От чего появляются бородавки на ногах между пальцами ног

Обновлено: 27.04.2024

Бородавка между пальцев ног — это кожное образование, имеющее инфекционную этиологию и являющееся доброкачественным. Возбудитель этого заболевания — вирус папилломы человека. Наросты на ступнях доставляют сильный дискомфорт и боль и несут в себе опасность присоединения вторичной инфекции и развития воспалительного процесса. Из-за этого не следует откладывать лечение данной патологии.

Причины бородавок между пальцев ног

Появление бородавок между пальцами на ноге связано со многими факторами, но основной причиной их роста является инфицирование вирусом папилломы человека. Он с легкостью проникает в организм при тесном контакте с больным человеком или с предметами, которыми тот пользовался.

Пути передачи ВПЧ, вызывающего появление бородавок между пальцами ног:

Прямой контакт. Наибольшей заразностью обладают участки тела с бородавками. В наростах сконцентрирована огромная популяция вируса. Самый вероятный способ заразиться — это соприкоснуться с такими новообразованиями. Ситуацию усугубляет нарушение их целостности, которое вызывает миграцию микроорганизма. Часто заражение происходит во время поцелуя, рукопожатия, интимной близости, массажа. Иногда дети заражаются от матерей во время родов.
Самоинфицирование. Когда на теле появилась хотя бы одна бородавка, повышается риск разнесения инфекции по всему телу. Появившиеся на ладонях наросты часто становятся причиной роста таких новообразований на лице, коленях, а также бородавок между пальцами на ногах.
Опосредованный контакт. Предусматривает инфицирование через предметы и поверхности. На сухих вещах вирус может выживать пару часов, на влажных — немного дольше. Так, заражение происходит при совместном использовании полотенец, мочалки, скребка для ног. Причиной появления бородавки между пальцами на ноге считается также проведение педикюра с помощью не продезинфицированных инструментов. Более опасным в этом плане является ношение чужой обуви, т.к. внутри нее имеет место большое скопление различных микроорганизмов, в том числе и ВПЧ.

Причины появления бородавок между пальцев ног:

Повреждения кожного покрова. Здоровая кожа служит барьером для многих инфекций, в том числе и ВПЧ. Однако наличие даже самого малого повреждения может привести к болезни, ведь микроорганизм беспрепятственно углубляется в комфортный для него базальный слой эпидермиса и там встраивается внутрь здоровой клетки. Таким образом, высокий риск заражения имеет место при травмах от механического, химического или термического воздействия, а также при наличии некоторых кожных заболеваний, например, грибковые болезни, лишай, псориаз, герпес и др.
Недостаточный уход. Негативно сказаться на целостности кожи может неправильный уход. Т.к. покровы в этом участке подвергаются трению с обувью. Здесь наблюдается особый микроклимат, характеризующийся повышенной влажностью. Это способствует ухудшению кожного дыхания и формированию болезнетворной микрофлоры. Все это требует проведения ежедневных гигиенических процедур. Без них появляются раздражение, шелушение кожи, трещинки и изъязвления, открывающие путь ВПЧ и являющиеся косвенной причиной появления бородавок между пальцами на ноге.
Слабый иммунитет. Еще одним не менее важным фактором, влияющим на инфицирование и активизацию ВПЧ, является иммунитет. Если он сильный, то может побороть вирус до момента встраивания в клетки или не дать ему размножаться в дальнейшем. Снижение защитных сил организма происходит по многим причинам. Среди внешних факторов выделяются неблагоприятные условия экологии, природные условия, например, повышенная температура или сильный холод, ультрафиолетовые лучи. Навредить организму может и сам человек, употребляя алкоголь, выкуривая табак, занимаясь самолечением и отказываясь от адекватной терапии с помощью методов традиционной медицины. Плохо влияет на работу иммунной системы несбалансированный рацион питания, недостаток отдыха, нервное перенапряжение.
Другие факторы. Появляться бородавка между пальцев ног может на фоне нарушения циркуляции крови и постоянного трения из-за ношения неудобной и малой по размеру обуви. В таких случаях также происходит ослабление местного иммунитета, образуются мозоли, травмы эпидермиса. К этому же могут приводить и сахарный диабет, атеросклероз, варикоз, плоскостопие, остеоартроз, артрит и др.

Как выглядят бородавки между пальцами ног?

Фото бородавок между пальцами ног

Образование доброкачественных тканей нароста происходит особым способом. Изначально вирус встраивается в клетку и способствует ее мутации. Он отключает естественный режим контроля деления и провоцирует неконтролируемое создание новых видоизмененных клеток, из которых постепенно образуются новообразования. Некоторое время, в течение инкубационного периода, популяция ВПЧ увеличивается в зависимости от силы иммунитета. Чем слабее организм человека, тем короче будет этот период. Далее следует субклиническая стадия, во время которой происходит закладка новых тканей. Человек уже может являться источником болезни, но внешних проявлений пока не имеет. Далее происходит выход тела бородавки между пальцами на ноге на поверхность кожных покровов. Наблюдается прогрессирование роста. Внешний вид и размеры зависят от разновидности.

Виды бородавок между пальцами ног:

Подошвенные бородавки. Их зарождение чаще всего происходит в местах сильного давления и частого трения с обувью, т.е. сбоку на большом пальце и мизинце, а также на нижней поверхности. Однако этому виду присуще сильное разрастание. Размеры могут достигать даже нескольких сантиметров в ширину. Структура отличается повышенной плотностью, поэтому наросты сильно ощущаются при надавливании и ходьбе. Грубое тело бородавки между пальцами на ноге приводит к появлению сильной боли. Поверхность отличается наличием заметного слоя ороговевших частичек по цвету от белесого до грязно-серого. Вокруг нароста кожа тоже слегка уплотняется и приобретает беловатый или желтоватый оттенок.
Вульгарные бородавки. Внешний поверхностный слой также имеет заметный ороговевший слой. Вульгарная бородавка между пальцев ног заметно выступает как купол над кожей на 3-4 мм, поэтому подвергается сильному трению и травмам во время гигиенических процедур. Структура уплотнена. Очертания округлые. Диаметр обычно составляет до 4 мм. Могут быть множественными.
Плоские бородавки. Имеют вид плоских наростов розового или желтоватого оттенка. Характеризуются размытыми очертаниями округлой или неправильной формы. Диаметр — до 10 мм. Практически всегда поражают большие участки кожи и срастаются между собой. Чаще они появляются в период юношеской естественной гормональной коррекции и могут исчезать бесследно без лечения. К тому же такие наросты в этой части покровов возникают очень редко. В силу этому беспокоиться, как избавиться от бородавки между пальцами ног, практически не приходится.

Иногда тот или иной вид бородавок может разрастаться на околоногтевое пространство и врастать под ногтевую пластину. Запускать течение болезни в таком случае крайне не рекомендуется, иначе можно потерять ноготь.

Основные симптомы — боль, зуд, дискомфорт, повышенное потоотделение. В запущенной форме могут возникать отеки ближайших тканей, покраснение, жжение. При неблагоприятном течении возникает опасность зарождения раковых клеток.

Когда нарост меняется в цвете или сильно быстро разрастается, из него появляется жидкость или кровь, то следует обратиться к врачу и решить, как вылечить бородавки на ногах между пальцами безопасно и эффективно.

Способы лечения бородавок между пальцами ног

Доброкачественная природа бородавок между пальцев ног позволяет в некоторых случаях обходиться без лечения. Однако наличие неприятных симптомов, заразность человека, дискомфорт от неприглядного внешнего вида и опасность перерождения в рак заставляют отправляться на консультацию к врачу для определения подходящих вариантов борьбы с данным недугом.

Радикальное удаление бородавок между пальцами ног

Чтобы устранить симптомы болезни, необходимо избавиться от ее внешних проявлений. В настоящее время есть несколько действенных инструментальных методов для борьбы с доброкачественными кожными новообразованиями. Чтобы узнать, как убрать бородавку между пальцев ног безопасно и эффективно, следует обратиться к врачу, который поставит точный диагноз, определит все риски и посоветует наиболее подходящий вариант.

Современные методы удаления бородавок между пальцев ног, их преимущества, недостатки и стоимость:

Радиоволновая хирургия. Специальный радионож подает на кожные образования поток радиоволн, которые иссекают его практически безболезненно. Каждый кровеносный сосуд посредством этого же потока коагулируется, поэтому кровотечение не возникает. Наряду с этим нет распространения инфекции. Благодаря этому процент рецидива в ближайшие месяцы довольно низкий. К тому же практически никогда не появляются осложнения после такой процедуры. Пациенты отмечают, что восстановление кожных покровов после радиоволнового удаления бородавок между пальцами на ноге происходит меньше чем за неделю. Цена — от 1900 рублей в клиниках России и от 650 гривен в украинских медучреждениях.
Удаление жидким азотом. Этот метод предусматривает подачу жидкого азота очень низкой температуры на тело бородавки между пальцев ног. Процедура опасна тем, что средство может заморозить не только новообразование, но и здоровые клетки. Вследствие этого происходит обморожение тканей, которое уничтожает обработанные клетки. Появляется волдырь, он может воспаляться, краснеть, опухать. После такой манипуляции могут оставаться глубокие шрамы, а в случае с тонкими покровами на пальцах ног могут быть травмированы даже кости и хрящи. Исходя из этого, врач может сказать, что делать криодеструкцию бородавки на ноге между пальцами не желательно. Самая низкая цена — 400 рублей или 190 гривен.
Электрокоагуляция. Устранение внешних проявлений ВПЧ осуществляется за счет выжигающей силы тока. Процедура отличается болезненностью, во время нее появляется неприятный запах жженой кожи. Человек ощущает сильное покалывание и дискомфорт. Часто после манипуляции развивается отек и начинается воспаление тканей. Однако иссечение проводится достаточно точно и эффективно. Цена в России — 350 рублей, в Украине — 200 гривен. Читайте реальные отзывы об электрокоагуляции папилломы.
Лазерное удаление. Широкую популярность этому методу обеспечивает доступность, эффективность, безопасность и безболезненность. Так же он позволяет сократить сроки заживления рубцов и восстановление нормальной структуры кожи. Лазер выжигает клетки бородавки между пальцев ног точечно. Опытный специалист проводит манипуляцию с высокой точностью, благодаря этому здоровые ткани остаются нетронутыми. Цена в России — 1000 рублей, в Украине — 400 гривен. Смотрите показания к лазерному удалению папилломы.
Хирургическое иссечение скальпелем. Проводится в операционном кабинете под местной анестезией. Имеет ряд существенных недостатков. Полное удаление проводится с одновременным иссечением и здоровых тканей, во время манипуляции часто возникает кровотечение. Имеет место необходимость наложения швов. Реабилитация может протекать достаточно долго. Существует опасность присоединение инфекции или распространения ВПЧ на новые участки покровов. Назначается в качестве более дешевой альтернативы, если нарост слишком большой для удаления другими методами. Стоимость в России — 450 рублей, в Украине — 250 гривен.

Цена на каждую процедуру разнится в зависимости от клиники, локализации и размеров наростов, а также от их количества.

Получить отказ от радикального удаления бородавок между пальцев ног можно в том случае, если имеются противопоказания по сопутствующим болезням или признаки воспаления либо начала перерождения клеток в злокачественные.

Инструментальное иссечение вирусных образований должно проводиться в комплексе с медикаментозным лечением, позволяющим сократить риски повторной активизации вируса папилломы человека.

Медицинские препараты от бородавок между пальцами ног

На фото препараты от бородавок между пальцами ног

Причины и лечение бородавок между пальцами ног в некоторой степени связаны между собой, т.к. терапия должна быть комплексной и направлена не только на подавление ВПЧ и удаление его внешних проявлений, но и на нейтрализацию опасных факторов активизации вируса и самозаражения.

Основа лечения бородавок между пальцами ног — противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Второстепенные медикаменты позволяют восстановить баланс питательных веществ в организме, восстанавливать кожные покровы и бороться с инфекцией на местном уровне.

Популярные препараты в комплексной терапии ВПЧ:

Ликопид. Применяется для стимуляции естественных защитных сил организма. Позволяет повысить синтез необходимых иммунных клеток. Отлично работает в комплексе с противовирусными препаратами. Его применение приводит к стойкой ремиссии. Цена — 550 рублей или 250 гривен. . Проявляет высокую эффективность в стимуляции иммунитета, при этом не оказывает негативного воздействия даже на детский организм. Он не только повышает противовирусные способности иммунной системы, но и способствует стремительному разрушению тканей бородавок между пальцев ног. Часто позволяет избежать инструментального удаления этих наростов, снижая риски, связанные с вмешательством в целостность кожных покровов. Стоит достаточно дорого — 4000 рублей в России и 2000 гривен в Украине.
Изопринозин. Призван улучшить природный механизм борьбы с вирусом папилломы человека. Способствует значительному сокращению популяции микроорганизма. На структуру нароста практически не оказывает влияния. Цена в России — 500 рублей, в Украине — около 250 гривен. Смотрите инструкцию по применению Изопринозина. . Осуществляет защиту от вируса на местном уровне, предотвращает его миграцию на здоровые клетки. Улучшает метаболизм в здоровых тканях, приостанавливая разрастание подошвенных бородавок между пальцев ног. Отлично переносится пациентами. Цена невысокая — порядка 150 рублей в России и около 90 гривен в Украине.

Для удаления бородавок между пальцев ног применяют следующие препараты:

Кондилин. Благодаря цитотоксическим свойствам провоцирует некроз тканей кожного образования. Может негативно сказаться на целостности кожи, поэтому применять его стоит строго по инструкции и с выполнением всех мер предосторожности. Цена — 3900 рублей, 2000 гривен.
Блеомицин. Схож по функциональности с кондилином. Полностью устраняет подошвенные, вульгарные и плоские бородавки между пальцев ног. Цена — 1500 рублей или 900 гривен.

Помимо этого перечня, в аптеках есть немало аналогичных препаратов с разными показателями эффективности и безопасности. Поэтому не стоит заниматься самолечением, ведь только грамотный медицинский специалист сможет учесть все индивидуальные особенности пациента и характер протекания болезни.

Народные средства против бородавок между пальцами ног

Лечение ВПЧ в начальной стадии может проводиться с помощью народных средств, которые позволяют повысить иммунитет и восполнить запас полезных веществ.

Довольно часто даже медики одобряют прием травяных отваров и настоек, которые налаживают баланс полезных веществ в организме, нормализуют метаболизм и способствуют выведению продуктов распада из организма и заживлению кожных покровов.

Эффективные народные средства от вируса папилломы человека, применяемые в лечении бородавок между пальцами ног:

Ромашка. Цветки и траву полевой ромашки заваривают как обычный чай. Прием внутрь обеспечивает комплексное воздействие на организм: нормализуется микрофлора желудка, повышается сопротивляемость болезням. Это средство также можно использовать для ванночек для ног. Благодаря ему осуществляется дезинфекция кожных покровов, нормализуется потоотделение. Ромашка позволяет избавиться от неприятного запаха.
Лавровый лист. Отвар из листьев лавра производит антисептический эффект, снимает отечность, устраняет неприятный запах и нормализует клеточный обмен. Его применение внутрь нежелательно, т.к. средство выводит из организма соли, а применение в качестве основы для ванночек позволяет сокращать проявление ВПЧ, устранять опасность разрастания наростов и распространения инфекции. Также этот отвар можно использовать для распаривания подошвенных бородавок между пальцев ног перед дальнейшей их обработкой мазью или отшелушивающими инструментами.
Зверобой. Эта трава славится иммунноукрепляющими свойствами. Она нормализует баланс большинства витаминов и минеральных веществ. Отвары на основе зверобоя можно употреблять в виде чая для комплексного воздействия на организм или для устранения боли от подошвенных бородавок между пальцами на ногах и нейтрализации болезнетворной микрофлоры в виде компрессов или ванночек. Средство способствует ускоренному восстановлению здоровой структуры кожи. Наилучший способ приготовления отвара — на водяной бане. Это позволяет выделить из травы наибольшее количество полезных веществ и не допустить их разрушения от чрезмерно высоких температур.

Как избавиться от бородавок между пальцами ног — смотрите на видео:

Народные средства не должны применяться в качестве основной терапии, т.к. обладают меньшей эффективностью по сравнению с традиционными методами. Вопрос их сочетания с медикаментами должен решаться лечащим врачом, чтобы лечение бородавок между пальцами ног прошло без осложнений и привело к устойчивой ремиссии.

Городской кожно-венерологический диспансер СПб

Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны, педиатра со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Определение болезни. Причины заболевания

Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.

Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.

Заболевание широко распространено и часто носит хронический, но доброкачественный характер. Эксфолиативный кератолиз чаще встречается у детей и подростков, реже у взрослых. Нередко его ошибочно принимают за псориаз, экзему или хронический контактный дерматит. У людей с повышенной потливостью рук состояние ухудшается в тёплую погоду и может быть связано с гипергидрозом — усиленным потоотделением [1] .

Ранее эксфолиативный кератолиз называли дисгидротической экземой , и считалось, что заболевание вызвано нарушением работы потовых желёз. Эта связь уже опровергнута, но термин "дисгидротическая экзема" всё ещё используется [2] .

Дисгидротическая экзема, также называемая помфоликсом, может предшествовать эксфолиативному кератолизу. При этом состоянии на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах образуются волдыри, наполненные жидкостью, и возникает сильный зуд [2] . Причина дисгидротической экземы неизвестна, но, вероятно, на развитие заболевания влияет множество факторов. В большинстве случаев причину и предрасполагающий фактор выделить невозможно [17] .

Причины эксфолиативного кератолиза

Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.

Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:

трение и контакт с водой[3][6];
мыло, моющие средства и растворители: химические вещества, содержащиеся в них, могут привести к появлению трещин и пузырей на руках;
аллергия: продукты питания, загрязнение воздуха и другие вещества могут спровоцировать появление аллергии на коже;
стресс: может не только вызвать, но и усугубить течение болезни;
жаркий климат: при тёплой погоде потоотделение усиливается, что может привести к шелушению кожи;
воздействие солёной воды;
сухость кожи.

Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом какого-либо витамина . Встречаются семейные случаи заболевания, однако генетическая роль в развитии эксфолиативного кератолиза изучена недостаточно [14] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз часто протекает без выраженных симптомов и проявляется незначительным поражением кожи ладонно-подошвенной области [5] . Отшелушиванию кожи предшествует появление наполненных воздухом пузырей, которые никогда не бывают заполнены жидкостью [3] . В некоторых случаях заболевание начинается только с очагового шелушения кожи, без образования пузырей.

После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.

Участки слущенного эпителия теряют защитную функцию, становятся красными, сухими и покрываются трещинками. Шелушению может предшествовать небольшой зуд или жжение, в некоторых случаях область слущенного эпителия становится болезненной [3] .

Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.

Патогенез эксфолиативного кератолиза

Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.

Также в эпидермисе содержатся корнеодесмосомы — белковые структуры, которые соединяют кератиноциты в сеть. В верхнем роговом слое кожи количество таких структур обычно уменьшается. Это нормальный физиологический процесс. Он называется десквамацией. Благодаря нему клетки кожи отшелушиваются, при этом поддерживается постоянная толщина рогового слоя [8] .

Исследование 24 пациентов с эксфолиативным кератолизом показало, что заболевание может возникать из-за дисбаланса активности ферментов, участвующих в процессе десквамации, особенно на коже ладоней [3] .

Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.

Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза

По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к "другим эксфолиативным состояниям".

Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые "медовые корочки". При этом может возникать зуд.

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Диагноз "эксфолиативный кератолиз" ставится на основании данных клинического обследования и сбора анамнеза [15] . Некоторые пациенты отмечают, что состояние усугубляется после воздействия химических или физических раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства. Другие ассоциируют шелушение кожи с повышенным потоотделением.

Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.

При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.

Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).

Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.

Патч-тесты , оценивающие потенциальную контактную аллергию , при эксфолиативном кератолизе отрицательны.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

различные формы дерматита рук, включая контактный дерматит, — для него характерен зуд, воздействие провоцирующих факторов в анамнезе, положительный ответ на гормональные мази;
дисгидроз — сопровождается зудом, появлением трещин и везикул, наполненных жидкостью; — бляшки с чёткими границами бордово-красного цвета, выступающие над поверхностью кожи;
дерматофития рук — изменение ногтей на руках и ногах, положительный ответ на противогрибковые препараты, не всегда симметричное поражение;
простой буллёзный эпидермолиз — пузыри на разных участках кожи младенцев, возникающие после трения;
ограниченный ладонный гипокератоз — редкое состояние, характеризуется центральной розовой областью с тонкой кожей на ладонях или подошвах стопы, по краям резкий переход к нормальной коже;
пальмоплантарная кератодерма — возникает на коже стоп и кистей, характеризуется выраженным утолщением кожи [11] ;
синдром акрального шелушения кожи — генетическое заболевание с пожизненным отслаиванием кожи.

Лечение эксфолиативного кератолиза

Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.

Активное увлажнение кожи — важный, безопасный и эффективный метод лечения [10] . Наиболее подходящим способом для большинства пациентов являются кератолитические кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту, лактат аммония или салициловую кислоту. Кремы с мочевиной увлажняют кожу и предотвращают её сухость. Кремы могут содержать мочевину 20 % или 40 %, 12 % лактата аммония, 6 % салициловой кислоты и 12 % молочной кислоты. Любой из них применяют до двух раз в день.

Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.

В некоторых исследованиях упоминается использование фотохимиотерапии с псораленом и ультрафиолетовым светом (PUVA), но только при тяжёлых случаях, так как риски этой терапии превышают пользу [9] .

PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.

Возможные побочные эффекты PUVA-терапии: покраснение кожи вплоть образования пузырей, зуд; к редкими побочными эффектам относятся головная боль, головокружение, учащённое сердцебиение и слабость [4] .

Также в литературе встречаются данные о лечении эксфолиативного кератолиза ацитретином [7] [14] . Но для рутинного применения ацитретина в качестве лечения кератолиза информации пока недостаточно. Ацитретин — это производное витамина А, которым лечат псориаз.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.

Иногда кератолиз приобретает хронический характер и длится много лет подряд. В таком случае заболевание трудно поддаётся лечению. С возрастом эксфолиативный кератолиз возникает реже [2] .

Меры профилактики:

избегать веществ, которые способствуют шелушению, например растворителей, антибактериального мыла и некоторых тканей;
соблюдать гигиену рук и ног с частой стрижкой ногтей — это поможет избежать вторичного инфицирования;
использовать перчатки при контакте с химическими веществами;
наносить увлажняющие кремы для рук, особенно полезны кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту или силикон.

Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.

Бородавки – это поражения кожи, появляющиеся в виде особых округлых образований, выступающих над поверхностью. Возникают они вследствие специфических вирусов.

Эти образования часто доставляют физические неудобства из-за своего расположения. Даже после лечения имеют тенденции к рецидивированию.

Виды и причины

Разновидностей бородавок очень много, их классифицируют по ряду признаков:

Простые. Возникают на открытых частях тела, руках, ногах, лице, в области волосистой части головы. Обычно они не опасны, но не эстетичны и способны быстро размножаться, поражая большие участки кожи. Располагаются как бы «семейками».
Подошвенные. Их локализация исключительно стопы. Причиняют неудобства при ходьбе.

Главная причина возникновения – заражение вирусом папилломы человека, который поражает слизистые оболочки и кожу.

Вирус папилломы человека

Это один из самых распространенных вирусов на Земле. Заражение может происходить несколькими путями:

контактно-бытовым (через прикосновения);
половым (генитальный, анальный, орально-генитальный);
в родах от матери к ребенку.

Период развития заболевания – от нескольких недель до десятков лет, это объясняется тем, что вирус может не проявлять себя долгое время, но как только иммунитет становится чуть слабее, так сразу же на коже и/или слизистых появляются разрастания. Самая главная опасность этого заболевания в том, что определенные типы ВПЧ с большой вероятностью вызывают образование злокачественной опухоли (рак кожи или слизистых). Чтобы убедиться в том, что заболевание не приведет к образованию опухоли, необходимо пройти обследование у врача и не заниматься самолечением.

Симптомы и виды бородавки на стопе

Подошвенная бородавка выглядит как утолщение, похожее на мозоль, с роговым слоем кожи. Она мешает при ходьбе, приносит болезненные ощущения. Пассивное состояние характеризуется медленным размножением, не доходя до рогового слоя эпителия, поэтому внешне это состояние никак не проявляется.

Активное состояние характеризуется тем, что вирус быстро развивается и, поднимаясь в верхние слои эпидермиса, проявляется многочисленными симптомами. Подошвенную бородавку также называют шипица, куриная бородавка. Вирус проникает во время своего контакта с кожей через порезы и ссадины во внешнем слое кожи:

Сначала появляется мелкая желтовато-серая папула с неровной поверхностью.
Постепенно мелкий элемент становится плотным, приобретает грязноватый цвет.

Изнутри подошвенная бородавка выглядит как сросшиеся сосочки разных размеров с розоватым оттенком. Там формируются дополнительные капиллярные сосуды, вызывающие кровотечение в случае, если зацепите бородавку.

Удаление подошвенных бородавок

Заниматься лечением подошвенной бородавки стоит, если:

Есть болезненные ощущения.
Бородавка кровоточит.
На ней появились вкрапления.
Бородавка быстро увеличивается в размере.

Методов лечения много. Одним из них является криодеструкция. Смысл метода в том, что на бородавку оказывается воздействие жидким азотом с температурой минус 196 градусов. Происходит замораживание пораженного вирусами участка и удаление бородавки.

Применяют обычный и агрессивный метод воздействия. При агрессивном методе азот наносится на несколько секунд дольше, однако этот метод более болезненный. Важно отметить, что если бородавка появилась и существует более шести месяцев, то эффективность криодеструкции сильно снижается, и смысл такой операции, соответственно, тоже уходит.

После удаления подошвенной бородавки с помощью жидкого азота стоит выполнять некоторые рекомендации:

пузырь, оставшийся на месте бородавки, нельзя вскрывать;
во избежание механических повреждений использовать не пластырь, а стерильный бинт;
два раза в день обрабатывать пораженный участок салициловым спиртом 2%;
стараться не допускать попадание воды на место воздействия.

Еще одним способом является лазерная коагуляция. Это один из самых распространенных методов удалением бородавок. Большинство лазерных установок оснащено специальной системой охлаждения. Таким образом, процедура проходит с минимальным дискомфортом, не допускает воспалительного процесса, так как лазер обладает антисептическими свойствами. К тому, же, это бесконтактная методика.

Есть несколько способов:

Углекислотный (CO2) – лазер. Лечение в этом случае происходит с помощью инфракрасного света. Способ эффективен на 70%, однако минус в том, что могут быть повреждены и здоровые ткани.
Эрбиевый лазер. Для этого метода лечения используется более короткая волна, что снижает вероятность образования рубцов после операции. Эффективность как правило составляет 75%.
Импульсный лазер на красителях. При этом методе воздействия первостепенно происходит разрушение расширенных капилляров в бородавке и стимуляция иммунитета, что способствует эффективному излечению. Результативность лечения около 95%.

После лазерного лечения на пораженном участке образуется корочка, которая самостоятельно отпадает в течение семи-десяти дней. Рекомендации при этом методе лечения те же, что и после воздействия азотом – не допускать механических повреждений и попадания воды.

Следующим способом удаления бородавок является электрокоагуляция. При этом на бородавку воздействуют током высокой частоты. Лечение проводится под местным обезболиванием. Воздействие высоких температур на бородавку приводит к испарению клеток, пораженных вирусом папилломы. Плюс данного метода еще и в том, что прижигание сосудов предотвращает кровотечение. После операции на пораженном участке кожи образуется корочка, которая отпадает в течение 7 – 10 дней.

Вылечить подошвенную бородавку можно с помощью прямого хирургического вмешательства. При этом происходит иссечение под местным обезболиванием, потом накладываются швы. После проведения операции врач назначит определенные рекомендации. Так, рекомендуется не допускать попадание воды и мыльных средств на пораженный участок, не срывать образовавшуюся корочку, а в первые 7-10 дней обрабатывать пораженный участок антисептическим средством.

Для каждого вида операций есть определенные противопоказания. Так, невозможно будет провести операцию, если имеет место быть:

беременность;
сахарный диабет;
злокачественные опухоли в организме;
инфекция и воспаление около бородавки;
обострение герпеса;
повышенная температура.

При высоком давлении процедуру также следует отложить.

Лечение бородавок без операции

Часто человек задается вопросом, как убрать подошвенную бородавку без операции. Для этого можно использовать аптечные мази и растворы:

салициловую;
оксолиновую;
виферон;
риодоксол.

В основном эти мази оказывают эффекты:

противовоспалительный;
антисептический;
иммуномодулирующий;
противовирусный;
противогрибковый.

К тому же, возможно содержание витамина E, что также положительно сказывается на лечении, так как витамины в целом укрепляют организм и снижают риск рецидива.

Важно, что применять эти средства стоит при единичных и неглубоких подошвенных бородавках. Причем если возникают любые побочные эффекты, необходимо смыть препарат большим количеством теплой воды и незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Итак, вылечить бородавки можно, для этого существует множество способов, однако нельзя заниматься этим без предварительной консультации с врачом, чтобы не навредить своему здоровью. Кроме того, категорически нельзя заниматься самолечением, если лечащий врач назначает противопоказания.

Другие статьи:

Небольшой нарост телесного цвета на нижнем или верхнем веке можете свидетельствовать о наличии папилломавирусной инфекции. После подтверждения диагноза врач сообщает пациенту о доступных способах удаления папиллом на веке. Также в схему лечения входят методы профилактики появления наростов повторно.

Красная родинка – это небольшое новообразование, обычно ярко-красного цвета, круглой или овальной формы. Считается распространенным новообразованием на коже, которое может возникать практически на любом участке тела. Некоторые из них достаточно мягкие и ровные, другие же имеют более заметно выпуклую форму.

Девушки всегда стремились выглядеть красивее. И чего только не сделаешь, чтобы стать привлекательнее. Одной из множественных «процедур красоты» стала контурная пластика губ.

Лекарственное средство относится к антимикотическим препаратам с широким спектром действия. Используются для терапии дерматологических патологий, связанных с грибковыми инфекциями. Мазь может назначаться при отдельных болезнях, спровоцированных бактериями.

Особенности состава и принципа действия

Клотримазол изготавливается в нескольких видах: в форме свечей, гелей, кремов и мазей. Последний вариант относится к наиболее популярным. Основным составляющим компонентом препарата является клотримазол, в объеме 1 г, список дополнительных ингредиентов представлен:

полиэтиленоксидом 400 и 1500;

Активный ингредиент нарушает процессы жизнедеятельности проникшего в организм грибка, подавляет в нем выработку эргостерина. Из-за слабого впитывания в верхнем слое дермы скапливается основное вещество, оказывая дополнительное токсическое действие на клетки паразита, с увеличением концентрации пероксида и ускорением процессов разрушения.

Активность лекарства подтверждена по отношению:

дрожжевым, плесневым разновидностям;

возбудителям различных лишаев и эритразмы.

Небольшое действие отмечено при терапии грамположительным и грамотрицательным бактериям. При нанесении средство концентрируется в верхних слоях эпидермиса, практически не проникая в ниже расположенные ткани и кровоток.

Показания и противопоказания к применению

Список патологий, при которых рекомендована мазь, представлен:

генитальным кандидозом, осложненным трихомониазом;

микозами, осложненными инфекцией гноеродных кокков.

некоторыми видами лишая;

в первом триместре вынашивания;

при ссадинах, ранах, эрозиях кожи;

непереносимости компонентных составляющих.

Применение во втором и третьем семестре беременности проходит с разрешения врача, при лактации запрещается наносить мазь на грудь. Лекарство назначается новорожденным с ограничениями:

процедуре подвергается небольшой участок кожи;

крупные очаги обрабатываются частями.

Медикамент в виде присыпки назначается младенцам с инфицированным типом опрелостей. Лечение грибковых инфекций актуально для патологий, вызывающих пересыхание дермы.

Применение мази

Перед нанесением Клотримазола проблемную область очищают детским мылом с водой, тщательно высушивают. Используемое полотенце обязательно дезинфицируют. Препарат применяется для терапии нескольких патологических процессов:

Кандидоз поражает слизистые покровы организма. При развитии генитальной формы у женщин препарат наносится при помощи специального аппликатора, по завершении процедуры пациентка должна остаться в лежачем положении не меньше получаса. Обработке подвергаются как внешние, так и внутренние половые органы. Из-за плохого распределения по поверхности кожи мази, чаще используют крем или вагинальные свечи Клотримазола. Терапия проводится до 30 суток.

Мужчинам для борьбы с кандидозом достаточно недельных манипуляций с лекарством. Медикамент наносится на пораженные грибком слизистые, аккуратно втирается. При заражении одного из половых партнеров второй автоматически проходит профилактическую терапию, даже при отсутствии явной симптоматики.

При нанесении средства захватывается не только очаг поражения, но и рядом расположенная здоровая кожа. После осторожного втирания на ноги надеваются льняные или хлопчатобумажные носки, для профилактики обрабатывается внутренняя поверхность обуви.

Лечение ногтевых пластин производится раствором Клотримазола, перед обработкой их коротко стригут. Терапевтические мероприятия проходят в течении 1-2 месяцев, дополняются одной неделей профилактики.

Препарат назначается для борьбы со стригущим, отрубевидном типе патологии. Пораженные грибком поверхности равномерно обрабатывают, дополнительно применяются дезинфекционные средства: раствор йода и пр. В сложных случаях терапия дополняется фунгицидами для приема внутрь. Лечение проводится трижды в сутки, на протяжении 3 недель. После завершении курса профилактическая обработка идет еще 5 дней.

Клотримазол активен по отношению к атопическому, себорейному, пеленочному дерматиту. В первом случае мазь используется:

для лица – трижды в сутки;

для кожи головы – 2 раза в день.

Малышам препарат наносят один раз в 24 ч. Терапия занимает до одного календарного месяца, предупреждение рецидивов – еще 5-7 суток. При атопическом дерматите лекарство входит в комплексное лечение с иными медикаментами. Пеленочная форма патологии допускает обработку в течение 5 суток. Могут применяться дополнительные препараты.

Особые указания от производителя

В инструкции указаны следующие правила:

мазь не используется при грибковом поражении органов зрения;

запрещается наносить лекарственное средство на кожу век и поверхности, расположенные рядом;

при попадании медикамента в глаза их промывают под проточной водой, при появлении нестандартных реакций идут на консультацию к офтальмологу;

при отсутствии эффекта через 72 ч. после первого применения лекарства проводится дополнительная проверка диагноза;

если в анамнезе пациента указана печеночная недостаточность, то в курсе терапии проводится проверка ее работоспособности;

все формы Клотримазола не предназначены для приема внутрь из-за риска развития отравления.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Их часто путают с сухими мозолями из-за внешнего сходства и особенностей локализации. Неправильное лечение или игнорирование проблемы приводят к рецидивам, резкой болезненности, разрастанию новообразований. Избавляться от подошвенных бородавок рекомендуется в клинических условиях. Дома это делать намного сложнее.

Как выглядят подошвенные бородавки

Подошвенными бородавками или, в просторечии, шипицами, называют доброкачественные проявления нескольких штаммов вируса папилломы человека. В отличие от своих «собратьев», оккупирующих обычно более нежные кожные покровы рук, шеи или лица, эти стремятся туда, где эпидермис грубый и подвергается постоянному трению.

Обнаруживают их случайно. Главный симптом — резкая колющая боль в ступне или между пальцами, как от попавшего внутрь камушка или занозы. При осмотре становятся видны рельефные округлые ороговевшие бляшки белого или желтоватого цвета с углублениями в центре. Иногда внутри проступают темные точки — поврежденные капиллярные сосуды дермы. Поверхность кожи в местах поражений обычно шороховатая или глянцево-гладкая. Характерный папиллярный рисунок на ней отсутствует. Это — главное внешнее отличие папиллом от обычных натоптышей. Сухие мозоли кожный узор сохраняют всегда.

При надавливании на шипицу ощущается резкая боль. Ороговевшие клетки прорастают вглубь, раздражая при движении здоровые ткани. В запущенных случаях или при попытках сорвать такую «мозоль» выступает кровь. Повреждения бородавок часто провоцируют развитие вторичных инфекций, что приводит к нагноениям. Онкологической опасности такие новообразования не представляют, но вызывают сильный физический дискомфорт.

Откуда берутся подошвенные бородавки

ВПЧ проникает в организм извне. Патогены любят влажную среду. Заразиться можно, надев чужую обувь, пренебрегая правилами гигиены в салонах педикюра, бане, сауне или бассейне. Подавляемый иммунитетом вирус может годами себя не проявлять. Но в ослабленном организме вирусные частицы начинают делиться очень быстро. Размножению подошвенных штаммов способствуют:

усиленная потливость ступней;

неудобная тесная обувь;

микротрещины на коже;

грибковые инфекции ног;

нарушение кровообращения при деформации суставов: артритах, артрозах, плоскостопии.

Внутри эпидермиса вирус поражает сначала базальный слой. Затем провоцирует разрастание ороговевших частиц, образующих характерные твердые бляшки на коже.

Главный симптом этой формы ВПЧ — сильная боль во время ходьбы. Корешки, достигающие нижнего слоя дермы, постоянно травмируют нервные окончания. Многим больным приходится отказываться от привычной обуви, пользоваться толстыми мягкими стельками, чтобы смягчить мучения.

Как их диагностировать

Предварительный диагноз врач-дерматолог ставит после жалоб пациента и внешнего осмотра стоп. Для исключения злокачественного онкологического иногда проводят лабораторное исследование на определение вида штамма.

За диагностикой следует обращаться только в лицензированные медицинские учреждения. В косметических салонах не всегда есть специалисты должной квалификации. Дома отличить шипицу от сухой мозоли «на глаз» также удается не всегда.

Лекарства от подошвенных бородавок

В состав препаратов для удаления папиллом входят антивирусные соединения, иммуномодуляторы или вещества, разрыхляющие роговой слой кожи. К подавляющим размножение патогенов относятся:

Фторурацил: 5-процентный крем для местного применения, активирует защитные клетки, замедляет разрастание бородавок;

Имиквимод: способствует выработке интерферонов, препятствует дальнейшему поражению кожных покровов;

Виферон: гель для наружного нанесения, обладает высокой антивирусной активностью.

Эти средства практически не имеют побочных действий, но на запущенной стадии папилломатоза малоэффективны. Для разрушения и удаления крупных бородавок применяют кератолитики, некротизирующие и криопрепараты. Все они требуют осторожного обращения, так как содержат кислоты, щелочи и другие химически активные компоненты. Перед использованием необходимо одобрение дерматолога.

Популярные средства от бородавок:

Салипод: пластырь с салициловой кислотой, размягчает пораженные слои кожи, позволяя удалить бородавку и добраться до ее корня;

Суперчистотел: раствор, «выжигающий» ороговевшие слои, способствует некротизации и отмиранию папиллом;

Криофарма: раствор в аэрозольной форме, содержит азотистое соединение, замораживающее участки пораженных тканей.

Наносить эти препараты требуется точечно — на бородавки, четко следуя инструкции, чтобы не повредить здоровую кожу. Период отмирания бородавок после их применения: от 5 до 20 дней. В запущенных случаях нужно повторять процедуру. Остатки папиллом необходимо удалять механически, а ранки — обрабатывать раствором йода.

Клиническое лечение подошвенных бородавок

Врачебная помощь в этих случаях считается более действенной, чем домашняя терапия. Для разрушения новообразований применяют:

Криодеструкцию. На папилломы наносят замораживающий жидкий азот. Процедура практически безболезненна, проводится амбулаторно, длится несколько минут. Бородавки отмирают через 5–10 дней, на их месте образуются небольшие быстро заживающие струпья. Важно не допустить повторного инфицирования ранга.

Электрокоагуляции. Наросты выжигают высокочастотным электротоком. Метод подходит для неглубоких бородавок, проводится под местным обезболиванием. До полного заживления тканей после процедуры требуется носить стерильные повязки.

Радиоволновое лечение. Дороже предыдущих способов. В процессе врач удаляет пораженные участки миниатюрным аппаратом, нагревающим ткани. Радионож избавляет от папиллом сразу, убирая глубоко проросшие. При этом исключается кровотечение из ранок, попадание инфекций, редко возникают рецидивы.

Лазерное лечение. Дает наилучший эстетический результат, так как локальное облучение не оставляет глубоких рубцов, не травмирует здоровую кожу. Операция практически безопасная, не требует повторных сеансов и длительного восстановления. Единственный недостаток — относительная дороговизна.

Выбор метода удаления бородавок зависит от финансовых возможностей пациента, наличия технического оборудования в клинике. Перед операцией требуется пройти общее медицинское обследование.

Читайте также: