Жировик на челюсти как избавиться

Обновлено: 04.05.2024

Липома и атерома кожи - две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
на ощупь — тестообразная или плотная;
не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать

Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Атерома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Атерома – это киста (патологическая полость) сальной железы, возникающая в результате затруднения или полного прекращения оттока секрета (кожного сала) из железы. Сальные железы относятся к железам наружной секреции и располагаются практически на всех участках кожного покрова, за исключением ладоней, подошв и тыльной стороны стоп. Производимый ими секрет входит в состав водно-липидной мантии кожи. Если проток железы закупоривается, то секрет начинает в нем накапливаться, растягивает его с образованием полости, выстланной эпидермисом и содержащей продукты секреции сальной железы, кристаллы холестерина, ороговевшие клетки эпидермиса и детрит (продукты распада) – это и есть атерома.

Атеромы встречаются у 5-10% населения, преимущественно образуются в возрасте 20-30 лет, с одинаковой частотой у мужчин и у женщин.

Причины возникновения атером

Атерома возникает в результате нарушения работы сальных желез, что проявляется повышенной выработкой кожного сала и закупоркой протока. К этому предрасполагает ряд факторов: повышенное потоотделение, недостаточная гигиена, узость протоков сальных желез, индивидуально обусловленная высокая вязкость кожного сала, хроническая травматизация кожи, гормональные нарушения, обморожения и ожоги. Влияет на развитие атеромы и наследственный фактор.

Классификация заболевания

Выделяют истинные и ложные кисты. Истинные сальные кисты являются наследственно-обусловленным заболеванием и встречаются крайне редко. Они развиваются в результате генетического дефекта, влияющего на формирование железы. Обычно такие кисты встречаются у новорожденных и имеют небольшие размеры. Ложные кисты – это собственно атеромы, возникшие из-за нарушения оттока секрета сальной железы.

Симптомы атеромы

Атеромы чаще всего возникают на участках тела, где много сальных желез, например, на волосистой части головы, лице, шее, в межлопаточном пространстве.

Атерома представляет собой подвижное образование округлой или слегка вытянутой формы, плотной или эластичной консистенции, покрытое неизмененной кожей. Характерным признаком атеромы, отличающим ее от других образований, является наличие точечной втянутости кожи (кратера) в области выводного протока железы и спаянность кожи с оболочкой кисты в этом же месте. Иногда посередине атеромы есть отверстие, через которое выделяется ее содержимое – творожистые массы с неприятным запахом.

Размер атеромы может варьировать от горошины до куриного яйца и даже больше, достигая 10 см. Атерома всегда возвышается над уровнем кожи, увеличивается медленно, обычно безболезненна.

Диагностика атеромы

Для постановки диагноза врач проводит клинический осмотр, в отдельных случаях может потребоваться ультразвуковое исследование.

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

Липома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Липома – это часто встречающаяся опухоль, состоящая из жировых клеток (адипоцитов) и обычно отграниченная от окружающих тканей тонкой соединительнотканной капсулой. Липомы могут образовываться в любом месте, где присутствуют жировые клетки, обычно располагаются подкожно, но иногда обнаруживаются на внутренних органах (например, в желудке, пищеводе или кишечнике, бронхах, сердце или в мышцах).

Липомы представляют собой доброкачественные новообразования, не имеют тенденции к озлокачествлению и не доставляют дискомфорта пациентам. Исключение составляют те случаи, когда липомы неудачно расположены (например, в области сустава) или быстро растут, что случается крайне редко.

Липомы – наиболее распространенные мезенхимальные опухоли (мезенхимальные опухоли – это опухоли мягких тканей и специфические опухоли костей). Заболеваемость составляет порядка 2,1 на 1000 человек в год, причем у мужчин диагностируется несколько чаще, чем у женщин.

Причины возникновения липомы

Точные причины развития липом неизвестны. Некоторые исследователи сходятся во мнении, что в их формировании играют роль генетические аномалии. Другая теория предполагает наличие связи между возникновением липомы и предшествующей травмой. Факторами риска развития липомы могут стать ожирение, злоупотребление алкоголем, заболевания печени, нарушение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия. Появление липомы может стать следствием другого заболевания, например, семейного множественного липоматоза.

Классификация заболевания

Липомы бывают простыми и множественными (множественный липоматоз). К последним относятся болезнь Деркума, доброкачественный симметричный липоматоз (болезнь Маделунга), семейный липоматоз, врожденный инфильтрирующий липоматоз. Множественные липоматозы составляют примерно 5-10% от всех выявляемых случаев липом.

В зависимости от того, компоненты каких тканей вовлечены в патологический процесс, выделяют фибролипомы (с соединительнотканными элементами), миолипомы (в составе есть мышечные волокна), ангиолипомы (включают сосуды), миксолипомы (содержат слизистую ткань), миелолипомы (содержат кроветворные ткани).

Симптомы липомы

Липомы в подкожной жировой клетчатке на ощупь мягкие и подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Липомы характеризуются медленным ростом, а их размер обычно составляет от 1 до 10 см. Липомы большего размера называются «гигантскими». Образования обычно безболезненные, если не затрагивают суставы, нервы или кровеносные сосуды. Кожа над липомой не изменена.

В желудочно-кишечном тракте липомы представляют собой подслизистые жировые опухоли. Они протекают бессимптомно, но способны провоцировать изъязвления и кровотечение. Липомы пищевода могут затруднять проглатывание пищи и жидкости, вызывать отрыжку, рвоту и рефлюкс.

Липомы тонкой кишки диагностируются, как правило, у пожилых людей, чаще всего располагаются в подвздошной кишке и опасны закупоркой (обтурацией) просвета кишечника.

Помимо того, липомы кишечника вызывают боль, обструктивную (механическую) желтуху и инвагинацию кишечника (внедрение одной части кишечника в другую).

Крайне редко липомы формируются в сердце: субэндокардиально – под внутренней выстилкой сердца (эндокардом) или интрамурально – внутри мышечного слоя (миокарда). Обычно сердечные липомы не покрыты капсулой, выглядят как желтая масса, выступающая в полость сердца. Липомы сердца могут стать причиной боли в груди, аритмии и одышки.

Диагностика липомы

Для постановки диагноза требуется клинический осмотр врачом и проведение ультразвукового исследования мягких тканей.

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

Гигрома (суставная грыжа, синовиальная киста, ганглий): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гигрома – это доброкачественная кистозная опухоль, которая образуется из поверхностных оболочек сустава и представляет собой четко отграниченную капсулу, заполненную вязкой серозной жидкостью. Содержимое кисты – жидкость со слизью, белками и фибрином, что определяет ее желеобразное состояние. Размер образования колеблется от небольшой горошины до габаритов грецкого ореха и даже крупнее. Форма образования чаще всего округлая или вытянутая. Основание гигромы плотно связано с подлежащими тканями, а остальные поверхности подвижны и не спаяны с кожей и подкожной клетчаткой. Кожа над гигромой свободно смещается.

Гигрома представляет собой органоспецифическую кисту, формирующуюся только в непосредственной близости от сустава и не встречающуюся в других органах и тканях.

Причины появления гигромы

Предполагается, что первопричиной развития такой кисты является перерождение клеток соединительной ткани. При этом существует два вида клеток: веретенообразные – образуют капсулу, сферические – наполняются жидкостью, которая при повреждении стенок сухожильного футляра выливается в межклеточное пространство близлежащих тканей.

Перерождению клеток соединительной ткани способствуют травмы или растяжение сухожилий, воспаление суставной капсулы (бурсит, синовит артрит, тендовагинит и др.).

Кроме того, образование гигромы может быть объяснено наследственной предрасположенностью, а также являться следствием неправильно подобранной обуви.

Гигромы локализуются в области пальцев кисти, в области стопы, коленного или локтевого суставов, но наиболее частой локализацией (около 70%) является область лучезапястного сустава. Причина такой «избирательности» — каждодневная монотонная физическая нагрузка на упомянутые суставы и сухожилия у представителей определенных профессий. В группу риска входят:

спортсмены (теннисисты, игроки в гольф, настольный теннис, бадминтон),
музыканты (пианисты, скрипачи, виолончелисты),
программисты,
наборщики текста,
массажисты, швеи, вышивальщицы и др.

Гигрома распространена как среди детей, так и среди взрослых, но чаще всего наблюдается у людей в возрасте 20–45 лет. Это кистозное образование не может исчезнуть самостоятельно, без лечебных мероприятий. Однако следует отметить, что гигромы никогда не перерождаются в рак, так что прогноз весьма благоприятный.

Классификация заболевания

Гигромы могут быть однокамерными и многокамерными. Последние появляются в результате нескольких излияний серозной жидкости и нередко локализуются в одной или нескольких областях.

По строению гигромы делятся на следующие виды:

изолированная гигрома – вылившаяся жидкость находится в замкнутом пространстве, не имеет соединительного «русла» с сухожильным влагалищем;
соустье – образуется новая полость, жидкость которой свободно перемещается из нее в сухожильное влагалище и обратно;
клапан – серозная жидкость полностью перемещается в новое место, поскольку сформировавшийся в тканях барьер, называемый клапаном, препятствует ее возвращению в опустевшее влагалище.

В подавляющем большинстве случаев гигрома развивается медленно, бывает единичной, имеет диаметр не более 3 сантиметров, не вызывает боли и дискомфорта, поэтому ее замечают, когда она достигает достаточно внушительных размеров. Ранняя стадия заболевания характеризуется формированием небольшой кисты, возвышающейся над поверхностью кожи. Примерно в 35% случаев гигрома протекает бессимптомно. Достаточно редко, когда киста расположена под связкой, она может долгое время оставаться незамеченной. В таких случаях пациенты обращаются к врачу из-за боли и неприятных ощущений при сгибании сустава.

Если гигрома начинает сдавливать нервные окончания, то пациент может испытывать болезненные ощущения. Тупая боль распространяется на окружающие ткани и усиливается после интенсивной нагрузки.

В зависимости от локализации встречаются как совсем мягкие, эластичные, так и твердые опухолевидные образования, напоминающие по плотности кость или хрящ.

Кожа над гигромой может оставаться неизмененной либо становиться грубой, приобретать красноватый оттенок и шелушиться. После активных движений гигрома способна немного увеличиваться, но в покое снова возвращается к первоначальному размеру.

Диагностика гигромы

Обычно диагноз выставляется на основании анамнеза и характерных клинических проявлений.

Ультразвуковое исследование дает возможность не только увидеть кисту, но и оценить ее структуру, определить, есть ли в стенке гигромы кровеносные сосуды.

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

Рентгенологическое исследование лучезапястного сустава, коленного сустава, голеностопного сустава, локтевого сустава позволяет определить природу новообразования и провести дифференциальную диагностику с другими похожими патологиями.

Рентгенологические исследования сустава предназначены для поиска травм и других патологических изменений.

Рентгенологические исследования суставов предназначены для поиска травм и других патологических изменений.

Компьютерная томография дает возможность установить связь опухоли с костью, синовиальным влагалищем или суставом. Самым точным следует признать метод с применением контрастного вещества. Он позволяет выявить степень васкуляризации (кровоснабжения) новообразования. Известно, что высокая васкуляризация является признаком злокачественности новообразования:

Сканирование лучезапястного сустава для оценки его структуры и функциональной активности.

Исследование, дающее информацию о состоянии всех структур кисти.

Исследование для оценки состояния голеностопного сустава и его структур.

Исследование локтевого сустава и всех его структур для диагностики заболеваний и выявления последствий травм.

Исследование, позволяющее получить информацию о состоянии коленного сустава и окружающих его тканей.

Диагностическое исследование, позволяющее получить данные о состоянии коленного сустава и окружающих его тканей.

Трехмерное изображение, полученное при проведении МРТ, позволяет оценить структуры локтя без инвазивного вмешательства, определить наличие патологических изменений и их локализацию.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.

В ряде случаев эвакуация жидкости является одним из вариантов лечения, приводящим к выздоровлению. Если в кистозной жидкости находится кровь, гной, казеозная масса, специалист меняет тактику лечения.
Дифференциальная диагностика гигромы проводится с другими доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями мягких тканей (липомами, атеромами, лимфаденитом, эпителиальными травматическими кистами и т.д.).

К каким врачам обращаться

Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются врачи-хирурги .

Лечение гигромы

В лечении гигромы используются консервативные и хирургические методы. Основу консервативной терапии составляет пункция полости гигромы с эвакуацией ее содержимого, которая может завершаться введением в полость гигромы гормоносодержащих веществ и цитостатиков. В последние годы обсуждаются методы лазерного облучения внутренней оболочки гигромы (лазерная облитерация) и артроскопические методы, однако наблюдений по данным методам лечения недостаточно.

Проведение медикаментозной терапии необходимо при воспалении гигромы со сдавливанием окружающих тканей.

Назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.

В результате использования физиопроцедур устраняют асептическое воспаление кисты. Например, может быть назначена ультравысокочастотная терапия, магнитотерапия. Под воздействием ультразвука мышцы расслабляются, улучшается циркуляция крови в пораженном месте, ткани насыщаются кислородом, воспалительный процесс уменьшается, ускоряется заживление.

боль при движениях или в покое,
ограничение объема движений в суставе,
неэстетичный внешний вид,
быстрый рост образования.

В процессе операции очень важно выделить и иссечь гигрому так, чтобы в области разреза не осталось даже небольших участков измененной ткани. В противном случае возможны рецидивы.

В последние годы наряду с классической хирургической методикой иссечения гигромы многие клиники практикуют ее эндоскопическое удаление. Преимуществами данного способа лечения являются небольшой разрез, меньшая травматизация тканей и более быстрое восстановление после операции.

Замена скальпеля на лазерный луч во время операции имеет ряд преимуществ:

лазер менее травматичен для окружающих тканей, чем скальпель;
сокращается время операции;
сокращается реабилитационный период после операции;
лазер запаивает капилляры, значительно уменьшая тем самым риск кровотечения;
лазер дезинфицирует операционное поле;
луч лазера точен и не оставляет шрамов.

Сама по себе гигрома опасности не представляет. Однако по мере роста она начинает вызывать приступы боли, возникающие, как правило, после нагрузки на соответствующий сустав. В отдельных случаях, в зависимости от локализации и размера, гигрома начинает сдавливать сосуды и нервные пучки. Это может привести к следующим осложнениям:

парестезии — расстройству чувствительности, онемению, жжению, покалыванию;
гиперестезии — болевым ощущениям, повышенной чувствительности к прикосновениям;
венозному застою — затруднению оттока крови, наихудшему варианту развития событий, поскольку может привести к тромбозу, расширению вен и капилляров, к отекам и синюшности тканей.

Чтобы снизить риск формирования гигромы, врачи советуют:

Липома (жировик) – доброкачественное образование из жировой ткани. Существует заболевание – липоматоз, при котором на туловище и конечностях человека вырастает несколько новообразований – от 2-3 до 200 и более. Мы знаем про эту болезнь все, что известно медицине на сегодняшний день!

Проблема и решение

Как мы выяснили, и в России, и за рубежом, те, кто хочет удалить много липом, сталкиваются с одними и теми же проблемами. И в государственных, и в частных клиниках пациентам предлагается собрать множество ненужных анализов, после чего убирают 2 – 3 узла и предлагают прийти через несколько месяцев удалить еще 2 – 3 (с повторным сбором всех обследований) и так далее. Удаление нередко проводится из больших разрезов с наложением грубых швов. Людей, у которых бывает 30, 50 и более новообразований, это конечно не устраивает. По ценовой политике – в «бесплатных» учреждениях этим вообще занимаются неохотно (так как нет прямой угрозы здоровью и жизни), а в платных медцентрах иссечение одного очага в среднем стоит от 3 000 до 7 000 рублей, что при избавлении от десятков новообразований бывает довольно накладно. Тем, кто застрахован по ДМС, в операции по страховке обычно отказывают, потому что страховым случаем является острое заболевание или обострение хронического, а тут речь идет скорее о косметической проблеме.

Наша клиника уже много лет специализируется на лечении липоматоза. Мы удаляем его из небольших разрезов, с наложением косметических швов тонким атравматичным шовным материалом. Мы организовываем свою работу так, что за один раз можем убрать до 25 (и даже более) образований прямо в день обращения.

Стоимость услуг

Мы с пониманием относимся к финансовым затратам при удалении большого количества жировиков, и поэтому у нас действуют скидки, при применении которых стоимость удаление одной липомы на любом участке тела (кроме спины, там чуть дороже), составляет 1750 рублей, независимо от их размера (!).

Смело можем сказать, что таких условий нет нигде в России и даже за рубежом! Поэтому к нам приезжают лечить липоматоз не только из всех регионов РФ, но и из-за границы (были пациенты из Германии, Бельгии, Великобритании, Китая, Израиля, не говоря уже о ближнем зарубежье).

Причины болезни

Точно не известны. В настоящее время доказан лишь наследственный фактор. Почти у всех больных липоматозом есть родственники (родители, сестры, братья) у которых также имеется это заболевание. Влияние остальных факторов, таких как образ жизни, экология, стресс и др. не доказано.

Симптомы заболевания

Чаще начинается в молодом возрасте с появления 1 – 2 «шишек». Далее их количество постепенно увеличивается, уже имеющиеся медленно растут. Размеры чаще от 1 до 5 см, но иногда достигают значительных – до 15 и более см.

Образования определяются как подкожные, подвижные, мягко- или плотноэластические узлы. Чаще безболезненные, но иногда могут и болеть. Появление новых очагов может быть как постепенным, так и носить «взрывной» характер, когда за короткое время появляются десятки новых жировиков. Почему так происходит – до сих пор неизвестно.

Лечение липоматоза без операции

Существуют препараты-липолитики, которые в основном предназначены для воздействия на неизмененную подкожно-жировую клетчатку. При введении в липоматозный узел, липолитик может остановить рост и даже уменьшить его в размерах. Однако полного лизиса не происходит, развивается воспаление, узел частично замещается соединительной тканью (фиброз), становится более плотным, над ним нередко длительное время остается пигментация (потемнение кожи). В связи с выраженными побочными эффектами широкого распространения липолитики не получили.

Методы удаления

В общем и целом, можно выделить два крупных раздела: это хирургическое лечение (в т.ч. лазерное и радиоволновое) и пункционно-аспирационное.

Хирургическое, лазерное, радиоволновое

Нужно понимать, что применение лазера и радиоволны также относится к хирургическим технологиям, т.к. всегда делается разрез (скальпелем), а радиоволна и лазер применяются для бескровного рассечения глубжележащих тканей и остановки кровотечения из мелких сосудов. На сайтах некоторых клиник радиоволновое и лазерное удаление позиционируется как нечто особенное – без разрезов, швов и рубцов – это неправда, и является маркетинговым ходом для привлечения клиентов.

Пункционно-аспирационное

При пункционно-аспирационном методе производится «высасывание» жировой ткани специальной канюлей, как при липосакции, через небольшой прокол. Из преимуществ метода можно отметить отсутствие разреза и швов. Имеются и существенные недостатки – удаление выполняется без визуального контроля, поэтому существует возможность оставления мелких фрагментов образования, что в последующем даст рецидив. Другие недостатки – обширные гематомы, повреждения подкожных нервов (редко) и лимфатических коллекторов. Данный метод большинством хирургов (в том числе и нами) не применяется.

Нужно ли удалять липомы?

Многим пациентам жировики, даже крупные, никак не мешают, и у них возникает вопрос, а зачем мне от них избавляться, если я не испытываю никакого дискомфорта?

Действительно, прямых медицинских показаний к удалению липоматозных узлов нет – они практически никогда не становятся злокачественными, не влияют на кровообращение, обмен веществ и др. Но когда липомы растут, они становятся крупными, хорошо заметными окружающим, на них все обращают внимание, постоянно спрашивают, что это за «шишки». Из-за этого многие пациенты стесняются, не любят раздеваться (например, на пляже), не носят футболки с короткими рукавами и шорты. Практически все, кто приходит к нам на лечение, говорят, что лучше пусть будут небольшие малозаметные рубцы, чем эти безобразные «шишки».

Поэтому принятие решения по избавлению от липоматоза зависит от субъективного отношения к проблеме.

Как проходит процедура?

Прием ведется по предварительной записи. После осмотра, при отсутствии противопоказаний, сразу выполняется вмешательство. На операцию мы выделяем 2 – 2,5 часа, за это время удается убрать в среднем от 10 до 25 липом (в зависимости от размеров, локализации и др.). Все проходит под местной анестезией, в области каждого образования делается укол анестетика маленьким шприцем с тонкой иглой, после чего жировик убирается из небольшого разреза с наложение косметического шва.

Больше видео на нашем ютуб-канале Доктор Ельшанский

Операция выполняется бригадой из двух хирургов, что позволяет удалить максимальное количество образований. Если за один раз удалены не все, какие хочет пациент, манипуляции можно продолжить на следующий день (либо в любой другой день), и так далее до достижения желаемого количества.

Швы снимаем на 8 – 10 сутки, перевязки не сложные, пациенты обычно делают их сами. Послеоперационные рубцы сначала бывают розового цвета, потом в течение несколько месяцев (до года) постепенно бледнеют, и становятся малозаметными.

Противопоказания

Операция в целом малотравматичная и противопоказана при:

Тяжелых декомпенсированных сопутствующих заболеваниях
Аллергии на все местные анестетики
Гнойничковых поражениях кожи в области операции
Гемофилии
Острых тромбозах и тромбофлебитах

После удаления

Реабилитация быстрая, пациент может жить повседневной жизнью, особых ограничений нет, разрешаются умеренные физические нагрузки. Швы находятся под тонкими наклейками до снятия. Душ можно принимать через 3 – 4 дня после операции.

Частые вопросы

Вопрос

Если я удалю липомы, не спровоцирует ли это рост большого числа новых?

Ответ

Нет, это миф, липоматозу вообще свойственно появление новых узлов, и операция на это никак не влияет.

Вопрос

Как мне быть, если я живу не в Москве?

Ответ

Вопрос

Нужно ли удалять каждый раз более 10 липом, чтобы получить скидку?

Ответ

Нет, если вы удалили в нашей клинике более 10 образований, скидка закрепляется, и потом предоставляется даже если вы пришли удалить 1 – 2 штуки.

Отзывы

Видеоотзывы

Виталий (Германия)

Доктор Ельшанский летом 2018 г. амбулаторно, под местной анестезией, удалил у меня 20 липом через 12 разрезов за два сеанса (каждый около 3 часов) в течение двух дней подряд.Разрез верхних слоёв производился обычным скальпелем, глубжележащие ткани разрезались и коагулировались радиоволновым ножом российского производства «Фотек». После операций я добирался до гостиницы на «своих двоих» и на метро. Все раны зажили отлично и быстро, без осложнений. Швы по «Альговеру», практически, не сильно отличаются от косметических: две "лишние" точки на коже (по крайней мере, для мужчины не так уж важно). Все финансовые договорённости были соблюдены. Я специально приехал из Германии. Там такого специалиста по липомам найти не удалось, тем более такого, который удаляет их радиоволновым методом. В Германии делали бы предварительные анализы, все было бы супер стерильно, но оперировали бы как и 20 лет назад, с большим количеством и длиной разрезов, с большей вероятностью последующих осложнений и, наверное, под общим наркозом. Могу с уверенностью заявить: доктор Ельшанский - «гуру» по липомам, и с руками у него все в порядке! Пожелания: давать больше качественного перевязочного материала с собой (чтобы пациент в чужом городе по атекам не бегал) и предлагать вызов такси после операции (если кто-то не может /не хочет на общественном транспорте уезжать).

Сергей

Хочу выразить благодарность Игорю Витальевичу за операцию! Удалял 9 липом за один прием, работали двоём чем ускорили время всей операции))Игорь Витальевич очень общительный приятный и профессиональный! После операции прошло две недели, все супер доктора советую.

Александр Владимирович

У меня стали появляться множественные жировики. Очень много. Я нашел Игоря Витальевича по интернету, посмотрел ролик на канале ютуб и отзывы. Мне понравилось. Пришел на операцию. Кстати, дорога в клинику из метро очень хорошо показана в видео ролике на сайте. Он мне удалил за один раз 15 штук. Безболезненно и быстро. Я был очень удивлен, что можно все сделать так быстро. В нашем госпитале отказались мне удалять столько много за один раз. Они сказали мне, что нужно удалять по одной и ходить к ним 15 раз. Мне понравилась цена скидка 50% на удаление больше 2 -3 х образований. У моего отца, тоже есть такие жировики. Он до сих пор не хочет их оперировать, после того, как в молодости ему удалили из большого разреза и очень болезненно. Сейчас у него их несколько и они большие. Собираюсь его тоже уговорить оперироваться.

Читайте также: