У ребенка шрам на голове что делать

Обновлено: 30.04.2024

Рубцы у новорожденных детей - причины

Рубцы и ожоги - неизбежные осложнения при выхаживании и мониторинге новорожденных в отделениях интенсивной терапии. Тщательный контроль состояния кожи при поступлении в отделение и при переводе из него минимизирует риск серьезных функциональных нарушений и косметических дефектов.

Хирургические рубцы у новорожденных детей

Раны от систем внутривенного вливания в подключичную и яремную вены обычно заживают с едва заметными рубцами. Иногда рубцы более заметны, но обычно они исчезают в течение первых двух лет жизни, особенно если раны совпадают с нормальными кожными линиями.

Однако от швов, применяющихся для закрепления систем, могут возникнуть ямочки. Образование рубцов и ямочек можно свести к минимуму легким массажем данных участков.

Часто в реанимациях не хватает времени выбрать оптимальное место для размещения плевральной дренажной трубки. Впоследствии рубцы или травма нежных тканей в области груди могут потребовать хирургической коррекции.

Латеральное размещение трубки за пределами тканей груди исключит необходимость последующего хирургического вмешательства. Легкий массаж после удаления трубки предотвратит образование спаек и ямочек. Как и в случае других хирургических рубцов, такие очаги спонтанно улучшаются в течение первых нескольких лет жизни.

Следы хирургических рубцов:
(а) Рубец в месте рассечения артерии. Периодическое дренирование прекратилось после иссечения небольшого свищевого тракта в рубце на запястье двухлетней девочки.
(b) У этой 6-летней девочки образовался гипертрофический рубец на внутренней поверхности правого локтевого сустава. В результате хронических расчесов в центре рубца развились узелки пруриго.

Рубцы после артериальных катетеров у новорожденных детей

Кроме местных рубцов, артериальные катетеры могут ассоциироваться с серьезными системными и кожными осложнениями в местах, отдаленных от их применения. Обширная ишемия и некроз кожи гениталий и ягодиц - редкое осложнение спазма пупочной артерии и тромбоэмболии.

Вызванные этим изъязвления заживают в течение месяцев и требуют хирургической коррекции. Катетеры в лучевой артерии в редких случаях могут привести к некрозу пальцев. Однако едва уловимые изменения, такие как различия в размере кисти, могут оставаться незамеченными в течение года.

У этого ребенка спустя несколько часов после удаления катетера из пупочной вены появился односторонний участок лилового цвета в промежности, на мошонке и на коже около ректальной области.
Через день на этом участке развилось изъязвление. Обратите внимание на образование грануляционной ткани и раннее рубцевание через 1 нед.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Татьяна, добрый день! Это не шрам. а царапина от падения, ничего страшного. Обрабатывайте спиртом и зеленкой раз в день, зашивать не надо, все заживет самостоятельно

Илона, там разрыв кожи есть. Зашивать, конечно, я уже думаю, что не надо. Но я теперь переживаю, что все таки девочка и волосики не будут расти на этом месте

Татьяна, на последних фото рана более глубокая, чем на первых. Можно и зашить, можно лечить консервативно.

здравствуйте, это царапина, ничего страшного нет. наружно используйте растволр Фукорицна или зеленки 2 раза в день до отторжения корочки

Елена, возможно об угол журнального стола ударилась когда падала, упала почти с подоконника когда хотела с него слезть вниз головой упала на спинурядом стоял журнальный стол. Ребенок чувствует себя хорошо, даже танцевала через минут 20 после падения. Думаю не стоит наверное ехать на ренген

Лазерная шлифовка через 3 года после травмы. Или в подростковом возрасте. Методика " серебряные мостики". Или просто фольгу алюминиевую на шрам на ночь под пластыть. В наше время можно сделать шрам незаметным 100%. Не переживайте.

Здравствуйте. Переживать по поводу рубца не стоит, кожа детей обладает большим количеством эластических волокон. Рубец на фото уже сформирован, теперь дело времени и уходом за ним. Гель контрактубикс в полное достаточно. И инсаляция солнечных лучей должна быть минимизирована, то есть избегать прямых попадания солнечных лучей на рану. Здоровья ребёнку.

Александр, здравствуйте !
Будь это после травматического повреждения кожи или разреза хирурга, форма и величина рубца зависит от линии повреждения ( разреза ). Идеальным является , когда линия повреждения ( разреза ) идёт перпендикулярно силовым линиям кожи ! В области лба эти силовые линии , расположены поперёк лобным морщинам ( чтобы растягивая вверх и вниз сгладить морщины на лбу или наоборот, - сморщить их ) !
В Вашем случае , повреждение произошло не перпендикулярно а параллельно силовым линиям, т. е. не параллельно морщинам , а перпендикулярно им ! Это означает, что если бы даже непосредственно после травмы Вы обратились бы и наложили бы швы, всё равно, рубец был бы заметен почти как сейчас ! Направление повреждения неудачное !
Вы лечили и лечите его правильно , ничего не упущено ! Но в то же время добавить что - то что радикально изменило бы ситуацию, - нельзя ! Продолжайте обработать Контрактубексом с перерывами в 2 - 3 недели ! В подобных случаях назначаем фонофорез с Лидазой, Ронидазой , массаж.
Постепенно , в течение 5 - 6 месяцев цвет рубца станет почти как цвет кожи.
Пластические операции не намного изменят ситуацию ! Не рекомендую !
Значимого повода для беспокойства нет !
Всё наладится !

Александр, добрый день.
Контратубекс и траумель - это отличные варианты уменьшения выраженности шва. С этими препаратами , или без них, но шрамик станет почти незаметным через год-два. Проверено на своем сыне.

Теперь уже оставьте и не мучте ребенка. Рубец со временем побледнеет и будет малозаметен. Во взрослом состоянии если что то будет не соответствовать самоощущениям, можно будет обратиться к пластическому хирургу. Но, полагаю, это не потребуется.

Здравствуйте! Моя дочь родилась в 2013 году с отсутствием волос на небольшом участке кожи на голове(в диаметре чуть больше 5 руб. монеты). Неонатологи сказали, что это алопеция, рекомендовали обратиться к дерматологу, тот сказал, что там нет волосяных луковиц и отправил к хирургу. Хирург сказал удалять, а края сшить, будет небольшой шрам, но операцию делать по достижению ребенка трех лет. В 2016 году ее прооперировали, после операции прошло почти 1,5 года шрам гораздо больше чем было до вмешательства, размером в ватный диск. Хирург говорит, что волосы вырастут, советует набраться терпения и ждать. Периодически ходим на лазер., 20 процедур месяц перерыв затем снова 20 процедур и так уже 1,5 года. Есть фото.

Анна, здравствуйте. К сожалению, ожидать роста волос в очаге не приходится. Это рубец. А рубцовая ткань лишена волосяных фолликулов. Единственный путь решения проблемы - повторное иссечение рубца. Делать это следует в возрасте после 18 лет. С возрастом несколько снижается вероятность формирования грубой рубцовой ткани в месте операционной травмы.

Анна здравствуйте! Спасибо за фотографии Сейчас желательно ничего не предпринимать(. ) и дождаться совершеннолетия ребёнка, так как каждое вмешательство оставит после себя изменённые ткани, которые будет намного сложнее сопоставить и притянуть, для более эстетичной формы. Также моно использовать пересадку волосяного графта. Наберитесь терпения пока девочка станет совершеннолетней и организм сформируется! Поикрывайте залысину причёской. А после совершеннолетия уже хирургическое иссечение или пересадка Вмешательство может быть или одноэтапным может двухэтапным. С уважением, Виктория Сергеевна

Здравствуйте. К сожалению, иссечение было выполнено очень травматично и натяжение тканей при сведении краев раны было очень сильное. Поэтому швы оказались несостоятельны и сформировался рубец еще большего диаметра. Ждать появления волосяных фолликулов в рубце не приходится. Сегодня нужно ждать полного заживления и восстановления тканей этой области, этот процесс занимает около 6-8 месяцев, а иногда и дольше. После этого рекомендовал бы использовать экспандерную технику операции, когда под здоровую кожу волосистой части головы устанавливается экспандер, который в течение 2-3 месяцев накачивается и растягивает кожу. На втором этапе, полученным избытком тканей закрывается зона алопеции, но уже без натяжения тканей.

Добрый день! Могу предложить пересадить волосы методом FUE, без разрезов и шрамов. Общее количество неодходимых графтов около 150-200 штук. Реабилитация составит в среднем 2 недели, необходимо будет только обрабатывать донорскую и реципиентную зону хлоргексидином 2 раза в день

Здравствуйте! Просто иссечь рубец и сблизить ткани не удастся. Может быть хуже, повредятся луковицы по окружности дефекта. Пересадку тканей или луковиц тоже не советую- не даст максимального результата. Вариант выбора здесь- эспандерное растяжение тканей. Длительно (месяца кропотливой работы, нужно запастись терпением), но надежно. В данной области есть хорошая опора для эспандера и можно получить очень хороший результат. В основном грамотно с этим справляются эстетические хирурги- комбустиологи. Еще большой опыт работы с эспандерами имеют хирурги-маммологи-онкологи, которые растягивают ткани женщинам после мастэктомии дл яустановки впоследствии импланта. Очень важно найти хорошего специалиста, чтобы обойтись без воспаления и в правильном режиме медленно подкачивать эспандер- здесь главное не торопиться, чтобы при быстром растяжении не получить некроз вследствие недостатка кровоснабжения. 10 раз проконсультируйтесь прежде чем приступать к процедуре. С уважением, Ованесова Ольга.

Здравствуйте, малыш 1 годик упал на камни острые, и срезал кусок лоскута с носа, его зашили, но прижился лишь маленький кусочек остальное стало корочкой. Сейчас корочка спал прошел месяц. Начали мазать гелем. Физиотерапевт назначил ТНЧ. Очень переживаю за малыша, выглядит все очень ужасно

Лазер Fraxel – одно из последних достижений аппаратной косметологии. Предназначен для омоложения кожи и устранения ее возрастных изменений. В наши дни способ омоложения лазером Фраксель с успехом применяется более чем в семидесяти странах, так как имеет минимальные осложнения и дает потрясающий результат.

Лазеры словенской компании Fotona, основанной в 1964 году — это результат огромного количества исследований и 50-летнего опыта изучения лазерных медицинских технологий. На сегодняшний день эта компания является крупнейшим европейским производителем лазерного оборудования для медицинского применения.

С отличием окончила Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет им. Акад. И.П.Павлова по специальности лечебное дело Интернатура на кафедре общей хирургии СПбГМУ им.акад. И.П.Павлова Ординатура на кафедре пластической хирургии и эстетической медицина с курсом по ожоговым болезням челюстно-лицевой хирургии в Санкт-Петербургской Медицинской Академии Постдипломного Образования Курсы повышения квалификации: челюстно-лицевая хирургия, микрохирургия, эндоскопическая хирургия, омолаживающая хирургия лица, редукционная и увеличивающая маммопластика, абдоминопластика, липосакция, контурная пластика лица и тела, интимная пластика, косметология (контурная пластика препаратами гиалуроновой кислоты, антивозрастная ботулинотерапия, нитевой лифтинг) Сертификаты: Пластическая хирургия. Общая хирургия. Применение препаратов ботулотоксина. Применение филлеров на основе гиалуроновой кислоты.

Специализация в пластической хирургии: Все виды хирургической контурной пластики. В том числе: липосакция (любые области тела), абдоминопластика, подтяжка бедер, туловища, плеч, ягодиц, протезирование ягодиц, протезирование голеней, липофилинг любых зон тела, генитальная хирургия, хирургия кисти и периферических нервов. Лечение осложнений после введения полиакриламидного геля. Коррекция хирургических ошибок и осложнений. Повторные операции в пластической реконструктивной и эстетической хирургии. Образование: Российский Государственный Медицинский Университет им. Пирогова, ординатуру в Онкологическом Научном Центре. Профессор, Ученый Секретарь кафедры пластической хирургии ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова. Главный научный сотрудник НИЦ «Пластическая хирургии». Учредитель и Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов РФ, Секретарь Общества микрохирургов России, член общества хирургов Москвы и Московской области, член Общества бариартрических хирургов России. Направление научной деятельности: В 1998 году зашита кандидатской диссертации по теме: « Гетеротопическая реплантация пальцев кисти». В 2010 году защита докторской диссертации по теме: « Хирургическая контурная пластика тела». Международные стажировки в области эстетической контурной пластики в Германии (Гамбург), Бразилии (Сан-Пауло). Участие в международных конференциях в Австрии, Германии, Греции, Латвии, Польше, Бразилии, Украине, Армении, Чили, Грузии, Франции. Автор более 150 научных публикаций в области пластической хирургии, в том числе в зарубежных изданиях. Автор неоднократных печатных публикаций по хирургической коррекции контуров тела, множества работ по лечению ожирения. Проводимые операции: Более 5000 операций в области эстетической контурной пластики тела (липосакция, абдоминопластика, протезирование ягодиц, протезирование голеней, подтяжка бедер, туловища, ягодиц, липофилинг и др.).

Рубцовая потеря волос (алопеция) у ребенка

Приобретенную алопецию подразделяют на две формы в зависимости от наличия или отсутствия рубцевания. При нерубцовой форме воспаление может быть как клинически выраженным, так и едва заметным, либо вообще отсутствовать. Нерубцовые алопеции, в свою очередь, могут быть локальными или диффузными.

Рубцовая алопеция проявляется участками облысения с рубцеванием и утратой фолликулярных отверстий. К рубцовой алопеции чаще всего приводят дискоидная красная волчанка (ДКВ) и плоский волосяной лишай, а также подрывающий фолликулит. Волосяные фолликулы могут поражаться как первично, так и в процессе распространения воспаления с расположенных рядом участков кожи.

При плоском лишае и дискоидной красной волчанке (ДКВ) воспаление вокруг волосяных структур заметно уже в раннем течении заболевания, а позднее происходит необратимое рубцевание. Келоидальное акне представляет собой рубцующий фолликулит и перифолликулит, которые часто проявляются фиброзными папулами и пустулами на задней поверхности шеи и затылочной части головы в постпубертатный период у мужчин афроамериканского происхождения.

Подрывающий фолликулит - это тяжелый вариант неинфекционного заболевания, в результате которого возникают медленно, но безостановочно увеличивающиеся участки рубцовой алопеции. Рассекающий фолликулит волосистой части головы может проявляться рыхлыми гнойными узлами и абсцессами волосистой части головы, которые сопровождаются алопецией. Физические факторы, к которым относятся аллергены, раздражители (кислоты и щелочи), термические ожоги и тупая травма, могут вызвать некроз кожи и неспецифическое рубцевание.

Примерами служат щелочные ожоги при окраске волос, хирургические рубцы и травмы, вызванные ионизирующим излучением. Рубцовая алопеция иногда является следствием тяжелой инфекции на волосистой части головы. Кроме того, она может сочетаться с инфильтративными нарушениями, такими как гранулематозная инфильтрация при саркоидозе или муцинозная инфильтрация при муцинозной алопеции.

а - плоский волосяной лишай. Заболевание проявляется фолликулярными папулами с воротничком чешуек, которые приводят к прогрессирующей рубцовой алопеции.
б - ДКВ. У этой женщины в течение 11 лет медленно прогрессируют розовые шелушащиеся бляшки на открытых солнцу участках лица и волосистой части головы в сочетании с рубцовой алопецией.
В четко ограниченных, розовых рубцовых бляшках наблюдаются классическая депигментация в центре и ободок гиперпигментации по периферии. а - келоидальное акне затылочной области. У этого здорового подростка развились фолликулярные пустулы в затылочной области, которые заживали с образованием зудящих фиброзных папул.
б - подрывающий фолликулит. Рецидивирующие пустулы на волосистой части головы у этого молодого человека привели к картине прогрессирующей пятнистой потери волос.
Фолликулярные папулы и пустулы улучшились при системном применении антибиотиков и местном лечении кортикостероидными препаратами (КСП), однако неравномерные пятна облысения остались.
Обратите внимание на участки «пучкового» фолликулита в форме многочисленных пучков волос, выходящих из расширенных фолликулярных отверстий в пределах пятен рубцевания. а - рассекающий фолликулит. У этого пациента 10-летний анамнез рецидивирующей рубцовой потери волос, сопровождавшейся образованием рыхлых флуктуирующих безволосых бляшек, нагноением и скоплением корок и пустул по периферии.
б - муцинозный фолликулит. У этой молодой женщины в течение 2 лет развивались медленно прогрессирующие, бессимптомные, фиолетовые, гиперпигментированные фолликулярные папулы и инфильтративные бляшки.
Очаги начали появляться на волосистой части головы и лице и распространились на шею и туловище. Биопсия кожи показала изменения, типичные для муцинозного фолликулита.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Читайте также: