На лице гнойнички и чешется что делать

Обновлено: 28.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Акне: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Акне (аcne vulgaris) чаще называют угрями. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами, папулами, пустулами, кистами.

Комедоны - невоспалительные мелкие узелки белого или черного цвета, которые создают ощущение неровного рельефа кожи, проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.

Папулы (узелки) - бесполостные образования, выступающие над уровнем кожи, плотной или мягкой консистенции.

Пустулы - полостные элементы сыпи, возникающие в результате гнойного процесса.

Причины появления акне

Акне - один из самых распространенных дерматозов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет (юношеские угри), причем склонны к акне как юноши, так и девушки. Позднее акне (акне тарда) преобладает у женщин.

Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.

Триггером является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала (себума) возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).

Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.

Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.

  1. Юношеские угри:
      а) комедоны;
      б) папулопустулезные угри;
      в) узловато-кистозные угри;
      г) молниеносные угри.
    1. Угри взрослых:
        а) поздние угри;
        б) инверсные угри;
        в) bodybuilding acne;
        г) конглобатные, или нагроможденные акне.
      1. Угри детского возраста:
          а) угри новорожденных;
          б) угри детей.
        1. Угри, вызванные экзогенными причинами.
        2. Угри, вызванные механическими факторами.
        3. Акнеформные высыпания.
        • легкие формы течения акне;
        • средние формы течения акне;
        • тяжелые формы течения акне.

        Пациенты обычно предъявляют жалобы на сальность кожи, появление комедонов, папул, пустул, болезненность и зуд в месте высыпаний.

        При папулопустулезных акне (самых распространенных высыпаниях) наблюдаются закрытые и открытые комедоны, папулы и пустулы. Закрытый комедон - это белесые папулы диаметром 1-2 мм, лучше всего заметные при растягивании кожи. При сдавливании такого комедона его содержимое выделяется с трудом. Закрытые комедоны часто воспаляются с образованием пустул. Открытые комедоны — это черные точки, размером 0,5-1,0 мм. Консистенция открытых комедонов плотная серовато-белая, форма - грушевидная.

        Виды акне.jpg


        У новорожденных акне возникают на фоне гормонального криза новорожденных и в большинстве случаев самостоятельно регрессируют без следа, проявляются единичными или множественными поверхностными папулами, пустулами, закрытыми и открытыми комедонами и милиумами (небольшими поверхностными кистами).

        Детские акне наблюдаются редко, их появление связано с повышением андрогенов в организме на фоне врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолях.

        Юношеские акне являются самым распространенным поражением кожи, чаще всего они локализуются в центральной части лица (на носу, лбу, подбородке).

        Новые высыпания обычно перестают появляться после 22-23 лет, но в некоторых случаях формируется персистирующая форма акне (постъювенильные акне), поздние акне, или акне тарда.

        Симптомы акне тяжелой степени (конглобатная, или узловая форма) - глубокие воспалительные узлы и кисты, которые могут сливаться, возвышаясь над кожей. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. После регресса на их месте формируются рубцы постакне.

        Возникновение инверсных акне связывают с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью. Воспалительный процесс происходит в апокриновых потовых железах с возникновением и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области пупка и промежности, вокруг сосков с последующим формированием рубцовых изменений. Заболевание протекает хронически с частыми рецидивами.

        Молниеносные акне регистрируют у лиц мужского пола. Для заболевания характерны боли в крупных суставах, повышение температуры тела, возникают крупные элементы с некротическими корками и кровянисто-гнойным отделяемым на фоне уже имеющихся акне.

        Механические угри (аcne mechanica) считается проявлением истинной угревой болезни – высыпания становятся следствием длительного трения или давления на кожу твердыми головными уборами, лобными повязками, тугими воротничками, грубыми шарфами, одеждой из грубой ткани.

        Летние акне (Майорка-акне) появляются на открытых солнцу участках лица и тел, а также в результате применения средств с УФ-фильтрами.

        Косметические акне провоцируются и поддерживаются косметическими средствами ухода за кожей. Изопропилмиристат, масло какао, ланолин, бутилстеарат, стеариловый спирт и масляная кислота, которые входят в состав средств, обладают наибольшим комедогенным эффектом.

        Диагностика акне

        С целью уточнения причины возникновения акне могут быть рекомендованы следующие обследования:

          клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

        Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

        На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

        фотография пользователя

        фотография пользователя

        фотография пользователя

        Маргуба, нет ,со мной живет кошка ,вообще у меня на неё иногда аллергия (чешутся глаза),один из прыщей появился сразу после неё ,но другие появились пока была на работе !из нового ничего нет

        фотография пользователя

        фотография пользователя

        Маргуба, да ,У родителей !периодически на кошку аллергия ,чешутся глаза ,но пила супрастин -все проходило !кошка домашняя

        фотография пользователя

        фотография пользователя

        Тогда какой то раздражающий фактор есть там- может, в еде, воде, все таки бытовой химии, что применяют родители , та же кошка
        Насекомые- тоже вариант .

        Поэтому максимально убрать все подозрительное,мрт возможности, попить полисорб или Энтеросгель , отдельно от дезлоратадинам интервалом не менее2 часов , вместо супрастина

        фотография пользователя

        фотография пользователя

        Здравствуйте Любовь. Элемент на фото похож на укус насекомого. Посоветовал бы внимательно осмотреть постель на клопов.

        фотография пользователя

        Похожая на аллергическую реакцию или укус Посмотрите на кошке если у неё возможно блохи или аллергическая реакция на продукты или шерсть животного
        начните Зиртек 14 дней проверьте кал на паразитов

        фотография пользователя

        Наталья, нет(((изначально на теле ничего нет ,начинает чесаться ,я чешу и появляется прыщ (((если не чесать ,то он как пятно ,и чуть светлеет (((

        фотография пользователя

        Любовь, здравствуйте !
        Это однозначно не укус, т. к. даже при многократном увеличении никаких повреждений эпидермиса (самого верхнего слоя кожи) нет !
        Скорее всего имеет место аллергия на что - то !
        Страшного нет ничего !
        Принимайте 3 - 4 дня противоаллергический препарат КЛАРИТИН по 1 таблетке 1 раз в день и всё исчезнет !
        Удачи Вам !
        Возникнут вопросы, - напишите !

        фотография пользователя

        Это укусы. И динамика развития сыпи на это указывает. Земляные блохи, простые блохи, клопы. Что Вас кусает.

        Наталья, только на работе никого нет,а появились некоторые как раз на работе ,это офисное здание ,никакой живности точно нет

        фотография пользователя

        Здравствуйте! Похоже на укус по фото. Когда появляются высыпания, по утрам? Менялся ли рацион питания? В любом случае необходимо обратиться к врачу, показать все высыпания, обследоваться. Наружно можно использовать крем акридерм- 2 раза в день на высыпания, 5-7 дней.

        фотография пользователя

        У вас в офисе проявления, они могут быть позже покусов. Очень похоже все- таки. Перетряхните матрасы дома

        фотография пользователя

        В центре элемента хорошо (даже не прибегая к многократному увеличению) просматривается папула (узелок). то и есть след от укуса. Высыпания могут появляться не сразу после укуса, а спустя несколько часов или даже дней. Появлению высыпаний может предшествовать зуд. Прием антигистаминных препаратов внутрь малоэффективен. Лучший эффект даст короткий курс любой гормональной мази на 3-5 дней.

        На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

        фотография пользователя

        Маргуба, а есть ли такие виды исследований, которые на вирусные, бактериальные, грибковые и на клещей? У нее зуд от прыщей.

        фотография пользователя

        Есть ещё такая вещь хорошая

        фотография пользователя

        Маргуба, мы готовы сделать все исследования, но не знаем какие. Очень прошу Вас напишите все что можно сделать.

        фотография пользователя

        Оак, оам,гликированный гемоглобин в составе общей биохими крови, кровь на половые гормоны по дням цикла,актг, суточ кортизол мочи, соскоб на демодекс, мазок- посев с чувствительностью к антибиотикам с гноиничков,

        Маргуба, Марина, есть ли какие-нибудь методы лечения проблемы моей дочери с помощью уколов, капельниц, физео процедур? Может быть какие-нибудь косметологические возможности есть? Может санаторий для проблемной кожи? Или лечь в стационар?

        фотография пользователя

        Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
        Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

        фотография пользователя

        Теребить высыпания на надо , также проверьте цинк крови( добавки цинка полезны тоже при такой коже- цинктерал, например )

        Это пишет дочь: 2) юнедокс принимаю 10 дней, но года 2 назад принимала месяц но не помогло 3) сейчас ничем не мажусь, после ретинола пальмитата (пила месяц, печень стала реагировать) кожа сухая и чувствительная, мазалась до этого 9 месяцев Эффезелем. 4) сейчас кожа сухая и чувствительная, а вообще т зона жирная. Раньше не большие прыщи были на подбородке и лбу, сейчас на щеках в основном. 5) я пью Ярину+ 6 месяцев, до этого пила джес+ 1 год, но от джес начались проблемы с месячными. 6) тестостерон сдавала 2,5 года назад, повышение тестостерона было под вопросом, но врач сказал, что все нормально. 7) беременность в планах сейчас, но кожа останавливает, хотя для меня важнее забеременеть. 8) давлю т. к гной выходит наружу и начинает зудеть. На одном месте сразу несколько гнойных прыщей я йх чувствую и мне хочется сразу избавиться от гноя (хотя я знаю это не правильно, но начинает нервировать) 9) эмоциональные перепады сейчас часто бывают, но депрессии вроде нет. 10) живу в ростове на дону.vera111 1) сартрет, раутакан при планирование беременности, как долго нельзя беременнеть 2) 5 лет назад в 16 лет очень сильно выпадали волосы, до залысин прямо, по непонятной причине, за 5 лет восстановились. Боимся сартрета и раутокана, что опять могут выпадать волосы. 3) Принимает ярину плюс, ради нормализации гормонов, на ярине месячные идут нормально, и ради того, что бы не забеременеть на опасных препаратах таких как салютаб, основание назначения ярины плюс были прыщи. 4) боимся что будет депрессия от раутакана 5) что делать с зудом, из-за которого возникает желание выдавливать гнойники 6) что такое кисточка личинка 7) мелкие белые прыщи, они были всегда, но они ни не воспалялись почти, только перед месячными, а теперь воспаляются и это воспаление разносится по всему лицу. 8) Она занимается активно спортом и при этом сильно потеет, и вообще потеет. Не может ли это влиять на прыщи. 9) Цикл на ярине плюс регулярный и нормальный. 10) Какие анализы и исследования нужно сдать вообще и какие анализы нужны, что бы узнать можно ли принимать сартрет? 11) В какой форме лучше принимать цинк. 12) Будет ли верен анализ на тестостерон на фоне приёма ярина плюс. 13) Два года назад был очень низкий витамин д, сейчас около 30. 14) Умывается пенкой сетлфил для проблемной кожи, использует термальную воду от ля рош сероцинк, клирвин лосьон, кремами не пользуется т. к кожа жирнеет. Пользуется регецином для заживления ранок.

        фотография пользователя

        Кок продолжать пока( Ярина)
        Цинктерал по1*2 РД за 10-12 дндо начала месячных
        На тестостерон смысла сдавать сейчас не вижу
        От зуда пить перитол на по1 таб *2 РД 2_3 нед
        Есть строго в одно и тоже время пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день+ поллитра минералки в день

        фотография пользователя

        Здравствуйте, уплотнения под кожей сразу не уйдут, после лечния могут остаться рубцы. рубцы после выздоровления можно будет убрать срединными пилингами или лазерной шлифовкой.
        По поводу роакутана, раньше рекомендовалось шесть месяцев воздерживаться от беременности, сегодня говорится о том что за полтора месяца надо отменять препарат.
        У вашей дочери должен быть получен отрицательный результат достоверного теста на беременность в пределах 11 дней до начала приема препарата; тест на беременность настоятельно рекомендуется проводить ежемесячно во время лечения и через 5 недель после окончания терапии;
        Действие кремов с ретиноидами не обладает вырженым системным эффектом и поэтому вред для плода минимален.
        Если вы боитесь что это клещ, делается соскоб с поверхности носа и носогубной области для исключения клеща демодекс. Но если честно на клеща не похоже
        Для поддержки печени витамины С, Е, фосфатидилхолин.

        Марина, есть ли какие-нибудь методы лечения проблемы моей дочери с помощью уколов, капельниц, физео процедур? Может быть какие-нибудь косметологические возможности есть? Может санаторий для проблемной кожи? Или лечь в стационар?

        фотография пользователя

        От депрессии пейте Витамин Д, 30 это еще низкий показатель, от депрессии препараты йода(калия йодид200).
        А вообще гормональный фон противозачаточными не лечат.Я так поняла что у девочки подозрение на СПКЯ, для нормализации ЛГ/ФСГ у таких пациенток применяют миоинозитол(1000мг) в комплексе с метилфолатом(400мкг) два раза в день.

        Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

        Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

        Определение

        Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

        Сальная железа.jpg

        Разновидности прыщей на лице

        В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

        Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

        • Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
        • Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.

        • Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
        • Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

        Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

        Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

        Разновидности прыщей.jpg

        Возможные причины появления прыщей на лице

        Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

        Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

        Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

        Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.

        • Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
        • Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
        • Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
        • Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.
        • Неправильное питание и авитаминоз:
          • Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
          • Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
          • Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
          • Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.

          Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

          При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , аллерголога , психоневролога.

          Диагностика и обследования при появлении прыщей

          Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем. Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.

          Карта.jpg


          Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

          Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.

            Клинический анализ крови.

          Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

          Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

          Фурункулёз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

          Определение

          Фурункулез (фурункул) – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей ткани. Заболевание проявляется воспалительными элементами, которые со временем вскрываются, из них выделяется гной.

          Фурункул.jpg

          Причины появления фурункулов

          Фурункулез характеризуется формированием множественных фурункулов на ограниченных участках кожи, хотя заболевание может иметь и распространенный характер. Рецидивы отмечаются на протяжении нескольких недель и даже лет.

          Как правило, фурункулез возникает у людей с ослабленным иммунитетом, при гипо- и авитаминозе, несоблюдении гигиены кожи. Возбудителями фурункулов, как правило, являются стафилококки и стрептококки (S. aureus, S. haemolyticus, S. еpidermidis, β-гемолитический стрептококк). Заболевание могут вызывать и другие микроорганизмы (вульгарный протей, пневмококки, синегнойная палочка), которые в большинстве случаев выявляются в ассоциации со стафилококками и стрептококками.

          Фурункулез нередко встречается у подростков и молодых людей с выраженной сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к возбудителям заболевания.

          Описан ряд факторов, способствующих манифестации фурункулов: нарушение целостности эпидермиса (микротравмы, мацерация кожи), гипергидроз (повышенное потоотделение), смещение рН кожи в щелочную сторону, действие высоких и низких температур, ожоги, язвы. К эндогенным факторам риска развития фурункулеза относят нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), недостаточное поступление в организм белков, хронические интоксикации, наличие очагов стафилококковой инфекции в различных органах и тканях, туберкулез, анемия, ангина, грипп, желудочно-кишечные расстройства.

          Фурункул может локализоваться на любом участке кожи, за исключением ладоней и подошв, где отсутствуют волосяные фолликулы.

          Наиболее опасной считается локализация фурункула на лице – в области носа и верхней губы. Здесь воспалительный процесс имеет тенденцию быстро переходить на клетчатку, где расположено разветвление передней лицевой вены. Распространение инфекции может привести к тромбозу синусов твердой мозговой оболочки головного мозга и гнойному менингиту. Летальность при этом осложнении достигает 80-100%.

          Классификация фурункулеза

          Острый фурункулез характеризуется формированием сразу нескольких фурункулов.

          Хронический фурункулез – более длительный процесс (от нескольких недель до нескольких месяцев), когда после исчезновения одного фурункула появляются новые воспалительные элементы.

          Симптомы фурункулеза

          Фурункул проходит три стадии развития.

          Первая стадия инфильтрации характеризуется образованием болезненного воспалительного узла диаметром 1-4 см. Кожа над фурункулом приобретает багрово-красный цвет. В местах с хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой (ягодицы, бедра, лицо) фурункулы могут достигать еще больших размеров.
          Во время второй, гнойно-некротической стадии происходит нагноение и формирование некротического стержня. Над поверхностью кожи выступает конусообразный узел, который размягчается в центре с образованием гнойника. Больных беспокоит жжение и пульсирующая боль. Значительную болезненность пациенты отмечают при локализации фурункулов на волосистой части головы, тыльной поверхности пальцев, передней поверхности голени, в наружном слуховом проходе. После вскрытия гнойника и отделения гноя с примесью крови постепенно отторгается и гнойно-некротический стержень.

          Во время третьей стадии на месте фурункула образуется рубец. В зависимости от глубины воспалительного процесса рубцы могут быть или едва заметными, или выраженными.

          Строение.jpg

          Эволюция одного фурункула происходит в течение 7-10 дней, но когда одни фурункулы развиваются вслед за другими, болезнь затягивается на долгое время.

          При фурункулезе возможно повышение температуры тела до 37,2-39°С, слабость, потеря аппетита.

          Диагностика фурункулеза

          Диагноз устанавливается на основании жалоб и осмотра пациента. У всех больных фурункулезом уточняются следующие вопросы:

          • наличие сопутствующих заболеваний;
          • принимаемые в настоящее время лекарственные препараты;
          • находится ли пациент на диете.

            клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

          Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

          Читайте также: