Сколько времени нужно обрабатывать кожным антисептиком руки

Обновлено: 26.04.2024

Для того чтобы в ЛПУ не распространялась внутрибольничная инфекция, а при медицинских манипуляциях в организмы больного и медработника не смогли попасть болезнетворные микроорганизмы, медперсонал обязан держать руки в чистоте, регулярно их мыть и правильно обрабатывать.

Для этого необходимо:

  • обучать медицинских работников правилам личной гигиены;
  • регулярно контролировать соблюдение этих правил (этим занимается администрация ЛПУ и представители санитарных служб);
  • проводить гигиеническую и хирургическую обработку рук, в зависимости от профиля работы;
  • обеспечить медицинские учреждения необходимым количеством дезинфицирующих и моющих средств, а персонал — индивидуальными флаконами дезсредств объёмом до 200 мл, например, спреем для кожи рук «Септолит Антисептик»с дозатором;
  • установить во всех манипуляционных, палатах и других кабинетах, где проводятся диагностические и лечебные мероприятия, раковины и дозаторы с моющими средствами;
  • коротко стричь ногти, не использовать лаки для маникюра на рабочем месте, снимать украшения и бижутерию, а хирургам во время операций — браслеты и часы;
  • использовать стерильные перчатки.


Гигиеническое обеззараживание рук

Проводится гигиеническая обработка всегда в следующих случаях:

  • перед контактом с пациентом и после;
  • после соприкосновения с выделениями организма (гной, пот, кровь, слизь и др.);
  • перед любыми манипуляциями (инъекции, массаж, перевязки и т. д.);
  • после работы с оборудованием, которого касался больной;
  • перед работой со стерильным материалом и входом в асептическое помещение;
  • при работе в перчатках.

При гигиенической обработке рук персонал:

  1. Моет руки жидким моющим средством, разрешенным к использованию в ЛПУ, под проточной водой не менее 2 минут, захватывая запястья. Подойдет, например, «Септолит Мыло с антибактериальным эффектом» или мыло жидкое «Янтарное» с диспенсерами.
  2. Тщательно ополаскивает и высушивает одноразовыми салфетками.
  3. Сухие руки обрабатывает кожным антисептиком «Септолит Антисептик». Для этого с помощью дозатора впрыскивает в ладони 3 мл дезсредства и в течение 30 секунд втирает его в кожу рук до полного высыхания. Особенно уделяется внимание межпальцевым промежуткам.
  4. Если необходимо, надевает перчатки.
    Компания «Сателлит» выпускает удобные дозаторы для жидкого мыла. При нажатии на рычаг они выдают требуемую порцию моющего средства.

Хирургическая дезинфекция рук

Эта обработка необходима перед оперативными вмешательствами, принятием родов, катетеризацией полостей и т.п.

Отличается она тем, что руки моются до локтей по определённой инструкции в 6 стадий (каждая не менее 5 раз), высушиваются стерильными тканевыми салфетками, затем дезинфицируются кожным антисептиком. Только после полного просыхания надеваются стерильные перчатки.
Здесь больше подходят локтевые и сенсорные дозаторы.

Локтевой дозатор

Это высокогигиеничное устройство, так как при использовании отсутствует контакт ладоней с его поверхностью. Нажатие совершается локтем. Все медучреждения, особенно хирургического профиля, должны быть оснащены такими дозаторами.

Дезинфицирующие салфетки

Эффективно обрабатывают руки салфетки для обеззараживания на спиртовой основе «Септолит Салфетка антисептическая». Они пропитаны дезсредством и подходят для экспресс-дезинфекции рук и поверхностей.

Современные моющие и дезинфицирующие препараты позволяют содержать руки в чистоте, что особенно актуально для медицинского персонала.

Часто приходиться слышать выражение - «как без рук». Мы пользуемся руками не задумываясь - обмениваемся рукопожатиями, дотрагиваемся до большого количества предметов в доме, в магазине и в общественном транспорте, осязаем мир. И вряд ли кто-то всерьёз размышляет о том, что и они требуют защиты, не только с точки зрения красоты, но и как «авангард» в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

По информации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежедневно в мире тысячи людей умирают от инфекций, которые передаются посредством контакта с заражёнными поверхностями. Многие болезни попадают в наш организм именно таким нехитрым способом. Соблюдение гигиены – одна из важнейших мер, которая позволяет избежать передачи потенциально вредных микроорганизмов. А значит и предотвращает распространение инфекций.

Многие, приходя домой первым делом, моют руки. Но не все выполняют правильно эту знакомую с детства процедуру. Существуют два способа гигиенической обработки:

мытье мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов;

обработка кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

Для мытья применяют различные виды мыла. Лучше всего использовать жидкое мыло, дозируемое с помощью диспенсера. На твёрдых брусках нередко остаются загрязнения и микробы. Дозаторы сохраняют содержимое чистым.

Рекомендуем избегать использования горячей воды, это может увеличить риск возникновения сухости кожи и появления микротрещин на ней. Особенно часто такие повреждения появляются в условиях перепада температур. Например, зимой при переходе с холода на улице в тёплое помещение.

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) мыть руки необходимо, придерживаясь схемы, как показано на рисунке:



При мытье необходимо обратить внимание на подногтевое пространство и поверхности кожи вокруг ногтевой лунки. Под ногтями и вокруг них может скопиться большое количество грязи и живущих в ней микроорганизмов.

Для высушивания влаги на руках подходят чистые тканевые или бумажные полотенца. Наиболее гигиеничный вариант – это однократное использование полотенца. Не спешите выбрасывать его сразу. Им же можно воспользоваться для закрытия кранов горячей и холодной воды. Так как первоначально мы касаемся вентилей при открытии грязными руками, на их поверхности остаётся загрязнение вместе с микробами.

Гигиеническая обработка рук c помощью кожного антисептика также имеет свой алгоритм:

дезинфектант наносится после мытья рук растирающими движениями;

одна кисть вкладывается тыльной стороной ладони в другую, для обработки пространства между пальцами их переплетают;

ладони растирают со скрещенными и широко разведёнными пальцами;

большие пальцы обрабатываются поочередно отдельно;

обязательно включает в себя растирание предплечий (от 2 до 3 минут);

обработка ногтей и подногтевого пространства.

Поэтому, особенно в период эпидемий сезонных вирусных заболеваний, необходимо соблюдать рекомендации ВОЗ по мойке и антисептической обработке рук.

Гигиеническая обработка рук медперсонала мало чем отличается от обработки рук в быту. Конечно, гигиеническим процедурам в лечебных учреждениях уделяют больше внимания. Риск переноса заболеваний при работе с пациентами повышается. Мытье и обработка рук антисептиком проводится перед приёмом каждого нового больного. Также лечебные учреждения оборудованы специальными локтевыми дозаторами и смесителями определённого вида. Они позволяют пользоваться мылом и кожными антисептиками бесконтактно – не дотрагиваясь руками.

Гигиеническую обработку рук медперсонал обязательно повторяет:

после осмотра больных с воспалительными процессами, которые сопровождаются выделением гноя;

после работы с инструментами и объектами, расположенными рядом с пациентом;

после прикосновения к потенциально загрязнённым поверхностям (в том числе, которые не проходили дезинфекцию)

после контакта со слизистыми пациента, его экскретами, перевязочными материалами;

после касания кожи больного;

перед выполнением процедур.

Выделяют специальную хирургическую дезинфекцию рук. Она отличается полным удалением флоры с поверхности кожи – резистентной и транзисторной. Никакая инфекция не должна передаваться через руки хирурга. При такой обработке рук распространено применение спиртовых дезинфектантов, т.к. они имеют быстрое и направленное действие.

Для ежедневного ухода за руками в быту и гигиенической обработки рук медперсонала мы рекомендуем использовать средство ХИМИТЕК СВЕЖЕСТЬ. Жидкое мыло не оказывает пересушивающего и кожно-раздражающего действия. Содержит смягчающие добавки.

После проведения гигиенических процедур с использованием жидкого мыла рекомендуем обработать кожу рук антисептическим средствами. Это специальные, разрешённые контролирующими органами препараты. Антисептик необходимо нанести на кожу, в количестве не менее 2 мл и втирать до высыхания не менее 15 секунд. Не смывать. Для профилактики туберкулёза время обработки увеличить до 30 секунд.

Для антисептической обработки рекомендуем использовать средства:

ХИМИТЕК СВЕЖЕСТЬ-АНТИСЕПТИК - мыло жидкое с дезинфицирующим эффектом. Разрешено к использованию в ЛПУ. Эффективно против патогенной микрофлоры. В качестве действующих веществ содержит поли(гексаметиленбигуанид)гидрохлорид и четвертичные аммонийные соединения (ЧАС). Содержит смягчающие добавки, не оказывает пересушивающего, аллергического и кожно-раздражающего действия на кожу.

ХИМИТЕК АНТИСЕПТИК-ГЕЛЬ - гелеобразное нейтральное беспенное средство для дезинфекции рук. Применяется в лечебно-профилактических, санаторно-курортных учреждениях, в том числе для обработки рук хирургов, гигиенической обработки рук медицинского персонала (включая персонал машин скорой помощи). В качестве действующих веществ содержит изопропиловый спирт, пропиловый спирт, алкилдиметилбензиламмоний хлорид. Не оказывает пересушивающего, аллергического и раздражающего действия на кожу. Эффективно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций, микобактерий туберкулёза, грибов (включая дрожжеподобные грибы рода Кандида, дерматофитии), вирусов (острые респираторные вирусные инфекции, герпес, полиомиелит, гепатиты всех видов, включая гепатиты A, B и C, ВИЧ-инфекция, аденовирус и др.). Обладает пролонгированным антимикробным действием в течение 3 часов.

ХИМИТЕК АНТИСЕПТИК-СПРЕЙ жидкое нейтральное низкопенное дезинфицирующее средство многоцелевого назначения. Предназначено для санитарно-гигиенической обработки кожных покровов персонала, включая обработку рук хирургов, персонала машин скорой помощи. Также используется для обработки инвентаря, оборудования, предметов обстановки, одежды, обуви, поверхностей из любого материала в ЛПУ. В качестве действующих веществ содержит поли(гексаметиленбигуанид)гидрохлорид, алкилдиметилбензиламмоний хлорид, дидецилдиметиламмоний хлорид. Средство эффективно против грамположительных и грамотрицательмных бактерий (в том числе в отношении возбудителей внутрибольничных инфекций), микобактерий туберкулёза, вирусов (включая вирусы парентеральных гепатитов, герпеса, полиомиелита, ВИЧ и др.), проявляет фунгицидное действие (в отношении грибов родов Кандида и трихофитон).

В условиях, когда перед использованием кожного антисептического средства нет доступа к воде и мылу, можно применять антисептик сразу. Но во избежание накопления действующего вещества на коже, необходимо вымыть руки при первой возможности.

Помните, что все антисептические средства не выбирают, какие микроорганизмы уничтожать, а борются со всеми сразу. Ежедневная обработка рук антисептиком требует применения питательных кремов. Они восстановят липидный барьер кожи, что также повышает сопротивляемость организма при борьбе с заболеваниями.

Приветствуем вас на цикле лекций по компетенции «Медицинский и социальный уход». В этом уроке мы подробно разберем алгоритм обработки рук гигиеническим способом, а также научимся правильно использовать медицинскую маску.

Заражение инфекцией осуществляется посредством близкого контакта с носителем инфекции. Большое количество микробов выделяется с капельками слизи при кашле, чихании, разговоре, плаче, крике

Механизм передачи инфекции, при котором возбудители выделяются на коже и слизистых, поступают с них на поверхность различных предметов и при контакте с ними восприимчивого человека (чаще при наличии микротравм) внедряются в его организм

Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными; канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории; отходы больничного пищеблока и прочие отходы, которые не представляют эпидемической или другой опасности для жизни и здоровья человека

Эпидемиологически опасные отходы, к которым относятся использованные изделия медицинского назначения однократного применения, использованный перевязочный материал и т. п.

Отходы с чрезвычайной эпидемиологической опасностью. Как правило это отходы фтизиатрических диспансеров, микологических отделений и отделений для лечения пациентов с особо опасными инфекциями

Мельчайший животный или растительный организм, различимый лишь в микроскоп, который может быть возбудителем различных инфекционных заболеваний

Группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых обычно являются респираторные вирусы

Среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает человеку условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворить все жизненно важные потребности

Обрабатывать руки можно нескольким способами:

Гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов.

Чтобы определиться с тем, как часто надо обрабатывать руки антисептиком, необходимо знать, когда нужно это делать, при каких обстоятельствах и с какой целью. Понимание цели и осознание последствий при халатном к гигиене рук отношении убережёт от печальных последствий.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует мыть руки с мылом и водой после посещения туалета или когда они испачканы кровью или выделениями человеческого организма. Во всех других случаях ВОЗ рекомендует применять спиртовой антисептик, пользуясь водой с мылом лишь в том случае, когда антисептическое средство недоступно.

Мытьё эффективнее, когда соблюдаются некоторые условия, среди которых: коротко стриженые ногти, отсутствие накладных или наращённых ногтей, отсутствие ювелирных и иных украшений на пальцах и запястьях. Сушить руки лучше всего одноразовыми бумажными салфетками.

К обработке спиртосодержащим антисептиком есть свои требования. Бессмысленно и даже вредно пользоваться антисептическими средствами через каждые несколько минут в течение дня, забывая о соотношении пользы и потенциального вреда. Существуют определённые показания для обработки, и здесь медицинский персонал оказывается в положении менее выгодном, чем остальные люди. Обрабатывать руки антисептиком предлагается в следующих случаях:

  • до и после непосредственного контакта с пациентом или предположительно заразным человеком;
  • перед началом работы с инвазивным устройством, которое потенциально может или будет контактировать с пациентом, даже если на руки надеты перчатки;
  • после контакта с любыми биологическими жидкостями или выделениями, открытыми ранами и слизистыми оболочками, после взаимодействия с грязным перевязочным материалом;
  • после снятия перчаток, вне зависимости от того, стерильными они были или нет.

К ситуациям, требующим обработки рук спиртосодержащим антисептиком или водой с мылом, относятся также работа с медикаментами и приготовление пищи. Необходимо помнить, что больше – не значит лучше, и не смешивать антисептик с мылом и водой. Достаточно будет одного способа обработки.

Как часто надо обрабатывать руки антисептиком

Кожа человека – большой орган, предназначенный для защиты от агрессивных факторов внешней среды, в том числе и инфекционных. На кожной поверхности находится тонкая липидная мантия, обеспечивающая дополнительную защиту. Частое мытьё с мылом или обработка антисептиком нарушают естественную выработку липидного покрова, кожа становится более уязвимой, на ней появляются микротрещины, ранки.

Чтобы смягчить возможные негативные последствия «Септолит Антисептик» и «Септолит гель Антисептик» содержат в своём составе смягчающие кожу рук компоненты, а пролонгированная формула сохраняет антимикробное действие в течение 3 часов. Местно-раздражающие и сенсибилизирующие свойства «Септолит Антисептик» и «Септолит гель Антисептик» не выражены, что делает их наиболее предпочтительным выбором.

Точного и единственно правильного ответа на вопрос о том, как часто нужно обрабатывать руки антисептиком или мыть их с мылом – не существует. Каждая ситуация индивидуальна, и только сам человек может решить, насколько часто стоит заботиться о гигиене своих рук, руководствуясь рекомендациями ВОЗ и наблюдая за состоянием кожи.

Казалось бы, какие сложности могут возникнуть при выполнении такой простой манипуляции? На самом деле все не так просто, в определенных ситуациях руки следует обрабатывать по строгим правилам с использованием кожных антисептиков. В целом, различают несколько уровней обработки, которые имеют свои особенности:

  • Бытовой;
  • Гигиенический;
  • Хирургический.

Предпочтение тому или иному способу отдают в зависимости от поставленной задачи.

Обычное мытье рук

Бытовой уровень обработки предполагает механическое очищение водой и мылом, что позволяет устранить с кожи загрязнения, пот и частично микрофлору. При этом предпочтительнее использовать мыло с дозатором, например, жидкое мыло «Янтарное» или антибактериальное мыло «Септолит». В медицинской практике стоит использовать локтевой дозатор для мыла и антисептика, который предотвращает повторное загрязнение.


Обычное мытье рук проводится в таких ситуациях:

  1. После посещения туалетной комнаты;
  2. Перед употреблением еды;
  3. Перед работой с пищевыми продуктами;
  4. При контактировании с пациентом (клиентом);
  5. При различных загрязнениях.

Обычное мытье — это абсолютно простая манипуляция. Прежде всего, необходимо снять все украшения. Далее руки смачивают водой и обильно наносят мыло. В течение тридцати секунд следует энергично тереть намыленные руки. Затем мыльную пену смывают водой и вытирают полотенцем.

Гигиеническая обработка рук

Этот вид обработки подразумевает более качественное очищение кожи с помощью мыла и антисептиков. К такому способу прибегают при проведении медицинских манипуляций, после контактирования с биологическими жидкостями и т.д.

Гигиеническую обработку проводят в два последовательных этапа. Первый этап представляет собой мытье рук мылом, и делают это по такой схеме:

  1. Потереть намыленные ладони друг о друга.
  2. Ладонью тереть тыльную поверхность другой кисти, затем сменить руки.
  3. Переплести пальцы и тереть кожу в межпальцевых промежутках.
  4. Соединить пальцы в замок и согнутыми пальцами тереть ладонную поверхность другой кисти.
  5. Захватить первый палец кисти другой рукой и тереть его вокруг, повторить манипуляцию на запястье. Сменить руки.
  6. Пальцами по кругу тереть ладонь. Сменить руки.

Каждое из этих движений проделывают по пять раз. Вся процедура должна занимать одну минуту. По завершению руки омывают водой и промокают одноразовым полотенцем.

Хирургическая обработка рук

Предназначение хирургической обработки сводится к максимальному снижению микробного загрязнения кожи, что позволят предотвратить заражение инфекциями пациентов (клиентов). К этому способу обработки медперсонал прибегает перед проведением хирургических вмешательств.

Первый этап обработки представляет собой мытье кистей и предплечий мылом по вышеописанной схеме на протяжении двух минут с дальнейшим промакиванием стерильными салфетками.

Второй этап — это тщательная обработка антисептиками кистей и предплечий. Для этого на ладони выдавливают порцию антисептика, который втирают в кожу на протяжении пяти минут. При этом необходимо выдавливать новые порции антисептика, чтобы руки постоянно были влажными. По окончанию обработки надевают стерильные перчатки и приступают к проведению операции.

Читайте также: