Скинорен крем или гель что лучше от пигментации

Обновлено: 25.04.2024

Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.

Ретиноиды – это класс химических соединений, которые относятся к структурным аналогам витамина А, проявляя схожую с ним биологическую активность. Именно такое определение ретиноидам дал в 1976 году доктор Michael Sporn с коллегами, когда ученым было известно всего несколько ретиноидов естественного происхождения. На данный момент это определение устарело, т.к. сейчас известно большое количество синтетических молекул, которые не структурно не похожи на витамин А, но при этом обладают ретиноидподобным действием.

На данный момент ретиноидами называют любые химические соединения естественного или искусственного происхождения, которые способны самостоятельно или путем метаболического превращения – связываться с ретиноидными рецепторами и активировать их. Речь идет о рецепторах к ретиноевой кислоте (RAR) и ретиноидных Х-рецепторов (RXR). Первый выпущенный на рынок ретиноид – это транс-ретиноевая кислота, которую также называют третиноином. А первый коммерческий препарат для наружного применения на основе третиноина – это препарат «Retin-A».

Классификация ретиноидов:

Клинически значимые для нас ретиноиды –

адапален,
транс-ретиноевая кислота (Tretinoin),
13-цис-ретиноевая кислота (Isotretinoin),
ретиналь (ретинальдегид),
чистый ретинол.

Ретиноиды от прыщей – это адапален, третиноин и изотретиноин. Первые два относятся к топическим ретиноидам (т.е. предназначены исключительно для наружного применения). Примером системных ретиноидов является изотретиноин, который назначается перорально при тяжелых формах угревой сыпи или прыщей. А вот что касается омоложения кожи лица, то в данном случае самыми эффективными формами ретиноидов будут – чистый ретинол, ретинальдегид, а также третиноин.

Мы не включили сюда так называемые эфиры ретинола (например, ретинола ацетат или ретинола пальмитат), которые обычно входят в состав косметических средств от морщин «эконом-класса». Эфиры ретинола являются самыми слабыми и неэффективными из всех ретиноидов. Очень часто на упаковке средства от морщин производитель пишет слово «ретинол», выделенное крупным шрифтом, хотя в написанном мелким шрифтом составе – может стоять уже не ретинол, а только один из эфиров ретинола. А это огромная разница (как мерседес и запорожец).

Важно: однако перечисленные в этом разделе ретиноиды могут применяться не только при акне или для омоложения кожи лица. Ретиноиды могут быть эффективны и для коррекции свежих растяжек, и для лечения нарушений пигментации кожи (например, мелазмы). В следующих двух разделах мы расскажем вам – 1) какие ретиноиды мы будем применять при акне, 2) лучшие ретиноиды от морщин на лице.

Ретиноиды от прыщей и угревой сыпи –

Ретиноиды являются основой современной терапии акне (угревой сыпи и прыщей). Они воздействуют практически на все звенья патогенеза, которые приводят к формированию воспалительных и невоспалительных элементов акне – таких как комедоны, прыщи (в виде папул или пустул), либо узлы.

Основные терапевтические эффекты ретиноидов:

снижение активности сальных желез,
устранение фолликулярного гиперкератоза эпителия волосяных фолликулов,
комедонолитическое действие,
противовоспалительное действие,
отшелушивающее действие (снижает когезию клеток рогового слоя эпидермиса, способствуя их слущиванию).

При акне легкой и средней степени тяжести – назначаются топические ретиноиды (наружные средства в виде геля или крема, содержащего адапален или третиноин). Однако, при тяжелом течении пациенту, как правило, назначаются уже системные ретиноиды на основе изотретиноина (препараты Акнекутан и Роаккутан).

Применение ретиноидов: фото до и после

Топические ретиноиды 1-го и 2-го выбора –

Третиноин был топическим ретиноидом, который был одобрен для лечения акне (угревой сыпи и прыщей). Однако сейчас, во всех международных протоколах лечения акне – в качестве 1-ой линии терапии везде рекомендуется не третиноин, а ретиноид адапален 0,1%. Во-первых – это связано с тем, что на адапален у пациентов значительно реже развиваются побочные эффекты (например, сухость и шелушение кожи, покраснение, зуд, жжение, чувство стянутости и т.д.).

Во-вторых – существуют клинические исследования сравнительной эффективности третиноина и адапалена при лечении акне. Эти исследования показали, что препараты с 0,1% адапаленом обладают большей или равной эффективностью – в сравнении с препаратами третиноина 0,025%. В том числе об этом сказано и в самом авторитетном учебнике по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology», который является настольной книгой для большинства врачей-дерматологов во всем мире.

Комедонолитический эффект заключается в том, что ретиноид будет способствовать растворению жирового субстрата угрей (комедонов), которые образуются при акне в просвете волосяных фолликулов. Так вот, у некоторых пациентов комедонолитический эффект адапалена по неизвестным причинам – может быть недостаточным. И в этом случае дерматологом может быть принято решение о назначении пациенту альтернативных ретиноидов, например, третиноина.

Топические ретиноиды: препараты

Но одного только топического ретиноида в большинстве случаев недостаточно. Монотерапия адапаленом или третиноином показана только при комедональной форме акне, т.е. при угревой сыпи. В этом случае у пациента на лице есть только невоспалительные элементы акне – открытые и закрытые комедоны (также их называют черными и белыми угрями). Вот в этом случае монотерапии будет достаточно, и чаще всего дерматологи назначают препараты с 0,1% адапаленом – такие как Дифферин или Клензит (в форме геля или крема).

Но если у вас прыщи (на самом деле прыщи это просторечное выражение, и по-правильному это папуло-пустулезная форма акне) – одной терапии топическими ретиноидами недостаточно. Кроме того, тут нужно уточнить, что сами прыщи могут быть – либо в виде пустул с гноем, либо в виде папул. Это очень важно, т.к. схема лечения должна учитывать преобладающий тип воспалительных элементов у пациента. В зависимости от этого мы будем использовать комбинации – 1) «адапален + пероксид бензоила», 2) либо «адапален + пероксид бензоила + антибиотик».

Комбинированные топические ретиноиды –

Специально для лечения прыщей (в виде папул или пустул) существуют комбинированные препараты, в которых топический ретиноид адапален сочетается с противомикробными компонентами. В качестве последних может использоваться такой бактерицидный компонент как пероксид бензоила, либо антибиотик клиндамицин. Примеры комбинированных препаратов в виде гелей:

– содержит 0,1% адапален + 1% клиндамицин, – содержит 0,1% адапален + 2,5% пероксид бензоила.

Кроме того, в лечении можно использовать не только комбинированные препараты, но и составлять схему лечения из комбинации нескольких монопрепаратов. Например, пациенту на утро назначается препарат «Базирон АС» с пероксидом бензоила + на вечер препарат «Дифферин» с топическим ретиноидом адапаленом, и т.д. Прочитать о международных протоколах лечения угрей и прыщей – вы можете в следующих статьях (они взяты из учебника по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology»):

Ретиноиды для лица (от морщин и тонких линий) –

Крем с ретиноидами для лица позволяет увеличить упругость кожи, выравнять ее тон и текстуру, а также уменьшить глубину морщин и тонких линий. Самым эффективным ретиноидом в косметологии является транс-ретиноевая кислота (третиноин) и именно препараты с третиноином одобрены FDA для терапии фотостарения и хроностарения. Косметические средства с чистым ретинолом и ретинальдегидом, также могут быть не менее эффективны, но здесь большое значение играет их концентрация.

Какие эффекты оказывают ретиноиды на кожу –

стимулируют пролиферацию фибробластов,
стимулируют активность фибробластов (синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты),
уменьшают толщину рогового слоя эпидермиса,
увеличивают толщину глубоких слоев эпидермиса,
увеличивают толщину дермы,
ускоряют регенерацию клеток,
уменьшают разрушение коллагена УФ-излучением,
осветляют пигментные пятна, вызванные воздействием солнца на кожу.

Терапия третиноином: фото до и после

Самые эффективные ретиноиды в косметологии –

Выше мы уже сказали, что третиноин стал первым топическим ретиноидом, который был одобрен FDA для лечения фотостарения кожи, пигментных пятен, а также для уменьшения глубины морщин и тонких линий. Третиноин выпускается в форме крема или геля – с концентрацией 0,025%, 0,05% или 0,1%. Существует большое количество клинических исследований, которые показывают, что оптимальная терапевтическая концентрация третиноина для терапии старения кожи – это 0,025%.

Например, вот такое исследование («Griffiths CE, Kang S, Ellis CN et al. Two concentrations of topical tretinoin cause similar improvement of photoaging but different degrees of irritation»). Это исследование проводилось на пациентах в течение 48 недель, и позволило сделать вывод, что применение более низкой 0,025% концентрации третиноина оказывает точно такие же эффекты – как и более высокая 0,1% концентрация. При этом концентрация третиноина 0,025% значительно лучше переносилась пациентами, не вызывая сильного раздражения кожи.

Еще одно интересное исследование («Olsen EA, Katz HI, Levine N et al. Tretinoin emollient cream: a new therapy for photodamaged skin. J Am Acad Dermatol 1992») показывает, что применение средств с концентрацией третиноина от 0,01% и ниже – является бессмысленным. В этом случае отсутствовала разница в состоянии кожи до и после курса лечения. Почему мы на этом так подробно останавливаемся? Дело в том, что это очень важно для понимания рабочих концентраций ретиноидов – в том числе и ретинола, который входит в состав большого количества косметических средств.

Эффект крема с третиноином (6 месяцев терапии) –

И далее мы переходим к перечню препаратов…

1) Третиноин 0,025% (в виде крема или геля) –

Выше мы уже сказали, что самым эффективным ретиноидом является транс-ретиноевая кислота (третиноин) и для достижения эффекта нам достаточно 0,25% концентрации. В России препараты с третиноином не имеют регистрации, тем не менее они продаются нелегально на очень многих сайтах. Для жирной кожи лучше использовать третиноин в форме геля, а для нормальной или чувствительной – в форме крема. Гель априори более эффективен, но если вы будете наносить его на сухую или чувствительную кожу, то вы получите очень сильное раздражение.

Варианты препаратов с третиноином 0,025% –

крем «Retino-А» (20 г) – от 1300 рублей,
крем или гель «Retin-А» (20 г) – от 1000 рублей,
гель «A-Ret Gel» (20 г) – от 800 рублей.

Важно : но хотя третиноин и является самым сильным ретиноидом – он далеко не всегда является хорошим выбором. Третиноин (по сравнению со всеми остальными ретиноидами) – обладает самым сильным раздражающим действием на кожу, и очень часто вызывает сухость, покраснение, шелушение, зуд и жжение, чувство стянутости, а в редких случаях дает даже крапивницу и ожоги. Именно поэтому применение третиноина должно быть постепенным, начиная с 2 раз в неделю, и далее постепенно в течение 1-го месяца пациент переходит на ежедневное применение.

Особенно высокий риск побочных эффектов будет у пациентов с сухой и/или чувствительной кожей. Тем не менее постепенно увеличение кратности применения и параллельное использования увлажняющих кожу средств – позволяет минимизировать побочные эффекты. Как правильно применять препараты с третиноином – вы можете прочитать по ссылке ниже:

Покраснение и шелушение кожи на фоне третиноина –

2) Косметические средства с ретинолом –

Большинство косметических средств для омоложения кожи содержат именно ретинол. Но выше мы уже говорили, что ретинол-ретинолу рознь. Не стоит тратить деньги на малоэффективные продукты на основе эфиров ретинола – ретинола ацетата, ретинола пальмитата и аналогичных. Если вы покупаете средство с ретинолом, то оно должно содержать чистый ретинол, а не его эфиры. Второй очень важный момент – это концентрация чистого ретинола в составе косметических средств.

Выше мы не зря останавливались на концентрации транс-ретиноевой кислоты (третиноина), которую FDA считает эффективной для омоложения кожи. Дело в том, что ретинол (прежде чем он вообще сможет подействовать на ретиноидные рецепторы) – путем метаболических превращений должен еще сначала превратиться в ретиноевую кислоту. Превращение ретинола в ретиноевую кислоту происходит не 1:1, а в следующей пропорции (о,1% ретинола = примерно 0,0025% транс-ретиноевой кислоты, т.е. третиноина).

Теперь давайте вспомним какую концентрацию третиноина рекомендует FDA – это 0,025%, что согласно пропорции соответствует 1,0% чистого ретинола. Много вы знаете продуктов с такой концентрацией на российском рынке? Я знаю всего несколько, и естественно это не аптечная косметика, которая по сути является тем же «масс-маркетом» для широкого потребления (где благодаря грамотному маркетингу и дизайну упаковки – создается имидж продуктов для профессионального применения).

Какие продукты с ретинолом мы порекомендуем –

«SkinCeuticals» (США) – в линейке есть средства с 0,3 и 1,0% концентрацией чистого микрокапсулированного ретинола,
«ZO Skin Health» (США) – от доктора Zein Obagi,
продукты компании Sesderma (Испания) – тут как бы под вопросом.

Пример хорошего продукта с 0,3% чистым ретинолом:

Большинство исследований сводится к тому, что минимальная концентрация чистого ретинола должна быть не ниже 0,3-0,4%. Например, следующее клиническое исследование показало, что косметические средства с такими концентрациями чистого ретинола (используемые 3 раза в неделю на протяжении 6 месяцев) – значительно улучшало состояние зрелой кожи и уменьшало признаки фотостарения. Но наиболее эффективной, конечно, будет концентрация 1,0%, хотя окончательный выбор концентрации – безусловно зависит от возраста и состояния кожи пациента.

Высокие концентрации чистого ретинола (как и в случае с третиноином) – могут приводить к раздражению кожи, поэтому качественные производители используют микрокапсулированный чистый ретинол, что позволяет значительно снизить риск раздражения, сухости и покраснения кожи. Большинство же производителей косметики с ретинолом вообще не указывают процент ввода ретинола в состав косметического средства, а когда спрашиваешь об этом на официальных сайтах – большинство консультантов либо уходят от ответа, либо перестают отвечать вообще.

Доверять таким продуктам или не доверять – решать вам, но мы со своей стороны постарались аргументированно показать то, на что нужно обращать внимание при выборе лучших образчиков антивозрастной косметики. Но с другой стороны мы понимаем, что рекомендованные нами средства стоят недешево, и поэтому безусловно они не могут в полной мере заменить косметику «для широкого потребления». Надеемся, что наша статья: Топические ретиноиды препараты от прыщей и морщин – оказалась Вам полезной!

Источники:

Автор: врач Каменских Кирилл Валерьевич , челюстно-лицевой хирург, имеющий повышение квалификации в сфере эстетической косметологии (мезотерапия, ботулотоксины, контурная пластика, нитевой лифтинг, пилинги и др.)

Скинорен ® может подойти Вам, если у Вас легкая и средняя степень тяжести акне (угревой сыпи). Чтобы узнать, как определить степень тяжести, нажмите сюда.

Скинорен ® можно применять при чувствительной коже, однако следует предпринять некоторые меры предосторожности: например, в случае появления раздражения на коже следует уменьшить количество крема или геля Скинорен при каждом нанесении или сократить частоту применения крема и геля Скинорен ® до 1 раза в день.

Скинорен ® гель больше подойдет для жирной и комбинированной кожи, так как его основа содержит больше воды,
Скинорен ® крем больше подойдет для склонной к сухости кожи, т.к. его основа содержит больше жиров.

Скинорен ® необходимо применять 2 раза в день, утром и вечером, слегка втирая в кожу. Обычно выдавленной из тюбика полоски крема или геля Скинорен ® размером в 2,5 см достаточно для всей поверхности лица.

наносить Скинорен ® на очищенную и тщательно высушенную кожу
наносить на всю область лица, а не только на отдельные области
избегать нанесения на области вокруг глаз.

Длительность лечения кремом или гелем Скинорен ® индивидуальна и зависит от степени тяжести акне, но должна составлять не менее 1 месяца. Для получения более стойкого результата рекомендуется применение Скинорен ® в течение нескольких месяцев.

Скинорен ® – одно из немногих средств для лечения акне, которое можно применять при беременности (после консультации с врачом).

Скинорен ® не вызывает фотосенсибилизации, что означает, что УФ-излучение при применении крема или геля Скинорен ® не приведет к раздражению кожи. Поэтому Скинорен ® можно применять круглый год, вне зависимости от активности солнца.

Скинорен ® можно применять в сочетании с декоративной косметикой - например, через некоторое время после применения крема или геля Скинорен ® можно использовать тональный крем. Подберите правильную косметику – она должна быть некомедогенной.

Скинорен ® можно сочетать с обычными средствами для ухода за кожей, если они не содержат спирта, спиртовых растворов и вяжущих средств, абразивных или отшелушивающих элементов (например, скрабы). При этом рекомендуется использовать некомедогенные косметические средства – то есть те, которые не приводят к закупорке пор.

Сухость кожи – одно из распространенных явлений после применения большинства лекарственных средств от акне. Для уменьшения субъективного чувства сухости можно использовать увлажняющий крем, ориентировочно за полчаса до применения крема или геля Скинорен ® .

Если же у Вас появляется раздражение, следует уменьшить количество крема или геля Скинорен ® при каждом нанесении или сократить частоту применения средства до 1 раза в день.

ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс»
125315, Москва, Ленинградский пр., д.72, корп.2
РУ П N014589/01, П N014589/02. MAT-46041.

Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.

Препарат Скинорен – это лекарственное средство на основе азелаиновой кислоты, который применяется для лечения угревой сыпи, легкой формы прыщей, а также для терапии розацеа. Препарат выпускается известной компанией «Bayer» (Германия) и имеет 2 формы выпуска – гель или крем для наружного применения. Эти препараты отпускаются в аптеках без рецепта врача, и согласно инструкции по применению – могут применяться с 12 лет.

На Скинорен отзывы дерматологов вполне позитивные, однако согласно международным протоколам лечения акне – препараты с азелаиновой кислотой являются препаратами только 2-го выбора (уступая по эффективности препаратам из группы топических ретиноидов). К последним относятся такие препараты как Клензит, Дифферин или Адаклин. Тем не менее, у препаратов с азелаиновой кислотой есть и свои неоспоримые преимущества, о которых мы расскажем ниже.

Как выглядит гель Скинорен: фото

Показания к применению –

угревая сыпь*,
папуло-пустулезная форма акне (прыщи)*,
лечение розацеа (только гель),
лечение хлоазмы (только крем).

* обратите внимание, что применение препаратов с азелаиновой кислотой обосновано только при легких формах угревой сыпи и прыщах. Кроме того, эти препараты могут использоваться для профилактики новых вспышек угрей и прыщей (после того, как будет закончен полный курс лечения топическими ретиноидами), т.е. использоваться в качестве поддерживающей терапии.

Сколько стоит Скинорен в аптеках:

На Скинорен цена в аптеках зависит от объема тубы. Гель Скинорен выпускается в тубах объемом 15 г, 30 г и 50 г, а их стоимость составит 600, 1200 и 1450 рублей, соответственно. Крем Скинорен выпускается только в тубах объемом 30 г – по цене от 1200 до 1300 рублей. Стоимость указана на 2022 год. Кстати, иногда тубу 30 г крема или геля Скинорен – можно купить со скидкой за примерно за 950-1000 рублей.

На самом деле – это дорого, если учесть, что препараты с азелаиновой кислотой несколько уступают в эффективности топическим ретиноидам, а также требуют значительно большего расхода препарата. Например, гель Клензит стоит всего около 800 рублей (за тубу 30 г), а гель или крем Дифферин – 900 рублей (за тубу 30 г). Хотя с точки зрения логики все должно быть совсем наоборот.

Скинорен: инструкция по применению, состав

Фармакологическое действие препарата Скинорен:

Свободные жирные кислоты комедогенны (т.е. они способствуют образованию жировых пробок в волосяных фолликулах), а также они нарушают процессы кератинизации – как внутри внутри волосяных фолликулов, так и на поверхности кожи. Кроме того, свободные жирные кислоты обладают «хемотаксисом», т.е. они вызывают миграцию нейтрофилов к фолликулам. Это способствует развитию воспаления в фолликулах – формированию на их месте пустул и папул (прыщей).

Состав геля Скинорен (в пересчете на 1 г):

Активное вещество:
микронизированная азелаиновая кислота – 0,15 г.

Вспомогательные вещества –
пропиленгликоль 0,12 г, полисорбат 0,015 г, лецитин 0,01 г, полиакриловая кислота 0,01 г, триглицериды 0,01 г, натрия гидроксид 0,002 г, динатрия эдетат 0,001 г, бензойная кислота 0,001 г, вода очищенная 0,681 г.

* Обратите внимание, что гель Скинорен не имеет полу-прозрачности, которая характерна для традиционных гелей. Он имеет интенсивный белый цвет (допускается небольшой желтоватый оттенок).

Состав крема Скинорен (в пересчете на 1 г):

Активное вещество – азелаиновая кислота 0,2 г

Вспомогательные вещества: бензойная кислота 0,002 г, макрогола глицерилстеарат 0,05 г, смесь глицерилстеарата, цетостеарилового спирта, цетилпальмитата и глицеридов жирных кислот, кокосового масла 0,07 г, цетостеарил этилкапронат 0,03 г, пропиленгликоль 0,125 г, глицерол 85% – 0,015 г, вода очищенная – 0,508 г.

* Крем Скинорен имеет характерный однородный белый цвет.

Что лучше выбрать – гель или крем?

Гель особенно хорошо подходит для пациентов с жирной кожей, а вот крем стоит применять только у пациентов, имеющих сухую и/или чувствительную кожу. Наверное, вы обратили внимание, что дозировка азелаиновой кислоты в составе крема несколько выше, чем у геля (20% против 15%), однако это не означает, что крем эффективнее. Наоборот, повышенная концентрация азелаиновой кислоты в креме необходима, чтобы более-менее компенсировать его меньшую эффективность.

Инструкция по применению препарата Скинорен –

Препарат Скинорен крем или гель должны применяться 2 раза в день (утром и вечером перед сном). Перед применением препарата нужно умыть лицо мягким моющим средством и просушить его. Препарат наносится и слегка втирается в зоны кожи лица, подверженные акне.

Когда можно ожидать результата –
самый первый результат вы сможете увидеть не раньше, чем через 4 недели с начала терапии. Если говорить о заметном уменьшении количества элементов угревой сыпи, то это случится не раньше, чем через 3 месяца с начала применения. Хороший стойкий результат обычно достигается через 4-5 месяцев, а вот полный курс лечения – это целых 6 месяцев. Поэтому однозначно вам придется запастись терпением.

В силу того, что автору статьи пришлось самому бороться со своей угревой сыпью, то хочется добавить следующее. Мой личный опыт применения препаратов с азелаиновой кислотой был не слишком удачным (хотя я использовал не Скинорен, а его аналог Азелак-гель). Не увидев кого-то заметного эффекта за 4-6 недель применения, я не выдержал и перешел на препараты с топическими ретиноидами. Но объективности ради стоит отметить, что у препаратов с азелаиновой кислотой есть плюсы, которых нет у топических ретиноидов.

Во-первых – их применение не будет требовать обязательного применения солнцезащитных средств в весенне-летний период (т.к. азелаиновая кислота не повышает чувствительности кожи к солнцу). Но тут нужно сделать одну оговорку: хотя и не повышает, но средства с SPF 50 все-равно использовать придется. Т.к. солнечное излучение вызывает гиперкератоз эпидермальных кератиноцитов, что также способствует формированию угрей а затем и прыщей.

Ну, и второй момент – азелаиновая кислота является ингибитором тирозиназы, а это означает, что ее применение будет препятствовать развитию поствоспалительной гиперпигментации на месте разрешившихся прыщей (папул и пустул). Ну и в третьих – у пациентов с чувствительной кожей топические ретиноиды могут вызывать раздражение (покраснение, сухость, зуд), которое однако постепенно проходит. В свою очередь препараты с азелаиновой кислотой обладают меньшим раздражающим воздействием на кожу.

Отзывы на Скинорен от прыщей и угрей –

Далее о самом главном, что вы должны знать, если решили самостоятельно вылечить свои угри и прыщи. Как мы уже сказали выше – полный курс лечения Скинореном составляет 6 месяцев, а заметный результат вы получите только через 3-4 месяца с начала лечения. В то же время полный курс топических ретиноидов составляет только 3 месяца (препараты Клензит, Дифферин и другие), а комедонолитические и другие эффекты выражены у топических ретиноидов значительно сильнее, чем у препаратов с азелаиновой кислотой.

Согласно рекомендациям самого известного англоязычного учебника по дерматологии во всем мире «Fitzpatrick’s Dermatology», в котором опубликованы международные протоколы лечения акне – препараты с азелаиновой кислотой являются только препаратами 2-го выбора. Начинать же лечение нужно с топических ретиноидов. Однако, препараты с азелаиновой кислотой могут также использоваться и в качестве поддерживающей терапии – по окончании полного 3 месячного курса лечения топическими ретиноидами.

Важно : стоит учесть, что если у вас жирная кожа, то оптимальным является назначение именно топических ретиноидов, т.к. последние значительно сильнее уменьшают выработку жирового секрета сальными железами. Еще один важный момент заключается в сравнении экономичности нанесения средств с азелаиновой кислотой и средств с ретиноидами. Средства с топическими ретиноидами в виде гелей – очень экономичны и легко наносятся тонким слоем (кроме того их нужно применять только 1 раз в день).

Средства с азелаиновой кислотой в этом сильно отличаются. Мы уже говорили, что гели с азелаиновой кислотой по текстуре больше напоминают обычный крем – они имеют белый цвет, очень быстро впитываются и их очень сложно нанести тонким слоем (из-за этого получается больше расход). И к тому же вам придется еще и применять их 2 раза в день, утром и вечером, что еще больше увеличивает расход препарата.

1) Скинорен от угревой сыпи

Тут все достаточно просто, т.к. угревая сыпь представлена только невоспалительными элементами – черными и белыми угрями (открытыми или закрытыми комедонами). Поэтому, если вы все-таки выбрали Скинорен, то его в данном случае не нужно комбинировать с другими препаратами для лечения акне, например, с антибиотиками или пероксидом бензоила. Т.е. Скинорен в данном случае является заменой топических ретиноидов, пусть и несколько менее эффективной. Но параллельно вы можете использовать средства для умывания с салициловой кислотой или альфа-гидрокси-кислотами.

Закрытые и открытые комедоны (типы угрей) –

2) Особенности применения Скинорена от прыщей

Термин «прыщи» является просторечным выражением, и в дерматологии эту патологию называют папуло-пустулезной формой акне. Такое название укоренилось потому, что прыщи могут быть 2 видов: во-первых – в виде пустул (это традиционные прыщи с гноем внутри), а во-вторых – в виде папул, которые представляют из себя воспалительные образования без гноя. При этом папулы могут либо трансформироваться в пустулы, либо исчезать бесследно.

Прыщи в форме папул и пустул –

Согласно «Fitzpatrick’s Dermatology» препарат Скинорен и его аналоги – могут использоваться для лечения папуло-пустулезной формы акне (прыщей), но только в случае небольшого количества воспалительных элементов. При этом препараты с азелаиновой кислотой и в этом случае будут только препаратами 2-го выбора, и предпочтение по-прежнему стоит отдавать топическим ретиноидам. Если же вы все-таки нацелены на применение Скинорена, то его все-равно придется комбинировать с противомикробными средствами, т.к. собственное бактериостатическое действие Скинорена выражено недостаточно.

Если у вас папулы (без гноя) –
в данном случае помимо Скинорена вы должны использовать средства, содержащие такой бактерицидный компонент как пероксид бензоила. К таким средствам относится, например, препарат Базирон АС. В данном случае Скинорен вы будете применять 2 раза в день утром и вечером, а Базирон достаточно применять только 1 раз в день (он наносится только точечно на участки воспаления).

Скинорен и его аналоги –

Гель и крем Скинорен: цена в аптеках от…

гель (туба 15 г) – от 680 руб.
гель (туба 30 г) – от 1200 руб.
гель (туба 50 г) – от 1450 руб.
крем (туба 30 г) – около 1200 рублей.

Аналоги Скинорен геля и крема –

Скинорен гель: аналоги

гель Азелик (Россия) – от 650 рублей (туба 30 г),
гель Скиноклир (Россия) – от 500 рублей (туба 30 г).

Скинорен крем: аналоги

крем Скиноклир (Россия) – от 500 рублей (туба 30 г).
крем Азикс-Дерм (Индия) – от 650 рублей (туба 30 г).

Скинорен при беременности –

Адсорбция действующих компонентов настолько мала, что препарат не противопоказан при беременности и кормлении грудью, но о применении препарата нужно поставить в известность своего врача. Надеемся, что наша статья на тему: Отзывы на Скинорен от прыщей и угрей – оказалась Вам полезной!

Источники:

Чистая и здоровая кожа, ровный цвет лица &mdash, именно эти показатели обращают на себя внимание при первой встрече с человеком, а также становятся особенно важными при оценке общего состояния его здоровья.

И появление угревой сыпи, воспалений и неровностей в этой области в значительной степени ухудшает внешний вид, понижая самооценку и требуя постоянного внимания к коже лица.

Среди всех современных препаратов, отличающихся высокой степенью эффективности, отдельно стоит препарат Скинорен, который отлично справляется с внешними симптомами, устраняя угревые высыпания и делая кожу более здоровой.

Однако на вопрос, Скинорен гель или крем &mdash, что лучше, ответить можно лишь после анализа качеств той и другой лекарственной формы препарата.

Скинорен против угрей: основные достоинства препарата

Относясь к группе лекарственных препаратов широкого действия, Скинорен предназначен для использования в косметологии для воздействия на проблемную кожу.

Его относительно небогатый состав обладает свойством быстро оказывать необходимое воздействие, стабилизируя процесс выработки кожного сала и устраняя места закупорки пор.

Область использования препарата достаточно широка, основное направление его лекарственного воздействия &mdash, кожные поражения и чрезмерный процесс выработки кожного сала. Ведь именно закупорка пор кожным салом становится первопричиной многих неприятностей с кожей.

Потому возможность применения Скинорена при многих проявлениях данного состояния позволяет устранить первопричину и значительно улучшить общий вид кожи.

Чтобы выбрать, какая именно лекарственная форма препарата будет иметь наибольшее воздействие, следует знать различия как в составе, так и методе воздействия на кожу разных типов и при имеющихся конкретных ее поражениях.

А консультация у врача-дерматолога позволит составить такую схему лечебного воздействия, чтобы полностью исключить возможные негативные проявления при использовании Скинорена и вернуть коже утраченное здоровье.

Назначение препарата

К основным показаниям, которые становятся основанием для назначения Скинорена в любом виде, следует отнести следующие состояния кожи:

веснушки и пигментированные участки,
акне и следы после акне,
прыщи и области воспаления,
следу и пятна на коже после прыщей,
угревая сыпь,
нарушение процесса выработки кожного сала.

Скинорен, отличаясь от аналогов локальным воздействием, при использовании на лице даже с обширными участками поражения, не оказывает негативного воздействия на здоровую кожу, нейтрализуя лишь места чрезмерной выработки кожного сала, которые стали причиной большинства кожных проблем: прыщей, воспалений и угрей.

Ведь именно жирная и склонная к жирности кожа становится «,полигоном», для всего многообразия поражений кожи.

Видео: Скинорен

Особенности состава

Активным веществом Скинорена в любой его лекарственной форме является азелаиновая кислота, которая воздействует на верхний слой эпидермиса, устраняя чрезмерное выделение кожного сала и восстанавливая нормальное функционирование кожи.

Поскольку в состав препарата не входят гормоны, Скинорен нельзя назвать гормональным средством, потому он не имеет множество побочных проявлений при использовании, характерных для лекарственных препаратов с гормональными компонентами.

Специфика азелаиновой кислоты состоит в ее активном воздействии на железы, вырабатывающие кожное сало.

Стабилизация этого процесса позволяет в максимально сжатые сроки устранить последствия, уменьшить симптоматику активности желез и улучшить внешний вид кожи.

К вспомогательным компонентам данного препарата в любой его лекарственной форме относятся следующие вещества:

Перечисленные вспомогательные компоненты увеличивают активность действующего вещества, стабилизируя процесс выработками кожей сала и устраняя первопричину образования угрей, прыщей и областей воспаления.

Однако пропорции и показатель содержания азелаиновой кислоты в геле и креме Скинорен различны, что в некоторой степени определяет область применения обеих разновидностей данного препарата.

Действие активного вещества

Азелаиновая кислота, воздействуя на кожу, оказывает быстрое воздействие. О быстродействии Скинорена в любом виде говорят также многочисленные положительные отзывы тех, кто уже применял данный препарат для лечения угрей и воспалений на коже.

К наиболее быстрым проявлениям при использовании Скинорена можно отнести восстановление всех функций кожи, устранение ее повышенной жирности, более редкое возникновение очагов воспаления, нормализация показателя рН кожи.

Также при регулярном использовании данного препарата отмечается устранение угрей, красных и черных точек на лице, изменение ферментного состава секрета, который выделяется кожей.

И для большего эффекта, а также с учетом индивидуальных особенностей организма может быть выбран Скинорен как в виде крема, так и в виде геля.

При этом лечебный эффект может существенно различаться: при различной концентрации действующего вещества кожа по-разному реагирует на выбранный вид препарата.

Видео: Отзывы врача о препарате Скинорен: действие, правила использования, побочное действие, аналоги

Разница между Синорен гель и крем

Назначение данного препарата широкой области применения обычно происходит при анализе всех причин, которые вызвали патологически активное выделение кожного сала.

Для получения наиболее выраженного эффекта рекомендуется при выраженных проблемах с кожей обратиться к специалисту, врачу-дерматологу, который сможет правильно поставить диагноз, выявив причины данного состояния.

Основным различием в этих двух лекарственных формах препарата Скинорен следует считать различную концентрацию активного вещества, азелаиновой кислоты.

Ее воздействие на кожу определяется показателем концентрации, потому первоочередным фактором, влияющим на выбор определенной лекарственной формы препарата, необходимо назвать тип кожи, на которую будет воздействовать данное лекарственное средство.

С помощью анализа имеющихся отзывов тех, кто применял гель и крем Скинорен можно в более полной мере получить представление о воздействии этих лекарственных форм препарата на различные типы кожи, при различных симптомах и оценить степень их эффективности.

И чтобы понять, Скинорен крем и гель &mdash, в чем разница, следует изучить и оценить наиболее важные характеристики обеих лекарственных форм данного препарата, а также рекомендации к их применению в конкретном случае.

Гель &mdash, особенности состава и показания к использованию

Активность Скинорена в форме геля проявляется в быстром воздействии на бактерии, вызывающие образование угревой сыпи. После недели регулярного применения геля Скинорен отмечается значительное улучшение состояния кожи даже при запущенной форме акне, розацеа.

Важным качеством, которое неоднократно отмечается в отзывах о препарате, является предотвращение образования как черных, так и красных угрей.

Гель отлично подходит для восстановления нормального состояния кожи любого типа, однако особенно часто его назначают для склонной к повышенной жирности кожи: легка подсушивая ее, Скинорен в виде геля одновременно насыщает кожу азелаиновой кислотой, находящейся в организме человека в очень незначительных количествах.

Гель можно применять перед нанесением декоративной косметики: гель, отлично впитываясь в верхний слой кожи, не вызывает образование жирного блеска на коже, не требует проведения дополнительных очищающих процедур.

Гель Скинорен может использоваться и перед выходом на улицу даже в прохладное время года: относительно невысокое содержание в нем воды не создает опасности негативного воздействия на кожу.

Многими отмечается гипоаллергенность геля: даже при использовании для склонной к аллергическим реакциям кожи, он не вызывает негативных побочных проявлений &mdash, покраснения кожи, высыпания на ней и обострение имеющегося воспалительного процесса.

Отличия геля Скинорен и крема состоят в процентном содержании активного вещества и скорости проявления лечебного эффекта.

Крем Скинорен &mdash, когда назначается и кому показан

Крем, имея тот же перечень вспомогательных элементов и активного вещества в своем составе, отличается от геля консистенцией и показателем содержания азелаиновой кислоты.

Параллельно с устранением процессов воспаления в верхнем слое эпидермиса, крем отлично справляется с излишней пигментированностью кожи: его обычно назначают при склонности кожных покровов к образования пигментных пятен, при угрях и жирности кожи.

Крем может использоваться как при жирной, так и при комбинированной коже. При сухости кожи требуется проведение дополнительного ее увлажнения для предотвращения шелушения.

Наноситься крем может под макияж, не вызывая появления жирного блеска лица.

Как отмечают отзывы, Скинорен максимально успешно борется с причинами воспалений, потому его используют в комплексном лечении угревой сыпи, при появлении прыщей на обширных областях кожи лица, а также при проникновении инфекции в кожу.

Обладая выраженным антимикробным действием, Скинорен в виде крема справляется даже с запущенными стадиями таких заболеваний, как акне, угревая сыпь, розацеа, повышенная пигментация и веснушки на лице.

В составе крема Скинорен содержание азелаиновой кислоты несколько выше, что обусловливает возможность его использования даже при давно текущих воспалительных процесса с получением выраженного результата.

Очищая поры от скопившегося кожного сала, снижая процесс размножение микробов, Скинорен в виде крема быстро нормализует общее состояние кожи, при этом не вызывая устойчивость бактерий к такому методу лечения.

Определяясь, Скинорен крем или гель &mdash, что выбрать, нужно проанализировать собственное состояние, причины его возникновения, и с учетом рекомендаций врача подобрать такую лекарственную форму, которая проявит больший эффект в максимально короткое время без возможных негативных побочных проявлений.

Разновидности препарата Скинорен

Скинорен выпускается только с целью нанесения на проблемную кожу. В аптеке продается гель и крем одноименного названия.

Главный компонент в обоих лекарствах – азелаиновая кислота. Один грамм геля содержит 150 мг кислоты, в одном грамме крема ее чуть больше – 200 мг.

В составе геля 15% также присутствуют: триглецириды, гидроксид натрия, лецитин, пропиленгликоль, эдедат динатрия, полиакриловая и бензойная кислоты, полисорбат и очищенная вода.

Гель представляет собой массу сероватого или слегка желтоватого цвета со слабым лекарственным запахом, непрозрачный. Купить его можно в тюбиках объемом 15, 30 или 50 г, помещенных в коробочку в комплекте с инструкцией.

Крем 20% дополнительно содержит: бензойную кислоту, глицерол, глицерилстеарат макрогола, пропиленгликоль, смесь из цетостеарилового спирта и глицеридов жирных кислот масла кокоса, цетостеарил этилкапронат и очищенную воду.

Крем Скинорен имеет однородную структуру и белый цвет. Продается в тюбиках из алюминия объемом 30 г, помещенных в картонную упаковку вместе с инструкцией.

Как действует Скинорен

Терапевтический эффект от применения Скинорена обусловлен лечебными свойствами азелаиновой кислоты, способной достигать глубоких слоев эпидермиса, но при этом практически не попадать в общую систему кровообращения.

Согласно инструкции по применению Скинорен оказывает воздействие по четырем направлениям:

очищает кожу от угревой сыпи за счет подавления роста бактерий, находящихся на коже и провоцирующих закупорку сальных желез;

снимает воспаление, тем самым препятствует появлению новых угрей;

способствует отшелушиванию омертвевших частичек кожи с ее поверхности;

борется с пигментацией кожи за счет способности блокировать выработку меланина в избыточном количестве.

При регулярном использовании геля или крема проходит угревая сыпь, проявления розацеа или себорейного дерматита, повышенная пигментация кожного покрова.

Заметный эффект можно заметить через 14-28 дней надлежащего применения.

Благодаря более жидкой консистенции и отсутствии маслянистой основы гель быстрее проникает в дерму и дает более быстрый результат в сравнении с кремом. К тому же гель более подходит для лиц с жирной кожей, так как имеет водянистую основу.

В каких случаях поможет Скинорен

Оба вида препарата применяются для устранения угревой сыпи, протекающей в легкой или средней форме тяжести. Мазь или гель эффективны как при обычных прыщах, так и при угрях с гнойным содержимым.

Крем дополнительно назначают при чрезмерной пигментации кожи по типу мелазмы (к примеру, при хлоазме).

Гель дополнительно показан при диагнозе розацеа, даже осложненной узелками и пузырьками на поверхности кожи.

Предостережения в применении средства

Крем и гель противопоказаны при гиперчувствительности к азелаиновой кислоте или вспомогательным веществам из состава лекарственных средств.

не применяют для борьбы с угревой сыпью обе формы препарата до достижения 12 лет;

не назначают для лечения розацеа и гиперпигментации у подростков до 18 лет.

При диагнозе бронхиальная астма препараты назначают с осторожностью.

Производитель средств предупреждает о возможном наступлении побочных эффектов:

чаще всего возможны: неприятное ощущение жжения и зуда, местное покраснение кожи, шелушение верхнего слоя кожи, стянутость и сухость;

реакции гиперчувствительности – отеки глаз и лица, отек Квинке, бронхоспазм;

ухудшение состояния – проявления себореи, обесцвечивание участков кожи, усиление появления угревых высыпаний.

При ухудшении состояния или дискомфорте во время курса лечения необходимо отменить препарат и посетить врача.

Можно ли Скинорен женщинам в положении или кормящим грудью

Применять средство разрешается только по рекомендации врача, так как серьезных исследований о влиянии азелаиновой кислоты на данную категории пациентов не проводилось.

О проникновении кислоты в женское молоко также неизвестно, поэтому перед использованием препаратов врач должен оценить все вероятные негативные последствия для ребенка и возможную пользу для матери.

Запрещается допускать контакт ребенка с кожей, на которую нанесен Скинорен.

Как применять Скинорен

Крем или гель необходимо наносить только на чистую сухую кожу. После использования препарата необходимо вымыть руки с мылом, а область нанесения нельзя закрывать повязкой.

Гель или крем наносят дважды в день – с утра и вечером. Для нанесения на лицо достаточно полоски длиной 2,5 см, состав можно слегка втереть в кожу. Данная схема подходит и для лечения угревой сыпи у подростков 12-18 лет.

Минимальная продолжительность терапии угревых высыпаний – один месяц, допускается более длительное применение.

Использование препарата в лечение мелазмы должно происходить не менее трех месяцев, розацеа – не менее двух месяцев.

При появлении раздражения в процессе лечения необходимо уменьшить количество наносимого препарата или сократить количество применений до одного раза в день.

Если Скинорен назначен для терапии повышенной пигментации, то для предотвращения обострения или рецидива необходимо пользоваться солнцезащитными средствами.

Дополнительная информация

При использовании крема или геля следует остерегаться попадания состава на слизистые оболочки рта, в глаза, на открытые раны. Если это произошло, то место случайного попадания необходимо обильно промыть водой.

Крем Скинорен эффективен только в лечении мелазмы, расположенной в эпидермисе и дерме. На расположенную только в дерме препарат влияния не оказывает.

При лечении розацеа следует воздерживаться от косметики, содержащей спирт, абразивные или отшелушивающие средства.

Как хранить

Лекарственное средство необходимо хранить при температуре до 30°C в течение трех лет с даты выпуска. После вскрытия тюбик с лекарством хранят не более полугода.

Условия продажи, цена

Купить крем Скинорен в Москве можно без рецепта в любой аптеке или через интернет. Цена за тюбик геля объемом 15 г начинается от 750 руб., 50 г – от 1 500 руб. Крем Скинорен стоит от 1 170 руб. за 30 г.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также: