Подкожно в загривок физ растворы при хпн

Обновлено: 25.04.2024

С 25 мая кошка ничего не ела, только пила. Много пила и много писала, исхудала, лапы при ходьбе заплетались. Только спала, когти не точила, никуда не запрыгивала. Моча светло жёлтая, прозрачная. Кошка взрослая, сколько лет не знаю. 03.06.09 сдали общий анализ крови и биохимию, температура тела нормальная. Вот результаты на фото.

Ветврач назначил лечение с 03.06:
1)физраствор 30 мл+глюкоза 10%-5мл. + аскорбинка 5%-0,5мл-утром, вечером физраствор 30 мл+глюкоза 10%-5мл. +гамавит 1 мл. 7 дней подкожно (капельницу поставить неудалось, т.к. вены плохие)
2)кантарен 1мл подкожно 1 раз в день-14 дней
3)фуросемид 0,3 мл внутримышечно 1 раз в день-7 дней
4) преднизалон 0,3 мл 1 раз в день внутримышечно-5 дней
5) мексидол-вет 0,5 мл 1 раз в день внутримышечно-7 дней
6)леспифлан по 15 капель в рот 4раза в день 4 недели
7) корм хилс a\d и k\d

Сразу же с момента лечения кошка стала хорошо кушать и набирать вес. Закончили капельницы и преднизалон и с11.07 кошка опять прекратила кушать, сдали повторный анализ. Результаты не получили, но по телефону ветврач сказала, что показатели стали лучше но всё равно высокие, назначила повторно лечение, начали его с 12.06
1)физраствор 30 мл+глюкоза 10%-5мл. + аскорбинка 5%-0,5мл-утром, вечером физраствор 30 мл+глюкоза 10%-5мл. +гамавит 1 мл. 7 дней подкожно
2)кантарен 1мл подкожно 1 раз в день-доделать
3)фуросемид 0,3 мл внутримышечно 1 раз в день-7 дней
4) преднизалон 0,3 мл 1 раз в день внутримышечно-7 дней
5)леспифлан по 15 капель в рот 4раза в день доделать
7) корм хилс a\d и k\d

Всё лечение провели, кошка отлично себя чувствовала. И вот снова заболела (заметно это стало примерно с 09.07), правда поведение было другим: Она ежедневно ела, но очень-очень мало (буквально 10-15 горошинок корма), очень мало пила и мало писала. Целый день лежи, но когти свои точит.
.
Вчера начали опять физраствор, клюкозу, аскорбинку, преднизолон и фуросемид и т.д. Кошка «загибается». Жалко нет сил.

Вопрос: Как эта болезнь называется (я с перепугу у врача, не спросила, а просто поняла что что-то с почками). Какое лечение можно ещё провести?

Вопросы такие:
- как быстро можно вводить 20 мл чистого физраствора п/к за раз? (мне сказали, что если без примеси других лекарств, то необязательно медленно, а можно сразу).
- какую иглу лучше использовать (можно ли от 20 мл-шприца, или лучше от шприцов поменьше)?
- Нормально ли по 5 проколов за день делать в холку?
- Можно ли за раз все 20 мл. вкалывать? (где-то прочитала, что 20-30 мл. могут повредить кошке подкожно-жировую клетчатку).
- Действительно ли можно не протирать место укола спиртом?
- Надо ли ампулу протирать спиртом перед набором в шприц?
- Физраствор 0,9% из человеческой аптеки подойдет ли кошке?

За раз вводите 100 мл струйно. Иначе шкурку в решето превратите.
Иголки лучше от 2,3.5,10 мл шприцев.
Спиртом ничего не надо протирать, капайте через систему, а не шприцами.
Да, обычный физраствор из аптеки (Натрия Хлорид).

подкожно растворы вводятся довольно быстро, шприцами колят разными, каждый находит для себя и зверька оптимальный вариант. Часто используют шприцы 0.8 мл (с зелененьким наконечником). Нашему котику они не нравились, поэтому мы пользовались 0.6 мл (с голубым наконечником). Не стоит бедную кошку колоть 5 раз в день. Если объём небольшой, можно колоть раз в сутки. Если большой, то разделить на утро и вечер. У вас в сутки 100 мл. Вам лучше вводить утром 50 мл и вечером 50 мл. Если разделить, то нагрузка на организм меньше. Я бы колола 50 мл утром и 50 мл вечером.
Мы ничего не протирали спиртом. Подкожные инфузии лучше делать капельными системами (в обычной аптеке), а не шприцами. Это намного удобнее и для вас и животного. Мы одну систему использовали несколько раз, только иглу меняли для каждого введения.
Физ.раствор (натрия хлорид, 0.9%) покупали всегда в обычной аптеке. У нас он правда не в ампулах, а в бутылях по 400 мл, с резиновой крышкой, которую и нужно прокалывать. Раствор, если у вас тоже будет в бутылях, можно хранить (даже не в холодильнике) пока не доколите до конца, просто ставить в темное место. А перед капельницей раствор лучше подогреть, чтобы вводить тепленький, можно бутыль поставить в горячую воду.
А вы кормите кошечку насильно?

Спасибо большое за ответ!
Пожалуйста, поясните, что значит струйно. Как ввести за раз 100 мл ?

А вы кормите кошечку насильно?

Спасибо большое за Ваш ответ!
Нам врач посоветовал кормить из шприца перепелиными яйцами - желтками (потому что в них все полезные вещества. И нет риска сальмонеллеза, как от куриных). До сих пор кормила так (уже 2 недели) - и должна сказать, что кошка не особенно-то сопротивлялась (а то лекарства через шприц когда вливали - была целая проблема). Наверное ей понравилось. Так что не сказала бы, что насильно, но по сути да А сейчас, когда начала вливать физ раствор (пока что через шприц) - вроде она сама начала есть свой корм. Royal Canin Renal ей даю - для кошек с ХПН. Пока ела тот, что из пакетиков (мокрый). Сухой еще не пробовала давать.
Попробую капельную систему по Вашим советам - а то я тоже беспокоюсь, что кошку всю изколю.

Исключительно яйцами кормите?
Впервые слышу подобный бред

А Вы врач? (вопрос риторический)

Польза-то просто от физи какая? Добавляйте тот же гептрал, гепатовет, гемобалланс, дюфалайт, рингера, хотя бы питательные вещества животному попадут. Перепелок оставляем в покое, переходим на корм типа н/ф, даже в первые дни можно смешивать его с каким - нибудь рекавери в небольшом количестве.

Добрый день! можно вводить за раз 100 мл, либо разделите этот объем на два введения по 50 мл утром и вечером. Используйте 20 кубовые шприцы и иглы соответствующие, можно систему для капельницы (что удобно если вводите сразу 100 мл). Спиртом обрабатывать не нужно. Покупайте лучше не ампулы, а бутылку с физиологический раствором (в обычной аптеке). Протирать ни бутылку, ни ампулы ничем не нужно.

Польза такая, что кошка ожила, стала активнее и начала сама есть.
Но всё равно спасибо за совет!
Простите, не знаю что такое н/ф? и рекавери? (я даю ей Royal Canin Renal. Сухой не ест, а мокрый уплетает за обе щеки). Поэтому в перепелках надобность отпала в любом случае

Евгения Валерьевна Галенко:

Спасибо огромное за Ваш ответ!
А если пользоваться системой для капельниц - какую скорость устанавливать на 100 мл подкожно?

Я-нет.Врач ли тот,кто советует поить кошку яйцами-тоже сомневаюсь

Лимонка права, кормить кошу при ХПН высокобелковой пищей нельзя.. Но.. у нас такая же ситуация, как у Вас .. Кот совершенно не признает лечебные корма, офонарел уже от нф (это пурина, ренального типа), который я в него несколько месяцев пихала насильно, (перебрали все виды ренальных кормом, сушку мы не едим, потому что всегда были натуралами).. В результате сильно изнервничался,(для него это же сильный стресс), похудел сильно, от всего отказывался, лежал с несчастным видом.. Сил не было на него смотреть..И наш врач, понимая всю сложность нашего диагноза (хпн), разрешила ему есть отварную куру в перемешку с ренальными паштетами (да, так ,наверное нельзя.. но для хпн- щиков есть обязательно нужно. ). Кот , конечно, эту мешанину есть не стал, приходится обманывать, даю сначала отварную куру (кот просто счастлив), а потом через шприц заливаю пурину..правда, ещё добавляю с едой креон, но у нас ещё и хр.панкреатит присутствует..не знаю, что там будет дальше, у нас тоже все органы не в лучшем состоянии..Всё возможно.. но кот впервые за много месяцев радуется еде и проявляет к ней интерес.. Я ему уступила.. Я радуюсь вместе с ним.. а иначе можно просто помереть от голода..тешу себя мыслью, что улучшаю ему просто качество жизни..Что будет, то и будет..Но надеяться надо на хорошее.
А подкожные капельницы мы тоже делаем, только специальными шприцами-бабочками (подкожные катеторы),, я беру 23, там игла потоньше, можно и 21, и 22, просто быстрее всё вольется..втыкаю один шприц, потом его отсоединяю(когда он опустеет) и присоединяю новый.. Только надо следить, чтобы в системке была жидкость, когда новый шприц присоединяю..(опускаю вниз кончик трубочки и жду , когда он заполнится раствором, а второй рукой придерживать надо сам шприц-бабочку, чтоб из-под кожи не выскочил..)очень удобно!! и быстро!! и не трудно!!только надо приноровиться..
А на счет количества жидкости в одно место, точно не скажу.. Я всегда кожу рядом с местом укола пошевеливаю, приподнимаю, чтобы жидкость под кожей разливалась, а не скапливалась в одном месте.. думаю , 2 шприца 20мл в одно место -ничего страшного, мы так делаем. и нормально.

Доброго всем дня!
Лечим кошеку. Сильное обезвоживание, потому за раз ветврач сделал 150 мл капельницы натрия хлорида + еще 4 укола (Гордокс, Гепасейф, Марфлоксин, Папаверин)
Скажите, а можно ли сразу смешать для 100 мл в натрии хлориде все вышеперечисленные препараты для разового введения через капельницу и не делать по 4-5 дырок в сутки? Или все же подкожно это делать отдельно?

Всем добрый день.
Очень прошу помощи - как стабилизировать кота с ХПН.
Котик беспородный, 8 лет, не кастрирован. Всегда ел сухой хиллс или роял канин. Прививок не делали. Глистогонку делали 1 раз лет 5 назад. Жил у моей мамы в Воронеже, она женщина пожилая, развитие болезни проглядела. Сейчас состояние котика уже критичное. В Воронеже были в 2-х клиниках, врачи там даже анализы не делают, лечат на глазок, а ему все хуже и хуже. Я привезла котика к себе в Москву. Нужно вывести его из кризиса.

ХПН, видимо, развивалась давно. В течение нескольких лет кота периодически (часто) рвало, но не шерстью, и сразу после еды. УЗИ ничего не показывало (но, опять же, в Воронеже качество вет. помощи низкое, могли и проглядеть просто).
Несколько месяцев назад стал много писать. Где-то в июне-июле появились расчесы за ушами и запах от этих расчесов. Начал худеть. Мама понесла, наконец, кота к ветеринару.

Сделали УЗИ 26.07.12. Результат: хронический двусторонний пиелонефрит.
Контуры обехи почек ровные, четкие, эхогенность резко понижена, лоханки умеренно расширены, корковое вещество не дифференцируется.
Левая почка: 39 x 22 мм,
правая почка: 40 x 24 мм.
Лоханка слева 10 x 6 мм, справа 12 x 5 мм.

Стали лечить о ХПН. В первый день кололи:
Канторен 2,0
Гемобаланс 0,3
Амоксацилин 0,7
Димедрол
Аскорб. Кислоту 1.0.

Потом еще 4 дня то же самое, но без амоксицилина.
На 4-й и 5-й дни добавили Глюкозу 100,0 и преднизолон.

Коту стало гораздо хуже сразу после первого дня уколов, и потом все хуже и хуже. До уколов он ел и бегал, просто худел по чуть-чуть. С уколами же перестал есть совсем, не вставал и резко похудел. И так с тех пор лучше и не стало.

Врач сказал пить канефрон по 1 таб. в течение 10 дней, здоровые почки "Фитоэлита" по 1 таб. 2 раза в день в течение 20 дней , и еще мочегонные травы. И корм ренал.

Ренал он не ел вообще, да и вообще почти не ел. В итоге мама давала куриную грудку и детское питание, ел по чуть-чуть. Потом и ренал начал кушать по немногу.
Но стал очень медленно и мало ходить, и задние ножки как буд-то не слушаются.

12 сентября понесли в другую клинику. Померили температуру - низкая очень, 35.5. Ему там укололи:
подкожно байтрил 0.4 мл, рингерллокка 10 мл, В12 0.5, и внутремышечно ношпу 0.5.
Назначили курс на 5 дней таких же уколов.
Коту после 1-го дня стало еще хуже, опять целый день лежит, не ест, не пьет. Мама больше его не стала в клинику носить. Тем более, что там врач сказала, что лучше ему уже не будет, что он будет только угасать.

Кот пьет много, писает много, но почти без цвета моча и без запаха, кал камнеобразный, бежевый, и его мало очень. 4 дня был запор вообще.
Со вчерашнего дня мы с ним в Москве. Я перелопатила все форумы. Дала вчера вечером энтеросгель + дюфалак, канефрон, хофитол, здоровые почки "Фитоэлита". Котик прямо на глазах оживел, покакал нормально, моча слегка пожелтела и запахла немного.

Сегоня сделали анализы.
Моча:

цвет - соломенная,
удельный вес - 1.015
реакция - кислая (PH-5.0)
Лейкоциты - 500 лейк./мкл
белок - отриц.
глюкоза - норма
эритроциты - отриц.
нитраты - отриц.
уробилиноген - отриц.
Микроскопия осадка:
эпителий плоский 0-1 в поле зрения
лейкоциты 0-1 в поле зрения
слизь - небольшое количество.

Клинический анализ крови:

лейкоциты 16.3 (норма 10 - 15)
эритроциты 2.63 (норма 6.6 - 9.4)
гемо глобин 4.0 (норма 10 - 14)
Гематокрит 11.7 (норма 36 - 44)
Средний объем эритроцитов 44.5 (норма 47 - 56)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (ПГ) 15.1 (норма 14.7 - 15.5)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (%) 33.9 (норма 47 - 56)
Тромбоциты 363 (норма 100 - 760)
СОЭ 18 (норма 2 -9.

Общий белок 66 (норма 57.1 - 79.6)
Альбумин 39.7 (норма 24.5 - 37.5)
АЛТ 163.5 (норма 8.3 - 52.5)
АСТ 45 (норма 9.2 - 39.5)
Щелочная фосфатаза 62.4 (норма(12 - 65.1)
Глюкоза 4.8 (норма 3.4 - 6.9)
Креатинин 610.4 (норма 48.6 - 165)
Мочевина 73.1 (норма 5.5 - 11.1)
Билирубин общий 4 (норма 1.2 - 7.9)
Фосфор 3.2 (норма 1,3 - 2.4)
Калий 3.3 (норма 3.8 - 5.3).

Я, конечно, пойду завтра к врачу с котиком. Но я очень боюсь опять делать ему уколы, ему от них пока было только хуже.
Хочу посоветоваться со знающими людьми, что обычно колят при таких анализах, какие лекарства дают, что вообще можно сделать, чтобы облегчить ему самочувствие и улучшить качество жизни. Он же не старый еще, 8 лет только. И так терпит все стойко, сердце разрывается.

Здравствуйте, уважаемый доктор! После операции по поводу удаления молочных желез кошке (13 лет) поставили диагноз ХПН. (с железами оказалось все нормально - киста и воспаление потовой железы вследствие закупорки). Наши анализы крови: АСТ - 34,9, АЛТ - 31,8, щелочная фосфатаза - 57,2, глюкоза - 6,1, СРБ-отрицательный, мочевина - 63,6 , креатинин 390,9, амилаза крови 451,5. делали п/к Рингера по 20 мл-2 раза в день, гамавит - 1,5 мл - 1 раз в день, Лиарсин - 1 мл/2 раза в день, Леспинифрил, здоровые почки - 4 таб./день. Состояние за неделю лучше не стало. Аппетит плохой - лечебный корм есть не хочет - ела бы только сырое мясо и сырую рыбу - ограничиваем. Неделю назад нам назначили в/в инфузии 2 раза в день всего 3 дня -рингера (40 мл) с присоединением гамавита, гордокса (утром), эссенциале (вечером). Сейчас делаем подкожно Рингера-Локка по 40-50 мл 2 раза в день+ Лиарсин 3 раза в неделю, с витаминами решили сделать паузу дней в 5 хотя бы, Леспефлан (каплями по нарастающей), "Здоровые почки". Аппетит по - прежнему плохой, даем топленое молоко, понемногу сырой говядины или печенки. Пьет и писает примерно одинаково. И еще у неё хронический запор (даем вазелиновое масло, иногда приходится вствлять глицериновую свечку).
У кошки сильное здоровье, очень хочется её поддержать. Нам врачи больше ничего не предлагают. Не предложите ли вы нам какую-нибудь гомеопатическую схему (кроме Лиарсина)? И ещё..можно ли чем-нибудь другим заменить Леспинефрил (Леспефлан). Кошка его очень плохо переносит (то ли из-за алкоголя, то ли из-за запаха). Не подойдет ли например Энтеросгель? Если да, то по скольку давать?
Спасибо

2 Ответ от Irina-Vet 28.01.2009 11:03:23

3 Ответ от Наталия2 29.01.2009 10:04:34

Здравствуйте, Ирина Борисовна, какой Вы посоветуете нам раствор лучше использовать для инфузий. многие не рекомендуют Гингера при ХПН из-за того, что при этой болячке плохо выводится натрий. Можно ли в этом случае использовать например смесь 250 мл физраствора с 250 мл глюкозы 5 %?

4 Ответ от Irina-Vet 29.01.2009 13:55:38

Да, Рингера при ХПН применять не советую. Оптимальным вариантом считается физиологический раствор и 5% глюкоза. Растворы между собой смешивать не надо. Просто капаете сначала одно, а потом другое. Можно утром прокапать глюкозу, а вечером физ.раствор. Если капаете внутривенно, то можно по 100 мл в течение часа. Если капаете под кожу, то можно и по 150 мл и быстрее.

5 Ответ от Наталия2 29.01.2009 14:09:27

А под кожу тоже нужно капать? Мы обычно вводим в холку большим шприцом..это неправильно? И ещё я правильно поняла можно с утра физ. раствор, а вечером 5 % глюкозу? а поскольку за раз вливать?

6 Ответ от Irina-Vet 29.01.2009 23:09:03

Можно и шприцом ввести, можно и прокапать. По 100 мл утром и вечером на среднестатистическую кошку. Обязательно повторить биохимию на почечные показатели, чтобы оценить общую динамику.

7 Ответ от lenaa 27.02.2009 16:06:56

Здравствуйте! Нашей кошке 7 лет. 2 мес назад она перестала есть, пить, стала клочьями вылезать шерсть, кошка похудела и ослабла. Сделали анализы, УЗИ, сказали, что проблема с почкой - сильно увеличена. В крови был повышен сахар. Назначили физ р-р 40 мл/2 в день, кантарен, лиарсин, травматин и гамавит. Прокололи месяц, сделали повторное УЗИ, почка стала еще больше. 2 недели назад почку удалили, сказали продолжать то же лечение. Кошка стала писаться (такое впечатление, что она просто не всегда контролирует этот процесс), ее надо заносить в туалет и сидеть с ней там, чтобы она справила нужду. По-большому после операции сходила всего 1 раз после клизмы, хотя дюфалак даем ежедневно. Проблемы с дефекацией у нее начались еще до операции, где-то за неделю. В последнее время я стала замечать, что она ест наполнитель. Аппетит плохой, но лучше, чем до операции. Что с ней? У нее ХПН? Продолжать ли лечение? Надежда на благополучный исход вообще есть, как Вы считаете? Заранее благодарна

8 Ответ от Irina-Vet 27.02.2009 22:24:26

Здравствуйте!
Без результатов анализов крови говорить о том, что с кошкой и какой прогноз, невозможно.

9 Ответ от lenaa 06.03.2009 17:49:52

10 Ответ от Irina-Vet 06.03.2009 20:23:36

Да, все плохо. Прогноз, к сожалению, неутешительный. Почечная недостаточность терминальной стадии.

11 Ответ от lenaa 06.03.2009 20:42:21

Совсем ничего нельзя сделать? Мы ей колем физ раствор 150 мл/сут, она, вроде, и выглядит лучше, иногда даже есть сама. Как Вы считаете, есть смысл ее попробовать еще полечить?

12 Ответ от Irina-Vet 09.03.2009 19:57:27

Лечение в данном случае направлено на улучшение качества жизни животного. Выздоровление при ХПН невозможно. Если кошка на капельницах чувствует себя хорошо, то, конечно же, нужно продолжать терапию. Таким образом, капельницы нужно будет делать постоянно. Так как при отмене подкожных инъекций сразу же будет ухудшение состояния. Желательно периодически (раз в 5-7 дней) сдавать кровь на почечные показатели, чтобы видеть динамику.

13 Ответ от lenaa 11.03.2009 14:26:24

А сколько она еще может прожить при таких анализах, как Вы думаете?

14 Ответ от Irina-Vet 11.03.2009 22:55:29

Трудно сказать. Но, я думаю, счет идет на недели.

15 Ответ от Юрий 15.07.2009 23:14:17

Здравствуйте, Ирина Борисовна. Коту 14 лет, перс-полукровка. Поставили диагноз ХПН, поликистоз печени, почек. Мочевина 40.0, Креатинин 316,2. Остальная биохимия в приделах нормы. Насколько в данной ситуации оправдано применение только Хофитола (0.5т. 2 раза в день) и диеты? У кота после недели терапии начинают плохо слушаться задние лапы.

16 Ответ от Irina-Vet 16.07.2009 21:57:54

Здравствуйте!
Какое еще лечение, кроме хофитола и диеты (кстати, какой?) проводили?
Если только хофитол и диета, то этого, конечно же, мало. При таких показателях коту показаны внутривенные или подкожные инфузии для снятия интоксикации.

17 Ответ от Юрий 16.07.2009 23:27:18

Диета - корма, рекомендованные Вами в начале темы. Сухие корма не ест. Кормлю Renal`ом мягким, в пакетиках. Курица, детское мясное пюре с овощами. Геркулес с добавками рыбы, для запаха. На вопрос о капельнице сказано было что возможен отёк лёгких и т.д. Пока кот ест сам - никаких инфузий.
С сегодняшнего дня начал давать Цамакс.
Спасибо за ответ.

18 Ответ от Inna 24.01.2010 16:25:04

Здравствуйте. У нашего котика обнаружили ХПН. Сейчас понимаю,что симптомы появились не менее трех-четырех недель назад.Он не привит,абсолютно домашний. Весной ему будет 16. Ест очень мало,из-за чего по-большому ходит мало и раз в 2-3 дня, моча почти как вода,и запаха особо не имеет.похудел,больше спит,слабенький,бывает сидит над тазиком с водой. Ветеринар прописала физраствор 50-60 мл. 2 раза в день и Ренальцин, Баер , ставим третий день капельницу.Хочу посадить на диету,но пока не соглашается, как вызвать аппетит?Ветеринаром не очень довольна,ищу другого,вчера просила ее подсказать нам какие можно добавить витамины, добавила аскорбинку и Б12,сказала можно вводить струйно. Сегодня утром добавила 1 мл аскорбинки в физраствор, вечером необходимо Б12(пол ампулы),но мне сказали,что витамины так добавлять нельзя. Скажите как правильно вводит ему Б12? И какие витамины можно еще добавить, ведь одного раствора мало?
Сегодня же посоветовала еще Фурасинид после каждой капельницы по 0,3-0,4 мл подкожно, еще не кололи. Пьет без сопротивления отвар ромашки, хочу еще добавить "Здоровые почки".
Если откажется совсем от еды советует Берламин.
Первый день капельниц (первую мы делали в клинике,а потом сами дома) первые мин 20 кунял, потом,видимо,почувствовал прилив сил,вчера-почти все время с закрытыми глазками просидел, а сегодня(после добавления аскорбинки) совсем в сон клонило.
Стал менее резкий запах изо рта.

Вот наш анализ крови (21.01.2010):
Билирубин - 3 (норма 1,7-10,2)
Тимоловая проба - 0,5 ( норма до 4,7)
Общий белок - 85 (норма 54-71)
Мочевина - 43 ( норма 2,1 - 9,7)
Азот мочевины - 20 ( норма 3,6-8,9)
Креатин - 0,699 ( норма 0,044 - 0,088)
Амилаза - 322 (норма до 160)
К - 4,9 ( норма 3,6-5,8)
Натрий - 136 ( норма 140-155)
АЛТ - 0,42 (норма 0,1-0,9)
АСТ - 0,28 ( норма 0,1-0,9)
Щелочная фосфотаза 500 (норма 30-160)
Глюкоза - 6,85 ( норма 3,3-5,5)
Гемоглобин 106 ( норма 120-180)
СОЭ - 72 (норма 0-13)
Лейкоциты - 5,5 (норма 6,0-12,0)
Эритроциты - 4 (норма 5,5-8,5)
Эозинофилы - 0 ( 2,0-10,0)
Палочкоядерные - 9 (норма 0-3)
Сегментоядерные - 75 (норма 60-77)
Лимфоциты - 14 (норма 12,0-30,0)
Моноциты - 2 (норма 3,0-10,0)

Подскажите , пожалуйста, как ему помочь.

19 Ответ от Irina-Vet 25.01.2010 09:18:50

20 Ответ от Inna 25.01.2010 11:17:32

21 Ответ от Julia 20.03.2010 02:30:52

Здравствуйте.
Кошке 16лет. Все развивалась в течении недели она перестала есть и пить. Резко похудела. Появился запах изо рта.Подумала стомотит. Но отвезла к ветеринару. Сделали Биохимию и Гематологический анализ.Поставили диагноз последнию стадию ХПН. Сказали что не проживет и месяца.Пою ее через шприц не знаю даже как кормить.
Назначали:капельницу раз в день
NaCl-100,0
Рибоксин-0,5мл
В12-0,5мл
гамавит-1,0
кантарен-1,0

Натрий 159 (147-162)
Калий 4.7 (3,7-5,2)

Эритроциты 8,84
Лйкоциты 13,3
Тромбоциты 422
Скорость оседания Эритроцитов 26
Гематокрит 37,3
Гемоглобин 13,3
MCH 15
MCHC 35,6
MCV 42
Базофилы 0
Эозинофилы 0
Миелоциты 0
Юные 0
Палочкоядерные 0
Лимфоциты 7
Сегментоядерные 91
Моноциты 2

Подскажите пожалуйста может что то добавить в лечение?.И Как ее кормить? Не могу смотреть на нее хочется дать что нибудь чтоб хоть поела и подольше пожила.Не верю что ничего нельзя сделать.
Спасибо.

22 Ответ от Irina-Vet 20.03.2010 22:15:36

Здравствуйте!
Лечение назначено верное. Если позволяет состояние животного, то можно проводить внутривенную инфузию два раза в день. Можно добавить к лечению лактулозу. Давать по 1 мл один-два раза в день перорально.
Прогноз в данном случае неблагоприятный. Может проживет и месяц, если будет положительная динамика на капельницах, а может и намного меньше.

23 Ответ от kloppp 26.03.2010 23:29:35 Отредактировано kloppp (26.03.2010 23:40:30)

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Помогите, пожалуйста. Коту 3.5 года, был найден на улице зимой в снегу примерно в возрасте 3-4 мес. Всегда довольно много пил, был неприятный запах изо рта. Я не обращала внимания по незнанию.
3 недели назад началась рвота, понос, язвы во рту. Отвезли к врачу. Анализ крови: мочевина - 13, креатинин - 200. Проделаны пять в/в капельниц - 3 физраствором с глюкозой и аскорбинкой, и две - Ацессоль по 100 мл.
Назначено врачом: 5 инъекций гамавита по 1г., "Здоровые почки"по 2 таблетки в день 15 дней , 5дней - урологический сбор по 100 мл. в день + диета Purina NF. Все строго выполнялось.
После курса капельниц было улучшение, но очень недолго, уже через 10 дней опять стал очень сильный запах изо рта, кот стал хуже есть и пить, вновь появились язвочки во рту и десны стали белесыми и как бы "вязкими" на ощупь. Еще он реже мочится, раза 2 в сутки, а раньше (до кризиса) 3-4 раза. После этого прокапали подкожно по 100 мл в день физраствора-3 дня. Пока улучшения не заметно- язвы, запах, вялость. К тому же у него повышена температура - 39,2 , всегда была около 38. Ведь при анемиии температура обычно низкая. Врач ничего не говорит и больше ничего не назначает! Подскажите, пожалуйста, почему так недолго была ремиссия? Может нужно сдать еще анализы? Или изменить лечение? Какие-то медпрепараты? Возможно есть другое сопутствующее заболевание или воспалительный процесс?Облазила форумы по теме, обнаружила, что у моего кота сравнительно невысокие показатели мочевины и креатинина.
Помогите спасти котейку. Заранее благодарна за ответ.

24 Ответ от Irina-Vet 27.03.2010 09:38:47

25 Ответ от kloppp 28.03.2010 14:40:32

Добрый день!
Благодарю за ответ. Я правильно поняла, дело не только в почечной недостаточности? Еще подскажите, какие параметры проверить в биохимии, а то до этого только 2 смотрели.

На основе PunBB, при поддержке Informer Technologies, Inc.

Итак, если у вас пожилой кот и он стал худеть, плохо есть, часто рвать или шататься при ходьбе — скорее всего это хроническая почечная недостаточность. Шаткость возникает из-за высокого давления и его воздействия на зрение в том числе, рвота — из-за уремических токсинов, веществ с выводом которых не справляются почки.

Что нужно проверить? Сдайте кровь на биохимию и фосфор (при Хронической Почечной Недостаточности будет высокий уровень мочевины, креатина и фосфора), мочу (если все плохо, там будет белок и кристаллы), клинический анализ крови чтобы оценить уровень железа (гемоглобина в крови) и попросите врача замерить коту давление.

Как с этим жить.

1. Питание и питье. Кота нужно перевести на ренальный корм, потому что в нем сбалансировано количество фосфора и соли. Если почки уже почти не работают (креатин выше 400), кота нужно кормить им постоянно. Важно чтобы кот пил! Расставьте по квартире миски с чистой водой, в том числе на возвышениях (подоконник), меняйте воду на свежую каждый день. Если кот очень привередливый (как мой), можно в дополнение к сухому корму сильно разводить консервы Ренал водой, но лучше вообще перевести на влажный корм.

Для гидратации можно носить на капельницы или ставить подкожные уколы в холку. Физраствор 0,9% или раствор Рингера-локка 40-75 мл под кожу раз в три дня.

Кстати, капельницы легко ставить дома самим, можно попросить медсестру обучить вас, в клинике установить катетер, а уже сами капельницы делать дома.

2. Снижение давления. К сожалению, когда у моего кота начались проблемы, при визите к ветеринару нам не померили давление, поэтому еще полгода он жил с гипертензией, из-за этого у него отслоилась сетчатка. Я поняла, что есть проблемы, когда увидела как он шатается и заваливается при ходьбе и натыкается на предметы. Понесла к врачу повторно, оказалось, что давление около 220 вместо нормальных 150.

Амлодипин - золотой стандарт для кошек с гипертензией. Давать из расчета 0,25 мг на кг веса, на кота в 6 кг это 1,5 мг или одна треть таблетки в 5 мг. Я даю эту треть таблетки утром — кладу на корень языка, закрываю коту рот и жду, когда проглотит.

Телмисартан (семинтра) — некоторые врачи прописывают ее как самостоятельный препарат от давления, другие как дополнительное средство. Моему коту именно от давления она не помогала, поэтому я давала ее вечером как дополнение в течение месяца. 1 мг идет на кг веса кота (на моего кота это 6 мг), размалывала таблетку Телмисартана 40 мг, делила на 6 частей, упаковывала в бумажные конвертики и выпаивала из шприца, разбавив 3 мл воды. Кстати, у ветеринара вам могут прописать дорогую Семинтру за 3 т.р., но этот тот же Телмисартан, который в человеческой аптеке стоит в районе 300 р.

3. Снижение фосфора. В ренальных кормах фосфор уже сбалансирован, но следующие препараты помогут с ним бороться.

Альмагель гарантированно снижает фосфор, но токсичен из-за алюминия, применять не дольше 10 дней из расчета 540 мг на кг веса кота поделив на три приема. На кота в 6 кг это 9 мл альмагеля или по 3 мл три раза в день, однако нам ветеринар назначал дозу в два раза меньше — по 1,5 мл 3 раза в день в течение 5 дней, потом еще 5 дней по 2 раза в день.

Карбонат кальция - довольно безопасный, но нужно следить чтобы не возникла гиперкальциемия, это плохо. Давать из расчета 540 мг на кг, т.е. на кота весом в 6 кг у меня выходит одна таблетка. Делю ее на две части, размалываю в порошок и даю с консервами курсами по 10 дней.

Человеческий препарат Севаламер, дорогой, но применяется на людях с ХПН с доказанной эффективностью.

4. Снижение мочевины — давать курсами Леспефрил, предварительно выпарив спирт. Я капаю 0, 2 мл (замерить шприцом, в шприце 5 м л это одно деление одного миллилитра) в миску, доливаю горячую воду, жду когда испарится спирт, добавляю пару ложек консервов и кормлю этим кота утром и вечером в течение двух недель каждый пару месяцев.

Также нам прописали Дюфалак пожизненно, 3 мл два раза в день, якобы он тоже снижает мочевину, подтверждений я не нашла, однако препарат купила.

5. Желудок. Уремические токсины вызывают гастрит, язвы и снижают аппетит.

Омепразол - давать курсами по 10 дней из расчета 0,5 - 1 мг на кг, на моего кота это 3-6 мг, т.е. четвертинка капсулы в сутки (давать утром перед завтраком).

Миртазипин - это человеческий антидепрессант, доказано что он снимает рвотный рефлекс и повышает аппетит у котов с ХПН. Больные кошки часто плохо едят, но поддерживать вес критически важно для работы почек. Давать препарат нужно из расчета 0,5 мг на кг веса, 3 мг препарата на кота весом в 6 кг.

Как противорвотное также назначают Ондансетроню Как-то у моего кота началась массивная рвота на фоне неправильного назначения ветеринаром фосфалюгеля (он с фосфором, такое при ХПН принимать нельзя). Кота рвало по 6-8 раз в сутки, это было ужасно, в одной из клиник нам назначили курс капельниц с Ондасетроном и в итоге нам это очень помогло. 150 мл физраствора, 2 мл кальция глюконата и 1,5 мл однасетрона капать два раза в день со скоростью 1 капля в 2 секунды в течение пяти дней.

6. При анемии. В тяжелых случаях кошкам колют человеческие Епоэтин альфа или Дарбепоэтин Альфа, это аналоги гормона эритропоэтина, отвечающего за выработку красных кровяных телец, но это дорого и делать такие уколы нужно в клинике под присмотром врача.

Более доступный для вас вариант - купить сульфат железа сахарозный и давать 50мг в сутки (Сорбифер Дурулес, Тардиферон).

Еще в Питере в ветклинике Ответ кошкам делают диализ, но это вариант для состоятельных людей, так как одна процедура стоит 20 т.р.

Надеюсь, этот гид кому-то поможет, здоровья вашим котикам! П.с. сейчас кот в ремиссии, чувствует себя хорошо!

Ох, больная тема. Любимый кот ушёл на радугу 30 июля. До сих пор больно и плохо без него.

Самое первое, что должно насторожить это периодические рвоты и повышенная жажда! Заметили эти симптомы - бегом к врачу.

Вообще нужно раз в пол года биохимию сдавать, чтобы не упустить болячку. К сожалению, ХПН обнаруживается тогда, когда креатинин достигает страшных отметок.

У моего кота были периодические рвоты, но внешне всё было отлично. Ходили по врачам, толка ноль. Прошлой осенью резко отказался от еды и питья, помчалась в клинику, поставили ХПН 1 стадии, креатинин незначительно был повышен. Пролечили, прокапали Рингер, восстановился парень. На узи не отправили, и я тогда не в курсе была, что нужно. Правильно автор пишет: ХПН это следствие, нужно искать причину, по которой почки перестают работать.

Всё у нас было прекрасно. Кот ел, пил, ходил в туалет, но в конце мая начался какой-то кошмар. Были уже у другого врача. Неправильное лечение привело к тому, что у кота начались судороги. Уже тогда думали, что потеряем нашего мальчика. В итоге в другой клинике нас откапали, но креатинин был уже очень высокий. Вернулись к врачу, которая лечила нас осенью. Получилось на капельницах и таблетках снизить креатинин с 1200 до 700. Парень ожил, стал есть, но потом буквально за 2 недели сгорел.

Очень важно с детства следить за питанием кота. Никаких дешевых кормов, рыбы. Обязательно сдавать кровь.

Ещё раз повторюсь: ХПН это следствие, а не причина. Нужно ее искать и лечить.

У кота была ХПН, лечение было точно такое как вы описали, ещё в сентябре с давлением было все в порядке - давали телзап по 1/6 таблетки, неделю назад на приеме нефролога выявили очень высокое давление 200-215, нас перевели на Амлодипин - 1/8 таблетки в 5мг. У кота помимо ХПН была вирусная лейкемия, которую выявили 5 лет назад, но состояние кота в целом было совершенно нормальным (кроме постоянной жажды). На приеме нефролога нам порекомендовали встать на учёт к инфекционисту - привезли вчера кота к инфекционисту, просто чтобы мониторить состояние лейкемии, достали из переноски, он лег на стол, вытянулся и сердце кота остановилось 😿 В реанимации ничего не смогли сделать. До сих пор в шоке от произошедшего - приехали просто встать на учёт, а уехал с копией договора кремации 😿 Здоровья вашим котейкам

Дорогая @Anabanaba02, большое вам человеческое спасибо за этот пост. Тоже столкнулся с этой бедой, но кроме капельниц стерофундина и таблеток от давления моей кошке не назначили ничего. Хотя я не понимаю почему бы сразу не подавать например омепразол, или миртазипин, так как бывают моменты когда кошка совсем не хочет есть. И это при креатинине 290, а не 1000+ как у многих порой.
Подчерпнул много полезной информации. Очень жаль что пост набрал так мало плюсов, но он проиндексировался яндексом по запросу "хпн у кота как лечить", вылезает на первой странице, и я уверен- поможет множеству людей.

Ещё раз большое спасибо и всех жизненных благ!

Пост двухлетней давности, а живёт. Странно, что мало рейтинга, многим уже помог и ещё многим помог бы.

Даже я уж сколько по врачам, а что-то новое нашла.

Прочитала много историй, не только здесь, и понимаю, что у нас кошка чуть ли не уникум. 14 лет. С детства заморенная, так и не потолстевшая - вряд ли больше 2 кг весила когда-либо. С раком МЖ и сейчас с рецидивом, пока ещё живёт вопреки всему. Ей давали пару недель 4-5 лет назад. И сдавать стала только недавно, после смерти хозяйки, моей мамы. Очень хочет она, видно, к ней.

Поддерживаю Телмисартаном, Дюфалаком, капельницами и витамином В. Ренал любой фирмы есть перестала, а последние несколько дней и обычные, которые ещё интересовали, перестала. Кисломолочку только просит и ест. Врач сказал, пусть ест уже хоть что-нибудь, иначе истощение убьет раньше. Но на одной простокваше долго не протянешь.

В жару только физраствором и спасала ее. Но сейчас я даже толком воткнуть иглу ей в холку не могу, кожа как будто прилипла, хотя она и пьет, и писает.

Постоянное напряжение, конечно, убивает. Постоянные напряжение и страх - вдруг она умерла, пока меня не было? Кошка ручная, одну ее бросать в такой момент. На днях проснулась, думала, что уже с трупом кошки рядом((( казалось, даже не дышит, после физраствора немного ожила, а то даже не реагировала на меня. Наверное, осталось совсем недолго.. усыпить не смогу, приходится вот так смотреть на это все.. пишут, в том числе в англ.статье, что боли от ХПН нет, но у нее ведь ещё и рак. Из пасти страшно воняет (не аммиак, просто тухлятина), возможно органы пожраны раком, но на УЗИ вроде бы не увидели ничего такого. Боюсь пропустить момент, когда она будет мучиться, кошки ведь терпеливые. Усыпить будет тяжело даже по показаниям, хотя я от этого всего устала, и это обуза, а ведь она у меня не одна, и даже больная не только она. Каждый день в напряжении.

спасибо, помогает, но список препаратов немного меньше, клиника Джунгли Пенза

амлодипин как вы писали, 7 дней
Синулокс 50мг - 1т 2 р в день 5дней

карбоксилаза 0.5мл в\м 1укол в день 10 дней (аптечный 1+1 ампулы на 4 раза выходит по нашему весу в 2.5 кг)

леспефлан (пузырь перрорально) 1.5мл + 1 мл воды 2р в день 20 дней курс

раствор рингерлокка пузырь в ветклинике выдрал) 1 укол в день, по 20 мл 5 дней

пожизненно пока ничего не написали.

жрать только роялевский или иной корм как писали в посте РЕНАЛ (RENAL для проблем с почками (ренальный)

еще порошок ренальный есть но это бад и 1700 за пакетик)))

спасибо за пост, котик стал жрать как слон.

У друга кот в 12 лет такой херней заболел, его пролечили и он дожил до 19 лет, пока опять не случился приступ. И пока друг мотался с котом по городу, футболиваный (хз, как правильно сказать) между ветклиниками, кот умер. Так что при должном уходе и своевременной медпомощи кот проживет ещё долго.

На фотках красавчик, такого жалко терять так рано.

Спасибо автору темы, сочувствую очень.

Целый год мой котька был с диагнозом ХПН, толкового врача нашли не сразу.

Что бы я добавила еще по поводу ХПН

1. Аспаркам - у ХПН-пациентов часто теряется калий, а это ведет к потере мышц, судорогам и прочему. Необходимо, проверяя кровь, сдавать не только креатинин, мочевину и общий анализ крови, но и вместе со всеми электролитами, чтобы проверить их все. при потере калия нам прописывали именно аспаркам

2. Корнам и верошпирон. Оба являются мочегонными, но каждый по-своему. Корнам - расслабляет мышцы, не позволяя котикам пытаться удерживать мочу (мой на капельницах не хотел ходить в туалет, чисто психологически, чем навредил себе). Если бы про корнам я сразу знала, этого можно было избежать. Верошпирон является диуретиком, сберегающим калий. Про то, что ХПНщики его теряют, написала в первом пункте.

3. От анемии нам прописывали феррум лек и аранесп. Аранесп - дорогой, но одного его курса хватило, чтобы полностью избавиться от анемии, феррум леком просто поддерживали уровень, больше не падали эритроциты.

4. Миртазапин - да, но будьте осторожнее, от него они бывают агрессивными.

5. Для еды нам долгое время помогала фортифлора, правда, тоже надо быть аккуратнее, так как она может крепить + в ней есть белок, так что суточную норму надо соблюдать тщательно. Мы посыпали буквально как приправу, и это спасало нас месяцами, без преувеличения. Да, она дорогая ((

4. Пронефра - дорого, но как я и написала в комменте выше, помогает с электролитами. Это важно, иначе процесс пойдет еще быстрее. Пишут, что она защищает нефороны. Тоже ничего не могу сказать. Но держали мы показатели долго.

5. Ипакетине - действие примерно тоже, что и у Ипакетине, вводили в рацион позже, чем стали давать пронефру, какого-то выраженного действия не заметно было. Насколько я поняла, пронефра и ипакетине заменяют друг друга. Читала в сети отзывы, что пронефра лучше. Сама не знаю, субъективно - согласна.

6. Рубенал - я узнала про него слишком поздно, не знаю, снижает ли креатинин, но именно на это нацелено. Но от предыдущих двух отличается действием, составом и т.д. Друг друга эти препараты не заменяют.

И еще один важный момент: мы и сами прошли через это, и такое же я в сети находила. Когда у кота еще не было слишком высок креатинин, а кушать он отказывался напрочь и не помогало ничего, мы случайно попали на приём к терапевту, которая поняла, что у коти болит спинка. Потом уже я узнала, что у ХПНщиков такое бывает и от ХПН она может у них болеть. Аккуратно пропальпируйте животное вдоль позвоночника, в случае, если отреагирует на нажатие сильнее обычного, это может быть именно боль. Посоветуйтесь с неврологом (если возможность есть). Вообще, в таких случаях часто прописывают габапентин, но давать осторожно, начинать с 1\8, не более (с него котик может быть как пьяный).

Читайте также: