Ребенок упал в крапиву лицом что делать

Обновлено: 26.04.2024

При повреждениях кожного покрова существует вероятность проникновения инфекции в ранку. Неприятен и дискомфорт, которым сопровождается травма.

Правила помощи в соответствии с основными этапами регенерации поврежденной кожи:

В начальном периоде нельзя использовать никакие мази на жировых основах, так как плотная пленка на коже не дает ране очиститься от экссудата. После обработки антисептиком и подсушивания ранки используют средства с антибиотиками, например, показано применение Левомеколя, Левосина, Стрептолавена, Марамистиновой мази.
Правильное ранозаживляющее средство предотвратит проникновение инфекции извне (вторичное инфицирование). Рекомендовано применение Салициловой мази, Д-Пантенола, Актовегина, Бепантена, Солкосерила.
На этапе рубцевания, когда идет процесс рассасывания повреждений, можно применять большое количество современных препаратов – аэрозолей, гелей и кремов. Такие средства обладают гидрофильным эффектом и создают возможности для быстрейшего восстановления, препятствуя контактам раневой поверхности с опасными агентами – раздражающими веществами, инфекцией извне и пр. Показано применение Контрактубекса, Дерматикса, Клирвина и т.д.

Как помочь при гнойной ране?

При появлении гноя следует применять специальные средства для уничтожения бактерий и микробов и обезболивания:

Ихтиоловую мазь для ускорения заживления и борьбы с инфекцией. с целью ускорения созревания гнойников и вытягивания экссудата из раны.
Синтомиционовую мазь, обладающую антимикробным действием.
Стрептоцидовую мазь с бактерицидным эффектом и т.д.

С целью предотвращения риска осложнений после повреждения кожи следует предпринять грамотные и своевременные меры – это обработка раны с применением специальных антисептических и восстанавливающих кожный покров лекарственных средств и перевязочного материала. Все необходимые средства помощи при ранах можно найти в сети социальных аптек Столички.

Свойства этого растения таковы, что позволяют защищаться от травоядных животных. Листочки и стебли крапивы снабжены большим количеством волосков с удивительным строением. Это фактически емкости с ядовитым веществом.

Прикасание к волоскам приводит к отламыванию их кончиков. Подобно жалам насекомых они проникают в кожу, поражая ее муравьиной кислотой, холином и гистамином. Образуется очаг воспаления с неприятным ощущением, характерным для ожога.

В чем заключается опасность крапивы?

Существует около пятидесяти видов этого растения. У каждого – свои особенности и конкретная поражающая способность. Прикасание к обычной крапиве, распространенной в наших широтах, вызывает неприятное ощущение и не таит в себе большой опасности. Мало того, принято считать, что легкий ожог такого рода приносит пользу человеческому организму.

Почему бытует такое мнение?

Муравьиную кислоту используют, как лечебное средство при артритах и ревматизме.

А если очаг поражения большой?

Если вы окажетесь в зарослях крапивы, ожоги получит большая часть тела. Естественно, это уже значительная концентрация ядовитых веществ под кожей. Потребуется принятие определенных лечебных мер. Кроме того, возможна и негативная реакция на один или несколько веществ-аллергенов, что усугубляет ситуацию.

Появление волдырей – признак второй степени ожога. В таком случае лучше всего обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

вы обнаружили отек или опухоль;
чувствуете общее недомогание;
у вас повысилась температура;
вам стало трудно дышать, а сердцебиение участилось – немедленно звоните врачу.

Бывает так, что болезненное состояние длится два-три дня. Это показатель того, что вам необходим прием антигистаминных препаратов и назначение специальной местной терапии.

Для лечения ожогов различной степени и любых проблем с кожей воспользуйтесь услугами социальной сети аптек Столички. Заказывайте на сайте лекарственные препараты по выгодным ценам.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При пребывании на природе довольно велик риск получить ожог от растений, которые своим соком вызывают раздражение кожи. Одним из таких растений является крапива. Но при этом нужно отметить, что практика показывает – в случае отсутствия аллергии на подобное повреждение ожог от крапивы не опасен для человека. Если знать, как действовать при получении подобной травмы, устранить дискомфорт и предотвратить последствия не составит труда.

Полезен ли ожог крапивой?

Получив ожог крапивой, не стоит переживать, так как он способен даже принести пользу организму. Такие ожоги способствуют улучшению процессов кровообращения, ослабляют разнообразные воспаления, а помимо этого выступают в качестве профилактического средства против таких болезней, как ревматизм либо артрит. Поэтому люди нередко даже специально выращивают крапиву дома, используя её молодые ростки для улучшения состояния здоровья.

Код по МКБ-10

Причины Ожог от крапивы у ребенка и взрослого: польза или вред

По какой причине жжётся крапива? Это защитный механизм данного растения, при помощи которого оно старается обезопасить себя от возможного съедения травоядными животными. На её листьях и стебле расположены особые жгучие ворсинки остроконечной формы с находящимся у основания маленьким мешочком. В результате любого воздействия кончик этой ворсинки прокалывает кожный покров, а содержимое мешочка через прокол проходит внутрь кожи, провоцируя появление ожога в месте контакта. Клеточный сок крапивы содержит несколько элементов, обладающих раздражающими свойствами:

гистамин, который является проводником воспалительных реакций;
серотонин с холином;
муравьиную кислоту.

Все эти вещества способны вызвать ожог на коже, проявляющийся в виде весьма неприятных симптомов.

Симптомы Ожог от крапивы у ребенка и взрослого: польза или вред

Прямой контакт с растением вызывает моментальную кожную реакцию. Первым признаком является резкая боль, обычно исчезающая самостоятельно спустя 5-10 минут. Далее на обожжённом участке увеличивается температура, возникает покраснение, а помимо этого маленький отёк. Начинается зуд, а на коже формируются характерные ожогу крапивой волдыри.

Волдыри после ожога крапивой

В случае появления волдырей после ожога крапивой следует воспользоваться для лечения борной кислотой (раствор должен быть 1%-ный). Её необходимо развести в равных пропорциях с водой, и делать примочки, обрабатывая место ожога.

[1], [2], [3]

Ожог крапивой у детей

Так как кожный покров у детей в силу их возраста не имеет пока эффективного защитного барьера, они более уязвимы к ожогам – их нежную и чувствительную кожу крапива повреждает гораздо сильнее. Обожжённые участки краснеют и начинают сильно зудеть, а дети (особенно совсем маленькие) могут и не понимать, что расчёсывать раны ни в коем случае нельзя – вследствие этого болевые ощущения становятся ещё сильнее, вызывая у малыша ещё больший дискомфорт. Поэтому следует заранее предупреждать подобное развитие событий, быстро оказав ребёнку помощь – для этого можно воспользоваться как лекарственными средствами, так и методами народной медицины.

Осложнения и последствия

В качестве осложнения от ожога крапивой у отдельной категории людей (в особенности у детей) может развиваться довольно тяжёлая аллергическая реакция. Проявляется она в виде таких симптомов:

увеличение температуры;
ощущение слабости;
на коже появляются отёки;
сердечный ритм ускоряется;
начинается одышка.

[4], [5], [6], [7],

Диагностика Ожог от крапивы у ребенка и взрослого: польза или вред

При аллергической реакции на ожог крапивой симптомы могут несколько отличаться от обычной клинической картины, поэтому может потребоваться лабораторное и диагностическое обследование. Только результаты такого осмотра могут окончательно подтвердить аллергический характер болезни.

В процессе обследования проводится анализ крови, чтобы выявить накопление в ней специфических антител, которые относятся к иммуноглобулинам категории IgE. Результаты такого анализа позволяют определить форму болезни и подобрать специфику дальнейшего лечения.

Сыпь похожая на ожог крапивы

Появляющиеся на любой части тела высыпания на коже, похожие на ожог крапивы, являются одним из симптомов крапивницы – распространённой кожной болезни. Среди прочих её проявлений можно выделить следующие:

ощутимый зуд;
в отдельных случаях кожа краснеет, на ней появляются припухлости.

Обычно такие волдыри не держатся на коже более 12-ти часов, но через некоторое время могут возникнуть на другом участке тела.

Когда подобная сыпь возникает однократно либо проявляется только периодически (при этом с момента первого её возникновения в общей сложности прошло максимум 6 недель) – значит, это острая форма болезни.

Когда же высыпания продолжают возникать по истечении 6-ти недель – это означает развитие хронической формы крапивницы.

[8]

Лечение Ожог от крапивы у ребенка и взрослого: польза или вред

При возникновении аллергической реакции на ожог необходимо своевременное лечение. Помощь человеку нужна как можно быстрее, так как нельзя допустить усугубление аллергии. Сначала следует обработать ожог, используя яблочный уксус либо салициловую кислоту (слабый раствор) – это позволит убрать боль и прочие аллергические симптомы. Далее следует незамедлительно вызвать «скорую».

Лекарства

Для устранения симптомов ожога крапивой можно воспользоваться Меновазином. Это довольно эффективное средство, к тому же совсем недорогое. В составе лекарства содержится вещество рацементол, которое помогает ослаблять зуд и оказывает обезболивающее воздействие на обожжённые части кожи.

Чтобы избежать симптомов аллергии, необходимо принимать антигистаминные лекарственные средства – к ним относятся такие препараты, как диазолин, супрастин, тавегил, а помимо этого кларитин.

Для обработки ожога у ребёнка или человека с чувствительной кожей подойдёт высокоэффективный крем Ла-кри. Он содержит исключительно натуральные вещества, эффективно устраняет симптомы ожога крапивой, а помимо этого способствует быстрому восстановлению кожки. Также этот крем обладает хорошими увлажняющими и питательными свойствами. Ла-кри поможет за короткий срок убрать неприятные проявления от ожога, а кроме этого обеспечит чувствительной восстанавливающейся коже надёжную защиту.

Меновазин нужно наносить на обожжённые части кожи по 2-3 раза за сутки. Среди побочных эффектов этого лекарства – в случае длительного использования могут возникать головокружения, а помимо этого наблюдается понижение АД и ощущение общей слабости. Противопоказанием к использованию лекарства является индивидуальная непереносимость новокаина.

Супрастин нужно пить 2-3 раза в сутки вместе с едой (дозировка составляет 0,025 г). В случае тяжёлого течения болезни пациенту вводят 2%-ный раствор в/в либо в/м (по 1-2 мл). Дозировка для детей составляет четверть, 1/3 либо половину таблетки 2-3 раза в сутки (более точная доза определяется в соответствии с возрастом ребёнка). Среди побочных эффектов – ощущение общей слабости, а также сонливость. Противопоказаниями к приёму являются такие заболевания, как гипертрофия простаты и глаукома.

Народное лечение

Существует довольно много народных методов лечения ожога от крапивы. Они очень эффективно справляются с краснотой, зудом и волдырями, появляющимися в результате контакта с данным растением. Но перед применением этих рецептов нужно сначала очистить обожжённый участок от жгучих волосков, так как они будут и дальше раздражать кожный покров.

Во избежание получения новых ожогов сначала следует отойти подальше от крапивных зарослей. От оставшихся после контакта с крапивой на коже ворсинок можно избавиться такими методами:

намочить ледяной водой отрезок чистой ткани, а затем мягкими движениями убрать с травмированной кожи пыль с грязью;
далее приложить к этому месту скотч либо иную клейкую ленту, после чего аккуратно отклеить её от поражённой поверхности – вместе с ней отсоединятся и ворсинки растения;
если под рукой нет клейкой ленты, нужно смешать немного земли с водой и нанести получившуюся кашицу на ожог. Затем дождаться засыхания грязи, и убрать её, очистив таким образом кожу от жгучих ворсинок;
завершив процедуру удаления ворсинок, нужно продезинфицировать кожный покров. Для этого используются такие средства – камфорный, борный либо салициловый спирт или раствор пероксида водорода. Смоченным в лекарстве ватным тампоном или бинтом нужно обработать поражённый участок.

Так как в составе отравляющего сока, выпускаемого ворсинками крапивы, содержится муравьиная кислота, требуется сначала нейтрализовать её воздействие. Наиболее эффективным средством в таком случае будет пищевая сода. Чтобы убрать боль от ожога, следует изготовить смесь из соды с водой (должна получиться кашица), а затем обработать ею травмированную поверхность. Затем необходимо спустя некоторое время убрать смесь – с помощью холодной воды либо чистой тканью. Вместо соды может использоваться хозяйственное либо жидкое мыло (так как у него есть слабощелочной pH) или обычный столовый уксус.

Эффективное воздействие оказывает в этом случае и компресс из глины. Помимо этого можно протереть место ожога любым имеющимся раствором спирта либо обычной водкой. Эта процедура позволит быстро убрать с кожи раздражающее ядовитое вещество.

[9], [10], [11]

Лечение травами

Лечебное воздействие при ожогах крапивой оказывают и целебные травы – такие, как, например, алоэ вера. Его мякоть и сок обладают мощными противовоспалительными свойствами, что позволяет им быстро устранять раздражение.

Также следует обратить внимание на растения, растущие рядом с крапивой – такие, как подорожник, конский или курчавый щавель, а также хвощ обыкновенный и бальзамин. Следует оторвать от любого из них листочек, после чего ополоснуть его водой, размять до получения сока, а затем приложить к ожогу на несколько минут. В течение 30-ти минут симптомы должны ослабнуть.

Чтобы убрать раздражение с зудом, нередко применяется также корень крапивы. Изготовленной из него кашицей нужно обработать место ожога.

Кусачая крапива — не слишком дружелюбное растение. Часто она подстерегает в самых неожиданных местах: потянулся, чтобы сорвать клубничку — получи, свалился ненароком с велосипеда на обочину — там тоже «кусь-кусь» и «бо-бо», строил домик под деревом — на тебе… Даже кожа взрослого болезненно реагирует на ожоги крапивой, что уж говорить о нежной коже малышей. Если крапива «укусила», а под рукой нет никаких мед. препаратов, пригодятся народные средства. О них и поговорим.

Помните, если ребенок ожегся крапивой – это для него не только боль, зуд и жжение. Гораздо страшнее испуг и стресс. Поэтому, прежде чем «лечить» малютку, сначала необходимо его успокоить и пожалеть. Затем быстро, без суеты и паники оказать ему помощь. Ваша уверенность — лучше любого лекарства. Не паникуйте! Зная, что делать, если ребенок ожегся крапивой, вы быстро устраните неприятные ощущения и полностью ликвидируете последствия.

Почему крапива «кусается»

Известно более 50 видов этого растения, но у нас встречаются всего два: крапива двудомная и крапива жгучая. Последняя «кусается» больнее.

У крапивы нет таких колючек, как у шиповника или акации, но… Это только на первый взгляд она такая мягкая и пушистая. Растение покрыто колючими волосками. В каждом волоске спрятана крошечная закупоренная «бутылочка» со жгучей едкой жидкостью. Там и муравьиная кислота, и гистамин, и другие сложные химические соединения.

Жалящее действие крапивы весьма сходно по механизму с действием стрекательных клеток, расположенных на щупальцах актиний и медуз.

При прикосновении к крапиве, тонкий волосок ломается, из «бутылочки» прямо в ранку выливается все содержимое. Отсюда слезы на глазах и волдыри на коже.

Наши спасители

Если вы случайно дотронулись до крапивы, находясь на даче или в лесу, внимательно осмотритесь по сторонам. Возможно, рядом растет щавель или подорожник. Это ваши спасители! Листья нужно хорошенько размять (чтобы выделился сок) и приложить к пострадавшему месту.

Аналогично действует столовый яблочный уксус. Его следует развести водой 1:1. Смочить ватку и протереть аккуратно «вавку» — все будет хорошо, жжение утихнет.

Не промывать водой! Это только усиливает жжение и зуд.

Следует приготовить кашицу из пищевой соды и воды (1:1). Нанести на обожженную кожу.

Протереть пораженное месть концентрированным солевым раствором.

На кожу можно наложить компресс из глины. Через несколько минут «пострадавший» почувствует себя лучше.

Если болезненные симптомы вызвали аллергическую реакцию и не прошли в течение суток, нужно обратиться за помощью к врачу.

Крапива, давай дружить?!

Ваш малыш уже познакомился с кусачей красавицей? Не забудьте рассказать ему о пользе крапивы, ведь жалиться она не просто из вредности, а в целях защиты.

Крапиву используют в медицине для приготовления лекарств. Крапива богата витаминами A и С, поэтому из нее делают салаты и даже варят супы. Тем, кто собирается в поход, полезно знать, что крапива поможет остановить кровотечение в случае травмы. Хозяйки могут заворачивать в листья крапивы мясо, рыбу — так продукты дольше остаются свежими. Из крапивы делают краску, а когда-то шили даже паруса.

Предлагаем Вашему вниманию программы развивающих занятий с собаками- терапевтами в зависимости от возраста ребёнка и Ваших пожеланий:

Растения и растительные продукты вызывают множество различных типов кожных реакций, чаще всего контактный дерматит. Их негативное воздействие на кожу может быть связано с токсическим, аллергическим или раздражающим действием.

Эти типы реакций очень распространены у людей, занимающихся садоводством, они также составляют значительный процент профессиональных дерматозов, возникающих у садоводов, цветоводов, фермеров, ботаников и лесников. Поражения кожи могут появиться при контакте с различными элементами растений — стеблями, цветами, фруктами, пыльцой, корнями или листьями.

Побочные кожные реакции растительного происхождения могут принимать форму раздражающего контактного дерматита (механического или химического), аллергического контактного дерматита, крапивницы (аллергической и неаллергической) и фитофототоксических реакций. Кроме того, из-за наличия шипов или волосков на некоторых растениях механические повреждения кожи и вторичные бактериальные и грибковые инфекции, например споротрихоз.

Вызванные растениями аллергические реакции могут быть немедленными (иммунный ответ I типа) или замедленными (иммунный ответ IV типа). Ношение защитных перчаток и тщательное мытье кожи после работы с растениями может уменьшить возникновение некоторых кожных реакций 1-3.

Нежелательные кожные реакции растительного происхождения, вызванные раздражением

Контактный дерматит, вызванный раздражением, является наиболее распространенным дерматозом, вызываемым растениями. Большая доля профессиональных дерматозов встречается у садоводов, флористов, селекционеров, фермеров, продавцов овощей и фруктов.

Вызывать кожные реакции из-за раздражения могут и механические факторы, и химические соединения, содержащиеся в растениях. В зависимости от причинного фактора различают механический раздражающий контактный дерматит (MICD) и химический раздражающий контактный дерматит (CICD). Они могут стоять отдельно или накладываться друг на друга. Раздражающие факторы:

колючки;
шипы;
колючие волоски (трихомы);
заостренные листья на поверхности стеблей или листьев.

Клиническая картина раздражающего контактного дерматита разнообразна: от легкой хронической экземы пальцев рук, связанной с раздражением растительными волосками, до острых, токсичных, тяжелых реакций, вызванных, например, воздействием алкалоидов сока растений. Интенсивность симптомов зависит от индивидуального кожного барьера, а также от количества и продолжительности действия раздражающего фактора.

Механическое раздражение возникает в результате травмы, вызванной шипами или грубыми волосками, расположенными на поверхности листьев или стеблей или острым краем листьев. Примерами являются папулезные изменения с зудом, возникающие в комбайнах и сборщиках соломы в результате контакта с острыми волосками некоторых трав или злаков (например, ячменя, риса, проса, бамбука) или раздражающей экземы после контакта с травами огуречника, содержащими колючие волоски. Также волоски на стеблях и листьях томатов могут вызывать раздражение, жжение, зуд и парестезию.

Типичные механические травмы вызывают колючки многих видов тропических растений — кактусов и суккулентов. Особая форма — комковатая зудящая сыпь, часто ошибочно диагностируемая как чесотка, вызванная контактом с глохидиями (коротко,Opuntia spp.). Острые листья падуба (семейство Aquifoliaceae), агавы (семейство Agavaceae), шипов роз (семейство Rosaceae) или шипов бугенвилии (семейство Nyctaginaceae) также являются типичными примерами элементов растений, вызывающих механическое повреждение кожи.

Многие виды растений содержат сок с веществами, вызывающими химический контактный дерматит при раздражении. Соединения с высоким раздражающим потенциалом включают кристаллы оксалата кальция, присутствующие, например, в луковицах лука и чеснока (Allium), нарциссах (Narcissus), гиацинтах (Hyacinthus) и тюльпанах (Tulipa).

Контакт с луковицами нарциссов (Narcissus spp) вызывает наиболее частую форму контактного дерматита среди цветоводов (зуд нарциссов, лилийная сыпь) с легкими клиническими проявлениями сухости, отслаивающихся высыпаний и трещин.

В свою очередь тюльпаны из семейства Liliaceae помимо оксалата кальция также содержат аллерген тюлипалин А. Их луковицы имеют острую пленку, которая может вызвать механические травмы. Контакт с этими растениями может привести к наложению аллергического контактного дерматита с реакциями раздражения, и типичным клиническим симптомом. Например, у производителей образуются трещины, гиперкератоз на кончиках пальцев, паронихии и трофические изменения ногтей. В некоторых случаях возникают тяжелые экземы с прыщами на пальцах или руках.

Также вызывают сильное раздражение виды, принадлежащие к семейству молочайных (Euphorbiaceae) — тяжелый острый контактный дерматит с отеком век может возникнуть из-за действия сложных эфиров полигидроксида тиглиинового спирта в соке этих растений, а контакт с конъюнктивой может вызвать слепоту.

Для постановки диагноза необходимо определение растений, с которыми контактировал пациент. В легких случаях симптомы часто проходят самостоятельно. Если на коже есть шипы, волоски или другие фрагменты растений, необходимо их удалить.

Аллергический контактный дерматит

Помимо реакций раздражения кожи, некоторые виды растений также могут вызывать аллергический контактный дерматит. К наиболее важным аллергенам растений относятся, среди прочего, урушиол (присутствует в растениях семейства Anacardiaceae, включая виды рода Toxicodendron spp.), хиноны и абиетиновая кислота (содержится в смолах сосны или канифоли).

Высоким аллергенным потенциалом обладают токсикодендроны, ядовитый плющ, которые вызывают серьезные кожные реакции с тенденцией к генерализации. В тропическом климате вызывают частые аллергические реакции у производителей, сборщиков и переработчиков кешью и манговые деревья относятся к семейству кешью.

Также могут вызывать аллергический контактный дерматит представители хризантем, а виды семейства ромашковых (Compositae) могут вызывать воздушно-капельные реакции с появлением высыпаний на коже лица.

Наиболее частые клинические симптомы:

эритема;
отек с пузырьками;
волдыри;
зуд.

Иногда могут возникать серьезные системные аллергические реакции.

При появлении симптомов после контакта с растением необходимо промыть место воздействия или промыть все тело проточной водой. На ранней стадии реакции способствуют облегчению симптомов местные кортикостероиды. При тяжелых аллергических реакциях иногда необходимо применение общих глюкокортикостероидов.

Крапивница

Растения могут вызывать крапивницу по иммунному и, чаще, неиммунному (токсическому) механизму.

Иммунная крапивница, возникающая в результате IgE-опосредованной дегрануляции тучных клеток, обычно возникает у людей с хроническим постоянным контактом со свежими фруктами или овощами, часто с атопией в анамнезе.

В принципе, любое растение может быть триггером иммунной крапивницы — наиболее часто упоминаемые в литературе: сельдерей (Apium graveolens), картофель (Solanum tuberosum), горчица, овощная капуста (Brassica oleracea), перец, салат, клубника и бразильский каучук (Hevea brasiliensis), являющийся важнейшим сырьем для производства латекса.

В изделиях из латекса аллергенами являются поверхностные белки, которые недостаточно извлекаются из бразильского каучукового дерева, что может вызвать серьезную крапивницу. Люди с аллергией на латекс могут испытывать перекрестную реакцию на фрукты — бананы или яблоки. Также являются потенциальными триггерами другие фрукты (киви, ананас, персик, слива, манго, дыня, лимон), овощи (помидоры, лук, чеснок, морковь), травы, злаки и деревья.

Растения после термической обработки или глубокой заморозки характеризуются меньшим аллергенным потенциалом.

Клинические симптомы обычно появляются примерно через 30 минут после контакта с растением в виде кожного зуда, эритемы, крапивницы, жжения, иногда также появляются пузырьки и экссудат.

Иммунноконтактная крапивница является одним из профессиональных дерматозов у производителей и продавцов фруктов, овощей и специй (бобы, салат, горчица, перец), хлопководов, плотников, работающих с южной древесиной.

Более распространенная форма крапивницы на растительной основе — неиммунная крапивница. Обычно реакция происходит после контакта с крапивой (Urtica dioica) — наиболее частой причиной растительной крапивницы. На поверхности листьев этой группы растений есть острые жалящие и жалящие волоски, содержащие гистамин, серотонин и ацетилхолин.

Кожные поражения появляются у всех подвергшихся воздействию людей, а волдыри при крапивнице достигают максимального размера примерно через 3-5 минут после воздействия. Субъективные симптомы, такие как жжение и зуд, исчезают в течение 1-2 часов, а покалывание может сохраняться до 12 часов. Неиммунная крапивница также может быть вызвана многими другими видами растений.

Лечение крапивницы

Фитофотодерматоз

Такие реакции также известны как фитофотодерматиты, индуцированные растениями. Это группа кожных реакций, возникающих по неиммунному механизму после контакта кожи с растениями, содержащими фототоксичные вещества, и воздействия ультрафиолетового излучения.

Наиболее распространенные соединения, присутствующие в растениях, вызывающие фитофотодерматит — фуранокумарины (псоларены, ангелицины). Они присутствуют среди прочего в семействе сельдереевых (Apiaceae, зонтичные), которое включает, например, фенхель, петрушку, сельдерей, любисток, борщевик Сосновского. А также в семействе Rutaceae, включающем, цитрусовые, руту и бергамот.

Эти реакции часто возникают у людей, которые загорают на лугах, косят траву, и у детей, играющих в саду. Типичная клиническая картина — волдыри на эритематозном субстрате, хорошо отграниченные, с поражением открытых участков кожи (лицо, верхние и нижние конечности), с наличием характерной гиперпигментации.

Методы лечения

Тактика лечения зависит от степени поражения кожи и общего состояния пациента.

В случае незначительных изменений обычно достаточно промыть место контакта с растением водой с мылом, желательно через 5-10 минут после воздействия, и симптомы исчезнут самопроизвольно.
Чтобы уменьшить чувство жжения, жжения или боли, можно использовать прохладные влажные компрессы.
Рекомендуется избегать воздействия солнечного излучения в течение как минимум 48 часов. и использование кремов с УФ-фильтром.

У пациентов с более тяжелыми поражениями кожи при реакциях раздражения, аллергическом контактном дерматите или фитофототоксических реакциях применяют местные глюкокортикостероиды. При бактериальной суперинфекции — с добавлением антибиотиков местного действия. Также полезны пероральные антигистаминные препараты.

В случае очень тяжелых реакций показано пероральное или парентеральное введение глюкокортикостероидов.

Профилактика

Профилактические действия очень важны, особенно для людей из групп повышенного риска кожных реакций, вызванных растениями.

При работе с растениями желательно использовать защитную одежду, а после работы с ними тщательно мыть руки. Также важно использовать кремы с УФ-фильтром и гидрофобные препараты местного действия, которые укрепляют липидный барьер эпидермиса.

Выводы

Кожные реакции, вызванные растениями, можно разделить на:

раздражающий контактный дерматит (механический или химический);
аллергический контактный дерматит;
крапивницу (иммунную и неиммунную);
фитофотодермит.

Клиническая картина разнообразна — от легких кожных симптомов в виде эритемы, кожного зуда до тяжелых токсических или аллергических реакций. Чтобы поставить правильный диагноз, следует провести тщательный опрос пациента, который позволит определить воздействие отдельных видов растений.

Важную роль играют профилактические меры: использование перчаток при работе с растениями и тщательное промывание кожи водой после контакта.

Лечение включает местные глюкокортикостероиды, пероральные антигистаминные препараты, а при тяжелых реакциях — общие глюкокортикостероиды.

Источники

Макговерн Т. Дерматозы, вызываемые растениями. Дерматология. Четвертое издание, 2017.

Читайте также: