Вирус папилломы человека у мужчин можно ли вылечить

Обновлено: 10.05.2024

Что такое папилломавирусная инфекция (ВПЧ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисовой Элины Вячеславовны, гинеколога со стажем в 35 лет.

Над статьей доктора Борисовой Элины Вячеславовны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов

Борисова Элина Вячеславовна, акушер, врач узи, гинеколог - Москва

Определение болезни. Причины заболевания

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]

Поражение кожи и слизистой оболочки вирусом папилломы человека

ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.

Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

  • иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
  • подавленное состояние иммунитета во время беременности;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
  • инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
  • заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
  • наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
  • стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
  • многократные роды и аборты;
  • тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
  • низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
  • пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
  • низкий уровень развития медицины в регионе проживания.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы папилломавирусной инфекции

Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.

И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:

  • появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);

Варианты папиллом

  • отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
  • зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
  • межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
  • дискомфорт во время полового акта.

Наиболее тревожными признаками заболевания являются:

  • постоянные боли в области спины и таза;
  • слабость;
  • беспричинная потеря веса;
  • опухание одной или обеих ног.

Патогенез папилломавирусной инфекции

Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.

Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).

Проникновение ВПЧ в организм через микроповреждение кожи

В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]

Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.

Классификация и стадии развития папилломавирусной инфекции

По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]

  • неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
  • ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
  • ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
  • ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).

Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]

  • латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
  • субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
  • манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.

Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции:

  • кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
  • поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
  • поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.

Варианты папиллом различной локализации

Разновидности поражений:

  • экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
  • эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.

Осложнения папилломавирусной инфекции

Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:

Рак шейки матки

  • Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
  • Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
  • Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Основные цели диагностических мероприятий: [3]

  • ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
  • своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
  • выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
  • решение вопроса о целесообразности вакцинации.

Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:

  • Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
  • Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.

Взятие мазка с поверхности шейки матки

  • Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
  • Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.

Проведение кольпоскопии

  • Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.

Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.

Лечение папилломавирусной инфекции

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

  • деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
  • иммуномодулирующую терапию;
  • противовирусную терапию;
  • лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

  • химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как "Солкодерм", "Колломак", "Ферезол" и др.;
  • физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Оперативное удаление папиллом

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

Прогноз. Профилактика

В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.

В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.

От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]

Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.

Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.

Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.

Вакцинация против вируса папилломы человека

ВПЧ у мужчин встречается примерно с той же частотой, что и у женщин.

Ошибочно полагать, будто представительницы прекрасного пола по каким-либо причинам заражаются патогеном чаще.

Заражение происходит с одинаковой частотой, просто симптомы болезни чаще развиваются у женщин.

проявления ВПЧ у мужчин

Больные, оказываясь на приеме у дерматолога, задаются вопросом о том, что это за болезнь – ВПЧ, и в чем ее особенности.

Как проявляется недуг, и как избавиться от него?

Что это за болезнь

ВПЧ – широко принятая в обращение аббревиатура, под которой скрывается вирус папилломы человека.

Заболевание легко передается от больного пациента к здоровому.

Отличается возможностью в течение длительного времени существовать в организме, ничем о себе не напоминая.

Собственно, последний факт и является основной особенностью вируса.

Он может жить в теле человека годами, а тот даже не будет подозревать о том, что он заражен.

Оказавшись в организме при определенном стечении обстоятельств вирус начинает негативно влиять на процессы деления клеток.

В результате на кожном покрове и слизистых оболочках появляются небольшие новообразования.

В большинстве своем они носят доброкачественный характер.

Врачи заостряют внимание пациентов на том, что наибольшую опасность представляют патологические образования, расположенные на внутренних органах.

Вирус передается достаточно легко.

Этим объясняется его широкая распространенность в популяции людей.

Некоторые разновидности патогена обладают онкогенной активностью, однако есть она не у всех штаммов.

Если заражение произошло, пациенту рекомендуется взять заболевание под контроль.

Сегодня полностью избавиться от болезни, к сожалению, невозможно, однако можно эффективно взять ее под контроль.

Для этого достаточно соблюдать рекомендации врача относительно терапии патогена.

Стоит помнить о том, что наличие в организме даже онкогенных штаммов – это ни в коем случае не приговор и не повод для того, чтобы отчаиваться.

В конце концов, существуют эффективные способы контроля заболевания, которые в том числе помогают и предотвратить развитие онкологии.

Варианты заражения

Вирус папилломы человека у пациентов закономерно ассоциируется с заболеваниями, передающимися половым путем.

передача ВПЧ половым путем

В этом нет ничего удивительного.

Ведь основной путь распространения вируса – половой.

При половом варианте передачи патоген находится в сперме у мужчин, в вагинальных выделениях у женщин.

Естественно, если игнорировать базовые рекомендации по защищенному сексу, заразиться оказывается довольно легко.

Достаточно единичного полового контакта.

Врачи особое внимание акцентируют на том, что патоген может распространяться не только при классических сексуальных контактах.

Заражение может произойти также в том случае, если партнеры практикую незащищенные анальные или оральные контакты.

Ведь поражать микроорганизм способен не только слизистые половых путей, но и слизистые ротоглотки, ануса.

Однако передаваться от человека к человеку ВПЧ может не только половым путем.

Мужчина легко может заразиться контактно-бытовым способом.

Это происходит в том случае, если используются общие мочалки, полотенца, зубные щетки и другие предметы гигиены, которые в норме должны быть исключительно индивидуальными.

Микроорганизм неплохо выживает в окружающей среде, а потому контактно-бытовое распространение не исключено.

ВПЧ также может передаваться от матери к ребенку во время родов.

Вероятность проникновения вируса трансплацентарно минимальна.

А вот прохождение по инфицированным родовым путям неминуемо занесет инфекцию в детский организм.

Причем заразиться так может не только маленькая девочка, но и мальчик.

Разновидности

Доктора разработали несколько классификаций вируса, которые помогают ориентироваться во всем его многообразии.

На сегодняшний день известно более 100 штаммов, отличающихся друг от друга онкогенностью и рядом других показателей.

ВПЧ онкогенного риска

Классификация ВПЧ облегчает доктору работу.

В первую очередь вирусы делятся на группы:

  • низкого риска, провоцирующие патологические перерождения тканей в исключительных случаях
  • среднего риска, способные при определенных обстоятельствах привести к развитию онкологических процессов
  • высокого риска, отличающиеся способность вызывать онкологию в значительном числе случаев

ВПЧ 18 у мужчин наравне с 18 штаммом представляют наибольшую онкологическую опасность, являясь причиной опухолей в 85% случаев.

Помимо риска онкогенности принято классифицировать заболевание, опираясь на выраженность симптомов.

Различают:

  • латентную форму, характеризующуюся нахождением вируса в организме, но отсутствием симптомов его проявления
  • субклиническую форму, для которой характерны смазанные симптомы
  • клиническую форму с типичной симптоматикой, отличающуюся способностью сильно снижать качество жизни пациента

Чаще всего в медицинской практике встречается латентная форма заболевания.

Яркие клинические симптомы – это в большинстве случаев следствие обострения заболевания, спровоцированное воздействием внешних факторов.

Причины обострения вируса в организме

Вирус папилломы человека – патоген, на который иммунная система реагирует очень специфично.

После первого попадания в организм вирус проявляет себя ярко в исключительных случаях.

Чаще всего он остается в организме, но «засыпает», ничем не напоминая о себе.

Как отмечают врачи, чтобы патоген проснулся, необходимо воздействие на организм ряда негативных факторов.

Среди них могут выступать:

  • воздействие слишком низких или, напротив, слишком высоких температур
  • влияние на организм других инфекций как полового, так и неполового типа
  • ослабление организма под воздействием хронических заболеваний в декомпенсированной стадии
  • нехватка витаминов и минералов, необходимых для активной работы иммунной системы
  • снижение иммунитета из-за недостатка некоторых гормонов
  • частое воздействие стрессов, активное психоэмоциональное давление на человека и др.

воздействие хронического стресса

Все эти факторы негативно сказывается на иммунной защите организма.

Как следствие, иммунитет падает и не может больше сдерживать патоген, находящийся в организме.

Вирус начинает активно размножаться, давая яркую клиническую симптоматику.

ВПЧ у мужчин

21 век - время вирусных инфекций, и одной из самых распространенных является папиллмовирусная. Вирусом папилломы человека инфицировано не менее 80% людей, как мужчин, так и женщин. Наряду с общими проявлениями ВПЧ, такими, как рост папиллом и появлением различных бородавок на коже, есть ряд отличий протекания папилломовирусной инфекции у мужчин. Существует множество типов ВПЧ, передающихся половым и бытовым путем и поражающих кожу и слизистые оболочки половых органов, ротоглотки, гортани, прямой кишки, глаз. Часть этих вирусов относится к группе низкого канцерогенного риска и вызывает лишь рост папиллом и кондилом на поверхности инфицированного органа. Но большинство видов ВПЧ помимо этого могут вызывать онкологические заболевания у мужчин, такие как рак гортани, простаты, полового члена, прямой кишки, слизистой полости рта, что не может не вызывать серьезной обеспокоенности у врачей и у пациентов, у которых выявили данные типы вируса.

В классическом варианте проявления ВПЧ у мужчин выглядят как единичные или множественные папилломы белого, розового, коричневатого цвета на коже головки, ствола полового члена, на губках уретры и внутри мочеиспускательного канала. Их размер колеблется от 1 мм до нескольких сантиметров при гигантских кондиломах. Часто кондиломы мешают мочеиспускания, кровоточат, сужают отверстие крайней плоти. При наличии онкогенных вирусов могут изъязвляться, перерождаться в рак.

У мужчин, практикующих оральный или анальный секс, симптомы ВПЧ появляются в прямой кишке и ротоглотке, что тоже несет огромный риск появления рака прямой кишки, гортани и полости рта, особенно при наличии сопутствующей бактериальной инфекции типа гонореии, трихомониаза, хламидиоза, мико-уреаплазмоза.

Диагностика ВПЧ у мужчин строится на основании визуального осмотра папиллом, кондилом, язв на коже и слизистых и на результатах лабораторных анализов. Врач венеролог или уролог всегда берет соскоб с поверхности патологических элементов для определения типа ВПЧ, и проводит комплексную диагностику ЗППП. Для этого производят забор крови на сифилис, вич, гепатиты, и соскоб из уретры, а при необходимости из прямой кишки, глотки и анализ секрета простаты. Срок выполнения анализов от 20 минут экспресс-методом до суток.

Лечение ВПЧ у мужчин - задача очень сложная. Вирус стоек к медикаментозной терапии, поэтому приходится применять методы комбинированного лечения, включающие в себя удаление появившихся кондилом и назначение препаратов, которые подавляют активность папилломовируса и повышают противовирусную защиту организма для профилактики рецидивов, что бывает нередко. В нашей клинике подобраны максимально эффективные схемы лекарственного лечения ВПЧ, позволяющие добиться стойкого результата в 80-90% случаев. Удаление папиллом и кондилом проводится всеми известными медицине методами, начиная от криодеструкции жидким азотом и заканчивая современными радиоволновыми и лазерными методиками. Длительность процедуры зависит от количества, размеров и расположения проявлений ВПЧ. Обычно время воздействия на 1 элемент не превышает 2-3 секунд, при удалении азотом несколько дольше. Заживление происходит в первые несколько дней после процедуры и проходит безболезненно и с хороших косметическим эффектом. Далее назначается лекарственное лечение, позволяющее инактивировать вирус папилломы человека и избавить мужчину от рецидивов заболевания и развития злокачественной опухоли.

Главный врач клиники "Частная практика" уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о ВПЧ у мужчин.


Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники "Частная Практика"

Лечится ли вирус папилломы человека у мужчин, какие симптомы патологии и чем она опасна, расскажут специалисты медцентра Dr.AkNer. У нас вы можете пройти комплексное обследование и получить квалифицированную медицинскую помощь.


Вирусные инфекции подаются медикаментозной терапии хуже, чем бактериальные. Не стал исключением и вирус папилломы человека. Устранение возбудителя и последствий его влияния на организм требует взвешенного комплексного лечения. Квалифицированную медицинскую помощь предлагают специалисты центра урологии и гинекологии Dr. AkNer.

Возбудитель

Вирус папилломы человека у мужчин может никак себя не проявлять долгие годы после заражения. Такая особенность возбудителя делает его опасным, поскольку человек не знает о своем носительстве, но при этом распространяет болезнь. Вирус представляет собой ДНК, которая паразитирует на эпителиальных клетках, нарушая их цикл деления. Неконтролируемая пролиферация способствует образованию наростов.

Вирус папилломы человека у мужчин

На сегодняшний день наукой установлено более 100 типов вируса папилломы. Особенностью возбудителя является провокация онкологических процессов, поэтому все ВПЧ разделяют на две группы:

штаммы с высоким риском онкогенных осложнений;

штаммы с низким риском онкогенных осложнений.

Первая группа вызывает поражение половых органов, способствует образованию кондилом в аногенитальной области. Разрастания наблюдаются не только в паху, но и на половом члене. Вторая группа провоцирует образование бородавок по всей поверхности тела.

Симптомы заболевания

Отвечая на вопрос, как проявляется вирус папилломы человека у мужчин, следует отметить, что очень часто он протекает бессимптомно. Образованию наростов способствуют иммунодефицитные состояния, стрессовые ситуации или переохлаждение организма. Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах.

Генитальные кондиломы. Образования на коже, которые напоминают соцветия цветной капусты, имеют телесный цвет, могут располагаться одиночно или группами.

Плоские кондиломы. Концентрические образования, которые не возвышаются над слизистой. Имеют высокий онкологический риск, поэтому обязательно требуют биопсии.

Дисплазия тканей или нарушение их строения. Состояние опасно появлением атипичных клеток и развитием онкологической патологии.

Способы инфицирования

Половой, при вагинальном или анальном контакте.

Вертикальный, новорожденный может быть инфицирован через родовые пути женщины.

Самозаражение, путем переноса инфекции с одного участка тела на другой.

Контактно-бытовой, вирус сохраняет активность на предметах гигиены, его можно подхватить в спортивных залах, бассейнах.

Контактный, заражение происходит через поврежденную кожу или слизистые.

Постановка диагноза

Перед лечением вируса папилломы человека у мужчин патология должна быть подтверждена лабораторными исследованиями. После осмотра врач может назначить следующее анализы:

мазок из уретры;

Поскольку кондиломы имеют онкологический риск, не стоит затягивать с визитом к доктору. Своевременное обращение позволяет купировать заболевание и минимизировать его последствия.

Терапия

Выясняя, как вылечить вирус папилломы у мужчин, стоит понимать, что избавиться от возбудителя полностью не получится. Современные средства позволяют лишь приостановить развитие процесса и удалить последствия активности патогена.

Различают общую и местную терапию. Общая предполагает следующие назначения:

Местное лечение вируса папилломы человека у мужчин предусматривает удаление разрастаний. Это может быть сделано следующими методами:

прижигание химическими веществами;

термическое воздействие лазером;

Процедура по удалению разрастаний либо безболезненна, либо проводится под местной анестезией. Своевременная терапия позволяет существенно уменьшить выраженность симптомов и предупредить поражение ВПЧ больших участков.

Профилактика ВПЧ

Поскольку заболевание имеет серьезные онкологические риски, а лечение вируса папилломы у мужчин – процесс длительный и сложный, специалисты рекомендуют не пренебрегать вакцинацией. Это самый эффективный и удобный метод предупредить заболевание. Медики рекомендуют вакцинироваться до начала половой жизни, сделать это можно, начиная с 9 лет. Лицам, которые уже ведут половую жизнь, необходимо пройти исследования на ВПЧ, получить соответствующее лечение при необходимости и только после этого вакцинироваться.

Также среди профилактических средств ВПЧ следующие:

соблюдение гигиены половых отношений;

использование барьерных средств контрацепции;

Узнать подробнее о заболевании и о том, как лечить вирус папилломы у мужчин, вы можете у специалистов клиники Dr. AkNer. Наши врачи имеют огромный опыт, обладают необходимой квалификацией для проведения эффективной терапии.

Form

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Администраторы клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами и запишут на прием к врачу в удобное для вас время.

Комплексная диагностика урологических и андрологических заболеваний «Check-up»

  • Первичная консультация врача уролога-андролога
  • Осмотр наружных половых органов
  • Пальцевое ректальное исследование
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки, полового члена, эходопплерография
  • Уретроцистоскопия
  • Урофлоуметрия с определением остаточной мочи
  • Спермограмма. Исследование секрета простаты или 4-х стаканная проба по Meares-Stamey
  • Анализы на:
    • Хламидия трахоматис
    • Микоплазма гениталиум
    • Микоплазма хоминис
    • Уреаплазма уреалитикум
    • Трихомонас вагиналис
    • Нейссерия гонорея
    • Гарднерелла вагиналис
    • Кандида альбиканс
    • Вирус простого герпеса 1, 2 типа (герпес генитальный, ВПГ)
    • Цитомегаловирус
    • ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59
    • Вирус Эпштейна-Барр
    • Сифилис
    • Гепатит В
    • Гепатит С
    • ВИЧ
    • ПСА
    • Индекс здоровья простаты
    • Бактериологический посев спермы, секрета простаты, мочи
    • Гормональный профиль

    Цены на услуги

    Лицензии

    Клиника Dr. AkNer имеет все необходимые разрешения и лицензии на право осуществления медицинской деятельности.

    Лицензия клиника Dr.Akner

    Лицензия клиника Dr.Akner

    Лицензия клиника Dr.Akner

    Picture

    Вирусные инфекции подаются медикаментозной терапии хуже, чем бактериальные. Не стал исключением и вирус папилломы человека. Устранение возбудителя и последствий его влияния на организм требует взвешенного комплексного лечения. Квалифицированную медицинскую помощь предлагают специалисты центра урологии и гинекологии Dr. AkNer.

    Возбудитель

    Вирус папилломы человека у мужчин может никак себя не проявлять долгие годы после заражения. Такая особенность возбудителя делает его опасным, поскольку человек не знает о своем носительстве, но при этом распространяет болезнь. Вирус представляет собой ДНК, которая паразитирует на эпителиальных клетках, нарушая их цикл деления. Неконтролируемая пролиферация способствует образованию наростов.

    Вирус папилломы человека у мужчин

    На сегодняшний день наукой установлено более 100 типов вируса папилломы. Особенностью возбудителя является провокация онкологических процессов, поэтому все ВПЧ разделяют на две группы:

    штаммы с высоким риском онкогенных осложнений;

    штаммы с низким риском онкогенных осложнений.

    Первая группа вызывает поражение половых органов, способствует образованию кондилом в аногенитальной области. Разрастания наблюдаются не только в паху, но и на половом члене. Вторая группа провоцирует образование бородавок по всей поверхности тела.

    Симптомы заболевания

    Отвечая на вопрос, как проявляется вирус папилломы человека у мужчин, следует отметить, что очень часто он протекает бессимптомно. Образованию наростов способствуют иммунодефицитные состояния, стрессовые ситуации или переохлаждение организма. Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах.

    Генитальные кондиломы. Образования на коже, которые напоминают соцветия цветной капусты, имеют телесный цвет, могут располагаться одиночно или группами.

    Плоские кондиломы. Концентрические образования, которые не возвышаются над слизистой. Имеют высокий онкологический риск, поэтому обязательно требуют биопсии.

    Дисплазия тканей или нарушение их строения. Состояние опасно появлением атипичных клеток и развитием онкологической патологии.

    Способы инфицирования

    Половой, при вагинальном или анальном контакте.

    Вертикальный, новорожденный может быть инфицирован через родовые пути женщины.

    Самозаражение, путем переноса инфекции с одного участка тела на другой.

    Контактно-бытовой, вирус сохраняет активность на предметах гигиены, его можно подхватить в спортивных залах, бассейнах.

    Контактный, заражение происходит через поврежденную кожу или слизистые.

    Постановка диагноза

    Перед лечением вируса папилломы человека у мужчин патология должна быть подтверждена лабораторными исследованиями. После осмотра врач может назначить следующее анализы:

    мазок из уретры;

    Поскольку кондиломы имеют онкологический риск, не стоит затягивать с визитом к доктору. Своевременное обращение позволяет купировать заболевание и минимизировать его последствия.

    Терапия

    Выясняя, как вылечить вирус папилломы у мужчин, стоит понимать, что избавиться от возбудителя полностью не получится. Современные средства позволяют лишь приостановить развитие процесса и удалить последствия активности патогена.

    Различают общую и местную терапию. Общая предполагает следующие назначения:

    Местное лечение вируса папилломы человека у мужчин предусматривает удаление разрастаний. Это может быть сделано следующими методами:

    прижигание химическими веществами;

    термическое воздействие лазером;

    Процедура по удалению разрастаний либо безболезненна, либо проводится под местной анестезией. Своевременная терапия позволяет существенно уменьшить выраженность симптомов и предупредить поражение ВПЧ больших участков.

    Профилактика ВПЧ

    Поскольку заболевание имеет серьезные онкологические риски, а лечение вируса папилломы у мужчин – процесс длительный и сложный, специалисты рекомендуют не пренебрегать вакцинацией. Это самый эффективный и удобный метод предупредить заболевание. Медики рекомендуют вакцинироваться до начала половой жизни, сделать это можно, начиная с 9 лет. Лицам, которые уже ведут половую жизнь, необходимо пройти исследования на ВПЧ, получить соответствующее лечение при необходимости и только после этого вакцинироваться.

    Также среди профилактических средств ВПЧ следующие:

    соблюдение гигиены половых отношений;

    использование барьерных средств контрацепции;

    Узнать подробнее о заболевании и о том, как лечить вирус папилломы у мужчин, вы можете у специалистов клиники Dr. AkNer. Наши врачи имеют огромный опыт, обладают необходимой квалификацией для проведения эффективной терапии.

    Вирус папилломы человека крайне распространен — с ним встречаются практически все люди. Описано более 120 его типов, 15 из них — онкогенные и могут вызвать рак. Остальные вызывают менее серьезные проявления: могут вырасти бородавки, кондиломы и папилломы. В зависимости от типа вирус поражает слизистые рта, гортани, половых органов, анус, кожу рук и подошв. Многим с детства знакомы шершавые бородавки на руках — их обычно вызывает как раз ВПЧ.


    Но есть и опасности, например, если ВПЧ долгое время находится в женском организме, риск рака шейки матки повышается. По данным ВОЗ, два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают до 70 % всех случаев рака шейки матки. Вирус папилломы человека выявляется при скрининге рака шейки матки.

    Однако в то же время нет и не может быть термина «ВПЧ-положительный статус» — сегодня вирус обнаруживается, а через несколько месяцев его уже нет. До сих пор лекарства от ВПЧ еще не изобрели, при том что вакцины от некоторых типов давно существуют.

    Обзор противовирусных и иммуномодулирующих «лекарств»

    В России и странах СНГ гинекологи назначают противовирусную терапию ВПЧ. Схемы лечения громоздкие и дорогостоящие: пациентке вручают список из нескольких препаратов.

      . Был изобретен в середине 90-х в Санкт-Петербурге и запатентован как средство от гельминтов. Сегодня количество показаний к применению у него около 40. «Помогает от всего» — типичный признак препарата-пустышки. Увы, производителям удалось протолкнуть Полиоксидоний в список жизненно важных лекарственных средств.
    • Панавир. Действующее вещество — полисахариды побегов растения Solanum tuberosum, то есть картошки. На сайте препарата утверждается, что Панавир предотвращает инфицирование ВПЧ.
    • Изопринозин, он же Гроприносин и Нормомед. Заявлен как иммуномодулятор. Существует одно исследование 23-летней давности, сделанное на 24 пациентках: в нем утверждается, что Изопринозин эффективен при лечении ВПЧ.
    • Противовирусные мази и свечи: Валацикловир, Пенцикловир, Ацикловир. Публикаций об эффективности их применения в лечении ВПЧ нет.
    • Препараты интерферона. Применяются для лечения гепатитов В и С и некоторых видов рака. Для терапии ВПЧ интерферон не показан. : Амиксин, Виферон, Аллокин-альфа, Циклоферон, Неовир, Ридостин. Нигде, кроме России и СНГ, не существует исследований этой группы лекарств.
    • Антибиотики, лечение травами, гомеопатия, свечи с облепиховым маслом и влагалищные тампоны с медом — неэффективны при любой вирусной инфекции.

    по теме


    Лечение

    «Химия» и жизнь: мифы о раке

    Многие российские гинекологи утверждают, что препараты с недоказанной эффективностью успешно лечат ВПЧ: анализ на вирус после одного или нескольких курсов становится отрицательным. Но такой результат — не заслуга лечения, он означает, что инфекция была транзиторной и устранилась бы сама, даже без ненужной лекарственной и денежной нагрузки.


    Мировая практика

    Центр по контролю заболеваний США пишет, что специфическая терапия ВПЧ не рекомендуется. ВОЗ в информационном бюллетене говорит только о необходимости лечения последствий, которые может вызвать ВПЧ: рака шейки матки, анальных или генитальных бородавок. У мужчин онкогенные типы ВПЧ способны провоцировать рак прямой кишки и полового члена.

    В современном мире медикаментозной терапии не существует, но большое внимание уделяется вакцинации.

    Вакцинация от ВПЧ

      — защищает от ВПЧ 6, 11, 16, 18; — защищает от ВПЧ 16 и 18 типа.

    Препараты очень дорогие (цена одной инъекции составляет около 6 000 — 10 000 рублей), поэтому массовую вакцинацию могут себе позволить только развитые страны.

    В идеале должны быть вакцинированы все подростки в возрасте 11—12 лет независимо от пола (два раза в течение полугода) и взрослые до 26 лет (три раза после 14 лет в течение полугода). В российской инструкции к вакцинам рекомендуется трехкратная вакцинация в любом возрасте.

    Отдельно стоит упомянуть, что Американский альянс иммунологов рекомендует прививаться от ВПЧ при ВИЧ. Об эффективности вакцинации ВИЧ-положительных девушек говорят ВОЗ, клинические исследования Канадского института исследований здоровья и другие публикации.


    Когда нужно сдавать тест на ВПЧ?

    Анализ на ВПЧ назначается женщинам после 30 лет при аномальных результатах цитологии или гистологии. Просто так проводить его бессмысленно и затратно. Результаты ПАП-теста вместе с анализом на ВПЧ помогают выбрать правильный интервал до повторного цитологического исследования или кольпоскопии.

    Положительный анализ на ВПЧ не означает рак, он лишь позволяет сделать приблизительный прогноз; к тому же вирус — не единственный фактор риска рака шейки матки.

    Тест на ВПЧ не должен использоваться массово — это дополнительный (и дорогостоящий) метод скрининга.

    Итог:

    Доказанной противовирусной терапии ВПЧ не существует, как и лекарств, укрепляющих иммунитет.

    Лечат не ВПЧ, а его последствия: предраковые состояния и рак шейки матки, новообразования на коже и слизистых. Лечение не медикаментозное, а хирургическое: лазер, криодеструкция, операция.

    Читайте также: