У ребенка под глазами желтые круги в чем причина

Обновлено: 28.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цианоз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Во многих случаях состояние и цвет кожи являются для врача важным диагностическим критерием. Синюшность кожного покрова (медицинский термин - цианоз) говорит о недостаточности кислорода в крови. К сожалению, при постепенном развитии цианоза человек и окружающие его люди зачастую не замечают прогрессирующего изменения оттенка кожи, в то время как врач имеет особую настороженность в отношении цианотичности кожного покрова, которая может свидетельствовать о заболеваниях жизненно важных органов человека.

Разновидности цианоза

Цианоз классифицируется по нескольким параметрам, каждый из которых важен для диагностического поиска.

В зависимости от распространенности цианотичной окраски кожного покрова выделяют тотальный цианоз, характеризующийся изменением цвета всей поверхности кожи, и местный, локализованный на определенных участках кожи.

Местный цианоз по своей локализации может быть центральным и периферическим. К центральному цианозу относится цианоз слизистой ротовой полости (периоральный цианоз), носогубного треугольника, области вокруг глаз (периорбитальный цианоз). Кроме того, выделяют цианоз периферический, или акроцианоз, для которого характерна синюшная окраска участков тела, наиболее отдаленных от сердца, находящихся на периферии, - цианоз пальцев кистей и стоп, цианоз мочек уха и т.д.

В зависимости от скорости развития выделяют остро возникший цианоз (быстро прогрессирующий) и хронический цианоз, развивающийся постепенно и имеющийся у человека на протяжении продолжительного времени.

Возможные причины развития цианоза

Окраска кожного покрова формируется двумя основными факторами: наличием красящих пигментов (например, меланина) и состоянием поверхностных кровеносных сосудов (степенью раскрытия их просвета и цветом крови в них).

Известно, что одна из важнейших функций крови – перенос кислорода путем присоединения его к белку гемоглобину, входящему в состав эритроцитов.

По мере насыщения кислородом клеток органов и тканей в крови кислорода становится меньше и она приобретает вишневый оттенок. Кровь, бедная кислородом, называется венозной. Именно скопление в тканях венозной крови и определяет характерный синюшный оттенок кожи.

Есть две основные причины накопления венозной крови в тканях. Первая причина – нарушение кровообращения, при котором нарушается отток венозной крови от клеток. Этот механизм лежит в основе развития синюшности кожного покрова при заболеваниях сердца и сосудов. Вторая причина – нарушение обогащения крови кислородом в легких, что имеет место при заболеваниях органов дыхания, при поражении дыхательного центра (функциональной структуры головного и спинного мозга, регулирующей работу дыхательных мышц) или при снижении концентрации кислорода в воздухе, например в высокогорье.

При каких заболеваниях развивается цианоз?

Цианоз в большинстве случаев является проявлением патологии сердечно-сосудистой или дыхательной систем.

Из заболеваний сердца стоит отметить группу врожденных пороков сердца, которые формируются в процессе внутриутробного развития плода и проявляются цианозом уже с младенческого возраста, и группу приобретенных заболеваний сердца, включающую широкий спектр болезней, приводящих к развитию сердечной недостаточности. Перечислим основные из них:

Ишемическая болезнь сердца, к которой среди прочих относятся стенокардия и последствия перенесенного инфаркта миокарда. В основе данного заболевания лежит недостаточное снабжение кислородом сердечной мышцы.
Кардиомиопатии – первичное поражение клеток сердечной мышцы.
Аритмии, например фибрилляция предсердий.
Инфекционные миокардиты – воспалительное поражение сердечной мышцы инфекционного происхождения.
Пороки клапанов сердца, например аортальный стеноз, митральная недостаточность и др.

Примером служит хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, при которой наблюдается варикозное расширение вен и синюшный оттенок кожи стоп и голеней.

К заболеваниям дыхательной системы, часто приводящим к развитию дыхательной недостаточности с появлением цианоза, относят:

Пневмонию (воспаление легких).
Бронхиолит (воспаление мельчайших бронхиол – дыхательных путей).
Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
Бронхиальную астму, не контролируемую приемом специальных лекарственных препаратов, и другие более редкие заболевания.

К каким врачам обращаться в случае развития цианоза

Зачастую заболевания органов кровообращения и дыхания лечатся совместно несколькими специалистами. Среди них практически всегда фигурирует терапевт. Именно к нему необходимо обратиться в случае появления синюшного оттенка кожи. После проведенного обследования решается вопрос о направлении к врачам узкой специализации, например, кардиологу, пульмонологу (врач, специализирующийся на заболеваниях легких), аллергологу, эндокринологу, хирургу.

Диагностика и обследования при цианозе

Успех диагностики заболевания, приведшего к развитию цианоза, во многом зависит от беседы врача с пациентом и от клинического исследования. Пациенту необходимо рассказать, когда появился цианоз, насколько интенсивно он развивался, на каких частях тела манифестировал вначале.

Необходимо описать сопутствующие жалобы, например, кашель, одышку, перебои в работе сердца, отеки и т.д.

Как правило, остро возникший цианоз сопровождается другими значимыми проявлениями, и именно они служат поводом обращения к врачу.

После беседы врач обследует состояние сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и исключит поражение других органов. Как правило, уже на этом этапе врач предполагает то или иное заболевание, наличие которого можно подтвердить при помощи лабораторно-инструментальных методов исследования:

Исследование функциональной активности миокарда на фоне физической нагрузки, позволяющее выявить ряд патологий сердечно-сосудистой системы.

Круги под глазами у ребенка родители или другие родственники замечают, когда в периорбитальной зоне меняется цвет кожи, становится не таким, как обычно. Это симптом, который должен насторожить и задуматься о визите к врачу.

Причины кругов под глазами

У ребенка под глазами может темнеть от недосыпания или переутомления, которое «накопилось». Также есть мнение, что темная кожа под глазами обусловлена тем, что они имеет толщину всего 0,5 мм, потому через нее просвечивают кровеносные и лимфатические сосуды. Когда в капиллярах этой зоны застаивается венозная кровь (в которой нет кислорода), у малыша под глазами кожа приобретает чуть более темный оттенок, чем в других зонах лица. Это мнение также верно.

Но есть и иные причины, объясняющие круги под глазами у ребенка. Одна из причин кроется в наследственности. Ребенок может от предков получить такую особенность, как описана выше: сосуды у него пролегают очень близко к тонкой коже. Жировой прослойки на нижнем веке нет, потому кровь окрашивает кожу в более темный оттенок, чем на щеках и подбородке. Если у других членов семьи есть темные круги под глазами, как у вашего ребенка, то переживать, скорее всего, не стоит.

Как переутомление вызывает потемнение кожи под глазами? Когда организм борется с усталостью, кортизол, который играет роль в сохранении энергетических ресурсов организма, начинает вырабатываться примерно в 2 раза больше. Он пытается помочь организму не заснуть. Также данный гормон коры надпочечников увеличивает объем крови в организме, потому кровеносные сосуды переполняются. Переполняются и те, что находятся в зоне вокруг глаз.

Причиной темных кругов под глазами у ребенка может быть так называемая вегетососудистая дистония (ВСД). Ребенок быстро устает, ощущает слабость на протяжении дня, становится менее подвижным. Его кожа при ВСД сухая и бледная, а под глазами появляются круги.

Железодефицитная анемия также может спровоцировать затемнение кожи под глазами. Болезнь по проявлениям похожа на ВСД, которая описана выше. Железодефицитная анемия негативно сказывается на уровне гемоглобина в крови. В единице объема крови становится намного меньше гемоглобина. В венозной крови возрастает парциальное давление кислорода. В организм с кровью поступает недостаточное количество кислорода, что называется гипоксией. Анемию распознают не только по такому симптому как темные круги под глазами у детей, а еще по частым простудам, головокружениям. Если вы заметили такие симптомы у своего ребенка (школьника или подростка), срочно ведите его к врачу!

Авитаминоз может вызвать потемнение кожи вокруг глаз у детей. Такое бывает при нехватке витаминов С, В9 и В12, из-за чего железо хуже усваивается. При нехватке витамина D начинают слабеть кости, возникают депрессивные состояния и хронические боли, ребенок ходит уставший, даже если хорошо выспался.

Гельминтозы — следующая вероятная причина кругов под глазами у ребенка:

В организме собираются ферменты и продукты, которые возникают от жизнедеятельности паразитов. Возникает также такая симптоматика как ухудшение аппетита, ухудшение усвоения полезных веществ после еды, аллергические проявления, нарушения роста организма и развития ребенка.

Спровоцировать появление кругов под глазами может нехватка воды в организме. Дефецит воды снижает давление крови и негативно сказывается на местном кровообращении в периорбитальной области.

Существует такая болезнь как идиопатическая периорбитальная гиперхромия. Возникает гиперпигментация кожи в области под глазами. Веки могут темнеть также. Причина в повышенной локализованной выработке пигмента меланина. Такая болезнь встречается в основном у людей со смуглой кожей и темным оттенком волос. Но причина повышенного синтеза меланина возле глаз остается секретом для исследователей. Среди младенцев гиперхромия встречается не так уж часто, но с ростом ребенка может возникнуть. Веки и кожа под глазами может быть синеватой, когда ребенок находится на свету.

Болезни, о которых говорят круги под глазами

Темные круги под глазами у малыша могут иметь разные оттенки. Голубоватый оттенок наблюдается, если под кожей близко пролегают вены и капилляры. Синие или фиолетовые круги говорят о том, что ребенку нужно отдохнуть и выспаться; такое же вероятно при проблемах с сердцем и гипоксии. Почти черные круги под глазами бывают при нехватке железа и обезвоживании организма малыша.

Желто-серая кожа под глазами бывает, когда в плазме сильно высокий уровень желчного пигмента билирубина. Коричневый цвет кожи говорит о болезнях печени или желчного пузыря. При наличии у детей аллергии цвет кожи в области глаз имеет красноватый цвет.

Синие или фиолетовые круги под глазами у ребенка с пороком сердца, как говорят кардиологи, свидетельствуют о периорбитальном цианозе. Это локальное проявление общего цианоза, который появляется по причине нарушения кровообращения и увеличения в крови доли редуцированного (то есть не соединенного с кислородом) гемоглобина.

Когда у ребенка заболевания почек (в том числе, постинфекционный гломерулонефрит), связанные с воспалением клубочков, возникают темные круги под глазами у ребенка и отеки век и мягких тканей под глазами после сна. У детей болезнь является следствием инфекции носоглотки, что проявляется тонзиллитом, фарингитом (возбудители: бета-гемолитические стрептококки), при которых поражаются в том числе почки. Развиваются такие симптомы:

слабость
повышение температуры тела
боли в области живота и поясницы
головная боль
одышка
проблемы с мочеиспусканием

Темные круги у ребенка являются также симптомом ряда болезней:

врожденные кисты печени
вирусный гепатит
гепатолентикулярная дегенерация
поллиноз (аллергия на пыльцу растений)
фронтит
острый синусит
гайморит
аденоидит

Диагностика

Визуально установить причину данного симптома нельзя. Поэтому врач-педиатр должен собрать подробный анамнез, включая список всех перенесенных ребенком заболеваний, начиная от рождения. Врач интересуется также заболеваниями родителей, особенностях поведения ребенка, его режима и рациона.

Проводится обследование организма, включая сдачу анализов: крови, мочи и кала. В части случаев назначают рентген органов грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости. Может понадобиться консультация кардиолога, отоларинголога, гастроэнтеролога или нефролога.

Лечение

Поскольку причины болезни разные, симптоматического лечения не существует. Нужно устранять причину кругов под глазами у ребенка. Тактика терапии заключается в использовании методов лечения заболеваний, выявленных в процессе определения причины кругов под глазами у ребенка.

Самостоятельное лечение болезней-причин кругов не допускается. Нужна консультация терапевта и профильного специалиста, выявление возбудителей болезни и разработка схемы лечения. Если причина заключается в нехватке витаминов в организме, ребенку назначаются поливитаминные препараты или препараты определенных витаминов. Если зафиксирована глистная инвазия, не обойтись без антигельминтных препаратов, также нужно строго придерживаться всех санитарно-гигиенических мер, о которых должен рассказать лечащий врач.

Профилактика кругов под глазами у ребенка

Профилактика кругов под глазами у ребенка заключается в предупреждении возникновения их причин. Прежде всего, ребенок должен иметь нормальный режим, спать и отдыхать нормальное количество времени. Сильно вредит сидение часами перед телевизором или ноутбуком. Сон должен быть от 8 часов в сутки. Имеет значение и сбалансированное питание (не менее четырех раз в день), свежий воздух, мышечные нагрузки, положительные эмоции.

Если же круги под глазами у ребенка спровоцированы наследственными особенностями, вылечить их никак нельзя. Есть мнение иностранных специалистов, что нужно делать 2 раза в день компрессы с холодным молоком на области около глаз. Это поможет уменьшить пигментацию.

Желтые пятна на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кожа – это самый большой орган человеческого организма, который выполняет ряд функций: защитную (барьерную), секреторную, терморегуляционную, дыхательную, иммунную, экскреторную. Кроме того, кожа - важнейшее рецепторное поле нашего организма, поскольку в ней находится множество нервных окончаний.

Цвет кожи определяется несколькими факторами - количеством пигмента, вырабатываемого специальными клетками кожи (меланоцитами), кровенаполнением сосудов кожи (чем меньше кровоток в поверхностных сосудах, тем бледнее кожа), а также отложением в ней различных веществ, поступающих в организм извне или образующихся в процессе жизнедеятельности человека.

Разновидности пятен на коже

При описании различных изменений кожи, в том числе пятен, используется множество характеристик.

Пятна различаются по цвету - желтоватые, красноватые, коричневые, «кофе с молоком» и даже зеленые и синюшные.

Элементы могут быть единичными или множественными, располагаться локально на отдельной части тела или диффузно по всей его поверхности.

Желтые пятна могут возникать первично или как результат развития других морфологических элементов (папул, пузырьков и т.д.).

Возможные причины появления желтых пятен на коже

Изменение цвета кожи чаще всего обусловлено чрезмерной продукцией меланина. Это происходит из-за увеличения количества меланоцитов на определенном участке кожи, их местной активации (в результате, например, воспалительных процессов в данной области) и общей активации – под действием ультрафиолетовых лучей, гормонов и других биологически активных веществ, образующихся в организме.

При нарушении работы эндокринной системы сначала изменения цвета носят локальный характер и имеют вид небольших пятен, которые далее распространяются по всей поверхности тела.

Чрезмерное потребление продуктов и биологических добавок, содержащих каротин, может приводить к появлению желтоватого оттенка кожи диффузно или локально.

Желтые пятна на коже могут сформироваться у заядлых курильщиков. Как правило, они располагаются на пальцах, которыми человек держит сигарету. Их образование связано с местным токсическим действием никотина и смол, содержащихся в сигаретах.

Стоит упомянуть и о веснушках, которые, конечно, не являются заболеванием, но имеют желтый или желтовато-рыжий цвет.

Как правило, они появляются еще в детском возрасте у людей со светлой кожей.

Заболевания, при которых могут появиться желтые пятна на коже

Гиперпигментированные желтовато-коричневые пятна могут стать следствием разрешения первичных кожных элементов на коже после кори или грибковых инфекций.

Хлоазма (желтоватые пятна, часто локализующиеся на коже лица) формируется при патологиях печени (хроническом гепатите, циррозе), женских половых органов (эндометрите, сальпингите и др.), при нарушении менструального цикла, а также часто возникают во время беременности.

Линейная (так называемая темная линия) или мелкопятнистая гиперпигментация на лбу, похожая на хлоазму, цвета «кофе с молоком» может быть ассоциирована с опухолями головного мозга и сирингомиелией.

Другим заболеванием, для которого характерно наличие пятен цвета «кофе с молоком», является нейрофиброматоз. Кроме специфической гиперпигментации кожи могут появиться нейрофибромы и другие доброкачественные новообразования.

Желтоватые пятна вокруг рта (пигментный околоротовой дерматоз Брока) нередко возникают на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и неврозов.

Одним из проявлений синдрома Блоха–Сульцбергера (наследственное недержание пигмента) становится появление желтых пятен, расположенных по боковым поверхностям туловища и на конечностях.

Гиперпигментированные пятна могут быть проявлением новообразований кожи, крови и других органов и систем, а также различных эндокринных заболеваний – например, болезни Аддисона (недостаточности надпочечников) и патологий щитовидной железы.

К каким врачам обращаться при появлении желтых пятен на коже

Чтобы разобраться в причинах появления желтых пятен на коже, потребуется консультация дерматолога или эндокринолога .

Диагностика и обследования при появлении желтых пятен на коже

Установление причин локального пожелтения кожи начинается с выяснения возможных провоцирующих факторов. Затем врач назначает исследования, которые помогут установить или дифференцировать диагноз.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Желтуха: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Желтухой называют состояния, при которых кожа и слизистые оболочки окрашиваются в различные оттенки желтого цвета. Причем не во всех случаях это свидетельствует о патологических процессах в организме.

Разновидности желтухи

Различают ложную и истинную желтуху. Ложная желтуха возникает при накоплении в коже каротинов из-за избыточного употребления в пищу моркови, свеклы, апельсинов, тыквы, при приеме внутрь некоторых препаратов (акрихина, пикриновой кислоты и др.).

Желтушное окрашивание кожи и иктеричность (желтая пигментация) склер возникают при концентрации общего билирубина в плазме крови более 35-45 мкмоль/л. Желтый оттенок могут иметь молоко кормящих женщин, плевральный и перикардиальный выпот, асцитическая жидкость, сперма.

Клиническая картина и длительность истинной желтухи зависят от основного заболевания, на фоне которого развилось повышение билирубина крови.

желтуха вследствие генетических заболеваний (наследственного микросфероцитоза, наследственного стомацитоза и др.);
аутоиммунная (приобретенная) гемолитическая анемия.

вызванные инфекционными заболеваниями (вирусными гепатитами А, В, С, D, Е; герпетическим гепатитом, цитомегаловирусным гепатитом, желтой лихорадкой, инфекционным мононуклеозом, возвратным тифом, кишечным иерсиниозом, орнитозом, лептоспирозом, сальмонеллезом, псевдотуберкулезом и др.);
вызванные неинфекционными заболеваниями (острым алкогольным гепатитом, лекарственным гепатитом, циррозом печени, отравлением окислителями на основе азотной кислоты, гидразином и его производными, хлорэтаном, этиленгликолем).

4. Механические (подпеченочные) желтухи возникают на фоне желчнокаменной болезни, холангита, рубцовых стриктур внепеченочных желчных протоков, рака головки поджелудочной железы, большого сосочка двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря.

Гемолитические желтухи характеризуются умеренными проявлениями, лимонным окрашиванием кожи, склер и слизистых оболочек, незначительным увеличением печени и часто заметно увеличенной селезенкой. Наблюдается анемия.

При остром вирусном гепатите беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье и в суставах, повышается температура, снижается аппетит, больной испытывает слабость. Появляются желтушность кожных покровов, темная моча и недостаточно окрашенный кал. На коже в результате кровоизлияний могут быть синяки. Кожный зуд для острого вирусного гепатита не характерен, так как обеспечивается достаточная эвакуация желчи по желчным протокам. При опросе пациента можно выявить фактор риска развития болезни (контакт с больными гепатитом, недавние хирургические операции, гемотрансфузии, инъекции и манипуляции, связанные с нарушением кожных покровов и слизистых оболочек).

При остром начале заболевания (желчнокаменная болезнь) внезапно появляется коликообразная боль в правом подреберье с иррадиацией вправо и в спину, озноб, повышение температуры. Затем присоединяются желтуха и кожный зуд. При постепенном развитии болезни (рак головки поджелудочной железы) больного могут беспокоить умеренные тупые или давящие боли под правой реберной дугой, тошнота, отрыжка, снижение массы тела. При пальпации живота определяется болезненность в правом подреберье. Постепенно нарастает желтушность кожных покровов, моча приобретает темный цвет, кал становится светлее, так как меньше билирубина выделяется в кишечник.

Конституциональные желтухи характеризуются умеренно выраженной интермиттирующей (периодической) желтухой. Отмечается избирательное окрашивание кожи лица, носогубного треугольника, ладоней, подошв и подмышечных ямок. Желтуха возникает или усиливается после физического или умственного напряжения, обострения сопутствующего заболевания, приема алкоголя. Печень и селезенка не увеличиваются в размерах.

В результате длительного токсического воздействия высоких концентраций билирубина на организм развивается поражение центральной нервной системы, в паренхиматозных органах формируются очаги некроза, подавляется клеточный иммунный ответ, возникает анемия. У детей могут отмечаться серьезные осложнения: ядерная желтуха, умственная отсталость, детский церебральный паралич.

Возможные причины желтухи

Истинная желтуха – это результат нарушения равновесия между образованием и выделением билирубина. Причиной такого нарушения может стать повышенное образование билирубина (гемолитические желтухи), сбой в его транспортировке в клетки печени и экскреции этими клетками, а также ухудшение процессов связывания свободного билирубина (паренхиматозные желтухи). Механические желтухи становятся следствием ухудшения выделения билирубина по внепеченочным протокам.

В основе механизма развития гемолитической желтухи лежит гемолиз (усиленное разрушение эритроцитов), когда продолжительность жизни эритроцитов значительно укорачивается иногда до нескольких часов. Гемолиз может быть внутрисосудистым и внесосудистым. Внутрисосудистый гемолиз возникает в результате механического разрушения эритроцитов в малых кровеносных сосудах (маршевая гемоглобинурия), турбулентного кровяного потока при дисфункции протезированных клапанов сердца, в результате несовместимости эритроцитов по системе АВ(0), резус или какой-либо другой системе, вследствие прямого токсического воздействия (яд змеи) и др.

Внесосудистый гемолиз происходит в селезенке и печени в результате захвата и разрушения измененных эритроцитов. Селезенка способна захватывать и разрушать малоизмененные эритроциты, печень – эритроциты с большими нарушениями.

Печеночные (паренхиматозные) желтухи обусловлены в основном поражением гепатоцитов (клеток печени). В одних случаях данный синдром связан с повреждением клеток печени и застоем желчи, например, при остром и хроническом вирусном гепатите. В других – нарушается выделение билирубина (при холестатической желтухе, холестатическом гепатите, первичном билиарном циррозе печени).

При нарушениях оттока желчи по внепеченочным желчным протокам возникает обтурационная (механическая) желтуха.

В результате генетических дефектов ферментов печени возникают ферментопатические, или конституциональные желтухи. Наиболее распространен синдром Жильбера, развивающийся на фоне нарушения захвата свободного билирубина и его связывания с глюкуроновой кислотой из-за дефицита фермента глюкуронилтрансферазы.

Желтуха новорожденных может быть обусловлена высоким выбросом эритроцитов в родах, высоким содержанием фетального гемоглобина, быстрым разрушением билирубина после родов, дефицитом конъюгирующих ферментов в печени. При этом подъем уровня билирубина не достигает критических значений, и состояние ребенка остается удовлетворительным.

Желтуха грудного молока (желтуха от материнского молока) не считается патологией и связана с реакцией организма ребенка на жиры, содержащиеся в грудном молоке. Развивается такое состояние на 3-7-е сутки после рождения, когда ребенок уже получает достаточное количество молока матери. Прекращение грудного вскармливания на 24-48 часов приводит к резкому снижению билирубина и уменьшению выраженности желтухи. Если ребенок продолжает получать грудное молоко, желтуха сохраняется 4-6 недель, затем постепенно уменьшается – состояние кожных покровов и слизистых нормализуется к 12-16-й неделе жизни.

Гемолитическая болезнь новорожденных обусловлена несовместимостью крови матери и плода по различным антигенам, когда в организме беременной женщины вырабатываются антитела, проникающие через плацентарный барьер в кровь плода и вызывающие разрушение (гемолиз) его эритроцитов. Интенсивность желтухи зависит от уровня билирубина – при достижении критических цифр этот фермент может поражать нейроны головного мозга, в результате чего развивается билирубиновая энцефалопатия (ядерная желтуха).

К каким врачам обращаться

При появлении желтухи для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения пациенту необходимо обратиться к врачу общей практики, терапевту или педиатру , если пациент – ребенок. В дальнейшем может быть показана консультация гастроэнтеролога , гематолога, онколога , инфекциониста, хирурга .

Диагностика желтухи

Для выяснения причины желтухи выполняется (по показаниям) комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:

Этот вопрос педиатры часто слышат на приеме. Попробуем разобраться, какие причины приводят к данному симптому и всегда ли это свидетельствует о каком-либо заболевании.

«Синяки» под глазами – признак неспецифический, может наблюдаться при целом ряде заболеваний и состояний.

Основные причины:

Усталость. Большие нагрузки в школе и секциях, дополнительные занятия. Плохой сон, нарушение режима. Использование гаджетов без ограничений по времени. Недостаточные прогулки на свежем воздухе. Все это бич современных школьников!

Несбалансированное питание и гиповитаминоз. Может носить сезонный характер.

Перенесенные накануне инфекционные заболевания.

Аденоиды. Затрудняют носовое дыхание, поэтому ребенок вынужден постоянно дышать через рот. Это приводит к состоянию гипоксии, мешает нормально расти и развиваться.

Глистные инвазии.

Анемия. Чаще всего железодефицитная, но есть и другие виды. Разобраться с этим поможет врач, назначив дополнительное обследование и корректирующую терапию.

Заболевания сердца. Нарушение гемодинамики приводит к гипоксии органов и тканей. Видимым признаком могут служить круги под глазами. Всегда сочетаются с повышенной утомляемостью, плохим самочувствием. Также могут быть учащенное сердцебиение, изменение АД, боли в сердце.

Заболевания со стороны почек. Как правило, сопровождаются отечностью вокруг глаз, преимущественно в утренние часы, иногда отеками на теле, повышением АД. Также будут отмечаться изменения в общем анализе мочи.

У детей с атопическим диатезом часто наблюдаются круги под глазами с некоторым красноватым оттенком.

Внимание! Если круги под глазами появились внезапно на фоне острого инфекционного заболевания, высокой температуры, одышки или рвоты, если черты лица заострились, а сам ребенок вялый – срочно обратитесь к врачу!

Такой большой список заболеваний не должен пугать родителей. Часто бывает, что «синяки» под глазами – это попросту особая черта человека (более заметно у белокожих). Если у ребенка нет других жалоб, он растет и развивается в соответствии с возрастом, если так называемые круги под глазами были всегда, а не появились в последнее время, то переживать не стоит.

Заполните форму. Администратор клиники свяжется с вами и запишет к нужному специалисту в удобное время.

Читайте также: