Выскочили прыщики на ногах пальцах и чешутся что это

Обновлено: 28.04.2024

Пустулёз ладоней и подошв – это хронический воспалительный дерматоз, который проявляется рецидивирующими высыпаниями на ладонях и подошвах стерильных пустул.

Синонимы

ладонно-подошвенный пустулёз, персистирующий ладонно-подошвенный пустулёз, хронический ладонно-подошвенный пустулёзный псориаз, пустулёзный бактрид Эндрюса.

Эпидемиология

Анамнез

Ладонно-подошвенный пустулёз характеризуется появлением на коже ладоней и подошв симметрично расположенных беловато-желтоватых пустул величиной с булавочную головку, увеличивающихся в размерах и нередко сливающихся друг с другом с образованием так называемых «гнойных озер». Пустулы сначала располагаются на фоне неизменённой кожи ладоней и подошв, а в дальнейшем вокруг них появляется лёгкое покраснение кожи. Реже встречается одностороннее поражение, которое чаще всего предшествует распространению патологического процесса на другую ладонь и/или подошву. Заболевание протекает волнообразно: на фоне уже существующих высыпаний могут появляться свежие гнойнички. Впоследствии они подсыхают с образованием корок и чешуек красно-коричневого цвета, которые затем отшелушиваются.

Течение

острое начало с последующим хроническим рецидивирующим многолетним течением. Ремиссии, как правило, носят нестойкий характер ввиду рефрактерности (устойчивости) к лечению.

Этиология

Предрасполагающие факторы

стресс;
приём лекарственных препаратов (препаратов лития);
очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, гайморит, отит, зубные гранулёмы);
курение (больше 20 сигарет в сутки);
пребывание в странах, где сочетаются высокая влажность и высокая температура воздуха (Южная Европа, Западная Азия, Южная Азия, Юго-Восточная Азия, Австралия и Океания, Южная Америка);

Жалобы

На наличие болезненных и нередко зудящих высыпаний гнойничков (пустул) на коже ладоней и подошв, иногда на боли и скованность в суставах.

Дерматологический статус

процесс поражения кожи чаще всего носит распространённый, симметричный характер, элементы сыпи склонны к слиянию.

Элементы сыпи на коже

Элементы сыпи на слизистых

стерильные полушаровидные пустулы от 0,2 до 0,5 см в диаметре, располагающиеся на фоне неизменённой или гиперемированной кожи, подсыхающие с образованием бурых корок;
корки бурого цвета, до 0,5 см в диаметре, располагающиеся на месте подсохших пустул, которые могут отторгаться с образованием эрозий;
болезненные эрозии на месте корок, от 0,2 до 0,5 см в диаметре, располагающиеся на фоне воспалённой или неизмененной кожи, которые в дальнейшем бесследно разрешаются;
на фоне эрозий и корок могут формироваться болезненные трещины, которые впоследствии эпителизируются;
пластинчатые чешуйки серебристо-белого, серого или цвета нормальной кожи на поверхности воспалительных пятен в местах ранее бывших высыпаний, образующиеся при их разрешении;

Придатки кожи

Локализация

ладони и подошвы, ладонная поверхность пальцев, сгибательная поверхность лучезапястных суставов, боковые поверхности пальцев и редко – тыл пальцев.

Дифференциальный диагноз

С пустулёзным псориазом ладоней и подошв; дисгидротической формой микоза стоп, осложнённой вторичной инфекцией; хроническим акродерматитом Аллопо; пустулёзной токсикодермией; вирусной пузырчаткой полости рта и конечностей; экземой кистей и стоп, осложнённой вторичной инфекцией.

Сопутствующие заболевания

артрит, САПГО-синдром (синовиит, акне, ладонно-подошвенный пустулёз, гиперостоз, остеит), очаги хронической инфекции в организме (хронический синуит, хронический отит, аднексит, тонзиллит, зубные гранулёмы, хронические пиодермии), гастродуоденит (язвенная болезнь желудка и/или 12-ой кишки), невротические расстройства, сахарный диабет, тиреоидит, псориаз.

Диагноз

Наличие пустулёзных высыпаний в сочетании с отрицательными результатами посева содержимого пустул. В сомнительных случаях для подтверждения диагноза проводят гистологическое исследование биоптата пораженной кожи.

Патогенез

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Прыщи на ногах могут сопровождаться зудом или не причинять дискомфорт. Но в любом случае их появление нельзя оставлять без внимания. Причины изменения на коже бывают разные: от незначительного раздражения, которое проходит за пару дней, до серьезных патологий внутренних органов. Поэтому когда появляются пупырышки на ногах и чешутся, что это, лучше уточнить у врача, если провоцирующих факторов не было.

Непатологические причины образования прыщей

Проанализировать предшествующие обстоятельства надо в первый день появления дефекта. Возможно, достаточно устранить причину появления мелких прыщей на ногах, и лечение не понадобится.

Механические повреждения

Кожа на внутренней стороне бедер наиболее чувствительная, поэтому при раздражении появляется красная болезненная сыпь. Возникает механическое воздействие от грубых швов одежды, трения ног летом при попадании песка на пляже.

Бритье станком или эпилятором

При неправильном выполнении процедуры волоски врастают, кожа в этом месте воспаляется, появившиеся мелкие прыщики на ногах чешутся. На первый взгляд маленькая проблема может вырасти в осложнение, если при расчесывании в открытую рану попадет инфекция.

Укусы насекомых

Чаще красные прыщи на ногах по этой причине заметны после отдыха на природе, но и в городских условиях не исключены. Насекомые впрыскивают яд, поэтому возможен отек, зуд. Особенно страдает чувствительная кожа.

Болезни, при которых возникают зудящие прыщи на ногах

Высыпания на коже, причиной которых являются вирусы или аутоиммунные патологии, необходимо диагностировать в клинических условиях. Одинаковые симптомы могут свидетельствовать о разных проблемах и не поддаваться самостоятельному лечению. Поэтому если на ногах появились красные прыщики и чешутся – фото посмотреть, как лечить почитать стоит, но только для общего ознакомления.

Аллергический контактный дерматит

Появляется мелкая сыпь, которая сильно зудит. Провоцирующими факторами выступают: стиральный порошок, ухаживающая косметика, синтетическая ткань одежды, примеси в водопроводной воде.

Герпес

Сначала кожу «дергает», потом чешутся ноги, и появляются пупырышки, наполненные прозрачной жидкостью. Обычно страдает внутренняя или задняя сторона бедер.

На месте лопнувших пузырьков образуется желтоватая корка. Она должна сойти самостоятельно, иначе заживление будет долгим, герпес распространится на здоровые участки.

Геморрагический васкулит

Это воспаление стенок сосудов. Симптомом являются багровые мелкие прыщи, которые покрывают обширную площадь. Потом на их месте образуются темные пятна.

Крапивница

На ногах появляются характерные пупырышки как при ожоге крапивой. Их цвет может быть от белого до алого. Прыщики на ногах чешутся, соединяются между собой, образуя пятна. При проявлении крапивницы на пальцах ног становится больно ходить.

Контагиозный моллюск

Инфекция, о поражении которой больной может узнать спустя полгода. Минимальный срок инкубационного периода 2 недели. На теле появляются маленькие узелки с гладкой поверхностью. Они не изменяются или увеличиваются до размера с горошину. При надавливании выделяется белая масса полужидкой консистенции.

Дисгидротическая экзема

Основным симптомом болезни являются водянистые пузырьки. При растрескивании из них выделяется прозрачная жидкость.

Повышение содержания сахара в крови

Излишки глюкозы транспортируются к коже, вызывая зуд, высыпания, сухость. Симптомы могут появиться задолго до диагностики сахарного диабета и возникать периодически. Обычно они выражены мелкими зудящими пупырышками при неизменном цвете кожи.

Чесотка

Возбудителем инфекции является микроскопический клещ, который попадая на кожу, делает внутри ходы и откладывает яйца. Процесс сопровождается появлением мелких водянистых пупырышек, они быстро заживают, но рядом образуются новые. Прыщи на ногах чешутся, причиняя больший дискомфорт вечером и ночью. Чаще поражается внутренняя сторона бедер, голень, кожа между пальцами.

Опасные сопутствующие симптомы

Когда на ногах появились красные пупырышки и чешутся, надо внимательно оценить общее состояние. Вестниками инфекций или серьезных патологий внутренних органов наряду с изменениями кожного покрова являются:

высокая температура,
головокружение,
слабость,
ломота в суставах,
увеличение лимфоузлов,
низкое артериальное давление,
расплывчатое видение,
отек ног.

Кроме того, обычный аллерген может вызвать анафилактический шок. А это уже угроза для жизни.

Медикаментозное лечение

При легкоустранимых причинах избавиться от дискомфорта можно самостоятельно. Главное, не расчесывать зудящий участок, чтобы не допустить проникновения инфекции.

Самостоятельное применение медикаментов может вызвать осложнение, если препарат содержит компоненты, которые для конкретного человека являются аллергенами. Обработанный участок воспалится, появится местный отек или ухудшится общее состояние.

Если за 2 дня терапии не проходят прыщи на ногах, также чешутся, что это – следует уточнить у дерматолога.

Народные методы

Домашние рецепты одних людей полностью избавляют от проблемы, другим добавляют сложностей. Поэтому планируемое применение любых средств следует согласовать с доктором, за исключением обработки легкой аллергической сыпи отварами аптечных сборов.

Для устранения зуда и заживления мелких прыщиков рекомендованы ванночки, компрессы, аппликации из ромашки, календулы, крапивы, коры дуба, череды, шалфея. Процедура зависит от места локализации пупырышек. Из одной травы или смеси готовят отвар. В процеженную и остуженную жидкость опускают ноги или пропитывают марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку на 15 минут.
При контагиозном моллюске:
- измельчить чеснок, смешать со сливочным маслом и наносить на узелки,
- обрабатывать пупырышки соком чистотела,
- прикладывать тампон, пропитанный насыщенным раствором марганцовки,
- делать обработку яблочным уксусом.

Все эти средства агрессивные и могут вызвать ожог. При обработке надо следить, чтобы здоровая кожа не была задета.

Внешние причины появления прыщей можно исключить, если не забывать о профилактике. Повышенная гигиена, соблюдение предосторожностей в общественных раздевалках снизят риск инфекции, хорошая косметика и моющие средства, одежда и обувь из натуральных материалов, костюм по погоде, обувь по размеру предостерегут от аллергии и крапивницы.

Экзема на ногах может проявляться по-разному, все зависит от ее вида и причины развития. Это заболевания развивается на фоне наследственной предрасположенности и воздействия комплекса внешних и внутренних факторов. Точно установить все причины заболевания всегда проблематично, но все же это нужно делать, так как устранение причин лежит в основе успешного лечения. Отлично умеют лечить экзему в московской клинике Парамита.

Почему на нижних конечностях развивается экзема

Сейчас уже точно известно, что большую роль в развитии этой болезни играет наследственность, то есть, особенности реагирования организма на те или иные внешние и внутренние факторы. Это определенные отклонения в обмене веществ, работе нервной и эндокринной систем. Все это приводит к тому, что иммунная система дает неадекватно высокую (аллергическую) реакцию на те или иные внешние и внутренние воздействия.

К внешним факторам, провоцирующим развитие экземы на ногах, относятся:

любые длительно протекающие кожные заболевания; особенно часто причиной является грибок пальцев и стоп ног;
повышенная потливость стоп и ношение тесной обуви;
частые поверхностные травмы ног (ссадины, трещины, раны), особенно, коленей (например, у футболистов);
длительное раздражение кожи ног при контакте с различными веществами (известь, краски у строителей и т.д.);
постоянное переохлаждение или перегревание ног;
злоупотребление алкоголем, частое курение – способствует стойкому сужению периферических сосудов и нарушению обменных процессов в коже;
укусы насекомых.

К внутренним факторам относятся:

нарушение периферического кровообращения; у женщин это чаще связано с варикозным расширением вен, у мужчин – в облитерирующим эндартериитом;
хронические заболевания органов пищеварения – гастриты, энтероколиты, панкреатиты, холециститы;
хронические очаги инфекции в организме – тонзиллиты, синуситы, кариозные зубы и т.д.;
аллергические заболевания;
эндокринные заболевания и нарушения гормонального фона.

Экзема любой локализации может распространиться по всему телу, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Стадии протекания и первые симптомы экземы на ногах

Типичные проявления острой экземы на ногах или обострения ее хронического течения – это ряд последовательных стадий мокнущей экземы:

Покраснение кожи в виде небольшого пятна, превращающееся в папулу (возвышение над кожей).
На поверхности папул образуются пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым.
Пузырьки лопаются, пораженная поверхность мокнет, так как на месте пузырьков образуются серозные колодцы, через которые на поверхность вытекает воспалительная жидкость.
Жидкость засыхает, образуя корочки; одновременно появляются новые пузырьки, которые тут же лопаются, мокнут и создают пеструю картину пораженной кожи.
Постепенно воспаление проходит, корочки отпадают, на их месте образуются обесцвеченные или темные пятна. Со временем они также проходят.

Красные пятна на коже после стресса

Диагностика кожных заболевания

При очередном обострении все стадии повторяются, но чем дольше протекает заболевание, тем менее выраженный характер носят его симптомы. В зависимости от причины развития выделяют три основных вида экземы: истинную, микробную и профессиональную.

Истинная экзема на ногах

Истинная экзема может проявляться в виде описанных выше типичных поэтапных мокнущих высыпаний. Самой частой локализацией высыпаний является кожа в области коленей и голеней. Обострения заболевания связаны со стрессами, переохлаждениями и нарушениями диеты. Часто к такому процессу присоединяется инфекция, что приводит к появлению гноя, желтых корочек, усилению мокнутия, и длительному обострению.

Дисгидротическая и мозолевидная форма

Эта форма заболевания развивается в области подошв стоп. Кожа здесь грубая, поэтому болезнь в этой области проявляется несколько по-другому и носит название дисгидротической. Внешне на подошвах можно увидеть плоские пузыри с прозрачным содержимым диаметром около 5 мм. Покраснение кожи незначительное. Пузыри могут претерпевать следующие изменения:

сливаться между собой, образуя большие «озера»;
разрываться с образованием эрозий и язв;
присыхать с образованием плотных корочек.

Постепенно увеличиваясь, очаг поражения может распространяться на тыл стопы, где течение приобретает типичный поэтапный характер. Хроническое течение дисгидротической формы является причиной повышенного ороговения кожи с образованием на ней грубых кожных наростов – сухая экзема.

Микробная экзема на ногах

Причиной микробной экземы являются различные повреждения кожи и кожные инфекции. Характерна вторичная экзематизация бактериальных и грибковых поражений кожи. Из бактериальных поражений таким превращениям чаще всего подвергаются стрептококковые инфекции, развивающиеся на коже в области ран, ссадин и трофических язв.

В области стоп причиной экзематизации чаще бывают грибковые инфекции, поэтому некоторые специалисты выделяют отдельно грибковую экзему. Протекает она длительно, иногда после устранения грибковой инфекции переходит в истинный вид. Выделяют несколько форм микробной экземы на ногах.

Паратравматическая

Симптомы экземы появляются вокруг инфицированных ран, ссадин, ожогов. Аллергические кожные реакции усиливают все проявления инфекции, что является причиной длительного заживления раны. Затем на месте раны образуется экзематозный очаг с постоянным рецидивированием.

Варикозная экзема на ногах

При варикозе нарушается питание кожных покровов, это является причиной образования трофических язв и их инфицирования. При наследственной предрасположенности к аллергизации на этом фоне развиваются экзематозные высыпания, болезнь имеет тенденцию к длительному рецидивирующему течению.

Основные принципы лечения

Лечение должно быть длительным и комплексным. Так как причины и лечение экземы на ногах взаимосвязаны, в первую очередь стараются выявить и исключить все факторы, способствующие развитию заболевания. Комплексная терапия включает в себя:

соблюдение диеты, здоровый образ жизни;
медикаментозную терапию, устраняющую симптомы заболевания;
немедикаментозные методики лечения, оказывающие общее оздоравливающее воздействие на организм.

Медикаментозная терапия

Когда экзема на ногах обостряется, дерматологи часто начинают лечение с назначения лекарств, устраняющих неприятные симптомы. Но специалисты прекрасно понимают, что это не выход из положения: многие лекарства, подавляющие воспаление и аллергию, снимающие зуд, имеют значительные побочные эффекты. Так, самые эффективные препараты этого ряда – мази и кремы с глюкокортикостероидными гормонами (ГКС) вызывают:

быстрое привыкание с угасанием лечебного эффекта;
снижение местного иммунитета и активизацию инфекции;
склонность к хронизации острого процесса.

Поэтому все средства для наружного (мази, кремы, спреи) и внутреннего (таблетки) применения назначают, как правило, короткими курсами, делая акцент на немедикаментозных методах лечения.

Лечение экземы на ногах без кремов, мазей и таблеток

Немедикаментозным методам лечения экземы на ногах сегодня отдается предпочтение во всем мире, так как эти методики направлены на активизацию собственных защитных сил организма и подавление процессов, лежащих в основе аллергических реакций. К современным западным и традиционным восточным методам лечения относятся:

– восстанавливает нормальное кровообращение в коже, устраняет воспаление; – восстанавливает нормальное соотношение между сном и бодрствованием, устраняет последствия стрессов.

– воздействие иглами на особые точки на теле (акупунктурные точки – АТ), рефлекторно связанные с отдельными органами и тканями; – прижигание АТ полынными сигаретами; активизация обменных процессов происходит за счет глубокого прогревания точек; – китайский массаж АТ, при помощи которого можно, как активизировать, так и подавить какой-то процесс в организме.

Как лечат экзему ног в клинике Парамита

Московская клиника Парамита специализируется на лечении хронических кожных заболеваний. Врачи-дерматологи клиники применяют комплекс индивидуально подобранных европейских и восточных методик. Соответствующее обучение они прошли в лучших мировых центрах и с успехом применяют свои знания и навыки на практике. Проведенные курсы лечения позволяют быстро устранить острые проявления заболевания и предупредить появление рецидивов без каких-либо побочных эффектов. Пациенты клиники, страдающие экземой, регулярно проводят противорецидивные курсы терапии, позволяющие полностью устранить все проявления болезни.

Экзема на ногах – это не приговор. При правильном образе жизни и регулярном противорецидивном лечении можно забыть о ее существовании. Чем лечить экзему на ногах в том или ином случае, решает только врач.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Диета и здоровый образ жизни

Из пищевого рациона больных людей должны быть исключены продукты, вызывающие аллергические реакции. Это молоко, яйца, мясо птицы, цитрусовые, острые, жареные, консервированные продукты. Ограничить также нужно сладости и сдобу.

Большое значение имеет подвижный образ жизни, посильные занятия спортом. Есть подтвержденные данные, что это улучшает обменные процессы и оздоравливает иммунитет, подавляя чрезмерно сильные реакции на различные воздействия.

Что делать при обострении?

При появлении первых признаков рецидива болезни лучше сразу же обращаться к врачу. Самостоятельно лечить это заболевание проблематично: можно сильно навредить, вызвав затяжной аллергический воспалительный процесс. Особенно опасно использовать самостоятельно при обострении народные средства, так как их подбор должен точно соответствовать симптоматике болезни, а это может сделать только врач.

Профилактика экземы ног

Для профилактики у лиц с отягощенной наследственностью (болеют близкие родственники) стоит соблюдать ряд правил. Этих же правил следует придерживаться для предупреждения рецидивов уже имеющегося заболевания:

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добавьте фото. Как долго пользовались Акридермом ГК? Совсем не помог или на время было лучше, но потом опять возобновилось?

Это аллергический дерматит. Необходимо снять гель-лак, исключить контакт кожи с бытовой химией, раздражающими веществами, ограничить контакт с водой. Внутрь антигистаминные препараты (Цетеризин по 1 таблетке 1 раз в день на 10 дней), наружно гормональные крема (не мазь, именно крем). Можно использовать Элоком 2 раза в день на 7-10 дней.

Маргуба, нет ,со мной живет кошка ,вообще у меня на неё иногда аллергия (чешутся глаза),один из прыщей появился сразу после неё ,но другие появились пока была на работе !из нового ничего нет

Маргуба, да ,У родителей !периодически на кошку аллергия ,чешутся глаза ,но пила супрастин -все проходило !кошка домашняя

Тогда какой то раздражающий фактор есть там- может, в еде, воде, все таки бытовой химии, что применяют родители , та же кошка
Насекомые- тоже вариант .

Поэтому максимально убрать все подозрительное,мрт возможности, попить полисорб или Энтеросгель , отдельно от дезлоратадинам интервалом не менее2 часов , вместо супрастина

Здравствуйте Любовь. Элемент на фото похож на укус насекомого. Посоветовал бы внимательно осмотреть постель на клопов.

Похожая на аллергическую реакцию или укус Посмотрите на кошке если у неё возможно блохи или аллергическая реакция на продукты или шерсть животного
начните Зиртек 14 дней проверьте кал на паразитов

Наталья, нет(((изначально на теле ничего нет ,начинает чесаться ,я чешу и появляется прыщ (((если не чесать ,то он как пятно ,и чуть светлеет (((

Любовь, здравствуйте !
Это однозначно не укус, т. к. даже при многократном увеличении никаких повреждений эпидермиса (самого верхнего слоя кожи) нет !
Скорее всего имеет место аллергия на что - то !
Страшного нет ничего !
Принимайте 3 - 4 дня противоаллергический препарат КЛАРИТИН по 1 таблетке 1 раз в день и всё исчезнет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Это укусы. И динамика развития сыпи на это указывает. Земляные блохи, простые блохи, клопы. Что Вас кусает.

Наталья, только на работе никого нет,а появились некоторые как раз на работе ,это офисное здание ,никакой живности точно нет

Здравствуйте! Похоже на укус по фото. Когда появляются высыпания, по утрам? Менялся ли рацион питания? В любом случае необходимо обратиться к врачу, показать все высыпания, обследоваться. Наружно можно использовать крем акридерм- 2 раза в день на высыпания, 5-7 дней.

У вас в офисе проявления, они могут быть позже покусов. Очень похоже все- таки. Перетряхните матрасы дома

В центре элемента хорошо (даже не прибегая к многократному увеличению) просматривается папула (узелок). то и есть след от укуса. Высыпания могут появляться не сразу после укуса, а спустя несколько часов или даже дней. Появлению высыпаний может предшествовать зуд. Прием антигистаминных препаратов внутрь малоэффективен. Лучший эффект даст короткий курс любой гормональной мази на 3-5 дней.

Читайте также: