Ожог глаза паром чем лечить

Обновлено: 26.04.2024

Глаза человека очень уязвимы и легко подвержены разного рода травмам. Одной из самых распространенных и опасных является ожог. Из-за чего он может возникнуть и как правильно оказать первую помощь в такой ситуации, читайте в нашей статье.

Характеристика и виды ожогов глаз

По статистике, примерно 10% офтальмологических травм составляют ожоги. При этом около 70% пострадавших получают ожоговые травмы на производстве, а оставшиеся 30% — в быту.

По сути, глазной ожог представляет собой повреждение роговицы, глазного яблока и других структур глаза в результате физического или химического воздействия. В зависимости от того, что стало причиной травмы, выделяют несколько видов ожогов:

химический — когда поражающим фактором являются агрессивные химические вещества;

термический — возникает при воздействии на глаза горячего воздуха, жидкости, пара, открытого огня;

лучевой — повреждение ультрафиолетовыми, инфракрасными лучами или другими видами излучения;

комбинированный — сочетает в себе несколько поражающих факторов.

С учетом степени поражения глаз ожог может иметь 4 степени. При самой легкой, первой, возникает покраснение конъюнктивы и кожи век, может развиться отечность и поверхностная эрозия роговой оболочки.

При второй степени повреждаются верхние слои кожи век, на ней возникают ожоговые пузыри, происходит поражение эпителия и основного вещества роговой оболочки.

На ожоговую травму третьей степени часто указывает сильное помутнение роговицы — ожог в такой ситуации может привести даже к развитию катаракты. Часть тканей конъюнктивы, склеры, века отмирает, при этом поражение затрагивает не больше половины глазного яблока.

Самая тяжелая, четвертая степень, характеризуется глубоким некрозом или обугливанием тканей. Нередко у пациента развиваются увеиты, глаукома, перфорация роговой оболочки.

Выделяют также разные виды ожоговых травм по локализации поражения: ожог конъюнктивы, роговицы, век, окологлазничной зоны.

Любой ожог области глаз требует немедленного оказания первой помощи.

Первая помощь при химическом ожоге глаз: что делать до приезда скорой?

При химическом ожоге глаз помощь важно оказать сразу, не дожидаясь приезда скорой. Если поражение произошло в результате воздействия щелочи, кислоты или другого химического средства, первым делом нужно очистить глаз от остатков вещества. Для этого как можно быстрее следует начать промывание. В такой ситуации скорость играет решающую роль, может определять степень ожога и прогноз излечения.

Промывание глаза нужно проводить под проточной водой, обильно смачивая кусочек ваты и протирая им глазное яблоко по направлению к носу. Если ожог возник в результате воздействия щелочи, для промывания можно использовать двухпроцентный раствор борной кислоты. Если глазные ткани поражены кислотой, для промывания подойдет раствор соды. Однако офтальмологи не советуют применять данные растворы без предварительной консультации с врачом, потому что могут возникнуть непредвиденные реакции поврежденных тканей. Поэтому до приезда скорой можно ограничиться чистой водой. Промывать глаза при химическом ожоге нужно не менее 10-15 минут.

Офтальмологи отмечают, что в том случае, если в глаза попал порошкообразный химикат, до промывания нужно обязательно удалить его остатки из глаз сухой ватной палочкой.

После удаления остатков химического вещества из глаз можно закапать в глаза 4-5%-ный раствор новокаина, лидокаина или другого анестетика, дать пострадавшему препарат с анальгетическим действием.

Также первая помощь при химическом ожоге глаз включает закапывание препаратов для профилактики инфекций. Какое именно средство лучше использовать, подскажет врач скорой.

Ультрафиолетовый ожог глаз: правила оказания первой помощи

Ожог роговицы глаза ультрафиолетом называют электроофтальмией. Часто он возникает у людей, которые работают со сваркой или долго подвергаются ультрафиолетовому воздействию солнца (например, при катании на горных лыжах без защитной маски).

Особенность ультрафиолетового ожога состоит в том, что первые симптомы могут проявиться лишь спустя 6-10 часов после поражения.

Первая помощь при ожоге глаз ультрафиолетом — это тщательное промывание водой или физраствором, закапывание увлажняющих капель и перемещение пострадавшего в условия темноты или низкой освещенности. Для этого также можно воспользоваться солнцезащитными очками.

Чтобы облегчить боль, можно кратковременно использовать анестетики. Но лучше предварительно проконсультироваться с врачом скорой, поскольку такие препараты тормозят процесс заживления роговицы. Без использования медикаментов облегчить боль помогут холодные компрессы.

Для защиты от инфицирования рекомендуется применять антибактериальные офтальмологические мази.

Ультрафиолетовый ожог глаза, если первая помощь оказана вовремя, зачастую является обратимым состоянием и проходит бесследно в течение нескольких дней. Более того, электроофтальмию легко предотвратить при помощи профилактических мер. Например, сварщики должны при работе использовать специальные защитные маски, а горнолыжники — перед катанием надевать горнолыжные очки с высокой УФ-защитой.

Термический ожог роговицы глаза — лечение до приезда скорой

Если у Вас или другого человека случился термический ожог роговицы глаза, лечение нужно начинать с устранения повреждающего фактора. Затем следует тщательно охладить место травмы. Чаще всего с этой целью используют холодную воду из-под крана, а промывание осуществляют от внешнего к внутреннему углу глаза. Также можно промывать зрительные органы при помощи резиновой груши, шприца без иголки и других приспособлений, которые могут обеспечить достаточный напор воды.

В крайнем случае можно использовать кастрюлю или другую емкость водой. Погрузив туда лицо, надо часто моргать в течение 20 минут.

После охлаждения в глаза капают антисептический препарат (например, раствор левомицетина или альбуцида). При сильном болевом синдроме пациенту дают обезболивающее лекарство.

Для лечения ожогов обязательно ехать в больницу?

Иногда после оказания первой помощи пострадавший чувствует себя значительно лучше и решает не ехать в больницу. Однако врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют при любых ожоговых травмах немедленно вызвать скорую или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу, где ему будет назначена дальнейшая терапия.

Такие рекомендации объясняются тем, что глазные ожоги имеют несколько стадий развития, из-за чего могут возникнуть трудности в диагностике. Иногда в первый день наблюдаются симптомы легкой степени ожога, а уже спустя пару суток возникают необратимые изменения роговой оболочки и других тканей глаза, вплоть до полной утраты его функций.

Именно поэтому после оказания неотложной помощи нужно в срочном порядке отвезти пациента в ближайшую офтальмологическую больницу, где его состояние смогут контролировать и своевременно корректировать профессиональные врачи.

Последствия глазных ожогов и меры профилактики

Ожоговые травмы глаз, особенно третьей и четвертой степени, могут иметь серьезные последствия для пострадавшего. Такие повреждения приводят к образованию бельма, атрофии глазного яблока, значительному ухудшению зрительной функции, а иногда и к полной слепоте. В результате ожога роговицы или других глазных структур человек может остаться инвалидом, что скажется на его профессиональной деятельности и других аспектах жизни.

Офтальмологи отмечают, что 90% ожоговых травм являются несчастными случаями, а значит, их можно было не допустить. Профилактикой ожогов глаз могут быть следующие меры:

соблюдение правил безопасности на производстве при работе со сварочным аппаратом;

аккуратное использование бытовой химии;

хранение агрессивных химических веществ в местах, которые недоступны детям;

использование очков со светофильтрами и других средств защиты глаз от ультрафиолета;

беседы с детьми на тему профилактики глазных ожогов.

Бережное отношение к своим глазам и соблюдение необходимых мер позволит предотвратить ожог и сохранить Ваше зрение.

Химические ожоги глаз составляют около 10% от офтальмологических травм, с которыми люди обращаются к врачам. А раз это происходит так часто — каждый должен знать о том, как правильно оказать первую помощь при химическом ожоге глаз.

Большая часть из них случается на работе, например, на производствах, где работают с химическими веществами. Также химические ожоги часто возникают дома от чистящих средств или других обычных бытовых изделий. Они тоже могут быть очень опасными и нанести непоправимый вред органу зрения, их необходимо лечить серьезно и немедленно.

Каким может быть химический ожог:

Щелочным. Это самый опасный вид химических травм глаза — щёлочь растворяет ткани глаза и попадает вглубь. Чем выше её концентрация, тем быстрее наступает некроз. Возможен при попадании в глаза аммиачного отбеливателя, очистителя, извести, цемента или магнезии;

Кислотным. Его вызывают уксус, ацетон, растворы для пилинга или полироль для стекла. Обычно при таком ожоге страдает только роговица. Но концентрированная плавиковая или серная кислота может расплавить ткани вплоть до хрусталика. Само поражение роговой оболочки тоже может вызвать потерю зрения — на глазу появляется бельмо;

От других раздражающих веществ, например, жидкости из перцового баллончика.

Как понять, что именно попало в глаза?

Чтобы не тратить драгоценное время на выяснения причины, лучше как можно скорее обратиться к врачу. Визуально определить, чем вызван ожог, очень сложно. Например, при наличии корочек можно только предположить, что в глаза попала кислота, но на самом деле рассмотреть их тяжело. Всё усложняется тем, что из-за рефлекса веки при ожоге сильно сомкнуты. Поэтому вывод обычно делается на основании того, с чем человек работал. Если пострадавший использовал аммиачные отбеливатели, очистители, известь, цемент или магнезию, это точно щелочное поражение.

Первые признаки химического ожога глаз:

Невозможность открыть глаза;

Блефароспазм (спазм век);

Ощущение инородного тела;

Отёчная кожа век;

Светобоязнь и слезотечение.

Первая помощь при химических ожогах:

❗ Ни в коем случае не пытайтесь смывать кислоты щелочью и наоборот — это может только усугубить повреждения. Также нельзя делать промывание водой, если в глаза попала известь или суперклей. По словам специалистов, лечить комбинированный ожог роговицы гораздо сложнее. Постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу для обследования и лечения.

❗ Вне зависимости от типа химического ожога глаз первое, что нужно сделать — аккуратно разжать веки и тщательно промыть глаза от наружного края к внутреннему. Это можно делать с помощью резиновой груши, пипетки, шприца без иглы или просто ладонями. Такую же процедуру проделывают и при термических ожогах.

❗ Лучше всего промывать глаза очищенной или кипячёной водой, но подойдёт и проточная вода (12-18°C). Можно наклониться и подставить глаз под кран. Время процедуры – не менее 20 минут. Это нужно для того, чтобы снизить концентрацию вещества. После того как вы вымыли вещество из глаз пострадавшего, можно закапать 4-5% раствор лидокаина, новокаина или другого анестетика и принять обезболивающее.

❗ Если в глаза попал порошкообразный химикат — удалите его остатки из глаз сухой ватной палочкой перед промыванием.

Почему обязательно нужно идти к врачу после химического ожога глаз?

Даже если после оказания первой помощи стало лучше, офтальмологи настоятельно рекомендуют вызывать скорую помощь или ехать в больницу самостоятельно. Дело в том, что иногда первые симптомы могут говорить о лёгкой степени поражения, а спустя сутки могут наступить необратимые изменения, такие как слепота.

Медики помогут удалить возможные частички инородных тел, повторно промоют глаза нейтральными антисептическими растворами. Они также определят тяжесть и глубину поражения и исходя из этого назначат терапию.

Как оценить степень поражения глаз при химическом ожоге?

I степень — поверхностное повреждение с легким покраснением оболочки глаза (конъюнктивы) и век, незначительным дефектом поверхности роговицы. Не требует особого лечения и не угрожает зрению;

Средняя, или II степень — поверхностная гибель слизистой оболочки глаза и конъюнктивы, отёк, повреждением прозрачного и эпителиального слоя роговицы. Могут быть видны серовато-мутные очаги на поверхности глаза, пузыри и шелушение на коже век. В таких случаях возможно появление рубцов на поверхности роговицы и частичное ухудшение зрения;

Тяжелая, или III степень — поражение до 50% поверхности глазного яблока. Наблюдается процесс отмирания тканей по всей конъюнктиве и ее нижним слоям, склере и хрящах век. Если веки разомкнуть, глаз будет выглядеть бледным и сильно отёчным. Роговица из-за ожога теряет свою влагу и перестает быть прозрачной;

Особо тяжелая, или IV степень — покраснение, отёчность, на нём видны более тёмные участки (глубокий некроз). Конъюнктивы и склеры темнеют. Из-за сильного ожога роговицы на ней возникают отверстия, она становится серой, страдают также и внутренние структуры глаза. На этой стадии очень велика вероятность полной утраты зрения.

Чем лечат пациентов с химическими ожогами глаз?

Сперва в больнице проводят диагностику: проверяют зрение, делают УЗИ органа зрения, биомикроскопию, измеряют внутриглазное давление и выполняют проверку глазного дна. Это необходимо для оценки состояния роговицы, передней камеры, хрусталика, конъюнктивы и век. Если врач обнаруживает признаки поражения третьей или четвёртой степени, пациента помещают в стационар. В остальных случаях будет достаточно лечения в домашних условиях с учётом рекомендаций врача-офтальмолога. Обычно офтальмолог прописывает противовоспалительные, и антибактериальные глазные капли и гели для более быстрого заживления тканей.

При серьёзных повреждениях может понадобиться операция. Её делают либо в первые часы или дни после ожога, если это необходимо для спасения органа. Чаще всего для оперативного вмешательства дожидаются полного заживления.

Какие осложнения могут быть после ожога? Частые последствия:

Повышение или понижение внутриглазного давления;

Частичная или полная атрофия глазного яблока;

Помутнение, эрозия, перфорация или язва роговицы.

Как предотвратить ожоги глаз?

Лучшая профилактическая мера — соблюдение техники безопасности при работе с потенциально опасными веществами.

Спрячьте бытовую химию, спирты, а также капли и другие лекарства, не предназначенные для глаз, от детей. К сожалению, чаще всего именно при использовании подобных веществ пациенты попадают к врачам с химическими ожогами;

Если вы делаете ремонт сами, всегда надевайте специальные защитные маски и очки;

Внимательно читайте инструкцию и предупреждения на упаковке химического вещества, прежде чем начать его использовать;

Отворачивайтесь, когда заливаете в раковину средство для очистки труб;

Будьте осторожны при применении жидкости для розжига, средств самозащиты (перцовых баллончиков) и других аэрозолей (спиртосодержащих спреев для горла, лака для волос);

Воздержитесь от наращивания ресниц. Применяющийся для наращивания клей тоже может привести к химическому ожогу или сильной аллергической реакции.

Когда мы слышим о термических ожогах, в памяти чаще всего всплывают случаи, когда контакт раскаленного предмета или вещества – кипятка, ручки сковородки, масла, поверхности утюга и т. д. произошел с кожей. Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с подобными ситуациями и примерно осведомлен о последствиях – боли, покраснении, образовании волдырей и довольно долго не заживающих ранах.

Однако не только кожный покров может пострадать от термических ожогов. Случается, что поражающий агент контактирует непосредственно с оболочкой глаза: например, когда в эту область попадает струя пара, пламя, расплавленный воск или другое вещество, искра или кипящая жидкость. Тогда специалисты говорят о термическом ожоге глаз.

Термический ожог глаз – повреждение тканей глазного яблока, произошедшее вследствие воздействия на них высоких температур. Из всех видов ожогов (которые бывают еще химическими и лучевыми) термические считаются наименее опасными: при воздействии температур мы рефлекторно моргаем, щуримся, тем самым защищая самые нежные ткани. Чаще всего при термическом ожоге глаз страдают и находящиеся рядом ткани: веки, ресницы и т.д.

От химического ожога термический отличается обычно степенью поражения. Кислоты, щелочи и другие вещества, вызывающие химический ожог слизистой глаза, проникают в структуру органа гораздо глубже. Последствия такого воздействия более опасны для зрения, лечение – сложное и длительное. Лучевые ожоги роговицы глаз также отличаются от термических: при воздействии ультрафиолета симптомы чаще всего возникают отсроченно, через некоторое время после воздействия, тогда как при термическом – сразу.

Степени ожога глаза

I степень	II степень	III степень	IV степень
Сила	Легкая	Средняя	Тяжелая	Особо тяжелая
Признаки ожога глаза	Поврежден верхний слой роговой оболочки	Повреждены несколько слоев роговой оболочки	Повреждены глубокие слои роговицы, конъюнктива	Необратимые поражения всех отделов
Симптомы ожога глаза	- гиперемия кожи век и вокруг глаз; - покраснение конъюнктивы из-за расширения кровеносных сосудов; - поверхностные эрозии на роговице; - отек слизистой; - боль, зуд, жжение; - светобоязнь; - слезотечение.	- волдыри на коже век; - помутнение роговицы; - отек, белесоватость конъюнктивы; - повышенное слезоотделение, боль, жжение, зуд; - воспалительные процессы сосудов глаза; - нарушение давления; - некроз поверхностных тканей органа.	- появление темной корки на пораженных участках; - углубление некротического поражения эпидермиса, роговицы, конъюнктивы; - роговица высыхает, меняет цвет на серо-желтый; - развитие катаракты, иридоциклита.	- некроз век и близлежащих тканей; - полное разрушение, прободение роговицы; - вторичная глаукома; - глубокие поражения сосудов; - потеря зрения; - часто – потеря глаза.

Первая помощь при термическом ожоге

Чем быстрее вы окажете первую помощь при ожогах глаз, тем более поверхностными будут поражения.

Что сделать при термическом ожоге глаз

Устранить источник поражения, повреждающий фактор.
Промыть глаз.

Для этого применяется чистая проточная вода температурой от 12 до 18 градусов. Время процедуры – не менее 20 минут. Промывание производится от наружного края к внутреннему просто под краном (пострадавший должен наклониться) или с помощью подручных емкостей – шприца большого объема, пластиковой бутылки, резиновой груши и т. д.

Если вы не можете подобрать ничего подходящего, наберите прохладную воду в чистую кастрюлю, попросите пострадавшего опустить в нее лицо и моргать как можно чаще.

Закапать обезболивающие, противовоспалительные, антисептические капли от ожогов глаз.
Смазать поврежденные ткани вокруг глаза антисептической мазью.
Наложить повязку (или закрыть глаз чистым платком).
Доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где ему окажут дальнейшую помощь.

Термический ожог глаза: лечение

Лечить такие травмы обязательно нужно в стационаре, под контролем специалистов. Лечащий врач подбирает адекватную терапию в зависимости от степени травмы. При легкой степени поражения, возможно, лечение обойдется консервативными подходами: лекарствами, физиопроцедурами, курсом массажа. В тяжелых случаях может потребоваться поэтапное хирургическое вмешательство.

В травматологии под ожогом понимают острую травму наружных оболочек тела агрессивными средами: высокой или низкой температурой, кислотой или щелочью, солнечным или иным волновым излучением и т.д.

Из всех офтальмологических травм ожог роговицы фиксируется у 15% пациентов. Большая часть из них получается на производстве, и лишь треть — в быту. По своей специфике они относятся к категории тяжелых повреждений, требующих срочного оказания помощи. Помимо опасности необратимых изменений тканей глазного яблока, ожоги чреваты интенсивным болевым шоком, негативно влияющим на функции жизненно важных органов.

Причины

Наиболее распространенными причинами ожогов наружной оболочки глаза, прилегающих к ней кожи век, слезных протоков и желез, а также глубоко расположенных структур, являются контакты с химическими веществами. Такое воздействие в офтальмологии относится к химическим ожогам роговицы и делится на несколько подвидов в зависимости от того, какое вещество попало на роговую оболочку:

Щелочной ожог. Возникает при попадании на роговицу раствора или пыли каустической соды, гашеной извести или извести-пушонки, раствора или паров аммиака, этилового спирта и лекарств на его основе, бытовыми отбеливателями на основе хлора. При таком типе повреждения возникает колликвационный некроз оболочки глаза, площадь которого намного превышает размер контактного пятна: если на глаз попала капля реагента, сам ожог окажется в 3-7 раз больше диаметра этой капли.
Кислотный ожог. Возникает при контакте оболочек глаза с парами или растворами уксуса, серной или соляной кислоты. Такой вид повреждения сопровождается формированием струпа — очага коагуляционного омертвения тканей, границы которого редко заходят за диаметр распространения контактного пятна.
Термический ожог. Может возникать при контакте глаза с горячей жидкостью, раскаленным паром, металлом, жиром, открытым пламенем и т. д. В современных реалиях термический ожог нередко является последствием неправильного использования электроприборов, игры с петардами и т. д. Характер такого вида повреждения такой же, как при контакте с кислотами.
Лучевой ожог. Возникает вследствие воздействия на роговицу ионизирующего, инфракрасного или ультрафиолетового излучения. По характеру они напоминают обычные термические ожоги, но могут быть более глубокими.

По статистике, в основе любого ожога роговицы лежит несоблюдение стандартных мер безопасности при использовании бытовой или профессиональной химии, работы с потенциально опасными объектами.

Разновидности

Классификация термических, лучевых и химических ожогов роговицы глаза делит травму по степени повреждения тканей, локализации очага и стадии патологического процесса. В соответствии с этим выделяют 4 степени ожогов роговой оболочки глаза:

Легкая, или I степень — поверхностное повреждение, сопровождающееся легким покраснением конъюнктивы и кожи век, незначительным эрозированием поверхности роговицы, которая заметна только после обработки глаза флюоресцеином. Не требует интенсивной терапии, по мере заживления исчезает без следа. Не угрожает снижением зрения.

По признаку локализации и распространенности процесса выделяют три вида ожога роговицы:

с повреждением конъюнктивального мешка;
с разрушением глазного яблока;
повреждения придаточных структур глаза.

В зависимости от стадии патологического процесса ожоги глаз делятся на:

ранние — продолжаются до 2 суток и сопровождаются нарастанием некробиоза, то есть распространения омертвения тканей за счет распада белков и полисахаридов;
средние — продолжаются до 3 недель, сопровождаются нарушением трофики тканей;
поздние — продолжаются до 3 месяцев и сопровождаются множественными нарушениями трофики с нехваткой кислорода в роговой оболочке, однако на этом фоне намечается восстановление питания роговицы;
рубцевание — продолжается от полугода до нескольких лет, сопровождается усилением синтеза коллагена и белка, восстановлением функций роговицы.

Важно! Наиболее благоприятные прогнозы у легких поверхностных повреждений. Полное восстановление остроты зрения после них происходит через 12-24 месяца. Тяжелые повреждения зачастую приводят к стабильной потере зрения.

Симптомы

Клинически ожог роговицы всегда проявляется ярко и однозначно: даже не обладая специальными знаниями, сложно принять его за другую травму. Наиболее яркими симптомами химического и термического ожогов служат:

острая, почти невыносимая боль, локализованная в поврежденном глазу и на веке;
рефлекторное смыкание век, светобоязнь;
интенсивное слезотечение (при повреждении слезных каналов признак может отсутствовать);
гиперемия кожи, слизистых оболочек, конъюнктивы;
помутнение роговицы (заметно при сильном ожоге).

Лучевые повреждения сразу после их получения могут не сопровождаться неприятными симптомами. Жжение, слезотечение, светобоязнь, гиперемия и светобоязнь проявляются спустя несколько часов.

Первая помощь

По статистике, на степень и глубину повреждения роговицы влияет не вид травмирующего воздействия, а продолжительность его контакта с поверхностью глаза. Именно поэтому всем без исключения необходимо знать основные меры по оказанию первой помощи.

Важно! Быстрая и правильная реакция особенно важна для случаев, если имеет место термический или химический ожог роговицы глаза.

Что необходимо предпринять, чтобы остановить или ослабить влияние травмирующих факторов:

промыть глаз струей прохладной чистой воды, желательно физраствором, но подойдет и обычная водопроводная;
удалить инородные тела с поверхности глаза, особенно если это раскаленные частички металлов (расплавленные полимеры трогать не стоит);
заложить в конъюнктивальный мешок гель или мази с анальгезирующим действием, чтобы ослабить боль и предотвратить развитие шока.

В первые часы после поступления больного в стационар медики должны провести промывание слезных каналов и удаление внедренных в оболочку глаза инородных тел. Для исключения инфицирования для промывания глаза используют нейтральные по химическому составу растворы антисептиков.

Важно! Категорически запрещено смывать химические реагенты с поверхности глаза другими химикатами, например, кислоты щелочью и наоборот, так как это может привести к дополнительным повреждениям. Специалисты отмечают, что лечить комбинированный ожог роговицы в разы сложнее, чем определенный его вид.

Лечение

Интенсивное лечение любых видов ожога роговой оболочки глаз начинается сразу после поступления больного в медицинское учреждение. Для начала назначают инстилляцию скополамина и атропина непосредственно в глаз. Эти препараты облегчают боль, уменьшают формирование спаек между роговицей и конъюнктивой.

В первые сутки процесс изменения тканей под действием травмирующих факторов продолжается. Остановить его полностью невозможно, поэтому врачам предстоит дождаться стабилизации некротических процессов. На этом этапе важно не допустить инфицирования глазного яблока и снизить интенсивность симптоматики. Для этого используют:

мази и капли с тетрациклином, ципрофлоксацином или левомицетином;
местные нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак или Ибупрофен;
заменители слезной жидкости для предупреждения пересыхания роговицы.

После стабилизации состояния начинают восстановительное лечение. При отсутствии перфораций оболочек глаза ограничиваются консервативными методами:

инъекциями антиоксидантных препаратов (метилэтилпиридинола);
закладыванием за веко гелеобразных регенерирующих препаратов (Солкосерила или Дескпантенола);
закапыванием в глаза гипотензивных растворов (Бетаксолола или Дорзоламида).

Если ожог роговицы глубокий, назначаются гормональные средства, чаще всего глюкокортикоиды в форме растворов для инъекций в глазное яблоко или конъюнктиву.

Хирургическое вмешательство используется при глубоком и распространенном повреждении оболочек и внутренних структур глаза. При поражении передней камеры глаз проводят парацентез роговицы с последующей санацией камеры. При глубоких повреждениях глазного яблока удаляют погибшие участки конъюнктивы, роговой оболочки, стекловидное тело, после чего проводят пластическое восстановление удаленных тканей.

В отдаленном периоде больным может потребоваться пластическое восстановление век: устранение выворотов и заворотов, птоза, трихиаза, исправление послеожоговой катаракты, послойная кератопластика и т. д.

Последствия и возможные осложнения

При легкой степени поражения и своевременно назначенном лечении ожог роговицы не влечет серьезных последствий для здоровья. Менее радужные прогнозы имеют повреждения 2 и более тяжелых степеней. После них высока вероятность появления бельма, атрофии глазного яблока, катаракты, заращения конъюнктивального мешка. Более 80% ожогов глаз тяжелой степени заканчиваются частичной или полной потерей зрения.

Глаза — очень нежные и чувствительные органы, которые восприимчивы к любым внешним воздействиям. Среди глазных травм одной из самых болезненных и опасных является ожог, который можно получить разными способами. В этой статье мы расскажем о том, какие офтальмологические капли могут помочь при ожоговых травмах глаз.

Причины и симптомы ожога тканей глаз

Ожог зрительных органов может быть вызван тремя основными причинами — воздействием химических веществ, высоких температур, ультрафиолетового или инфракрасного излучения.

Химический ожог может произойти при попадании в глаза различных щелочей, кислот и других химикатов.

Получить такую травму можно при неправильном обращении с бытовой химией, несоблюдении техники безопасности в лабораториях или на производствах.

Специалисты отмечают, что при поражении зрительных органов кислотами (серной, уксусной, соляной) происходит свертывание протеинов слизистой оболочки, за счет чего вещество не проникает вглубь глаза. При поражении щелочью, напротив, химикат затрагивает глубокие ткани и зачастую оказывает продолжительное разрушающее действие.

Термические, или температурные ожоги, возникают, когда на ткани глаза попадают капли горячей воды или масла, искры от салюта, горячий пар. Наиболее часто высокая температура повреждает конъюнктиву, роговую оболочку и кожу век. В более редких случаях термический ожог затрагивает глубокие ткани.

Причиной ожога глаз после сварки, пребывания в горах без защитной маски является лучевое воздействие. В первом случае повреждающим фактором выступают инфракрасные лучи, во втором — ультрафиолетовые. Состояние, при котором ожог вызван излучением, называют электроофтальмией.

Ультрафиолет, являясь коротковолновым излучением, чаще поражает поверхностные слои глазного яблока и кожу век. Длинноволновое ИК-излучение может проникать вглубь глаза и травмировать сетчатую оболочку.

Разные виды ожогов имеют схожую симптоматику:

Роговая оболочка и конъюнктива выглядят отечными.

Присутствует ярко выраженный болевой синдром.

Глаза становятся красными.

Развивается светобоязнь, появляется слезоточивость.

Могут меняться зрительные поля.

Изменяется внутриглазное давление в большую или меньшую сторону.

Также может наблюдаться снижение зрительной остроты, помутнение роговой оболочки, блефароспазм.

Ряд признаков появляется не сразу, а в течение нескольких часов после получения ожога.

Какие капли для глаз можно использовать при оказании первой помощи?

Если произошла ожоговая травма глаза, надо как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. При любом ожоге показано длительное промывание глаза прохладной чистой водой. Таким образом можно смыть с поверхности глазного яблока химическое вещество, вызвавшее ожог, и охладить место травмы.

После промывания можно использовать глазные капли от ожога. Если поражение носит лучевой характер, то рекомендуется использовать увлажняющие препараты. При термическом ожоге рекомендуется закапать в глаза антисептик или антибиотик в каплях, чтобы избежать заражения. Также при выраженном болевом синдроме рекомендуется использовать капли с лидокаином или другим анестетиком, чтобы уменьшить боль.

При химической травме в первые часы после повреждения глаз целесообразно провести нейтрализацию.

Если ожог вызвала кислота, то нейтрализовать ее поможет 2%-ный раствор натрия гидрокарбоната. Если причиной ожога стала щелочь, для нейтрализации можно использовать 2%-ную борную или 5%-ную лимонную кислоту. Если Вы не знаете наверняка, какое вещество вызвало ожог, не стоит прибегать к перечисленным средствам. В таком случае просто удалите остатки химикатов ватной палочкой и промойте глаза водой. Также химическая нейтрализация бесполезна и может быть даже вредна в том случае, если с момента ожога прошло много времени. Как и при термической травме, после химического поражения можно применять анестетики и антибиотики в каплях.

После оказания первой помощи нужно обязательно обратиться к врачу, который обеспечит дальнейшее лечение ожоговой травмы.

Какие капли при ожоге глаз может назначить врач?

При назначении схемы лечения врач будет ориентироваться на причину и тип ожога, степень поражения, а также учитывать индивидуальную переносимость пациентом тех или иных лекарств. В терапии глазных ожогов могут применяться следующие виды препаратов:

Капли-анестетики (раствор новокаина, лидокаина), которые оказывают обезболивающее действие.

Антибактериальные капли («Левомицетин», «Сульфацил», «Ципрофлоксацин»), которые помогают предупредить попадание в глаза патогенных микроорганизмов и развитие воспаления.

Капли увлажняющего действия (например, «Визин»), которые нормализуют слезную пленку, повышают защитные функции глаз.

Гипотензивные капли для глаз после ожога помогают снизить внутриглазное давление. К подобным препаратам относится «Ганфорт», «Бетаксолол».

Препараты, вызывающие медикаментозное расширение зрачка («Атропин», «Скополамин»). Они помогают восстановить функционирование радужной оболочки, свести к минимуму риск образования спаек.

Противовоспалительные глазные капли с диклофенаком при ожоге глаз помогают снимать воспаление и способствуют лучшему заживлению тканей.

Глюкокортикостероиды («Бетаметазон», «Дексаметазон»). Врачи назначают эти гормональные капли при ожогах третьей и четвертой степеней, обширной зоне поражения.

Наряду с офтальмологическими каплями, при ожогах глаз врач может назначить ранозаживляющий препарат с декспантенолом «Корнерегель». Он стимулирует восстановление тканей и ускоряет процесс заживления.

Какие глазные капли помогут при ожоге во время наращивания ресниц?

Процедура наращивания ресниц сегодня стала очень модной и пользуется большим спросом у девушек, которые хотят выглядеть привлекательно. При этом важно понимать, что данная процедура связана с определенными рисками для глаз. В частности во время наращивания ресниц можно получить ожоговую травму.

Какие капли помогут при ожоге глаз после наращивания ресниц?

Специалисты говорят о том, что нельзя ничего капать в глаза, пока Вы не устранили причину поражения.

Как правило, ожог вызывает клей, содержащий большое количество химикатов. Поэтому первым делом нужно удалить со слизистой остатки клея, а затем промыть глаз водой в течение 15 минут.

После этого можно применять капли, которые обычно рекомендуют использовать при химических ожогах, — обезболивающие, антибактериальные и антисептические.

Пары клея могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются покраснением, отечностью век и глазных яблок, зудом, конъюнктивитом. Для лечения таких симптомов обычно применяют антигистаминные препараты внутрь, а также офтальмологические капли с противоаллергическим эффектом типа «Опатанол».

При химическом ожоге век и глаз в некоторых случаях приходится отказаться от наращенных ресниц и снять их в том случае, если лечение не помогает.

Капли при ожоге глаз должен назначать врач

За исключением препаратов, которые используются для оказания первой неотложной помощи, все капли, мази и другие медикаменты должен назначать офтальмолог. Консультация врача после ожоговой травмы обязательна, даже если Вам кажется, что поражение незначительное. В зависимости от типа ожога процесс повреждения может продолжаться несколько часов или даже дней и без корректного лечения может привести к осложнениям и необратимым изменениям глазных тканей.

Кроме того, только специалист может решить, какие капли для глаз будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае, какие можно и какие нельзя применять с учетом возраста, состояния пациента и других факторов.

К сожалению, при сильных ожогах даже своевременно начатая терапия под контролем врача может не дать желаемых результатов, привести к ухудшению зрения, появлению бельма на глазу и другим проблемам. Поэтому специалисты советуют уделять повышенное внимание профилактике глазных ожогов: использовать средства защиты при профессиональной деятельности, аккуратно обращаться с бытовой химией, на улице защищать глаза от ультрафиолетовых лучей. Такие меры во многих случаях помогут не допустить ожога.

Читайте также: