Шишки на ребрах и спине под кожей что это

Обновлено: 01.05.2024

Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу про подозрительные шишки под кожей.

Там действительно бывает злокачественная опухоль.

Безобидные шишки

Если вы эту шишку набили, ударились и что-то вроде того, то скорее всего ничего страшного не будет.

После ушибов на шишки прикладывают лед, наматывают эластичный бинт, не трогают больное место и держат его повыше. Если после всего этого шишка уменьшилась, то она точно безобидная.

Не слишком страшные шишки

мягкие и подвижные;
их легко можно сместить пальцем;
они обычно расположены сразу под кожей или в подкожном жире;
они увеличиваются, распухают и болят во время физической нагрузки, а потом снова опадают.

Обычно это кисты. Например, киста Бейкера под коленом. У меня про нее есть отдельная статья. Или гигрома. Про нее тоже есть статья. Можете почитать по ссылке внизу.

Еще это может быть воспаленный лимфатический узел. Когда он округлый, гладкий, болезненный и подвижный, то это обычно не очень страшно.

Когда нужно обследоваться

Шишки, похожие на злокачественную опухоль, обычно большие, твердые, безболезненные и появляются без всякой причины. Такие шишки непрерывно растут неделями и месяцами.

Даже если где-то под кожей выросла опухоль, то она скорее доброкачественная. Доброкачественные опухоли мягких тканей встречаются в 100 раз чаще, чем злокачественные. Есть список признаков, которые требуют дополнительного обследования:

размер шишки больше 5 см;
болезненная шишка;
шишка, которая растет;
шишка любого размера, но расположенная глубоко в мышце;
если шишку уже вырезали, но она снова выросла.

Хуже всего - это когда шишка больше 5 см, очень быстро растет и расположена глубоко в мышце.

В каких местах чаще бывают злокачественные опухоли мягких тканей

бедра;
ягодицы;
пах;
грудная клетка;
рука;
глубоко в животе;
голова и шея.

Если заметили у себя подозрительную шишку, то покажите ее хирургу.

Ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:

Уплотнения под кожей – болезненные или безболезненные образования, возникающие в разных местах – на конечностях, в области паха, на лице, голове, спине, шее или груди. Они могут появляться после травмы, при нарушении обмена веществ или обострении какого-либо заболевания. При выявлении шишек под кожей следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить злокачественные опухоли или при их наличии начать правильное лечение.

Симптомы уплотнений под кожей

Образования под кожей сопровождается такими симптомами:

воспаление мягких тканей;
болезненные ощущения;
повышение температуры тела;
интоксикация организма;
ухудшение общего состояния.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Мая 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Причины

К причинам возникновения уплотнений под кожей относятся:

фиброма кожи;
гемангиома;
инфекционные заболевания;
бородавка;
родимое пятно;
инородные тела;
усиленная работа сальных желез.

Виды уплотнений

Врачи выделяют множество видов подкожных уплотнений. Наиболее распространенными считаются:

липомы;
гигромы;
атеромы;
увеличенные лимфатические узлы;
просянка;
абсцесс;
грыжа;
злокачественные новообразования.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Причины образования уплотнений под кожей могут быть совершенно разными. Заочно ставить диагноз по одному такому симптому, даже учитывая локализацию образования, нельзя. Необходима очная консультация специалиста. Среди причин — аллергическая реакция, гормональные нарушения, аутоиммунные заболевания, доброкачественные или злокачественные опухоли. Важно не откладывать визит к специалисту и пройти назначенные исследования для постановки точного диагноза.

Липомы

Липомы или жировики – доброкачественные опухоли, возникающие в жировой ткани кожи. Бывают единичными и множественными. Они появляются у людей с патологиями печени, заболеваниями поджелудочной железы, при сахарном диабете и на фоне алкоголизма. также на липомы могут оказывать влияние генетическая предрасположенность, болезни мочевыделительной системы и гормональные изменения в организме.

Жировики чаще диагностируются у женщин во возрасте от 30 до 45 лет. У них возникают безболезненные твердые шарики под кожей. Уплотнения имеют склонность к росту.

Гигромы

Гигрома или синовиальная киста – доброкачественная опухоль, наполненная серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкостью. Она может развиться после неудачной хирургической операции на кисти, вследствие травмы или наследственной предрасположенности. У женщин синовиальная киста встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Гигромы могут вызывать острую боль или сопровождаются постоянными тупыми болями. В 40% случаев они не вызывают симптомов.

Атеромы

Атерома – доброкачественная округлая опухоль, состоящая из капсулы, заполненной густой желтой или белой жидкостью с неприятным запахом. Они диагностируются у 5-10% людей. Атеромы бывают 2 видов- истинные и ложные. Истинные атеромы появляются из микрочастиц эпидермиса при наследственной предрасположенности. Ложные образования развиваются в области закупорки сального протока, приводя к скоплению секрета. Атеромы могут возникать у людей с нарушенным обменом веществ, при неблагоприятных экологических условиях и гормональных изменениях.

Увеличение лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов может быть симптомом инфекций. Вблизи с увеличенным лимфоузлом иногда можно заметить царапину или глубокую рану. Если после ее лечения уплотнение не рассосалось и вызывает болевые ощущения, следует немедленно посетить врача.

Просянка

Заболевание, характеризующееся образованием мелких белых уплотнений. Они могут быть единичными или сгруппированными. Просянка возникает при задержке кожного сала и неправильном уходе за кожей. Нередко белые угри выявляют на коже лица у новорожденных детей. Со временем они самостоятельно проходят, не вызывая осложнений.

Абсцесс

Характеризуется болезненным уплотнением под кожей, покраснением и местным повышением температуры. Причинами абсцесса могут стать механические повреждения, удар и инъекция. Необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий.

Грыжа

Припухлость развивается в области бедер, паха, пупка и других мест. Ее могут вызывать хронические патологии легких, поднятие тяжестей, беременность и роды, запоры и травмы позвоночника. Грыжа нередко сопровождается болевым синдромом, тошнотой и рвотой.

Злокачественные опухоли

Их особенностью считается то в течение длительного времени они протекают бессимптомно. Заметные проявления возникают на поздних стадиях, когда образования достигают значительных размеров. В таких случаях требуется только оперативное вмешательство.

Диагностика

Для выявления липомы врач проводят опрос пациента и визуальный осмотр с пальпацией пораженного места. Из инструментальных методов применяют УЗИ, электрорентгенография, компьютерная томография и МРТ. Они помогают определить очаги просветления.

Обнаружить гигрому можно с помощью рентгенографии, УЗИ или пункции гигромы. При подозрении на грыжу врач назначает УЗИ и диафаноскопию.

Для диагностики уплотнений под кожей в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

Если вы заметили новое уплотнение под кожей, запишитесь на прием к терапевту. Он оценит возможный характер образования, выяснит предрасполагающие причины и направит к соответствующему специалисту: к хирургу для удаления доброкачественного образования или к онкологу для лечения злокачественной опухоли. Если уплотнение небольшое, терапевт может назначить лечение самостоятельно.

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Шантырь Виктор Викторович

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Барктабасов Самат Тургунбекович

Яровский Ярослав Иванович

Славин Дмитрий Вячеславович

Громов Алексей Вячеславович

Лечение уплотнений под кожей

При липомах врач назначает оперативное вмешательство. К современным методикам хирургического лечения относится удаление уплотнения лазером, ультразвуковая, радиоволновая и криогенная деструкция. Также в курс лечения входят витаминные комплексы, иммунные и противовоспалительные препараты, гормональные средства. Пациент во время лечения должен придерживаться диетического питания.

При гигромах эффективными методами лечения считаются парафиновые прогревания, аппликации лечебной грязью и электрофорез с плазмолом. В отягощенных случаях требуется введение в пораженные участки глюкокортикоидов и отсасывание гнойного содержимого.

Если у пациента неглубокая атерома, тогда эффективно накладывать повязки с антисептическими мазями и наносить антибактериальные препараты. Устранить зуд и шелушение помогут гормональные лекарства. При интоксикации организма назначают жаропонижающие средства.

Для лечения уплотнений под кожей в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Реберный хондрит или синдром Титце – воспаление реберного хряща, которое характеризуется локальной болью в грудной клетке, усиливающейся при пальпации. Чаще всего болезнь возникает у детей в возрасте 12-14 лет. Она считается безобидной и обычно не требует серьезного лечения. Реберный хондрит у взрослых встречается в возрасте 20-40 лет и может быть признаком различных заболеваний, поэтому при появлении болевых ощущений в грудине следует обратиться к врачу и пройти обследование. Лечением синдрома Титце занимаются ортопед и травматолог.

Симптомы реберного хондрита

Реберный хондрит сопровождается следующими симптомами:

острый болевой синдром в левой части груди;
усиление боли при кашле, вдохе, пальпации и движениях в грудном отделе;
образование болезненной припухлости над пораженным ребром;
иррадиирующая боль в лопаточную область, шейный отдел, ключицу и руку;
нарушение дыхания.

При присоединении вторичной инфекции обостряется воспалительный процесс, боль при этом беспокоит пациента в течение нескольких месяцев или лет.

По характеру боль при синдроме Титце может быть острой, тупой или ноющей. По интенсивности ее делят на терпимую и ярко выраженную. Болевые ощущения могут возникать редко или беспокоят человека постоянно на протяжении многих лет. При этом возможны периоды ремиссий и обострений. Общее самочувствие больного в период обострения не страдает, но из-за болевого синдрома он становится раздражительным.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Причины

Синдром Титце может возникать на фоне таких причин:

травмы грудной клетки;
систематические ушибы у спортсменов, занимающихся единоборствами;
нарушение метаболизма в соединительной ткани при артритах и артрозах;
аутоиммунные заболевания;
снижение иммунитета вследствие аллергии или перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний;
болезни органов дыхания;
частые респираторные инфекции, осложненные бронхитом;
сильный кашель, вызывающий реберную дистрофию;
злоупотребление алкоголем;
наркомания;
несбалансированное питание;
оперативное вмешательство со вскрытием грудины.

При реберном хондрите происходит асептическое воспаление в хряще ребра и надхряшнице, протекающее без повышения температуры и гипотермии. В таких случаях наблюдается отложение солей кальция, дистрофия с формированием вакуоль, изменения в костных перегородках и вовлечение хрящей в костную ткань.

Диагностика

В первую очередь, врач проводит осмотр с прощупыванием мест крепления ребер к грудине. Для выявления реберного хондрита он назначает рентгенографию грудной полости. На снимке он проверяет форму ребра, его гиперплазию, наличие ассиметричных участков обызвествления и уплотнений. Чтобы исключить заболевания сердца и дыхательной системы, дополнительно требуются лабораторные анализы, электрокардиографию, компьютерную томографию и МРТ, биопсию для изучения тканей под микроскопом и исключения злокачественных поражений. Они позволяют детально визуализировать начальные стадии патологий.

Для диагностики реберного хондрита в сети клиник ЦМРТ применяют ряд методов:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

Диагностику синдрома Титце проводит травматолог или ортопед. При необходимости врач назначит консультацию у вертебролога или другого специалиста.

Лечение реберного хондрита

Чтобы избавиться от боли при синдроме Титце, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства для перорального приема или в виде инъекций, обезболивающие мази и гели. При отсутствии положительного результата проводят местную блокадную анестезию раствором новокаина с гидрокортизоном и применяют в малых дозировках йодистые препараты и салицилаты. Курс лечения при реберном хондрите длится от 3 до 7 дней. В это время больному показан полный физический покой.

Эффективными физиопроцедурами при реберном хондрите считаются УВЧ, иглорефлексотерапия, УВЧ, электрофорез, озокеритолечение и аппликации с горячим парафином. Положительное действие оказывает на ребра купание в морской воде, утренний солнечный загар и прогулки на свежем воздухе.

Важно во время лечения синдрома Титце регулярно заниматься лечебной физкультурой. Врач подбирает комплекс упражнений, который не перегружает реберногрудинные суставы. Все движения направлены на ускорение кровообращения в близлежащих тканях, чтобы хрящи могли получать питательные вещества. Полезно выполнять дыхательные и статические упражнения для мышечного расслабления.

В редких случаях при реберном хондрите требуется хирургическое вмешательство. Операция показана при переломах ребер и хронической грудной невралгии. Наиболее современной методикой хирургического лечения считается резекция хрящевой надкостницы.

Осложнения

Синдром Титце не представляет опасности для здоровья и в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. При правильном лечении происходит устранение негативных факторов, и прекращается патологический процесс в ребрах, но деформации уже необратимы.

Реберный хондрит может спустя много лет давать рецидивы, поэтому всем пациентам, перенесшим эту болезнь, следует периодически проходить рентгенологическое исследование грудной полости.

Иногда у пациентов с синдромом Титце отмечается избыточная кальцификация хрящевой ткани. Для нее характерно окостенение реберных хрящей, потеря функций и деформация. Боль при этом усиливается и становится хронической. В таких случаях у больных нарушается процесс дыхания и из-за ригидности грудной клетки развивается дыхательная недостаточность.

Профилактика реберного хондрита

Для предотвращения реберного хондрита врачи рекомендуют соблюдать несложные правила:

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте и лимфоузел и жировик или липома скорее всего. Если нужна точность посетите хирурга осмотрит руками сделают узи и при необходимости можно будет сразу удалить. Будьте здоровы

Данил, я правильно понимаю , что если мягкое , не болит имеет ровные очертания , катается , то это ничего сильно страшного?

Здравствуйте!
Более похоже на фиброму- лимфоузла Вы в этой области не нащупаете, липома так сильно не смещается
Сделайте УЗИ образования

Елена, она сильно не смешается , она находится в жировом слое , кожа смещается когда я выпрямляясь встаю , в положении лёжа на ребре , встаю выпрямляюсь она с кожей уходит чуть ниже

Здравствуйте, Лина.
Вероятнее всего Вы пальпируете небольшую липому- абсолютно доброкачественное образование подкожной клетчатки.
Чтобы убедиться в этом, сделайте узи мягких тканей передней брюшной стенки.
Если диагноз липома подтвердится, то не обязательно её удалить, она ничем не угрожает, при таких малых размерах можно её наблюдать в динамике. Если будет расти, то удалите у хирурга. Операция не сложная, амбулаторная, под местной анестезией.
Здоровья Вам

Вероятнее атерома, доктор хирург предложил наиболее удачную тактику по поводу планового удаления с последующим гистологическим исследованием

Здравствуйте, самая правильная тактика это удаление с последующим гистологическим исследованием. Творожистая масса может быть содержимым атеромы. По УЗИ ничего плохого не видно. Нужно смотреть вживую конечно. Когда появится возможность обратитесь к хирургу.

Добрый день! Поскольку я онколог, то у меня в первую очередь возникают вопросы к изменениям в легких и ребре. Онкопоиском занимались? Когда неясность есть с онкологическим диагнозом, естественно любые образования (растущие) в мягких тканях тоже вызывают подозрение.
КТ когда будет готова?

Юлия, А онкопоиск что включает? Я делала узи меня осмотрел онколог взял биопсию результаты отрицательные подскажите что ещё надо сделать?

Я имею в виду, искали ли возможный первичный очаг, если предположить, что в легких и ребре не туберкулезной природы изменения? Я же так понимаю, что туберкулез исключили в тубдиспансере?
У женщин первым делом, конечно, молочные железы смотрят.

А, ну да, и это правильно. Уточните, я не очень поняла, в тубдиспансере вам диагноз туберкулез отмели? Делали анализы какие-то?
Кроме молочных желез, что то еще смотрели? Брюшную полость, почки. Бывает, конечно и невыявленный первичный очаг.

У вас фотографии образования на УЗИ нет? Мне не очень нравится, что в описании присутствует «ниже подкожно-жировой клетчатки. Липома и атерома в ней обычно визуализируются.
Если есть фотография, прикрепите ее. Образование подвижное?

Юлия, в диспансере делали снимки сдавала кровь и мокроту два раза через два дня я выписку скидывала из диспансера

Юлия, Нет не подвижное как будто поперечные мышцы воспалились на спине сейчас сфотаю и скину первое узи шишка там была ещё маленькая

Юлия, скинула. Узи брюшной полости делала в декабре Мрт грудной клетки в октябре того года . Я в том году полгода лечила межреберную невралгию как раз в том месте где появились шишки.

Да, вижу фотографию. Структура образования на вид жидкостная, но это ни о чем не говорит. Расположено глубоко, прямо на ребрах, оттуда и боли были в межреберье. Мне очень не нравится вся эта ситуация, даже чисто интуитивно, не говоря уже об опыте. Есть место, где болело, после физиопроцедур и массажей на нем появляется растущее образование, и это все на фоне очагов в легких. Кроме того, я сопоставила ребро и мягкие ткани, получается и очаг в ребре примерно в том же месте?
Сейчас боли есть в этом образовании или рядом?
Нужно дождаться КТ и решать с удалением этого образования и последующей гистологией.

Юлия, нет шишки безболезненны но есть дискомфорт мышцы как будто стянуты ну и ситуация неопределённости приводит к бессонницам и потере аппетита. у Вас встречались такие случаи?

Юлия, Вы меня пугаете я думала что если в биопсии не нашли онко клетки то можно рака не бояться или это не так?

К сожалению, не так. Достоверную информацию можно получить только после удаления образования и гистологического исследования. В образовании много жидкости, при пункции именно жидкость и взяли. Так бывает очень часто и с узлами в щитовидке и во многих других ситуациях.
Я очень хорошо понимаю, как непросто жить в неизвестности, очень хорошо. Но сейчас ничего другого не остаётся, кроме как успокоиться и подождать. Уже пятница, в понедельник вы получите результат КТ и будете дальше решать.
Вы спрашиваете видела ли я? За 20 лет видела много всякого разного, поэтому гадать на кофейной гуще не люблю. Но и бдительность терять - последнее дело. Попейте что-то успокоительное, подождите КТ и расскажите, что там.

Главное - не паникуйте! Лучше перестраховаться и исключить плохое, чем пропустить по неведению.
Я вот обратила внимание, что вы пишете «шишки».. Это не одно образование??

Юлия, одно оно как гантелевидное сначала сверху появилось и его видно было когда лопатки разведёшь потом как будто ниже стали уплотняться мышцы и появилось второе уплотнение соединённое с первым биопсию как раз и брали из нижнего после этого она помягче стала а за неделю опять тверже стало кода над ней двигается

Поняла. Ну, мы с вами договорились - стараетесь успокоиться и ждете заключения в понедельник. И дальше уже шлите результат, посмотрим на него вместе..

Юлия, хорошо. Да ещё вспомнила женщина которая делала кт сегодня спросила ломала ли я ребро и болела ли я туберкулёзом а ещё уносила ли я содержимое образования на анализ в тубдиспансер . Ребро не ломала туберкулёзом не болела с такими больными не общалась онколог предлагал взять ещё раз пункцию и отнести в тубик но там отказались мол анализы отрицательные и смыла нет вот думаю теперь может настоять на этом надо было?

Не вижу смысла нести в тубдиспансер, не похоже это. Я понимаюС почему они в таких подозрениях на tbc, очажки в верхних отделах легких, а при туберкулезе как раз характерно поражение верхних отделов легких. Но это не значит, что там не может быть чего-то другого. Разбираться короче надо, одно с другим все связано.

Читайте также: