Передается ли папиллома через кунилингус
Обновлено: 28.04.2024
Здравствуйте, доктор. В браке 10 лет; муж первый и надеюсь последний) все анализы сдавала впч и жидкостная цитология хорошо. В чем собственно вопрос. Стыдно даже такое писать. Вчера был секс и оральные ласки (кунилингус) вместе с моей подругой и её мужем и моим. Полового контакта не было! Партнерами не менялись. Был оральный и обычный секс между парами, но необмениваясь партнерами. Но! Были оральные ласки между девочками. Теперь так переживаю а вдруг что серьёзное подцепила. Как я знаю у них вроде бы все нормально, не болеют и вообще норм. Но все равно переживаю. Больший ли шанс так что-то подцепить? Впч или ещё что-то? Но по сути можно тогда и так как то не только через половой акт подцепить, а грубо говоря и просто с одно стакана попил и тоже что-то подцепил. И к примеру ну если у нее какое то впч есть, обязательно ли передаваться? Какой есть шанс передачи? Очень жалею об этом вроде решили разнообразить. Не хочу идти к врачам. Целый год хожу, много чего находили не по гинекологии (грыжа и т д) и уже устала, не могу морально и эмоционально. Пожалуйста доктор подскажите теперь большой шанс, что все плохо? Очень переживаю, может не все так страшно? Переживаю и за впч или может что ещё, но оно наверное у неё бы болело что-то. 2) больше всего думаю за впч именно (так как она проверенная, но впч единственное что не проверяла или не помнит) соответственно вопрос: если она носитель, но у нее не активная фаза (нет никаких наростов) большой шанс передачи его мне? 3) теоретически могла не заметить (но она себя проверила зрительно) но вдруг впч есть, передаётся ли точно через оральные ласки? 4) может какие то свечи для иммунитета? Свечи панавир? Может он не пустит закрепится впч? Есть ли полочки от них или потом организм сам не будет защищаться? 5) боюсь онкогенный типы (впч. Передаётся ли он так или все таки скорее нужен именно не оральный контакт? 6) ещё думаю о онкогенный типе впч для горла? 6) очень большой риск подцепления по женски и в гОрло? В систему не введём
Похожие и рекомендуемые вопросы
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Не переживайте. ВПЧ так не передается.
Единственное, чем можно было заразиться, это сифилис.
Но маловероятно, что он есть у нее.
ВПЧ на слизистой рта встречается крайне редко.
И если у партнёрши не было видимых разрастаний, то заражение вообще невозможно.
Дайте ссылку, где Вы прочитали, что заражение возможно.
Михаил Владимирович,1) извините это наверное не совсем корректно с моей стороны, но я отправлю фото переписки с другим врачом, так как для меня это жизненно важно. Обратилась именно к вам, так как вы помогли мне уже в другом вопросе. А когда задала именно этот вопрос, то врач выбрался случайным образом. Поэтому очень надеюсь именно на ваше профессиональное мнение.
2) И ещё второй вопрос, а точнее уточнение: мы делала с ней друг другу и потом я делала своему мужу минет и потом. Мы с ним занимались традиционным сексом после этого. Партнерами не менялись. Зрительно у неё ничего не видно (ну я ещё попросила потом посмотреть ей самой у себя (надеюсь не соврала) но сама тоже не видела, могла теоретически что-то маленькое не разглядеть. Спасибо вам огромное
Не совсем согласен с Алиной Викторовной.
Сифилисом, герпесом заражение возможно.
Хламидиозом и гонореей при кунилингусе заразиться очень сложно.
ВИЧ, гепатитами В и С, ВПЧ практически невозможно.
Есть описанные случаи поражения слизистой рта ВПЧ. Но это единственные случаи. Их частота не идёт ни в какое сравнение с частотой поражения половых органов.
Поэтому не волнуйтесь. Ничего страшного не произошло. Никакого лечения не требуется.
Михаил Владимирович, имею ввиду, что может это увеличивает шанс, что она со своего рта, на котором к примеру был вирус впч (она могла снять этот вирус с полового члена ее мужа, так как делала минет ему) соответственно потом при кунилингусе перенесла его мне, и потом у меня был секс с моим и соответственно он углубил этот вирус ещё внутрь. Или такой вариант (тоже был) я делала кунилингус ей (сняла с неё бактерии) и потом этим ртом сделала минет своему мужу и потом он мне (так как у нас был секс с ним) перенёс тоже внутрь. Или вирус туда сюда так быстро не переносится: т е сначала вирус переместился к ней на рот, потом со рта ко мне или с моего рта на моего мужа и потом уже он мне его отдал. Так сильно увеличивает шансы заражения впч половых органов?
Оксана, Вы сильно преувеличиваете заразность вирусов и бактерий.
Для заражения единичных вирусов и бактерий недостаточно. Для заражения необходимо определенное количество микроорганизмов.
Теперь подумайте, много ли микроорганизмов могло попасть при передаче с половых органов в рот и потом на половые органы другого человека. Тем более, что внешних явных проявлений никаких нет.
Поэтому не переживайте о заражении.
Михаил Владимирович, на всякий случай уточню помимо впч, другие инфекции возможны (вы выше писали какие возможны) вопрос в чем она бы из чувствовала правильно? Т е впятером это происходит скрыто. Она говорит у неё выделений нет; зуда нет, ну т е потощущееиям все ок.
Не в пятёром, т9, имею ввиду, 1) что она бы скорее всего уж точно знала бы про свои более серьезные инфекции? 2) Ну и в любом случае и на свет других инфекций тоже по идее не так вероятно при таком контакте, верно?
1) Большая ли вероятность заболеть чем то другим? Признаков у неё нет. 2) флору могла нарушить? Обработала после этого ещё хлоргексидином. Есть ли смысл может галавит вставить? Им я бы уже тоже почувствовала флору? Было в пятницу, а сейчас уже пн
Если брать герпес, то он заразен в момент обострения. При обострении на половых органах должны быть высыпания.
Сифилис может протекать скрыто, без высыпаний.
Но это заболевание сейчас встречается редко.
Если говорить про гонорею и хламидиоз, то для заражения при кунилингусе необходимы обильные гнойные выделения, которые необходимо глотать.
Михаил Владимирович, вы меня действительно успокоили, спасибо вам! У меня ещё один вопросик остался. У меня раньше раза 4 был цистит. И я читала что это может быть из-за инфекций скрытых. У меня было не от этого. Но знаю, что может быть от этого, но у неё цистита нет. В чем собственно вопрос если бы у неё были такие инфекции скорее всего она бы их чувствовала? Или она может быть носителем и передать? Или все эти скрытые тоже маловероятно передались таким способом?
Инфекции передающиеся половым путем могут протекать с клиническими проявлениями (высыпания, выделения, зуд, болезненность) или скрыто, без проявлений.
Заразны они могут быть в любых проявлениях.
В Вашей ситуации важно не в какой форме была инфекция, а в какой форме был контакт.
Кунилингус предполагает контакт губ и языка с наружными половыми органами.
Без контакта с миндалинами, шейкой матки, слизистой влагалища, без попадания большого количества выделений в рот.
Поэтому при подобном контакте вероятность заражения ничтожно мала.
Михаил Владимирович, а то что была передача от минет у неё с её мужем, потом кунилингус у нас с ней, потом секс обычный у меня с моим мужем. Это не сильно дело меняет? Вероятность? Т е что был не только кунилингус, но и это
Это совсем ничего не меняет.
Вы относитесь к вирусам и бактериям как к транзитному пассажиру, который легко перепрыгивает из автобуса в электричку и обратно.
На самом деле все происходит по другому. Определенная часть бактерий попадает в организм, размножается и только когда будет уже определенное количество этих бактерий может происходить заражение следующего человека.
Для размножения нужно время. И это не 15 минут и не час.
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
В сегодняшней статье мы поговорим о заболевании, вирус которого можно включать в себя сотню других штаммов.
Этот опасный недуг носит ВПЧ – вирус папилломы человека.
Инкубационный период данного заболевания при попадании его в организм, может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев, а иногда и даже лет.
Попав в организм, вирус уходит в процесс анабиоза или же спячки.
Можно ли заниматься сексом при ВПЧ и когда?
Защищает ли презерватив от заражения?
Проявление вируса носит часто острый характер: это высыпания на коже и слизистых в виде различных папиллом.
Такие папилломы чем-то напоминают сосочкобразные образования, имеющие различную структуру.
Может быть рыхлой, иметь ножку.
Часто выступает над эпителием.
Папилломы, в зависимости от времени появления, имеют разнообразный цвет.
Например, недавно появившиеся, молодые папилломы имеют розовый или слегка красноватый цвет, практически ничем не отличающийся от телесного.
Более поздние папилломы часто имеют коричневатый или темно-коричневатый цвет.
Пути заражения ВПЧ
Не вдаваясь в подробности, различают несколько путей заражения вирусом папилломы человека, а именно:
- Самый распространённый путь передачи данного вируса – половой. Данный вирус проникает непосредственно от инфицированного человека к здоровому во время самого полового акта или различных травм. Также помимо самого сексуального контакта различают путь заражения непосредственно при петтинге или оральном сексе.
- Второй по распространённости путь передачи папилломавируса это бытовой, когда заражение происходит при использовании бытовых принадлежностей зараженного человека или при непосредственном контакте с ним, например, при рукопожатии или при поцелуях. Как известно, самым распространённым органом переноса различных болезнетворных паразитов являются наши руки. Всего лишь стоит поздороваться и затем потереть или почесать глаза после инфицированного человека и на 90% можете быть уверены, что вы уже заразились.
- Еще один путь передачи вируса – вертикальный, от матери к ребенку. Но заражение происходит не в утробе матери, а при прохождении ребенка через родовые пути.
Инфекция вируса папилломы человека практически есть у трети населения земного шара.
У кого-то вирус находится в «спящем» режиме, редко просыпается и переходит в активную форму.
Чтобы ВПЧ перешел в активную фазу, этому должны способствовать множество факторов, о которых мы сейчас и поговорим:
- Вредные экологические факторы, самыми распространёнными являются радиация, различные вредные выбросы от предприятий, большой избыток ультрафиолета.
- Курение кальяна, табакокурение, злоупотребление спиртным.
- Патологическая работа эндокринной железы, избыточная масса тела, в том числе ожирение.
- Хронические заболевания и их обострение.
- Нарушение в работе иммунной системы, снижение защитных свойств организма.
- Приём пациентом различных гормональных препаратов.
- Различные стрессы, нервные расстройства, переутомления, эмоциональные сдвиги.
Сама папиллома как таковая не опасна для человека и выглядит как разросшееся клетки.
Гораздо опаснее патологическая формы или мутации, вызванные различными негативными факторами.
Типы ВПЧ
На сегодняшний день различают множество типов вируса папилломы человека: их насчитывается свыше 150 типов и подгрупп.
Мы затронем один из самых опасных типов – вирус папилломы человека 16 типа.
ВПЧ 16 занимает особое место в возникновении злокачественных опухолей (онкогенный тип ВПЧ).
Помимо 16 типа также различают 18, 45 и 56 тип, которые также относятся к типу с высоким риска возникновения онкологии.
ВПЧ 16 типа может стать причиной развития онкологии шейки матки и вульвы.
У мужчин может развиться онкология пениса, ануса, орофарингеальной областей, тканей промежности.
При ВПЧ 16 незащищенный секс опасен.
К какому врачу обратиться при папилломатозе, зависит от самого места локализации папиллом.
Они могут «вылезти» практически где угодно.
На самой поверхности эпителия, в интимной зоне, могут локализоваться вплоть до внутренних стенок влагалища у женщин.
При первых признаках подозрительных образований на коже лучше всего обратиться к дерматовенерологу.
Врач осмотрит внешнюю структуру данных образований.
Если будет необходимость в услугах узких специалистов, направит к гинекологу, офтальмологу, стоматологу, хирургу.
Или же к онкологу, когда речь уже может заходить об онкологических новообразованиях.
Диагностика данного заболевания проводится многочисленными методами:
- Гистологические и цитологические методы
- Анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция)
- У женщин – соскоб слизистой влагалища (у гинеколога), кольпоскопия, биопсия тканей шейки матки, если есть подозрения на раковые образования
Вирус папилломы и интимная жизнь
Многие пациенты задают один и тот же вопрос, а можно ли заниматься сексом при ВПЧ?
Специалисты, занимающиеся данным видом заболевания, отвечают: да, заниматься сексом при ВПЧ можно.
Заниматься или вообще исключить секс при ВПЧ, это человек сам решает для себя.
Необходимо учитывать, что при активной интимной жизни, проблема ВПЧ является уже более серьезной.
Но бывают моменты рецидивов, повторных вспышек папилломатоза, и пациент при этом обращается к врачу снова и снова.
Секс во время лечения ВПЧ
Специалисты, к которым обращаются пациенты с папилломами, рекомендуют удалять эти новообразования.
Пока они не мутировали и не привели к раковым новообразованиям.
Направление в этом случае врач может дать после полного обследования.
Для лечения ВПЧ применяют медикаментозный и хирургический методы:
- 1. Медикаментозный метод – терапия, направленная на восстановление защитных свойств организма (восстановление иммунной системы), нейтрализация вируса папилломы человека, снижение его патогенного свойства. Обычно применяется, когда ВПЧ находится в начальной фазе. Парам, у которых подтвердили наличие ВПЧ, не противопоказана интимная жизнь при условии использования презерватива.
- 2. Хирургический метод удаления папиллом – после него секс вообще противопоказан в различных его проявлениях: анальный, вагинальный, оральный. Ткани после удаления папиллом травмированы, необходимо время для полного заживления. Поэтому секс, какой бы он безопасный ни был, не рекомендуется.
Заниматься сексом не только при ВПЧ, но и всегда желательно в презервативе.
Это ещё больше обезопасит как постоянного партнёра, так и нового, если таковой имеет место быть.
Насколько защищает презерватив от повторного заражения ВПЧ?
Тут нет однозначного ответа, можно лишь сказать одно, что на 70% точно защищает, если его качество соответствует международному стандарту.
По наблюдениям многих врачей, большинство людей вообще понятия не имеют, что такое ВПЧ или папилломатоз.
При его возникновении встаёт важный вопрос: когда и какие анализы сдать после секса с больным ВПЧ, если такой имел место быть?
Инфекция ВПЧ (вирус папилломы человека) очень коварна и заразна.
От полового контакта с больным ВПЧ, даже с презервативом, всё же стоит воздержаться до его излечения.
Лечение вируса папилломы человека, повторимся, направлено на погружение ВПЧ в «спячку» или же анабиоз.
Полное излечение от него невозможно.
Если говорить об анализах, которые необходимо сдать после непосредственной близости с больным человеком, то их назначает врач с целью определить их тип ВПЧ.
В большинстве случаев назначают анализ ПЦР.
Помимо ВПЧ, сдают анализы и на другие ИППП.
В идеале желательно до самого секса проверять своих партнёром на венерические заболевания.
К сожалению, большинство этого никогда не делает, предпочитая при заражении бегать по врачам.
Папилломы ещё носят название кондиломы, и умение правильно их отличать способствует лучшему излечиванию.
Чтобы отличить их, нужно сдать анализ на ПЦР, который выявит различие в типе самого вируса.
Как отличить папиллому от кондиломы
Отличить папиллому от кондиломы можно не только с помощью ПЦР, но и визуально.
Они имеют ряд видимых отличий:
- Папилломы имеют однородную структуру, когда как кондиломы имеют вид мелкого сосочкового образования.
- Папилломы могут быть слегка гиперемированы, тогда как кондиломы могут иметь слегка розоватый оттенок, схожий с цветом кожи или слизистых оболочек.
- ВПЧ способен передаваться бытовым путем, хотя половой путь передачи тоже возможен, кондиломы – только при незащищенном половом акте.
- Кондиломы способны воспаляться. Тогда как папилломы могут болеть, краснеть, увеличиваться в размерах и то при наличии травмирующего на них воздействия.
- Форме папиллом чаще круглая или овальная, располагаются отдельно друг от друга, кондиломы же наоборот имеют нечёткие формы и способны располагаться гроздьями, плотно прилегающими друг к другу.
- При анализе ПЦР выясняется их отношение к разному типу штаммов вируса.
- Кондиломы, в отличие от папиллом, могут образовываться в основании и головке полового члена и при надевании презерватива это может вызвать массу неудобств.
Важно знать эти отличия папиллом и кондилом друг от друга.
При таких наростах на половых органах и с их слизистых, они подвергаются обязательному удалению хирургическим методом.
При занятии сексом с больным, у которого имеются кондиломы, нужно придерживаться нескольких правил:
- В лучшем случае при наличии кондилом у человека нужно воздержаться от полового контакта, в худшем, при наличии травмирующего эффекта, при бурном сексе, велика вероятность травмировать кондиломы, что может вызвать кровотечение. Это опасно и может сказаться на здоровье человека.
- Предохранение с помощью презерватива не даёт стопроцентный результат того, что вы не заразитесь ВПЧ, так как презерватив не способен полностью защитить гениталии человека.
Как защитить себя от ВПЧ: вакцинопрофилактика
На сегодняшний день вакцинация против ВПЧ очень широко распространена во многих странах и широко применяется.
Самыми распространёнными на сегодняшний день являются Гардасил и Церварикс.
Широкое применение вакцин не только в РФ, но также в Израиле – 5 лет, Германии – 12 лет, Франции – 15 лет, показало хорошие результаты при лечении вируса папилломы человека.
Возможен ли секс после применения вакцины от ВПЧ с больным?
Его лучше избежать до излечивания пациента, дабы не вызвать пагубные последствия
Повышает ли ВПЧ риск заражения другими ЗППП в том числе ВИЧ
Рис заражения ВИЧ-инфекцией повышается, когда человек уже болен папилломавирусом.
Особенно, если затягивать с лечением проявлений ВПЧ: микротрещины при травмировании кондилом создают благоприятную почву для проникновения ВИЧ.
Чем опасен ВПЧ при беременности
Беременность – это гормональный сдвиг в организме женщины.
Из-за этого защитная реакция иммунитета на проникновение различного рода инфекции, в том числе ВПЧ, снижается.
Наличие ВПЧ у женщины никак не влияет на детородную функцию женщины, но об этом всё же необходимо сообщить акушеру-гинекологу.
Папилломы у женщины могут представлять опасность для ребенка при прохождении им родовых путей.
Влияние ВПЧ на бесплодие научно не доказано.
При появлении признаков ВПЧ обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Среди людей бытует мнение, что заразиться ВИЧ при оральном сексе практически невозможно.
Этим тезисом руководствуются подростки, избегающие рисков вагинального секса.
Так и взрослые мужчины, женщины, для которых обычно имеются свои предпочтения в выборе метода соития.
Однако многолетние исследования показывают, что незащищенный оральный секс не настолько уж и безопасен.
ВИЧ при таких контактах все же передается.
Насколько высок риск, от чего зависит опасность и можно ли свести ее к нулю – читайте ниже.
Факторы риска передачи ВИЧ
Врачи уделяют ВИЧ инфекции особое внимание начиная с момента ее идентификации.
И на современном этапе развития медицины, уже накоплено много данных относительно этой инфекции.
Стадия бессимптомного носительства, которая длится по несколько лет, является основным фактором распространения заболевания.
Опасными в плане заражения являются три биологические жидкости:
- кровь
- сперма
- влагалищное отделяемое
На продвинутых этапах ВИЧ-инфекция трансформируется, собственно, в СПИД.
Тогда вирусы проникают уже и в слюнные железы, появляются в слюне, за счет чего заразность больного человека значительно возрастает.
При незащищенном оральном сексе люди активно обмениваются друг с другом всеми этими биологическими жидкостями.
Поэтому риск передачи ВИЧ существует всегда.
Но иногда он очень высок, а иногда – пренебрежимо мал.
Опасное сексуальное поведение при ВИЧ
В XX веке проводилось не менее 8 клинических исследований, целью которых было установить, насколько высока вероятность передачи ВИЧ при оральном сексе.
Официальные цифры шокировали.
Оказалось, что около 7% новых случаев заражения произошли именно при такой форме удовлетворения половой страсти.
И хотя математически рассчитанный риск инфицирования для одного только акта составляет примерно 0,04%, его нельзя считать нулевым.
Хотя бы потому, что это – средний показатель по нескольким тысячам эпизодов.
К сожалению, многие до сих пор ошибочно пренебрегают таким знанием.
И начинают задумываться о проблеме только тогда, когда узнают о своем положительном статусе.
Конечно, помочь можно и таким пациентам, но гораздо лучше учитывать риск инфицирования и факторы опасности.
Их несколько:
- эякуляция в рот
- сопутствующие венерические заболевания ИППП
- травмы слизистой, язвы и ранки во рту
- слабый иммунный статус пассивного партнера
- высокая вирусная нагрузка у активного партнера
Это – что касается такого типа контактов, когда оральный секс (минет или куннилингус) предоставляется ВИЧ-инфицированному человеку (мужчине или женщине).
В случае наоборот, когда услуги оказывает инфицированный человек, факторов риска несколько меньше:
- кровоточащие язвы и ранки во рту
- продвинутая стадия ВИЧ инфекции – СПИД
- агрессивный акт с элементами покусывания
Дальше рассмотрим каждый фактор риска более подробно, так как от их знания зависит очень много.
В первую очередь – шанс сохранить здоровье и уберечь от заражения близкого человека.
Когда при оральном сексе рискует принимающий партнер
Ниже увидим, что наибольший риск представляет введение члена в рот и эякуляция туда же.
Но есть и другие, не менее серьезные причины остерегаться заражения.
Сразу заметим, что половая принадлежность принимающего партнера не имеет значения.
Все изложенные ниже моменты одинаковы как для мужчин, так и для женщин.
Риск эякуляции
Каждый эпизод орального секса с ВИЧ положительным мужчиной представляет достаточно серьезный риск.
А эякуляция вводящего партнера в рот принимающего, повышает степень риска в несколько раз.
Слюна здорового человека обладает некоторыми защитными механизмами, которые способствуют инактивации любых вирусов, в том числе и ВИЧ.
Это и гипотоническая природа слюны, и некоторые иммуноглобулины, содержащиеся в этой жидкости.
Однако вируцидный эффект реализуется слишком медленно.
И не может инактивировать все попавшие в рот вирионы, если их очень много.
Как раз тот случай, когда мужчина эякулирует в рот.
Нельзя рассчитывать, что если сперму выплюнуть, а не проглотить, то риск снижается.
Конечно, чем дольше семенная жидкость пробудет во рту, тем опасность выше.
Но оба такие пути избавления от нее несовершенны.
Так как на слизистых оболочках рта остается биологический материал мужчины.
Сопутствующие венерические инфекции
В современных условиях ВИЧ (особенно на стадии бессимптомного носительства) часто соседствует с другими патогенными микроорганизмами.
В достаточном для заражения количестве возбудители содержатся во влагалищном отделяемом и в капельках простатического секрета, который служит мужским аналогом смазки.
Патогенные микроорганизмы, такие как трихомонады, гонококки, бледная трепонема, или вирус герпеса, сильно снижают защитные свойства слюны.
Плюс – нарушают целостность слизистой оболочки ротовой полости и ЛОР-органов.
Такое ослабление средств защиты от вирусов сильно облегчает инвазию ВИЧ в капилляры.
А сифилис и герпес так вообще создают открытые ворота в виде язв и шанкров.
Ранки во рту
Иногда принимающие партнеры не учитывают такой явный фактор риска, как открытые раневые поверхности.
Обычно они связаны с недавними вмешательствами на органах полости рта и ЛОР и раздражающими явлениями:
- стоматологические манипуляции – удаление зуба, рассечение десны
- пародонтоз – в острой стадии или даже на этапе лечения
- пирсинг, который сейчас так популярен в молодежной среде
- ЛОР-операции, например – удаление гланд (тонзилэктомия)
- употреблениекокаина, курение и вейпинг
Есть и более редкие варианты, например – опухоль, туберкулезные высыпания.
Даже когда в слюне нет крови, считать себя в безопасности, оказывая оральный секс ВИЧ положительному мужчине или женщине не следует.
Пока врач не скажет, что все повреждения успешно зажили.
Независимо от того, чем они были вызваны.
Слабый иммунитет у принимающего партнера при оральном сексе
Современная медицина научилась лечить многие болезни.
Но некоторые из них требуют применения ряда лекарств, снижающих иммунитет.
Например – гормоны и цитостатики при системных болезнях (артрит, системная красная волчанка и др.) или после пересадки органов.
Кроме множества положительных моментов, у таких препаратов есть один очень негативный – снижение активности иммунитета.
Прогрессирование инфекции у таких людей тоже идет заметно быстрее.
Первые признаки СПИДа появляются уже спустя один или два года после заражения.
Высокая ВИЧ нагрузка у активного партнера
Исследования ВИЧ показывают, что активность и агрессивность инфекции напрямую зависят от такого показателя, как вирусная нагрузка.
Это – количество копий вируса в 1 мл крови, подсчитывается показатель методом ПЦР в реальном времени.
В продвинутых стадиях ВИЧ количество вирионов в крови и в биологических жидкостях становится очень массивным.
Заразность смазки, спермы и влагалищного отделяемого возрастает.
Вместе с этим увеличивается и риск заразиться при услуге орального секса.
Когда рискует предоставляющий партнер при оральном сексе
Официально доказано, что случаи заражения среди активных, получающих оральный секс партнеров, попадаются реже.
Однако полностью защищенными таких людей считать нельзя.
Итак, подробнее, когда минет или куннилингус, бывают опасны для того, кто их получает.
Кровоточащие язвы и ранки во рту
Нетрудно догадаться, что если ВИЧ положительный партнер имеет свежие повреждения во рту или на ЛОР-органах, то в слюне будет примесь крови.
А в ней, соответственно – вирионы ВИЧ.
В этом плане опасны люди, недавно сделавшие пирсинг, пролечившие зубы или удалявшие гланды.
То есть все, кого мы уже перечисляли разделом выше.
Если слизистые оболочки и кожа дающего партнера остаются неповрежденными, то риск невысок.
Но когда поверхность половых органов спровоцирована воспалением (ИППП) и другими негативными явлениями?
Тогда даже небольшая примесь крови в слюне может сыграть свою роль, вызвав заражение.
Клинические наблюдения показывают, что именно ИППП, а вернее – вызванное ими воспаление, являются основным фактором, снижающим резистентность к ВИЧ.
Особо опасны в этом плане герпетические высыпания и сифилитические язвы.
Они представляют собой практически открытую раневую поверхность.
Продвинутая стадия ВИЧ инфекции и оральный секс
У людей с давно состоявшимся заражением и/или активной репликацией вируса в крови, он рано или поздно начинает обнаруживаться во всех биологических жидкостях.
В том числе и в слюне.
Иммунитет к этому времени обычно снижен настолько, что обеззаразить ротовую полость своими силами он не в состоянии.
Здесь можно провести аналогию с высоким уровнем вирусной нагрузки, что тоже будет верным.
В таких условиях, заражение может произойти даже без наличия открытых ран и эрозий в ротовой полости.
Естественно, большей опасности заразиться подвергаются люди с ранками на половых органах.
Агрессивный оральный секс при ВИЧ
Пожалуй, тут все понятно.
Даже когда вульва или член не имеют повреждений и защищены от заражения микродозами ВИЧ, то покусывания наносят эти самые травмы.
Создавая ворота для проникновения инфекции в кровь.
Риск заразиться повышают все манипуляции, так или иначе повреждающие гениталии и практикуемые в сфере БДСМ: щипки, уколы, шлепки, сдавливания и так далее.
ВИЧ при оральном сексе: группа риска
Несмотря на многолетние наблюдения и исследования, вопрос, насколько опасен оральный секс в плане заражения, еще себя не исчерпал.
Так, есть наблюдения, что даже прием оральных контрацептивов может повысить восприимчивость за счет ослабления клеточного звена иммунитета.
Но благодаря таким исследованиям, можно примерно определить категории людей, которые находятся в наибольшей опасности.
В некоторых случаях, вероятность заражения при каждом контакте достигает 18%.
Первый, очевидный фактор – все эти люди любят заниматься оральным сексом.
Не столь явные критерии:
- работники секс-индустрии, существование которой упрямо игнорируется властями
- дальнобойщики, которые в длительных рейсах предпочитают получить от женщины удовлетворение оральным способом, в уверенности, что это убережет их от ВИЧ и других ИППП
- отбывающие наказание в местах лишения свободы люди – в мужских и женских колониях оральный секс практикуется достаточно широко, и когда человек освобождается, он может даже не подозревать, что заразился ВИЧ
Есть еще несколько более узких прослоек людей, в жизни которых оральный секс играет немаловажную роль.
Например – трансгендеры, которых очень много в Таиланде.
Они не только активно практикуют оральный секс, но еще и вынуждены принимать гормоны в связи с операциями по смене пола.
А все это – очень большие риски по заражению ВИЧ.
Как снизить риск ВИЧ при оральном сексе
Даже если заранее договориться с партнером о том, чтоб эякуляции в рот не было, все равно шанс инфицироваться есть.
Свести его к минимуму помогут несколько простых и не очень рекомендаций.
Барьерные методы
Вирусы ВИЧ не проходят сквозь поры в качественном латексе.
А сейчас есть не только мужские, но и женские презервативы.
Когда половые органы или ротовая полость даже не вступают в контакт друг с другом – лучший способ профилактики ВИЧ и других ИППП.
При правильном использовании кондома оральный секс становится безопасным на 100%.
Ослабить эффективность защиты способны некачественные изделия и тот самый агрессивный секс, когда латекс презерватива может повредиться от действий партнера.
Сейчас уже есть наработки применения специальных полимерных спреев.
Они создают непроницаемую для микроорганизмов пленку на половых органах с полным сохранением чувственных ощущений.
Постпрофилактика ВИЧ при оральном сексе
Повысить шанс не заразиться, помогает использование безопасных антисептиков.
Сразу после акта орального секса сперму изо рта необходимо выплюнуть.
Рот незамедлительно прополоскать одним из орасептиков: хлоргексидин, орасепт, мирамистин.
Тем же раствором обработать половые органы: мужчине – тщательно обработать головку, область венечной борозды и препуциальный мешок.
Женщинам – омыть вульву, большие и малые половые губы.
Некоторые антисептики можно и нужно применить методом спринцевания – ввести во влагалище 2-10 мл.
Если такие мероприятия провести в течение нескольких минут после орального секса, то вероятность заразиться ВИЧ и другими ИППП снизится в несколько раз.
Профилактический прием АРТ при сексе с ВИЧ-инфицированным
Разработка препаратов для антиретровирусной терапии (АРТ) открыла новую эпоху в борьбе с ВИЧ.
Нашла свое применение она и в профилактике.
Если есть большие шансы того, что незащищенный оральный секс состоялся с ВИЧ положительным мужчиной или женщиной, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
К венерологу или инфекционисту, прямо в день акта или на следующее же утро.
Врач проводит анализы на ВИЧ и, если они изначально отрицательные, то человеку могут назначить профилактический прием АРТ.
Препаратов сейчас много и подобрать оптимальное наименование не так просто.
Но чаще всего применяется тенвир-ЕМ или трувада.
Начать прием таблеток необходимо в течение 24 часов от контакта – это дает 100% гарантию того, что заболевание не разовьется даже при гарантированном заражении.
В дальнейшем, с течением времени, эффективность профилактической АРТ снижается.
Пить таблетки нужно в течение месяца, после чего сдаются повторные анализы на ВИЧ.
Если они негативные, человеку рекомендуют прийти еще через несколько недель для контрольного обследования.
Такие обследования стоит проходить всем, кто относит себя к группе риска, как минимум раз в квартал.
Так как ВИЧ протекает незаметно, а человек становится заразным уже через 2-3 месяца от заражения, такие меры помогут вовремя узнать о своем статусе.
А прием АРТ в лечебных дозировках позволяет свести вирусную нагрузку к минимуму.
Это значит, что человек становится незаразен для окружающих.
Значит, и оральный секс с ним более безопасен.
Некоторым людям более подходит преконтактная профилактика.
Ежедневный прием того же тенвира уберегает от заражения ВИЧ негативного человека.
И, хотя препарат не дешевый, такой способ профилактики заражения ВИЧ при оральном сексе тоже достаточно эффективен.
При появлении подозрении на заражение ВИЧ-инфекцией обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Существует распространенное заблуждение, что при занятиях оральным сексом невозможно инфицирование ИППП.
К сожалению, это очень далеко от истины.
Большая часть половых инфекций может передаваться при данном виде отношений.
Какие ИППП передаются через оральный секс?
Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем можно классифицировать по этиологии:
- I. Бактериальные
- II. Вирусные
- III. Грибковые
- IV. Паразитарные
Бактериальные инфекции ИППП, передающиеся орально:
Это самые распространенные представители данной группы.
Заражение происходит при передаче патогенных бактерий между половыми партнерами через слюну, сперму или вагинальную слизь.
Вирусные ИППП, передающиеся через оральный секс:
Вирусы содержат в себе генетический материал и защитные белки, который не являются полноценными клетками.
Проникая в клетку организма, они встраиваются в ее ДНК для собственной репликации.
Кроме вирусных и бактериальных половых инфекций орально можно заразиться грибковыми инфекциями.
Основной грибковой инфекцией, передающейся половым путем является кандидоз.
Грибы кандида считаются условно-патогенными и присутствуют в нормальной микрофлоре.
Считается, что при контакте с человеком, больным кандидозом, может произойти инфицирование.
Развитие заболевания происходит при нарушении иммунитета.
После орального контакта, кроме ИППП вы можете подцепить паразитарные инфекции.
Например: фтириаз и чесотку.
Эти заболевания вызываются лобковой вошью и чесоточным клещом соответственно.
Статистика говорит о том, что риску подвергаются оба партнера, независимо от того, кто удовлетворяет своего партнера орально.
Какие ИППП чаще всего передаются орально, при поцелуях
Передача ИППП через оральный контакт - это довольно частая практика.
Не обязательно заниматься сексом, для того чтобы подцепить инфекцию.
Наиболее часто через поцелуй передаются:
- Гонорея
- Сифилис
- Герпетическая инфекция
- Хламидиоз
По внешнему виду часто нельзя определить наличие данных болезней.
Даже в случае, когда внешне человек здоров – он может быть носителем скрытой инфекции.
Кроме ИППП, при оральном контакте можно заразиться туберкулезом, кариесом, и хеликобактер пилори.
ИППП, которыми нельзя заразиться при оральном контакте и поцелуе
Существуют некоторые ИППП, которые не распространяются при оральном контакте.
К ним относят трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз.
При глубоком поцелуе и обмене значительным количеством слюны, известны случаи заражения и этими заболеваниями.
Считается, что ВИЧ-инфекция не передается при поцелуях.
Это основано на том, что вирус не стойкий и быстро погибает в неблагоприятной среде.
Количество вирусов в слюне в несколько раз меньше их содержания в сперме, вагинальной слизи и крови.
Исследования по этому факту не проводились и научно этот факт не доказан.
При орально-генитальных контактах вероятность заражения ВИЧ многократно возрастает.
Шанс заразиться повышается, если на слизистой рта или половых органов есть воспаление или небольшие ранки.
Здравствуйте, доктор. Очень не скромный вопрос! В браке 10 лет; муж первый и надеюсь последний) все анализы сдавала впч и жидкостная цитология хорошо. В чем собственно вопрос. Стыдно даже такое писать. Вчера был секс и оральные ласки (кунилингус) вместе с моей подругой и её мужем и моим. Полового контакта не было! Партнерами не менялись. Был оральный и обычный секс между парами, но необмениваясь партнерами. Но! Были оральные ласки между девочками. Теперь так переживаю а вдруг что серьёзное подцепила. Как я знаю у них вроде бы все нормально, не болеют и вообще норм. Но все равно переживаю. Больший ли шанс так что-то подцепить? Впч или ещё что-то? Но по сути можно тогда и так как то не только через половой акт подцепить, а грубо говоря и просто с одно стакана попил и тоже что-то подцепил. И к примеру ну если у нее какое то впч есть, обязательно ли передаваться? Какой есть шанс передачи? Очень жалею об этом вроде решили разнообразить. Не хочу идти к врачам. Целый год хожу, много чего находили не по гинекологии (грыжа и т д) и уже устала, не могу морально и эмоционально. Пожалуйста доктор подскажите теперь большой шанс, что все плохо? Подруга тоже замужем. У нас у всех по двое детей. Очень переживаю, может не все так страшно? Переживаю и за впч или может что ещё, но оно наверное у неё бы болело что-то. 2) больше всего думаю за впч именно (так как она проверенная, но впч единственное что не проверяла или не помнит) соответственно вопрос: если она носитель, но у нее не активная фаза (нет никаких наростов) большой шанс передачи его мне? 3) теоретически могла не заметить (но она себя проверила зрительно) но вдруг впч есть, передаётся ли точно через оральные ласки? 4) может какие то свечи для иммунитета? Свечи панавир? Может он не пустит закрепится впч? Есть ли полочки от них или потом организм сам не будет защищаться? 5) боюсь онкогенный типы (впч. Передаётся ли он так или все таки скорее нужен именно не оральный контакт?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
1. При оральном сексе передаётся : сифилис, гонорея, герпес, хламидиоз, ВИЧ, гепатиты В, С, ВПЧ. Риск передачи значительно меньше, чем при традиционном сеске, но существует.
2. Риск существует и при наличии кондилом и без них , если есть впч - носительство.
3 да, передаётся
4 не имеют доказанной эффективности =пустышки =фуфломицины. Почитайте много информации в интернете.
5 Передаётся, но носительство будет соответственно в ротовой полости и появление папиллом / папилломатоза тоже в ротовой полости.
Доктор, Мои действия сейчас? 1) действительно ли стоит бояться? Так жалею. Вроде думала разнообразить, чтобы муж понимал, что лучше со мной и это возможно, чем с другой и без меня. 2) или по идее так можно вообще всего бояться? (но это конечно не значит делать что хочется) 3) впч если подхватила, может ли его иммунитет убить? Сразу не пустит или спустя время если это возможно? 4) получается рак может появится в горле а не по гинекологии? Как сейчас этого избежать? Что мне делать? Очень боюсь.
1 ваш Секс - это лично ваше дело, ваш выбор и ваша ответственность. Если вы хотите пообщаться на тему разнообразия в сеске и отношений с мужем, то лучше обсудить с сексопатологом.
2. Риск передачи инфекций - есть. Если вы переживаете за здоровье, то лучше сначала обследоваться. В данном случае нужно, чтобы ваша партнёрша сделала: пцр на впч, ну и на др инфекции /смотрите выше, если не делала раньше.
3. Да, может. А может быть носительство.
4. Да. Сейчас ничего сделать для профилактики вы не можете. Никаких препаратов нет, а те что назначаются типа для иммунитета или против вирусов (панавир, галавит, Циклоферон, и т д) - не имеют доказанной эффективности! Фуфломицины!
Запомните, самый лучший способ профилактики иппп - это длительные моногамные половые отношения со здоровым партнёром. А если начинается разнообразие, начинаются "качели". Хотя на современном этапе большинство инфекций хорошо диагностируется и лечится.
+ 5 ответ: ничего, впч самостоятельно уходит из организма со временем, несколько мес - 2-3 года!
Лечатся только Папилломы / кондиломы - удаляются.
Алина Викторовна, на счёт горла. 1) Получается если у меня это впч, то у меня это может привести к раку горла? Или все таки что-то ещё должно быть помимо впч. Мне проверить горло на рак? Или это все таки редкость когда становится рак в этом случае. 2) как защитить себя от дисплазии? Я так понимаю это опасно когда впч. 3) если взять примерно 100 процентов и при половом пути это 100 процентная передача, то при оральном сколько?
1 не у всех у кого впч, развивается рак. Но рака шейки матки без впч не бывает. Впч увеличивает риск онкологии со временем, но не в 100 % развивается онко. Да, есть связь рака горла с впч.
2 дисплазии чего - шейки матки?
3 при кунилингусе в данном случае риск заражения около 10 %! Не более.
А при генитальном сексе риск заражения - невсегда 100 %! Может "пронести" иногда, так сказать.
1) Да как защитить себя от дисплазии шейки матки? Я так понимаю в принципе впч есть у многих 2) доктор на свет разнообразия я просто поделилась с вами, чтобы дать понять что это не будет постоянно. Это разово. И волнует именно риск от одного раза. 2) все таки если у неё была не активная форма впч, это снижает риск?
Емли ли вероятность защитить горло теперь? У меня бывает как тонзилит, раньше чаще болела, теперь реже но все же. Это даёт риски?
1 кольпоскопия и цитология - - - ежегодно у гинеколога!
2 риск минимальный
Алина Викторовна, можно уточнить1). Вы написала что вирус может уйти за несколько месяцев лет? Т е с помощью собственной имуносистемы? И что под этим подразумевается, что он совсем уйдёт или будет спать?
2) можете что-то посоветовать, что поднимет иммунитет? 3) если впч засело в горле, что делать, как его убрать или тоже иммунитет? 4) 10 процентов, что орально передалось и наверное где-то 1 что перенесется в рак горла или по женски? Или ещё меньше?
1. Уйдёт насовсем!
2. нет таких препаратов! На иммунитет влияет здоровый образ жизни, полноценный сон и положительные эмоции, и генетика конечно. Никакие эхинацеи, панавиры и прочее не поднимет иммунитет больше чем он есть. Подумайте если бы такие препараты существлвали мы бы победили онкологию, СПИД и т д
3. Никак. Удалять только Папилломы. Вы можете сделать ПЦР на впч без типирования с задней стенки глотки через 1 мес после контакта, если оч волнуетесь.
4. Да, приблизительно так. По женски не имеет отношения. То есть если вы заразились инфекцией орально, например впч или герпес или Гонорея то проблема будет в ротовой полости, а не на гениталиях!
И к вашему 4 ответу: получается на шейку матку попасть не может и при не дорогих условиях вызвать рак? 2) на счёт горла чтобы я не пропустила признаков если что? (Просто сделаешь на впч, если оно там есть, это же не значит, что рак! А я если услышу про существование вируса - буду так думать. 3) почему не может передасться на гениталии и шейку матки? Т е вирус не бродит по организму? Ну грубо говоря я же своим ртом могу сделать мужу минет и он потом попадёт мне по женски. Огромное вам спасибо за ответы. Пожалела за все это безумно; 15 минут развлечений привело не понятно к чему; надеюсь пронесёт. 4) вопрос наверное такого характера (хочу услышать мнение врача) видите как запарилась, думаете стоит? Или жизнь на самом деле не предсказуема и не стоит на столько парится? Имею ввиду же рак вылазиет не только от орального секса в горле. Или это уже очень повышает шансы. Кошмар ужас. Только этих переживаний не хватало. Здоровья вам доктор. Не думала, что попаду в такую ерунду(
5 вопрос (к 4 дополнение) мы не собираемся это вводить на постонке, слишком большие риски да и вообще зачем оно надо. Имею ввиду стоит так переживать за один раз, а не за системность? Или все таки шанс на столько же минимален, как также может произойти что-то другое, не связанное с моими дурными поступками. Важно мнение профессионала. Вы мне помогли во многих моих вопросах, я действительно ценю вас как врача! Задавала вопрос непосредственно именно вам, выбрала вас)
2 впч не значит рак!
3 да в кровь впч не попадает. Он живёт локально в том месте куда попал, грубо говоря. Да, верно, вы можете заразить мужа при феляции, и он вас потом при генитальном сексе. Теоретически.
4 риски заражения иппп /впч вышеописанным способом минимальны.
Алина Викторовна и последний вопрос, ещё расскажу более подробно: подруга делала минет Своему мужу, потом Мне минут через 15 и я делала ей кунилингус и потом уже я делала моему мужу минет и потом у нас (меня и мужа) был половой акт) Имею ввиду это все было. Но не прям это и на сл минуте сразу другое, но было Или это сильно риск не повышает именно попадания впч ко мне во влагалище?
Доктор, спасибо за ответ. Если взять что 100 процентов передачи впч через генитальный контакт; то сейчас в моем случае (по новым данным) какой процент заражения именно по женской части? Если взять в процентах примерно хотя бы. Если там вы говорили 10. То сколько сейчас по-женской части, не горло, а именно женская часть?
Я понимаю, что вам важен %.
Но даже если 1% из 100 разве этого недостаточно, чтобы обследоваться, и больше не рисковать своим здоровьем и здоровьем близких.
Иногда пациентам было достаточно одного полового акта, чтобы заразиться вич или др иппп.
Трудно сказать в %! Обследуйтесь и не гадайте!
Алина Викторовна, что именно мне надо обследовать по женски? И в ротовой полости? И к примеру у меня впч в ротовой полости что мне делать? (может ли оно уйти? Через сколько надо обследоваться?
Сделать: ПЦР на впч /без типирования / через 3-4 нед после контакта.
Если вы уверенны, что все др инфекции чисто.
Алина Викторовна, горло имеете ввиду или у гинеколога?
У меня началась какая то паника, не знаю теперь как это пережить эти недели. К примеру да у меня будет подтверждено впч в горле или впч по женски, мои дальнейшие действия? На счёт других инфекций я уверена, что именно она сама не болеет. Получается что лучше сдать? (Может она носитель) что ещё сдавать?
Можете сделать забор материала из глотки и вагинальный. Можете сделать в любой лаборатории, не у гинеколога.
Они с мужем обследовались или просто нет симптомов? Если обследовались то за сколько, когда последний раз?
Возможно, они практикуют такой секс с др парами / партнерами.
Алина Викторовна, она обследовалась, но теоретически возможно что у кого то из них был секс на стороне. Обследовалась она пол года назад. Но я не хочу полностью исключать. Уверена только что ее точно ничего не беспокоит и его тоже.
Это нормально, мне все равно. Конечно вы имеете право на несколько мнений. Это ваше дело кому доверять и что делать.
Я верю только своим глазам, в данном случае анализам! Свежим анализам. Вы же понимаете, что полгода это достаточное время. Большинство иппп протекает бессимптомно.
Алина Викторовна у меня следующая ситуация, доктор работает 15 числа(это пройдёт 12 дней после контакта) и 22 (но там у меня месячные). 15 числа рано идти? Потом уходит в отпуск. Хочу сдать на впч и на инфекции скрытые и нет.
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Читайте также: