Почему чешется интимное место у женщин при климаксе

Обновлено: 30.04.2024

Зуд половых органов является одним из симптомов наступления менопаузы. Именно поэтому женщины не спешат обращаться к врачу и прибегают к народным средствам и общеукрепляющим мероприятиям для устранения беспокоящих симптомов. Отчасти это правильно, однако не стоит откладывать визит к врачу, чтобы исключить возникновение половой инфекции или других заболеваний.

Почему возникает зуд при климаксе?

Зуд половых органов при климаксе - это исключительно воздействие гормонального фона, который претерпевает в период менопаузы просто потрясающие изменения. Основные неприятные симптомы в период климакса связаны с серьезным снижением уровня эстрогена в женском организме. Именно эстрогены представляют собой главные женские гормоны, регулирующие половые функции.

Отсутствие необходимого количества эстрогенов влечет за собой прекращение менструации и истончение стенок матки, в результате чего имплантация эмбриона даже при «случайном» образовании фолликула и выходе яйцеклетки будет просто невозможна. Снижение уровня эстрогенов влияет также на эластичность эпителия половых органов, из-за чего он становится более уязвимым. Еще один фактор – повышение сухости слизистых половых органов из-за естественного снижения объемов секрета, выделяемого железами внутренних половых органов.


Чаще всего на фоне всех вышеперечисленных процессов в женском организме возникает атрофический вульвовагинит, который, по сути, представляет собой атрофические изменения в области половых губ и влагалища. Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом и жжением, а иногда и сильными болезненными ощущениями. Однако даже если у женщины не наблюдается развития вульвовагинита, сухость наружных и внутренних половых органов может вызывать аналогичные неприятные ощущения. Часто зуд приводит к сильным расчесываниям в промежности, что, в свою очередь, «открывает двери» всевозможным инфекциям, появлению эрозий.

Возникновение зуда, сухости и жжения в области половых органов, связанное с изменением гормонального фона при климаксе, способно существенно снизить качество интимной жизни женщины. В свою очередь это может привести к развитию психологических проблем, вплоть до неврозов.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

  • Активизация молочницы на фоне гормональных изменений в организме.
  • Проявления генитального герпеса, который до этого присутствовал в организме женщины в скрытом состоянии.
  • Проявления симптомов сахарного диабета 2 типа.

Консультация с грамотным врачом гинекологом и эндокринологом позволит точно установить причину зуда во влагалище и назначить адекватное лечение.

лечение зуда при климаксе

Лечение зуда половых органов при климаксе

Как бороться с зудом половых органов при климаксе

Для того чтобы избавиться от зуда при климаксе можно использовать средства местного действия и лекарственные травы. При наличии заболевания, с которым связан этот симптом, наиболее разумным и эффективным будет системное лечение медицинскими препаратами, в том числе и гормональными. Также уместными будут общеукрепляющие действия, направленные на повышение иммунитета, эластичности кожных покровов.

В качестве наиболее эффективных средств, действующих местно, можно применять увлажняющие гели, свечи и кремы. Ведь основной причиной появления зуда при климаксе является именно сухость в интимной зоне.

Регулярное увлажнение позволит избавиться от проявлений сухости, однако не устранит вызвавшую ее проблему. Чтобы устранить первопричину возникновения вагинального зуда и дискомфорта в период менопаузы, необходим исключительно комплексный подход: гормональная терапия (прием искусственных и фитоэстрогенов), увлажнение, при необходимости – антибиотикотерапия.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

  • Поддержание физической активности. Это могут быть регулярные прогулки, зарядка, посещение бассейна или занятий лечебной физкультуры.
  • Правильное питание, которое не должно включать избытков жиров и углеводов. Особенно стоит ограничить жирные сорта красного мяса, дрожжевую выпечку.
  • Здоровый сон, который должен составлять порядка 8 часов.

Еще один способ устранения симптомов зуда и жжения при климаксе – гормональные препараты. Заместительная гормональная терапия может применяться при отсутствии эффекта от препаратов местного действия. Также показанием к приему гормонов может быть серьезная выраженность симптомов климакса.

Основные симптомы при климаксе

Основные симптомы при климаксе

Лечить сухость и жжение в интимной зоне при климаксе при помощи гормонов нужно исключительно по назначению гинеколога. Как правило, назначают прием эстрогенов и прогестерона в дозировке, которую врач назначает индивидуально. При этом женщинам с удаленной маткой в этом случае показан прием только эстрогенов.

Современные гормональные препараты являются результатом химического синтеза. При этом такие «искусственные» эстрогены в точности воспроизводят действие «натуральных» женских гормонов. Соблюдение точно подобранной дозировки является безопасным для женщины и в большинстве случаев не вызывает никаких побочных эффектов. К дополнительным действиям, которые оказывают принимаемые гормональные препараты, относится нормализация артериального давления, снижение отечности.

Длительный прием или нарушение дозировки может служить причиной появления проблем с сердцем и сосудами или развитием рака молочной железы. После начала приема гормонов женщина может наблюдать небольшие кровянистые выделения, которые свидетельствуют об изменении гормонального баланса.

лечение зуда климакс

Успешное средство для лечения зуда половых органов при климаксе

Современные эффективные средства устранения зуда

Среди современных эффективных и безопасных препаратов для облегчения симптомов менопаузы стоит выделить препарат «Климафемин», который относится к категории фитоэстрогенов. Он был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет пакет необходимых документов и сертификатов качества. Данное средство не является лекарственным препаратом и может использоваться в качестве БАДа. В его состав входят натуральные компоненты, которые мягко и действенно избавляют от неприятных симптомов, сглаживая резкие колебания уровня гормонов.

Препарат ориентирован именно на поддержание женского здоровья во время менопаузы:

  • уменьшает проявление климактерических симптомов, таких как потливость, раздражительность, нарушения сна;
  • благотворно воздействует на состояние кожных покровов, сохраняя их эластичность и упругость, устраняя зуд и раздражение;
  • оказывает антиоксидантное свойство, важное в период гормональной перестройки организма.

Максимальной эффективности препарата можно добиться длительным курсом приема «Климафемина». Стандартный курс составляет 3 месяца ежедневного приема препарата.

Советы врача в период климакса ‒ видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник - Честная медицина

Популярные вопросы

Жжение во влагалище, климакс, врач выписала мазь левомеколь, что ещё можно использовать? В Вашем случае можно воспользоваться гелем «Гинокомфорт» с экстрактом мальвы по 1 дозе 1 раза в день на протяжении 10 дней , а далее 2 раза в неделю длительное время. Это средство содержит растительные компоненты, бисаболол и пантенол, что увлажнит и восстановит слизистые половых путей. При отсутствии противопоказаний возможно применение эстриолсодержащих препаратов, например крема «Орниона», что будет являться этиотропной терапией.

Климакс 17 лет. Недавно появилось жжение и утренний зуд половых губ. Мазки на флору и онкоцитологию хорошие. Принимаю овипол-клио 1 раз в 7 дней. Врач назначила «Канефрон»® и «Дермовейт»® крем, а там в противопоказаниях-генитальный зуд? Как быть? Здравствуйте! Порекомендую подключить для коррекции состояния гель «Гинокомфорт с мальвой 1 раз в день на протяжении 10 дней. Если зуд сохранится, то местно можно дополнительно подключить крем «Орниона» 1 раз в день на протяжении 10 дней.

Здравствуйте! Хирургический климакс, РМЖ в 2011г. Страдаю от сухости влагалища, периодические циститы и постоянный вагинит после каждого полового контакта. Какие методы профилактики возможны? После каждого контакта? Здравствуйте! Во время климакса можно использовать средства, не содержащие гормональных составляющих. В линейке Гинокомфорт этому требованию отвечает гель с экстрактом мальвы. Это поможет не только увлажнить слизистые , но и восстановить эластичность и помочь в регенерации. Гель можно использовать как перед контактом, так и по мере необходимости без ограничения по времени.

You are currently viewing Жжение во влагалище – все причины жжения в области вульвы

Врач гинеколог-репродуктолог. Стаж 15+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1700 руб.

  • Запись опубликована: 26.03.2020
  • Reading time: 2 минут чтения

Жжение во влагалище – это тяжелое и крайне неприятное ощущение, с которым сталкиваются многие женщины. Симптом может быть вызван рядом различных причин. Это может быть признак интимной инфекции (например, молочницы влагалища), аллергии, гормональных нарушений, побочным эффектом контрацепции.

Лечение жжения во влагалище (во время полового акта или во время мочеиспускания) зависит строго от причины заболевания.

Причины жжения во влагалище

Жжение во влагалище чаще ассоциируется с инфекциями, но иногда его вызывают довольно банальные факторы. Например, жжение половых губ и входа во влагалище может являться аллергической реакцией на стиральные порошки, ополаскиватели, красители тканей или синтетическое нижнее белье.

Жжение во влагалище могут вызвать также гигиенические прокладки, которые часто пропитаны отдушками или противомикробными веществами.

Микрофлору влагалища очень легко нарушить, если использовать парфюмированные или антибактериальные жидкости для интимной гигиены, pH которых очень отличается от необходимого (кислого) pH влагалища. Задача сдвига равновесия в кислую сторону – подавлять развитие болезнетворных микроорганизмов.

Однако, когда женщина использует обычное мыло и не адаптированные средства для интимной гигиены, это вызывает следующие изменения: сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение pH влагалища, что в свою очередь, приводит к отсутствию защиты от повреждений и инфекций.

Жжение во влагалище и контрацепция

Жжение во влагалище могут вызывать различные методы контрацепции. Речь идет не только о препаратах для местного применения, но и о противозачаточных таблетках, которые очень широко используются женщинами.

Пероральные противозачаточные контрацептивы вызывают изменения гормонального фона женщины. Это отражается на работе всего организма, в том числе половых органов. Гормональные противозачаточные таблетки вызывают сгущение цервикальной (шеечной) слизи. Влагалищная слизь также становится густой, вязкой, ее выработка уменьшается.

Отсутствие циклических изменений, которые происходят физиологически и являются нормой для организма и отсутствие увлажнения влагалища приводит к сухости и повышенной чувствительности к повреждениям слизистой оболочки этого органа, в том числе во время полового акта. Это вызывает дискомфорт и жжение во влагалище.

Другие методы контрацепции, такие как презервативы или вагинальные колпачки, могут вызвать аллергическую реакцию у женщины, именно с этим связано чувство жжения и зуда во влагалище. У женщины может быть аллергия на латекс или стимулирующие вещества и смазки, которые часто добавляют в презервативы.

Аллергическая реакция возможна на ароматические вещества, или спермициды, которые иногда добавляются в механические средства контрацепции.

Увлажняющие средства, лубриканты, интимные гели могут содержать средства, которые вызывают реакции повышенной чувствительности в виде жжения во влагалище.

Жжение во влагалище и инфекции половых органов

Интимные инфекции – это одна из наиболее частых причин жжения во влагалище, особенно, когда кроме него наблюдается зуд, покраснение половых органов и выделения из влагалища.

При бактериальной инфекции наблюдаются сероватые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом (в сочетании с вышеперечисленными симптомами). Бактериальный вагиноз – это состояние, при котором происходит чрезмерное развитие анаэробных бактерий за счет подавления положительных лактобактерий.

Бактериальный вагиноз часто возникает после длительной антибактериальной терапии. Лечение заключается в применении пробиотиков (системном и местном), вагинальных таблеток, суппозиториев с антисептиками (Бетадин, Гексикон) и мази с клотримазолом на половые органы. После противомикробной терапии гинеколог назначает эубиотики.

Жжение во влагалище вызывает также грибковая инфекция. Кандидоз (молочница влагалища) проявляется белыми творожистыми выделениями и сильным нестерпимым зудом во влагалище. Причиной молочницы также может быть антибиотикотерапия.

Для профилактики кандидоза на слизистых оболочках на фоне терапии антибиотиками – есть иммуномодулирующий препарат Гепон. Препарат показан для комплексной терапии хронического вагинального кандидоза. Увеличивает устойчивость организма к инфекциям, вызванным бактериями, грибами и вирусами. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Стимулирует выработку альфа- и бета-интерферонов. Подавляет размножение вирусов.

Исследования показывают, что через два дня после использования Гепон у 83% пациенток с молочницей полностью проходили отечность, болезненность и зуд. Препарат применяется в виде местного орошения и примочек, не вызывает дискомфорта и аллергии. На курс лечения требуется 3 флакона.

Лечение заключается в применении местных противогрибковых препаратов (суппозиториев, кремов на половые органы), при выраженных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь (флуконазол). Необходимо принимать препараты для нормализации флоры, стимуляции иммунитета, пребиотики, содержащие инулин и лактулозу. Лечение назначается обоим партнерам.

Другие заболевания, вызывающие жжение во влагалище

Также могут вызвать неприятное жжение половых органов и влагалища различные заболевания, передаваемые половым путем, например, хламидиоз или трихомониаз. При трихомониазе доминирующим симптомом являются обильные выделения из влагалища, которых часто не наблюдается при хламидиозе.

Тем не менее хламидиоз – более опасное заболевание, которое может привести к воспалению органов малого таза, развитию спаек как следствие воспалительных процессов, и в результате к бесплодию. Как хламидиоз, так и трихомониаз требует лечения антибиотиками и другими препаратами строго по назначению и под наблюдением гинеколога.

Могут вызвать зуд и жжение в интимной области некоторые паразиты, например, острицы, или лобковые вши. В случае энтеробиоза (заражения острицами) неприятные симптомы усиливаются в ночное время, особенно в области анального отверстия. Лобковые вши, которыми можно заразиться половым путем, вызывают стойкий дискомфорт, в основном в области венерина бугорка. Паразиты часто видны невооруженным глазом.

Для лечения этих заболеваний применяют противопаразитарные препараты, необходима терапия всех членов семьи: не только сексуального партнера, но и детей.

Чувство жжения во влагалище и климакс

Одно из нежелательных проявлений менопаузы – атрофия влагалища (атрофический вагинит).

Снижение уровня половых гормонов, в основном эстрогенов, способствует ряду атрофических изменений органов мочеполовой системы. Тонкий эпителий и сухость влагалища приводит к тому, что легко возникают микротравмы и инфекции влагалища. Появляется жжение во влагалище постоянное (жжение во влагалище может ощущаться даже при ходьбе) или только после полового акта. Причиной неприятных ощущений во время интимной близости является недостаточное увлажнение влагалища.

Чтобы облегчить жжение во влагалище в период менопаузы, по назначению гинеколога можно применять кремы с эстрогеном. Терапия улучшает состояние эпителия влагалища и восстанавливает его структуру. Кроме того, стоит применять средства, увлажняющие слизистую оболочку, например, содержащие гиалуроновую кислоту.

В лечение обязательно врач включает препараты для местного применения, содержащие палочки Дедерлейна ( Lactobacillus ), которые улучшают состояние микрофлоры влагалища.

Редкие патологии вызывают жжение во влагалище

Склерозирующий (склероатрофический) лишай – заболевание кожи, затрагивающее в основном женщин постменопаузального возраста. Типичная локализация лишая – половые губы и район ануса. При этой патологии изменяется цвет кожи – она блестит и имеет беловатый цвет. При рассмотрении четко видны отделенные от нормальной кожи выступающие белые пятна.

При микроскопическом исследовании хорошо видна гиперкератинизация этих изменений. Через некоторое время кожа и слизистые истончаются и растрескиваются, что может вызвать неприятные симптомы зуда и жжения во влагалище.

Трение измененных мест приводит к растрескиванию кожи и возникновению болезненных ссадин и ран. Возникает жжение во влагалище при мочеиспускании, так как моча действует на них раздражающе. Жжение в области половых органов может усиливать и потоотделение.

Причина склероатрофического лишая неизвестна; вероятно, его вызывают аутоиммунные факторы, а также гормональные изменения, происходящие в постменопаузе.

Лечение заболевания заключается в местном применении кремов с витамином А, препаратов (лучше кремов или мазей) с эстрогенами. Применяется местная терапия кортикостероидами, но только по назначению и под контролем врача и кратковременно, поскольку эти препараты могут усугубить атрофию эпителия и усилить симптомы.

В случаях, резистентных к лечению, когда беспокоит сильное жжение во влагалище, применяются аутоиммунные препараты – такролимус, пимекролимус или механические методы – криотерапия и лазеротерапия.

Зуд - это реакция кожи, вызывающая сильное желание почесать зудящее место. Зуд может появиться практически на любом участке тела или головы, однако наиболее неприятные ощущения вызывает зуд половых органов. Он возникает вместе с сигналом, который исходит от нервных окончаний периферических нервов, кожных покровов, центральной нервной системы. Как правило, в качестве раздражителя выступает гистамин. У женщин зуд половых губ может возникать по различным причинам и требует соответствующего лечения в каждом случае.

зуд во влагалище

Почему возникает зуд во влагалище?

Причины появления зуда

В большинстве случаев зуд и жжение являются симптомами какого-либо заболевания или проблемы, а не самостоятельным недугом. Среди самых распространенных причин зуда:

  • нарушение правил интимной гигиены, пренебрежение регулярным принятием душа и подмыванием, ношение синтетического белья, создающего эффект «парника», использование ароматизированных ежедневных прокладок, редкая смена тампонов во время менструации;
  • внешние раздражители, такие как загрязнения, инфекции, перегрев и переохлаждения, сильные химические раздражители могут стать причиной сильного зуда женских половых органов. Такую реакцию могут вызвать также сильнодействующие медицинские препараты для наружного применения;
  • внутренние раздражители, такие как проблемы с внутренними половыми органами: выделения с неприятным запахом, половые инфекции, в том числе скрытые, воспалительные процессы;
  • болезни внутренних органов: гепатит, заболевания почек и мочевого пузыря, болезни крови (лейкемия, анемия, лимфогранулематоз);
  • к зуду половых губ приводят нарушения в эндокринной системе: гипофункция половых желез, гиперпролактинемия, гипотиреоз, гипертиреоз), сахарный диабет, беременность, менструация, климакс;
  • раковые заболевания, которые ослабляют защитные функции организма, особенно при проведении лечебной терапии;
  • психогенные факторы: стрессы, сильные волнения, нервные расстройства, депрессии. Зуд может появиться у впечатлительных, эмоциональных и неуравновешенных женщин.
  • одной из причин, требующих лечения зуда у женщин, может явиться дисбактериоз влагалища в той или иной форме. В последние годы он все чаще встречается у женщин и девушек от 16 до 55 лет.

Дисбиоз (второе название этого явления) - это нарушение микрофлоры влагалища, при котором болезнетворных бактерий в нем становится больше, чем полезных.

Причины зуда во влагалище, видео

Почему возникает зуд-влагалища? Источник - JIt Zdorovo

Что делать при зуде половых органов

Чтобы определить фактор, спровоцировавший зуд, и подобрать правильное лечение зуда у женщин, необходима диагностика, включающая в себя:

  • осмотр у гинеколога, в том числе с применением зеркала;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • анализ мазка, взятого из влагалища.

По результатам анализов врач назначает лечение и дополнительное обследование в ряде случаев. Также врач проводит местное лечение, которое снимает зуд или хотя бы облегчает состояние больной.

Если причиной возникновения зуда является какое-либо инфекционное заболевание, передающееся половым путем, необходимо, чтобы лечение прошла не только женщина, но и мужчина.

зуд влагалища

Методы лечения и профилактики зуда во влагалище

Как ослабить зуд?

  • Соблюдайте правила гигиены, подмывайтесь теплой водой 1-2 раза в сутки. В воду можно добавить фурацилин или использовать раствор ромашки.

Туалетное мыло использовать не рекомендуется, оно может только усугубить ситуацию, так как подобные средства имеют щелочную среду.

Если вы решите бороться с вагинальным зудом при помощи советов народной медицины, помните о том, что подобные рецепты не могут выступать в качестве основного средства при наличии инфекционных заболеваний. Их можно использовать только в качестве дополнительной меры.

Методы лечения и профилактики зуда во влагалище

Чтобы защитить себя от раздражения, зуда во влагалище и других неприятных симптомов:

  • не забывайте о регулярной гигиене,
  • носите удобное белье из натуральных тканей,
  • откажитесь от ежедневного использования прокладок,
  • в холодное время года избегайте переохлаждения,
  • принимайте витамины,
  • посещайте гинеколога раз в полгода.

Острый вульвовагинальный кандидоз. Современный взгляд на проблему, инновации в лечении. Серова О.Ф., Зароченцева Н.В., Меньшикова Н.С., Злотникова Ю.П. // Рос. вестн. акуш-гин. - 2008. - 1. С. 68–71.

Варианты терапии острого и хронического рецидивирующего вульвовагинита. Тихомиров А.Л. // Гинекология. - 2005. - 3. С. 166–169.

Местная терапия кандидных вульвовагинитов. Сергеев Ю.В., Романовская Т.А., Сергеев А.Ю. // Венеролог. - 2004. - 7. С. 57–59.

Популярные вопросы

Здравствуйте, меня беспокоит зуд в области половых губ и клитор. Что делать и как лечить? У меня менопауза уже 3 года, выделений нет никаких. Была у гинеколога, сдала мазок, врач сказала, что все у меня хорошо, но зуд как был, так и беспокоит. Здравствуйте! При отсутствии инфекционного фактора зуд может возникать из-за атрофических явлений на фоне менопаузы. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 10 дней. Это позволит не только снять зуд , но и увлажнить слизистые. Также стоит проконсультироваться в лечащим врачом в отношении возможного использования крема «Орниона», содержащего эстриол, что позволит компенсировать дефицит влияния женских половых гормонов в этот период.

Зуд в интимном месте, но только ночью. Выделений раньше не было, а сейчас заметила выделения. Сахара нет. Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться для ликвидации возникшей проблемы гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева.Средство применяется по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7 дней. Это позволит предотвратить развитие воспаления, оптимизирует баланс рН среды в половых путях. При сохраняющемся зуде Вам будет необходимо обратиться на консультацию ко врачу и провести обследование для выяснения причины зуда- воспаление, гельминтоз и т.д.

Здравствуйте. У меня внезапно появился зуд во влагалище. К гинекологу возможно записаться только в конце месяца. Подскажите, пожалуйста, как можно остановить зуд? Это происходит уже несколько дней, еще небольшие белые выделения. Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Это средство содержит растительные ингредиенты и бисаболол, что обеспечивает неспецифический противовоспалительный эффект. Гель применяют по 1 дозе, которая отмеряется и доставляется в половые пути с помощью аппликатора, на протяжении 5-7 дней. Если улучшения Вы не отметите, то следует обратиться ко врачу на прием.

Здравствуйте! У меня появился зуд в области входа влагалища. Зуд не доставляет особого дискомфорта. На половых губах какие-то белые прыщики или что-то похожее на это. Появился зуд в последние дни менструации. В ближайшее время полового контакта не было. Очень прошу, помогите! Что это может быть? И что поможет от зуда? И что мне делать? Спасибо! Здравствуйте! Зуд может быть вызван аллергической реакцией на индивидуальные средства гигиены, используемые в период менструаций или быть следствием инфекционного процесса, например, кондиломатоза. Вам необходимо как можно скорее обратиться на прием к специалисту и уточнить природу изменений. На данном этапе порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, что снимет отек и уменьшит зуд, а в дальнейшем поможет восстановить слизистую.

You are currently viewing Атрофический вагинит

Врач акушер-гинеколог. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 12+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1400 руб.

  • Запись опубликована: 26.03.2020
  • Reading time: 4 минут чтения

В ходе атрофических изменений влагалища его эпителий становится чрезвычайно тонким. Причина атрофии – низкий уровень эстрогена, что наблюдается в период наступления менопаузы, кормления грудью и при дефиците гормонов в организме.

К симптомам заболевания относятся: сухость влагалища, зуд и жжение в области половых органов, болевые ощущения в течение полового акта. Для лечения применяют эстрогены и увлажняющие средства (вагинальные суппозитории, гели или кремы).

Что такое атрофический вагинит

Атрофический вагинит – это процесс, заключающийся в уменьшении толщины эпителия. Эти изменения происходят в результате уменьшения концентрации стероидных гормонов – эстрогенов в крови. Чаще всего атрофические изменения влагалища возникают после прихода менопаузы, но могут развиваться и в период грудного вскармливания или при гормональных нарушениях, связанных со снижением секреции эстрогенов.

Причины заболевания

Основная причина развития атрофических изменений влагалища – дефицит выработки эстрогенов. Снижение содержания женских половых гормонов в организме приводит к тому, что ткани влагалища истончаются, становятся более хрупкими, сухими, нежными и чувствительными к механическим повреждениям.

Уменьшение концентрации эстрогенов происходит в следующих случаях:

  • пременопауза;
  • постменопауза;
  • грудное вскармливание;
  • удаление обоих яичников;
  • состояние после лучевой и химиотерапии органов малого таза;
  • как побочные эффекты гормональной терапии рака молочной железы.

Как правило, изменения эндометрия влагалища начинаются за несколько лет до начала менопаузы, но иногда появляются после наступления этого периода. Атрофия вульвы также развивается непосредственно в период самой менопаузы.

Другая причина атрофии слизистой оболочки влагалища – отсутствие детей. Установлено, что женщины, которые никогда не рожали, более склонны к развитию атрофического воспаления влагалища, по сравнению с теми, которые хотя бы раз в жизни проходили через роды.

Существуют факторы, повышающие риск развития атрофии влагалища. К ним относится курение. Никотин нарушает кровообращение, к тканям влагалища и других органов поступает меньше кислорода. Снижение циркуляции крови и доставки питательных веществ приводит к атрофическим изменениям.

Никотин уменьшает воздействие естественных эстрогенов на ткани. Кроме того, у курящих женщин менопауза начинается раньше и наблюдается пониженная реакция организма на терапию эстрогенами.

Симптомы атрофического вагинита

Атрофический вагинит может иметь серьезные последствия, связанные не только с дискомфортом в области влагалища. Хрупкость и повышенная чувствительность эстрогензависимых тканей может привести к нарушениям статики репродуктивного органа и осложнениям со стороны мочевыводящей системы.

Симптомы вагинита

Симптомы вагинита

В зависимости от степени тяжести заболевания наблюдаются следующие симптомы атрофического вагинита:

  • сухость влагалища;
  • жжение в области уретры во время мочеиспускания;
  • внезапные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи;
  • небольшое кровотечение после полового акта;
  • дискомфорт и боль во время секса;
  • зуд половых органов;
  • укорочение и сужение канала, влагалища.

Диагностика атрофического вагинита

Для диагностики атрофического вагинита проводятся: гинекологический осмотр, УЗИ, цитологическое исследование, клинический анализ мочи, анализ крови на гормоны.

  • Гинекологический осмотр. Во время гинекологического осмотра врач проводит визуальную оценку состояния наружных половых органов, влагалища и шейки матки. При атрофическом вагините видны измененные участки, отек и покраснение слизистой оболочки влагалища.
  • Ультразвуковая диагностика. При проведении УЗИ врач изучает состояние органов малого таза, матки, яичников. Во время этого исследования гинеколог также проверяет наличие признаков пролапса органов малого таза и растяжения тканей, поддерживающих матку.
  • Цитологическое исследование. Гинеколог берет мазок из влагалища и шейки матки, затем проводится микроскопический анализ. Изучается строение и функции клеток. При атрофическом вагините обнаруживают большое количество отмерших клеток эпителия. Также цитология необходима для исключения злокачественных новообразований шейки матки и влгалища.
  • Бактериологическое исследование . Проводится анализ мазка уретры, влагалища и шейки матки для определения флоры и наличия патогенных микроорганизмов. Определяется кислотность среды. При дефиците эстрогенов происходит сдвиг pH в щелочную сторону.
  • Клинический анализ мочи. При наличии симптомов со стороны мочевыделительной системы проводится общий анализ мочи для оценки физико-химического состава и наличия микроорганизмов в моче.
  • Определение уровня гормонов в крови. При атрофическом вагините наблюдается снижение уровня эстрогенов в крови. Определение содержания гормонов необходимо для подбора препаратов для заместительной гормональной терапии.

Лечение атрофического вагинита

Для терапии атрофического вагинита применяется заместительная гормональная терапия, местное лечение эстрогенсодержащими препаратами, гинекологические пробиотики, фитоэстрогены.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Признаки и симптомы дефицита эстрогенов можно вылечить, при помощи ЗГТ. ЗГТ заключается в приеме препаратов эстрогенов для восполнения их дефицита. Врач принимает решение о применении гормонотерапии совместно с пациенткой. Важно применять эстроген вместе с прогестероном одновременно, что защищает от развития гиперплазии тканей, например, эндометрия.

Гиперплазия эндометрия может привести к возникновению рака. Первые результаты лечения эстрогенами могут быть заметны через несколько недель после начала терапии. Некоторые симптомы атрофии влагалища при обширной форме поражения могут сохраняться в течение длительного времени. Рекомендуется длительное применение ЗГТ, в течение нескольких лет.

Местное лечение эстрогенсодержащими препаратами. В том случае, когда симптомы, беспокоящие женщину, причиняют выраженный дискомфорт, назначается местное применение препаратов, которые содержат эстрогены. Они устраняют сухость и зуда влагалища, а также повышают эластичность тканей.

Используются кремы, мази, гели, вагинальные кольца. Доказана высокая эффективность местных эстрогенсодержащих препаратов. Такая терапия позволяет ограничить влияние организма на действие гормона и наоборот. Эстрогены при местном применении могут попадать в кровь, но в минимальном количестве. Такая форма гормонов оказывает прямое действие на слизистую влагалища и приводит к ослаблению симптомов атрофического вагинита.

Гормональная терапия атрофического вагинита при раке молочной железы . При наличии рака молочной железы, в том числе перенесенном, пероральная терапия эстрогенами не рекомендуется, поскольку эти гормоны могут стимулировать повторный рост раковых клеток, особенно при гормонозависимом раке молочной железы.

Применение эстрогенов вагинально у женщин, которые в прошлом болели раком молочной железы, вызывает много споров среди врачей. Не до конца известно, может ли даже небольшое повышение уровня эстрогена в крови увеличить риск рецидива рака. Чтобы свести эту угрозу к минимуму, препараты, содержащие синтетические и естественные эстрогены не применяются.

Вместо них рекомендуется применение средств, способствующих увлажнению влагалища (смазки, гели), препаратов, улучшающих трофику тканей, суппозиториев, которые улучшают регенерацию поврежденных тканей влагалища.

Применение гинекологических пробиотиков. При атрофическом вагините гинеколог назначает местные эубиотики. К ним относятся препараты (суппозитории, вагинальные капсулы) которые содержат молочнокислые или ацидофильные бактерии. Гинекологические пробиотики восстанавливают естественную полезную микрофлору влагалища и стимулируют местный иммунитет.

Фитоэстрогены. Для лечения атрофического вагинита используются препараты, содержащие растительные фитоэстрогены. Фитоэстрогены – это растительные нестероидные вещества, сходные по строению и химической структуре с эстрогенами.

Назначаются не только в период пре- и менопаузы, но и в период позднего репродуктивного возраста. Используются в качестве вспомогательного лечения для нормализации гормонального фона женщины. Препараты также назначаются гинекологом, поскольку имеют противопоказания, например, хронические заболевания печени и опухоли.

Атрофический вагинит и интимные отношения

Атрофический вагинит – это не просто недомогание с неприятными симптомами. Наибольшее беспокойство он причиняет женщинам, которые ведут активную половую жизнь. Зуд в области половых органов причиняет дискомфорт. Истончение влагалища при атрофическом вагините способствует механическим повреждениям и микротравмам слизистой оболочки. Сухость влагалища вызывает болевые ощущения, которые усиливаются во время полового акта. Дефицит гормонов, физический и психологический дискомфорт вызывает не только нежелание сексуальных отношений, но и отсутствие естественной разрядки в конце полового акта.

Кроме препаратов, которые назначает гинеколог для нормализации гормонального фона и восстановления слизистой оболочки половых органов при атрофическом вагините, женщина самостоятельно может использовать увлажняющие гели и смазки на водной основе. Они уменьшают дискомфорт во время полового акта и оказывают стимулирующее, возбуждающее действие.

Необходимо избегать применения вазелина и косметических кремов, поскольку они могут привести к повреждению презерватива, если партнеры используют этот метод контрацепции.

Как уменьшить симптомы атрофического вагинита

Чтобы уменьшить симптомы атрофического вагинита, можно использовать:

  • Увлажняющие средства, кремы, которые при постоянном применении помогают восстановить увлажнение влагалища. Такие средства следует применять 2-3 раза в день. Эффекты развиваются при длительном постоянном применении.
  • Специальную смазку именно для женщин на водной основе. Она снижает чувство дискомфорта во время полового акта. Такие лубриканты имеют pH близкий к естественному. Есть интимные смазки, содержащие лактобактерии.
  • Специальные увлажняющие вагинальные суппозитории с гиалуроновой кислотой. Эти средства восстанавливают эпителий, увлажняют влагалище и помогают поддерживать ее естественный pH. Они рекомендованы к применению в период менопаузы, в случае боли во время полового акта, отеках, при таких симптомах как: зуд, покраснение, ощущение дискомфорта во влагалище при атрофическом вагините.

Способы местного лечения атрофического воспаления влагалища

Лечение эстрогеном, используемым непосредственно во влагалище возможно при использовании различных видов препаратов.

  • Крем с эстрогеном для влагалища. Крем используется непосредственно во влагалище с помощью специального аппликатора, как правило, перед сном. В течение первых нескольких недель лечения рекомендуется применять крем каждый день, а затем 2 или 3 раза в неделю. По сравнению с другими продуктами, крем обеспечивает более быстрое облегчение симптомов атрофического вагинита.
  • Вагинальное кольцо с эстрогеном . Это мягкое, гибкое кольцо, которое вставляется в верхнюю часть вагины. Кольцо выпускает постоянную дозу эстрогена. Его необходимо менять каждые 3 месяца. Такая форма лечения наиболее удобна для женщины.
  • Вагинальные таблетки с эстрогеном. С помощью одноразового аппликатора таблетка с эстрогеном помещается внутри влагалища. Как правило, в течение первых 2 недель вагинальные таблетки применяются каждый день, а потом 2 раза в неделю.
  • Комбинированные препараты. Если симптомы атрофического вагинита возникают совместно с другими симптомами менопаузы, такими как умеренные и нарастающие приливы, врач назначает терапию с применением таблеток, пластырей, геля или введения во влагалище кольца с более высокой дозой эстрогена и синтетического прогестерона.

Осложнения атрофического вагинита

В случае атрофического воспаления влагалища риск развития других инфекций во влагалище увеличивается. Происходят изменения кислотно-щелочного баланса во влагалище, а, следовательно, оно становится более уязвимым к инфекции бактериями, грибами или другими организмами.

Атрофические изменения во влагалище связаны с изменениями, происходящими в мочевыделительных путях. Мочеиспускание учащается и сопровождается жжением.

У некоторых женщин могут возникнуть инфекции мочевыводящих путей или недержание мочи. Несмотря на то что недержание мочи, вызванное стрессом, довольно часто развивается среди женщин во время менопаузы, эта проблема непосредственно не вызывается атрофическим вагинитом. Связь между дефицитом эстрогенов и заболеваниями мочевыводящих путей еще до конца изучена. Однако, однозначно доказано, что правильное функционирование половых органов тесно связано со здоровьем мочевыводящих путей.

Приблизительно половина женщин после наступления менопаузы страдает от атрофического вагинита, но только небольшой процент из их числа обращается за помощью к гинекологу, чтобы устранить эту патологию. Многие женщины стесняются рассказать о проблеме во время визита к доктору и не получают лечение.

В результате заболевание прогрессирует, у женщины развивается сильная боль во время полового акта (диспареуния). Она не исчезает после применения специальных увлажняющих средств или других смазок на водной основе.

При отсутствии лечения атрофического вагинита развиваются кровотечения не только во время полового акта. Появляется периодическое или постоянное подкравливание. Это может привести к развитию анемии.

В настоящее время существуют методы эффективного лечения атрофического вагинита. Поэтому женщине не нужно терпеть физический и психологический дискомфорт, который возникает при развитии атрофического вагинита. Не откладывайте визит к врачу!

Пытаетесь бороться с зудящим чувством во влагалище? Правда, есть много причин, которые могут вызвать зуд в области вульвы и влагалища, и многие из них могут быть легко устранены. Вот 11 причин от молочницы до половой инфекции, по которым вы можете страдать, и как вылечить этот зуд.

Из всех деликатных мест, где может возникнуть раздражающий зуд, влагалище - одно из самых худших. Это не только неудобно и приводит в бешенство (в конце концов, почесывание промежности на публике не совсем социально приемлемое поведение), но и может сильно беспокоить женщину. Ведь почесать влагалище внутри не так просто: тем более в общественном месте. Так и вертится в голове немой вопрос "ну почему, ну почему ты зудишь, и есть ли шанс, что у меня "там" что-то более серьезное. ".

11 причин вагинального зуда

У женщины сильно чешется влагалище

По правде говоря, существует множество причин, по которым есть ощущение, будто колючий шерстяной свитер постоянно прикреплен к вашему влагалищу. Мы поговорим с консультантом гинекологом "Центра Женского Здоровья" (на Кутузовском проспекте в г.Москва) о наиболее распространенных (и не очень) причинах зуда влагалища и как их лечить.

1. Кандидоз

Самая распространенная причина вагинального зуда, если он является кратковременным, это вагинальный кандидоз. Также известный как молочница или дрожжевая инфекция, это распространенная инфекция и связано с беловатым, творожистым выделением внутри по стенкам влагалища, на вульве и симптомами зуда.

✔️ Что делать.
Вагинальный зуд, вызванный кандидозом, относительно легко устраняется с помощью влагалищных свечей и приема пероральной таблетки по схеме, которую можно получить у вашего гинеколога. Кремы, содержащие активное противогрибковое вещество, чтобы до визита к врачу помочь облегчить зудящее влагалище при молочнице, можно купить в аптеке без рецепта.

2. Гарднереллез

Бактериальный вагиноз - это распространенное патологическое состояние микрофлоры, которое может возникнуть, когда естественный баланс бактерий во влагалище меняется. Кроме специфического "рыбного" запаха, это может вызвать интенсивное раздражение, покраснение, сухость влагалища и сильный зуд.

✔ Как лечить.
Визит к вашему врачу будет необходим, чтобы сдать анализы на гарднереллу для подтверждения диагноза. После этого может быть рекомендовано соответствующее лечение, которое включает в себя либо свечи, либо пероральные антибиотики, либо все в комплексе.

3. Болезни кожи

Еще одна распространенная причина зуда во влагалище у женщины - это состояние, называемое "склерозирующий лихен". Это более вероятно, если ваши симптомы продолжаются уже длительное время. Он представляет собой пятнистую белую сыпь и часто встречается в области гениталий (хотя может появляться в других местах на теле). Некоторые кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, также могут вызвать покраснение и зуд в области влагалища и наружных половых органов.

✔ Лечение.
Лихен вульвы - это состояние, которое очень просто контролировать, но не так легко вылечить. Вам необходимо будет обратиться к специалисту дерматологу для получения экспертного заключения, может ли быть зуд влагалища вызван лихеном, и что делать дальше. При подтверждении диагноза и выявлении причины лечат данное заболевание мазями со стероидами.

4. Климактерические изменения

Это связано со снижением уровня эстрогена, возникающего при приближении и во время менопаузы, что приводит к атрофии внутри влагалища. Это истончение слизистой оболочки, которое может привести к чрезмерной сухости вагины. Сухость может вызвать зуд и раздражение, если вы не лечитесь от этого. Иначе говоря, недостаток эстрогена после наступления менопаузы может сделать слизистую оболочку влагалища и кожу вульвы более склонными к нарушению структуры.

Врач гинеколог-эндокринолог в таких случаях назначает местное лечение в виде кремов, содержащих гормональные компоненты в своем составе.

Женщину беспокоит сухость и зуд влагалища

5. Кормление грудью

Многие женщины не знают, что грудное вскармливание может привести к тому, что слизистая оболочка влагалища станет более атрофичной и склонной к сухости и раздражению. Попробуйте использовать смазку на водной основе, чтобы облегчить неприятные признаки, особенно после полового акта с мужем. При отсутствии положительной динамики в течение недели другой - проконсультируйтесь с вашим акушером.

6. Аллергическая реакция

Недавно вы использовали новый гель для душа, пенную ванну или моющее средство для одежды. Зуд во влагалище после секса появился из-за нового презерватива? Причина вашего беспокойства может быть сведена просто к аллергии на новый состав!

Другая распространенная причина симптомов вагинальног зуда - аллергическая реакция на смягчитель ткани, гигиенические средства или мыльные продукты, используемые для стирки.

✔ Как избавиться.
Вы можете увидеть, если ваши симптомы облегчаются или проходят, если быстро отказаться от этих продуктов. А на первое время облегчите состояние с помощью антигистаминного препарата, который может быть получен в любом аптечном пункте без рецепта.

7. Половые бородавки / кондиломы

Остроконечные кондиломы в интимной зоне могут вызвать зуд. У входа или внутри влагалища они появляются в виде одиночных или множественных новообразований или сосочков с неровной поверхностью и вызваны различными типами вируса папилломы человека (ВПЧ), обычно низкого риска. Инфицирование микроорганизмом слизистых влагалища может сопровождаться зудом неопределенной локализации с переменной интенсивностью.

✔️ Лечение.
С тех пор, как началась программа вакцинации против ВПЧ, заболеваемость бородавками снизилась. При наличии видимых образований проводится их радиоволновое устранение.

⚠️ Важно посетить хорошую гинекологию как можно раньше, если думаете, что у вас есть генитальные бородавки. При подтверждении подозрений на их наличие пациентка будет направлена к врачу для удаления кондилом.

8. Гигиена

Правильность соблюдения всего спектра гигиенических интимных процедур могут играть определенную роль в возникновении зуда вульвы и влагалища. Если вы сидите в потной спортивной одежде или не меняете свое нижнее белье ежедневно, это может закончиться знакомством с вагинальным зудом. Но точно так же душистые средства для душа, спреи для женской гигиены, пузырьковые ванны, душистые прокладки для трусиков и даже цветная туалетная бумага в определенных случаях могут вызывать раздражение слизистой. То есть эти раздражители могут вызвать аллергическую реакцию, которая вызывает зудящую сыпь на различных участках тела, включая влагалище. Затруднения поддержания чистоты между ног из-за большого размера половых губ также является частой причиной неприятных симптомов.

Женщина принимает ванну с арома маслами

✔️ Что предпринять.
Следует соблюдать простые меры предосторожности, например, как можно чаще менять одежду для спорта на иную подходящую, использовать простые увлажняющие мыла и выйти из этого порочного круга "зуд-царапина-зуд". Излишки кожи гениталий хорошо устраняются посредством операции лабиопластика.

9. Предраковые изменения или онкология

Если ваше влагалище чешется внутри и на входе сильная сухость, пожалуйста, не паникуйте и не спешите с этим выводом - рак вульвы встречается крайне редко. Одна из вышеперечисленных причин (№№1-8) является гораздо более вероятной причиной вагинального зуда, чем рак. Однако, если симптомы сохраняются без видимых на то причин, важно посетить врача, чтобы исключить что-либо более серьезное. Это еще одна причина того, что ежегодные осмотры у гинеколога имеют важное значение. Кстати, онкологические болезни влагалища и наружных половых органов чаще встречается в пожилом возрасте (60+).

✔️ Лечение:
Если у вас диагностирован рак вульвы или предрак, лечение обычно проводится путем местного иссечения очага. Иногда может потребоваться дополнительные воздействия.

10. ЗППП

Разнообразные ИППП у женщин могут передаваться во время незащищенного полового акта и вызывать зуд во влагалище. В таких случаях врачи рекомендуют женщине сдать анализы (мазки и ПЦР) на такие болезни, как:

  1. хламидиоз
  2. генитальные бородавки
  3. гонорея
  4. генитальный герпес
  5. трихомониаз

Эти состояния также могут вызывать дополнительные симптомы, в том числе зеленые или желтые выделения из влагалища, неприятный запах и боль при мочеиспускании.

Девушка с зудящим влагалищем готовится к половому акту

11. Лобковые вши

Никто не хочет думать о жуках, ползающих по какой-либо части их тела, но особенно "там". К сожалению, это именно то, что лобковые вши (Pthirus pubis - лат., иначе, крабы) - легко передаваемое заражение маленькими жуками в ваших гениталиях, которые заставляют вас чесать свое влагалище. Есть две причины зуда: это укусы вшей и яйца (гниды), которые они откладывают на вашей коже. Оба этих фактора вызывают раздражение.

Теперь о действительно плохая новость: секс - не единственный способ получить вши на лобке. Например, вы идете в грязную гостиницу и на простынях, на которых вы спали, есть гниды или вши, а затем вы идете домой к своему партнеру и занимаетесь сексом. Или, может быть, вы одолжите кому-то свои брюки и затем наденете их, и спустя некоторое время почувствуете, как насекомые по одиночке и группами вползают и начинают знакомиться с вашим влагалищем.

Хотя этот зуд во влагалище можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, мораль этой истории такова:
✔ практикуйте безопасный секс,
✔ внимательно читайте рейтинги отелей и,
✔ возможно, никому не позволяйте одолжить ваши штаны.

Что делать при зуде влагалища

Важно обратиться к гинекологу для выявления причины вагинального зуда, если он достаточно сильный, чтобы нарушить вашу повседневную жизнь или сон. Вам также следует пойти к врачу и узнать, как и чем лечиться, если влагалищный зуд, жжение и выделения длятся более одной недели или если все это возникает вместе со следующими симптомами:

  1. язвы или волдыри на вульве;
  2. боль или нежность в области половых органов;
  3. генитальное покраснение или отек;
  4. проблемы с мочеиспусканием;
  5. необычные выделения из влагалища;
  6. дискомфорт во время полового акта.


Если вы обеспокоены каким-либо из вышеперечисленных симптомов, всегда посещайте своего врача для выяснения их причин и назначения правильного лечения.

Читайте также: