. Ну и неплохо показать врачу на перевязку хотя-бы раз в 2 дня.

Здравствуйте.
Дополнительно к рекомендациям докторов могу добавить - мазь можно прикладывать Офломелид, т.к. в его состав входит лидокаин. Если есть в ране небольшая боль, то это самый раз.
От столбняка обязательно сделайте прививку.
Здоровья Вам.

Андрей, спасибо . Вы считаете надо делать от столбняка ? Осложнений не будет при темп 37 и совместном приеме антибиотиков ?

Это у Вас экстренная ситуация.
А по экстренности никаких противопоказаний быть не должно.
Не хочу пугать, но если человек заболеет этой болезнью, то лечения от нее нет. Вывод делайте сами.

Здравствуйте , Мария !
В травмпункте обсуждался ли вопрос сделать Вам прививку против столбняка или нет ?

Яков, здравствуйте, просто предложили , сказали если сомневаетесь подумать . Вы считаете надо делать ? Ее можно с антибиотиками делать ? У меня темп 37 омоложений не будет ?

Ожог у Вас неглубокий (2 - 3А ст.) и площадь небольшая, примерно 2% поверхности тела, потому необходимости в антибиотиках в виде таблеток или инъекций пока нет , а по ходу лечения было бы видно , - позже назначить или нет ! Примерно 90% вероятности , что он не потребуется и необходимо только проводить местное лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ, С ОДНОВРЕМЕННЫМ УДАЛЕНИЕМ ФРАГМЕНТОВ ОТСЛОИВШЕГОСЯ ЭПИДЕРМИСА (Тех, которые оторваны и легко удаляются ) ;
- НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ РАНУ ОБИЛЬНО ОБРАБОТАТЬ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ (Содержит антибиотик , - ЛЕВОМИЦЕТИН), НЕКРЫТЬ МАРЛЕВЫМИ САЛФЕТКАМИ И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ (Наклейку ) !
Окончательное заживление раны завершится через 3 недели !
Теперь ,что касается столбняка .
Нужно ли Вас прививать от столбняка или нет , зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого !
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
- ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
Ожог у вас 6% точно . степень 2. Поставили ли вам анатоксин против столбняка? Рана выглядит не плохо для 4 дня после ожога. Потемневшие участки старайтесь не "сдирать" они будут защищать от проникновения инфекции, со временем под ними образуется новый эпидермис. Если температура будет постоянно , тогда необходимо антибиотик - ципролет 500 1 т 2 р\д 7 дней.
Если применяете бранолинд действительно старайтесь не менять повязку 2-3 дня для большей эффективности.
Необходимо добиться подсыхания ран, если будут мокнуть присоединиться инфекция.
Если повязка прилипнет к ране ее можно не "сдирать" , а обрезать по краям до места прилипания и прилипшую часть повязки обильно обрабатывать марганцовкой. Она будет подсушивать , а повязка будет служить защитой от проникновения инфекции, под ней эпителизируется ткань. Сдирать повязку не придется и дополнительно травмировать такни. Можно сушить феном.

Елена, спасибо за рекомендации. Прививку от столбняка в больнице не делали. Но в мае 2016го делали плановую АДСМ.
Простите за глупый вопрос, а если повязку оставить на ранке, то потом она не присохнет намертво? Или она потом должна с корочкой вместе отвалиться? И получается рану таким образом не дезинфицировать хлоргексидином?

Да, она присохнет плотно, и ее не снимать пока под ней не образуется новая ткань Эпидермиса(начет с краев образовываться, потом как "болячка" сниматься). Обрабатывать только марганцовкой яркого цвета раствор(темного)

Здравствуйте.
Ранку надо подсушивать. Если ежедневно сдирать, то возможно инфицирование. Бранолинд хороший препарат. Старайтесь 2 дня не перевязываться. Присохший участок размачивать в растворе марганцовки. Надо, чтобы эпителизация шла своим путем

Здравствуйте.
Если есть "проблемы" с сеткой, то можно проводить перевязки с Офломелид (в составе есть обезболивающий компонент).
Для профилактики инфекции - Амоксиклав 1000 - 2 раза в сутки 5 дней.
При боли анальгетики.
Прививку от столбняка надо делать (если не делали конечно или не показана пока).
Здоровья Вам.

Андрей, спасибо за ответ, попробую офломелид. Правильно ли я поняла, что можно офломелидом заменить Левомеколь, т.е. поверх сетки его накладывать? Или лучше без сетки, только мазь?
Прививку АДСМ делали в мае 2016го.

Конечно можете.
Про столбняк понял.
Но ввести анатоксин все же надо.
Или сдайте анализ на антитела к столбняку. А там видно будет - вводить или нет.

Здравствуйте. Стоит антибиотик принимать курсом для профилактики инфицирования ран. (амоксиклав по 1000 мг 1 раз в сутки №7). Процент ожога можете проверить количеством ваших ладоней которое занимает ожог 1 ладонь 1 % поражения. мазь офломелид или солкосерил при ожогах лучше делать и перевязки лучше через день главное соблюдать стерильность. Выглядит все достаточно неплохо, а боль напрямую и связана с заживлением, так как когда встаете ткани натягиваются и отток от тканей усиленный становится. будьте здоровы

Данил, спасибо большое за ответ. Мне важно было понимать, что эти боли бывают при нормальном процессе заживления.

Здравствуйте, Анна !
По поводу площади ожога был ближе к истине доктор скорой, у Вас она составляет 6 - 7 % П.Т. ! Не дооцнен ожог и по глубине : там , где отсутствует эпидермис и имеются островки с бледным оттенком , это уже не вторая , а минимум 3 "А" степень, и эта глубина примерно на половине всей площади !
Конечно при такой площади ожога правильнее было Вас на несколько дней госпитализировать (внутривенные капельные вливания , удаление эпидермиса ) !
Всё плохое на этом заканчивается , остальное хорошее :
ожог заживёт без рубцов , эпителизацией ,лечение будет завершено максимум за 4 недели , зажившие участки участки будут отличаться от здоровых лишь окраской , с красноватым оттенком !
Нарастание боли с 4-го дня связано с тем, что после отхождение эпидермиса уже на сосочковом слое кожи сформировалась новая тонкая корочка (оболочка), которая мешает вытекать жидкости из раны , потому беспокоит так сильно ! Это временно , пройдёт в течение 3 - 4 дней !
Как лечить ?
Перевязки раз в три дня это ошибочно !
Необходимо :
- КОГДА НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ УХОДИТЬ НИКУДА , ВЫ НАХОДИМТЕСЬ ДОМА , ТО МОЖНО ОЖОГ ЛЕЧИТЬ ОТКРЫТЫМ СПОСОБОМ (промыть раствором Хлоргексидина
3 раза в день , следом наносить мазь Левомеколь и просто накрыть ноги простыней , глаженной горячим утюгом, меняя ежедневно простыню ) , ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ЖЕ ПРОЯВЛЯТЬ АКТИВНОСТЬ , ПОВЕРХ МАЗИ НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ КОСМОПОР ;
- УПОТРЕБЛЯТЬ ЖИДКОСТЕЙ НУЖНО МНОГО , МИНИМУМ 2 ЛИТРА В ДЕНЬ (минеральная вода без газа , компоты, соки);
- КЕТОНАЛ ПО 50 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ (при болях) 7 ДНЕЙ ;
- ФЛЕБОДИА 600МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ 1 МЕСЯЦ (уменьшит застой в области ожога и в окрестностях и уменьшится боль) ;
- СУПРАКС 400МГ ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 6 ДНЕЙ (профилактика инфекции ) !

Яков, большое спасибо за исчерпывающий ответ. Из обезболивающих пью кеторол экспресс. Скажите пожалуйста, можно ли вместе с ним принимать супракс и флебодиа? Обязательно ли пить антибиотик, если температура уже в норме?
И последний вопрос, можно ли при лечении дома без перевязок, простыню заменить на стерильную салфетку?

Супракс нужен даже если нет температуры , т.к. площадь ожога всё же прилично большая ! Да Кеторол с флебодиа совместимы ! Кеторол ,слабее чем Кетонал , тот и другой могут вызвать раздражение желудка , потому правильнее было бы их принимать под прикрытием ОМЕЗ по 20 мг. 2 раза в день , на период применения обезболивающих (7 - 10 дней )!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Длительное заживление раны: причины, диагностика и способы лечения

Определение

Регенерация (восстановление) кожи и тканей – важный и сложный физиологический процесс. Он зависит от площади и глубины повреждения, сопутствующих заболеваний и многих других факторов.

Длительно незаживающие раны привносят существенный дискомфорт в повседневную жизнь, поскольку им сопутствуют боль, отек, истечение из раны прозрачной жидкости, крови или гноя, неприятный запах из раны, чувство распирания в поврежденной области.

Разновидности незаживающих ран

В зависимости от причины возникновения все длительно незаживающие раны можно разделить на травматические (появившиеся в результате механической травмы, ожога и т.д.) и трофические (появившиеся в результате нарушения кровообращения в пораженной области).

Возможные причины длительного заживления ран

Длительное заживление ран является симптомом многих патологических состояний, характеризующихся нарушением нормальных физиологических процессов регенерации тканей.

Факторы, влияющие на заживление ран:
1. Возраст оказывает прямое влияние на процесс восстановление тканей. У детей раны заживают гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Это связано с более активным обменом веществ в организме ребенка по сравнению с взрослыми.
2. Масса тела влияет на обменные процессы в организме. Жировая ткань не нуждается в интенсивном кровообращении, поэтому увеличение ее количества в несколько раз относительно нормы (ожирение) ведет к замедлению регенерации тканей и частым осложнениям течения раневого процесса. При крайне низкой массе тела наблюдается замедление обмена веществ в организме за счет уменьшения количества энергии, следовательно, все раны заживают медленнее.
3. Адекватное кровообращение в области повреждения обеспечивает ткани достаточным количеством питательных веществ и кислорода для восстановления. Недостаточный приток артериальной крови и нарушенный отток венозной крови существенно замедляют течение раневого процесса и способствуют развитию различных осложнений. Длительное сдавливание тканей при нахождении в вынужденном положении (например, у лежачих больных) приводит к развитию пролежней, которые также характеризуются продолжительным заживлением.
4. Инфицирование раны нарушает процесс регенерации за счет активного размножения микроорганизмов, их воздействия на ткани и постоянной активации выраженного воспалительного процесса. Образуется большое количество гнойного экссудата, формируются участки некроза и нарастает общая интоксикация.
5. От состояния иммунитета зависит адекватность воспалительной реакции и способность организма противостоять присоединению вторичной инфекции.
6. Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, тяжелые инфекции, нарушения в системе кроветворения, сердечная и дыхательная недостаточность, замедляют регенерацию за счет нарушения образования и доставки необходимых веществ в область раны, а также выведения токсичных продуктов обмена из организма.
7. Применение некоторых лекарственных средств и видов лечения может оказывать существенное влияние на нормальное течение процесса заживления раны. Так, бесконтрольное применение обезболивающих (нестероидных противовоспалительных препаратов) может привести к замедлению регенерации из-за подавления воспалительных процессов, которые в норме происходят в любой ране. Применение лучевой и химиотерапии также может стать причиной замедленного заживления ран, так как погибают не только опухолевые клетки, но и клетки, отвечающие за регенерацию тканей. При этом сама злокачественная опухоль забирает большое количество питательных веществ на свой рост, что негативно сказывается на всех процессах в организме.
Людям, страдающим хронической венозной недостаточностью, требуется постоянный тщательный уход за кожей, а при возникновении трофической язвы - профилактика увеличения раневой поверхности и ее инфицирования.

Диагностика и обследования при длительном заживлении ран

В большинстве случаев врач назначит необходимый комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования.
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Читайте также: