Зиртек не помогает ребенку при атопическом дерматите

Обновлено: 25.04.2024

Атопический дерматит (АД, экзема) — это хроническая болезнь кожи, которая сопровождается сухостью, покраснением и зудом.

В каком возрасте проявляется атопический дерматит?

Атопический дерматит — это наиболее распространенная кожная болезнь, с которой сталкиваются детские дерматологи. У 65 % маленьких пациентов с таким диагнозом симптомы развиваются в возрасте до 1 года, у 90 % — в возрасте до 5 лет. Большинство детей к 4 годам перерастают атопический дерматит, у некоторых он проходит только в подростковом возрасте, но кожа и после остается сухой и чувствительной. В редких случаях атопический дерматит остается на всю жизнь. Родителям следует знать, как можно помочь при экземе и при необходимости облегчить состояние ребенка.

Атопический дерматит обычно встречается у детей, в семьях которых уже есть экзема или другие аллергические заболевания, например сенная лихорадка или астма. Атопический дерматит при этом не заразен.

Симптомы атопического дерматита

Поскольку атопический дерматит — это хроническая болезнь кожи, его симптомы могут исчезать и снова появляться. Периоды обострения (когда симптомы усиливаются) чередуются с периодами ремиссии (когда состояние кожи улучшается или симптомы полностью проходят).

Симптомы атопического дерматита индивидуальны и могут отличаться у каждого ребенка, но к общим относятся сухость, покраснение кожи, зуд и сыпь. Кожа настолько сухая, что иногда на ней могут образовываться даже трещины.

Экзема может появиться на любом участке тела и даже сразу в нескольких местах.

У грудничков сыпь обычно бывает на лице и волосистой части головы.
У дошкольников и детей младшего школьного возраста — на локтевых и коленных сгибах.
У детей среднего и старшего школьного возраста сыпь чаще всего появляется на руках и ногах.

Как избежать обострения болезни?

Чтобы предотвратить обострение атопического дерматита, придерживайтесь приведенных ниже рекомендаций.

Используйте эмоленты (увлажняющие кремы или мази). Кожа ребенка должна быть увлажненной, поэтому применение эмолентов должно стать частью ежедневного ухода за ребенком.
Выбирайте эмоленты без запаха. При покупке средства учтите, что крем или мазь эффективнее увлажняют кожу, чем лосьон.
После ванны аккуратно промокните кожу полотенцем, а затем нанесите эмолент на влажную кожу.
Наносите увлажняющий крем хотя бы один раз в день, а при необходимости и чаще.
Избегайте раздражающих веществ и тканей. Если вы или ваш ребенок чувствительны к «раздражающим» тканям или химическим веществам в средствах по уходу за кожей, то:
выбирайте одежду из мягких натуральных тканей, например 100 %-ного хлопка;
используйте только средства по уходу за чувствительной кожей, желательно без запаха;
ограничьте время пребывания в душе или в ванной до 5–10 минут, используйте воду комнатной температуры, но ни в коем случае не горячую;
выбирайте гипоаллергенные средства для стирки (без красителей и отдушек);
избегайте частого применения кондиционеров для белья.
Следите за тем, чтобы ребенок не расчёсывал поврежденные места, старайтесь отвлекать его от этого. Царапины могут ухудшить состояние кожи, к тому же велик риск инфицирования ранок. Следите за ногтями вашего ребенка — они должны быть короткими и без острых краев.
Аллергия может быть причиной атопического дерматита, так что обсудите с педиатром этот вопрос. Некоторые виды аллергии, например, пищевая, аллергия на шерсть домашних животных, на пыль или на пылевых клещей (тех, которые обитают в подушках, матрацах и одежде), проявляются сыпью и ухудшают состояние кожи. Если причиной атопического дерматита у вашего ребенка признана аллергия, по возможности избегайте контакта с аллергеном.
Узнайте у педиатра о других причинах, которые могут спровоцировать обострение экземы (перегрев, стресс и т. п.).

Лечение

Педиатр может назначить лекарства, чтобы помочь вашему ребенку и улучшить состояние его кожи. Выбор лекарства будет зависеть от формы атопического дерматита и от локализации его очагов на теле. При атопическом дерматите есть два способа применения лекарств. Их можно:

нанести на кожу (местное применение) в виде крема или мази;
принять внутрь (перорально) в таблетках или в виде жидкости.

Перед тем как дать ребенку какие-либо лекарства, убедитесь, что вы знаете, как именно их необходимо применять. Поговорите с педиатром, если у вас возникли вопросы или сомнения по поводу способа применения лекарства.

Безрецептурные лекарства

Топические стероиды (к примеру, гидрокортизоновая мазь или крем) могут снять зуд кожи и уменьшить воспаление. Лучше всего они помогают при лёгкой форме атопического дерматита.
Местные антигистаминные препараты могут быстро облегчить состояние сухой зудящей кожи с минимальными побочными эффектами. Некоторые из этих препаратов содержат спирт, который может вызвать ощущение жжения.
Антигистаминные препараты для приема внутрь могут облегчить зуд (особенно те, которые вызывают сонливость).

Лекарства по рецепту

Топические стероиды назначают для уменьшения воспаления (покраснения и отека) и зуда. Эти эффективные и безопасные препараты широко используются для лечения атопического дерматита. Если использовать препарат не по инструкции, иногда могут возникнуть такие побочные эффекты, как истончение кожи, растяжки или акне.
Местные иммуномодуляторы (нестероидные препараты) используются для уменьшения воспаления и зуда. Это новый класс препаратов, эффективность применения которых у детей старше 2 лет превышает 80 %.
Пероральные антигистаминные средства в некоторых случаях могут быть достаточно эффективными.
Пероральные антибиотики назначают при наличии вторичной инфекции.
Пероральные стероиды редко назначают детям, т. к. они небезопасны. После отмены подобных препаратов часто возникают обострения.

Помните:

Атопический дерматит — это хроническая болезнь кожи, симптомы которой могут исчезать и снова появляться. Решение этой проблемы зависит от вас, вашего ребенка и вашего педиатра. Если вы соблюдаете данные рекомендации, но состояние кожи вашего ребенка не улучшается, обратитесь за консультацией к врачу.

Комментарии 15

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Виктория Украина, Мелитополь

Хочу тоже поделиться опытом лечения атопического дерматита у ребенка. Началось у нас все в 2 месяца. Ребенок на ИВ, смесей перепробовали и переменяли целую кучу ситуация только усугублялась. Разнообразные схемы лечения которые нам назначали врачи только временно снимали симптомы. Мы начали замечать, что еда не всегда влияет на появление сыпи. Бывало просто не с того не с сего краснеет как "синьор-помидор" в течении 10 минут, а потом в течении дня сыпь сходит но зуд все равно беспокоил постоянно. В возрасте 8 месяцев попали к аллергологу-иммунологу который перевернул наши познания об атопическом дерматите с ног на голову. Он объяснил, что проблема атопического дерматита в первую очередь это проблема сухой кожи, а только потом аллергии. И пока кожа не востановит свой липидный слой ни какое лечение аллергии не поможет, потому как поврежденная кожа (сухая, без защитного жирового слоя) может давать аллегрическую реакцию даже на механическое трение хлобчато-бумажной ткани. Назначил схему лечения Эмолент (ТОПИКРЕМ) первую неделю 4-5 раз в сутки ополаскивания в душе и после этого хороший слой эмолента. Когда кожа достаточно насытится влагой эмолент можно использовать реже 1-2 раза в сутки. И пользоваться им до 14 лет пока не произойдет половое созревание и кожа не станет более жирной. Кортикостероид Локоид липокрем (на основе гидрокартизона) 15дней два раза в день на поврежденные места. После 1раз через день, потом через два и так в течении трех месяцев сойти на нет. Кетотифен по 1/2 таблетке раз в сутки в течении 6месяцев (нам 8мес). Т.к. лечение на пол года я расчитывала что результаты я увижу не раньше чем спустя 2-3месяца. Но на третьи сутки после интенсивного увлажнения у нас полностью пропал зуд и практически исчезли все "сыпучки". Осталась еденичная сыпь под коленками и в области контакта с памперсам. Лечением очень довольна , малышу купаться и мазаться нравиться. Может кому нибудь наш опыт поможет. Желаю всем скорейшего выздоровления.

Света

Вот прям на прошлой неделе столкнулись с этой проблемой. У дочери, 12 лет, на локтях появилась сыпь, и под коленками чуть-чуть. Ходила чесала, сковыривала маленькие корочки. Пошли к врачу, говорит что это дерматит, но вот только на что именно нам только предстоит узнать. Анализы еще не сдавали. А пока нам прописали крем Неотанин, чтобы увлажнять проблемные места и от зуда избавиться.

Гость

Всем кто имеет дело с атопическим дерматитом, хочу посоветовать одну мазь украинского производства, называется "асквама". У моего малыша АТ проявился на певом месяце от роду, а уже в полгода красноватые шелушения покрыли практическу всю волосяную часть головы, а также участки возле ушей. С переменным упехом высыпания то исчезали, то появлялись, но дерматит прогрессировал, и в 2,5 года нас обсыпало практически полностью. Не буду перечислять к каким специалистам мы обращались, но их было много.Мы хорошо ознакомились с медикаментозными способами лечения, которые имели кратковременный эффект, соблюдали диету и т. п. но все старания были безполезными. В конце-концов нашли толкового гастроэнтеролога, который нам прописал противогелминтную терапию и нашли никому неизвестную мазь- бальзам "асквама". На счет этого бальзама у меня сложилось очень хорошее мнение. Во-первых он состоит из натуральных компонентов, в нем нет гормонов; во-вторых реально увлажняет кожу; в-третьих отлично заживляеи трещинки и образует защитный слой. Минус лиш в том, что он не убирает зуд, но для этого он и не предназначен. После назначений гасто в комплексе с этим бальзамом у нас была хорошая ремисия 3 мес. Сейчас начало опять подсыпать опять мажемся - для кожи очень хорошо! P.S. психологи утверждают, что АТ - это классика жанра психосоматических заболеваний, и причину нужно искать не тольно в аллергенах или в неправильной работе органов, но и в психоэмоциональной среде с которой контактирует ребенок.

Танюшечка

Katry_n Россия, Новосибирск

Здравствуйте, у меня большая надежда на вашу помощь. Ребенку 1год и 4мес, на данный момент мы прошли вторичное лечение на фоне золотистого стафилококка, Кандиды и клепсиеллы, это у нас с 3 месяцев. Причину откуда все этому ребенка таким не выяснили, но факт второе лечение и атопический дерматит. Дерматит не проходит. Подскажите как быть? Ребенка он беспокоит когда совсем кожа сухая, вода очень хлористая, мажем каждый день. Кушаем домашний йогурт виво, заметно улучшился кал, хотя после лечения не особо радовал глаз, как будто пища плохо переваренная. Дак еще и диагноз фимоз, хорошо что есть вы, а то мы уже вторую неделю ребенку там все задираем и промываем. Помогите разобраться с выше описанным состояние и что делать дальше?

Ysagi Россия, Москва

Добавлю про Элидел. Причем что радует его нужно не так-то уж и много. В том смысле, что 2 раза в день мажешь поврежденные места и в течении нескольких недель видишь недурственные результаты.

Sunshine Россия, Зеленоград

Наталья Россия, Нальчик

спасибо за статью! информация очень актуальна для многих(( в самой статье опечатки или как их по другому назвать- лишние буквы "о" в первой половине текста в начале предложений.

Marie_Moineau Украина, Никополь

Очень жаль, что у нас часто ищут проблему у таких детей. в кишечнике. Годами пичкают дорогими и ненужными бактериями, фагами, а когда ребенок перерастает - это "ура, наконец то помогло" - а дешевле было бы соблюдать рекомендации из этой статьи.

НинаНина Германия, Bielefeld

Сергей Бойко Украина, Киев

Евгения

Кстати, а у моей дочери атопический дерматит еще и сильно зависит от окружающей среды: малейший перегрев - сухие руки-ноги аж до струпьев, что только стероидная мазь помагает. Из-за этого трудно в зимний период, уже наловчились быстро-быстро раздеватся в подьезде, пока дойдет до дома с улицы, где -12, то уже и перегреется(((

mamaEmila Беларусь, Могилев

Айкануш, у моих сыновей атопический дерматит, и у старшего бронхиальная астма. Диета нужна обязательно, и пробы реально помогают убрать из рациона только то, что нельзя именно вашему ребенку. Если Вы не уверены в списке запрещенных для Вас продуктов, то проба очень помогает. Но делать ее нужно только вне периода обострения и за две недели до анализа убрать капли от аллергии (или таблетки). Мази и крема можно оставить.

Екатерина Россия, Санкт-Петербург

Айкануш Украина, Одесса

спасибо за статью!
а как на счет диеты? нам 4,3 года, атопический дерматит начался с 2,5 лет. и у нас очаги - не на локтевых и коленных сгибах, а на попе. иногда сильно проявляется, иногда не очень. вот недавно пошли к аллергологу взять отвод от манту, так она надавала сдать анализы (аллергопробы) на 840 грн:((( во многих источниках читала, что до 5 лет они не очень информативны. стоит ли сдавать эти анализы?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте . Если с самого начала , что было у ребенка ,что начали давать лечебную смесь.
1.какой стул? какая кратность
2. срыгивание?
3. грудью кормили или сразу смесь?
4. Какие элементы на коже?

Анастасия, здравствуйте! У ребёнка высохла,покраснела и зашелушилась вся кожа,голова покрылась коркой,глаза тоже(веки) красные и опухают,ребёнок чешет голову до крови.
Мы пытались с аллергологом проводить местное лечение на обычной смеси,но результата нет,ребёнок мучается. Я уже устала прыгать по смесям,чего мы только не ели.
Стул жидкий,по последней копрограмме слизь в умеренном количестве,нейтральный жир в незначительном и лейкоциты 4-6.
Срыгивания есть,тоже с этим дерматитом и начались

Здравствуйте
1. Конечно , эта смесь смесь и любые другие полностью адаптировага для деток и содержит все необходимые вещества для роста и развития мозга и цнс малыша.
2. Ничем не чревато, это лечебная смесь. С возрастом детки перерастают аллергию к белку коровьего молока в своём большинстве, но сейчас нужно кормить ребёнка этой смесью.
Аутизм данная смесь не вызывает, это страшилки из интернета , причём глупые
3. У ребенка не то что есть шанс вырасти здоровым и нормальным, а он таким и будет. Возможно, будет аллергиком, да, скорее всего, но во взрослом состоянии это легче проявляется. Он будет знать что ему можно, а что вызывает реакцию.
4. Да, в деток не всегда аллергию удаётся подтвердить лабораторно, поэтому ваш доктор прав.
Вы или муж аллергиики?

Дарья, аллергиков нет вообще и первый ребёнок без аллергии. Я читала,что дети это перерастают и все потом кушают,у нас нет на это шанса.

Дарья, у меня у племянника наследственный нейродермит от отца(те не по линии нашей семьи,это сын моей сестры),у него тоже на многое была реакция,почти на любой прикорм щёчки краснели,сейчас ему 18 и он ест абсолютно все,у нас возможен этот вариант?

Почему вы так негативно настроены? Сами пишете что детки это перерастают, а у вас нет шансов. У вас все шансы это перерасти, потому что действительно дети с возрастом перерастают аллергию
Да, возможно нп полностью, ребенок не будет пить литрами молоко или будет подсыпать на шоколад, на такой реакции как сейчас не будет.
Прикрепите фото высыпаний
Чем обрабатываете кожу ?

Дарья, я не знаю,устала уже,страшно((( Ребёнку хочется помочь,а результата нет,жалко его,сегодня за ночь опять себе всю голову до крови раздербанил. Не знаю,что делать. Так хочется верить,что все будет хорошо. А если эта смесь не поможет? Мы аминокислоты просто не потянем по бюджету((( У нас ещё один ребёнок,и он тоже хочет кушать. Последняя надежда на это питание.
У него просто вся кожа сухая и шелушится такими чешуйками белыми,красная,на снибах локтей и под коленями тоже бывают покраснения и шелушения,особенно под коленями,там прям такая красная полированная кож,голова в чешуйках тоже,веки красные и опухшие-зудят.
Кожу увлажняю эмолентами,на обострения-Адвантан,купаю смыслом Ля Рош или Эмульсией Эмолиум,

Дарья, не подскажите,чем можно мазать голову и веки? Для головы покупала тоже эмульсию Эмолиум-не помогает,мне даже кажется хуже от нее

Для головы можно попробовать mustela
Эмолентов множество если не помогает, пробуйте другой, они подбирается индивидуально (weleda, bioderma, la Roch posey, атопик и тд)
Если малыша мучает зуд , то давайте ему зодак или зиртек
Надевайте на ручки варежки, на головку шапочку, чтобы не расчесывал себя, можно фиксировать ручки пеленочкой.
Конечно пераое время, первые месяцев 6 точно нужно кормить ребёнка аминокислотами, затем пробовать перевести на гидролизат. Конечно, всю жизнь он есть аминокислоты не будет
Старайтесь увлажнять воздух в комнате потому что атопический дерматит обостряется зимой, когда воздух сухой и работает отопление.

Здравствуйте, не нужно паниковать. Сейчас детей с пищевой аллергией очень много.
На полном гидролизате ребенок так же вырастет и будет развиваться, не хуже других, не переживайте!
Да и анализы в данном возрасте чаще всего не показательны, выявить аллерген лабораторно можно будет только после 2 лет.
Кушать обычную еду ребенок будет, как и все, просто с исключением некоторых продуктов, на которые будет выявлена реакция. На все аллергии быть не может.
Лечебная смесь вводится минимум на 6 месяцев, затем перевод на частичный гидролизат и попытка введения прикормов.

Добрый день.
Как давно перешли на Симилак алиментум? Есть ли положительная динамика по состоянию ребенка с переходом?
Вы сказали, что есть еще проблемы с животиком: как они себя проявляют?

Елена, здравствуйте! Да вот второй день приёме,и то пока ещё есть кормления старой смесью. Пока не могу сказать про положительную динамику. А она когда должна быть? Сразу? Или надо подождать?

Жидкий стул после каждого кормления. Ухудшилась последняя копрограмма,слизь и незначительного количества переросла в умеренное,нейтральный жир есть в кале в незнач кол-все,лейкоциты 4-6,газообразование,срыгиваеия(сейчас уменьшились)

Так вы тоже начали переход, тогда еще ждать, конечно, рано улучшения. В течение двух-трех недель должны пройти все проявления, если были достаточно серьезные.
А какие смеси вы пробовали еще, чтобы понимать.
Лейкоциты 4-6 для грудничка допустимы, норма даже до 10-15 в поле зрения. Слизь увеличивается. если стало больше слюны, потому что основная слизь в кале малышей - это следствие ее проглатывания.
Какой объем срыгивания был? Когда кушали обычную молочную смесь. то ребенок ел беспокойно. выгибался?
На данный момент где высыпания? Какую местную терапию проводили?
Хочется разобраться до конца, чтобы убедиться, что есть АБКМ

Елена, у нас эозинофилы в крови 9 ещё.
Дааа,слюней у нас много)))
Да,на обычной смеси он выгибался,еле удерживала и ревел после кормления,и чесался,и бутылку отбрасывал.
Ой,все началось на обычной Хипп Комбиотик эксперт,с неё перешли сразу на Фрисопеп-результата 0 и эозинофилы 13,ели Фрисо около месяца точно,потом аллерголог сказала,что это независимо от питания и началось наше веселье-Нэнни(стул после каждого кормления,падение гемоглобина за неделю,отсутсвие улучшений на коже),Нутрилон безлактозный(избавил нас от диареи,ребёнок очень беспокойно ел,на коже нет улучшений),Хипп ГА(тоже самое,плюс усиливающийся зуд) и вот мы пришли к Алиментуму,прости Господи.
Я больше пока ничего менять не хочу,хочу проверить,не вредно будет месяц пропить эту смесь?
Сейчас у него красное все туловище и вся шея,туловище шелушится,всё сухое,голова в корке,зудит,веки красные,отёкшие,зудят,под коленками красное и шелушится

Елена, эмоленты и Адвантан. Куда попадал Адвантан,там временно были улучшения,а вот где не намазать(не обмажу же я им всю голову и веки),там цвело

Эозинофилы 9 - это я так понимаю,что число в %. Мне нужно число указанное без %, либо если не написано, то значение лейкоцитов, я сама посчитаю, потому что относительное значение диагностическую роль не несет.
Но вот показатель 1№% однозначно будет повышен, вне зависимости от лейкоцитов.
Метания со смесью, конечно, ужасные. Не совсем понятно, как подбирались смеси, почему с гидролизатов уходили на козью смесь, если есть АБКМ ( а молоко любого животного это аллерген). Безлактозную смесь в принципе кушать нельзя, потому что лактоза очень важный элемент для развития головного мозга, поэтому хорошо, что ушли с нее.
Конечно, очень надеюсь, что алиментум подойдет, потому что у вас по описанию сильная степень АБКМ. Ожидать результат мы должны в течение 2-3 недель, но если будет становиться хуже, не дай Бог, то смесь подлежит замене. При тяжелых формам в нашем "запасе" есть еще аминокислоты.
Адвантан с какого возраста применяете? Он просто разрешен только деткам с 4 мес.
Как часто наносите эмоленты? Есть ли какой-то эффект при их использовании, хотя бы сухость уходит?
Веки можно мазать эмолентом, гормональные препараты, конечно туда не наносить.
Теперь отвечая на Ваши первые вопросы:
1. Все смеси адаптированы под рост и развитие ребенка, просто видоизменен состав, но это не говорит о том, что ребенок вырастет "не таким" как все. Почему такой запах спефицичный: гидролизат казеина, расщепленный белок дает вот такой "аромат" на всю квартиру. Аутизм спровоцировать нельзя. "Поломку" гена не провоцирует ничего, это либо есть, либо нет.
2 Чем чревато давать обычную молочную смесь и "глушить симптомы" - ужасным обострений, вплоть до развития тяжелой аллергической реакции.
Перевод на обычную молочную смесь при АБКМ происходит не менее, чем через 6 мес от начала лечения, при условии, что симптомы купированы.
Да, раньше росли без гидролизатов, но : дети имели выраженные клинические проявления, плюс какие отголоски это нашло в будущем - мы с вами не знаем, а они однозначно будут.
3. Шанс перерасти АБКМ очень велик. Дети к году в 90% перерастают этот диагноз, в 95% с 1.5 годам. Минимальный % детей сохраняет АБКМ, а даже те, кто сохраняет при соблюдении элиминационной диеты ведут обычный образ жизни, спокойно ходят в детский сад.
Однозначно - ЭТО НЕ ПРИГОВОР!
Был у меня малыш примерно Вашего возраста, "сыпало" на любую смесь, мамочка была в отчаянии и слезах. Но после года все переросло, ребенок спокойно сейчас кушает молочные продукты. Главное грамотное и постепенное введение молока в рацион таким деткам.
4. Да, такое может быть вполне. Потому что часто IgE-независимые формы бывают. когда все показатели в норме.
Что подтверждает диагноз: клиническое благополучие при полном исключении белка из рациона.
Но важно помнить, что при АБКМ мы исключаем не только белок, но и сою - 95% перекрестных реакций имеют

Здравствуйте , есть ли сопутствующие заболевания?(астма, ринит) в семье кто-то аллергик?
Дерматит в основном - это дефект филлаггрина эпидермиса, его нужно заживлять и кожа будет в порядке.
Пользуйтесь цикапласт лярош +бальзам каждые 3 часа, на улицу солнцезащитные средства наносить на открытые участки кожи.
Х/б одежда только, мыть в душе без мыла, только водой.
Для диабетиков ничего не покупайте, там фруктоза.
Просто гипоаллергенная диета по адо соблюдайте пока кожа не восстановится.
Знайте гистамин в чистом виде - это помидоры, орехи, рыба, шоколад и соки все оранжевые и красные.

Самое главное при данном заболевании регулярное, ежедневное увлажнение кожи эмолиентами, например крема липобейз, сенсадерм, атопик, в том числе после купания. Во время купания в воду можно добавлять масло для купания липобейз беби. Во время обострений на высыпания - крем комфодерм К 2 раза в день 7-10 дней, затем можно перейти на элидел или такропик 0,03% 2 раза в день, когда будет достигнута ремиссия переходите на режим нанесения 1 раз в день 2 раза в неделю 3 месяца. Поддерживайте оптимальную температуру и влажность в помещении, во время купания вода должна быть не сильно горячей, время купания-5 минут, после купания кожу не тереть, а промакивать, соблюдайте гипоаллергенную диету по Адо, исключите шерстяные и синтетические вещи

Здравствуйте, атопический дерматит это генетическое заболевание , при котором имеется снижение белка, который увлажняешь кожу . И когда кода сухая то вторично из за питания , аллергенов и стрессов появляется воспаление . Постоянно кожу нужно увлажнять эмолентами (липикар, топикрем, атодерм, сенсадерм и тд ) , увлажнитель воздуха поставить , пить больше простой воды и часто с мочалкой не мыться . При обострении соблюдать гипоаллергенную диета , принимать антигистаминные препараты и наружно крем Адвантан

Добрый день. Чтобы ответить на ваши вопросы нужно, что вы описали полностью чем и как вы лечились, как долго. Сколько длится данное обострение. Чем увляжняете кожу и в чем купаете

Кристина, добрый день! Лечим где то около года! Были в разных клиниках, все говорят диета и капли и крема! Я все делаю и не помогает толком. то меньше то больше! Мою дочь только La Roche Posya Lepikar AP+, паста зубная SilcaMed, порошок ушастый нянь до этого Бейба Лайн был! Мажу очаги когда сильно мазью цинковой, потом крем Элидел, мажу каждый день что бы не сохла кожа Avene XeraCalm A.D. , 10 капел на ночь Зиртек, редко супрастин 1/3. Мажу кремом Липобейз что бы не сохла в течении дня! И смотрю за питанием!

Если из наружной терапии, то я бы посоветовала липикар заменить на специальную эмульсию Эмолиум для купания. Она в виде пенки, по моему она нежнее, чем ля рош.

Наружно спрей скин кап 2 раза в день 14 дней

Для увлажнения эмульсия эмолиум 2 раза в день на ностоянной основе

Рассмотреть варианты перекрестной аллергии с аллергологом и при необходимости обсудить приём кетотифена на 3 месяца (стабилизация мембран тучных клеток, процесс длительный, но эффективный)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Связи атопического дерматита и аллергии нет. Это просто особенность строения кожи и необходим правильный уход, уважение эмолентами. Прививку в остром периоде дерматита лучше не делать.

Елена, спасибо за ответ! Почему сейчас считается, что информативность анализа стремится к нулю? Дисбактериоза как диагноза не существует, организмов тысячи, на средах изучают несколько десятков, из них в зависимости от лаборатории и правильности хранения материала то ли высеяли, то ли нет, то ли сами погибли пока материал начали сеять. Есть ли смысл ?

Здравствуйте. Желательно использовать эмоленты длительно, например серию Атопик или Липикар. Пр высыпаниях - Локоид коротким курсом 5-7 дней, Элидел длительно.

Екатерина, спасибо за ответ! Элиделом пользовались в течение месяца, особого эффекта не заметили, потом узнала, что нет данных по использованию до двух лет у детей. Месяц это мало для того, чтобы увидеть эффект и на самом ли деле до 2-х лет не стоит применять?

Здравствуйте,Пентаксим можно делать,если процесс не острый( высыпания более 2х недель).
Необходимо использовать эмоленты 3 раза в день+ элидел долго

Дарья, спасибо за ответ! Высыпания блуждают, сегодня одна сторона тела, вчера другая, мне как считать, этот процесс , не обострение?

Почему так происходит мнение теории и прочего очень много
я лично в своей практике сталкиваюсь с дисбактериозом очень часто, у каждого 3 - 4 - 5 ребенка он есть и при не лечении, симптомы ухудшается и ребёнок уходит в подростковый периоду, уже с букетом хронических кожных заболеваний, букетом хронический кишечных заболеваний и прочее, а всё шло, всего лишь с детства, всего лишь от одного лишь дисбактериоза кишечника, который кто-то вовремя пролечил, а кто-то сказал что не надо лечить
так что решайте, думаете
На данный момент кал исследуется на дисбактериоз кишечника и он информативен и в будущем ее приведет к прследствиям, если что то есть и пролечитесь

Здравствуйте Алина. Атопический дерматит- это не аллергия, а заболевание, имеющее множество причин(чаще всего невозможно найти связь с провоцирующим фактором) с наследственной предрасположенностью. Тут важно не единоразовое лечение, диета гипоаллергенная тоже ничем может не помочь. Атопичную кожу нужно увлажнять постоянно. Купать только с эмолентами(любая аптечная серия), увлажнять так же эмолентами(Эмолиум, линейка Атодерм от Биодерма, Липобейз и пр.). Купать в нежесткой воде(дать постоять минут 30, обливать кипяченной в конце). Искать аллергены и мучать ребенка диетой неправильно. Можно только устранить в качестве провоцирующего фактора продукты, содержащие либераторы гистамина(полный список в интернете можно просмотреть), коровий белок иногда является провоцирующим фактором. Прививать можно, если нет обострения. И просмотрите лс, оставлю сообшение.

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудящими красными пятнами, сыпью, шелушением и сухостью. Это заболевание диагностируется у 30% детей и у 10% взрослых. Однако, зачастую атопическому дерматиту не уделяется должного внимания, и некорректное лечение этой болезни может замедлять наступление ремиссии и ухудшать общий уровень здоровья. О 5 самых распространенных ошибках в тактике лечения рассказывает дерматолог Анна Трушина.

Ошибка №1. Излишняя диагностика, направленная на выявление «некожных» причин.

Причины развития атопического дерматита кроются в генетически обусловленных особенностях:

1. Со стороны кожи — связаны с нарушением барьерной функции.

2. Со стороны иммунной системы. В ответ на проникновение раздражителей и аллергенов через нарушенный кожный барьер формируется воспаление.

Ошибка №2. Поиск причинного аллергена.

Атопический дерматит не является аллергическим заболеванием по своей природе. Однако, аллергические реакции могут сочетаться с атопическим дерматитом, как сопутствующее заболевание. Так происходит примерно у 20-30% пациентов.

Поэтому сам по себе атопический дерматит не является поводом для сдачи дорогостоящих панелей на специфические аллергены, а анализ должен сдаваться только при подозрении на конкретную аллергическую реакцию у части пациентов.

Ошибка №3. Соблюдение необоснованной диеты.

Часто атопический дерматит становится поводом для назначения строгой “гипоаллергенной” диеты. Детский рацион становится однообразным и скучным. Однако, такие пищевые ограничения не обоснованы с научной точки зрения и не приносят желаемого результата, даже если параллельно есть аллергия.

Помимо отсутствия эффекта, строгая диета способна нанести вред организму. Она приводит к дефициту важных нутриентов, минералов и витаминов, что может негативно сказаться на общем состоянии здоровья ребенка. Поэтому детям с атопическим дерматитом нужно питаться разнообразно и сбалансированно. Из рациона исключаются только те продукты, роль которых четко доказана с обострением патологического процесса. Аналогичные правила применимы и к питанию мамы, если малыш находится на грудном вскармливании.

Ошибка №4. Нерациональный уход за кожей.

Основа лечения атопического дерматита это восстановление барьерной функции кожи и устранение воспаления. Поэтому назначаются такие средства, которые помогают УВЛАЖНИТЬ и смягчить кожный покров и удержать влагу внутри него, и тем самым улучшить защитные свойства кожи. В комплексе используются также мероприятия, которые уменьшают вероятность развития воспалительного процесса, т.е. ограничивается контакт кожи с потенциальными агрессорами из внешней среды.

Чтобы реализовать перечисленные выше цели, требуется тщательный и бережный уход за кожей ребенка-атопика с использованием ЭМОЛЕНТОВ. Это специальные средства, лосьоны, кремы, бальзамы, которые при нанесении на кожу смягчают и увлажняют ее, способствуют заполнению межклеточных пространств в коже, восстанавливая ее барьерные свойства.

Важно понимать, что использования простых детских кремов 1-2 раза в день может быть недостаточно. Для правильного ухода требуется нанесение специальных эмолентов в достаточном объеме. Они распределяются толстым (!) слоем как на проблемные, так и на визуально неизмененные участки кожи. При этом, кратность нанесения напрямую зависит от состояния кожи. Требуется использовать эмоленты столько раз в течение дня, чтобы весь день наощупь кожа оставалось гладкой, мягкой и без шелушения.

Ошибка №5. Отказ от «гормонов».

При атопическом дерматите внутри кожи происходит воспалительный процесс (само слово “дерматит” в дословном переводе на русский означает воспаление кожи). Именно поэтому в период обострения используются противовоспалительные наружные средства, которые позволяют остановить воспаление. К таким средствам относят наружные глюкокортикостероиды. Однако многие родители отказываются от этих «гормонов» из-за стероидофобии (боязни использования стероидов).

Топические (т.е. используемые наружно: лосьоны, эмульсии, мази, кремы) кортикостероиды на протяжении не одного десятилетия используются в лечении атопического дерматита. За это время они продемонстрировали высокую эффективность и высокий профиль безопасности.

Если же родители не используют кортикостероиды в тех случаях, когда к этому есть показания, или делают это нерационально (назначают самостоятельно без учета степени и формы кожного воспаления, самостоятельно отменяют гормон раньше необходимого срока без контроля врача), то это может привести к ухудшению состояния кожи, формированию очагов хронического воспаления и другим местным осложнениям.

Заключение

Читайте также: