При отеке нельзя загорать

Обновлено: 27.04.2024

Солнечные лучи являются жизненно важным фактором для обитателей нашей планеты, включая людей. Оно дарит нам тепло, свет, хорошее настроение. Под воздействием ультрафиолета в кожном покрове человека образуется витамин D, который важен для минерализации костей и профилактики рахита. Однако солнце может оказывать и негативное воздействие.

Длительное воздействие солнечных лучей может вызвать:

  • ожог кожи,
  • преждевременное старение кожного покрова,
  • появление злокачественных новообразований,
  • фотоаллергические реакции (при сочетании нанесенных на кожу кремов и других уходовых средств с ультрафиолетовым излучением),
  • фототоксические реакции (у людей, принимающих определенные виды лекарственных препаратов).

Ультрафиолет, его типы и свойства

Примерно десятую часть всей световой энергии составляет ультрафиолет. При этом 9,5% — это ультрафиолет типа А и лишь 0,5% — типа В. Лучи первого типа проникают глубоко в дерму, но обычно не причиняют вреда. Из двух видов ультрафиолета наиболее опасным считается именно тип В, именно он может спровоцировать развитие рака кожи с гораздо большей вероятностью. Преградой для лучей типа В является роговой слой нашей кожи, он блокирует ультрафиолет на поверхности, не давая ему проникнуть глубже.

Медики давно изучили свойства ультрафиолетового излучения, и некоторые сведения о них будет полезно знать каждому из нас:

  • Стекло задерживает ультрафиолет типа В, однако тип А оно пропускает. Это значит, что через окно, стекло автомобиля, очки вы все равно получите дозу облучения.
  • С изменением высоты (к примеру, при восхождении на гору) УФ-излучение усиливается. Каждый километр добавляет к общему фону по 6%.
  • Воздействие опасного ультрафиолета типа В происходит исключительно при нахождении человека под прямыми лучами солнца, например, когда мы загораем на пляже. УФ-излучение типа А постоянно, оно наблюдается в дневное время в любую погоду, даже если солнце скрыто облаками.
  • Большинство видов солнечных фильтров не обеспечивают защиту от УФ-излучения типа А.

Вред УФ-излучения

Ультрафиолет типа А может вызвать:

  • канцерогенез (появление злокачественных клеток),
  • фотостарение (появление морщин, нарушение пигментации и др.),
  • фоточувствительность (более сильную реакцию на солнечные лучи),
  • усиление воздействия УФ-лучей типа В.

Ультрафиолетовое излучение типа В могут привести к:

  • солнечному ожогу,
  • канцерогенезу (в большей степени, чем тип А).

Долгое нахождение на солнце может спровоцировать 3 вида повреждений:

  • функциональные (косметологические): появление сосудистой сеточки, утрата эластичности.
  • соматические: доброкачественные и злокачественные новообразования на коже.
  • смерть клетки: потеря пигментации, атрофия наружного слоя кожи.

Наиболее опасным последствием злоупотребления солнечными ваннами считается меланома. 80% летальных исходов по причине кожных заболеваний вызваны этой злокачественной опухолью. Среди факторов, способствующих возникновению меланомы, медики отмечают: длительное пребывание на пляже без защиты, солнечные ожоги в возрасте до 10 лет, фототип (у людей со светлой кожей риск заболеть выше), а также внешние факторы (рост солнечной активности, разрушение озонового слоя, мода на бронзовый загар).

Защита от ультрафиолета

Человеческий организм способен самостоятельно противостоять негативному воздействию солнечных лучей. Естественная фотопротекция заключается в следующем:

  • секреция меланина, отвечающего за окраску волос и кожи;
  • утолщение рогового слоя кожи (огрубение) при длительном пребывании на солнце;
  • постоянное обновление кожного покрова;
  • фототип кожи (разная степень реакции на УФ-излучение, чем светлее кожа, тем быстрее она сгорает и выше риск появление меланомы).

Однако полагаться только на естественную защиту в наше время не приходится. Специалисты медицинского центра КИТ настоятельно рекомендуют не злоупотреблять солнечными ваннами и обязательно пользоваться защитными средствами. Солнцезащитное средство должно быть:

  • безопасным, нетоксичным, гипоаллергенным;
  • фото- и термостабильным;
  • устойчивым к воздействию воды и раскаленного песка (не ниже 70);
  • защищать от ожогов (UVA, UVB, IR);
  • длительно сохраняться на поверхности кожи без глубокого проникновения внутрь;
  • не иметь запаха, цвета, вкуса (отдушки часто усиливают реакцию);
  • комфортно в нанесении.

На упаковке каждого средства указывается солнцезащитный фактор SPF. Это число означает, во сколько раз увеличится защита при нанесении данного крема. Например, это 60. Значит, для покраснения кожи требуется доза облучения в 60 раз выше, чем если бы вы загорали вообще без нанесения солнцезащитного средства.

Также на упаковке должен присутствовать и другой показатель: PPD. Он означает степень защиты от УФ-излучения типа А. Чем он выше, тем лучше защита. Желательно, чтобы соотношение обоих показателей не превышало 3.

Нас часто спрашивают, что эффективнее: частое использование крема с невысоким SPF или разовое нанесение средства с высоким защитным индексом. Специалисты советуют отдать предпочтение первому варианту. Лучше часто наносить крем с SPF15, чем надеяться на длительную защиту более мощного средства, нанесенного с утра.

Рекомендации специалистов о нахождении на солнце

Советуем вам ознакомиться с рекомендациями дерматологов и онкологов нашего центра и соблюдать следующие правила:

  1. В летнее время избегайте солнечных лучей с 11 до 16 часов, особенно опасны они в полдень.
  2. Носите головной убор и соответствующую одежду.
  3. Пользуйтесь солнцезащитными средствами.
  4. Тщательно следите за своими детьми. Малышам до 3 лет категорически нельзя загорать, более взрослым детям купите средства с максимальным солнцезащитным индексом. Обязательно подберите ребенку удобный головной убор, одежду и солнечные очки.
  5. При выборе защитного крема выбирайте максимально эффективные варианты с двумя факторами, используйте их как можно чаще, в особенности после купания.
  6. При наличии сильного покраснения кожи, ожога обратитесь к дерматологу, онкологу.
  7. Помните, что вы получаете дозу излучения не только на пляже. Прогулки, занятия спортом, отдых в гамаке — все это способствует постепенному воздействию на вашу кожу даже в тени.
  8. Не забудьте о том, что солнечные лучи могут отражаться от поверхности воды, зеркальных стекол, песка, а в облачную погоду на вас все равно воздействует УФ типа А.
  9. Беременным лучше избегать солнечных лучей, пользоваться максимально эффективными защитными средствами.
  10. Особенно активно солнце на юге, в тропических широтах, здесь требуется более надежная защита.
  11. Даже после появления загара продолжайте пользоваться кремами.
  12. Помните, что отдельные лекарственные препараты могут повышать чувствительность к ультрафиолету.

Повысить чувствительность кожного покрова к воздействию солнечных лучей могут антибиотики-пенициллины, химиопрепараты, целый ряд средств для наружного нанесения, используемые при лечении дерматологических заболеваний, а также солнцезащитные кремы низкого качества. Собираясь в отпуск, посоветуйтесь со своим лечащим врачом или обратитесь к нам в КИТ за консультацией.



Для многих людей диагноз «злокачественная опухоль» звучит как приговор, однако существуют эффективные способы лечения рака даже на самой поздней стадии. Но для того чтобы получать удовольствие от жизни, следует соблюдать ряд ограничений. Мы расскажем, что нельзя делать при раке груди.

Что нельзя делать при раке груди? - фото 1

Чего нужно избегать при раке

Сразу оговоримся: бояться, что теперь вся жизнь будет состоять из сплошных запретов, не стоит. Важно соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят сохранить здоровье, жизненный тонус и энергию.

Ограничения в питании при онкологии

Результаты лечения станут значительно лучше, если придерживаться диетического питания. Рак молочной железы гормонозависим, отвечает активным ростом на повышенную продукцию женских половых гормонов. Рекомендуется употреблять продукты, значительно влияющие на снижение уровня эстрогена, богатые витаминами и микроэлементами:

  1. Томаты. Содержат ликопин — антиоксидант, обладающий противоопухолевыми свойствами.
  2. Лук, чеснок. Способствуют очищению печени от токсинов, улучшают пищеварение и обмен веществ, уничтожают бактерии и микробы. В избытке содержат аллицин, который помогает снизить уровень холестерина, привести в норму артериальное давление, оказывает противораковое действие.
  3. Орехи. В них содержится цианидоподобная субстанция, которая отрицательно действует на раковые клетки.
  4. Соя. В состав сои входят изофлавоноиды, являющиеся растительным заменителем эстрогенов. Исследования убедительно доказали, что употребление сои снижает риск развития рака груди.
  5. Морковь, тыква. Богаты витамином А, имеют антиоксидантные свойства.
  6. Различные виды капусты. Это кладезь индолов, которые губительно действуют на канцерогенные продукты обмена эстрогенов, замедляют цикл развития опухоли.
  7. Яйца, рыба. Привносят в диету жирные кислоты омега-3, которые обладают защитными свойствами от рака.
  8. Семена льна и кунжута. Значительно снижают процесс выработки эстрогена.
  9. Ягоды, курага, абрикосы, цитрусовые. Не только вкусные продукты, но и потрясающие антиоксиданты, влияющие на рост опухоли и окислительные процессы.

Любительницам чая и кофе можно не волноваться: дорогие сердцу бодрящие напитки пить можно. Дозированное их употребление снижает риск развития рака молочной железы. В напитках обнаружены фитоэстрогены, которые являются хорошими антиоксидантными. Они не только полезны при опухолях, но и предотвращают развитие инфаркта, инсульта, снижают уровень холестерина.

Важный компонент питания человека — вода. Многие онкобольные страдают диареей, рвотой, лихорадкой из-за приема лекарственных препаратов. Это приводит к обезвоживанию. Для предотвращения этого состояния нужно каждый день выпивать по 2-2,5 литра жидкости. Лучше пить обычную воду или травяные чаи. А вот соки и газировки лучше избегать.

Человека, у которого диагностировано онкологическое заболевание, всегда волнует, как теперь изменится его жизнь. Помимо предстоящего лечения, возникают некоторые ограничения, противопоказания.

Не стоит бояться, что теперь вся жизнь будет состоять из сплошных запретов. В целом во время лечения и после наступления ремиссии можно вести привычную жизнь, заниматься любимыми делами, принимать пищу, которая нравится. Но важно соблюдать некоторые рекомендации, потому что от этого может зависеть успех в борьбе с заболеванием.


Какие продукты питания противопоказаны при онкологических заболеваниях?

Принципы здорового питания едины для здоровых людей и онкологических больных. К продуктам, способствующим развитию рака и в целом ухудшающим состояние здоровья, относят красное (баранина, свинина, говядина) и обработанное (соленое, копченое, гриль, барбекю, бекон) мясо, колбасы и сосиски, фастфуд, продукты с добавленными сахарами, в первую очередь кондитерские изделия и сладкую газировку.

Это не означает, что одна плитка шоколада или один бургер сразу же ухудшат состояние онкологического больного. Речь о регулярном употреблении. Важно, какую часть рациона составляют те или иные продукты. Всё «вредное», конечно, надо ограничить. Но иногда можно себя побаловать.

Некоторые химиопрепараты вызывают тошноту, запоры, потерю аппетита, приводят к изменению чувства вкуса, поражению слизистых оболочек. В таких случаях нужна специальная диета. Соответствующие рекомендации вы найдете в нашей статье «Побочные эффекты химиотерапии».

Еще один возможный побочный эффект химиопрепаратов — лейкопения, снижение уровня лейкоцитов в крови. Из-за этого ослабляется иммунная защита и возрастает риск развития инфекций, в том числе пищевых. Для пациента с лейкопенией запрещены следующие продукты:

  • Недоваренное мясо. Стоит приобрести специальный пищевой термометр, чтобы проверять готовность продуктов.
  • Сыровяленые и сырокопченые колбасы, мясо.
  • Непастеризованное молоко и любые приготовленные из него продукты (сыры, йогурты).
  • Суши из сырой рыбы.
  • Немытые свежие овощи и фрукты.
  • Яйца, вареные всмятку, продукты, приготовленные из сырых яиц (например, домашний майонез).

Рекомендуемые продукты питания при раке

Организм онкологического больного борется с опасным заболеванием, испытывает дополнительную нагрузку из-за лечения. Чтобы вовремя восстанавливать ресурсы, ему нужно достаточное количество белков и других нутриентов, калорий. При этом пища должна быть здоровой.

К продуктам с наиболее высоким содержанием белка и калорий относятся: фасоль, курятина, мясо, йогурты, рыба, яйца. Они особенно важны для онкологических пациентов, которые сильно потеряли в весе, страдают анорексией.

Некоторые больные, напротив, страдают избыточным весом, ожирением. Им рекомендуется есть больше овощей и фруктов, выбирать нежирное мясо, максимально ограничить продукты с высоким содержанием жиров (масло, майонез, десерты, жареное), соль.

Для каждого пациента в онкологии диету подбирают индивидуально. Важно учитывать не только потребности организма, но и личные предпочтения человека — пища должна быть вкусной. В «Евроонко» есть собственный ресторан, в нем работают профессиональные повара.

Сколько воды можно пить онкологическому больному?

У многих онкобольных повышен риск обезвоживания из-за рвоты, диареи, лихорадки, некоторых лекарственных препаратов, которые используются при лечении рака. Для профилактики этого состояния рекомендуется ежедневно выпивать 2¬—2,5 литра воды (проконсультируйтесь с врачом — потребности в жидкости индивидуальны и зависят от ряда факторов).

Лучше пить обычную воду. Для придания вкуса в нее можно положить дольку лимона. Можно пить травяные чаи. Чая и кофе следует избегать: в них содержится кофеин, который действует как мочегонное. В газировках и магазинных соках содержатся добавленные сахара — они вредны для здоровья.

При некоторых состояниях в онкологии потребление жидкости, напротив, рекомендуется ограничить. Такие пациенты получают соответствующие рекомендации от лечащего врача.

Витамины и рак

Витамины важны для организма человека, но их не стоит переоценивать. Тут не работает правило «больше — лучше». Витамины не лечат от рака, некоторые из них, напротив, способствуют прогрессированию опухоли и ухудшают течение заболевания. Вы можете узнать об этом подробнее из нашей статьи «Витамины и рак».

Курение

О том, что курение вредит здоровью и приводит к онкологическим заболеваниям, наверное, знают все еще со школьной скамьи. Но курильщиков это не останавливает: среди тех, у кого уже диагностирован рак, более половины не расстаются с вредной привычкой. Обычно это аргументируют тем, что всё самое страшное уже произошло, и бросать курить нет смысла.

На самом деле, смысл есть. Позаботиться о своем здоровье никогда не поздно. Например, одно исследование показало, что больные раком легкого, которые бросили курить сразу после того, как им был установлен диагноз, или незадолго до этого, в среднем живут дольше. После отказа от сигарет противоопухолевые препараты начинают работать эффективнее, снижается риск побочных эффектов, рецидива, сокращается восстановительный период после лечения, в целом улучшается самочувствие и появляется больше энергии. Мы подробно рассказывали об этом в статье «Если уже рак: курить или не курить?».

Посещение бань и саун

В прошлом веке в онкологии существовал строгий запрет на посещение бань и саун для больных и людей, которые находятся в ремиссии. Считалось, что высокая температура провоцирует развитие рака и способствует распространению злокачественных клеток в организме. В настоящее время известно, что всё не так однозначно. Температура выше 40 градусов повышает чувствительность опухолей к препаратам и помогает их уничтожать. Этот принцип даже используют в современных клиниках онкологии — например, во время гипертермической интраперитонеальной химиотерапии (HIPEC).

Конечно же, тут нет никакого призыва лечить рак с помощью бани, как предлагают некоторые народные целители. Онкологические больные должны лечиться в специализированных клиниках онкологии, в соответствии с актуальными протоколами. А после завершения лечения никто не запрещает посещать бани, сауны и спа.

Некоторые люди боятся, что высокие температуры в бане и сауне могут вызвать рак кожи. Этому нет никаких доказательств. Для кожи опасны только солярии, в которых есть ультрафиолетовые лучи. Высокие температуры повышают риск развития злокачественных опухолей кожи, только если они вызывают сильные ожоги.

Солнечный загар

Ультрафиолетовое излучение повреждает ДНК и может привести к злокачественному перерождению клеток. Это один из самых значимых факторов риска развития рака кожи и меланомы. Чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей нужно избегать даже здоровым людям, а для онкологических больных они особенно опасны, потому что многие химиопрепараты и лучевая терапия повышают чувствительность кожи.
Во время лечения важно соблюдать эти рекомендации:

  • Старайтесь не бывать на улице в пик солнечной активности (между 10.00 и 16.00).
  • Максимально закрывайте тело одеждой. Но помните, что перегревание и дегидратация опасны для онкологических больных. Выбирайте «дышащие» ткани: льняные, бамбуковые, хлопчатобумажные.
  • Надевайте шляпу с широкими полями. Это особенно важно, если в результате химиотерапии выпали волосы.
  • Старайтесь находиться в тени.
  • Не сидите подолгу возле водоемов. Вода отражает солнечные лучи.
  • Когда собираетесь на улицу в жаркую погоду, возьмите бутылку с водой.
  • Используйте солнцезащитный крем.

Читайте подробнее о влиянии ультрафиолетового излучения на кожу в нашей статье «Загар — прямая причина рака кожи».

Употребление алкоголя при онкологических заболеваниях

Алкоголь — один из факторов риска развития многих онкологических заболеваний. Но строгого запрета на его употребление для больных в современной онкологии нет.

Важно помнить о двух моментах:

  • Риски зависят от объема и регулярности употребления алкогольных напитков. Существуют максимальные безопасные дозы: для мужчин 28 граммов этилового спирта в день (700 мл пива, 300 мл вина или 90 мл водки), для женщин вдвое меньше. Конечно же, это не повод каждый день выпивать всю «норму», особенно если у человека онкологическое заболевание. Но от одного бокала вина не случится ничего страшного.
  • Многие химиопрепараты выводятся из организма через печень. Она же утилизирует алкоголь. Таким образом, при употреблении спиртного орган испытывает двойную нагрузку. Некоторые противоопухолевые препараты поражают слизистые оболочки. Поэтому, если человек, страдающий раком, хочет принять алкоголь, предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Читайте подробности в статье «Алкоголь при онкологических заболеваниях» на канале «Евроонко» в Яндекс Дзен.

Можно ли делать онкологическим больным массаж?

Онкологическое заболевание не является абсолютным противопоказанием к лечебному массажу. Он не способствует распространению раковых клеток в организме, этому нет никаких научных доказательств. В целом онкологические больные могут посещать массажистов, существуют лишь некоторые небольшие ограничения:

  • Предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
  • При онкологических заболеваниях противопоказан глубокий массаж.
  • Не стоит посещать сомнительные массажные салоны: пользуйтесь услугами сертифицированных массажистов.
  • При проведении массажа нужно учитывать общее ослабленное состояние организма пациента, влияние химиотерапии и лучевой терапии, а также все осложнения и сопутствующие патологии.
  • Массаж нельзя делать на частях тела, на которых проводится лучевая терапия, если на коже имеются раны и другие повреждения.
  • На конечностях с лимфедемой (отеком в результате нарушения оттока лимфы после удаления лимфатических узлов) нельзя делать классический массаж, но можно специальный лимфодренажный для уменьшения отека.

Почему нельзя заниматься самолечением при раке?


Солнечные ожоги весьма неприятны - вызывают воспаление, покраснение кожных покровов, болевые ощущения при прикосновении к пораженному участку. В некоторых случаях, возможны, тошнота, повышение температуры тела вплоть до 39,5-40ºС и другие клинические проявления.

Что такое солнечный ожог

Длительное нахождение под ярким солнцем или злоупотребление процедурами солярия приводит к чрезмерному воздействию ультрафиолета на кожные покровы с дальнейшим повреждением поверхностных, нижерасположенных тканей.

Реакция организма проявляется в виде воспаления, покраснений, повышения температуры и других симптомов. Ее выраженность находится в зависимости от:

  • принимаемых лекарственных препаратов, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету: антибиотиков (группы сульфаниламидов, тетрациклинов, фторхинолонов), диуретиков, нейролептиков, противогрибковых и нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен и др.);
  • местоположения и продолжительности воздействия ультрафиолета;
  • качества и характеристик солнцезащитного средства;
  • химических веществ, входящих в состав кремов, лосьонов, парфюмированной воды: салицилатов, натуральных масел, цветных пигментов для декоративной косметики.

На чувствительность к ультрафиолету влияет и тип кожи.

  • Блондинам и рыжеволосым свойственна светлая (бледная, молочно-белая) кожа первого типа, не склонная к загару. Полуденное летнее солнце приводит к ожогу буквально за 15-30 минут.
  • Второй тип характеризуется более темным оттенком кожи. Возможно приобретение легкого загара, но даже непродолжительное пребывание под солнцем чревато ожогом.
  • Третьему (среднеевропейскому) и четвертому типу присуща средняя чувствительность. Солнечные ванные могут вызвать умеренный ожог или светло-коричневый, не насыщенный загар.
  • Пятый и шестой типы характеризуются низкой чувствительностью.

Люди с пятым типом кожи обладают смуглой кожей, ожог для них – большая редкость. Для них вред от солнца сведен к минимуму.

Причины появления солнечных ожогов

Механизм развития солнечного ожога практически не отличается от обычного термического. Его причина – длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, которые при поглощении кожей приводят к образованию тепла.

УФ-излучение оказывает воздействие на меланоциты (пигментные клетки), в результате чего активизируется выработка высокомолекулярного пигмента меланина в виде эумеланина, феомеланина, реомеланина и пр.

Меланин наделен важной биологической ролью и выполняет защитную функцию путем поглощения частиц всего видимого света и ультрафиолетовых лучей до повреждений клеточного ДНК кожи. Также ему присуща антиоксидантная активность, он устраняет свободные радикалы, которые образуются при УФ-повреждениях. Достаточная выработка меланина препятствует развитию злокачественных процессов.

Как появляются ожоги

Опасность ожогов от солнца повышается ввиду следующих факторов:

  • физиологических особенностей организма: светлой коже, голубых глазах, рыжих, светлых волосах, наличии веснушек;
  • длительного нахождения под солнечными лучами, особенно в сочетании с употреблением спиртных напитков;
  • купания, опрыскивания тела водой (влажные кожные покровы более склонны к обгоранию, по сравнению с сухими);
  • наличия кожных заболеваний.

Пасмурная погода и облачность не препятствует проникновению УФ-лучей, что следует учитывать при длительном нахождении на улице.

Признаки и степени солнечного ожога

Солнечный ожог не влечет мгновенного появления симптомов. Клиническая картина начинает развиваться через 12-24 часа после воздействия ультрафиолета.

На выраженность симптомов влияет тяжесть и глубина повреждений кожных тканей. В связи с этим выделяют следующие степени ожогов.

  1. Повреждения касаются эпидермиса (наружного слоя кожи). Они приводят к покраснению, отеку, локальному повышению температуры. Умеренные болевые ощущения усиливаются в процессе движения. Волдыри отсутствуют. Помощь врача не требуется, достаточно народных методов. Состояние нормализуется через 5-7 суток.
  2. Повреждения происходят в более глубоких слоях эпидермиса. Кроме покраснения, отеков, волдырей, появляются головные боли, озноб, тошнота. Выраженный болевой синдром нарушает привычный ритм жизни.
  3. Ожог глубоких слоев. Общее состояние ухудшается, температура достигает критических значений, вплоть до 40ºС. Пораженные участки покрываются язвами, корками, эрозийными участками.

На последней стадии, кроме полного обезвоживания, нарушается кровообращение, страдают почки и сердце. Не исключен летальный исход.

Неотложная медицинская помощь требуется при возникновении лихорадки, спутанности сознания, судорогах, признаках обезвоживания. Возможно, понадобится стационарное лечение.

Ультрафиолетовые лучи небезопасны для органов зрения. Они могут спровоцировать повреждение сетчатки, роговицы, а также хрусталика, что опасно его помутнением и развитием катаракты. Солнечный ожог глаз сопровождается «снежной слепотой»: глаза краснеют, воспаляются, слезятся, чешутся, зрение становится нечетким, наблюдается повышение чувствительности к свету. Пострадавший чувствует инородное тело в глазу, иногда – сильные боли.

Важно отличать солнечный ожог от:

  • аллергии на солнце (фотодерматита, фотодерматоза), которая проявляется обильными высыпаниями, покраснением, шелушением, зудом;
  • теплового удара – перегрева.

Они отличаются причинами, механизмом развития и клиническими проявлениями.

Чем опасен солнечный ожог

Ожог солнечный – краткосрочный результат влияния ультрафиолета, не влекущий моментальных негативных последствий, кроме вышеперечисленных симптомов.

Постоянное чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей и частые ожоги приводят к:

  • быстрой утомляемости, головным болям, сонливости, ухудшению памяти;
  • раздражительности, учащенному сердцебиению, понижению аппетита;
  • гиперкальциемии, гемолизу, задержке роста, понижению сопротивляемости организма к инфекциям.

В качестве осложнений выделяют присоединение вторичной инфекции при несоблюдении требований асептики и антисептики. Поврежденный эпидермальный барьер увеличивает опасность бактериального заражения, которое проявляется покраснением, отечностью, сильными болевыми ощущениями, жаром.

Воздействие солнечного света на кожу

Солнечный свет очень полезен, так как:

  • поднимает общий тонус организма;
  • активизирует обменные процессы;
  • нормализует психоэмоциональное состояние;
  • укрепляет защитные силы организма;
  • усиливает регенерацию поврежденных тканей;
  • способствует синтезу витамина D3, необходимого для полноценной работы организма и др.

Солнечные лучи благотворно влияют на кожу:

  • борются с вирусами, бактериями, грибками;
  • уменьшают количество угрей, гнойничковых высыпаний;
  • способствуют скорейшему заживлению повреждений ссадин, избавляют от лишая, минимизируют проявления псориаза.

При всех положительных свойствах солнечных лучей, их переизбыток влечет фотостарение, вследствие повреждения клеточного ДНК.

Фотостарение проявляется:

  1. Гиперкератозом. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, при этом нарушается процесс их слущивания. В результате кожа утолщается, становится сухой и огрубевшей. Скопление рогового слоя эпидермиса приводит к образованию единичных или множественных доброкачественных чешуйчатых образований - кератом.
  2. Солнечным лентиго (гипермеланозом) в виде очагов потемнения различных размеров: веснушек, пигментных пятен, гиперпигментации.
  3. Мелкими и крупными морщинами.
  4. Эластозом (атрофией кожи), при котором дегенеративным изменениям подвергаются подкожные волокна и коллагеновые структуры. Сопровождается сухостью, бледностью, шелушением, дряблостью, потерей эластичности.
  5. Расширением пор.
  6. Замедлением естественной регенерации.
  7. Телеангиэктазией – стойким расширением мелких кровеносных сосудов кожи (артериолы, венулы, капилляры), что влечет появление сосудистых звездочек или сеточек.

Воздействие солнечных лучей может вызваь хейлит (заеды) – воспаление губы, преимущественно нижней, в виде чешуйчатого сухого или опухшего участка. Возможно образование трещинок и ранок. Может трансформироваться в карциному.

Появление солнечного ожога на лице провоцирует патологии хронического характера (красная волчанка, солнечная крапивница). Систематическое и длительное нахождение под воздействием солнечных лучей опасно развитием меланомы, других форм рака кожи.

Меланома относится к чрезвычайно агрессивным и часто рецидивирующим злокачественным опухолям. Метастазы распространяются лимфогенным и гематогенным путем. Развивается из меланоцитов. Успешное лечение возможно только при своевременном обращении к врачу.

Что делать при солнечном ожоге

При получении ожога важно своевременно провести лечебные мероприятия по устранению симптоматики и предупреждению осложнений. При правильных действиях и отсутствии серьезных повреждений кожи, обращение к врачу не потребуется, уже через неделю самочувствие восстановится полностью.

При первых симптомах необходимо покинуть солнечное место и охладить пораженную область. Это можно сделать, приняв прохладную ванну, душ. Для снижения высокой температуры, уменьшения боли, жжения целесообразно использование компрессов, примочек с черным чаем, соком алоэ, томатным, огуречным соками. Как только материал для компресса нагреется, его надо смочить повторно.

После принятия водных процедур тело нельзя растирать, а только осторожно без надавливаний промокнуть. Для уменьшения сухости рекомендовано нанесение увлажняющего крема, лосьона, эмульсии с содержанием алоэ, сои или овсяного молочка.

Для уменьшения воспалительных процессов и болевого синдрома принимают обезболивающие препараты.

Для предотвращения обезвоживание необходимо употребление жидкости в больших количествах (ежедневно 1,5-2 л). На время лечения следует отказаться от спиртных напитков, крепкого чая и кофе. Дегидратация характеризуется:

  • жаждой и сухостью во рту;
  • повышенной усталостью, сонливостью, головными болями;
  • нарушенным мочеиспусканием;
  • сухостью кожных покровов;
  • появлением раздражительности и др.

Важна адекватная оценка своего состояния. При появлении озноба, сильной головной боли, головокружения, тошноты, слабости вызов скорой помощи обязателен. Данная симптоматика присуща сильному ожогу и тепловому удару.

Рекомендации по лечению

Лечить ожоги нужно с большой осторожностью. Загорелая кожа должна быть защищена не только от воздействия ультрафиолета, но и от инфицирования. Откажитесь от одежды с открытыми участками тела, отдайте предпочтение плотным тканям, не пропускающим свет.

Симптоматика солнечного ожога глаз проявляется через 4-12 часов после воздействия ультрафиолета. Повреждения также требуют незамедлительных действий: охлаждения пораженного органа при помощи примочек с холодным листовым (не пакетированным) чаем. Это поможет уменьшить отечность и облегчить болевой синдром. Также не стоит пользоваться контактными линзами, тереть и чесать глаза.

Чем лечить солнечный ожог глаз, может посоветовать офтальмолог после осмотра. В компетенцию специалиста входит назначение обезболивающих препаратов, дезинфицирующих, антибактериальных капель и гелей. Не исключается самостоятельное восстановление роговицы через несколько суток.

Если ожогу подвергся ребенок, алгоритм действий идентичен лечению взрослых. Ребенка обязательно должен осмотреть врач, особенно, если малыш не достиг годовалого возраста, а также наблюдается сильный болевой синдром, образовались волдыри, температура превысила 38ºС.

Что не рекомендуется делать при солнечных ожогах

При солнечных ожогах под запрет попадают следующие действия:

  1. Прикладывание льда. Это может усилить повреждения из-за возможного обморожения. Лед применяется для компрессов и примочек, но при этом его заворачивают в ткань, марлю или салфетку.
  2. Использование масла или другого жира для обработки пораженного участка. Они образуют пленку, которая влечет закисание и увеличение раны.
  3. Самостоятельное вскрытие пузырей. При больших размерах волдырей или помутнении их содержимого, следует обратиться в медицинское учреждение.
  4. Использование спиртосодержащих препаратов. Обрабатывать ими обожженные места опасно усилением болевых ощущением, расширением очага поражения и нарушением процесса регенерации.
  5. Несоблюдение требований гигиены. Перед тем как обработать ожог, требуется вымыть руки с мылом и продезинфицировать их.
  6. Устранение шелушащейся кожи. Не надо препятствовать процессам естественным самоисцеления.

Очень важно не подвергать обожженные кожные покровы воздействию ультрафиолетового излучения до полного выздоровления.

Средства

При солнечных ожогах применяются преимущественно местные лекарственные препараты в виде кремов, мазей, спреев, лосьонов гелей, обладающие следующими эффектами:

  • противовоспалительным;
  • антибактериальным;
  • болеутоляющим;
  • ранозаживляющим.

Назначением лечения должен заниматься врач после оценки степени, локализации, масштаба повреждений, а также общего состояния здоровья.

При легких ожогах рекомендуется применение средств народной медицины. Нанесение на пораженные участки сметаны, молока, кефира, яичного белка уменьшит болевой синдром, увлажнит кожу, справится с раздражением. Чтобы достигнуть ожидаемого результата, их используют 2-3 раза в сутки.

Эффективным универсальным аптечным средством для ухода за кожными покровами при различных повреждениях и высыпаниях на любых участках кожи является Риванол (RIVANOL). Он проявляет противовирусную активность, оказывает длительное защитное, а, главное, регенерирующее и ранозаживляющее действие.

Благодаря широкому спектру действия Риванол применяется в различных отраслях медицины еще с советских времен: стоматология, урология, гинекология, офтальмология, дерматология. После нанесения не вызывает дискомфортных ощущений, не вымывается водой.

При солнечных ожогах Риванол используется для:

  • скорейшего восстановления поврежденной области;
  • активизации регенеративных процессов;
  • предупреждения инфицирования;
  • устранения покраснений, воспалений, раздражения.

RIVANOL производится на основе желтого кристаллического порошка этакридина лактата, который использовался еще до революции для приготовления растворов и мазей. Единственный его недостаток – желтый цвет. При работе с ним следует соблюдать осторожность – возможно окрашивание кожи и одежды.

ВАЖНО: «Перед применением требуется консультация с врачом».

Профилактика солнечных ожогов

Чтобы избежать солнечных ожогов, предупредить преждевременное старение и хронические болезни кожи, следует соблюдать всего несколько рекомендаций.

  1. Стараться не попадать под прямые солнечные лучи в период их наивысшей активности – с 11.00 до 17.00.
  2. Минимизировать опасное воздействие ультрафиолета с помощью широкополой шляпы, брюк, длиной юбки, солнцезащитных очков и кремов.

Для будущих мам, пожилых людей, детей, не достигших одного года, а также лиц подверженных туберкулезу, неврастении, заболеваниям сердца и сосудов нахождение под прямыми солнечными лучами в период их максимальной активности воспрещается.

Соблюдение ограничений по приему солнечных ванн позволяет извлечь максимальную пользу от загара и пребывания на улице. Это красивый загар, отличное времяпровождение и отдых без болезненных ожогов и тяжелых осложнений.









Современные методы лечения





Профилактика клещевого боррелиоза. Первая помощь при укусе клеща.

С приходом весны, пробуждением природы, люди сталкиваются с такой опасностью, как укусы клещей. Клещи «просыпаются» ранней весной - в апреле-мае, как только сходит снег. Численность достигает пика в конце мая – июне. Риск встретить клеща достаточно велик. В лучшем случае это заканчивается неприятным укусом, в худшем — длительным лечением. В преддверии майских праздников и в дни их празднования случаи нападения клещей на людей увеличиваются, поскольку в этот период люди чаще выходят в лес.


Самое опасное заболевание, которое переносят клещи — энцефалит. В Рязанской области он не фиксируется, но тем, кто планирует поездки на север России или за Урал, рекомендуют сделать прививку. Правда, озаботиться этим вопросом следует заранее: вакцина вводится в два этапа с перерывом от двух до четырёх недель. В наших лесах вместе с укусом клеща можно получить менее опасную, но очень неприятную болезнь — боррелиоз или болезнь Лайма.

Болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз) —инфекционноезаболевание острого или хронического течения, вызываемое бактериями рода Borrelia, которые поражают кожу, суставы, сердце и нервную систему. Клинически характеризуется полиморфизмом проявлений и без лечения приводит к стойкому нарушению жизнедеятельности и инвалидизации человека.

Источник инфекции — различные животные (олени, грызуны, волки, домашние и дикие собаки, еноты, овцы, птицы, крупный и мелкий рогатый скот и другие). Переносчики — иксодовые клещи (таёжный и лесной): Ixodes demine (США), Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus (Россия и Европа).


Иксодовые клещи могут подолгу обходиться без еды, дожидаясь на травинке своей жертвы с поднятыми лапками, на которых есть присоски и коготки для захвата жертвы. Попав на тело теплокровного существа, клещ обычно в течение 2–3 часов выбирает место укуса (там, где кровеносные сосуды ближе всего подходят к коже) и лишь потом делает прокол хоботком с зубцами. Его слюна обладает обезболивающим действием, поэтому укуса человек не чувствует. По мере того, как клещ напивается кровью, он увеличивается в размерах. Заметить голодного клеща удается не всегда, но пропустить сытого невозможно.

Кровью питаются и самцы, и самки, но большую опасность, как правило, представляют самки, потому что у них процесс насыщения более длительный.

Заражение боррелиозом происходит следующими путями:

  • непосредственно через слюну паразита во время укуса;
  • во время расчесывания места укуса, в ходе которого происходит втирание слюны и фекалий членистоногого в микроранку или при его случайном раздавливании;
  • при употреблении коровьего или козьего молока, не прошедшего термическую обработку, но это случается крайне редко;

•во время беременности инфекция иногда может передаваться плоду от матери.

Симптомы болезни Лайма

Инкубационный период в различных источниках колеблется от 1 до 50 дней (в практической деятельности следует придерживаться срока 1-30 дней).

  • общая инфекционная интоксикация;
  • эритема (покраснение кожи);
  • артрит;
  • регионарная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);
  • поражение нервной системы;
  • поражение сердечно-сосудистой системы;
  • •гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезёнки).


Самым ярким признаком болезни (однако не всегда!) является выход на поверхности кожи мигрирующей кольцевидной эритемы. Вначале в месте локализации укуса клеща возникает первичный аффект (покраснение 2-4 мм красноватого цвета), затем появляется пятно или папула интенсивного розово-красного цвета, в продолжении нескольких суток распространяющаяся во все стороны на много сантиметров в диаметре. Края пятна становятся чётко очерченными, ярко-красными, чуть возвышающимися над уровнем неизменённой кожи. Чаще в центре пятно медленно бледнеет, становится цианотичным (синеет), и образование приобретает характерный вид кольцевидной эритемы овальной или округлой формы.

В месте локализации эритемы не исключается зуд, слабая болезненность. При антибиотикотерапии эритема на коже сохраняется в течение нескольких дней, при их отсутствии может держаться до двух месяцев и более. В исходе — слабая непродолжительная пигментация, шелушение.

Осложнения болезни Лайма

Осложнения не характерны, но существуют резидуальные (остаточные) явления заболевания — стойкие, необратимые изменения органического характера (кожи, суставов, сердца, нервной системы). Они возникают не во время разгара болезни, а спустя длительное время (годы) и снижают работоспособность человека, вплоть до инвалидности. К ним относятся деформирующие артриты с органическими изменениями суставов, истончение кожи, нарушение памяти, снижение работоспособности, эпилептические припадки, деменция, появление синюшно-красных пятен, инфильтратов, узелков на кожных покровах конечностей, атрофия кожи, которая напоминает смятую бумагу.

Профилактика

Профилактической вакцины для предупреждения боррелиоза нет.

- воротник рубашки должен плотно прилегать к телу, предпочтительна куртка с капюшоном;

- рубашка должна быть заправлена в брюки и иметь длинные рукава, манжеты рукавов плотно прилегать к телу;

- брюки заправляют в сапоги или ботинки, носки должны иметь плотную резинку, голову и шею закрывают косынкой или кепкой,

- одежда должна быть светлой, однотонной, для походов в лес наиболее подходящей одеждой являются различного рода комбинезоны,

- дополнительно целесообразно использовать репелленты, отпугивающие насекомых и членистоногих. Они наносятся на одежду: «Рефтамид таежный», «Москитол-
антиклещ», «Цифокс», «Медифокс-антиклещ», «Пикник-Антиклещ» и другие (перед
использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией).

- после похода по лесу, необходимо проверить, и стряхнуть как верхнюю одежду, так и нижнее белье. Осмотреть все тело. Обязательно расчесать волосы мелкой расческой.

- собаки или другие животные должны быть также осмотрены.

Если укус все же произошел

Клеща важно удалить как можно быстрее (делать это лучше в медицинском учреждении). Чем дольше контакт, тем больше вероятность заражения. Применяют следующие способы:

Хлопчатобумажную нитку завязать в узел максимально близко к хоботку. Закручивая концы нити круговыми движениями, извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.


Пинцетом захватить клеща как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытащить, вращая вокруг оси в удобную сторону. Обычно через 1–3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

Не дергать! Велика вероятность его разрыва. Нельзя нажимать на брюшко, чтобы не выдавить содержимое вместе с возбудителями в ранку. Если при извлечении клеща оторвалась головка (имеет вид черной точки), место присасывания обработать спиртом, а затем удалить головку стерильной иглой. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обработать настойкой йода или спиртом. Нельзя использовать масло или крем. Это не заставит клеща вынуть хоботок. Масло не даст клещу дышать, он задохнется и выплюнет в рану дополнительную порцию слюны с возбудителями заболеваний. Кроме того, достать мертвого клеща проблематично.


Для исследования: извлеченного клеща поместить в небольшой стеклянный флакон, плотно закрыть и доставить живым в лабораторию ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологиии»ул. Островского, д. 51А. Лабораторное исследование клеща целесообразно проводить не позднее 3-х суток после его снятия.

Для извлечения клеща можно обратиться в травмпункт по адресу: ул. Профессора Никулина, дом 3 (ГБУ РО ОКБ имени Н. А. Семашко, поликлиническое отделение № 2)

Проводить ПЦР-тестирование на антитела к клещевому боррелиозу после извлечения клеща малоэффективно, так как антитела могут выявляться в сыворотке крови на 1-3 неделях после инфицирования.

При получении положительного результата лабораторного исследования клеща необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к инфекционисту, терапевту или педиатру для назначения профилактического лечения (максимальный эффект достигается при приеме препаратов в первые 72 часа после укуса) и организации наблюдения (в течение месяца необходимо следить за кожей в месте укуса, температурой, лимфатическими узлами и изменением общего состояния). Наличие инфекции у клеща еще не означает, что человек заболеет. Случаи болезни Лайма регистрируются в основном у лиц, которые не принимали антибиотики с профилактической целью.


Помните, клещи всегда рядом с нами, так определено природой, и человек с этим ничего поделать не может. Главная задача человека – научиться жить в этих условиях и не ходить в «дом», где живут клещи, непрошенным и неподготовленным гостем.

Материал подготовили Елена Владимировна Серьгина и Елена Викторовна Сорока,
врачи-инфекционисты высшей категории 7 инфекционного отделения ГБУ РО «ОКБ им. Н.А. Семашко»

Читайте также: