Нарост на ладони в виде мозоли это

Обновлено: 26.04.2024

Стержневая (корневая) мозоль – это плотное образование рогового слоя эпидермиса с уходящим глубоко под кожу внутренним стержнем. Образование данного вида мозоли не имеет связи с полом и встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Иногда мозоль проникает глубоко в мягкие ткани, что происходит на поздней стадии её развития. Чаще всего это образование локализуется на подошвах и на пальцах ног, реже поражаются кисти рук. Более болезненными для пациентов являются межпальцевые стержневые мозоли. Лечением данной патологии занимается хирург, подолог и дерматолог [1].

Причины

Основными причинами образования корневой мозоли являются:

  • Ношение тесной и узкой обуви.
  • Частая ходьба босиком.
  • Травма кожных покровов стопы и попадание инородного тела.
  • Грибковая или вирусная инфекция.
  • Тяжелая физическая нагрузка.
  • Усиленная потливость.
  • Лишний вес.
  • Высокий рост.
  • Артрозы и артриты суставов стопы.
  • Плоскостопие и деформации стоп.
  • Наличие грубых швов на носках или колготках.
  • Заболевания обмена веществ.
  • Гиперкератоз ступней.
  • Гиповитаминоз и недостаток микроэлементов.
  • Хронические болезни, которые сильно влияют на походку человека (детский церебральный паралич, болезнь Паркинсона, диабетическая стопа при сахарном диабете). [2].

Симптомы корневой мозоли

На ранней стадии заболевания пациентов начинает беспокоить сильная интенсивная боль во время ходьбы. Часто мозоль появляется на пятках, между пальцами стопы и на мизинце. Она обычно небольшого размера, округлая, выпуклой формы, желтоватого цвета, плотная на ощупь. В центре находится незначительное округлое углубление (верхняя часть стержня). Характерным симптомом корневой мозоли является боль при надавливании на неё, вследствие контакта её стержня с нервными окончаниями эпидермиса. При локализации мозоли на ладонях характерна боль при захвате предметов кистью. На месте её образования изменяется кожный рисунок. [3].

Осложнения

Прорастание стержня глубоко в мягкие ткани может вызывать очень сильную интенсивную боль вследствие сдавления нервных окончаний. Это может привести к выраженной хромоте при ходьбе. Также глубокое прорастание вызывает кровоточивость из-за давления корня на сосуды. Еще одним осложнением является инфицирование мозоли. Также могут формироваться язвы кожных покровов. При распространении воспалительного процесса может сформироваться абсцесс или флегмона. При поражении костей развивается остеомиелит. Все воспалительные осложнения очень опасны, так как генерализация процесса может привести к сепсису. [5].

Диагностика

В первую очередь тщательно собирается анамнез пациента (важно узнать вид деятельности человека, каким нагрузкам подвергается, выяснить условия возникновения данного образования). Затем проводится внешний осмотр пациента. Определяются характерные признаки стержневой мозоли (желтоватое образование с углублением в центре и болезненное при надавливании). В более сложных случаях для диагностики применяют дерматоскопию. Это метод исследования кожи с помощью дерматоскопа (специализированного микроскопа). Неоспоримыми достоинствами метода являются простота и безопасность, высокая точность, безболезненность, отсутствие противопоказаний и быстрый результат. Очень важно провести дифференциальную диагностику с подошвенными бородавками вследствие схожести данных образований. Для дополнительного обследования назначаются анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин, кровь на содержание вирусов папилломы и иммунодефицита человека. При выявлении сахарного диабета назначают консультацию эндокринолога, патологии артерий и вен – сосудистого хирурга, при деформациях стопы – ортопеда. [8].

Методы лечения корневой мозоли

Существует консервативное и оперативное лечение данной патологии. Консервативное лечение будет эффективным при поверхностных стержнях малого размера. Оно включает в себя устранение факторов риска: ограничение физических нагрузок, сбалансированное полноценное питание. Проводят несколько сеансов ванночек с мыльно-содовым раствором, используют противомозольные пластыри, обрабатывают мазью или кремом с салициловой кислотой. Оперативное лечение включает аппаратный педикюр, лазерное удаление, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновое удаление, хирургическое удаление.

Аппаратный педикюр

Процедура не требует обезболивания. Сначала огрубевшую кожу размягчают специальными кератолитическими средствами. Суть метода заключается в высверливании специальными фрезами поражённого участка кожи. Внешне специальный аппарат для этого вида операции похож на стоматологическую бормашину. В завершении процедуры ложе корня обрабатывают антисептиками, а затем накладывают асептическую повязку с антибактериальной мазью. Для успешного лечения нужно минимум два сеанса. Достоинством метода является простота, безболезненность, безопасность, бескровность и отсутствие противопоказаний, быстрое заживление. Недостатки метода – неэффективность при глубоких стержнях и вероятность неоднократного повторения процедуры. [7].

Лазерное удаление

Операция проводится под местной анестезией. Луч лазера воздействует исключительно только на поражённый участок кожи, здоровые ткани не повреждаются. В конце процедуры накладывается асептическая повязка. На месте удаления образования образуется корочка, которая отпадает через 2 недели. Плюсом метода является бескровность, хороший косметический эффект, быстрое заживление раны, стерильность и безопасность метода. Для полного удаления мозоли достаточно одной процедуры. Минус метода в стоимости процедуры, необходимости применения анестезии и наличии противопоказаний (сахарный диабет, онкологические заболевания, нарушения иммунной системы, заболевания кожи).

Криодеструкция

Операция проводится под местной анестезией. Суть метода заключается в нанесении с помощью аппликатора жидкого азота на поражённый участок кожи. Жидкий азот имеет очень низкую температуру закипания (-196 градусов). В результате криодеструкции происходит некроз мозоли. Отторжение омертвевшего участка кожи происходит через 2 недели. Преимуществами метода являются быстрота процедуры и бескровность. Недостатками являются низкая эффективность в отношении мозолей с глубоким стержнем, вероятность повреждения здоровых тканей и длительное заживление (до 2 недель). [4].

Электрокоагуляция

Манипуляция проводится под местной анестезией. Метод основан на использовании переменного или постоянного электрического тока высокой частоты. Происходит тепловое воздействие на мозоль путем разрушения её белка, вода испаряется. Позже образуется корочка, которая через несколько дней отпадает. Достоинствами метода являются безопасность, бескровность, быстрота выполнения. Недостатками являются достаточный риск рецидива и наличие противопоказаний (сахарный диабет, заболевания крови, инфекции, а также наличие кардиостимулятора).

Радиоволновое удаление

Процедура проводится под местным обезболиванием. Суть метода в применении радионожа, действующего на мозоль радиоволновой частотой. Удаление осуществляется бескровным способом за счет выпаривания и мгновенного спаивания элементов кожи. Плюсом метода является однократность процедуры, низкая вероятность рецидивов, хороший косметический эффект, минимум травматизации окружающей кожи, хорошее заживление. Минус в сложности применения у пациентов, получающих коагулянты.

Хирургическое удаление

При неэффективности вышеперечисленных методов в очень редких случаях прибегают к хирургическому иссечению мозоли. Под местной анестезией происходит иссечение мозоли, накладываются швы. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Достоинствами метода являются быстрота операции, исключение рецидива бородавки. Недостатками – появление грубых рубцов и шрамов.

При долгой носке неудобной обуви или же просто под влиянием длительного трения или давления на коже появляются утолщения (часто болезненные и некрасивые), избавиться от них не так уж и легко. Это мозоли. Мозоли — по сути, огрубение омертвевших клеток кожи, которые не успевают отслоиться. Когда происходит длительное физическое воздействие на участок кожи, организм воспринимает это как угрозу и пытается защитить свою целостность, наращивая более толстый слой клеток на ней.

Причины возникновения мозолей

Чаще всего образование мозолей на ступнях вызвано именно неправильно подобранной обувью. Но врачи отмечают, что порой мозоли могут свидетельствовать о различных нарушениях в организме. Так, например, мозоли на пальцах ног могут сигнализировать о проблемах со стороны сердечно-сосудистой системы. Если такие есть на правой ноге, то это также может говорить о плохой работе печени. Мозоль на большом пальце ноги может свидетельствовать о дисфункции в работе женских органов. Таким образом, появление мозолей может сигнализировать о начале протекания серьезных заболеваний в организме, когда явные симптомы еще не прослеживаются.

Виды мозолей

  • Сухие, твердые мозоли — натоптанные или образованные в результате длительного физического воздействия грубые участки на коже, которые часто требуют лечения.
  • Мягкие, водяные мозоли образуются из-за трения, например, от тесной обуви. Такие мозоли заполняются лимфой и часто являются болезненными. Здесь следует выделить еще одну разновидность среди них, а именно — кровяные мозоли. Тоже образуются вследствие трения, но заполненные внутри не прозрачной лимфой, а кровью. Такой вид мозолей является особенно опасным, поскольку кровь внутри говорит о том, что размещен он непосредственно на кровеносном сосуде. А это открытые ворота для проникновения инфекции в организм.
  • Нужно еще выделить отдельный вид мозолей — костные мозоли, которые выглядят как загрубения под кожей и ощущаются горбиком на ощупь. Такой тип мозолей не поддается внешнему лечению и может быть удален только хирургически.

Лечение мозолей

Сначала следует сказать о лечении мокрых мозолей, так как они являются опасными для организма. Ни при каких обстоятельствах нельзя их прокалывать и самостоятельно выдавливать лимфатическую жидкость, тем более кровь. Это может привести к проникновению инфекции. Не нужно мозоль заклеивать, от этого он будет заживать еще дольше. Нужно определить причину образования такой мозоли, устранить ее, а сам мозоль обработать антисептиком. Если такой мозоль рос сам по себе, необходимо как можно быстрее обработать его антисептиком и заклеить лейкопластырем, иначе могут развиваться воспалительные и гнойные процессы.

Лечение твердых сухих мозолей часто требует много времени. Конечно, лучше доверить это врачам или косметологам, тогда вы будете уверены, что все сделано должным образом без риска для здоровья.

Эффективным в борьбе с сухими мозолями является клинический лазерный способ удаления мозолей, однако перед его использованием обязательно нужно посоветоваться со специалистом.

Мозоли возникают как следствие повреждения, возникающего от давления и трения инородного предмета на кожу. Кожа в тех местах, где происходит излишнее трение, становится более плотной и грубой. Но если бы этого не происходило, то на коже образовывались бы кровавые раны. Наиболее часто мозоли появляются в районе пятки и на пальцах ног.

Мозоли бывают нескольких видов:

  1. сухие мозоли. Они образуются при трении, выглядят как огрубевший слой кожи. Эти мозоли дают болевые ощущения и появляется желание от них избавиться побыстрее. Но не тут-то было! Сухие мозоли своим корнем уходят глубоко в кожу, поэтому освободиться от них трудно;
  2. мокрая мозоль. Похожа на пузырь, наполненный водой. На самом деле, внутри этого пузыря находится лимфатическая жидкость. Возникает также от трения. При этом повреждаются ткани кожи. Появление такой мозоли вы обнаружите сразу. Она даст вам о себе знать острой болью;
  3. кровавая мозоль. если сосуды в местах повреждения расположены близко к коже, то мокрая мозоль становится кровавой. В этом случае пузырь наполняется не лимфой, а кровью;
  4. подошвенные мозоли возникают преимущественно на подушечках пальцев. Образуются из-за постоянного давления веса тела и от давления обуви.

Как справляться с образовавшимися мозолями?

Мокрую мозоль не следует заклеивать обычным пластырем. Ранка в этом случае подживать не будет. Для этих целей лучше использовать специальный бактерицидный пластырь с мягкой марлевой подушечкой. Если пузырь с жидкостью проткнулся, то необходимо поврежденное место обработать каким-нибудь антисептиком.

Чтобы избавиться от сухой мозоли, придется немного больше потрудиться. Сначала нужно убедиться, что это действительно мозоль, а не бородавка, например. Бородавка состоит из живой ткани, повреждать её нельзя. Срезать сухие мозоли не рекомендуется. Мало того, что это неэффективно, так как мозоль снова может появиться, так ещё инфекцию можно занести.

Мозоли на ладонях рук и пальцах – явление довольно распространенное. Чаще всего они возникают на внутренней стороне, но в силу определенных причин или нагрузок могут образоваться также и на тыльной стороне ладони (например, у боксеров, каратистов).

Виды мозолей

В зависимости от степени и продолжительности физического воздействия мозоли бывают нескольких видов:

  • водянки, или мокрые мозоли. Появляются в результате интенсивного трения или механического воздействия (особенно на кожу, не привыкшую к физическим нагрузкам). В местах повреждения возникают пузыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью;
  • сухие мозоли возникают в результате продолжительного, но не сильного воздействия. Сухие мозоли формируются постепенно, кожа на них очень грубая и сухая, избавиться от них намного сложнее, чем от водянок;
  • стержневые мозоли на руках зачастую болят, так как имеют корень, уходящий в глубокие слои кожи. Такие мозоли необходимо удалять с корнем, иначе они появляются снова.

Отчего могут появляться мозоли?

В результате сильных физических воздействий кожа на ладонях и пальцах рук травмируется. Организм проявляет защитную функцию, усиленно восстанавливает на поврежденном участке более толстый и грубый слой кожи. Вот почему на руках возникают мозоли в пораженных местах. Причины появления могут быть самыми разными, но в основном можно выделить следующие:

  1. механическое воздействие. По этой причине чаще всего мозоли появляются у спортсменов, работников сельского хозяйства, дачников-огородников, работников тяжелого физического труда;
  2. нагрузки, связанные с определенными профессиональными особенностями. На пальцах появляются уплотнения в виде мозолей из-за трения инструментов, ручки, кисти о поверхность кожи (пианисты, маляры, плотники, столяры, студенты, секретари-машинистки и др.);
  3. недостаток витаминов А, Е в организме.

Причины появления волдырей или сухих наростов на ладонях и пальцах могут быть случайными, независящими от физических нагрузок. Но в любом случае не стоит оставлять без внимания эту проблему.

Наиболее эффективные методы лечения мозолей на руках

Мозоли на руках часто болят, доставляют массу неудобств и неприятностей. Способы лечения зависят от вида образований, но в первую очередь необходимо ограничить нагрузки и факторы, провоцирующие появление мозолей.

Медикаментозное лечение

Для удаления образований – сухих и стержневых мозолей – используются препараты, содержащие салициловую или молочную кислоты, в виде растворов, мазей и пластырей. Перед нанесением препаратов для достижения большего эффекта рекомендуется размягчать кожу рук при помощи теплых ванночек. Препараты наносят непосредственно на пораженное место, избегая попадания на здоровую поверхность.

Если мозоль на руке или на пальце руки болит, первое, что нужно сделать, – обратиться к врачу. Возможно, кожа повреждена слишком глубоко и на месте мозоли может возникнуть воспаление, гнойная инфекция.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления мозолей на руках необходимо мыть руки теплой водой, делать смягчающие ванночки, регулярно наносить увлажняющие и питательные кремы, проблемные места обрабатывать пемзой. Для работы с различными инструментами лучше использовать защитные перчатки. Употребление витаминов А, Е поможет сохранить здоровье кожи, избавит от сухости и шелушения.

Ладонный фиброматоз (второе название — контрактура Дюпюитрена) — это изменения тканей кисти рубцового характера, расположенных в области ладонного апоневроза. В результате этих изменений ткани ладони украчиваются, стягивая пальцы. Обычно эта болезнь развивается в области 4 и 5 пальцев (безымянный и мизинец), остальные поражает реже.

Причины возникновения

Однозначные причины, приводящие к возникновению этого недуга, пока не выявлены. Однако сформирована группа риска, которая чаще всего страдает от этой проблемы:

  • мужчины старше 40 лет;
  • курящие люди, часто употребляющие алкоголь;
  • люди с нарушенным обменом веществ;
  • получавшие неоднократные травмы ладони;
  • люди, перенесшие ущемление нерва в локтевом суставе;
  • те, чьи родственники страдали от этого недуга (наследственный фактор).

Чаще всего проявляется контрактура Дюпюитрена у мужчин средних лет и старше. Гораздо реже — среди женского населения и у молодых людей. При этом именно в молодом возрасте болезнь развивается быстрее.

Симптомы ладонного фасциального фиброматоза

Как правило, контрактуру Дюпюитрена не сложно отличить от других поражений кисти, так как она имеет специфические симптомы. Это:

  • появление безболезненных шишек и уплотнений на ладони;
  • постепенное сгибание пальцев (мизинец, безымянный);
  • ограничение разгибания согнувшихся пальцев;
  • появление воронкообразных углублений по ладонной поверхности кисти;
  • болевые ощущения в кисти на поздних стадиях.

Если не предпринимать никаких действий при первых признаках болезни, она усугубляется: пальцы сжимаются всё больше, ладонь деформируется. Причём, сроки развития недуга обычно разные, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Стадии болезни

Ладонный фасциальный фиброматоз Дюпюитрена развивается в трёх стадиях:

  1. Появляется уплотнение на ладони, не вызывающее боли и особого дискомфорта. Обычно именно из-за отсутствия неприятных ощущений не обращаются за медицинской помощью.
  2. Появляется затруднение движения пальцев, которые приобретают полусогнутое положение. Подвижность кисти сохраняется.
  3. Полное сгибание пальцев, невозможность разогнуть или шевелить пальцами, ладонью, появление болевых ощущений.

В большинстве случаев пациент обращается за помощью только на третьей стадии, когда симптомы принимают ярко выраженный характер, а невозможность полноценно двигать кистью доставляет дискомфорт. Чем раньше начать лечение ладонного фиброматоза, тем быстрее и безболезненнее можно устранить заболевание.

Диагностика болезни Дюпюитрена (ладонный фиброматоз)

Диагностика заболевания состоит из следующих этапов:

  • осмотр врачом и сбор анамнеза: симптомы, состояния или травмы, предшествующие появлению болезни;
  • пальпация для определения наиболее поражённых зон;
  • тесты на подвижность пальцев и амплитуду движения.

Обычно другие исследования не требуются, так как симптомы контрактуры Дюпюитрена очевидны, и опытный врач диагностирует заболевание безошибочно.

Контрактура Дюпюитрена: лечение без операции

Консервативное лечение возможно только на ранней стадии, когда деформации не затронули сухожилие, и палец ещё не начал сгибаться. Однако стоит знать, что такой метод позволяет лишь замедлить процесс развития болезни. В этот период назначаются:

  • массаж ладони;
  • упражнения на растяжку тканей, окружающих сухожилие;
  • физиотерапия: электрофорез, ультразвук и прочие;
  • накладывание шины на время сна для коррекции положения пальцев.

Эти методы направлены в основном на временную приостановку деформации тканей, возвращение или сохранение подвижности пальцев на определённый период. Если прекратить выполнять эти манипуляции, спустя какое-то время болезнь вновь начнёт прогрессировать. Поэтому для того чтобы не терять время, я рекомендую оперативное вмешательство.

Ладонный фиброматоз: лечение хирургическим методом

Операция контрактуры Дюпюитрена обычно делается уже на второй стадии. Она характеризуется тем, что палец начал сгибаться и угол отклонения — от 30 градусов. Проводится процедура под местным обезболиванием, а в особенно сложных случаях — под общим наркозом.

Цель операции — иссечение тканей, окружающих сухожилие, и восстановление нормальной функции ладони и пальцев. Тип операции подбирается в зависимости от стадии и состояния тканей. На сегодняшний день существуют методики исправления контрактуры Дюпюитрена без традиционных разрезов. В 100% случаев происходит полное выздоровление после операции с условием соблюдения рекомендаций врача в реабилитационный период.

Восстановительный период продолжителен, а его длительность зависит от сложности операции.

Читайте также: