Как удалить родимое пятно на ноге до и после

Обновлено: 30.04.2024

В сегодняшней статье я коснусь вопросов, которые часто возникают при удалении родинок на различных участках кожи. Где они бывают чаще, где реже, риски рубцов в зависимости от расположения и др. Сразу отмечу, что в статье не будет много источников, я ее писал, основываясь исключительно на личном опыте.

Разбирать ситуации будем в зависимости от типа образований: начнем с родинок (невусов), затем кератомы, бородавки и, наконец, папилломы.

Где чаще появляются?

Наиболее частые места появления родинок – голова, шея и туловище. Обращений по удалению невусов на конечностях значительно меньше.

На каких участках кожи какой метод удаления лучше?

На мой взгляд, при выборе метода удаления отталкиваться от расположения родинки стоит в последнюю очередь. Намного большее значение в этой области имеют размер родинки и давность ее существования (с рождения или нет). К примеру, родинку на лице размером более 5 мм и на теле более 1,5 см – лучше удалять скальпелем, а не лазером/радионожом/электрокоагуляцией. Эта связано с тем, что в случае рубца, который может развиться при любом методе, рубцовая ткань будет более незаметной при удалении скальпелем.

Форма рубца при удалении скальпелем (слева) и лазером/радионожом/электрокоагуляцией (справа)

Скальпелем лучше удалять и врожденные родинки и те, которые появились в течение первого года жизни. Однако причина здесь другая – такой тип родинок, как правило, располагается в коже глубже, чем приобретенные. При поверхностном методе удаления (лазер/радионож/электрокоагуляция) этих невусов есть вероятность, что родинка будет удалена не полностью и шанс развития рецидива повысится. Само по себе это состояние не представляет опасности, но может быть заметным в косметически значимых зонах.

Где чаще бывают рубцы при удалении родинок?

Здесь все просто – красным на картинке изображены места, при удалении на которых риск рубца максимальный, желтым – средний, зеленым и серым – минимальный.

Особенности удаления родинок на голове

Более подробно об удалении родинок на голове написано в этой статье. Сейчас коротко разберу основные мифы про родинки на голове.

Миф №1. При удалении родинок на голове нужно сбрить половину волос.

Нет, этого не требуется, по крайней мере при удалении родинок до 1,5 см диаметром лазером/радионожом/электрокоагуляцией. Бриться необходимо только при хирургическом лечении крупных образований – более 2 см.

Миф №2. После удаления необходимо долгое время ходить с повязкой на голове.

Повязка при удалении небольших родинок до 1,5 см не требуется – ранка заживает как обычная глубокая царапина. Для ухода за ней нужна регулярная самостоятельная обработка.

Миф №3. После удаления родинки останутся проплешины.

Нет. В большинстве случаев, через 1–2 месяца практически невозможно найти место, где удалили родинку.

В своей практике я еще ни разу не видел рубца после удаления родинки на волосистой части головы.

Удаление родинки на голове: до и после

Удаление родинок на лице

Для кожи лица важно учитывать 2 обстоятельства:

размер родинки;
давность существования – с рождения или нет.

Если размер превышает 5–7 мм – это повод выбрать скальпель. Этот инструмент будет еще более актуален, если родинка врожденная или появилась в течение первого года жизни.

Удаление родинки на лице скальпелем

В остальных случаях – приобретенные родинки размером не более 5–6 мм – идеально подходят

поверхностные методы удаления – радионож/электрокоагулятор/лазер.

Удаление родинки на лице радиоволновым способом

Удалить родинку на губе? Пожалуйста.

Удаление родинки на губе: до и после

Родинки на веках

–Ужас! Родинку на веке совершенно точно никак не удалить, ведь она так близко к глазу, можно ведь и без глаза остаться в случае чего, – опасаются многие.

К счастью, это мнение также ошибочно. Небольшие родинки, не захватывающие край века, легко поддаются удалению. Еще более приятный момент – кожа вокруг век практически не склонна к образованию рубцов.

Удаление родинки на веке: до и после

Во время процедуры стоит обезопасить глаз специальным щитком.

Защита глаза при удалении родинки на веке

С такой защитой удаление становится на 100 % безопасным для глаза.

Удаление родинок на ступнях и ладонях

Существует стереотип о том, что родинки в этих местах особенно опасные в плане развития меланомы. Мне не удалось найти исследований, подтверждающих это. Единственное, что получилось накопать – при дерматоскопии дифференциальная диагностика между ранней меланомой и атипичным невусом может быть затруднительной [1].

Как правило, невусы ладоней и ступней не выступают над уровнем кожи и редко требуют удаления. Если же оно все-таки проводится и размеры родинки не превышают 5 мм, рубцы практически не образуются.

Родинка на ладони

Родинка на ступне

Родинки в интимной зоне: в промежности и на половых органах

Расставание с невусами на этих областях в большинстве случаев проходит без проблем. Единственная сложность: половые органы и промежность имеют большее количество нервных окончаний, чем тело или конечности. В связи с этим обезболивающий укол, который делают перед операцией, будет более ощутимым, чем, например, на спине. Других отличий при удалении нет, кроме чуть более быстрого заживления в сравнении с другими участками кожи.

Родинки в подмышках

Здесь нет никаких особенностей. Родинки в подмышках удаляются достаточно легко и заживают, как правило, без проблем, как и любые другие родинки, расположенные в зоне роста волос.

Удаление родинки в подмышке: до и после

Резюме, или Коротко о главном

Риск развития рубца после удаления родинки выше в верхней половине туловища и ниже на остальных участках кожи.
При удалении крупных врожденных родинок лучше использовать скальпель.
Удаление родинок на волосистой части головы, веках, ладонях, ступнях, в интимных областях не представляет трудностей и при относительно небольших размерах невуса никогда не связано с образованием рубца.

И самое главное – удаляйте родинки только с гистологией!

Сегодня очень результативная и востребованная процедура. В далеком прошлом родимые пятна на теле человека называли не иначе как «печатью Сатаны». Сегодня отношение к этим образованиям не такое строгое. И им не приписывают мистических или каких-то иных тайных свойств. Такие пятна есть почти у всех людей, независимо от цвета кожи расовой принадлежности. У некоторых людей они маленькие и не доставляют неудобств. А у других разрастаться до внушительных размеров и способны доставлять дискомфорт. Кому-то они придают особый шарм, а некоторые просто свыкаются с ними. Но, сосудистые невусы не такие безобидные, как кажутся. Знайте, что всегда присутствует риск того, родимое пятно может однажды обернутся в злокачественную опухоль.

Показания к удалению:

Травмировано регулярно (эпиляция, бритва),
трение (ремнем, воротником, бретельками).
Перерождение (изменение цвета или формы, возникновение чешуек, кровоточивость, увеличение размера, болезненность).

Важно знать, что категорически нельзя самостоятельно трогать, а тем более удалять любые невусы. Безопасный и инновационный и очень эффективный способ — это удаление родимых пятен лазером.

Преимущества:

Тромбируются мелкие сосуды.
Бескровность операции.
Не травмируются окружающие ткани.
Исключается возможность появления метастазов,
Не остаются следы.
Безболезненность.
Нет контакта с инструментами.
Быстрый период восстановления.

Единственным недостатком является то, что такой способ не имеем возможности провести гистологическую экспертизу. Поэтому ее нужно сделать в медицинском учреждении.

Удаление родимых и винных пятен

Противопоказания:

Беременность и лактация.
Приём препаратов, повышающих чувствительность к свету.

Как проходит процедура?

Если это необходимо проводится обезболивание. Затем кожа дезинфицируются и лазером выжигается родимое пятно. Во время проведения сеанса допускается ощущение небольшое жжения. На месте проведения процедуры может остаться углубление, которое сравняется с поверхностью кожи за четырнадцать дней. Продолжительность сеанса не больше пяти минут, а период реабилитации всего две недели. После заживления и обновления кожи на месте родимого пятна не заметно никаких следов. Уход после удаления. Очень важно прислушиваться к рекомендациям врача. Чтобы за кожей после удаления родимых пятен производить адекватный уход.

Для получения стабильного и устойчивого результата. Корочка, которая образуется, нужно оберегать от всякого воздействия (гелей, воды и кремов). Снимать ее насильно нельзя это может остановить процесс нарастание эпидермиса, и приведет к шрамам. После отторжения корочки, на её месте остаётся нежная кожа. Которую тоже нужно беречь от механического, термического и ультрафиолетового воздействия.

Заживление

Ухаживать за обработанным местом нужно до тех пор. Пока кожа на нём не станет такого же цвета, как и вокруг него. Результативная и востребованная процедура, внушительных размеров родимое пятно, сосудистые невусы

Или посетите нашу косметологическую кожную клинику, чтобы узнать больше!

Винное пятно

Лососевое пятно

Гемангиома

Врожденные сосудистые родимые пятна, такие как винное пятно (пламенеющий невус) или лососевое пятно (невус Унны), по своему течению и тактике лечения отличаются от младенческих гемангиом. Последние являются доброкачественными опухолями, которые сначала быстро растут, а затем в некоторых случаях к 5-8 годам жизни ребенка уменьшаются.

Пламенеющий невус (винное пятно) и невус Унны являются врожденным пороком (ангиодисплазией), представляющим аномальную сеть множества мелких расширенных сосудов в коже, которые выглядят как пятно разных размеров красного, синего или фиолетового оттенков. Такие пятна отмечаются у ребенка при рождении. В дальнейшем они чаще всего не изменяются в размерах и самостоятельно никогда не исчезают. С возрастом они темнеют, грубеют и приобретают неровную узловатую поверхность.

Мы используем инновационный лазер для удаления сосудистой патологии. Луч этого лазера уничтожает сеть патологических сосудов, из которых состоит пятно, сохраняя полностью неповрежденную кожу.

В отличие от других лазерная система, используемая в нашей клинике, имеет ряд важных особенностей:

Повышенную мощность
Увеличенную плотность энергии в лазерном луче
Особую модальность импульса
Систему холодовой защиты эпидермиса

Лечение может проводиться в любом возрасте: у новорожденных, детей и взрослых.

Чем раньше начато лечение, тем выше чувствительность винного или лососевого пятна к лазерному воздействию.

Для удаления больших родимых пятен необходима серия процедур с интервалом в несколько недель. С каждой процедурой сосудистый невус (пятно) будет постепенно становиться все светлее.
Удаление родимого пятна лазером не требует особой подготовки. Процедура практически безболезненна. Во время лечения может ощущаться лишь умеренное покалывание и жжение. Для уменьшения дискомфортных ощущений, особенно у детей, возможно применение анестезирующего крема.
Продолжительность сеанса в большинстве случаев 15-30 минут. В специальном уходе после процедуры нет необходимости, и пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни.

Стоимость процедуры в нашей клинике определяется количеством лазерных импульсов, которое зависит от морфологической характеристики поражения, его площади и глубины.
Окончательная цена процедуры устанавливается на консультации с врачом.
Ориентировочную стоимость в Вашем случае можно узнать по телефону.

Цена на удаление родимых пятен лазером в Москве, в первую очередь, зависит от эффективности лазерной системы, а также от квалификации и опыта врача.

Родимые пятна, невусы, «родинки» – это образования на коже, которые могут быть врожденными или появляться в течение жизни, иметь разные размеры, очертания, цвет и структуру. Также различным может быть их происхождение, степень опасности для здоровья и жизни.

Определить, насколько опасна родинка, и есть ли показания к ее удалению, может только специалист (дерматолог, онколог), поэтому не стоит принимать решение самостоятельно, и уж тем более – избавляться от родинок, следуя сомнительным «домашним» рецептам. Некоторые родинки, никак не проявляя себя в течение длительного времени, под воздействием внешних факторов (солнечное облучение, механическое раздражение и т. п.) могут приобретать злокачественный характер – например, трансформироваться в меланому.

Симптомы, которые должны должны насторожить и стать поводом для обращения за консультацией к специалисту:

ранее существовавшая родинка стала менять цвет, увеличилась, стала неоднородной;
на месте родинки образуются корочки, она зудит, кровоточит;
вдруг появилась новая родинка, особенно если она асимметрична, неоднородна по цвету, у нее нечеткие края и на ее поверхности не растут волосы.

Кроме того, обсудить с врачом целесообразность удаления родинки необходимо в следующих случаях:

родинка постоянно подвергается механическим воздействиям и травмируется – например, поясом, резинками от белья и одежды;
родинка крупная – более 5 мм в диаметре;
располагается на открытом участке кожи;
представляет собой существенный косметический дефект.

Диагностика

Дерматолог не просто осматривает родинку, но и изучает ее с помощью специального прибора – дерматоскопа, который позволяет детально рассмотреть поверхность, обнаружить признаки, указывающие на злокачественный характер образования. Кроме того, в некоторых случаях после проведения вмешательства проводится гистологическое исследование удаленного материала.

Методы удаления

Хирургический – иссечение родинки с прилегающими здоровыми тканями – применяется, если образование имеет крупные размеры и сомнительный характер, позволяет провести гистологическое исследование удаленного фрагмента тканей, но период восстановления относительно длительный, и на месте вмешательства может остаться заметный рубец;
Радиоволновой – бесконтактный метод с использованием высокочастотных радиоволн, малотравматичный, с быстрым заживлением, но он противопоказан, например, пациентам с кардиостимуляторами;
Лазерный – предполагает послойное испарение патологически измененных тканей мощным лучом лазера, не затрагивая здоровых тканей;
Криодеструкция – удаление родинок с использованием жидкого азота – замороженная ткань впоследствии отторгается;
Электрокоагуляция – удаление путем воздействия тока высокой частоты, используется для удаления некрупных родинок, как правило, не оставляет грубых рубцов, позволяет исследовать иссеченный материал. Выбор метода зависит от целого ряда обстоятельств – например, от размеров и места расположения родимых пятен, наличия определенных противопоказаний у пациента.

Для записи на прием к врачу нашего центра можете позвонить по телефону + 7 (495) 540-46-56

Наши врачи всегда открыты для общения с пациентами - внимательно вас выслушивают, охотно ответят на все возникшие вопросы, подробно объяснят ход предстоящего лечения и процедур, подберут самые эффективные терапевтические схемы.

Очень часто меня спрашивают - каким методом безопаснее всего удалять родинки? К сожалению, определённость в этом вопросе отсутствует даже в среде врачей, что уж говорить о людях без медицинского образования. В этой статье я постараюсь изложить точку зрения дерматоонколога на этот вопрос.

Что обеспечивает безопасность удаления?

Есть несколько способов обследовать родинку на предмет опасности для здоровья. К сожалению, точность методов, которые применяются до удаления (соскоб/пункция и дерматоскопия) не превышает 95%. Есть только один вариант узнать была ли родинка доброкачественной или нет на 100% - гистологическое исследование. Именно оно позволяет установить характер родинки и, если она окажется злокачественной, провести необходимое лечение.

Отдельно остановлюсь на простом осмотре "глазом". Часто в интернете я читаю истории вроде такой:" Доктор быстро глянул на родинку, сказал, что она 100% доброкачественная и удалил без гистологии, сказал, что нет смысла за неё платить. Теперь начиталась интернета, везде пишут, что гистология нужна. Теперь не сплю, не ем, не знаю что делать дальше, помогите, пожалуйста!" Осмотр "глазом" даже опытного доктора может быть не точен. По данным клинических исследований точность такой диагностики не превышает 80%.

ВАЖНО. Диагностика "просто посмотрел" - очень неточный инструмент. При удалении плоских родинок всегда требуйте гистологическое исследование.

Какие бывают методы?

Теперь проведём короткий обзор наиболее распространённых методов удаления:

Жидкий азот очень низкой температуры наноситься на родинку ватной палочкой или с помощью распылителя. Ткань родинки полностью разрушается.

Несмотря на последние достижения в области хирургии, этот вид удаления родинок по-прежнему широко распространён. При удалении таким способом первое, что просит сделать хирург - сдать анализы на ВИЧ, RW, гепатиты В и С. В случае обнаружения этих инфекций, врач должен принять необходимые меры предосторожности для исключения заражения во время операции. После этого, родинка иссекается с небольшим фрагментом здоровой кожи и направляется на гистологию.

Электрод, на конце которого концентрируется электрический ток, соприкасается с кожей и нагревает её. Ткани сжигаются, родинка отделяется от кожи и направляется на гистологию. Основным достоинством этого метода является отсутствие кровотечения. Главный недостаток - сильный нагрев тканей может приводить к плохому косметическому результату.

Под воздействием лазерного луча родинка может быть либо полностью сожжена, либо, отделена от кожи. Также, как и в случае с электрокоагуляцией, ткани рассекаются посредством нагревания.

На конце вольфрамовой иглы концентрируется радиоволна высокой частоты. В месте соприкосновения с кожей испаряется тончайший слой клеток и происходит разрез. Подробнее о методе здесь.

Какие методы НЕ позволяют проводить гистологическое исследование?

Такой метод всего один - удаление жидким азотом. К сожалению, струю этого вещества нельзя использовать как режущий инструмент и сохранить родинку для гистологического исследования. Именно поэтому я, как онколог, не рекомендую удалять родинки жидким азотом, т.к. отсутствие гистологического исследования может сделать удаление опасным.

Разрушение родинки при удалении - опасно.

Кроме этого электрокоагуляция, лазер и радиоволновая хирургия при использовании в качестве методов деструкции (синонимы - разрeшение, испарение, сжигание) также могут не оставлять после себя материала для гистологического исследования.

Так какой же метод самый безопасный.

Думаю, что удаление родинок становится безопасным не благодаря конкретному методу, а благодаря гистологическому исследованию. Любой метод, кроме удаления жидким азотом, можно применять таким образом, чтобы остался материал для гистологического исследования. Схема удаления, при котором материал остаётся - на картинке ниже:

Коротко о главном:

Безопасность удаления родинок обеспечивается не столько конкретным методом, сколько сохранением родинки для гистологического исследования. Единственный метод, который не позволяет этого сделать - удаление жидким азотом (криодеструкция). Как онколог, я не рекомендую удалять родинки таким образом.

Другие методы - скальпель, электрокоагуляция, лазер, радиоволновая хирургия могут применяться таким образом, чтобы родинка не была полностью разрушена. К сожалению, далеко не все врачи, которые проводят удаление родинок владеют необходимой техникой удаления.

Если Вы решили удалить родинку электрокоагуляцией, лазером или методом радиоволновой хирургии - перед началом процедуры чётко обозначить доктору необходимость гистологического исследования.

Если у Вас остались вопросы - задайте их мне через форму онлайн-консультации.

Читайте также: