У ребенка на лице прыщи что это может от глистов

Обновлено: 25.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гельминтоз (глистная инвазия): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гельминтозы - болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями (гельминтами).

Причины появления гельминтозов

В настоящее время в России встречается более 70 видов из известных 250 гельминтов, паразитирующих в организме человека. Наиболее распространены круглые черви (аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав), ленточные черви (свиной, бычий и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки), сосальщики (печеночная и кошачья двуустки).

Заражение гельминтами чаще всего происходит после попадания в организм их яиц и/или личинок. В зависимости от механизма заражения и путей передачи гельминтозы подразделяются на: геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Геогельминты развиваются без промежуточных хозяев, биогельминты - с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев, контактные гельминты передаются контактным путем.

Опасные гельминты.jpg

Свиной цепень, бычий цепень, эхинококк и другие виды червей развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев. Промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Человек заражается этими гельминтами, употребляя в пищу продукты, не прошедшие полноценную термическую обработку:

  • мясо говядины, инфицированную финнами (личинками) бычьего цепня;
  • свинину, пораженную финнами свиного цепня;
  • малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца;
  • сырую воду или обработанные этой водой овощи, фрукты.

Жизненный цикл аскариды.jpg

Контактным путем - то есть при личном контакте здорового человека с зараженным, при пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, при вдыхании пыли в помещении, где находится зараженный человек - передаются энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). В случае энтеробиоза часто случается самозаражение.

Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах, вызывая различные гельминтозы:

  • в толстой кишке - свиной, бычий, карликовый цепни, нематоды (анкилостомы, аскариды, стронгилоиды), острицы, власоглав. Из просвета кишки личинки свиного цепня могут попадать в кровоток и распространяться по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге;
  • в печени и желчных путях - трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола). В печени первично располагаются эхинококковые кисты, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
  • в органах дыхания - эхинококки, альвеококки, легочные сосальщики, вызывающие парагонимоз;
  • в нервной системе - шистосомозы, парагонимоз, эхинококкоз и альвеококкоз;
  • в органах зрения - онкоцеркоз, лоаоз, осложненные формы тениоза;
  • в органах кровообращения - некатороз, шистосомозы, дифиллоботриоз;
  • в лимфатической системе - филяриатозы, трихинеллез;
  • в коже и подкожной клетчатке - анкилостомидоз, онкоцеркоз, лоаоз, личиночная стадия шистосомозов;
  • в костной системе - эхинококкоз;
  • в скелетной мускулатуре - трихинеллез, цистицеркоз мышечной ткани.

Срок жизни гельминтов в организме окончательного хозяина может быть различным, зависит от вида паразита и колеблется от нескольких недель (острицы) до нескольких лет (цепни) и десятилетий (фасциолы).

Классификация заболевания

У человека паразитируют черви двух видов:

  • Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
  • Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя классы
    • Cestoidea – ленточных червей,
    • Trematoda – класс сосальщиков.
    • биогельминтозы;
    • геогельминтозы;
    • контактные гельминтозы.

    На организм человека гельминты оказывают различное воздействие:

    • антигенное воздействие, когда развиваются местные и общие аллергические реакции;
    • токсическое действие (продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают недомогание, слабость, диспепсические явления);
    • травмирующее действие (при фиксации паразитов к стенке кишечника происходит нарушение кровоснабжения с некрозом и последующей атрофией слизистой оболочки; могут нарушаться процессы всасывания; механическое сдавление тканей гельминтами);
    • вторичное воспаление в результате проникновение бактерий вслед за мигрирующими личинками гельминтов;
    • нарушение обменных процессов;
    • в результате поглощения крови некоторыми гельминтами возникает анемия;
    • нервно-рефлекторное влияние - раздражение гельминтами нервных окончаний провоцирует бронхоспазм, дисфункцию кишечника и т.д.;
    • психогенное действие, проявляющееся невротическими состояниями, нарушением сна;
    • иммуносупрессивное действие.

    Для гельминтозов характерна стадийность развития. Каждая стадия характеризуется своими клиническими симптомами.

    Жалобы пациентов в острой стадии:

    • повышение температуры от нескольких дней до двух месяцев (субфебрильная или выше 38ºС, сопровождающаяся ознобом, резкой слабостью и потливостью);
    • зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
    • локальные или генерализованные отеки;
    • увеличение регионарных лимфатических узлов;
    • боли в мышцах и суставах;
    • кашель, приступы удушья, боль в грудной клетке, длительные катаральные явления, бронхит, трахеит, симптомы, симулирующие пневмонию, астматический синдром, кровохарканье;
    • боль в животе, тошнота, рвота, расстройства стула.

    Острая стадия переходит в подострую, когда «юные» гельминты постепенно созревают. Затем наступает хроническая стадия, соответствующая развитию паразитов в половозрелые особи. Клиническая картина развивается на фоне токсического влияния продуктов жизнедеятельности гельминтов, травматического действия гельминтов на органы (анкилостомоз, трихоцефалез и т.д.), механического воздействия (эхинококковая киста в печени растет, сдавливает соседние органы; цистицерки - в головном мозге), вторичного воспалительного процесса (при стронгилоидозе наблюдается дуоденит), нарушения обменных процессов (гипо- или авитаминоз), функциональных нарушений деятельности желудка и 12-перстной кишки, вторичных иммунодефицитов и др.

    Для кишечных гельминтозов характерны следующие синдромы:

    • диспепсический (дискомфорт в животе, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошнота);
    • болевой;
    • астеноневротический (чувство сильной усталости, повышенная нервная возбудимость и раздражительность).

    Кишечные цестодозы (тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие) протекают бессимптомно или с малым количеством симптомов (с явлениями диспепсии, болевым синдромом, анемией).

    Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) вызывают:

    • хронический панкреатит;
    • гепатит;
    • холецистохолангит;
    • неврологические нарушения.

    Мочеполовой шистомоз проявляется появлением в самом конце мочеиспускания крови, частыми позывами к мочеиспусканию, болью во время мочеиспускания.

    Альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз могут длительное время протекать бессимптомно. На позднем этапе нагноение или разрыв кист, содержащих паразитов, приводит к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям.

    Для заболеваний, обусловленных паразитированием мигрирующих личинок зоогельминтов, когда человек не является естественным хозяином, различают кожную и висцеральную формы. Кожная форма обусловлена проникновением под кожу человека некоторых гельминтов животных: шистосоматид водоплавающих птиц (трематоды), анкилостоматид собак и кошек, стронгилид (нематоды). При контакте человека с почвой или водой личинки гельминтов проникают в кожу. Возникает чувство жжения, покалывания или зуда в месте внедрения гельминта. Может наблюдаться кратковременная лихорадка, признаки общего недомогания. Через 1-2 недели (реже 5-6 недель) наступает выздоровление.

    Висцеральная форма развивается в результате заглатывания яиц гельминтов с водой и пищевыми продуктами. В начале заболевания может быть недомогание, аллергическая экзантема (кожная сыпь). В кишечнике человека из яиц гельминтов выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровь, достигают внутренних органов, где растут и достигают 5-10 см в диаметре, сдавливают ткани и нарушают функцию органов. При расположении личинок цепней (цистицерки, ценура) в оболочках и веществе головного мозга наблюдается головная боль, признаки церебральной гипертензии, парезы и параличи, эпилептиформные судороги. Личинки также могут располагаться в спинном мозге, глазном яблоке, серозных оболочках, межмышечной соединительной ткани и др.

    Исходом гельминтозов может быть полное выздоровление с ликвидацией гельминтов или развитие необратимых изменений в организме хозяина.

    Диагностика гельминтоза

    Диагноз гельминтоза устанавливается на основании совокупности жалоб, полученных от пациента сведений о течении болезни, данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

    В острой фазе гельминтозов имеется реакция крови на присутствие гельминта в организме, поэтому рекомендованы следующие исследования:

      клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Глистная паразитарная болезнь — довольно частое заболевание у детей. Симптомы инфекции могут проявляться не раз и выдавать себя за различные заболевания внутренних органов. Наиболее распространенные паразиты поражают кишечник или печень. Заражение человека происходит при попадании личинок паразита в пищеварительный тракт. Там паразиты прикрепляются к слизистым оболочкам кожных покровов, питаются витаминами, микроэлементами, белками и углеводами, попадающими в организм с пищей.

    Основные пути заражения:

    • употребление в пищу немытых овощей и фруктов;
    • после домашнего контакта с инфицированными людьми;
    • грязные руки после посещения общественных мест, транспорта, туалетов, контакта с почвой;
    • при плохой термической обработке мясных и рыбных продуктов;
    • после контакта питомца с зараженным животным;
    • при купании в водоемах;
    • распространять инфекцию могут мухи и кровососущие насекомые.

    Когда заражен здоровый человек, яйца паразитов могут не выжить из-за агрессивной среды пищеварительного тракта. Черви бывают полупрозрачными и тканевыми. Первый тип обитает в толстом, тонком кишечнике (анкилостомы, аскариды, острицы, власоглавы). Второй тип паразитов поражает легкие, печень, мозг, мышцы (эхинококки, филярии, цистицеркоз).

    Симптомы паразитов у детей

    Симптомы появления паразитов у детей

    Один из основных симптомов глистов у детей — аппетит. Ребенок ест плохо или наоборот много ест, и при этом остается худым. Такая быстрая потеря веса случается часто. Это связано с тем, что паразиты поедают все полезные и питательные вещества, а потому организм испытывает авитаминоз. Зараженные дети, ведущие малоподвижный образ жизни, скучные, капризные, ведь черви питаются углеводами, придающими энергию, бодрость.

    Еще один из симптом - нарушение функции пищеварительного тракта. Детей беспокоят запоры или диарея, развивается зоб, колит. Возникает тошнота, рвота и чувство тяжести в области пупка или печени. В процессе своей деятельности паразиты выделяют токсичные вещества, которые приводят к интоксикации организма. Это грозит появлением нервозности, повышенной возбудимости, головными болями, температура тела может подняться до 37,5°.

    Признак наличия паразитов в детском организме — бессонница и скрежет зубами во время ночного отдыха. Из-за хронической усталости дети могут отставать в развитии от сверстников, учащаются заболевания ОРЗ, грипп, ангина, стоматит, гайморит. При заражении паразитами кожа тускнеет, часто возникают аллергические реакции в виде дерматита, экземы, которые трудно поддаются лечению. Может появиться сухой кашель, ринит, бронхиальная астма. Волосы и ногти портятся.

    Если у годовалого ребенка есть глисты, их симптомы можно обнаружить только в кале. На стадии размножения паразитов в кале обнаруживаются круглые личинки паразитов или сам червь. Яйца сопровождается зудом кожи вокруг заднего прохода.

    Проявления различных видов паразитов

    Есть большое количество паразитов, которые питаются человеческим телом. Каждый из них поражает различные внутренние органы и имеет индивидуальные симптомы.

    1. Энтеробиоз вызывают острицы. Характерный симптом заболевания — сильный зуд кожи в области анального отверстия, усиливается в ночное время.
    2. Аскаридоз может вызывать повышение температуры тела, сухой кашель и аллергические реакции. При заражении у ребенка снижается вес. На запущенной стадии могут развиться желтуха, панкреатит и кишечная непроходимость.
    3. Трихоцефалез вызывает анемию и зоб. Стул жидкий, ребенок вялый.
    4. Урогенитальный шистосомоз приводит к воспалительным заболеваниям органов малого таза, нарушениям мочеиспускания.
    5. Трихинеллез характеризуется болью в мышцах, ознобом и отеком лица у ребенка.
    6. Симптомы опистрохоза — это поражение печени, появление желтухи кожи, слизистых оболочек, склер глаз, заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и селезенки.

    Тяжесть болезни зависит от количества кормящихся паразитов. Если в кишечнике только один глист, симптомы могут быть практически незаметными, при большом скоплении паразитов все симптомы проявляются особенно сильно.

    Методы терапии

    Чтобы вылечить организм от паразитов нужно обратиться к педиатру и сдать анализы кала. По результатам лабораторных исследований определяют, какой паразит находится в организме ребенка. Избавиться от глистов в кишечнике можно. Лекарства, выводящие паразитов, могут оказывать токсическое действие на детский организм, иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому покупать средство самостоятельно не рекомендуется. Детские лекарства выпускаются в виде суспензий, они имеют приятный вкус. Перед началом лечения следует исключить из рациона ребенка жирные, жареные, острые, копченые продукты. Пьют таблетки утром натощак, за час до еды или во время еды. Активные компоненты лекарств вызывают паралич паразитов и способствуют их выведению с калом. Лечение обычно разовое, при необходимости повторное лечение проводится в течение 2 недель.

    Глисты у ребенка до 2 лет нарушают нормальную работу пищеварительного тракта, токсическое действие таблеток от паразитов может ухудшить состояние. Чтобы восстановить микрофлору кишечника, врач назначает хелатирующие средства для кишечника. Паразиты не размножаются в организме человека, поэтому они не могут увеличивать свое количество. Это происходит только во время перорального повторного заражения. Поэтому важно следить за соблюдением правил интимной гигиены у маленьких детей и своевременно провести лечение.

    Профилактика заражения

    У детей профилактика глистов проводится для снижения риска заражения после контакта с больными животными или людьми.

    К основным мерам защиты от инфекций относятся:

    • мытье рук водой с мылом после посещения туалета, общественных мест, транспорта, контакта с животными и подвижных игр;
    • фармакологическая профилактика приема малых доз лекарств, если инфицирован член семьи;
    • соблюдение правил гигиены;
    • правильная термическая обработка свежих мясных продуктов, рыбы;
    • кипячение питьевой воды;
    • исключение купания в открытых водоемах;
    • ранняя диагностика и лечение инвазий у домашних животных;
    • санация помещений от мух, комаров и других кровососущих насекомых.

    Заражение ребенка паразитами может отрицательно сказаться на его здоровье и задержать развитие ребенка. Чтобы снизить риск заражения, нужно соблюдать меры профилактики и гигиены. При лечении паразитов нужны лекарства, которые прописывает врач после осмотра ребенка и получения результатов анализов.

    Гельминты или глисты – паразиты, питающиеся за счет организма хозяина и выделяющие токсины, поражающие внутренние органы и системы. Наиболее распространенные группы – острицы и аскариды, именно они чаще всего встречаются в организме маленьких детей, взаимодействующих с внешней средой не самыми гигиеничными способами. Глисты мешают усвоению питательных веществ, минералов, витаминов, поскольку заимствуют их для своей жизнедеятельности, а интоксикация от выделяемых ими продуктов повреждает печень, ЖКТ, а в сложных случаях без своевременного вмешательства – мышцы, легкие, глаза, мозг.

    Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

    Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра на дому

    Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

    Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра по интерпретации данных исследований

    Симптомы

    Глисты у детей

    Глисты у детей

    Глисты у детей

    Пути заражения глистами:

    • соприкосновение с землей и водой, в которых есть яйца паразитов (песочница и лужа – не исключение);
    • употребление продуктов, не прошедших надлежащую обработку – растительная пища, мясо, рыба могут содержать яйца глистов;
    • пренебрежение гигиеной;
    • передача глистов от матери к ребенку в процессе родов;
    • регулярный контакт с животными, особенно с уличными, или которые выходят на улицу;
    • посещение помещения с насекомыми;
    • контакты с уже зараженными детьми;
    • низкий иммунитет;
    • переезд в другую страну, сопряженный со стрессом организма и незавершённой акклиматизацией.

    Исходя из причин заболевания не сложно выработать систему минимальной профилактики – научить ребенка регулярно мыть руки, кормить его только правильно обработанными продуктами, обеспечить санитарный контроль в доме. Тем не менее, контакты с уличными животными и облизывание качелей никто не отменял, результат – поражение кишечника паразитами. Не все гельминты сразу активно проявляются – они могут находиться в организме в «спящем» режиме годами, поэтому регулярные проверки, особенно детей, крайне важны.

    Классификация паразитов

    Разные виды глистов поражают организм не одинаково, и имеют свои особенности как в цикле развития, так и во внешнем виде и наносимом ущербе. Существует три наиболее распространенные группы червей – нематоды, цестодозы, трематодозы.

    Первая группа – это первичнополостные черви. Они живут в почве и воде, поэтому ими легко заразиться в песочнице и в целом на прогулке. Именно в эту группу входят наиболее распространённые острицы и аскариды, и сюда же относятся анкилостомы, трихинеллы, ришта. В зависимости от того, какой паразит вызвал заражение, выделяют аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и т.д.

    Цестодозы – это ленточные черви, которые могут жить как в кишечнике (наиболее распространенный вариант – цепни), так и в органах (как правило там живут личинки цепней, эхинококков, альвеококков). В соответствии с тем, какой из этих видов глистов у детей обнаружен, выделяют эхинококкоз, тениоз, гименолепидоз и т.д.

    И последняя из трех популярных групп – это трематозы, вызываемые трематодами. Это несколько видов плоских червей – шистосома, кошачья/печеночная двуустка, лейкохлоридий. Они провоцируют описторхоз (передается с рыбой семейства карповых) и фасциолез (страдают печень и желчная система, заражение через растения или с водой).

    Симптоматика

    Симптомов очень много, и частные проявления зависят от того, яйца каких именно гельминтов попали в организм. Далее мы расскажем про общие симптомы для всех паразитических заражений, а потом про энтеробиоз, аскаридоз и еще 5 видов заражений.

    • повышенная раздражительность, беспокойный сон, снижение усидчивости и внимательности, частые истерики и злоба;
    • повышенный аппетит, сопряженный с активным сбросом веса;
    • симптоматика со стороны пищеварительной системы – поносы, запоры, тошнота, боль в правом подреберье;
    • головокружение и боль в голове;
    • аллергия на пищевые продукты;
    • течение из носа;
    • болезни и инфекции органов половой системы;
    • ломкость ногтей/волос;

    Энтеробиоз – это гельминтоз, при котором организм заражают острицы. Личинки появляются из яиц уже через 4-6 часов, за 2-4 недели они становятся взрослыми особями – круглыми червями сероватого или белого цвета длиной 5-10мм. Они селятся в слепой кишке и аппендиксе, а откладывают яйца снаружи ануса – по ночам самки остриц выходят на воздух с этой целью. Такой механизм размножения приводит к сильному зуду в ночное время – отсюда беспокойный сон, ворочание, вскрикивания.

    Дополнительные особые симптомы:

    Аскаридоз – это гельминтоз, при котором организм заселяется аскаридами. Эти черви уже значительнее – средняя длина взрослой особи составляет 25-30 см. В организм личинки и яйца попадают с недостаточно обеззараженными свежими фруктами и овощами. Период развития проходят в кишечнике, после чего переходят в лимфатические и кровеносные сосуды, и с током крови и лимфы расселяются по всему организму – в печени, сердце, легких. Затем они попадают в полость рта и повторно заглатываются. С этого момента начинают развитие взрослые аскариды. Это занимает примерно 3 месяца.

    Как заподозрить наличие глистов у детей:

    • увеличиваются печень, селезенка, лимфоузлы;
    • поднимается температура, иногда до 38 градусов;
    • появляется недомогание и слабость;
    • развиваются дыхательные патологии – пневмония, бронхит и бронхиальная астма;
    • падает давление;
    • появляется симптоматика со стороны ЖКТ – запоры, поносы, тошнота и рвота, боли в виде схваток;
    • боязнь света;
    • кошмары по ночам;
    • сухой кашель – мокрота с оранжевым оттенком и кровавыми вкраплениями.

    Вывести аскариды сложнее, чем остриц, поскольку самка откладывает почти 250 тысяч яиц каждый день. Ни в коем случае не стоит надеяться на народные методы или покупать первое попавшееся средство в аптеке – обязательно обращайтесь к специалисту.

    Это не все глисты у детей, которые заселяются в организм. Всего в мире более 300 видов гельминтов, и только в России встречается 70 из них. Помимо двух перечисленных типов большое распространение получает еще 5 видов:

    • трихоцефалез – характеризуется отставанием как в физическом, так и в интеллектуальном развитии, но в целом протекает почти бессимптомно;
    • описторхоз – повышается температура, увеличиваются узлы лимфатической системы, появляются кожные высыпания;
    • гименолепидоз – основным последствием является ринит;
    • токсокароз – имеет много симптомов, отличающий его от других гельминтозов: кератит, кашель с удушьем, офтальмит, хориоретинит, лицевая отечность;
    • широкий лентец – характеризуется анемией, расстройствами в кишечнике, болью в области живота.

    У грудных детей могут наблюдаться симптомы уже через несколько недель жизни, если они получили яйца и личинки глистов от матери, например, во время родов. Как правило симптоматика проявляется в виде отсутствия набора веса, обильного слюнотечения, сыпи, бледности, синевы под глазами, запоров. Ребенок постоянно беспокоится, кричит, плохо спит и ест. Крик может быть невыносимым, а ребенок будет синеть в процессе него.

    Глисты нередко являются причиной развития легочных патологий и диагностируются при помощи УЗИ или рентгена. Паразиты, в частности, цепень эхинококка, могут повредить не только органы дыхания, но и переместиться дальше в мозг и сердце. На участках развития гельминтов в легких появляются рубцы, спайки, форма легких начинает видоизменяться. Такие изменения провоцируют широкий спектр заболеваний – астма, фиброз, бронхит, плеврит, эмфиземы и прочее. При попадании в легкие цепня образуется эхинококкоз, когда паразит развивается в виде кисты.

    Симптоматика будет в большей степени зависеть от того, какой гельминт заселился в организм, но беспокойство ребенка и наличие вышеуказанных общих симптомов должно насторожить родителей. При появлении признаков глистов запишитесь на прием к педиатру или гастроэнтерологу, чтобы своевременно пройти анализы.

    Диагностика

    Диагностика глистов у детей проводится разными способами – в зависимости от того, какими глистами заражен ребенок, будет отличаться место обитания, местонахождение яиц, токсины, обнаруживаемые в организме.

    Для постановки диагноза могут быть назначены:

    • анализ крови – показывает анемию, уровень гемоглобина и эозинофилов;
    • анализ на паразитов – в 99% случаев помогает обнаружить гельминтоз, и в большинстве – точно определить тип (биоматериал для исследования – кровь из вены);
    • исследование кала – яиц в кале может не оказаться, даже если заражение есть, чтобы убедиться в наличии червей, следует провести этот диагноз 3 раза, что занимает время;
    • мазок – особо эффективен при заражении острицами, поскольку их яйца обнаруживаются именно снаружи ануса;
    • анализ кала на дисбактериоз;
    • при подозрении на заражение внутренних органов, а не только ЖКТ – КТ, рентген, УЗИ.

    Диагностика позволяет точно выявить тип паразита и назначить конкретное лечение. Врач выписывает препараты, диету, дополнительные поддерживающие процедуры, дает рекомендации по уходу и соблюдению гигиены.

    В некоторых случаях родители уделяют повышенное внимание гельминтозу и перманентно находятся в беспокойстве на предмет заражения своего ребенка. Это приводит к регулярным «профилактическим» курсам серьезных антигельминтных препаратов, которые не приносят организму малыша никаких преимуществ. Если ребенок не худеет, чувствует себя хорошо, хорошо ест, имеет здоровый цвет лица, и не имеет зуда в области ануса, скорее всего, он здоров. Хотите в этом убедиться – лучше сдать анализы, чем проходить ненужный курс.

    Лечение

    Курс терапии при глистах у детей включает несколько этапов – подготовку, терапию и очищение. В течение всего лечения необходимо проводить общеукрепляющую профилактику и тщательно соблюдать гигиену, чтобы избежать повторных заражений или заражений кого-то из членов семьи. Некоторые типы глистов, например, цепень или эхинококк, могут быть удалены только хирургически.

    Подготовительный этап подразумевает прием сорбентов – Смекты, Энтегнина, которые впитывают токсины и очищают организм. Следом за ними идут антигистаминные препараты, они снимают общий зуд и предупреждают развитие аллергических реакций на препараты.

    Лечение гельминтоза у детей на основном этапе – это непосредственно прием антигельминтных препаратов в виде таблеток, свечей или суспензий. Медикаменты подбираются в зависимости от вида гельминта, индивидуальных показаний и противопоказаний. Некоторые антигельминты работают в 2 приема:

    Очищение призвано избавить тело от остатков умерших паразитов, на этом этапе используются сорбенты, клизмы, желчегонные препараты. Помочь малышу можно, добавив в диету сырую морковку, кисломолочные продукты, грубый хлеб, фрукты, овощи, рыбий жир, орехи, особенно грецкие и арахис.

    Дополнительно для восстановления организма при серьезных поражениях могут быть использованы витаминные комплексы, железо, минералы, специальная диета, которые повысят гемоглобин, восстановят функции печени и укрепят организм в целом. Врач подробно расписывает план лечения, избегая возникновения побочных эффектов. Обязательно проведение контрольных анализов. Самолечение и отхождение от плана не допускается.

    Последствия невылеченных паразитических заражений

    Гельминтозы таят в себе серьезную опасность, без лечения все может закончиться летальным исходом или существенными проблемами для здоровья. Зараженный ребенок несет опасность для всей семьи и окружения, поскольку является распространителем заболевания.

    Осложнения при глистах у детей:

    • воспалительное обострение аппендицита;
    • эпилептические припадки;
    • нарушения зрения нескольких типов;
    • аллергические реакции с обильным отделяемым из носа;
    • отставание от сверстников в развитии;
    • половые инфекции, наиболее распространенная у девочек – вульвовагинит;
    • разного рода легочные проявления, вплоть до бронхиальной астмы;
    • в сложных случаях – поражение мозга и сердца.

    Профилактика

    Чтобы лечение глистов у детей вообще не потребовалось, необходимо активно заниматься профилактикой, которая заключается как в ежедневных мерах предосторожности и гигиенических процедурах, так и в приеме медикаментозных препаратов.

    Как уберечь малыша от паразитического заражения:

    • соблюдать гигиену – регулярно мыть руки ребенку, купать его;
    • регулярно ухаживать за игрушками – мытье и чистка (после постановки диагноза нужно продезинфицировать все игрушки);
    • как можно чаще стричь ногти, чистить каждый день;
    • проглаживать белье после стирки;
    • избавляться от вредных привычек – сосание пальцев, ручки, обгрызание ногтей;
    • давать пить только кипяченую воду и объяснять причины;
    • избегать купаний в природных водоемах;
    • пользоваться репеллентами (насекомые часто разносят яйца глистов), уничтожать всех насекомых, попадающих в дом;
    • регулярно проверять домашних животных на предмет паразитов;
    • тщательно мыть фрукты и овощи, проводить достаточную термическую обработку мяса и рыбы.

    Некоторые виды гельминтозов сложно вылечить, поэтому мы рекомендуем проводить профилактику во избежание заражения. При обращении в клинику родители получат полную консультацию о том, как правильно проводить профилактику, чтобы избежать проблем в будущем.

    Записаться на прием

    Клиника предлагает услуги опытного гастроэнтеролога, кандидата или доктора медицинских наук, который поставит предварительный диагноз, назначит только необходимые исследования согласно результатам осмотра, распишет план лечения. Наличие собственной лаборатории позволяет нам быстро получать анализы, а отсутствие очередей и прием по записи – как можно скорее назначить лечение. Чтобы записаться, выберите понравившегося врача и заполните форму на сайте, воспользуйтесь общей формой записи, функцией заказа обратного звонка или просто позвоните в наш контакт-центр.

    Высыпания, которые появляются на коже человека при глистах, часто похожи на сыпи обычные дерматологические. Это может быть крапивница: зудящие покраснения, мелкие пятнышки, которые при расчесывании становятся лопающимися волдырями. Сыпь может проявляться в виде экземных образований, шелушащихся участков кожи, угрей, всевозможных прыщей.

    Причины кожных высыпаний при гельминтозе

    Почему же появляются зудящие высыпания на коже? Гельминты (разными видами глистов) нарушают микрофлору кишечника – в слизистую начинают попадать непереваренные частицы еды. Уровень защитных клеток, эозинофилов, стремительно увеличивается, защищая организм от продуктов жизнедеятельности глистов. Так в результате действия паразитов в организме человека и реакции на них клеток на коже появляется аллергическая реакция, имеющая разнообразные формы.

    Гельминты (глисты) – это паразитарные черви, которые могут обитать в организме человека и животных. Научное название глистов – гельминты, сам процесс заражения человека называют гельминтозом. Глисты у человека появляются в результате инфицирования их яйцами (глистная инвазия). Научные исследования доказали, что примерно 25% от всего человечества планеты имеют гельминтоз.

    Гельминтоз – болезнь, которую вызывают паразиты, именуемые острицами, аскаридами и лямблиями. Остро реагирует эпидермис на наличие ленточных червей. Сыпь появляется, как реакция организма на те токсические вещества, которые они выделяют в процессе своей жизнедеятельности.

    • Аскариды. Это круглые черви, которые попадают внутрь желудка после общения с домашними питомцами, прогулки, вследствие употребления немытых фруктов и овощей. Кожная сыпь похожа на крапивницу – маленькие красные пятна. При прогрессирующей болезни высыпания распространяются на все тело, на слизистые, сильно зудят и чешутся.
    • Острицы. Заболевание, при котором происходит заражение острицами, называется энтеробиоз. Заразиться можно от контакта с болеющими, вдыхания уличной пыли, употребления в пищу фруктов и овощей, не прошедших термическую обработку. Внешние симптомы – наличие разных видов сыпи, которые приводят к покраснениям больших участков кожи и отекам.
    • Лямблиоз. Заболевание происходит, когда простейшие черви лямблии поражают тонкую кишку. Если они начинают активно размножаться, это приводит к сильнейшему токсическому отравлению, что неизменно сказывается на коже. Она становится бледной, увеличивается количество угрей. Наблюдается несколько видов высыпаний: от крапивницы с волдырями до обширных дерматозов с невыносимым зудом и подкожными узелками.
    • Ленточный червь. Его деятельность в человеческом организме приводит к интоксикации, которая внешне может проявляться в кожных высыпаниях, усилении грибковой активности, шелушащейся, зудящей коже. Это происходит, когда печень уже не может справляться с тем отравлением, которое наступает в связи с присутствием червей.

    Причины заражения гельминтами

    Заражение глистами происходит вследствие несоблюдения основных правил гигиены. Например, человек может быть инфицирован глистами из-за употребления в пищу немытых продуктов, чаще всего овощей и фруктов или через прикосновение грязных рук к слизистым поверхностям (рот, глаза, половые органы).

    Первые признаки и симптомы

    В организме человека появляются глисты, он начинает это ощущать очень быстро. Общая клиника первичных признаков у взрослого человека и у ребенка выглядит следующим образом:

    • кожа становится бледной;
    • человек теряет в весе, это заметно;
    • появляется зуд в области ануса;
    • внешне «носитель» выглядит уставшим и изнуренным.

    Но это лишь самые известные симптомы. Если углубляться далее, можно выделить еще один признак глистов у взрослых, который люди часто относят к проявлению других заболеваний, даже не догадываясь об истинных причинах недомоганий.

    У взрослых присутствие глистов наблюдается при наличии следующих признаков:

    1. Запор, возникающий от выросших до больших размеров глистов или от перекрывающих кишечник отходах их деятельности.
    2. Понос, который может появиться из-за выделений некоторыми видами глистов, способствующих разжижению переваренной пищи, раздражению стенок кишечника.
    3. Газообразование, вздутие живота.
    4. Кожные проявления: угри, прыщики, появление морщин, папул, трещин, ломающиеся волосы, ногти.

    У детей, особенно у грудничков, присутствие глистов обнаружить гораздо сложнее. Их может не быть в кале даже при сдаче анализа на яйца глистов. Специалисты могут определить наличие червей по ряду других признаков:

    1. Отсутствие спокойного сна.
    2. Острая периодическая боль в животе в области пупка.
    3. Нарушение стула (чередование запоров и поносов), рвотные позывы и тошнота.
    4. Снижающийся вес.
    5. Неожиданный кашель без признаков простуды.
    6. Головная боль и головокружение.
    7. Жалобы на зуд, жжение в области ануса.
    8. Высыпания на коже, бывающие при глистах.

    Диагностика гельминтоза

    Если появились подозрения на наличие паразитов, визит к врачу должен быть незамедлительным. Обязательное условие посещения – рассказ специалисту обо всех «тревожных маячках», ощущениях, изменениях. Обследование начинается с изучения биологических материалов: исследование крови, желчи, мокроты, кишечной слизи, анализ кала и ткани мышц. Определение антител к антигенам лямблий и токсокар. Для исключения, диагностики и контроля лечения паразитарных заболеваний. Эти определения целесообразно включать в комплексное исследование детей с аллергическими симптомами, дерматитами, с расстройствами функции ЖКТ и часто болеющих детей. Комплексное обследование предполагает УЗИ органов, анализ данных рентгена, эндоскопию и компьютерную томографию. Запущенные формы гельминтоза провоцируют ряд тяжелых заболеваний, вплоть до поражения мозга.

    Лишь медицинское вмешательство позволит устранить паразитоз.

    Для того чтобы избавить человека от глистов, врач назначает специальные таблетки и препараты, в каждом случае отдельные. Из народных средств самое популярное и действенное – семена тыквы, которые нужно растереть до кашицеобразного состояния и добавить мед (по столовой ложке каждого ингредиента). Это средство принимают утром, до завтрака, а через несколько часов делают клизму.

    Основные меры профилактики гельминтозов у человека

    1. Соблюдение правил личной гигиены.
    2. Тщательное мытьё и обработка продуктов питания.
    3. Для предотвращения распространения заболеваний, следует вовремя выявлять зараженных людей и своевременно приступать к их терапии.

    ВНИМАНИЕ!

    Для успешного лечения гельминтозов следует провести лекарственную дегельминтизацию всей семьи, соблюдение правил гигиены, повторное проведение процедуры через две недели.

    В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов? Какова терапия гельминтозов? На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов

    В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов?
    Какова терапия гельминтозов?

    На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов (болезни адаптации), постоянного стресса, повышения уровня образованности и культуры населения многие давно известные заболевания человека изменили свою клиническую картину. Некоторые симптомы практически перестали встречаться, другие, наоборот, стали выходить на первый план. Это относится и к заболеваниям, вызываемым гельминтами, в частности, круглыми паразитическими червями (нематодами). В умеренном поясе наиболее широко распространенные нематоды — аскарида и острицы.

    Гельминты могут вызывать нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), быть причиной аллергических (или псевдоаллергических) реакций или усугублять их, вызывать интоксикацию, а также быть фактором, ослабляющим иммунитет [2]. В настоящее время редко встречаются случаи массивной инвазии, когда диагностика не вызывает затруднений, а клубки гельминтов вызывают обтурации кишечника, — значительно чаще гельминты стали являться причиной развития аллергических проблем. При этом гельминтозы относятся к тем заболеваниям, которые трудно диагностировать в связи с объективными и субъективными трудностями (длительные периоды отсутствия яйцекладки, возможность отсутствия среди паразитирующих особей самок, вероятность технических ошибок). Поэтому важно знать клиническую картину данных заболеваний, чтобы иметь возможность назначать углубленное обследование или эффективную терапию по совокупности косвенных признаков, даже не имея прямых доказательств наличия гельминтоза.

    С целью оценить клиническую картину при нематодозах проанализированы жалобы, анамнез и результаты осмотра 150 детей, у которых были обнаружены аскариды (116 детей), острицы (27 детей), аскариды и острицы (7 детей). Гельминты выявлены стандартными методами: обнаружение яиц аскарид в фекалиях методом мазка или яиц остриц в соскобе на энтеробиоз, а также визуальное обнаружение аскарид или остриц в фекалиях, рвотных массах или при оперативном или эндоскопическом вмешательстве в брюшной полости или в области прямой кишки [3].

    Среди детей было 67 мальчиков, 83 девочки. Распределение по возрасту представлено в табл. 1. Преобладали дети младшего дошкольного возраста (от одного до трех лет), их количество составило 63%. Именно в этом возрасте — наибольшие эпидемиологические предпосылки появления нематодозов.

    У 150 детей с доказанными инвазиями аскаридами и/или острицами отмечались следующие клинические проявления.

    У 107 детей (71,3%) были аллергические проблемы: кожные высыпания, диатез, атопический дерматит, нейродермит — у 99 (66%), из них у 18 эти проблемы носили периодический характер, у двух детей, кроме кожных высыпаний, отмечались конъюнктивиты; у десяти (6,7%) отмечалась доказанная пищевая аллергия на какие-то продукты с высоким уровнем специфических IgE в сыворотке крови; у шести детей (4%) отмечался астматический компонент или был установлен диагноз бронхиальная астма.

    У 113 детей (75,3%) отмечались нарушения функции желудочно-кишечного тракта: неустойчивый стул, непереваренный стул, наличие в кале «зелени», слизи — у 66 (44%); запоры или склонность к запорам — у 55 (36,7%), у 17 детей (11,3%) отмечался неустойчивый стул со склонностью к запорам, т. е. периоды нормального или разжиженного стула чередовались периодами запоров; метеоризм, проявляющийся повышенным газообразованием, вздутием живота, урчанием, отрыжками, проявлялся у 30 детей (20%); тошнота, рвота, регургитация отмечались у 29 детей (19,3%).

    У 60 (40%) детей, которые по возрасту могли пожаловаться на боли в животе, отмечался болевой абдоминальный синдром: чаще всего отмечались так называемые «летучие боли», которые возникали независимо от еды, периодически, как правило, без конкретной локализации или локализованные вокруг пупка (в параумбиликальной зоне). Такие боли проходили сами по себе без медикаментов или на фоне приема сорбентов, спазмолитиков, некоторым детям нужно было какое-то время полежать; болевой синдром такого характера отмечался у 54 детей (36%). У восьми детей (5,3%) боли в животе носили постоянный характер, часто были связаны с едой (возникали после еды), были интенсивными, часто требовали медикаментозного лечения и госпитализации для исключения острой хирургической патологии; одному ребенку была проведена по этому поводу аппендэктомия, и в аппендиксе с катаральными изменениями обнаружены аскариды; у двух детей отмечался болевой абдоминальный синдром обоих типов.

    У 66 детей (44%) отмечались нарушения аппетита: у 54 (36%) аппетит был чаще снижен или избирательный; у 12 (8%) — повышен (ребенок постоянно хочет есть). Часто на вопрос об аппетите родители отвечали «когда как», т. е. были периоды нормального аппетита и снижения или повышения аппетита. В оценке данного показателя не обходится без большой доли субъективности, т. к. родители по-разному оценивают аппетит своих детей.

    Бруксизм (скрежетание зубами) — симптом, который часто связывается с глистными инвазиями, но фактически является неспецифическим признаком интоксикации центральной нервной системы и может сопровождать любые хронические интоксикации — отмечался у 25 детей (16,7%).

    Нарушения ночного сна отмечались у 81 ребенка (54%): беспокойство к вечеру, затруднения засыпания — у 15 детей (10%); беспокойный ночной сон (вскрикивания, постанывания, метания во сне, пробуждения, плач, бессонница, кошмарные сновидения) — у 76 (50,7%). Некоторые родители старших детей затруднялись охарактеризовать ночной сон ребенка, т. к. ребенок спит в другой комнате. Проблемы с засыпанием и ночным сном — важный симптом глистных инвазий, т. к. известно, что кишечные нематоды (в том числе аскариды и острицы) часто активизируются именно ночью.

    У 54 детей (36%) отмечались зуд и/или покраснения в области заднего прохода (анальная эскориация) — у 43 детей (28,7%); зуд — у 38 (25,3%); оба симптома — у 27 (18%). Анальная эскориация и зуд считаются симптомами энтеробиоза (острицы), но при этом из 54 детей, у которых отмечались данные симптомы, энтеробиоз был доказан у 17 детей (31,5% от числа детей с этими симптомами). У других 37 детей (68,5% от числа детей с данными симптомами) было доказано наличие аскаридоза, но ни визуально, ни в анализах не были обнаружены острицы. Это может свидетельствовать либо о том, что в данных случаях присутствовали острицы, которые не были диагностированы, т. е. гельминтоз был смешанным, либо о том, что анальная эскориация и зуд — симптомы, характерные не только для энтеробиоза, но и аскаридоза.

    У 29 детей (19,3%) отмечались признаки общего ослабления иммунитета: часто или длительно болеющие дети (по общепринятой классификации Monto J. et al., 87) — 18 детей (12%); рецидивирующие стоматиты, гингивиты отмечались у 13 детей (8,7%); кариес зубов — у шести (4%); рецидивирующие гнойные заболевания кожи или слизистых — у трех (2%).

    У 15 детей (10%) имелись результаты исследования иммунного статуса по крови: у 13 детей было снижено количество Т-клеток; у всех 15 детей было снижено количество Т-хелперов, причем у шести из них — существенно; у 12 детей было снижено хелперно-супрессорное соотношение; у семи детей отмечалось снижение уровня IgA (секреторный иммуноглобулин), в том числе у трех — существенное, у остальных же восьми детей уровень IgA в сыворотке крови был либо нормальным, либо повышенным; у шести детей отмечалось снижение количества лимфоцитов, в том числе у одного ребенка была выраженная лимфо- и нейтропения. Эти результаты подтверждают известные данные о том, что аскариды и острицы угнетающе влияют на функции иммунитета, а также что у людей с ослабленным иммунитетом большая вероятность появления гельминтоза [1].

    У 49 детей (32,7%) отмечались различные симптомы, которые также можно связать с воздействием гельминтов на организм: «географический» язык — у 12 детей (8%); отставание в физическом развитии, недостаточная прибавка в весе или похудание за какой-то период времени — у 21 ребенка (14%); болезненный вид (синева под глазами, бледность) выявлен при осмотре у семи детей (4,7%); неприятный запах изо рта, особенно по утрам, отмечался у десяти детей (6,7%); повышенная утомляемость, астенический синдром — у восьми детей (5,3%); эмоциональная лабильность, капризность, раздражительность ребенка — у четырех (2,7%), причем этот показатель субъективен, как и оценка родителями аппетита; гиперсаливация — еще один симптом, который обычно ассоциируют с гельминтозами, отмечался у трех детей (2%); различные проявления гиповитаминозов, в том числе рахит — у пяти детей (3,3%). Нередко при осмотре выявлялись изменения кожного покрова в виде «гусиной кожи».

    У большинства детей отмечалось более одного симптома. Обобщенные данные по клинической картине представлены в табл. 2.

    Терапия во всех случаях состояла из двух этапов: сначала — антигельминтная терапия, причем назначались два разных препарата (декарис и вермокс) с интервалом три — пять дней между ними, чтобы максимально охватить различные стадии жизни гельминтов; через некоторое время после антигельминтной терапии — препараты для микробиологической и функциональной коррекции. Соответственно оценивались результаты противоглистной терапии, результаты всего лечения, а также катамнез в течение шести месяцев после терапии. В большинстве случаев улучшение наступало быстро в процессе лечения. У 36 детей только после антигельминтной терапии существенно уменьшились или полностью исчезли аллергические проявления, у 39 детей после первого этапа терапии нормализовалась работа ЖКТ, у 41 ребенка сразу прекратились боли в животе, по остальным симптомам также наступало улучшение после противоглистных препаратов. Это подтверждает то, что симптомы были вызваны наличием гельминтов.

    У 92 детей после всего лечения не было никаких жалоб; о 37 нет данных об изменениях состояния в процессе и после лечения; у 16 детей эффект был неполным, т. е. какие-то симптомы сохранялись и после окончания лечения; у четырех детей эффект от терапии оказался нестойким, поскольку возникли рецидивы после окончания лечения; у трех детей эффекта от терапии не было.

    Читайте также: