Прижигание бородавки жидким азотом надо ли прокалывать

Обновлено: 25.04.2024

Бородавки — распространенное заболевание кожи. Они могут появляться в любом возрасте вследствие заражения вирусом папилломы человека. Многие штаммы папилломавируса не несут угрозы для здоровья, но иногда все же требуется удаление бородавок. Один из самых эффективных и безопасных способов — криодеструкция. Если обеспечить должный уход после удаления бородавки азотом, то на коже не останется заметных следов. Метод имеет свои недостатки и преимущества. Лечение бородавок в Киеве предлагает клиника Mediostar, где пациенты могут рассчитывать на получение квалифицированных услуг.

Особенности удаления бородавок жидким азотом

Криодеструкция — это процесс разрушения клеток бородавок посредством воздействия на них экстремально низкими температурами. В качестве основного действующего вещества используется азот. Он сжижается при температуре –196 ˚С, а при ее повышении снова становится газом.

Чтобы удалить бородавку, ее обрабатывают азотом с помощью специального оборудования — криозонда. Под воздействием столь низкой температуры вода в разросшихся клетках эпителия, из которых состоят бородавки, мгновенно замерзает, расширяется и разрушает их. Этот процесс может быть достаточно болезненным, поэтому в отдельных случаях используется местная анестезия.

Сразу же после обработки бородавка белеет, затем место проведения операции краснеет и появляется отек. Образование волдыря, заполненного серозной жидкостью с кровью, — нормальное состояние пораженного участка. Процесс его рассасывания занимает обычно одну-две недели. Все зависит от размера бородавки, глубины и правильности ее обработки. После образуется корочка, которая в процессе заживления может шелушиться. Период полного восстановления занимает от 2 недель и более. На месте бородавки должна образоваться гладкая ровная кожа, цвет которой впоследствии выравнивается.

Что нужно делать после удаления бородавки жидким азотом

Окончательный результат после удаления бородавки во многом зависит от того, насколько правильно был организован последующий уход. Ведь кожные покровы в процессе обработки жидким азотом получают достаточно серьезные повреждения. Чтобы заживление прошло наилучшим образом, нужно придерживаться таких рекомендаций:

После появления волдыря его необходимо тщательно оберегать от повреждений и ни в коем случае не прокалывать. Если бородавки удаляли в местах возможного натирания одеждой, то исключают всякое соприкосновение с волдырями. При нарушении их целостности высока вероятность занесения инфекции, нагноения, образования шрамов и рубцов.
Дважды в день волдыри обрабатывают раствором салицилового спирта (2%) или марганцовки. Это ускоряет процесс образования корочки и обеспечивает дополнительную защиту от инфекций.
Запрещено заклеивать волдыри пластырем, так как они могут прилипнуть к ним и повредить. Если есть необходимость прикрыть их, то нужно использовать нетугие марлевые повязки или закрепить специальные марлевые салфетки пластырем, но на здоровой коже.
Волдыри можно мочить водой, т.е. разрешается принимать душ. Но при этом нельзя тереть их губкой или полотенцем (только аккуратно промокнуть).
Для ухода за волдырями, корочками и кожей необходимо использовать только те средства, который пропишет врач-дерматолог. Самолечение недопустимо.
В случае появления сильных болевых ощущений после процедуры удаления можно принять обезболивающие препараты.

Если на коже будут замечены какие-либо изменения, о которых не предупреждал врач, то нужно обязательно обратиться к нему за помощью. Обычно удаление бородавок азотом не дает осложнений, но за местами обработки необходимо тщательно ухаживать.

Бородавки – это небольшие наросты на коже, которые обычно не вызывают боли. Некоторые образования зудят и могут болеть, особенно если они появились на ногах. Существует пять видов бородавок: обычные бородавки (появляются на руках), плоские бородавки (появляются на лице и на лбу), генитальные бородавки (кондиломы, появляются на половых органах, в лобковой области и между бедрами), подошвенные бородавки, субунгуальные бородавки (находятся под или вокруг ногтей рук и ног).

Причины возникновения бородавок

Бородавки – это тип инфекции, вызванной вирусами в семействе папилломы человека (ВПЧ). Существует более 100 типов ВПЧ. Бородавки могут расти на всех частях тела. Они могут расти на коже, на слизистых рта, на половых органах и на прямой кишке. Общие типы ВПЧ, как правило, вызывают образования на коже (например, на руках и пальцах), в то время как другие типы ВПЧ вызывают бородавки на половых органах и ректальной области.

Кожные образования могут передаваться другому человеку в период прямого контакта. Также возможно получить бородавки от использования полотенец или других предметов, которые принадлежат человеку с такими новообразованиями.

На половых органах они очень заразны и могут передаваться другому человеку во время орального, вагинального или анального контакта. Важно избегать незащищенного полового контакта, если у вас или вашего партнера есть папиллома вирус в половой области. У женщин новообразования могут расти на шейке матки (внутри влагалища), и женщина может даже не знать, что они у нее есть. Она может передать инфекцию своему сексуальному партнеру, не зная об этом.

Лечение бородавок

Часто они исчезают сами по себе, но до этого момента может пройти много месяцев или даже лет. Но некоторые новообразования не исчезнут просто так. Доктора с уверенностью не могут сказать, какой тип новообразований способен к самоуничтожению, а какой нет.

Одним словом, образования на коже и слизистых нужно удалять. Обычные наросты часто назойливы. Они могут кровоточить и причинять боль в период прикосновения к ним. Они также могут быть эстетически некрасивыми, например, если растут на лице. Лечение может уменьшить вероятность того, что инфекция распространится на другие области тела или передастся другим людям.

Прежде всего, важно знать, что бородавки на коже и на гениталиях удаляются по-разному. Не пытайтесь использовать домашние средства или лекарства без рецепта для удаления в этой области. Вы можете повредить свою генитальную область, воздействуя на нее определенными химическими веществами. Лечение должен подбирать только доктор (дерматолог или хирург), и это делается в индивидуальном порядке.

Среди методов лечения стоит отметить:

применение салициловой кислоты (удаление на руках, ногах, коленях);
применение кантаридина;
нанесение жидкого азота.

Чаще всего докторами используется жидкий азот для замораживания бородавки. Это лечение называется криотерапией или криохирургией. Применение жидкого азота вызывает небольшой дискомфорт. Чтобы удалить нарост полностью, лечение жидким азотом нужно будет повторять каждые 1-3 недели в общей сложности 2-4 раза. Если улучшение не наступило, врач может рекомендовать другой тип лечения.

Доктор может также удалить бородавки на коже с помощью лазера. Процедура эффективная, но она может оставить шрам.

Криохирургия – это процесс замораживания новообразований посредством использования жидкого азота. Процедура позволяет удалить нарост, не повреждая кожу вокруг него. Первый шаг – подготовить образование к удалению. Второй шаг – замораживание, процедура проводится доктором в условиях стационара. Возможно, понадобится несколько процедур замораживания до полного удаления.

Для подготовки новообразования перед процедурой замораживания следует выполнить ряд действий. Каждую ночь в течение 2 недель нужно очищать бородавку с мылом и водой и наносить на нее 17% гель салициловой кислоты.

После нанесения геля накрыть бородавку слоем 40% салициловой кислоты. Накройте новообразование пластырем. Процедуру можно проводить на ночь.

После 2 недель этого лечения бородавка станет белой и будет выглядеть пушистой. Затем врач сможет удалить белый слой кожи, покрывающий новообразование, и использовать криохирургию, чтобы заморозить основание (корень) бородавки. Если кожа сильно чувствительна к холоду, сообщите врачу перед началом криохирургии.

Криохирургия может вызывать дискомфортные ощущения, но обычно она не слишком болезненна. Когда врач поместит инструмент на кожу, чтобы заморозить бородавку, пациент почувствует, будто кубик льда застрял на коже. Позже будет чувствоваться жжение в процессе оттаивания.

Период восстановления после криохирургии обычно не занимает большого промежутка времени. Важно не прокалывать пузырь после процедуры, а также обращаться к доктору, если заметите болевые ощущения, воспалительный процесс. И вообще стараться не трогать рану до полного заживления. Криохирургия оставляет небольшие малозаметные рубцы. После того как область исцелилась, обработанная кожа может быть немного светлее по сравнению с кожей вокруг нее.

Для того чтобы полностью избавиться от наростов, доктор назначает исследование крови на наличие возбудителя, после чего подбирает максимально эффективное противовирусное, противоинфекционное и иммуностимулирующее лечение. Если не провести поддерживающую терапию, то гарантий, что бородавка снова не появится, никаких нет.

Часто рецидив можно наблюдать у генитальных наростов, так как без соответственного лечения контролировать бородавки во влажной среде очень сложно. Рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование (как минимум раз в 12 месяцев).

Важно – ни при каких условиях не пытайтесь самостоятельно удалять новообразования на коже механическим либо химическим путем, так как можно спровоцировать появление серьезных осложнений: воспалительный процесс, заражение крови, распространение новообразований по всему телу, переход доброкачественного образования в злокачественное.

Помните, доктор перед процедурой максимально тщательно изучит нарост, узнает его этиологию и только после этого приступит к эффективному методу удаления.

У многих мужчин и женщин в репродуктивном возрасте в организме присутствует папилломавирусная инфекция. Данная болезнь передается половым путем и от матери к ребенку во время родов. Также можно «заполучить» заболевание бытовым путем. Проявлением недуга является появление бородавок, имеющих различные формы и параметры.

Бородавки или же кондиломы образуются на слизистых оболочках и кожном покрове внутренних и наружных половых органов и в области анального отверстия. Кондиломы, которые имеют остроконечную форму, выглядят как сосочковидные наросты телесного цвета. Эти новообразования могут сливаться воедино и разрастаться, образовывая конгломераты. Кондиломы плоские может обнаружить только квалифицированный доктор после проведения нужных исследований.

Чем опасны кондиломы?

Вирус, который провоцирует возникновение кондилом, есть в организме практически каждого человека, но он «спит». Как только снижается иммунитет, вирус активируется, и в это время появляются на теле новообразования в виде кондилом. Удаление кондилом, увы, не помогает вылечить недуг и подавить вирус, зато позволяет избавиться от опасных наростов на коже.

Сегодня нет лекарственного средства, позволяющего полностью излечиться от вируса папилломы человека, поэтому курс терапии направлен на повышение иммунной системы. Удаление кондилом жидким азотом рекомендуется специалистами, так как новообразования быстро растут и приносят неудобства человеку, нередко сковывают движения.

Опасность кондилом: могут стать причиной онкологического заболевания эпидермиса и спровоцировать дисплазию шейки матки, лейкоплакию; при несоблюдении общепринятых правил гигиены бородавки могут гноиться, что приводит к инфекционному и воспалительному процессу; из-за механического влияния на наросты есть риск того, что повредится их целостность, вследствие чего могут возникнуть сильные болевые ощущения и кровотечение.

Новообразования опасны тем, что негативно влияют на эмоциональное состояние человека, поскольку появляются и растут на различных участках тела. Если бородавки расположены на головке полового члена или около уретры, они могут мешать выделению мочи. Это связано с тем, что урина попадает на кондилому и возникает «раздражение», вследствие чего новообразование начинает печь, болеть и увеличиваться в размерах.

Также наросты могут препятствовать прохождению кала при месторасположении их в области заднего прохода. Такие новообразования грозят появлению микротрещин ануса и влекут за собой постоянные запоры.

Операция по удалению наростов

Традиционным методом удаления бородавок является криодеструкция. Процедура проводится с помощью газа, который при температурном режиме -196 градусов охлаждается и становится жидким. Далее происходит температурное воздействие на наросты.

На пораженный болезнью участок тела наносится жидкий азот, что способствует замерзанию воды в пространстве между клетками и внутри самих клеток. В результате заморозки воды в межклеточном пространстве клетка «умирает», таким образом, наступает некроз тканей. Клетки, которые подвержены патологическим изменениям, гибнут, затем наступает процесс регенерации эпидермиса под разрушенной тканью.

Манипуляция проходит без особых неприятных ощущений, поэтому чаще всего не требует обезболивания. Исключение – это люди, имеющие очень низкий порог чувствительности. Таким пациентам делают местную анестезию лидокаином или новокаином. Одним из преимуществ операции есть полное отсутствие кровотечения, потому что влияние низкого температурного режима полностью блокирует поврежденные сосуды.

Азотный метод удаления кондилом позволяет уничтожить одиночные наросты и их разросшиеся новообразования размером 10 миллиметров до 20 штук за всего лишь одну процедуру. Минусом манипуляции является то, что невозможно проконтролировать глубину воздействия азотом, поэтому бородавка может быть уничтожена не полностью и понадобится как минимум еще 1 процедура.

Преимущества криодеструкции и противопоказания процедуры

К преимуществам криодеструкции относятся:

небольшая стоимость операции;
отсутствие рубцов и шрамов в местах, где были удалены наросты;
быстрый период восстановления тканевого и кожного покрова;
безболезненность процедуры;
короткая длительность операции;
эффективность;
минимальная вероятность повторного рецидива заболевания.

Криотерапия противопоказана, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на холод, присутствует склонность к образованию рубцов и шрамов. Нельзя проводить операцию при пигментации и нарушении кровообращения в местах обработки. При аутоиммунных болезнях не проводится манипуляция, сначала нужно «поставить иммунную систему на ноги» и только потом соглашаться на оперативное вмешательство.

Новообразования не удаляются при наличии воспалительных или инфекционных процессов на коже, хронических патологиях. Если размер бородавки более 10 миллиметров в диаметре, криодеструкция не проводится, потому что новообразование не сможет полностью замерзнуть, и операция не принесет никакой пользы.

Беременным женщинам удаляют кондиломы согласно назначению или под присмотром лечащего врача. Не рекомендуется проводить криообработку наростов во влагалище и на шейке матки, так как это опасно – можно повредить соседние ткани.

Проведение процедуры

Проводится криохирургия в кабинете уролога, гинеколога или дерматовенеролога. Тратится на процедуру от 5 до 10 минут. Пациент ложится или садится на кушетку, затем доктор наносит на кондилому жидкий азот. Нанесение азота проводится с помощью специального прибора криозонда или обычного ватного диска.

Если удаление проводится вручную, то врач окунает ватную палочку в емкость с азотом и прикладывает ее к новообразованию. Бородавку прижимают ватным диском или палочкой, засекая время от 5 секунд до полминуты. Длительность процедуры зависит от параметров бородавки. Далее ватный диск убирается с кожи, пациент может ощущать боль.

Спустя 2-3 минуты нарост «оттаивает» и специалист может определить, было ли эффективным прижигание или нет. Если манипуляция не помогла с первого раза, ее можно повторить. Если операция проводилась правильно и без ошибок, кожный покров приобретает бледно-розовый цвет. Изменение цвета эпидермиса говорит о том, что патологические клетки разрушены.

После обработки на месте кондиломы появляется пузырь, внутри которого образуется бесцветная мутная жидкость. Бородавка превращается в такой пузырь через 5-6 часов после криохирургии. Под слоем жидкости, находящейся внутри пузыря, начинает расти новый эпидермис. Спустя 5-7 дней пациент может увидеть новую кожу, когда лопнет пузырь. Кожный покров укрепится через 6-7 дней после манипуляции: слезет корка и появится более здоровый (натуральный) цвет эпидермиса.

Что делать после криолечения?

После операции нельзя самостоятельно прокалывать пузырь, надрезать или сдирать. Следует воздерживаться от половых контактов до полного заживления раны, если удалялась кондилома в области половых органов.

Если был удален нарост в области заднего прохода, то после каждого похода в туалет следует придерживаться правил гигиены (желательно подмыться теплой водой). При повреждении пузыря необходимо обеззаразить рану хлоргексидином или мирамистином, затем заклеить стерильным пластырем.

При ощущении боли после криохирургии пациент должен выпить лекарственные средства с обезболивающим действием. Если после оперативного вмешательства появились выделения или зуд, следует незамедлительно обратиться к доктору. Сильный болевой синдром может свидетельствовать о воспалительном процессе или других негативных факторах, например, неполном уничтожении бородавки.

Профилактические меры

После прижигания наростов стоит закрепить положительный результат с помощью консервативной терапии и изменения образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), следить за своим питанием (оно должно быть сбалансированным), заниматься спортом (бегать, ходить в тренажерный зал, играть в волейбол и баскетбол).

Пациент должен максимально отгородить себя от стрессовых ситуаций, не перенапрягаться. Рекомендуется периодически посещать доктора и дважды в год принимать иммуномодулирующие и противовирусные лекарственные средства местного и общего действия.

Криотерапия – процедура, направленная на удаление бородавок, папиллом, родинок и других новообразований при помощи воздействия на них низкими температурами.

Чаще всего для замораживания новообразования в криотерапии используется жидкий азот имеющий температуру приблизительно -197 градусов по Цельсию.

Под действием низких температур ткани бородавки после прижигания жидким азотом разрушаются.

Через некоторое время новообразование засыхает и отваливается.

Плюсами криотерапии жидким азотом являются: защищенность места, на которое было оказано воздействие от различных инфекций.

Отсутствие грубых рубцов и шрамов после операции, в случае, если ее выполнял опытный врач.

Минусами: достаточно внушительный список противопоказаний, а также невозможность убрать бородавку большого размера за один сеанс.

Когда нельзя прижигать жидким азотом

Данную процедуру нельзя проходить в следующих случаях:

I. При острых респираторных заболеваниях. Не рекомендуется проводить криотерапию даже при незначительном повышении температуры.
II. В случае перепадов давления.
III. При непереносимости азота.
IV. При расстройствах нервной системы, к примеру, эпилепсии.
V. Криотерапию не стоит проводить лицам подросткового возраста (от 14 до 18 лет) и беременным женщинам.
VI. Категорически запрещается выполнять удаление новообразований азотом при заболеваниях крови (к примеру, ВИЧ-инфекции или гепатите).

О том что происходит после прижигания бородавок жидким азотом рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Удаление бородавки жидким азотом до 3 мм	500.00 руб.
Удаление бородавки жидким азотом больше 3 мм	1000.00 руб.

Прижигание бородавок жидким азотом: последствия после выжигания

Тут же после соприкосновения с жидким азотом бородавка начинает белеть и уплотняться.

Через некоторое время место, на которое производилось воздействие, покраснеет и станет отечным.

Пузырь после прижигания бородавки жидким азотом – это нормальное явление, не нужно пугаться.

Он появится приблизительно через 2-3 часа после операции и будет содержать в себе жидкость сукровицу.

Приблизительно через неделю пузырь самостоятельно рассосется, образуя корочку.

Которая, в свою очередь, исчезнет через две недели, открыв розовое пятно.

Если врач, проводящий операцию, не обладает достаточным опытом, то последствия после прижигания бородавки жидким азотом могут быть достаточно неприятными – шрамы и рубцы.

В случае обработки жидким азотом больших участков кожи возможно сильное шелушение, которое пройдет через неделю.

Также после операции могут остаться темные пятна, не придающие шарма их обладателям.

Приблизительно через месяц они пройдут.

Что делать после прижигания бородавки жидким азотом

Для того чтобы после процедуры криотерапии не возникло никаких осложнений, необходимо следовать нескольким простым рекомендациям.

Пузырь, наполненный сукровицей, который мы рассматривали выше. Ни в коем случае нельзя трогать, а уж тем более вскрывать. Как говорилось ранее, он исчезнет самостоятельно. Оберегайте его от намокания и два раза в сутки обрабатывайте антисептиком.
Не нужно мочить темную корку, которая образуется на месте исчезнувшего пузыря.
В случае если удаленное новообразование располагалась на лице, запрещается использовать косметику и ухаживающие средства.
Также не нужно подвергать рану солнечным лучам.
Если Вы не будете выполнять данное предостережение, могут появиться пигментные пятна.
Когда появится розовое пятно после исчезновения корочки, перед выходом на улицу в солнечный день его необходимо будет обрабатывать солнцезащитным кремом.

Главным же действием, от которого будет зависеть девяносто девять процентов удачного исхода криотерапии, является максимально тщательный и обдуманный выбор врача, которому вы доверите свою кожу.

При необходимости удалить бородавку жидким азотом обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Кератома — одно из наиболее распространенных доброкачественных образований, которые могут возникать на коже человека. Внешне кератомы похожи на пигментные пятна или крупные веснушки, поскольку их цветовая гамма варьируется от светло-желтого до темно-коричневого. Локализируются кератомы чаще всего на руках, плечах, лице и спине.

По мнению дерматологов, кератомы чаще появляются у людей, которые много времени проводят на солнце. Также большую роль играет наследственность и предрасположенность к появлению новообразований.

В большинстве случаев кератомы не доставляют никаких неприятных физических ощущений, являясь лишь недостатком эстетического свойства. Более того, иногда они отпадают сами. Тем не менее, легкомысленно относиться к появлению на коже подобных новообразований все же не стоит. Дело в том, что со временем кератомы имеют свойство увеличиваться в диаметре и углубляться, а их поверхность становится ороговевшей, покрывается трещинками и может кровоточить. В этом случае затягивать с визитом к врачу не стоит — если образования доставляют малейший дискомфорт, их необходимо удалить.

Когда нужно удалять кератомы

Окончательное решение о том, стоит ли удалять кератому, в каждом конкретном случае принимает врач. Как правило, образования, которые не причиняют человеку физического дискомфорта и находятся на скрытых от посторонних взглядов участках кожи, не убирают. Тем не менее, иногда удаление кератомы необходимо провести чем скорее, тем лучше. Так, убирают новообразования, которые значительно возвышаются над кожей, из-за чего их поверхность травмируется. Настороженность должны вызвать пятна, которые быстро увеличиваются в диаметре. Также «с профилактической целью» рекомендуют убирать кератомы людям, которые по роду деятельность много времени проводят на солнце.

Эстетический аспект также имеет большое значение. Многие рассматривают кератомы как своего рода «старческое» заболевание, недвусмысленно свидетельствующее о том, что молодость прошла безвозвратно. В этом случае даже пятна небольшого размера, особенно, если они расположены на открытых участках кожи, становятся поводами для комплексов, неуверенности в себе и мучительных переживаний. Разумеется, после консультации у дерматолога такие кератомы также можно удалить.

На сегодняшний день существует несколько способов удаления подобных новообразований — окончательное решение о том, какой именно из них использовать, принимает дерматолог. Для решения этой проблемы используется лазер, электрический ток, радионож, также может проводиться хирургическое иссечение. По-прежнему популярен и востребован метод удаления кератом жидким азотом (криодеструкция), который является одним из оптимальных для удаления небольших образований.

Суть криодеструкции

Криодеструкция на сегодняшний день остается одним из наиболее востребованных методов удаления доброкачественных новообразований кожи. Суть этого метода — в использовании низкой температуры для того, чтобы убрать патологически измененную ткань.

В чем же суть криодеструкции? В основе этого метода лежит то, как на низкие температуры реагирует вода в человеческом организме. Подвергаясь воздействию экстремально низкой температуры, она прямо в тканях превращается в лед. Сначала замораживается межклеточная жидкость, а на следующей стадии происходит внутриклеточное обморожение. Кристаллы льда в прямом смысле слова «разрезают» клеточные мембраны. В подвергшихся воздействию низкой температуры тканях останавливается кровообращение, прекращается поставка кислорода и питательных веществ, вследствие чего прерываются биохимические реакции. В результате клетки просто гибнут.

Разумеется, для здоровых тканей подобное воздействие является недопустимым. Однако патологически измененные ткани на низкую температуру реагируют точно так же — они просто отмирают. Именно точечное воздействие холода на измененную ткань является основой криодеструкции. Веществом, которое используется для этой процедуры, является жидкий азот.

Виды криодеструкции

На сегодняшний день существует два вида криодеструкции: непосредственное воздействие на измененную ткань и замораживание с использованием аппликатора.

Метод непосредственного воздействия предусматривает, что азот подводится к обрабатываемому участку. Так, например, может использоваться криоорошение — непосредственное воздействие на поверхность кожи струей азота или насыщенными парами этого вещества. Также может использовать дозирующее устройство, «подающее» азот каплями. Этот метод используют, когда обработать необходимо объекты маленького диаметра, но в большом количестве — например, множественные кератомы или плоские бородавки.

Метод аппликаций предусматривает погружение в жидкий азот некоего металлического теплоемкого зонда, который потом контактирует с тканью. Воздействие такого рода может быть пассивным или активным. При пассивном охлаждении зонд отдает холод, нагреваясь при контакте с кожей. При активном охлаждении зонд или пластинку аппликатора подключают к прибору, который гарантирует циркуляцию жидкого азота и постоянное охлаждение. Считается, что активное охлаждение является более эффкетивным, поскольку позволяет обеспечить более полный контакт и большую глубину замораживания.

Как проходит удаление кератомы жидким азотом

Прежде чем решиться на удаление новообразования с помощью жидкого азота, необходимо в обязательном порядке посетить дерматолога. Он еще раз проведет осмотр кератомы, точно установит диагноз и примет решение о том, можно ли использовать криодеструкцию для ее удаления.

Как правило, сама процедура удаления кератомы жидким азотом занимает не более пяти минут. Проводится она может как с применением местной анестезии, так и без обезболивания. Как правило, анестезию используют, если образование не слишком маленького диаметра или расположено на участках с чувствительной кожей. Также под обезболиванием удаляют кератомы детям. Использоваться в качестве анестетика может новокаин или лидокаин. После укола должно пройти как минимум десять минут, чтобы лекарство успело как следует подействовать. Только после этого врач приступает непосредственно к процедуре удаления.

Деревянную палочку с ватным аппликатором погружают в сосуд с жидким азотом, после чего с небольшим нажимом прикасаются к поверхности новообразования. Как правило, первое воздействие продолжается от пяти до тридцати секунд, в зависимости от диаметра образования. После первого «прижигания» делают паузу на одну-две минуты. Это дает возможность оценить эффективность воздействия. Уже после первого контакта жидкого азота с кожей ткани белеют, однако за минуту успевают оттаять. После паузы манипуляцию повторяют.

Как правило, процедура проводится в три этапа — таким образом врач может быть уверен в том, что глубина замораживания превышает глубину кератомы и холод подействовал на все клетки патологически измененной ткани.

После завершения процедуры кератома становится белесой, с розоватым оттенком. Это свидетельствует о запуске процесса гибели клеток. Через несколько дней на обработанном участке может появиться незначительный отек и пузырь, который со временем самоудалится.

Многих интересует, какие ощущения испытывает пациент во время удаления кератомы жидким азотом. Те, кому процедуру проводили без обезболивания, как правило ощущают в момент воздействия на кожу жидкого азота легкое жжение и покалывание. Ярко выраженной болезненности пациенты не испытывают.

Плюсы и минусы криодеструкции кератомы

Криодеструкцию классифицируют как метод, который находится на грани между терапевтическим и хирургическим лечением. Несмотря на то, что надрезы и проколы врач не осуществляет, обработанный участок в результате отмирает, так что последствия криодеструкции схожи с последствиями инвазивного лечения.

Удаление кератомы жидким азотом обладает рядом неоспоримых достоинств:

Процедура является практически безболезненной, поскольку ткань при контакте с холодом сразу же лишается чувствительности.
Отсутствует кровотечение.
Количество рецидивов ничтожно мало — вероятность повторного развития кератомы составляет не более 2%.
Стоимость процедуры является доступной для широких слоев населения.
Нет необходимости в наложении швов и повязок.

При этом у метода криодеструкции есть и свои недостатки:

Кератомы, расположенные на лице, с помощью жидкого азота не удаляют, потому что вероятность образования рубцов и шрамов довольно высока. По этой же причине не удаляют подобным способом образования большого диаметра.
Корочка на обработанном участке формируется долго, а на ее отторжение требуется больше времени, чем при удалении кератомы лазером или электрокоагуляцией.
Жидкий азот стараются не использовать для ликвидации кератом, расположенных на сгибе конечностей, потому что в этом случае ранка заживает довольно тяжело.
После процедуры отсутствует материал для проведения гистологического исследования.
Врач не имеет возможности со стопроцентной точностью контролировать глубину повреждения тканей. Он руководствуется исключительно собственным опытом, а потому существует вероятность того, что холод «захватит» не все измененные клетки или же наоборот, затронет здоровые ткани.

Криодеструкция и лазер: что выбрать

На сегодняшний день, помимо криодеструкции, широкой популярностью пользуется также метод лазерного удаления кератом. Он также отличается высокой эффективностью. Однако стоимость лазерного удаления значительно выше. При этом, как и криодеструкция, он не предоставляет возможности проведения гистологического исследования удаленной ткани, чтобы убедиться в доброкачественной природе образования.

Неоспоримым достоинством лазера является тот факт, что его воздействие является более «прицельным», а зона обработки быстрее заживает. В то же время, у лазерного удаления противопоказаний на порядок больше, чем у криодеструкции.

Кому противопоказана криодеструкция

Удаление кератом жидким азотом считается методом, который обладает наименьшим количеством противопоказаний среди всех способов удаления доброкачественных кожных образований. Однако в некоторых случаях проведение этой процедуры все-таки исключено.

Так, существует понятие «холодовой аллергии» — индивидуальной повышенной чувствительности к низким температурам, которая проявляется в виде аллергической реакции. Симптомами холодовой аллергии является покраснение подвергшегося воздействию холода участка кожи, сильный зуд и жжение, проявление крапивницы. Разумеется, тем, кто страдает подобной аллергией, проводить криодеструкцию кератомы не следует.

Противопоказанием также является купероз — сосудистая «сеточка». Временно отложить процедуру следует при повышении температуры тела, а также в том случае, если пациент недавно перенес простудное или инфекционное заболевание. Также с осторожностью следует подходить к проведению процедуры, если пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Уход за ранкой после криодеструкции кератомы

После проведения криодеструкции ни в какой специфической сложной обработке ранка не нуждается. Появление на месте удаления кератомы пузыря не должно пугать — это абсолютно нормально и свидетельствует о том, что механизм гибели патологически измененной ткани запущен. Прокалывать пузырь медики категорически не рекомендуют — со временем он сойдет сам, а на его месте образуется темная корочка, свидетельствующая о начале процесса заживления раны.

Обратите внимание, что корочку, образовавшуюся на месте удаленной кератомы, нельзя мочить в течение пяти-семи дней. Также ее не следует сцарапывать, чтобы на месте удаления не образовался неэстетичный рубец. При возникновении каких-либо вопросов или подозрений необходимо обратиться за медицинской консультацией.

Читайте также: