Ноги чешутся из за чего это прыщи выскакивают на ногах что такое

Обновлено: 03.05.2024

Высыпания на теле – симптом, встречающийся как у взрослых, так и у детей. Он может возникать при различных заболеваниях, нередко сопровождается зудом и другими неприятными симптомами. Многие пациенты без выяснения причины появления сыпи на теле начинают лечить ее народными средствами, только ухудшает ситуацию. Важно своевременно обратиться к врачу и начать грамотное лечение, чтобы избежать серьезных последствий.

изображение

Причины сыпи на теле

Кожная сыпь может возникать вследствие таких причин:

  • расстройства органов пищеварения — анемия, заболевания печени и почек, глютеновая болезнь провоцируют накопление веществ в организме, вызывающих реакцию иммунной системы;
  • аллергия на некоторые препараты — противогрибковые лекарства, антибиотики, медикаменты с болеутоляющим действием и химиотерапевтические средства могут вызывать высыпания на коже;
  • лимфома и лейкемия — часто провоцируют появление небольших красных пятен на кожном покрове;
  • нарушение работы щитовидной железы — при выработке чрезмерного количества гормонов у человека могут появиться бугорчатые высыпания по всему телу;
  • витилиго — кожное заболевание, характеризующееся образованием симметричных светлых пятен с шелушением;
  • использование косметические средств — мыло, шампуни, порошки и парфюмерия могут вызывать аллергическую реакцию;
  • растения и укусы насекомых — некоторые люди страдают от аллергии на пыльцу растений, также красная сыпь на теле может появиться после укуса комара и прочих насекомых;
  • псориаз — не инфекционная хроническая болезнь кожи, сопровождающаяся белыми и красными пятнами с шелушением;
  • экзема –патология, для которой характерны красные пятна и трещины на коже, жжение и зуд, появление отеков, гнойников и угрей;
  • краснуха — болезнь вирусной природы, возникающее при попадании в организм вирусов из группы тогавирусов;
  • лишай — инфекционное поражение кожи, вызывающее воспаление кожи, папулы, зуд и шелушение;
  • дерматит — кожное заболевание, характеризующееся поражениями кожи разной степени, покраснением, зудом и жжением;
  • сифилис — венерическая болезнь с поражением кожных покровов, слизистых, костей и внутренних органов.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Методы диагностики

При подозрении на витилиго врач проводит полный осмотр и назначает комплексное обследование. Оно включает анализ крови на реакцию Вассермана исследование на грибок и мазки с пятен. Если возникают трудности в определении диагноза, могут потребоваться консультации эндокринолога и невропатолога для проверки состояния эндокринной и нервной систем.

Выявить краснуху поможет общий анализ крови. Также врачи применяют иммуноферментный анализ, который показывает антитела к краснухе.

Для выявления дерматита выполняются иммунограмма, общий анализ крови, бактериологическое и гистологическое исследование соскоба с кожи, аллергические пробы.

Для диагностики высыпаний на теле в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

mrt-card

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

Если вы заметили высыпания на теле, запишитесь на приём к дерматологу, а если сыпь локализуется на гениталиях — к венерологу. Врач подберет эффективное лечение и при необходимости привлечёт к терапии аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Барктабасов Самат Тургунбекович

doc-img

Яровский Ярослав Иванович

doc-img

Славин Дмитрий Вячеславович

doc-img

Громов Алексей Вячеславович

Лечение сыпи на теле

Если у пациента диагностирован лишай, то ему назначают антигистаминные препараты и иммуностимуляторы. Также ему необходимо ограничить потребление орехов, красных фруктов, маринадов и копченостей. При опоясывающем лишае применяют противовирусные средства, при отрубевидном – противогрибковые средства и системные препараты.

При дерматитах кожу следует обрабатывать антисептиком, использовать антибактериальные и противовоспалительные лекарства.

Курс лечения при витилиго включает фототерапию, при которой врач воздействует на пораженные участки кожи ультрафиолетом. Параллельно могут быть назначены гормональные препараты, фотосенсибилизаторы и иммунодепрессанты.

Экзему следует лечить антигистаминными и седативными препаратами. Положительно воздействует на организм пациента плазмафарез, местная и внутренняя витаминотерапия. При обострении заболевания показано внутреннее введение глюкокортикостероидов. Местно разрешается использовать ретиноловые мази, делать аппликации с пастами и мазями, оказывающие противозудное и антисептическое действие. Во время лечения следует оберегать пораженные участки от воздействия солнечных лучей, ветра и мороза. Также полезными при экземе считаются физиотерапевтические процедуры – лазерное лечение, магнитотерапия и озонотерапия. Когда острая фаза болезни купирована, показаны лечебные грязи и ванны, водорослевое обертывание и иглоукалывание.

Если у ребенка краснуха, то врач-инфекционист назначает антигистаминные препараты для устранения сыпи и кожного зуда. Для лечения сухого кашля, насморка и увеличенных лимфоузлов потребуется прием противовоспалительных средств.

Зуд в ногах — болезненно-щекочущее раздражение кожи нижних конечностей, выражается в потребности почесать или растереть некоторый участок на ноге. Возникает по разным причинам, чаще вызывается раздражением нервных окончаний под действием химических веществ, бактерий, паразитов или может быть симптомом болезней кожи, реже самостоятельной патологией. Диагностику, лечение и профилактику причин зуда в ногах проводит врач-дерматолог.

изображение

Причины зуда в ногах

Необходимо отличать физиологический кожный зуд от патологического. В первом случае это следствие ползания и укусов насекомых, попадания на кожу раздражающих веществ, контакта с некоторыми растениями, раздражения после бритья или трения, повреждения кожи колючками, нерегулярного проведения гигиенических процедур, пищевой аллергии, приема некоторых лекарственных препаратов.

Жалобы, что чешутся ноги, сопровождают заболевания кожи, общие патологии, особые состояния организма. Наиболее распространенными причинами зуда в ногах считаются:

  • кожные и грибковые болезни. Проявления высыпаний, зуда характерно при мокнущем лишае, контактном дерматите, себореи, экземе, псориазе;
  • системные процессы. Неприятное ощущения жжения, раздражения кожи нижних конечностей вызывают злокачественные опухоли, заболевания печени, почечная недостаточность, сахарный диабет, эндокринологические нарушения;
  • неврологические и психические расстройства. Кроме зуда в ногах человека беспокоят ощущения покалывания, онемения нижних конечностей, иллюзия ползания мурашек;
  • дерматиты. Сюда относят различные заболевания кожи воспалительного характера: атопический, контактный, аллергический, медикаментозный;
  • снижение иммунитета.

К появлению кожного зуда в ногах предрасполагает повышенная сухость кожи, ношение синтетических вещей, употребление острой пищи, растяжение соединительнотканных волокон кожи при беременности, ожирении. Симптомы зуда в ногах могут быть следствием травм нижних конечностей, ожогов, обморожений, реакцией на изменение температурного режима. Сильно чешутся ноги в период заживления ран, повреждений кожи.

Прыщи на ногах могут сопровождаться зудом или не причинять дискомфорт. Но в любом случае их появление нельзя оставлять без внимания. Причины изменения на коже бывают разные: от незначительного раздражения, которое проходит за пару дней, до серьезных патологий внутренних органов. Поэтому когда появляются пупырышки на ногах и чешутся, что это, лучше уточнить у врача, если провоцирующих факторов не было.

Чешутся ноги

Непатологические причины образования прыщей

Проанализировать предшествующие обстоятельства надо в первый день появления дефекта. Возможно, достаточно устранить причину появления мелких прыщей на ногах, и лечение не понадобится.

Механические повреждения

Кожа на внутренней стороне бедер наиболее чувствительная, поэтому при раздражении появляется красная болезненная сыпь. Возникает механическое воздействие от грубых швов одежды, трения ног летом при попадании песка на пляже.

Бритье станком или эпилятором

При неправильном выполнении процедуры волоски врастают, кожа в этом месте воспаляется, появившиеся мелкие прыщики на ногах чешутся. На первый взгляд маленькая проблема может вырасти в осложнение, если при расчесывании в открытую рану попадет инфекция.

Укусы насекомых

Чаще красные прыщи на ногах по этой причине заметны после отдыха на природе, но и в городских условиях не исключены. Насекомые впрыскивают яд, поэтому возможен отек, зуд. Особенно страдает чувствительная кожа.

Болезни, при которых возникают зудящие прыщи на ногах

Высыпания на коже, причиной которых являются вирусы или аутоиммунные патологии, необходимо диагностировать в клинических условиях. Одинаковые симптомы могут свидетельствовать о разных проблемах и не поддаваться самостоятельному лечению. Поэтому если на ногах появились красные прыщики и чешутся – фото посмотреть, как лечить почитать стоит, но только для общего ознакомления.

Аллергический контактный дерматит

Появляется мелкая сыпь, которая сильно зудит. Провоцирующими факторами выступают: стиральный порошок, ухаживающая косметика, синтетическая ткань одежды, примеси в водопроводной воде.

Герпес

Сначала кожу «дергает», потом чешутся ноги, и появляются пупырышки, наполненные прозрачной жидкостью. Обычно страдает внутренняя или задняя сторона бедер.

На месте лопнувших пузырьков образуется желтоватая корка. Она должна сойти самостоятельно, иначе заживление будет долгим, герпес распространится на здоровые участки.

Геморрагический васкулит

Это воспаление стенок сосудов. Симптомом являются багровые мелкие прыщи, которые покрывают обширную площадь. Потом на их месте образуются темные пятна.

Крапивница

На ногах появляются характерные пупырышки как при ожоге крапивой. Их цвет может быть от белого до алого. Прыщики на ногах чешутся, соединяются между собой, образуя пятна. При проявлении крапивницы на пальцах ног становится больно ходить.

Контагиозный моллюск

Инфекция, о поражении которой больной может узнать спустя полгода. Минимальный срок инкубационного периода 2 недели. На теле появляются маленькие узелки с гладкой поверхностью. Они не изменяются или увеличиваются до размера с горошину. При надавливании выделяется белая масса полужидкой консистенции.

Дисгидротическая экзема

Основным симптомом болезни являются водянистые пузырьки. При растрескивании из них выделяется прозрачная жидкость.

Повышение содержания сахара в крови

Излишки глюкозы транспортируются к коже, вызывая зуд, высыпания, сухость. Симптомы могут появиться задолго до диагностики сахарного диабета и возникать периодически. Обычно они выражены мелкими зудящими пупырышками при неизменном цвете кожи.

Чесотка

Возбудителем инфекции является микроскопический клещ, который попадая на кожу, делает внутри ходы и откладывает яйца. Процесс сопровождается появлением мелких водянистых пупырышек, они быстро заживают, но рядом образуются новые. Прыщи на ногах чешутся, причиняя больший дискомфорт вечером и ночью. Чаще поражается внутренняя сторона бедер, голень, кожа между пальцами.

Опасные сопутствующие симптомы

Когда на ногах появились красные пупырышки и чешутся, надо внимательно оценить общее состояние. Вестниками инфекций или серьезных патологий внутренних органов наряду с изменениями кожного покрова являются:

  • высокая температура,
  • головокружение,
  • слабость,
  • ломота в суставах,
  • увеличение лимфоузлов,
  • низкое артериальное давление,
  • расплывчатое видение,
  • отек ног.

Кроме того, обычный аллерген может вызвать анафилактический шок. А это уже угроза для жизни.

Медикаментозное лечение

При легкоустранимых причинах избавиться от дискомфорта можно самостоятельно. Главное, не расчесывать зудящий участок, чтобы не допустить проникновения инфекции.

Серная-мазь

Самостоятельное применение медикаментов может вызвать осложнение, если препарат содержит компоненты, которые для конкретного человека являются аллергенами. Обработанный участок воспалится, появится местный отек или ухудшится общее состояние.

Если за 2 дня терапии не проходят прыщи на ногах, также чешутся, что это – следует уточнить у дерматолога.

Народные методы

Народные методы

Домашние рецепты одних людей полностью избавляют от проблемы, другим добавляют сложностей. Поэтому планируемое применение любых средств следует согласовать с доктором, за исключением обработки легкой аллергической сыпи отварами аптечных сборов.

  1. Для устранения зуда и заживления мелких прыщиков рекомендованы ванночки, компрессы, аппликации из ромашки, календулы, крапивы, коры дуба, череды, шалфея. Процедура зависит от места локализации пупырышек. Из одной травы или смеси готовят отвар. В процеженную и остуженную жидкость опускают ноги или пропитывают марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку на 15 минут.
  2. При контагиозном моллюске:
    • измельчить чеснок, смешать со сливочным маслом и наносить на узелки,
    • обрабатывать пупырышки соком чистотела,
    • прикладывать тампон, пропитанный насыщенным раствором марганцовки,
    • делать обработку яблочным уксусом.

Все эти средства агрессивные и могут вызвать ожог. При обработке надо следить, чтобы здоровая кожа не была задета.

Внешние причины появления прыщей можно исключить, если не забывать о профилактике. Повышенная гигиена, соблюдение предосторожностей в общественных раздевалках снизят риск инфекции, хорошая косметика и моющие средства, одежда и обувь из натуральных материалов, костюм по погоде, обувь по размеру предостерегут от аллергии и крапивницы.

Что такое крапивница? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Меркуловой Ирины Юрьевны, аллерголога со стажем в 12 лет.

Над статьей доктора Меркуловой Ирины Юрьевны работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Меркулова Ирина Юрьевна, аллерголог - Самара

Определение болезни. Причины заболевания

Крапивница — одно из распространённых заболеваний в мире, характеризующееся кожными высыпаниями в виде волдырей. Иногда крапивница сопровождается ангионевротическим отёком (отёком Квинке — частным случаем крапивницы, т. н. гигантская крапивница). [1] Крапивница — самостоятельное заболевание, и её следует отличать от тех случаев, когда волдыри могут служить только симптомом других состояний, которые к ней не относятся: острой анафилактической реакции, при проведении кожных скарификационных проб и т. д . [2]

Причинами возникновения крапивницы могут служить:

  • лекарственные препараты (антибиотики, витамины, НПВС, иАПФ, рентгеноконтрастные вещества);
  • продукты питания (рыба, ракообразные, орехи, молоко, мёд, пищевые добавки, фрукты, специи при перекрёстной аллергии у пациентов с сезонными и круглогодичными аллергическими ринитами, аллергией на латекс);
  • укусы насекомых;
  • паразиты (простейшие, гельминты);
  • аэроаллергены (пыльца деревьев и трав, шерсть и выделения животных, бытовая или книжная пыль, плесень),
  • вирусные, бактериальные, грибковые инфекции (ЛОР-органов, мочеполовой системы, пищеварительной системы, в т.ч. хеликобактерная);
  • химические вещества (соли, краски, строительные и ремонтные смеси, косметика);
  • латекс (часто у медицинских работников, а также тех, кто вынужден часто пользоваться изделиями из латекса по роду своей деятельности);
  • психогенные факторы;
  • физическая нагрузка (в т.ч. профессиональный спорт);
  • аутоиммунные заболевания (если есть системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит и т. д.);
  • новообразования;
  • генетические факторы;
  • УФ-излучение;
  • температура (высокая и низкая);
  • давление (при сдавлении кожи тугой одеждой, сумками/ранцами, ремнями, в т. ч. у профессиональных спортсменов);
  • вибрация (часто у тех, кто по профессиональной необходимости вынужден иметь дело с вибрацией);
  • обычная вода. [2]

Если причина не может быть идентифицирована даже после детального сбора анамнеза и проведения аллергологических тестов, то такую крапивницу называют идиопатической. Хроническая идиопатическая крапивница может быть связана с заболеваниями щитовидной железы, гормональным дисбалансом и в очень редких случаях с раковой опухолью. Даже если крапивница хроническая, она, скорее всего, пройдёт со временем.

Что такое нервная крапивница

Психогенные факторы, такие как стресс и яркие эмоции, могут провоцировать развитие острой крапивницы. Также они могут приводить к обострению хронической формы заболевания.

При таком многообразии провоцирующих факторов у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными. Это связано с несовершенством диагностических возможностей и является предметом научного поиска для учёных по всему миру. [1]

Заразна ли крапивница

Крапивница не заразна и от человека к человеку не передаётся.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы крапивницы

Основные симптомы крапивницы:

  • кожный зуд;
  • высыпания на коже в виде волдырей.

Зуд кожи бывает разной интенсивности — от незначительного зуда до нестерпимого, особенно вечером и ночью. Волдыри могут быть различной формы, сливаться между собой, быть абсолютно любого диаметра (от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров), и появляться на любом участке кожи и иногда слизистых. Чаще бледные в центре с покраснением по периферии. В местах скопления большого количества рыхлой подкожно-жировой клетчатки (веки, уши, губы, пальцы, половые органы) крапивница может проявляться в своей гигантской форме — в виде отека Квинке. [2]

Гистология кожи при крапивнице

Главное отличие высыпаний — это их мономорфность, т. е. сыпь на коже при крапивнице всегда представлена только волдырём. Волдырь — это локальный отёк кожи (мини-отёк Квинке), который бледнеет при надавливании на него. Следующая отличительная черта высыпаний при крапивнице — это то, что волдыри бесследно исчезают в течение 1-2 суток. Это главные отличительные диагностические черты, которые не позволяют перепутать крапивницу с любыми другими заболеваниями, сопровождающимися высыпаниями на коже. Редко интенсивные высыпания могут сопровождаться незначительным повышением температуры тела, снижением давления, слабостью, болями в области эпигастрия или живота схваткообразного характера, жидким стулом. [1]

Основной симптом крапивницы: исчезновение сыпи через 1-2 дня

Волдыри крапивницы

Крапивница у детей

По приблизительным данным, заболевание встречается у 0,3 − 7 % детей [11] . Симптомы крапивницы у них одинаковы со взрослыми.

Патогенез крапивницы

В основе любой крапивницы лежит активация тучных клеток с их дальнейшей дегрануляцией и высвобождением медиаторов.

Тучная клетка

К активации тучных клеток приводят различные механизмы:

1. иммунные (с участием иммунной системы) с вовлечением медиаторов — гистамина, лейкотриенов, брадикинина, простогландинов, ФАТ и т. д. В зависимости от антигена (провоцирующего фактора) развивается крапивница:

  • аллергическая (атопическая) при контакте с пищевыми и аэроаллергенами;
  • инфекционно-аллергическая при наличии вирусной, грибковой или бактериальной инфекции;
  • аутоиммунная при наличии аутоиммунного тиреоидита, системных заболеваний.

2. псевдоаллергические, неиммунные (реализуемые без участия иммунной системы) под влиянием лекарственных препаратов, продуктов-гистаминлибераторов (шоколад, кофе, клубника, копчёности), физического воздействия (высокие и низкие температуры, давление, инсоляция, вибрация и т. д.), ядов насекомых, химических веществ, воды и т. д. [2]

Активация тучных клеток

Тучных клеток, т. е. тех, которые реализуют клинические проявления болезни, при хронической крапивнице в организме больного человека в 10 раз больше по сравнению со здоровым. И они чересчур «отзывчивы» к провоцирующему фактору даже при его минимальной активности. Это состояние называется «феномен преходящей гиперреактивности» тучных клеток. [1]


Классификация и стадии развития крапивницы

Выделяют иммунные (в т. ч. IgE-опосредованные), неиммунные, аутоиммунные и смешанные механизмы развития крапивницы.

IgE-опосредованная крапивница связана с выработкой иммуноглобулинов, специфических к аллергену. Такой механизм характерен для острой аллергической крапивницы и встречается чаще всего.

Не-IgE-опосредованная крапивница возникает без выработки специфических иммуноглобулинов. Предполагается, что при этом происходит стимуляция Т-лимфоцитов (клеток иммунной системы) и выработка цитокинов — сигнальных белков, усиливающих иммунный ответ и воспалительную реакцию.

Механизм развития крапивницы при воздействии физических факторов, например тепловых, связан с нарушением нейроиммунной регуляции.

Виды крапивницы по длительности течения:

  1. острая крапивница (менее 6 недель);
  2. острая рецидивирующая (длительность ремиссии больше длительности обострения, длительность обострения менее 6 недель);
  3. хроническая крапивница (более 6 недель). [2]

По степени активности крапивница бывает: [2]

Кроме того, крапивница может быть проявлением ряда заболеваний: наследственного ангионевротического отёка, уртикарного васкулита, пигментной крапивницы (мастоцитоз), семейной холодовой крапивницы (васкулита) и т. д. [2]

Осложнения крапивницы

  • отёк Кивнке, или ангионевротический отёк в области гортани с риском развития асфиксии;
  • анафилактический шок и другие варианты анафилактической реакции;
  • тяжёлые формы крапивницы и ангионевротического отёка, устойчивые к лечению в амбулаторных условиях. [1]

Диагностика крапивницы

Чтобы диагностировать крапивницу, не требуется специфической лабораторной диагностики, в то время как выявление причин заболевания может этого потребовать. [3]

В первую очередь нужно как можно раньше обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Если на время визита высыпаний нет — постараться предоставить врачу фотографии высыпаний/отёков для наибольшей информативности (при условии, что клинические проявления не были тяжёлыми и не требовали экстренной помощи во время фотофиксации).

Врач аллерголог-иммунолог во время приёма соберет подробный анамнез заболевания, анамнез жизни, аллергоанамнез, проведёт физикальное обследование (осмотр, измерение АД, ЧСС, ЧДД, температуры тела, послушает сердце и лёгкие, пропальпирует периферические лимфоузлы, живот). В большинстве случаев этого комплекса диагностики будет достаточно для постановки диагноза и подбора терапии. [2]

Более чем в 90% случаев острая крапивница купируется в течение двух недель и не требует специального обследования, за исключением тех случаев, когда провоцирующий агент установлен. [1]

Какие анализы сдают при крапивнице

Если наблюдаются частые рецидивы острой крапивницы или есть хроническое заболевание, потребуются:

  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и подсчётом СОЭ;
  • исследование некоторых биохимических показателей крови;
  • обследование на наличие вирусных гепатитов В, С;
  • проведение провокационных тестов (кубик льда при подозрении на холодовую крапивницу, горячая грелка при тепловой, водный компресс при аквагенной, тест с физической нагрузкой при подозрении на холинергическую крапивницу и т. д.);
  • определение показателей антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину с проведением внутрикожной пробы с аутологичной сывороткой;
  • скарификационные пробы с неинфекционными аллергенами и/или наличие специфического иммуноглобулина Е в крови к какому-либо аллергену. [2]

При необходимости дальнейшего диагностического поиска будет целесообразным проведение:

  • УЗИ внутренних органов (щитовидная железа, брюшная полость, малый таз);
  • ФГДС или рентгеноскопии желудка;
  • рентгенологического исследования органов грудной клетки и придаточных пазух носа;
  • вирусологического или бактериологического обследования на наличие инфекционных агентов;
  • анализа уровня антител к белку Cag A хеликобактера, лямблиям, гельминтам;
  • ревмопробы (АНФ, АТ к ДНК, СРБ);
  • исследования компонентов комплемента С3, С4 и т. д. [3]

Важным диагностическим тестом у пациентов с крапивницей являются кожные пробы. [9] Они информативны у пациентов с атопической крапивницей и отрицательны у пациентов с псевдоаллергической (при соблюдении сроков проведения тестов и сопутствующей подготовки к тестированию). [5] Также информативен билирубиновый тест на фоне элиминационной пробы (проводят в стационаре, назначается лечебный голод с приёмом только воды, душем и очистительными клизмами). При положительном результате элиминации, уменьшении или купировании симптомов подтверждают аллергический генез крапивницы. У пациентов с аллергической крапивницей уровень билирубина снижен или в пределах нормы, у пациентов с псевдоаллергической крапивницей — повышен. [4]

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы состоит из нескольких этапов:

  1. Элиминация или устранение провоцирующих факторов, триггеров (отменить или заменить лекарственные препараты, избегать перегрева, переохлаждения, инсоляции, отказаться от тесной одежды и не носить тяжести, минимизировать физическую нагрузку и т. п.);
  2. Выявление и лечение очагов хронической инфекции у профильного специалиста;
  3. Соблюдение гипоаллергенной диеты (при устранении продукта-аллергена улучшение наступает через 1-2 суток при атопической крапивнице и через 2-3 недели при псевдоаллергической);
  4. Медикаментозное лечение крапивницы в соответствии с четырьмя линиями терапии в зависимости от эффекта (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, антилейкотриеновые препараты, анти-IgE-препараты, и т. д.); [10] Лекарства назначает лечащий врач в зависимости от симптомов пациента. Антигистаминные средства бывают двух поколений:
  5. препараты первого поколения для лечения крапивницы не используются;
  6. препараты второго поколения — основный метод лечения крапивницы, к ним относятся, например, дезлоратадин и левоцетиризин;
  7. препараты третьего поколения не существуют, упоминание о них — это маркетинговый ход.
  8. Вспомогательная терапия, при неэффективности классической — блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антидепрессанты, стабилизаторы мембран тучных клеток, системные ГКС, иммунодепрессанты, фотодесенсибилизаторы, гистаглобулин, плазмаферез и т. д.; [6]
  9. Глюкокортикоиды применяют при тяжёлом течении крапивницы. Например при развитии ангионевротического отёка может быть назначен преднизолон.
  10. Аллерген-специфическая иммунотерапия при подтверждённом аллергическом генезе крапивницы — наиболее эффективный метод лечения;
  11. Если развивается асфиксия на фоне ангионевротического отёка гортани, может потребоваться экстренная интубация или трахеостомия. [3]
  12. Энтеросорбенты — убедительных данных об их эффективности при крапивнице нет, в клинических рекомендациях и международных стандартах они не упоминаются.

Стоит помнить, что любая местная терапия в виде крема или мази при крапивнице неэффективна и применяться не должна.

Как снять зуд от крапивницы

Уменьшить зуд можно при помощи антигистаминных препаратов второго поколения, антилейкотриеновых и анксиолитических средств, например "Атаракса". Все препараты применяют только по назначению врача и по рекомендованным схемам. Лечение крапивницы народными средствами бесполезно и опасно.

Нужно ли при крапивнице вызывать скорую помощь

Немедленная медицинская помощь и госпитализация потребуются:

  • При тяжёлых формах острой крапивницы и ангионевротического отёка в области гортани с риском удушья. В таких случаях пациент теряет голос, его дыхание становится свистящим и прерывистым.
  • При развитии анафилаксии — острой, угрожающей жизни аллергической реакции. Её симптомы включают хрипы, одышку и снижение артериального давления.

Также госпитализация необходима при обострениях хронической крапивницы и ангионевротического отёка, устойчивых к амбулаторному лечению.

Неотложная помощь при отёке Квинке

При отёке Квинке следует:

  • немедленно прекратить контакт с предполагаемым провоцирующим агентом;
  • вызвать скорую;
  • принять одну таблетку антигистаминного препарата второго поколения.

Особенности питания и образа жизни при хронической крапивнице

Рекомендуется не употреблять подтверждённые и предполагаемые аллергены, пищевые добавки и неизвестные ароматизаторы.

Больным с доказанной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты следует исключить приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Остальным пациентам с крапивницей нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту и НПВП при обострении заболевания.

Рекомендуется отказаться от тесной одежды и подъёма тяжестей, избегать длительных пеших походов.

Также важно исключить факторы, способствующие переохлаждению: одежду не по сезону, холодные пищу и напитки, длительное пребывание на морозе.

При солнечной крапивнице нужно избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды и отказаться от отдыха в южных регионах.

Можно ли принимать ванную или душ при крапивнице

Ограничений на водные гигиенические процедуры при крапивнице нет.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при острой крапивнице, как правило, благоприятный. На исход заболевания влияют такие факторы как возраст, пол, длительность болезни, сочетание с ангионевротическими отёками, наличие провоцирующих факторов, ответ на медикаментозную терапию и элиминационные мероприятия. [8] При осложнении крапивницы асфиксией, вызванной отёком гортани, тяжёлыми анафилактическими реакциями, устойчивостью тяжёлых форм крапивницы и ангионевротического отёка к терапии прогноз может быть неблагоприятным (вплоть до смертельного исхода). Это особенно опасно, если медицинская помощь недоступна, невозможно быстро начать экстренные лечебные мероприятия и т. д. [4]

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 6 недель острая крапивница купируется более чем у 75 % пациентов. В хроническую форму болезнь переходит у четверти пациентов [7] . Такая форма крапивницы длится дольше 6 недель, иногда несколько лет, с периодами ремиссии или без них.

С целью профилактики неблагоприятных исходов крапивницы (при наличии соответствующих симптомов) необходимо:

  • незамедлительно обратиться к врачу (первичного звена, врачу аллергологу-иммунологу, в экстренных ситуациях — вызвать скорую помощь);
  • соблюдать рекомендации по диете, организации быта, образу жизни;
  • неукоснительно соблюдать рекомендации врача по лечению, не бросать принимать препараты при первых признаках улучшения, не менять схему, кратность и дозу препаратов, рекомендованных врачом;
  • иметь в домашней и автомобильной аптечке, в сумочке препараты для экстренного купирования симптомов, особенно если крапивница сопровождается ангионевротическим отёком, приобрела тяжёлую форму, не получается полностью исключить провоцирующий фактор;
  • предупредить родственников/близких/друзей о вашем заболевании и принципах помощи, пока скорая будет спешить на помощь. [2]

Можно ли делать прививки, если у ребёнка крапивница

Хроническая крапивница — не причина отказываться от прививок. При её обострении и острой форме болезни следует дождаться ослабления симптомов и потом вакцинироваться.

Воспаление кожи на ногах — это проявление дерматита, спровоцировать появление которого могут как внутренние, так и внешние причины.

Воспаление кожи на ногах Цинокап

Почему?

Внешними факторами, провоцирующими воспаление, могут быть:

  • механическое воздействие (трение, давление) предметов одежды и различных аксессуаров (особенно металлических);
  • химическое воздействие раздражающих кожу веществ (солей, кислот, щелочей) в косметике, пропитке одежды и обуви;
  • температурное воздействие (высоких и низких температур — например, солнечные ожоги);
  • бактериальное воздействие (присоединение вирусной, бактериальной или грибковой инфекции).

К внутренним факторам относятся:

  • пищевая и контактная аллергия;
  • нарушение обмена веществ и ослабление иммунитета;
  • сбои в работе эндокринной системы (например, сахарный диабет);
  • стрессы, заболевания центральной нервной системы и др.

Проявления

В зависимости от природы дерматита, воспаление кожи на ногах может выглядеть по-разному:

  • при аллергическом дерматите появляются мелкие высыпания, краснота и зуд на бедрах и голенях, в области подколенных ямок. Контактная аллергия (на одежду, стиральный порошок, косметические, моющие средства) приводит к развитию воспаления (покраснения и сыпи) в месте контакта с аллергеном. В случае присоединения инфекции, могут появиться трещины и волдыри с жидким содержимым;
  • при эндокринных (сахарный диабет) и трофических (варикоз) расстройствах кожа также истончается (может зудеть, шелушиться) и становится очень уязвимой, в связи с чем даже небольшое механическое повреждение при расчесывании может привести к развитию воспаления, особенно на фоне инфицирования ранок.

Как бороться?

Обязательно обращение к врачу-дерматологу для первичной диагностики заболевания. Также, в случае наличия основных заболеваний, которые могут спровоцировать проявление дерматита на ногах, может понадобиться консультация эндокринолога, невропатолога или гастроэнтеролога.

Соблюaдать
рекомендации
по уходу за кожей

Коже ног, склонной к развитию воспалительных реакций, требуется особый уход. Ключевые правила сводятся к следующему:

  • соблюдать гигиену: мыть ноги дважды в день с теплой водой и антибактериальным мылом;
  • при повышенной потливости стоп использовать тальки и порошки для обуви, специальные кремы;
  • не носить тесную обувь, а также обувь и носки (колготки) из искусственных, воздухонепроницаемых материалов, которые могут привести к постоянной влажности, способствующей размножению бактерий и инфицированию микротрещин и ранок;
  • для восстановления кровообращения в стопах и голенях рекомендуется несколько раз в день делать короткую гимнастику (попеременные вставания по 10 раз с пятки на носок), отдыхать лежа с приподнятыми ногами.

Цинокап ®

Благодаря пиритиону цинка Цинокап действует ® в 5-ти направлениях при аллергии на коже и обладает:

  • антибактериальным;
  • противогрибковым;
  • противовоспалительным эффектом;
  • борется с зудом 1;
  • защищает кожу от присоединения инфекции.

D-пантенол в составе и специальная основа крема способствуют восстановлению кожи, стимулируют ее регенерацию (устраняя шелушение, стянутость) и ускоряет процесс заживления расчесов и трещин 1.

Цинокап. Крем 25 г и 50 г. Препарат для местной негормональной терапии хронических заболеваний кожи. Упаковка

крем Цинокап ® 0,2 % — 25 и 50 г;

Цинокап аэрозоль. Препарат для местной негормональной терапии хронических заболеваний кожи. Упаковка

аэрозоль Цинокап ® 0,2 % — 58 г

Читайте также: