У пчел на спине желтое пятно что это

Обновлено: 29.04.2024

Акарапидоз – инвазионная болезнь взрослых пчел, маток и трутней, вызываемая микроскопическим клещом, которого можно разглядеть в лупу. Клещ живет и размножается в трахеях у пчел, в основном у основания крыльев в главных стволах первой пары грудных трахей. В трахеи клещи попадают через стигмы. Попав в трахею пчел, самка клеща откладывает от 4 до 10 яиц, из них через 4-5 дней выходят личинки, которые превращаются сначала в нимфу, а затем во взрослого клеща. В одной пчеле обнаруживают до 150 клещей.

Весь цикл развития клеща продолжается 10-16 дней; клещи живут до 40 дней. Клещи, прокалывая стенку трахеи, вместе с личинками питаются гемолимфой пчел. Заражаются только молодые пчелы при непосредственном контакте с больными пчелами. Пораженность пчел в семье нарастает с конца лета и достигает своего пика зимой — ранней весной. При хорошем медосборе инфицированность семьи снижается. Имели место случаи самовыздоровления отдельных пчелосемей весной при обильном медосборе и обеспечении их пыльцой. В результате жизнедеятельности клещей внутренняя сторона трахей покрывается твердой бурой массой из высохшей крови пчел и испражнений клещей. Такая трахея теряет свою эластичность, становиться жесткой. По мере развития заболевания количество клещей, яиц и личинок сильно увеличивается, что приводит к закупорке просвета трахеи. Вследствие потери крови у пчел развивается истощение, а закупорившиеся трахеи нарушают дыхание и газообмен у пчел. Мышцы у крыльев постепенно ослабевают и пчелы становятся неспособными к полету. Такие пчелы сидят в улье и на прилетной доске растопырив крылья; упав с прилетной доски — обратно в улей не возвращаются. Весной при облете при попытке взлететь — падают и расползаются у улья. В мертвых пчелах клещ остается жизнеспособным в течении 7дней.

Болезнь на пасеке передается от одной семьи к другой при подсиливании пчелами, во время роения, блуждающими пчелами и трутнями, пчелами- воровками. От пасеки к пасеке акарапидоз распространяется при покупке больных акарапидозом семей, а также залетом инвазированных акарапидозом бродячих роев. Акарапидоз интенсивнее размножается на пасеках, расположенных в низменных сырых местах. Клещ акар, паразитируя в организме пчел, не поражает пчелиный расплод. Акарапидоз у пчел может протекать как самостоятельное заболевание, так и совместно с другими болезнями (нозематоз,варроатоз, септицемия и др.).

Матка в больной семье практически всегда бывает поражена акарапидозом и служит рассадником болезни. В больной семье матку обязательно заменяют. Человек и животные акарадидозом не болеют.

Клинические признаки и течение болезни.

В течении нескольких лет с момента заражения болезнь у пчел протекает скрыто.

Клинические признаки, характерные для акарапидоза, пчеловод замечает только когда в пчелиной семье уже более половины пчел поражены клещом.

Весной, при первом облете, а также летом в результате дождливой и прохладной погоды больные пчелы ползают, прыгают по прилетной доске и на земле рядом с ульем, пытаются взлететь, но подняться в полет не могут, падают на землю. Брюшки у больных пчел, обычно увеличены. Крылья у таких пчел расположены неправильно ( «раскрылица»); при поражении крыльев с обеих сторон крылья разведены в стороны. К вечеру такие пчелы собираются кучками и вскоре погибают.

Акарапидоз по форме течения — хроническое заболевание, может также протекать в скрытой форме. Скрытая форма акарапидоза бывает в течение первых 2-3 лет после заражения. Эту форму пчеловод часто не замечает из-за слабой степени поражения. В явную форму болезнь переходит через 4-5 лет после попадания клеща на пасеку.

Медленное и длительное развитие болезни связано с постепенным размножением клещей в организме пчел. Чтобы было инвазировано 50% пчелиных семей на пасеке необходимо 3-5 лет. Неблагоприятные условия кормления и содержания пчелиных семей способствуют быстрому появлению явной формы болезни. Акарапидоз вызывает значительные экономические потери на пасеке.

Диагноз на акарапидоз ставится на основании клинических признаков болезни и положительных результатов микроскопического исследования трахей пчел на акарапидоз, с учетом эпизоотической ситуации в районе.

При микроскопическом исследовании трахей у пчел в ветлаборатории можно определить и стадию поражения пчел акарапидозом.

При первой стадии (3-6-й день с момента заражения) на стенках трахей появляются желтые пятна, в просвете видны клещи.

Во второй стадии (2-3 недели после заражения) трахеи покрываются черными точками, становятся хрупкими, в просвете находиться большое количество личинок, яиц и клещей.

В третьей стадии (через 30 дней с момента заражения) трахеи имеют черный или коричневый цвет, трахеи заполнены личинками, яйцами и клещами, которые закрывают просвет трахеи.

При выявлении акарапидоза, на пасеку накладывают карантин, который снимают через год при получении трехкратных отрицательныных результатов лабораторных исследований пчел на акарапидоз, проводимых с интервалом в 14 дней и после проведения заключительных мероприятий, согласно пп. 3.12-3.13 инструкции по предупреждению и ликвидации болезней, отравлений и основных вредителей пчел.

При акарапидозе, в случае наличия на пасеке всего 1-3 больных пчелиных семей, уничтожение их производят путем окуривания сернистым газом или формалином с последующим сжиганием трупов пчел.

Расплод от ликвидированных или больных пчелиных семей разрешается переносить в здоровые семьи.

На пасеке запрещается увеличивать количество больных семей за счет отводков, роения. Слабые больные семьи подсиливают за счет перестановки рамок с печатным или открытым расплодом, которые берут от здоровых или больных семей без пчел.

Рамки с сотами, ульи и другой пчелиный инвентарь можно использовать без дезинфекции через 7 дней после пересадки или ликвидации больной семьи.

Лечение.

Пчелиные семьи на неблагополучной пасеке подлежат лечению. Лечение акарапидоза пчел проводят начиная с мая месяца по август аэрозольными лекарственными препаратами –эфирсульфонат, этилдихлорбензилат, тедион и фольбексом. Перед проведением лечебной процедуры пчеловод удаляет из гнезда две крайние кормовые рамки и создает свободное пространство шириной 5-10см между вставной доской и крайней гнездовой рамкой. Если семья сильная, то на улей ставят магазин или дополнительный корпус. На рамки сверху укладывают плотную бумагу или клеенку, которые прижимают потолочными досочками.

Верхний леток у улья закрывают, щели замазывают глиной, заделывают ватой, паклей или заклеивают плотной бумагой.

Разовую лечебную дозу препарата (эфирсульфонат, этилдихлорбензилат, фольбекс) в виде одной картонной полоски укрепляют на проволоке, один конец которой вставляют и в тлеющем состоянии вводят через леток или потолочное отверстие в свободное пространство гнезда таким образом, чтобы полоска находилась посредине между полом и потолком улья.

Тедион используется в виде таблетки (0,5г химически чистого вещества). Тлеющую таблетку тедиона помещаем в специальное отверстие на металлической пластинке (20 на 2см) и вводят в леток на середину дна улья.

Закончив процедуру внесения лекарственных препаратов, нижний леток плотно закрывают летковыми вкладышами. Обработка тедионом продолжается в течение 5 часов, эфирсульфонатом – 2 часа, этилдихлорбензилатом – 1 час, фольбексом — 30минут.

Закончив обработку, летки открывают, с поверхности гнезда снимают клеенку или бумагу и открывают вентиляционные отверстия в крышке улья.

Лекарственные препараты применяют 8 раз с интервалом в 7 дней, фольбекс — десятикратно, через день.

Снизить пораженность можно используя кристаллический ментол, применяя его в течении 3-6 недель, весной и осенью. Мешочек с 50-ю граммами ментола укладывают на дно улья. Необходимо учитывать, что пары ментола впитывются сотами, у пчел отмечается снижение работоспособности. Отдельные пчеловоды используют пары 65%-ной муравьиной кислоты, которую применяют 3 дня подряд, процедуру через 5-7 дней повторяют 3раза.

Эффективность проведенного лечения определяется путем проведения микроскопического исследования в ветеринарной лаборатории, путем исследования проб пчел из наиболее пораженных семей. При выявлении лабораторией клещей курс лечения повторяют до тех пор, пока не получают отрицательные результаты лабораторного исследования.

Пчеловоды, попавшие в карантинную зону по акарапидозу, лечение своих пчелосемей проводят аналогичным способом с использованием тех же лекарственных препаратов. Карантин по акарапидозу снимается следующим летом, через год, при получении трехкратного отрицательного результата лабораторных исследований пчел на акарапидоз, проведенных с интервалом в 14дней и после проведения заключительных мероприятий, согласно пп. 3.12-3.13 инструкции по предупреждению и ликвидации заразных болезней пчел.

Профилактика.

А) Строго соблюдать существующие ветеринарно-санитарные правила, завоз пчелиных семей, маток на пасеку проводить по ветеринарному свидетельству форма №1- вет, из местности, благополучной по акарапидозу.

Б) Не допускать пчелиного воровства, естественного роения и искусственного размножения больных пчел.

Болезни пчел и борьба с ними (болезни, поражающие преимущественно личинок пчел)

Медоносная пчела подвержена многим болезням и вредителям, как и другие насекомые. Болезни различаются по степени тяжести, но все они могут быть предотвращены и контролироваться при надлежащем управлении. Оно включает в себя знание и распознавание симптомов заболеваний, регулярное обследование колоний и своевременное применение контрольных мер при обнаружении заболевания. Препараты и антибиотики эффективны для профилактики заболеваний, но не могут заменить хорошее руководство. Они должны использоваться осторожно, с соблюдением дозировки, чтобы избежать загрязнения меда.

Болезни пчел обычно делятся на два класса - те, которые атакуют развивающиеся стаи (выводок), и те, которые нападают на взрослых пчел. В целом, болезни выводков более серьезны, и их симптомы более четкие, чем болезни взрослых. Требуется опыт и тщательное наблюдение, чтобы отличить больную личинку или куколку от здоровой. Такой опыт можно получить только путем частого изучения колонии. Это одна из причин, по которой начинающий пчеловод должен регулярно открывать ульи и проверять колонии.

Болезни и вредители медоносных пчел

пчелы

Сегодня 49 государств предоставляют услуги инспекции пасеки для борьбы с болезнями. На государственном уровне в Европе и США заболевания пчел приводят к значительным расходам на содержание такой службы, а для пчеловодов к повреждению или полному разрушению колоний, а также затратам на лекарства для предотвращения болезней. Но гораздо больший урон связан с сокращением производства меда и пчелиного воска и недостаточным количеством пчел для опыления. Поэтому очевидно, что как начинающие, так и продвинутые пчеловоды должны научиться распознавать и контролировать болезни пчел.

Болезни, которые атакуют развивающиеся стаи (выводок)

Медоносные пчелы, как и все другие существа, страдают от многих болезней и подвергаются нападению вредителей. На них воздействуют несколько простейших (Nosema, Amoebic), бактерий (американский и европейский гнилец), грибков (аскорфероз), вирусов (сакброд, острый и хронический паралич), а также представляют опасность расстройства, вызванные побочными инфекциями и организмами, а именно трахеальным клещом и клещом Варроа.

Американский гнилец

американский_гнилец

Болезнь встречается во всем мире, где разводят медоносных пчел. Обнаружено, что около 3 % всех колоний, подвергшихся обследованию в России, инфицированы.

Палочка Bacillus White (названная в честь открывшего ее американского ученого), возбуждающая болезнь, является спорообразующей бактерией, которая продуцирует более миллиарда спор из каждой инфицированной личинки пчелы. Они способны разжигать болезнь и чрезвычайно устойчивы к воздействию тепла и химических веществ. Личинки рабочих пчел наиболее восприимчивы к этой болезни в условиях пасеки.

Личинка, зараженная американским гнильцом, имеет пятнистый вид из-за смеси здоровых, содержащих остатки пораженных личинок, и пустых клеток. Участки, содержащие болезнь, кажутся влажными и затемненными. Другим симптомом является укупорка. Личинки восприимчивы к американскому гнильцу только, когда им меньше 3 дней. У здоровой личинки блестящий, жемчужно-белый вид. По мере развития инфекции личинка или куколка приобретает сливочно-коричневый цвет и в конечном итоге становится темно-коричневой. На этом этапе развивается очень неприятный запах.

Остатки больного выводка окончательно высыхают, образуя чешуйки. Это положительный симптом болезни американского гнильца (рис.1 и 2).

Инфекция может передаваться личинке от пчел или из спор, оставшихся в выводке. Рамки, содержащие остатки больных личинок или зараженного меда, являются наиболее опасными переносчиками болезни из колонии в колонию. Пчелы непреднамеренно могут переносить мед, содержащий споры B. larvae, в здоровые колонии. Раннее выявление болезни полезно для предотвращения дальнейшего распространения.

американский_гнилец_личинки_пчел

РИСУНОК 1. Личинки медоносных пчел, убитые американским гнильцом: A: Здоровая личинка; BF: мертвые личинки в прогрессирующих стадиях разложения.

американский_гнилец_куколки_пчел

РИСУНОК 2. Куколки пчел, убитые американским гнильцом, как видно на рисунках. AC: головки куколок в прогрессирующих стадиях распада; DE: чешуйки, образованные от высыхания мертвых куколок.

Новичкам не нужно бояться гнильца, потому что больше не требуется сжигать зараженные ульи (хотя это все еще необходимо в некоторых случаях). Раньше специалисты рекомендовали растворять 5-граммовую таблетку сульфатиазола или 1/4 чайной ложки порошкообразного сульфатиазола натрия на каждые 4 литра сахарного сиропа. Скармливание 4х литров на каждый улей ранней весной и еще 4х в конце осени, в конце медосбора, является рекомендацией по профилактике американского гнильца. Кормление сиропом приносит хорошие результаты в большинстве случаев.

гнилец_рамка

Это крупный план зараженной гнильцом рамки.

гнилец_рамка_лечение

Это та же рамка, что и на снимке выше через 3 месяца после начала лечения сульфатом. В настоящее время нет признаков болезни, и выводок является здоровым.

Однако, поскольку европейский гнилец становится все более распространенным, необходимо принять профилактические меры. По причине того, что террамицин (окситетрациклин), который является лекарством от американского гнильца, быстро разрушается в жидком растворе, его лучше всего смешивать с сахарной пудрой, чтобы придать порошку объем и сделать привлекательным для пчел. Поскольку террамицин и порошкообразный сульфамид можно безопасно комбинировать с сахарной смесью, хорошо сочетать их в одном кормлении.

Коммерческие пчеловоды найдут много удобств в кормлении пчел сахарной пудрой, потому что в отличие от тяжелого сиропа она очень легкая и без проблем транспортируется. Кроме того, пчелы могут не прикоснуться к фидерам с сиропом, но сахарную пудру они легко перенесут на лапках и хоботах по всему улью.

террамицин_рамки

Порошковый Террамицин рассыпан на поверхности рамок

Рекомендованная формула раствора, опубликованная в 1958 году, была следующей:

1 часть террамицина, 1 часть сульфатиазола, 12 частей сахарной пудры.

Обязательно тщательно перемешайте порошок с пудрой.

Рекомендуемая дозировка в 1958 году составляла: 1 столовая ложка вышеупомянутой смеси, как в превентивных, так и лекарственных целях, разбрасывается над гнездом выводка, на надставках и между рамками. Применение должно начинаться уже весной, каждые 10 дней или 2 недели до начала медоноса.

ВНИМАНИЕ. Перед вторым и последующим применением убедитесь, что у пчел есть несколько дней полетать, чтобы собрать нектар и пыльцу. Если эта смесь постоянно подается пчелам, находящимся в ограниченном пространстве, она может убить их, а также выводок.

Европейский гнилец

еропейский_гнилец

В некоторых районах европейский гнилец является более опасной угрозой для пчеловодов, чем американский. Это заболевание является серьезным, поскольку оно происходит чаще всего в то время, когда колонии находятся на пике развития популяции.

Причиной этого заболевания является бактерия Streptococcus pluton White. Другими бактериями, обычно ассоциируемыми с этим заболеванием, считаются Bacillus alvei Chesire & Cheyne и Bacterium eurydice White.

Поверхностное исследование зараженных рамок показывает тот же пестрый эффект, который характерен для американского гнильца. Обычно на стадии личинки возникает смерть.

Личинок, которые умирают от европейского гнильца, находят в разных положениях. Некоторые из них в скрученном состоянии, а другие в вытянутом. Нормальный жемчужно-белый вид здоровой личинки меняется на тускло-белый, затем желтый и, наконец, коричневый. Кислый запах вызван вторичными организмами, сопутствующими этому заболеванию. Появляются мелкие серебристые трубки под кожей, особенно когда личинки становятся коричневыми. Этот симптом очень характерен для европейского гнильца. Плотно прилегающие чешуйки также отличают это заболевание от американского гнильца (рис.3).

Европейский гнилец может быть передан через загрязненное оборудование. Болезнь обычно наносит более серьезный урон весной и редко появляется в течение лета, когда нектар и пыльца в изобилии. Однако вспышки европейского гнильца в конце лета не являются необычными.

европейский_гнилец

РИСУНОК 3. Личинки медоносных пчел, убитых европейским гнильцом. A: Здоровая личинка в самом раннем возрасте заражается европейским гнильцом; B: область высушивания личинки; C: положение больных личинок незадолго до смерти; DE, продольное положение умирающих личинок.

Аскорфероз

аскофероз

Болезнь вызвана грибком Ascosphaera apis, который был описан в 1955 году микологами Чарльзом Ф. Сплитоиром и Линдсей С. Олив. Точных данных о потерях, связанных с этим заболеванием, нет. Заражение происходит, прежде всего, весной, хотя вспышки случаются летом и осенью. Грибок Ascosphaera apis превращает личинки в белые сгустки мицелия. Патоген в основном заражает расплод и реже рабочих пчел. Взрослые не затрагиваются. Грибок постепенно заполняет все тело личинки. Заражение происходит в условиях влажности. Главным средством борьбы является улучшение вентиляции ульев.

Личинки, от 3 до 4 дней, наиболее восприимчивы к грибку, особенно если они подвержены переохлаждению после проглатывания спор A. apis. Рабочие пчелы и личинки восприимчивы к этому заболеванию. Зараженные личинки «обрастают» грибковым мицелием, что приводит к их смерти. В конце концов, они высыхают, образуя типичные твердые белые мумии, характерные для аскорфероза. Пораженные личинки растягиваются, могут покрываться пятнами или становятся полностью серыми или черными. Болезнь может быть обнаружена путем изучения рамок, входа и донных досок ульев на присутствие «мумий». Однако часто они удаляются пчелами. Мумии часто являются источником инфекции в собранной пыльце и имеют слабый дрожжеподобный запах.

Аскорфероз может передаваться взрослыми пчелами через оборудование, зараженное спорами A. apis. Болезнь, по-видимому, появляется спонтанно и способна вспыхнуть позже в сезоне или в следующем году. Аскорфероз редко разрушает колонию, но может уменьшить популяцию пчел и, следовательно, повлиять на выход меда.

Вирус сакброда

вирус_сакброда

Хотя сакброд был впервые описан в 1913 году и отнесен к вирусной инфекции в 1917 году, сам возбудитель, SBV, не характеризовался до 1964 года. SBV является одним из многих вирусов насекомых, которые обычно называются пикорнавирусами. Геномная организация SBV явно напоминает характер типичных членов Picornaviridae. Последовательное сравнение показало, что SBV отдаленно связан с инфекционным вирусом тутового шелкопряда, который обладает геномом подобного размера и порядком гена.

Из-за сходства с другими заболеваниями пчеловоду трудно научиться отличать сакброд от более серьезных недугов. Этиологическим агентом здесь является вирус.

По мере прогрессирования болезни личиночная оболочка образует мешочек, который отделяется от препуляционной кожи. Между этими двумя слоями происходит скопление жидкости. Внешний слой кожи уплотняется и, как результат, личинка может быть полностью закупорена без выделения жидкости. Цвет личинки меняется от жемчужно-белого до белого, затем коричневого и, наконец, почти черного. Головка обычно скручивается.

Как и европейский гнилец, сакброд чаще всего встречается весной. Никакой химиотерапевтический агент не эффективен против болезни. Может потребоваться вмешательство, но большинство колоний, по-видимому, самопроизвольно восстанавливается от этой болезни.

Цикл болезни для вируса сакброда, поражающего личинок, выглядит следующим образом:

  • Считается, что вирус заражает личинок, когда инфицированные пчелы питаются зараженными частицами вируса сакброда.
  • Вирус размножается внутри инфицированных личинок, заставляя их проявлять необычное поведение (например, сидеть в ячейке с поднятой головой).
  • Инфицированные личинки умирают вскоре после укупоривания, прежде чем окукливаются. Затем они меняют цвет. Кожа личинок затвердевает и наполняется жидкостью, которая содержит частицы, позволяющие вирусу распространяться и заражать других пчел.
  • Со временем личинки высыхают, становясь коричнево-черным, хрупким. Они содержат вирусные частицы и несут в себе еще один механизм распространения.

Вирус сакброд также может воздействовать на взрослых пчел:

  • Взрослые пчелы не проявляют никаких очевидных симптомов. Однако гипофарингеальные железы (это железы, которые производят маточное молочко) пчел становятся инфицированными. Считается, что зараженные пчелы могут распространять вирус на личинок, кормя их. Взрослые пчелы часто прекращают употреблять пыльцу (поведенческие изменения, связанные с вирусом). Любая пыльца, которая собирается ими, загрязнена вирусом и может служить источником инфекции для других пчел в колонии.

личинки_сакброд

Личинки медоносных пчел, убитых сакбродом.

AB: личинки на разных стадиях разложения; C: голова мертвой личинки, показывается через отверстие, сделанное пчелами в укупоренной соте; DE: вид мертвой личинки (обратите внимание, как голова остается в вертикальном положении); F: остатки личинки, голова которой была откушена пчелами.

Условия, которые стимулируют заразные болезни, - это переохлажденный и голодный выводок. Замерзание вызвано отсутствием достаточного количества пчел, чтобы поддерживать тепло. Следовательно, охлажденная область выводка обычно находится на внешнем краю гнезда. Выпад может иметь вид европейской гнили, но он легко удаляется пчелами. Уязвимость к болезням также повышается при недостаточном запасе нектара или меда.


Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови (тромб) образуется в одной или нескольких глубоких венах вашего тела, обычно в ногах. Тромбоз глубоких вен может вызвать боль в ногах или их отек, но может протекать бессимптомно.

ТГВ может быть связан с заболеваниями, которые влияют на процесс свертывания крови. Тромб в ногах также может образоваться, если вы не двигаетесь долгое время, например, после операции или несчастного случая. Но и ходьба на экстремально большие расстояния может приводить к образованию тромбов.

Тромбоз глубоких вен – серьезное заболевание, потому что сгустки крови в ваших венах могут перемещаться по кровотоку и застревать в легких, блокируя кровоток (тромбоэмболия легочной артерии). Однако тромбоэмболия легочной артерии может возникать без признаков ТГВ.

Когда ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии возникают одновременно, это называется венозной тромбоэмболией (ВТЭ).

Симптомы

Признаки и симптомы ТГВ:

  • Отек пораженной ноги. В редких случаях отеки появляются на обеих ногах.
  • Боль в ноге. Боль часто начинается в икре и может ощущаться как спазмы или болезненные ощущения.
  • Красная или обесцвеченная кожа на ноге.
  • Ощущение тепла в пораженной ноге.

Тромбоз глубоких вен может протекать без заметных симптомов.

Когда обратиться к врачу

Если у вас признаки или симптомы ТГВ, обратитесь к врачу.

При появлении признаков или симптомов тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) – опасного для жизни осложнения тромбоза глубоких вен – обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Предупреждающие признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:

  • Внезапная одышка
  • Боль или дискомфорт в груди, которые усиливаются при глубоком вдохе или кашле.
  • Ощущение головокружения или головокружения или обморока
  • Учащенный пульс
  • Учащенное дыхание
  • Кашель с кровью

Подозреваете тромбоз глубоких вен? Обратитесь к профессионалам.

Причины

Все, что препятствует нормальному течению или свертыванию крови, может вызвать образование тромбов.

Основными причинами ТГВ являются: повреждение вены в результате хирургического вмешательства или травмы, а также в связи воспалением от инфекции или травмы.


Можно ли профилактировать рассеянный склероз (РС), какие факторы могут запустить заболевание опасна ли вакцинация от коронавируса для пациента с РС, возможна ли беременность с диагнозом рассеянный склероз – на вопросы отвечает заведующая межокружным отделением рассеянного склероза больницы Вересаева, врач-невролог Екатерина Дубченко.

Рассеянный склероз – генетическое заболевание или может развиться у любого человека?

Рассеянный склероз не является генетическим заболеванием и может возникнуть у любого человека. Факторами-провокаторами, запускающими процесс, могут стать выраженный стресс, недостаток витамина D, перенесенные герпесвирусные инфекции – в частности, цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр, курение и т.п.

По наследству заболевание не передается, однако есть семейные формы рассеянного склероза. Вероятность, что человек, у которого в семье есть близкие с диагнозом РС, выше, однако «активируют» патологию факторы-триггеры, обозначенные выше.

Возможно ли человеку, имеющему в роду близкого с рассеянным склерозом, пройти генетический тест и профилактировать болезнь?

Специфического анализа предрасположенности к рассеянному склерозу нет, поскольку эта мутация не в одном гене, а в сотнях тысяч. Исследовать все эти гены нерационально.

Основная профилактика заболевания – поддержание здорового образа жизни с адекватным уровнем физической и умственной активности, снижением уровня стресса, поддержанием уровня витамина D не ниже 35 нг/мл. Больше движения, положительных эмоций и головоломок для мозга.

Относятся ли пациенты с рассеянным склерозом к группе повышенного риска при COVID-19?

Да, пациенты входят в группу риска, особенно из числа имеющих высокую инвалидизацию. По европейским рекомендациям и по рекомендациям наших специалистов вакцинация от коронавируса является крайне желательной, даже обязательной.

Побочных эффектов вакцины за полуторагодовой период наблюдения выявлено не было, в том числе у нас в МОРСе.

Прививка не может спровоцировать обострение и привести к прогрессированию заболевания, поскольку вирусный агент, содержащийся в вакцине, не является живым или ослабленным. Будучи инактивированным, он не жизнеспособен, не может ни размножаться, ни вызвать заболевание само по себе, но при этом является иммуногенным и может активировать внутреннюю защиту организма от коронавируса.

Самая распространенная реакция на вакцину от ковида – гриппоподобный синдром.

Влияет ли рассеянный склероз на продолжительность жизни?

От рассеянного склероза не умирают, но патология влияет на качество жизни человека. Объем последствий для пациента с РС зависит от течения заболевания и от того в каком возрасте оно обнаружено. Чем раньше выявлено, тем больше у организма ресурсов для компенсации.

Опасной для жизни является высокая инвалидизация, когда человек не может себя обслуживать и не получает должного ухода. На фоне этих неблагоприятных факторов могут возникать инфекции дыхательных путей, мочевого пузыря, ротовой полости, колиты, венозные проявления…

Возможно ли вылечиться от рассеянного склероза навсегда?

Нет, нельзя. Но если человек будет соблюдать все рекомендации врачей и терапия будет эффективной, есть все шансы ввести заболевание в длительную ремиссию и сохранить удовлетворительное качество жизни.

Существует метод оценки неврологических поражений при рассеянном склерозе – шкала EDSS, где 0 баллов – полнейшее здоровье, 10 – летальный исход от РС. Прогноз благоприятный, если человек начинает эффективную и подходящую ему терапию в референсе до 3,5 баллов. При таких показателях, как правило, человека практически ничего не беспокоит, при этом невролог по итогам осмотра может зафиксировать минимальный неврологический дефицит, например, отсутствие некоторых рефлексов, сам пациент диагностировать их не сможет. При этом данные нарушения не снижают качество жизни человека, а организм (головной и спинной мозг) имеет запас прочности. Если на этом этапе начать терапию, то воспалительные процессы в мозге и атрофия не будут выраженно прогрессировать.

Можно ли лечить рассеянный склероз по ОМС?

Да, любой гражданин РФ имеет право на получение такой помощи в своем регионе по ОМС. В Москве при наличии постоянной или временной регистрации пациент с РС также может получать всю необходимую терапию, в том числе на базе городских межокружных отделений рассеянного склероза.

Что включает в себя реабилитация пациентов с рассеянным склерозом?

Реабилитация требуется всем пациентам с установленным диагнозом РС с первых дней заболевания. Это как физическая, так и психологическая работа. Она направлена на поддержание физического здоровья и предотвращения психологических проблем. Зачастую пациенты, сталкиваясь с заболеванием, не готовы к такому обременению в молодом возрасте, отчего возникают депрессии, что снижает качество жизни и может привести к прогрессированию заболевания.

В особенности важна ранняя реабилитация после выхода пациента из обострения, направленная на возращение функций поврежденных зон.

Реабилитация направлена на поддержание физической независимости пациента и его психологическую адаптацию. Чем больше в головном и спинном мозге будет нейрональных связей, тем медленнее будет звучать прогрессирование заболевания: нейроны, имеющие «мостики» между собой, смогут компенсировать потерю функций «соседа».

Новые пути проведения нервных импульсов

Новые пути проведения нервных импульсов помогают поддерживать функций памяти, мышления, сохранять чувствительность и подвижность.

Физкультура мозга и тела должна включать в себя различные развивающие игры, занятия йогой и пилатесом, которые помогают развивать координацию движений, устойчивость и гармонизировать работу мышц, эффект показывает иппотерапия.

Пациентам может потребоваться помощь логопеда и нейрофизиолога, уролога.

Обязательно ли при РС страдают речевые и глотательные функции?

Не обязательно. Проявление той или иной симптоматики зависит от области поражения головного или спинного мозга.

Если очаг располагается в зоне, отвечающей за бульбарные функции, то может нарушаться глотание. Нарушение речи также может иметь множество причин: от нарушения чувствительности языка до поражения речевого центра.

Правда ли, что при рассеянном склерозе может ухудшаться зрение?

При рассеянном склерозе часто поражаются черепные нервы, как правило, в первую очередь зрительные. В подавляющем большинстве случаев поражение зрительного нерва диагностируется уже в дебюте РС.

Сам по себе зрительный нерв короткий, при длительном течении заболевания происходит его постепенная атрофия, зрительные нарушения нарастают.

Как избежать поражения зрительного нерва при рассеянном склерозе?

Избежать поражения зрительного нерва совсем нельзя, это необратимый процесс. Но чем раньше человек начинает получать терапию, тем лучше прогноз: процесс атрофии можно притормозить.

Можно ли беременеть женщине, страдающей рассеянным склерозом?

Рассеянный склероз не является противопоказанием для беременности. Возможность реализоваться как мама является очень важной для каждой женщины и, безусловно, беременность, роды и материнство оказывают позитивное влияние на психологическое состояние пациентки с РС. Это благоприятно сказывается на течении заболевания в целом.

Как планировать беременность с рассеянным склерозом?

Основное условие планирования беременности – относительно стабильное состояние, при котором как минимум год не было обострений – на терапии или без нее.

В терапии РС сегодня используются в том числе препараты, разрешенные для применения в беременность. Они безопасны для женщины и плода, поскольку не проникают через плацентарный барьер.

Однако есть лекарства, на которых категорически нельзя беременеть. Поэтому в любом случае будущей маме важно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

При планировании беременности также надо учитывать общее состояние пациентки, ее неврологический статус. При наличии выраженных нарушений двигательных и тазовых функций могут возникнуть серьезные сложности как с вынашиванием, так и в процессе родов.

Увеличение кратности визитов к неврологу на фоне беременности не требуется, посещать врача нужно при возникновении жалоб.

При условно благополучном и компенсированном течении РС женщина может рожать самостоятельно – естественным путем.

Пчела с пыльцевыми обножками

Эта медоносная пчела (Apis mellifera) набрала полные корзиночки пыльцы, но, похоже, ей этого мало и она движется к цветкам багрянника канадского (Cercis canadensis) за очередной порцией. Типичная пчела, собирающая корм для семьи (пыльца — важный источник белков), может набрать пыльцы до 30% от собственного веса. Желто-оранжевые комочки на задней паре ножек пчелы — это пыльца, перемешанная с нектаром (для увеличения вязкости). Эти комочки так и называются — обножки, а крепятся они к пыльцевой корзиночке, или корбикуле (см. Pollen basket), которая есть на обеих задних ножках медоносной пчелы.

Медоносная пчела с обножкой

Когда пчела летает от цветка к цветку, пыльца застревает между многочисленными волосками на ее теле. Она их счищает с помощью специальных щеточек на внутренней поверхности первого членика лапки (он называется базитарзус и есть на каждой ноге пчелы).

Строение задней ноги медоносной пчелы

У насекомых, как мы помним, три пары ног. Щеточками первой пары ног пчела очищает голову, средней — грудь и передние ноги, задней — крылья, брюшко и средние ноги. Дальше пчела потирает задние ножки друг о друга, чтобы пыльца попала в специальный пыльцевой пресс, в который превращен сустав между базитарзусом и голенью. Пыльца с левой ноги попадает в пресс правой ноги и наоборот. Пыльцевой пресс состоит из ушка (auricle) — уплощенной поверхности базитарзуса с зубцами, действующей как наковальня, — и пыльцевого гребешка (rastellum), представляющего собой ряд жестких щетинок.

Пыльцевой пресс

Когда конечность сгибается в месте пыльцевого пресса, пыльца уплотняется и проталкивается вверх в пыльцевую корзину. Это вогнутая поверхность на наружной стороне голени, она гладкая, но по краям окружена длинными щетинками.

Пчела собирает пыльцу. На 1:30 и 1:47 хорошо заметно, как пчела трет друг о друга задние ноги, проталкивая пыльцу в корбикулы

В пыльцевой корзине выделяют несколько частей: гладкая часть — дно, задние щетинки — те, что направлены в сторону от дна, передние щетинки направлены ко дну, в дальней части голени, ближе к базитарзусу, есть еще длинная веретеннообразная щетинка.

Пыльцевая корзина медоносной пчелы

Пыльцевая корзина медоносной пчелы в сканирующем электронном микроскопе. A — передние щетинки, B — задние щетинки. F — дно корзины. Стрелка указывает на веретеновидную щетинку. Фото из статьи D.M. Ford et al., 1981. Displacement sensors in the honeybee pollen basket

Когда комок пыльцы ложится на дно корбикулы, он удерживается снизу задними щетинками, когда пыльцы становится больше, ее масса толкает загнутые передние щетинки вверх и наружу, и они прикрывают комок сверху. Веретенообразная щетинка выталкивается вверх и работает как стержень или веретено, то есть комок как бы насаживается на эту щетинку. Если снять пыльцевую обножку, в ней будет видно отверстие от веретенообразной щетинки, а также отпечаток передних щетинок.

Медоносная пчела сзади

Пыльцевые корзины есть только у рабочих особей медоносных пчел. У матки и трутней их, соответственно, нет.

Задние ноги куколок матки и рабочей самки

Задние ноги куколок медоносной пчелы, снятые через сканирующий электронный микроскоп. Слева — рабочая особь. Видна гладкая поверхность голени, окруженная длинными щетинками. Это и есть корбикула, или пыльцевая корзина. Справа — королева. Ее голень покрыта волосками, никакой корбикулы нет. Фото из статьи A.D. Bomtorin et al., 2012. Hox Gene Expression Leads to Differential Hind Leg Development between Honeybee Castes

Исследования показали, что определение фенотипа задней ноги происходит у медоносных пчел между четвертым и пятым личиночным возрастом и морфогенез завершается на стадии куколки. Определяющую роль в этом, видимо, играет Hox-ген Ubx (Ultrabithorax), экспрессия которого в задних конечностях (в основном в голени) рабочих пчел в 25 раз выше, чем у маток.

Шмель с пыльцевой обножкой

Шмель с пыльцевой обножкой. Фото Юлии Михневич, Елизово, Камчатка, 28 июня 2014 года

Кроме рабочих самок медоносных пчел пыльцевая корзина есть у других видов настоящих пчел: из триб Apini (медоносные пчелы), Bombini (шмели), Meliponini (безжальные пчелы), Euglossini (орхидные пчелы). Их называют «пчелы с корзиночками» (corbiculates).

Этот шмель на цветке молочая собрал пока не так много пыльцы, и мы можем хорошо разглядеть на его задней ножке корзиночку и окружающие ее щетинки

У некоторых пчел без корзинки есть скопа (Scopa) — удлиненные волоски на задних ногах (например, у пчел рода Centris) или нижней части брюшка (например, у мегахил), между которыми накапливается и удерживается пыльца.

Задние ноги пчел с корбикулой и без

Задние ноги пчел. A, B — пчела рода Centris. Вид на скопу с внешней (A) стороны и с внутренней (B). C, D — пчела рода Epicharis. E — пчела Eufriesea, видна корзиночка на голени. Фото из статьи A.C. Martins, G.A.R. Melo, S.S. Renner, 2014. The corbiculate bees arose from New World oil-collecting bees: Implications for the origin of pollen baskets

Читайте также: