Что такое пигментные пятна на ареоле
Обновлено: 25.04.2024
Темная по отношению ко всему кожному покрову кожа сосков – это нормальное явление, свойственное человеческому телу. Но одно дело, когда она розовая или коричневатая, а другое дело, когда ее цвет близок к темному шоколаду. Многие женщины, у которых наблюдается гиперпигментация кожи вокруг сосков, очень по этому поводу расстраиваются, считая такой темный цвет своеобразным недостатком.
Причины возникновения гиперпигментации сосков
Потемнение нежной кожи вокруг соска может вызываться несколькими причинами, многие из которых не должны вызывать никакого волнения. Итак:
1. Наиболее часто гиперпигментация возникает во время беременности. При этом темнеет не только кожа соска, но и появляются другие пигментные пятна на лице, шее и прочих участках тела. Это происходит по причине гормональных, эмоциональных и, как правило, физиологических изменений в организме будущей мамы. Следовательно, у такой гиперпигментации кожи вокруг сосков есть определенный срок, по истечении которого она исчезает сама.
2. Второй причиной чрезмерного потемнения ореола вокруг сосков может служить генетическая предрасположенность, что тоже не должно вызывать опасений.
3. Смуглая кожа обязательно отразиться на цвете кожи вокруг соска, поэтому у женщин с «природным» загаром такое явление считается нормальным.
4. При нарушении витаминного баланса начинает увеличиваться пигментация кожного покрова и ореола соска в том числе.
5. Также гиперпигментацию кожи вокруг сосков могут вызвать тяжелые хронические заболевания, длительная интоксикация организма и нарушение обмена веществ.
6. Женщины, принимающие антибиотики из тетрациклиновой группы, а также салицилаты и некоторые травяные настои тоже могут замечать изменение цвета ореола сосков.
Многих интересует, как сделать кожу вокруг сосков снова нежно-розовой, но, к сожалению, вернуть ее прежний «девичий» цвет уже невозможно. Однако с помощью некоторых методов лечения ее можно значительно осветлить и избавиться от навязчивой мысли о том, что это комплекс неполноценности.
В основном для борьбы с гиперпигментацией кожи вокруг сосков применяются крема и мази, так как другие методы осветления невозможны из-за чрезмерной нежности кожи на груди. Не так давно единственным средством для осветления служил Гидрохинон, но мало кто знает, что это вещество отличается токсичностью.
Сегодня в косметических салонах все чаще для отбеливания деликатной зоны используется эффективная в этом плане косметика Elure, за созданием которой стоят израильские косметологи. Главным плюсом этой косметики служит то, что она хорошо воздействует на гиперпигментацию кожи вокруг сосков, но при этом не повреждает ее и не вызывает раздражения. Это возможно благодаря содержанию компонента меланозима, который оказывает разрушающее действие на вырабатываемый организмом меланин.
Однако важно отметить, что применять то или иное косметическое средство можно только после консультации опытного косметолога, так как речь идет не только о внешней привлекательности, но и о здоровье груди.
Рак соска молочной железы ещё называется раком Педжета или болезнью Педжета.
Рак соска никогда не бывает симметричным (сразу с обеих сторон), не связан с кормлением грудью и (как правило) не болит.
Про рак молочной железы (не рак соска) СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Изменение сосков
Рак Педжета - рак соска молочной железы - это злокачественная опухоль груди с поражением соска и пигментированной части ареолы (вокруг соска).
Сначала на соске возникает покраснение, раздражение и шелушение. Затем появляется изъязвление с незначительной кровоточивостью. Без лечения процесс разрушает сосок и распространяется на ареолу.
Жми на фото чтобы увеличить
Фото рака соска: сосок стал более плоским, а кожа на нём стала нежно розовой, сгладились сосочки, периодически появляются корочки.
Все фото на нашем сайте - наши пациентки без фотошопа!
| ВСЕ ОПЕРАЦИИ при раке молочной железы |
Гормональная терапия для лечения постменопаузальных расстройств
и гормональные контрацептивы - увеличивает риск рака молочной железы.
Рак соска
Рак Педжета груди является редкой формой рака молочной железы. Он всегда характеризуется первичным поражением кожи соска, а не ареолы.
Жми на фото чтобы увеличить
Фото рака Педжета: кровяные корочки на соске, оставляющие пятна на белье.
Причина рака соска достоверно не известна. Одна из теорий заключается в том, что он возникает в результате распространения опухолевых клеток по протокам молочной железы из первичной опухоли расположенной в ткани молочной железы, внутри её. А уже из протоков распространяется на кожу. Другая теория предполагает, что он сам может развиваться в соске.
Рак соска фото
Фото пациентки с раком соска (Педжета).
Жми на фото чтобы увеличить
Корочки на соске
У данной пациентки (фото выше) на ранней стадии рак проявлял себя зудом, появлением корочек, неэффективностью лечения у дерматолога. В процессе обследования (маммография, МРТ) была обнаружена вторая опухоль в толще железы.
Следует отметить, что при раке корочки всегда появляются только на одном соске. Если одинаковые корочки появляются на обоих сосках одновременно - это точно не рак.
У данной пациентки на соске появлялись и отмокали в душе кровяные корочки, сам сосок несколько втянут. При обследовании обнаружена опухоль в толще молочной железы, от которой к соску определяется тяж из инфильтрированных опухолью протоков. Биопсия из соска тоже показала рак.
Рак соска симптомы
Рак Педжета почти всегда сначала путают с дерматитом или механической потёртостью, травмой соска - потому что он проявляется неспецифическими признаками.
Онкология соска
При увеличении фото вы сможете разглядеть признаки рака Педжета на соске левой молочной железы. Видна предоперационная разметка. Сразу внизу - её фото после операции.
Мокнет сосок
У пациентки, фото которой выше - первым проявлением рака Педжета было мокнутие соска, которое длительное время дерматологи принимали за экзему.
Признаки рака соска
Раннее выявление рака соска обеспечивает самообследование:
- Вначале появляется чешуйка или чешуйки на коже соска - часто проходит незамеченным
- Кожа соска (и ареолы) становится твёрдой и/или из неё начинается отделение сукровицы через трещинки или язвочки - часто путают с экземой
- Неприятные ощущения жжения, зуда или покалывания в области соска. Выраженных болей нет
- Покраснение кожи на соске, которое сменяется на мокнутие с светлыми или кровянистыми выделениями, оставляющими скудные пятна на белье
- Уплощение соска или его искривление в сторону
- Уплотнение в груди
- Утолщение всей кожи молочной железы вокруг ареолы
Без лечения рака Педжета сосок разрушается полностью. Вместо него остаётся одна ареола с корочками вместо соска.
Рак ареолы
Если рак Педжета не лечить - происходит его распространение на ареолу. Самостоятельного заболевания "Рак ареолы" не существует.
Рак Педжета молочной железы
Сам рак Педжета относится к неинвазивному раку кожи соска молочной железы. Он не даёт метастазов ни в лимфатические узлы, ни в другие органы, в отличии от инвазивных раков.
Для подтверждения диагноза выполняется цитологическое исследование выделений или соскоба кожи соска. Обезболивание для этого не требуется.
Стало быть, умереть от него - невозможно - разумеется, при правильном лечении и если рак Пэджета не сочетался с другой опухолью молочной железы - более агрессивной.
Все врачи нашего Центра стажировались и учились у лучших зарубежных специалистов, и наша работа организована по самым современным критериям качества.
Рак соска молочной железы
Рак соска молочной железы - редкое самостоятельное заболевание. Чаще всего он сочетается с неинвазивным раком протоков или инвазивным раком молочной железы, расположенного в её толще. Поэтому, при подозрении или уже выявленном раке Педжета, необходимо полноценное исследование, как при раке молочной железы: маммография (или МРТ) и УЗИ-исследование молочных желёз (с регионарными лимфатическими узлами).
Большинство пациенток с раком молочной железы не имеют известных факторов риска, провоцирующих возникновение рака.
Подробный алгоритм обследования при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Болезнь Педжета сосок
Оперировал Чиж И.А.
Болезнь Педжет сосок
Фото пациентки до и после операции (перед выпиской) по удалению опухоли левой молочной железы, иссечения соска (рак Педжета) и его реконструкции из кожи, выкроенной над ареолой при вертикальной подтяжке груди. Можно заметить, что воссозданный сосок несколько светлее, чем его ареола.
Лечение Педжета
Лечение рака Педжета - хирургическое - выполняется удаление соска и (если необходимо) ареолы в пределах здоровых тканей, с протоками молочной железы. После операции исследуются края резекции удалённого соска - не предмет того, чтобы хирургический край резекции был "чистый" или "негативный". Если выявляется "позитивный" или "грязный" край - выполняется повторное, более широкое иссечение. Возможна операция мастэктомии с одномоментным протезированием или без него.
После операции с сохранением молочной железы назначается курс лучевой терапии.
Рак Педжета лечение
Те случаи, когда рак Педжета сочетается с опухолью молочной железы (чаще всего так и бывает), операция по удалению соска сочетается с удалением опухоли молочной железы и биопсией сторожевых узлов. При этом стратегию лечения определяет именно вторая опухоль - как более агрессивная.
Рак Педжета фото
Педжета соска
Фото до операции с предоперационной разметкой. Рак проявляет себя как покраснение на верхушке соска. и уплощение его в этом месте. Планируется удалить сосок с его одномоментной реконструкцией из кожи ареолы.
Фото пациентки с раком Педжета до операции и после удаления соска и его реконструкции (оперировал Чиж И.А.).
Педжета молочной железы
Признаки и симптомы заболевания почти всегда возникают только в одной молочной железе.
Изменения кожи на соске могут появляться и исчезать. Может быть временный положительный эффект от лечения, создающий иллюзию выздоровления. Из-за этого, чаще всего, от появления первых симптомов до постановки правильного диагноза проходит несколько месяцев.
Педжета фото
Та же пациентка. Фото результата операции по удалению соска и его одномоментного восстановления из кожи ареолы при раке Педжета. Оперировал Чиж И.А. В перспективе можно сделать татуаж ареолы, чтобы добиться большего сходства с противоположной молочной железой.
Рак Педжета молочной
Рак ореол соска
Фото после операции при раке Педжета - удаление соска и его одномоментная реконструкция из кожи ореол соска. Оперировал Чиж И.А.
Педжета
При раке Педжета и удалении соска возможно его одномоментное восстановление при онкопластической операции за счёт традиционно удаляемой кожи (при подтяжке молочной железы).
Фото до и после операции при раке соска левой молочной железы. Удалённый сосок реконструирован из кожи груди - он более светлый, чем правый. Если сделать его татуаж в тон ареолы и соска правой железы - будет вообще незаметно. Оперировал Чиж И.А.
Рак Педжета соска
Потеря соска - тяжелая утрата для любой женщины. Мы это осознаём и мы всегда стремимся предложить вариант его восстановления сразу, одномоментно с удалением.
Фото пациентки до и через 3 недели после операции по удалению рака соска и второй злокачественной опухоли в левой молочной железе. Выполнялась онкопластическая резекция "под подтяжку" с одномоментным восстановлением соска. После завершения всего лечения планируется татуаж реконструированного соска и ареолы в тон соска и ареолы правой железы. Оперировал Чиж И.А.
Рак кожи соска
Часто при онкологических операциях приходится удалять сосок. Это бывает при центральном расположении опухоли, когда она врастает в кожу ареолы, или когда опухоль расположена непосредственнов соске, например, при раке Педжета.
Болезнь Педжета молочной железы
В таких случаях сосок можно восстановить отсроченно ( об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ ) и одномоментно.
Педжета груди
Рак Педжета соска левой груди - пациентка обратилась к нам год назад, но вместо предложенной операции решила заниматься самолечением. Пришла, когда опухоль полностью разрушила сосок и перешла на ареолу. В хирургии есть неписанное правило "Не делай дуракам умных операций". Поэтому мы просто удалили ей ареолу с соком без реконструкции. Реконструкция - это дополнительная работа и дополнительные риски. У заведомо проблемных пациентов их лучше профилактировать.
Сохранение груди
С ОНКОПЛАСТИКОЙ
Рак кожи молочной железы
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Рак ореол груди
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург
Как относитесь к противозачаточным препаратам (комбинированные оральные контрацептивы)? Есть препараты с антиандрогенной эффективностью, которые будут снижать уровень андрогенов и чувствительность к ним.
Здравствуйте ! На этих участках более пигментированные пятна появились , страшного нет, просто наблюдайте в динамике . Можете сходить к дерматологу чтобы посмотрели с помощью дерматоскопии. Оволосение по всему телу так? И скажите цикл регулярный у вас?
Конечно вам лучше сдать на гормоны, все таки 3 года назад это давно: на 3-5 день цикла сдайте : эстрадиол, тестостерон, ЛГ, ФСГ, Пролактин, 17-ОН прогестерон , ДГЭА-С. И на гормоны ЩЖ: ТТГ, т3св, Т4св, АТТПО. Эти гормоны сдайте , чтобы понять причину оволосения. По наследству оволосение такое есть?
Здравствуйте. Цикл нарушенный или регулярный?
Пятно не связано с беременностью или родами?
Похоже на пигментное пятно, ничего плохого не вижу в нем.
Оволосение же видно да. Рекомендую сдать гормоны: на 2-4й день цикла ДГЭА, 17 ОН-ПРОГЕСТЕРОН И СВОБ ТЕСТОСТЕРОНА КОРТИЗОЛ. Возможно будет повышение мужских половых органов.
Простите за ошибки! Т9 меняет!
Мужских половых гормонов может быть повышение, тогда их нужно будет снижать.
А учитывая регулярность цикла, этих гормонов достаточно для сдачи.
Сдайте, Приложите, мы посмотрим результаты и подскажем дальнейшие действия.
Здравствуйте! Это вас пигментное пятно типа родинки ничего страшного в этом нет. скажите пожалуйста а менструальный цикл у вас регулярный? есть ещё повышенное оволосение на теле? были ли у вас беременности и роды?
Тогда Вам необходимо сдать все гормоны половые для определения - какие именно повышены и какие снижены, для этого на 2-5 день менструального цикла вы сдаёте ФСГ ЛГ тестостерон пролактин AMГ 17-ОН прогестерон ДЭА-S, кортизол (его лучше определять в моче или в слюне, потому что по крови он слишком реагирует на стрессы)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Это нормально, в период беременности часто отмечается гиперпигментация, особенно области ореол. Не переживайте. Через несколько месяцев после родов пигментация уменьшится или совсем может пройти.
Да, Вы всё правильно поняли. Родинки, которые образуются в период беременности останутся. А бывает круговая пигментация ореол - вокруг ореолы, также появляется в связи с беременностью, может быть пигментация также на животе вертикальная - это всё пройдёт после беременности, после родов в течение первого года, так что не переживайте.
Галина, а как отличить пигментацию от родинки. она вроже сказала все хорошо,смотри какая родинка)а потом когда на другой увидела пятнышко..говорит,так это все уйдет у тебя..и вот я что то не спросила..то ди и на одной и на другой уйдет или как:))
Алина, а вот здесь пишут,что это меланоцитарный пигментный невус, это научное название пигментации да?
Здравствуйте!
Это образования по типу пигментных пятнышек, такое во время беременности очень часто бывает. Так же может темнеть белая линия живота (полоска от пупка к лону), зона промежности. Не волнуйтесь. После родов пигментация уменьшится или пройдет
Адэль, спасибо) просто все так по-разному пишут)))кератомы, пигментные невусы( или пигмент невусы это тоже самое да,только по начному,что пигмент.пятна)?))))
По простому невусы, пигментные невусы - это просто обычные родинки) не переживайте о терминологии, самое главное - что все это доброкачественно, и не представляет никакой опасности ни для Вас, ни для малыша.
Адэль, появись она где то на плече,на теле)не подумала бы)
А здесь на ореоле ?поэтому сразу..а как так?
А почему она здесь)
Вы по характеру какая? Очень впечатлительная? Не переживайте, при беременности на коже есть такое свойство, появление пигментации, в этом ничего страшного нет, и тщательного изучения Ваших кожных покровов с Вашей стороны не требуется, особенно если Вы потом переживаете, что это может быть)
Расслабьтесь и отпустите ситуацию, в Вашем случае нет поводов для волнения
Адэль, я вот последнее время такая стала. все что то кипишую
Высматриваю,высмотрю и мне кажется,что жто плохо.
побежала же сегодня без очереди к дерматологу,которая работает последний день
И посмотрела на темное сказала все хорошо,смотри какая родинка(ну я не увидела конечно ?)и что то не догодалась спросить,что это пигментация или родинка все таки. потому что я думала пигментация. А на другое сказала..ой а это то исчезнет. после родов.. Так вот я не поняла)она сказала,что оба исчезнут или только одно)
Я просто незнала, что на ореолах есть родинки.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Гиперпигментация кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Гиперпигментация кожи – это различное по локализации, форме и размеру избыточное отложение пигмента меланина, приводящее к изменению цвета кожных покровов различной интенсивности.
Поверхностный слой кожи (эпидермис) представляет собой многослойный (пять слоев) эпителий. Наибольшее количество меланоцитов, главная функция которых - продукция меланина, находятся в базальном слое кожи (базальной мембране)
Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.
Разновидности гиперпигментации кожи
По механизму возникновения различают следующие виды гиперпигментации кожи:
- меланоцитарные – пигментация возникает за счет увеличения числа клеток меланоцитов;
- меланиновые – пигментация вызвана увеличением выработки и накопления меланина или снижением скорости обновления рогового слоя эпидермиса.
Возможные причины гиперпигментации кожи
Ученые выделяют несколько основных причин гиперпигментации кожи:
- генетическая предрасположенность;
- воздействие ультрафиолета (изолированно или в комбинации с другими причинами);
- ожоги (термические, химические, электрические);
- воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания, в том числе паразитарные;
- эндокринные нарушения;
- метаболические нарушения;
- использование веществ растительного происхождения и лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим действием
Привычные для людей веснушки (эфелиды) являются ярким примером реализованной генетической предрасположенности, в основе которой лежит увеличение образования меланина.
При каких заболеваниях возникает гиперпигментации кожи
В группу меланоцитарных пигментаций входят различного вида лентиго.
Простое лентиго возникает в любом возрасте как одиночное (или множественное) образование размером до 5 мм, коричневого цвета. С течением времени не меняется.
При пигментной ксеродерме лентиго возникает в возрасте до 2 лет на участках кожи, подверженных воздействию солнца (на лице, шее, тыльной стороне кистей рук), затем распространяется по телу. Часто сочетается с кератозом – утолщением и шелушением кожи.
Солнечное лентиго появляется, как правило, после 40 лет на участках кожи, ранее подвергавшихся солнечным ожогам. Выглядит как пятна размером от 1 до 3 см, их цвет может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого.
Сетчатое лентиго напоминает черную кляксу и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего встречается у лиц с I и II фототипами кожи, у которых были в анамнезе сильные солнечные ожоги с образованием пузырей.
Реже встречаются другие виды лентиго, возникающие изолированно под воздействием ламп соляриев, лекарственной терапии (ПУВА-лентиго) или в составе синдромов с поражением других внутренних органов (например, при синдроме Пейтца–Егерса лентиго слизистой оболочки ротовой полости сочетается с полипами кишечника).
Гиперпигментация кожи может возникать при гормональном дисбалансе.
Например, во время беременности повышается уровень эстрогенов, и на фоне воздействия ультрафиолета может сформироваться хлоазма – округлые пятна разного размера и цвета на лице.
На поздних сроках беременности могут потемнеть имеющиеся родинки, веснушки, соски и ареолы грудных желез, белая линия живота, кожа вокруг пупка. Нередко хлоазма наблюдается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а также с воспалительными или опухолевыми патологиями яичников. Редко хлоазма регистрируется у мужчин - как правило, у них обнаруживают повышенный уровень лютеинизирующего гормона и сниженный уровень тестостерона.
Гиперпигментация кожи по всему телу с более темными участками, открытыми для солнечных лучей, наблюдается при первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона) из-за низкого уровня гормона кортизола.
В результате избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза) возникает вторичная недостаточность коры надпочечников, при этом пигментация может быть диффузной или ограниченной в виде хлоазмы.
При заболеваниях, сопровождающихся крайней степенью истощения (кахексией), кожа шеи, живота, половых органов окрашивается в грязно-коричневый цвет.
Пигмент может накопиться в местах термического, химического или электрического ожога, травм с повреждением кожных покровов. Пигмент часто остается после разрешившихся фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.
При меланозе Риля на тыльной стороне кистей и предплечья появляется синевато-коричневая сетчатая пигментация, то же происходит при контакте с синтетической одеждой, резиновыми изделиями или углеводородом, подкрепленном воздействием ультрафиолета.
Некоторые растения (бобовые, инжир, петрушка, цитрусовые) содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.
Присутствуя в пище, они увеличивают фоточувствительность кожи. Такие растения могут входить в состав косметических средств, - если нанести их на кожу, а затем выйти на солнце, то на месте нанесения возникнет гиперпигментация. Фотосенсибилизирующим действие обладают и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и др. Прием цитостатиков замедляет скорость обновления эпидермиса, поэтому пигмент выводится медленнее.
К каким врачам обращаться при гиперпигментации
При возникновении гиперпигментации следует обратиться к врачу-дерматологу. Если в результате обследования выявятся патологии внутренних органов, может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов, а если есть риск озлокачествления процесса – врача-онколога.
Диагностика и обследования при гиперпигментации кожи
Диагностика гиперпигментаций проводится на основании данных клинического осмотра и опроса пациента.
При необходимости врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим исследованием для подтверждения его доброкачественности.
Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.
Читайте также: