Сыпь на локтях как бородавки

Обновлено: 27.04.2024

Локтевой сустав – один из самых сложных суставных сочленений в теле человека, являющийся ключом к функциональной активности верхней конечности. При воспалении этого сустава (артрите) человек не только испытывает сильную боль, но и теряет способность к самообслуживанию. Из этой статьи вы узнаете все о таком заболевании, как артрит локтевого сустава.

Общие сведения о заболевании

Артрит локтевого сустава или воспаление сустава – заболевание, протекающее по-разному в зависимости от происхождения и особенностей организма больного.

Плечевой сустав устроен сложно, он состоит из трех сочленений (плечелоктевого, плечелучевого и лучелоктевого), имеющих единую суставную капсулу и синовиальную оболочку.

Локтевой артрит встречается у лиц обоего пола в любом возрасте. Ревматоидный локтевой артрит развивается чаще у женщин, травмам подвержены, как мужчины, так и женщины. Код заболевания по МКБ-10 М00 – М99.

Причины заболевания

Чаще всего артрит локтевого сустава развивается на фоне травм. Локоть часто подвергается травмированию. При спортивных и бытовых травмах развивается асептический воспалительный процесс, обычно заканчивающийся выздоровлением. Но если в сустав попадает инфекция, воспаление приобретает гнойный характер.

При микротравмах (профессиональных - у теннисистов, массажистов, плотников) артрит развивается при длительном незначительном травмировании суставных тканей. Так формируется хронический локтевой артрит.

В развитии локтевого артрита большое значение придается наследственности. У многих больных можно обнаружить близких родственников с аналогичной патологией.

Причиной артрита локтевого сустава иногда бывает инфекция. Локоть часто вовлекается в патологический процесс при гонорее. Локоть может воспаляться при подагре, различных гормональных нарушениях, болезнях крови, желудка и других внутренних органов.

При наследственной предрасположенности начало заболевания связано с каким-либо провоцирующим фактором: простудой, перенесенной инфекцией, стрессом, острой интоксикацией (например, при злоупотреблении спиртным, наркотиками, неумеренном курении) и т.д.

Симптомы артрита локтевого сустава

Симптомы и характер течения локтевого артрита зависят от его клинической формы. Но первые проявления и явные симптомы имеют и общие характеристики.

Первые признаки

Когда начинается артрит локтевого сустава, симптомы могут иметь выраженный или стертый характер. Кожа над местом воспаления отекает, краснеет, рукой трудно двигать из-за сильной боли. Могут появляться лихорадка, озноб.

При подостром и хроническом течении заболевание может начинаться незаметно. Болевой синдром стертый, припухлость в области локтя незначительная. Ограничение подвижности также нарастает незаметно и проявляется в виде утренней скованности, которая быстро проходит после того, как человек начинает двигаться.

При появлении первых симптомов артрита локтевого сустава нужно сразу же обращаться за медицинской помощью!

Явные симптомы

При остром течении характерные признаки появляются сразу же, их невозможно не заметить. При отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс со временем становится менее острым и течение приобретает хронический затяжной характер и гораздо хуже поддается лечению.

Явные признаки хронического артрита локтевого сустава: нарастающая болезненность и периодически возникающие отеки в локтевой области, ограничение движений в руке. Если вначале движения в локте были ограничены из-за боли, то через какое-то время ограничения движения станут постоянными и не будут зависеть от обострений артрита.

К врачу лучше обращаться как можно раньше, но, если вы не сразу заметили признаки артрита, не отчаивайтесь, помочь можно в любом случае.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Иногда артрит локтевого сустава протекает с осложнениями, о чем говорит наличие следующих симптомов:

высокая температура более 5 дней после начала заболевания;
резкий подъем температуры при уже имеющемся артрите;
значительное усиление боли и отека.

При появлении этих симптомов следует вызвать врача на дом!

Чтобы лучше понимать, как развивается локтевой артрит, нужно знать, как устроено локтевое сочленение

В чем опасность локтевого артрита

Локтевой сустав – это основное суставное сочленение, определяющее движение руки. При функциональной недостаточности этого сустава человек становится инвалидом. Это главная опасность локтевого артрита. Не менее опасны, различные гнойные осложнения.

Стадии

В течении локтевого артрита выделяют 4 стадии:

Начальная – протекает с воспалением и болью, но без структурных изменений.
Явная – процесс протекает подостро, волнообразно. На рентгене можно увидеть расширение суставной щели, на УЗИ – повышенное содержание экссудата. На этой стадии начинает формироваться паннус – разрастание грануляций.
Мягкий анкилоз - нежные клетки паннуса преобразуются в соединительнотканные тяжи, закрывающую суставную щель. Это нарушает функцию руки, формируется мягкий анкилоз.
Костный анкилоз – вместо соединительной ткани между суставообразующими поверхностями разрастается кость. Локоть полностью утрачивает подвижность.

Возможные осложнения

Если заболевание не лечить, то трудно избежать наиболее серьезных последствий:

нагноений с вовлечением окружающих околосуставных тканей; нелеченые гнойные артриты, абсцессы и флегмоны могут стать причиной гибели больного;
ограничений движения в руке;
анкилоза локтевого сустава и инвалидизации.

Лучше не допускать таких осложнений и своевременно обращаться в специализированную клинику. Но если вы упустили время и у вас появились осложнения, не отчаивайтесь: помочь можно в любом состоянии.

Что делать при рецидиве

При обострении локтевого артрита не нужно заниматься самолечением, лучше сразу же пойти на прием к специалисту или вызвать врача на дом. Но иногда суставная боль бывает очень сильной. Как помочь себе самостоятельно, до прихода врача? Алгоритм действий:

успокоиться – стресс усиливает болевые ощущения; можно принять любое седативное средство – валериану, пустырник, Ново-Пассит и др.;
принять любое обезболивающее средство – таблетку Найза, Дексалгина, Анальгина; быстро уменьшить боль можно при помощи ректальных свечей Диклофенак;
на область локтя нанести обезболивающую мазь, гель или раствор – эмульгель Вольтарен, гель Пенталгин, раствор для растираний Меновазин;
вызвать врача на дом или обратиться в клинику.

Клинические формы локтевого артрита

Выделяют несколько клинических форм локтевого артрита, имеющих свои характерные симптомы и особенности течения.

Посттравматический

Острый посттравматический артрит начинается через несколько часов после падения, удара по руке твердым предметом, выворачивания сустава и протекает с выраженным болевым синдромом, отечностью, ограничением подвижности руки. Воспаление носит асептический характер, поэтому в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. При попадании в сустав инфекции заболевание может протекать длительно, хронически с последующей инвалидизацией.

Хронический посттравматический локтевой артрит– профессиональное заболевание теннисистов, столяров, маляров, массажистов. При выполнении работ они постоянно травмируют локоть, вызывая небольшой, но постоянно поддерживаемый воспалительный процесс.

О посттравматическогом артрите читайте подробнее тут.

Острый гнойный

Острый гнойный локтевой артрит развивается только, если инфекция попадает в кровь, а потом в сустав

Эта форма заболевания вызывается неспецифической гнойной инфекцией, попадающей в сустав через открытые раны или с кровью из других очагов. Артрит может изначально носить гнойный характер. Основными симптомами гнойного процесса являются: значительная лихорадка, озноб, нарастающая отечность околосуставных тканей, покраснение кожи. Больному требуется хирургическая помощь.

Инфекционный

Причиной данного артрита является специфическая инфекция. Локоть чаще всего поражается при гонорее и бруцеллезе. Гонорейный локтевой артрит протекает с высокой температурой, сильными суставными болями, выраженной отечностью околосуставных тканей. Процесс может переходить в затяжной с последующим формированием анкилоз.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Ревматоидный

Локтевой артрит аутоиммунного происхождения развивается на фоне наследственной предрасположенности. Пусковым фактором (триггером) обычно являются перенесенные инфекции. Болеют чаще женщины. Локти могут поражаться первично.

Симптомы: локти слегка отекают, появляется болезненность и скованность по утрам. Заболевание протекаем медленно, хронически, симптоматика то нарастает, то уменьшается. Локти деформируются, со временем в них могут развиваться подвывихи и вывихи, страдает функция. Но при проведении правильного адекватного лечения можно добиться подавления прогрессирования воспалительного процесса.

Подробнее про ревматоидный артрит читайте в этой статье.

Псориатический

Поражение суставов при псориазе чаще всего происходит через 5 – 6 лет после появления кожных симптомов. Но иногда сначала развиваются артриты, а затем уже появляются псориатические высыпания. Характерно поражение мелких дистальных (конечных) суставчиков пальцев рук и ногтей.

Крупные суставы поражаются асимметрично, в процесс вовлекается не больше 2 – 3, в том числе, может поражаться один из локтей. Локтевой артрит начинается остро с отека и покраснения околосуставных тканей, сопровождающихся сильными болями. Заболевание протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями и при отсутствии правильного лечения приводит к стойкому нарушению функции руки.

Подагрический

Развитие локтевого артрита связано с нарушением пуринового обмена, что приводит к отложению в суставных и околосуставных тканях кристаллов мочевой кислоты. Кожа над патологическим очагом отекает, краснеет, может повышаться температура тела. Боли очень сильные. Приступ продолжается от нескольких часов до нескольких дней, после чего все симптомы исчезают самостоятельно. При частых рецидивах в одном и том же суставе в нем развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения и утрачивается функция.

Деформирующий артрозо-артрит

Развивается в основном у лиц после 60 лет вследствие нарушения обменных процессов и постепенного разрушения суставного хряща. Постоянное раздражение суставных и околосуставных тканей вызывает развитие хронического воспалительного процесса, который сочетается с дегенеративно-дистрофическим и приводит к постепенной утрате суставной функции. Процесс протекает медленно с неяркими симптомами, но со временем приводит к инвалидности.

При отсуствии лечения деформирующий артрозо-артрит локтевого сустава может привести к утрате суставной функции

Диагностика

Диагноз локтевого артрита ставится на основании опроса и осмотра больного и подтверждается данными лабораторного и инструментального обследования. Без точного диагноза невозможно назначить адекватное лечение, поэтому при подозрении на локтевой артрит нужно срочно обращаться в клинику. Провести полноценное обследование в домашних условиях невозможно.

Лабораторные анализы крови и мочи, а также исследование синовиальной жидкости, взятой при проведении артроскопии; выявляются признаки воспаления, аутоиммунного процесса, инфекций.
Инструментальные исследования:
1. рентгенография сустава – выявляет костные изменения;
2. УЗИ – выявляет наличие повышенного объема синовиальной жидкости;
3. компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ) – дают четкое представление о патологическом процессе в локте;
4. артроскопия – осмотр внутренней поверхности синовиальной оболочки с помощью эндоскопической аппаратуры и взятие синовиальной жидкости для лабораторного исследования.

Лечение артрита локтевого сустава

Основной задачей лечения является устранение боли и подавление прогрессирования заболевания. С этой целью назначают индивидуальный комплекс консервативной терапии, в состав которого входят медикаментозные и немедикаментозные методы.

При отсутствии положительного результата от консервативного лечения артрита локтевого сустава, назначаются различные виды хирургического вмешательства.

Дежурные псориатические бляшки на коже в области локтевых суставов - визитная карточка псориаза. Они то появляются, то исчезают, могут переходить на другие участки тела или оставаться только на одном и том же месте. Нужно ли лечить псориаз на локтях и как это делать? Как предупредить рецидивы заболевания?

Причины псориаза локтей

Псориаз на локтях – это такое же хроническое кожное заболевание, как псориаз на любом другом участке тела. Основная причина развития – измененная наследственность. Если она есть, то организм теряет способность правильно адаптироваться в окружающей среде. На него могут воздействовать внешние и внутренние провоцирующие факторы, нарушая взаимодействие с окружающей средой. Это приводит к нарушению обмена веществ и работы иммунной системы, проявляющихся в характерных высыпаниях на коже.

Основные факторы, провоцирующие развитие патологического процесса:

постоянное раздражение кожи в области локтевых суставов – механическое (локти опираются на неровную поверхность), химическое (раздражение различными химическими веществами на производстве) и т.д.;
неправильное питание – постоянное употребление острых, соленых, кислых продуктов, питание всухомятку;
частные стрессы, высокие эмоциональные нагрузки;
постоянное недосыпание, бессонница;
частое курение, злоупотребление спиртным;
гормональные нарушения;
кожные аллергические процессы;
грибковые и вирусные кожные заболевания;
дисбактериоз кишечника, в том числе на фоне антибактериальной терапии;
очаги инфекции в организме;
простудные заболевания

Псориаз любой локализации может распространиться по всему телу, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Под действием одного или нескольких факторов происходят изменения в обмене веществ, а затем в иммунной системе. Иммунитет начинает бурно реагировать на любые воздействия, при этом страдают и собственные клетки кожи. Механизм развития псориатического процесса включает:

очень быстрое деление поверхностных клеток эпителия, их ороговение и отшелушивание;
аутоиммунное воспаление – развивается в результате образования в крови антител, разрушающих собственные клетки кожи.

В результате этих процессов на коже образуются папулы, приподнятые над окружающей кожей из-за воспалительного инфильтрата. Сверху они покрыты шелушащимся эпителием.

Симптомы псориаза на локтях

Заболевание может начинаться остро или постепенно. На коже разгибательной поверхности локтевых суставов с обеих сторон (поражение всегда двустороннее) появляются один или несколько узелков ярко-розового цвета. Они постепенно увеличиваются в размерах и приобретают вид папул, окруженных более яркой возвышающейся каймой. Сверху такая папула присыпана белыми шелушащимися чешуйками. Особенностью этой стадии развития болезни является то, что элементы сыпи появляются на местах повреждения кожи – на ссадинах, царапинах, потертостях и сопровождаются зудом.

Папулы могут годами находиться в таком состоянии, не изменяясь или периодически бледнея. Такие элементы часто называют дежурными бляшками. Но может быть и другой вариант течения, когда сыпь разрастается, сливается в конгломераты различных конфигураций и распространяется на другие участки тела. В этом случае после того, как заканчивается обострение, также могут оставаться дежурные бляшки, характеризующие хроническое течение псориаза.

Отличительной особенностью высыпаний при псориазе на локтях является триада симптомов:

Высыпания на коже в области локтевых суставов – одно из характерных проявлений экземы. После проведенного лечения они исчезают, а затем появляются вновь после стрессов или нарушения диеты. Экзема на локтях требует своевременного лечения, иначе сыпь распространится на другие участки тела и течение примет неуправляемый характер. Очень важно вовремя обращаться к специалисту, который назначит лечение и предупредит распространение патологического процесса. Специалисты московской клиники Парамита знают, как это делать.

Причины экземы на локтях

Экзема – это аллергическое заболевание с острым, подострым или хроническим течением. Основными проявлениями ее являются разнообразные кожные высыпания воспалительного характера, сопровождающиеся сильным зудом и жжением. Название болезни произошло от греческого слова еkzeо – вскипаю, так как самыми частыми элементами сыпи являются пузырьки с прозрачным содержимым.

В основе экземы на локтях лежат разные причины, поэтому и лечение требуется подбирать индивидуально. Главную роль играет наследственная предрасположенность, выраженная в особенностях работы нервной, эндокринной и иммунной систем. Это приводит к повышению чувствительности организма к воздействию различных внешних и внутренних пусковых факторов - триггеров. В результате развивается аллергическая реакция в виде воспаления кожи.

Внешние (экзогенные) причины

длительное механическое воздействие – раздражение кожи;
воздействие ультрафиолетовых лучей;
поражение химическими веществами – средствами бытовой химии, химическими и биологическими веществами на работе;
аллергенные кремы, гели для ухода за телом;
укусы насекомых;
ношение синтетических тканей;
грибковые и бактериальные кожные инфекции;
открытые травмы кожи;
лекарственные препараты;
пищевые аллергены;
шерсть животных.

Экзема любой локализации может распространиться по всему телу, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Внутренние (эндогенные) причины

токсины и антитела, образующиеся на фоне хронических заболеваний и очагов инфекции;
особенно часто причиной становятся гормональные сбои, сахарный диабет и заболевания органов пищеварения.

Основные виды локтевой экземы и первые признаки

Экзема на локтях может быть истинной, микробной или профессиональной. Каждый вид имеет свои проявления и формы.

Истинная экзема

Заболевание может проявляться в виде симметричных высыпаний на тыльной поверхности локтей. Начинается остро, часто без видимой причины, поэтому называется идиопатическим (с неустановленной причиной). Течение быстро принимает подострый и хронический характер.

Сначала на тыльной поверхности кожных покровов рук в области локтевых суставов возникает участок покрасневшей отечной зудящей кожи. Затем на нем появляется пузырьковая сыпь. Пузырьки лопаются, появляются мелкие точечные эрозии с каплями серозного вещества на поверхности (серозные колодцы), поверхность мокнет, начинается развитие мокнущей экземы.

Через некоторое время острый воспалительный процесс стихает, часть пораженного участка покрывается корочками, соседствуя с пузырьками и эрозиями. Затем мокнутие прекращается, кожа покрывается корочками, начинает шелушиться. Переход в подострую и хроническую фазу сопровождается утолщением кожи с одновременным усилением ее рисунка – лихенизацией. Пораженные участи приобретают синюшный цвет, на них периодически появляются пузырьки, что говорит об обострении процесса. Течение может осложниться присоединением гнойной инфекции.

Одной из форм истинной экземы на локтях является пруригинозная экзема. Она характеризуется утолщением кожи в области локтей, появлением на ее поверхности мелких папул и пузырьков (везикул), которые не вскрываются и не образуют корочек. Эта форма заболевания протекает изначально хронически, часто рецидивирует, сопровождается лихенизацией и сильным зудом.

Микробная экзема

Заболевание развивается на фоне бактериальных (стрептококковых) или грибковых поражений кожи, ран, трещин и т.д. К инфекционному процессу присоединяется аллергический и аутоиммунный (аллергия на собственные ткани). В результате течение принимает длительный рецидивирующий характер. Микробная экзема на локтях изначально располагается асимметрично, но со временем аналогичные проявления появляются и на симметричных участках тела. Может иметь следующие формы:

Дерматозы имеют различные фоны и степени тяжести. Характеризуются видимым воспалением, периодическим зудом, сыпью и сосредоточением в постоянных местах. Распространенные дерматозы: акне, атопический дерматит (AD), контактная экзема.

Поражения кожи в области локтей и коленей

Кожная сыпь — результат аллергической реакции на продукты, косметику и факторы окружающей среды. Симптом сопровождает инфекционные и системные заболевания. Поражения кожи появляются на лице, спине, шее, локтевых и коленных сгибах, в тяжелых случаях по всему телу.

Высыпания на аллергическом фоне случаются чаще летом — в жару всгибы локтей и колен потеют. Тепловая сыпь может возникать у взрослых и детей.

Изменения кожи на локтях или коленях проявляются в ходе болезни Дюринга и аллергической крапивницы.

О начале псориаза свидетельствуют характерные красные пятна, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Аутоиммунное заболевание сопровождается зудом, покраснением, жжением. Симптомы псориаза идентичны симптомам при атопическом дерматите. Поражения кожи возникают на любом этапе жизни.

Симптомы атопического дерматита

Основные симптомы атопического дерматита:

красные пятна;
пустулы, напоминающие герпес;
стойкий зуд пораженных участков и склонность к повторным бактериальным инфекциям.

У детей до 2 лет сыпь появляется на голове, щеках и лбу. Детская экзема выражается чешуйками на коже, красными пятнами на лице, руках и ногах. Помимо покраснения образуются пузырьки,заполненные жидкостью, лопающиеся с течением времени. На теле малыша образуются корочки, кожа становится сильно сухой. Это заболевание чаще встречается у девочек

У детей старшего возраста и взрослых отмечаются симметричные поражения кожи эритематозного и папулезного характера. Проявляются на шее, лице, запястьях, в сгибах локтей и коленей, но могут охватывать и все тело. Характерный симптом — надоедливый зуд, провоцирующий расчесывание. Кожа становится сухой, краснеет и раздражается.

Причины атопического дерматита

Атопия – это предрасположенность к развитию аллергических заболеваний. Указывает на склонность к чрезмерной выработке антител в ответ на аллерген. Развивается у детей с наследственной предрасположенностью: если атопический дерматит есть у родителей — риск наследования заболевания составляет 70%.

Патология диагностируется лабораторным анализом крови, при котором определяется концентрация антител IgE против специфических аллергенов.

Дерматоз проявляется после контакта с атопенами. Раздражители делятся на:

пищевые: коровье молоко, пшеница, раки, крабы, соя, шоколад, цитрусовые;
пыльцевые: амброзия, полынь, береза, ольха;
пылевые: шерсть животных, постельные клещи, плесневые грибы, бумажная пыль, лаки, краски;
аллергенные химические соединения.

Сыпь появляется в сгибах локтей и коленей в результате ношения шерстяной одежды. Атопическая кожа патологически реагирует на косметику, содержащую спирт, парабены и консерванты.

Лечение атопического дерматита

Причинно-следственное лечение заключается в устранении аллергенов, вызывающих хронические симптомы. Возможна сенсибилизация, когда в качестве лекарственных средств при аллергических реакциях с целью снижения повышенного иммунного ответа организма назначаются антигистаминные средства.

В случае с детьми основа лечения — восстановление поврежденного эпидермального барьера и временное исключение вредной пищи из рациона.

Для лечения высыпаний в сгибах коленей и локтей дерматолог подбирает стероидные препараты.

Симптоматическое лечение заключается в осуществлении фармакотерапии (лечение лекарственными средствами) — иммунодепрессантами, антигистаминными препаратами или кортикостероидами, ношении противоаллергической одежды и перевязке пораженных участков после купания. и. Дерматологи рекомендуют фототерапию (облучение UVA и UVB) и фотохимиотерапию (PUVA).

Уход за кожей при атопическом дерматите

Больным рекомендуется систематически увлажнять и смазывать сухой эпидермис, использовать дермокосметику с нейтральным РН. Рекомендуются использование смягчающих веществ, создающих окклюзионный слой для предотвращения потери воды из эпидермиса.

Для стирки следует использовать гипоаллергенные порошки. Лучше отказаться от использования смягчителей.

Кожу, склонную к аллергии и сильному зуду, необходимо сушить мягким полотенцем. Следует избегать растирания эпидермиса. Длительность купания — не более 10-15 минут.

Диета для людей с атопическим дерматитом

Людям с дерматологическими проблемами необходимо исключить из пищи аллергены: глютен, коровье молоко, яйца, арахис, сою, пшеницу и цитрусовые. Надо включить в ежедневное меню омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, обладающие противовоспалительным действием.

Источники здоровых жиров:

жирная морская рыба (скумбрия, лосось, тунец, сардины);
масла (льняное, рапсовое, конопляное);
льняное семя;
грецкие орехи и миндаль.

Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, обладают противовоспалительным действием.

Важно избегать фаст-фуда,ограничить потребление сахара, острых специй, животных жиров, кофе и чая. Напитки можно заменить отварами трав крапивы, ромашки, подорожника. Полезны добавки витамина D3, пробиотики и пребиотики.

Бородавки на локтях у ребенка

У детей бородавки намного чаще встречаются в нетипичных зонах.

В процессе игр они контактируют между собой самыми разнообразными частями тела.

Поэтому вирусы способны поражать любые участки кожи.

Бородавки могут появляться в самых разнообразных местах.

Но для инфицирования кожных покровов вирусом папилломы, на них должны быть микроповреждения.

На локтях часто бывают микротрещины кожи.

Там у детей появляются ссадины, царапины.

Это входные ворота для папилломавирусной инфекции.

Чтобы вирус мог внедриться в кожу, он должен проникнуть в базальные клетки эпителия.

Репликация происходит в многослойном плоском эпителии.

Пик заболеваемости бородавками приходится на возраст 12-16 лет.

Для детей инкубационный период может быть меньше, чем для взрослых.

Он составляет от 1 до 6 месяцев.

Как выглядят бородавки на локтях у ребенка, зависит от того, каким типом вируса он заразился.

Всего существует более 150 типов, которые способны поражать человека.

У ребенка бородавка может быть удалена в клинике.

Если же её не удаляют, то в большинстве случаев образование самопроизвольно регрессирует в среднем через 2 года.

Изредка бородавки на локтях существуют постоянно, и даже могут увеличиваться в размерах.

Это возможно у детей с иммунодефицитными состояниями.

Признаки бородавки

Бородавка с виду похожа на множество других образований, которые могут появляться на локтях.

Но она имеет некоторые отличительные признаки, по которым врач способен понять, что это именно бородавка, а не что-либо другое.

Какие они могут быть:

серые
коричневые
полукруглые
шершавые
ороговевшие

У детей они появляются очень часто не только на локтях, но также на коленях, подошвах и возле ногтей.

Отличительной особенностью бородавки является множество черных точек на её поверхности.

Они представляют собой закупоренные тромбами мелкие капилляры.

Иногда формируются нитеобразные бородавки.

Это пальцеобразные выступы, которые могут иметь телесный цвет.

Располагаются на узком или широком основании.

У детей часто встречаются плоские бородавки на локтях.

Они обычно появляются на месте ссадины.

Выглядят как розовые, желтые или коричневые папулы.

Они минимально возвышаются над уровнем кожных покровов или располагаются вровень с ней.

Бородавки имеют высоту не более 1-3 мм.

На локте может появиться как одно образование, так и сразу несколько.

Плоские бородавки обычно распространены по всей зоне повреждения кожи.

Например, если на локте была царапина, они расположены линейно.

Никаких субъективных ощущений плоские бородавки не дают.

Но они плохо поддаются консервативному лечению и длительное время не проходят.

Может ли из бородавки развиться рак кожи?

ВПЧ – одна из вероятных причин рака кожи.

Это одна из наиболее часто встречающихся в мире злокачественных опухолей.

По данным ВОЗ, она занимает 5 место по распространенности в мире среди онкологических патологий.

Ежегодно регистрируется более 1 миллиона новых случаев.

Но большинство ВПЧ-ассоциированных опухолей появляются на:

голове и шее
гениталиях
возле ногтей

При локализации бородавки на локте теоретические шансы перерождения в злокачественную опухоль есть.

Но они настолько низкие, что большинством врачей не принимаются во внимание.

Основные из них:

существование бородавки на одном месте более 2 лет
её рост
появление изъязвления или другие патологические изменения

В большинстве случаев бородавки на конечностях вызваны неонкогенными типами папилломавируса.

Поэтому перерождение в рак кожи маловероятно.

Клинический случай №109

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием дерматолога	900.00 руб.

Диагностика бородавки на локте

При появлении бородавки на локте диагностические процедуры в большинстве случаев не требуются.

Такую бородавку можно удалить, даже не сдавая никаких анализов.

В некоторых ситуациях, которые перечислены выше, врач может порекомендовать гистологическое исследование образования.

В таком случае его стоит удалить хирургическим или радиоволновым методом, либо с помощью электрокоагуляции.

Удаленная бородавка отправляется в лабораторию для исследования, в ходе которого выяснятся, нет ли признаков злокачественного перерождения.

Если на локтях появляются слишком крупные или множественные кожные образования, врач может порекомендовать сделать иммунограмму.

Это анализ крови на показатели иммунной системы.

Обычно неблагоприятное течение папилломавирусной инфекции указывает на иммунодефицит.

По результатам иммунограммы иммунолог может назначить лечение.

В течение нескольких месяцев оно улучшит показатели иммунной системы.

Часто такая терапия приводит к излечению папилломавирусной инфекции.

Как удаляют бородавки на локтях?

Существует множество способов удаления бородавок.

Наибольшее распространение получили физические методы.

Они самые быстрые и эффективные.

Применяются:

криотерапия
лазерное удаление
радиоволновое удаление
электрокоагуляция
хирургическое иссечение

Альтернативные способы борьбы с бородавками:

цитотоксическое лечение – применение мазей от бородавок, длится несколько недель и не гарантирует положительный результат;
химическая коагуляция – самый простой и недорогой метод, но не всегда эффективный и не самый безопасный (возможны ожоги окружающей кожи и формирование рубцов).

✔ Криотерапия

Бородавку на локте часто удаляют жидким азотом.

Но эта методика может применяться лишь при образованиях маленького размера.

Она недорогая, в большинстве случаев эффективная, но обладает рядом недостатков.

Суть метода:

Врач прикладывает к бородавке тампон с жидким азотом.
На образование воздействует температура до минус 196 градусов.
Жидкость в клетках замерзает.
При оттаивании образуются кристаллы, которые разрывают клеточные мембраны.
Ухудшается кровообращение в зоне воздействия.
Бородавка отмирает.
После заживления отрастает молодая кожа.

Основные минусы процедуры:

Но есть и преимущества:

Криодеструкция – бескровная процедура.
Большинству пациентов не нужна анестезия.
Удаление жидким азотом недорого стоит.
Процедура доступна в любой клиники, так как не требует специального оборудования.

Криодеструкция может выполняться по разным методикам.

Иногда это одна аппликация жидкого азота.

Продолжительность её составляет от 10 до 60 секунд.

Чаще делают два цикла замораживания и размораживания.

В этом случае меньше риск, что бородавка будет удалена не полностью.

В то же время снижается вероятность образования рубца на локте.

Время аппликации снижается.

Оно составляет от 10 до 30 секунд.

После криодеструкции в зоне воздействия холода через несколько дней появляются пузырьки и изъязвления.

Срок заживления – до 2 недель.

✔ Лазер

Лазером могут быть удалены бородавки средних размеров.

Это болезненная процедура, поэтому она проводится с анестезией.

В область воздействия делается укол тонкой иглой.

После введения анестетика чувствительность кожи локтя полностью исчезает.

Врач может удалять бородавку лазером, а пациент при этом ничего не чувствует.

После того как действие анестезии прекращается, боли нет.

Суть метода:

Вводится анестетик в основание бородавки.
Врач выпаривает образование лазером – оно полностью разрушается.
На поверхности кожи локтя образуется плотная белая пленка.
После отхождения корочки открывается нормальная здоровая кожа.

Преимущества лазера:

Эффективность, близкая к 100%: врач удаляет бородавку под контролем зрения, полностью контролируя этот процесс.
Рана получается стерильной, так как лазер уничтожает всех бактерий – инфекционные осложнения не развиваются.
После лазерного воздействия рана быстро заживает.
Нет боли и воспаления кожи локтя после процедуры.
Рану закрывает плотная фибриновая пленка – она препятствует инфицированию и обеспечивает регенераторные процессы.
Мгновенная коагуляция сосудов позволяет врачу работать в сухом операционном поле (кровь не вытекает из сосудов и не препятствует обзору, позволяя полностью удалить бородавку под зрительным контролем).

Но есть и недостатки:

Лазер не подходит для удаления крупных бородавок.
Не остается материала для биопсии, так как образование разрушается полностью.

✔ Электрокоагуляция и радиоволновое удаление

Оба метода используют электрический ток.

Радиоволновой метод считается более совершенным, так как используются электромагнитные волны высокой частоты.

В отличие от низкочастотных, они не нагревают окружающие ткани.

Радиоволна может применяться как для разрушения бородавки на локте, так и для иссечения.

Поэтому с её помощью можно удалять образования любого размера.

Для радиоволнового метода характерны те же самые преимущества, что и для лазера.

К тому же, после радиоволнового воздействия можно ушить рану.

Поэтому при необходимости даже крупная бородавка может быть иссечена и отправлена на гистологическое исследование.

Системное лечение бородавок

При появлении бородавок на локтях их можно легко удалить.

Но у 30% пациентов они появляются повторно.

Для предотвращения рецидива, а также для профилактики осложнений (в том числе плоскоклеточного рака кожи), пациенту назначают системную терапию.

Бородавки часто появляются, увеличиваются в размерах и количестве, рецидивируют после удаления у людей со сниженным иммунитетом.

К тому же сама папилломавирусная инфекция негативно сказывается на состоянии иммунной системы.

Поэтому важно не только удалить бородавку на локте – это лишь симптом заболевания – но и удалить вирус из организма.

Для этого используют разные препараты:

Многочисленные исследования показывают, что такой подход увеличивает эффективность терапии и снижает риск повторного появления бородавок на локтях.

Как избавиться от бородавки на локте в домашних условиях?

Некоторые люди пытаются избавиться от бородавки самостоятельно.

Это возможно, но весьма рискованно.

Сразу стоит сказать, что большинство методов, которые вам рекомендуют в интернете, неэффективны, небезопасны или болезненны.

В том числе:

заговоры;
перевязывание нитками;
воздействие на образование яблоком, чистотелом, льдом, картофелем, рябиновой кашей и т.д.;
обработка перекисью водорода, уксусной кислотой, йодом, спиртом.

Реальные способы, как можно избавиться от бородавки дома:

купить в аптеке подофиллотоксин (Кондилин) и наносить его в течение нескольких недель, с перерывами, по указанной в инструкции схеме;
купить в аптеке Солкодерм или аналогичное ему средство и удалить бородавку химическим методом (препарат опасен и предназначен исключительно для врачебного применения);
купить в аптеке криосистему для домашнего удаления бородавок жидким азотом (например, Вартнер Крио).

Нужно понимать, что домашние способы удаления образований на локте менее надежны и не всегда безопасны.

О Вартнере Крио в интернете опубликованы сотни отрицательных отзывов.

Он вызывает обморожение и воспаление кожи, но часто не позволяет избавиться от бородавки.

Воздействовать на локоть концентрированными растворами щелочей и кислот небезопасно.

Потому что расположение неудобное, вы можете обжечь здоровую кожу.

У некоторых следы остаются на всю жизнь, которая создают ещё больший эстетический дефект, чем сама бородавка.

Наиболее безопасный метод – цитотоксический.

Он не всегда эффективен, но иногда человеку действительно удается удалить таким способом небольшого размера бородавку на локте.

Продолжать использование препарата нужно до полного её исчезновения, но не более 5 недель.

Если за этот срок бородавка не исчезла, стоит воспользоваться другим, более действенным способом.

Домашнее удаление имеет некоторые недостатки:

у вас нет опыта, поэтому процедура может быть выполнена неправильно, что снижает её эффективность;
слишком длительное воздействие химического вещества или жидкого азота на бородавку может привести к повреждению глубоких слоев кожи и формированию рубцов;
даже при не очень рельефных, но при этом обширных по площади рубцовых изменениях кожи может нарушиться функция локтевого сустава;
бородавки часто не удаляются полностью или рецидивируют;
химическими веществами люди часто обжигают расположенную рядом с бородавкой кожу, и следы могут остаться на всю жизнь.

Бородавка на локтях: куда обратиться?

Если у вас на локтях появились бородавки, приходите в нашу клинику.

Вас осмотрит опытный врач-дерматолог.

Обычно одного только осмотра достаточно, чтобы понять, является ли образование на коже бородавкой.

При необходимости у нас могут быть выполнены диагностические исследования для оценки риска злокачественного перерождения и оценки состояния иммунитета.

В большинстве же случаев бородавку можно удалить без дополнительных анализов.

По показаниям мы направляем материал в лабораторию для гистологического исследования.

При выявлении признаков нарушенного иммунитета может быть выполнена иммунограмма.

У нас работает врач-иммунолог, который подберет эффективное противовирусное и иммуномодулирующее лечение.

Комплексная терапия позволит вам не только избавиться от бородавки на локте, но и не допустить повторного её появления.

При появлении бородавок обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: